50 жастағы әйелдерде қант диабетінің белгілері
«Тәтті» ауру барлық науқастарда бірдей дамиды. 50 жастағы әйелдерде диабеттің классикалық белгілері ерекше емес. Жасына қарамастан дәрігерлер келесі стандартты белгілерді ажыратады:
- Полидипсия - шөлдеу
- Полифагия - аштық,
- Полиурия - зәр шығарудың жоғарылауы.
Гипергликемия - бұл симптомдардың негізгі себебі. Денедегі глюкоза мен энергияны дұрыс емес сіңіру процесі жүреді, бұл клиникалық көріністің дамуына әкеледі. Егер ауру елу жылдан кейін пайда болса, ол жұмсақ.
Ерте кезеңдегі науқастар алғашқы көріністерді байқамайды. Симптомдар гипертензия, суық тию және басқалар сияқты жалпы проблемалармен маскирленеді. Дәрігерлер неврологиялық өзгерістерді алғашқы белгілер деп атайды. Олардың ішінде:
- Нашар концентрация. Жасы ұлғайған сайын, есте сақтау қабілетінің нашарлауы жиі кездесетін құбылыс ретінде қабылданады. Қант диабетіне қарсы бұл белгілер дамиды,
- Әлсіздік. Науқастар шаршайды, түнде ұйықтамайды, бұлшықет тонусы төмендейді. 50 жастан кейінгі әйелдер бұл белгілерді жас бойынша есептен шығарады. Метаболикалық өзгерістер симптомдарды тудырады,
- Эмоционалды тұрақтылық. Менопауза кезінде гормон концентрациясының ауытқуы көңіл-күйдің өзгеруінің негізгі себебі болып табылады.
Жоғарыда сипатталған белгілер нақты емес. Қант диабетінің баяу жүруімен олар пациентпен көмірсулар алмасуының бұзылуымен байланысты емес. Диагноз кездейсоқ түрде тұрақты медициналық тексерулермен жасалады.
50 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетінің нақты белгілерін дәрігерлер шақырады:
- Дене салмағының ауытқуы. «Тәтті» ауру артық салмақпен бірге жүреді, ол семіздікке, дұрыс тамақтанбауға және физикалық белсенділіктің болмауына әкеледі,
- Терінің қышуы. Симптомның ауырлығы гликемияның деңгейіне, дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Симптом дәстүрлі аллергиямен шатастырылған,
- Шаштың, тырнақтың, терінің нашарлауы. Бұйралардың мезгілінен бұрын сұрғылтылуы байқалады. Тырнақтар ойықтармен жабылған, қабыршақтанған. Тері құрғап, кішкене жарықтар пайда болып, жайлап емдейді.
Дәрігерлер қан анализін жұмсақ симптоммен 50 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетін диагностикалау әдісі деп атайды. Гипергликемия - бұл көмірсулар алмасуының бұзылуының дәлелі.
Менопаузаның симптомдарға әсері
Climax - бұл қант диабетінің ағымына әсер ететін физиологиялық жағдай. 50-60 жастағы әйелдердің шамамен 62% -ы «тәтті» аурудың белгілері туралы айтады.
Көрсетілген санның тең жартысында көмірсулар алмасуының бұзылуы бар. Осындай өзгерістер аясында менопауза белгілері күшейе түседі. Дәрігерлер 50 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетінің келесі белгілерін анықтайды:
- Несеп-жыныс инфекциясы. Иммунитет тапшылығы мен глюкозурияның салдарынан вирустар мен бактериялардың таралу қаупі артады,
- Нейрогенді қуық. Полиневропатия ағзаның иннервациясының бұзылуына әкеледі. 50 жастан асқан әйелдер қант диабетімен ауырады,
- Құрғақтық, қынап пен перинэттегі қышу.
1 типті қант диабетінің прогрессиясы қосымша остеопорозмен бірге жүреді. Патологиялық сыну қаупі артады.
Гормоналды теңгерімсіздік ыстық жыпылықтау сезімін күшейтеді. Науқастар эмоционалды түрде ауырады, олар үшін жалыққандық немесе ашулану эпизодтарының себебін түсіндіру қиын. 10-15% жағдайда ерлер типтегі шаш өседі.
50 жастан кейінгі әйелдерді көмірсулар алмасуының бұзылуының белгілерімен емдеу гормоналды деңгейін түзететін дәрілерді қамтиды.
Екіншілік белгілері
«Тәтті» ауру дисфункцияны тудыратын ішкі ағзалар мен құрылымдарға әсер етеді. Патологияның ауырлығы гипергликемия дәрежесіне және белгілі бір тіннің артық көмірсулардың әсеріне байланысты.
