Атеросклерозға арналған Липанор препараты: нұсқаулар мен нұсқаулар

Липанор - фибраттар тобына жататын дәрілік зат (фиброз қышқылының туындылары).

Ол липопротеидтер мен холестериннің қан деңгейін төмендету үшін, сондай-ақ атеросклероздың дамуына жол бермеу үшін тағайындалады.

Негізгі белсенді ингредиент - ципрофибрат.

Липанор капсула түрінде қол жетімді, әр капсулада 100 мг белсенді зат бар.

Препарат өндірушісі - Санофи-Авентис, Гентилли, Франция.

Фармакологиялық әсер және фармакокинетика

Препаратты қабылдау кезінде бауырдағы холестерин биосинтезі процесінің төмендеуі байқалады.

Осының арқасында қандағы төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер мен холестерин мөлшері азаяды.

Есірткіге қарсы әрекет

Бұл заттардың әсер ету механизмі белгілі бір ферменттің - липопротеин липазасының белсенділігін арттыруға негізделген, олар атеросклероздың дамуына кедергі келтіретін төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтерді (LDL, VLDL) ыдыратады.

Сонымен қатар, фибро қышқылының туындыларын қолдану жақсы холестериннің (HDL) аздап жоғарылауына әкеледі.

Фибраттардың кейбір түрлері бауырдағы метаболикалық процестерге, яғни LDL-нің көбеюіне жол бермейтін өмірлік метаболизмді жақтайды.

Нәтижесінде фибраттардың организмге әсері триглицеридтердің 20-50% -ға, холестериннің 10-15% -ға төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, жоғарыда айтылғандай, HDL өсуі байқалады, бұл қан тамырларының ішкі қабырғаларын нығайтуға көмектеседі және тамырларға тұтастай алғанда қабынуға қарсы әсер береді.

Медицинадағы фибратотерапияның көпжылдық тәжірибесі фибраттар мен никотин қышқылының тіркесімі пациенттерге жағымды әсер етеді, бұл өлім қаупін азайтады. Қажет болса, фармакологиялық әсерді күшейту үшін фибро қышқылының туындылары өт қышқылының секвестрлері немесе статиндермен біріктіріледі.

Кейінірек қарастырылатын бірқатар жанама әсерлердің болуы, жастағы науқастарға фибраттарды сақтықпен тағайындау керек, кейбір жағдайларда тәуліктік дозаны түзету керек.

Заттың фармакокинетикасы (ағзадағы химиялық процестер) келесідей сипатталады: белсенді сіңіру және биожетімділігі (ассимиляция деңгейі), жартылай шығарылу кезеңінің кең спектрі.

Фибраттардың организмге әсері, яғни олардың фармакодинамикасы триглицеридтер синтезінің төмендеуімен, жаман холестеринді бөлу белсенділігінің жоғарылауымен және оның түзілуіне кедергі келтірумен байланысты.

Гиполипидемиялық препараттардың ішінде бұл препараттар өздерін HDL деңгейінің төмен деңгейімен емдеуге арналған заттар ретінде анықтады, триглицеридтердің мөлшері LDL-мен біршама жоғары. Дәрі-дәрмектер тұрақты есірткіні қолдануды ескере отырып, белгілі бір схемаға сәйкес таңдалады, сонымен қатар көбінесе ұқсас топтағы заттармен біріктіріледі.

Топқа қандай препараттар жатады

Фибро қышқылының туындылары тобының препараттары мыналар: клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрофибрат, фенофибрат.

Бұл тізімнің біріншісі, клофибрат Ресейде тыйым салынбаған, бірақ ауыр жанама әсерлерге байланысты практикалық қолданылмаған: өт тастарының пайда болуы, миопатия (жүйке бұлшықет патологиясы) және ұзақ қолданылуы қосымша аурулар болған кезде өлімге әкелуі мүмкін.

Қарастырылып отырған дәрі-дәрмектер тобы әртүрлі мақсаттарға, дозаларға, емдеу кезеңдеріне ие және оларды тек дәрігер ұсынады.

Фибро қышқылының туындыларының сауда атаулары тек осы 5 типті ғана емес, сонымен қатар олардың аналогтары: липанор, липантил, трикор және басқалары болып табылады. Мысалы, гемфиброзилде аналогты дәрілердің негізгі атаулары: лопид, гевилон, нормолит.