Дәрігерлер 50 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетінің келесі қайталама белгілерін ажыратады:
- Асқазан. Ұйқы безінің зақымдануы кезінде экзокриндік функция нашарлайды. Ферменттерді синтездеу процесі дұрыс жүрмейді, бұл ауырсынуды тудырады,
- Жүрек айну, құсу - ас қорыту жүйесінің күрделі дисфункциясының белгілері. Сонымен қатар, іш қату немесе диарея қосылады,
- Көру қабілетінің бұзылуы. 10 жылдан астам тәжірибесі бар диабетпен ауыратын әйелдер үнемі көз ауруларына шағымданады. Гипергликемия торлы тіндерге зақым келтіреді, біртіндеп көру қабілетінің бұзылуымен ретинопатияны тудырады,
- Аяқтың бей-берекет болуы, терідегі «қаз». Қант диабеті ұсақ нерв ұштарының жұмысын бұзады. Осыған байланысты кейде температура немесе сезімтал сезімталдық толығымен жоғалады.
Гипергликемия фонында қандағы инсулиннің артық болуы бұлшықет ауырсынуымен қатар жүреді. Аузынан ацетонның иісі, егер ол инсулинге төзімділік ретінде дамитын болса, диабеттің сирек белгілері болып табылады.
Егер әйел гормондардың жетіспеушілігіне байланысты «тәтті» аурудан зардап шегетін болса, онда бас айналудың немесе эпизодтың қосымша эпизодтары болады. Мәселе инсулиннің артық дозалануынан немесе тиісті емдеудің толық болмауынан туындаған.
Жүрек симптомдары
50 жастан кейінгі диабетпен ауыратын әйелдердің клиникалық көрінісіндегі ерекшелік дәрігерлер «жүрек» белгілерінің өршуін атайды. Липидтер алмасуының бұзылуымен үйлескен гипергликемия адам ағзасындағы тамыр жүйесінің және негізгі сорғының дамуына әкеледі.
Жағдайдың ушығуының себептері:
- Жасы
- Гиперлипидемия - қандағы май концентрациясының жоғарылауы,
- Көмірсулар алмасуы
- Семіздік
Осы факторлардың өзара әрекеттесуінің нәтижесі - жүрек-тамыр жүйесінің зақымдануы. Дәрігерлер қант диабетімен ауыратын әйелдердің денсаулығын мұқият қадағалап отырады, себебі ауыр асқыну қаупі бар.
Үнсіз ишемия
«Тыныш» миокард ишемиясы - жүрек бұлшықетінің жекелеген жерлеріне қан жеткіліксіз ағып жатқанда пайда болатын патологиялық жағдай. Мәселе полиневропатия фонында тамырларға жасқа байланысты және патологиялық өзгерістерге байланысты туындайды.
Жүректегі ауырсыну рецепторлары өшіп қалады. Ишемияның прогрессиясы қалыпты жағдайдағыдай ауырсынумен қатар жүрмейді. Осыған байланысты, әйелдер оның дамуына күмән келтірместен аяқтарында инфаркт алады.
Сипатталған құбылыс келесі қосымша белгілермен бірге жүреді:
- Өткір әлсіздік
- Тахикардия
- Сана жоғалтуымен бас айналу.
Диагнозды растау үшін дәрігерлер ЭКГ және гликемияға қан анализін жүргізеді.
Тахикардия
50 жастан кейінгі науқастар үшін қант диабетінің жалпы белгісі. Дисметаболикалық және гормоналды бұзылулар аясында жүрек дұрыс жұмыс істемейді. Аритмияны дамыту қаупі бар:
- Бас айналу
- Бөртпе артындағы ыңғайсыздық,
- Жүректің жұмысындағы үзілістерді сезіну.
Аталған белгілер 30-40% жағдайда диабеттің нәтижесі болып табылады.
Қан қысымының ауытқуы спазм немесе гипергликемия фонында қан тамырларының шамадан тыс релаксациясы аясында дамиды. Мәселе біртіндеп, қант диабетінің бірнеше жылдар бойына өршуінен кейін пайда болады.
Дәрігерлер артериалды гипертензия аясында «тәтті» ауру пайда болатын жағдайларды атайды. Қосымша белгілер қалады:
- Бас ауруы,
- Бас айналу
- Шыңырау.
Қысымның күшеюі кейде мұрынның қабығымен немесе «шыбындармен» бірге жүреді. Көрсетілген белгілер дағдарысты тоқтату және тиісті медициналық терапияны таңдау үшін дәрігердің тексерілуін қажет етеді.
60 жастан кейінгі диабет
60 жастан кейінгі әйелдердегі қант диабетінің ерекшелігі дәрігерлердің ауруы деп аталады. Бұл термин бірнеше созылмалы аурулардың болуын білдіреді. Симптомдар біріктіріледі. Кез-келген классикалық белгілерді анықтау қиын.
Ауруды тексеру үшін зертханалық диагностика қолданылады:
- Қандағы глюкозаны тексеру,
- Глюкозаға төзімділік сынағы
- Глюкозаны анықтау үшін уринализ.
2, 3 немесе 4 аурудың белгілерінің бір мезгілде көрінісі аурудың ауырлығына әкеледі. Оңтайлы терапияны таңдаумен уақтылы диагноз қою науқастың жағдайын тұрақтандыру әдісі болып табылады.
Егер 60 жылдан кейін қант диабеті өзінің алғашқы дебитін жасаса, онда оның бағыты жұмсақтықпен сипатталады. Әдеттегі дағдарыстар сирек дамиды. Ең бастысы - диагноз қою және дәрігердің нұсқауын орындау.