Есірткіні қолдану

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес гемфиброзил фибраты 450 және 650 мг таблеткаларда, сондай-ақ капсулаларда шығарылады. Екі рет 600 мг немесе бір рет - 900 мг. Дәрі тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылданады. Ең жоғары тәуліктік доза - 1500 мг. Қанның липидтерін жүйелі бақылаумен бірнеше ай бойы емделу керек.

Препарат аптадан ертерек әрекет ете бастайды, 1 айдан кейін максималды терапиялық әсерге жетеді. Егер қабылдау қабылданбаған болса, онда дәрі-дәрмекті мүмкіндігінше тез қабылдау керек, бірақ келесі дозамен біріктіріп алмау керек. Қажет болса, терапияны қайталауға болады.

Егер дене гемфиброзилге 3 ай бойы жауап бермесе, онда препарат алынып тасталады. Егер холелитиаз (өт тас ауруы) анықталса, емдеуді тоқтату керек.

Гемфиброзилдің аналогтары - гевилон, иполипид, нормолит, лопид және реттеу.

Безафибрат 200 мг таблеткада болады, ал оның әртүрлілігі 400 мг. Безафибраттың алғашқы тәуліктік мөлшері екі немесе үш дозада 200-300 мг құрайды.

Тамақтану алдында қолданылады, емдеу ұзақтығы 20-30 күн. Бір айдан кейін терапия қайталанады.

Тұндырғыш күніне 1 рет 1 таблеткадан қабылданады, липидтер деңгейі қалыпқа келгеннен кейін, дозасы екі есе азаяды және күніне 2 дозаға бөлінеді.

Безафибраттың аналогтары: безамидин, безифал, оралипин, безалин, дипатерол, зедур.

Фенофибрат әдеттегі де, микронизацияланған мөлшерде де (нано-бөлшектер түрінде) сатылады, бұл фармакокинетикалық қасиеттердің тиімділігін қамтамасыз етеді: сіңіру, биожетімділігі, шығарылу кезеңі. Препараттың әдеттегі формасы күніне үш рет 100 мг-нан тағайындалады, нано-форманы қолданған кезде күніне бір рет 200 мг дозада қабылдаңыз. Фенофибрат диетамен бірге ұзақ уақыт қолдану үшін көрсетілген.

Фенофибрат пен циклоспориннің үйлесуі бүйрек ауруына әкелуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін дененің жай-күйін қатаң бақылау керек және анализдер қанағаттанарлықсыз болған жағдайда фенофибратияны дереу тоқтату керек. Препарат нефротоксикалық препараттармен емдеу кезінде минималды дозада тағайындалады, яғни бүйрек үшін қауіпті.

Фенофибраттың аналогтары - липантил, трикор, грофибрат.

Ципрофибратор, оның класындағы басқа препараттардан айырмашылығы, әсер ету ұзақтығымен ұзартылады, бұл қабылдау жиілігін және курстың ұзақтығын азайтуға мүмкіндік береді, бұл жанама әсерлердің азаюына әсер етеді.

Дәрі 100 мг капсулада, қабылдау - күніне бір рет 1-2 капсуладан. Бірнеше айдан кейін аралас терапия тағайындалуы мүмкін. Емдеудің алғашқы жылында әр 2-3 айда қан плазмасындағы бауыр ферменттерінің белсенділігін тексеру қажет.

Ципрофибратордың аналогы - липанор.

Қолдану көрсеткіштері

Фибро қышқылының туындылары гипертриглицеридемия (жоғарылаған триглицеридтер), туыстық біріктірілген дислипидемия (тұқым қуалаушылық пен өмір салтына байланысты қандағы липидтердің теңгерімсіздігі) және диабеттік дислипидемия, метаболизмнің бұзылуынан туындаған қант диабеті бар емделушілерге көрсетілген.

Егер HDL деңгейін жоғарылату қажет болса, безамидин немесе безалип тағайындалады, олар бұл жағдайда статиндерге қарағанда едәуір әсер береді. Триглицеридтердің едәуір жоғарылауымен гемфиброзил көрсетіледі.

Липантил препараты организмде гиперлипидемия мен подагра бір мезгілде болған кезде қолданылады. Подагра себебі несеп қышқылының - нуклеин қышқылдарының ыдырау өнімі болып табылады. Препарат несеп қышқылы деңгейін оның құрамы жоғарылауымен 10-30% деңгейге дейін түзетеді.

Атеросклерозда безафибрат және гемфиброзил сияқты фибраттардың түрлері аурудың дамуын төмендететін құрал ретінде қолданылады. Фенофибрат 2 типті қант диабетімен ұқсас емдеу үшін тағайындалады.

Жүректің соғуын болдырмау үшін, егер пациентте қан триглицеридтері жоғары және HDL аз болса, фибро қышқылының туындылары көрсетіледі.

Препарат сонымен қатар торлы ксантоматозда қолдануға арналған - липидтер алмасуының бұзылуының нәтижесінде терідегі, буындардағы және сіңірлердегі қалыңдау түрінде үлкен түзілімдер.

Жүрек-қан тамырлары ауруының даму факторы болып табылатын метаболикалық синдроммен (ағзадағы бұзылулар кешені) фибраттар тағайындалады. Метаболикалық синдром фонында пайда болатын семіздік үшін фибро қышқылының туындыларын тұрақты диетамен бірге қолдану ұсынылады.

Қарсы көрсеткіштер

Препарат жақсы қабылданады, бірақ пациенттердің кішкентай категориясы, тек 5-10%, жанама әсерлерін сезінуі мүмкін: іштің ауыруы, тамақтың қорытылуының бұзылуы, бас ауруы, ұйқысыздық, тері бөртпелері.

Сирек кездесетін жанама әсерлер трансаминазалар деңгейінің жоғарылауы түрінде де байқалады (бауыр, жүрек, ми, қаңқа бұлшықетінің бұзылуы). Сондықтан препаратты қолдану сауатты және абай болу керек.

Фибраттар холелитиазбен ауыратын науқастарда қарсы көрсетілімдерге қарсы, өйткені препараттың ұзақ қолданылуымен, әсіресе безафибрат пен гемфиброзилмен, өт литогенділігі жоғарылайды, яғни тас пайда болу қаупі артады.

Фенофибраттың микрондалған түрі, оның тобындағы жаңа буын, бауыр жеткіліксіздігіне, циррозға, метаболикалық бұзылыстары бар тұқым қуалайтын ауруларға (галактоземия, фруктоземия), препаратқа жоғары сезімталдыққа, жержаңғақ пен соя лецитиніне аллергиялық реакцияға қарсы.

Фибраттардың жаңа ұрпағын қабылдауға қарсы көрсеткіштер - 18 жасқа дейінгі ауыр бүйрек жеткіліксіздігі, өт ауруы, жүктілік және лактация. Төртінші (жаңа) ұрпақтың талшық қышқылының туындылары алкогольге тәуелді пациенттерге, қарт адамдарға мұқият тағайындалуы керек.

3-буын препараттары (фенофибрат пен ципрофибраттың тұрақты формасы) созылмалы бүйрек жетіспеушілігін күшейтетін креатининді (ақуыз алмасуының соңғы өнімі) жоғарылатуы мүмкін. Сондықтан, мұндай дәрілердің диагнозы бар емделушілерге өте сақтықпен тағайындау керек.

Қазіргі фибраттармен терапия, мысалы, фенофибрат, жанама әсерлермен сирек кездеседі: 100 пациентке бір реттен сирек.

Фибраттардың бағасы осы сыныптағы дәрілердің түріне байланысты, бастапқы дәрілік зат пен оның аналогының құны да өзгереді.

Мысалы, befizal200mg (безафибраттың аналогы) 1650 рубльге сатып алуға болады. орта есеппен, гемфиброзил 600 мг - 1250 рубль үшін. Tricor 145mg (фенофибрат) 747-ден 873 рубльге дейін сатылымда. 200 мг капсуладағы липантил 200М (фенофибрат) 870 - 934 рубльге, липанор (ципрофибрат) 100 мг капсулада 846 рубльге сатылады. орташа.

Белгіленген фибраттарды практикалық қолдану сәтті нәтиже береді, бұл қант диабетімен ауыратын науқастардың оң пікірлерімен, ампутация қаупімен, ретинопатиямен (көз торына қан жеткіліксіздігі) және басқа жағдайлармен дәлелденеді.

Фибраттарды қабылдаған жүрек-қантамыр ауруы бар науқастың жағдайы жақсарды және тексеру нәтижелері. Ауру тудыруы мүмкін қант диабетінің капиллярлы асқынуларына басқа пациенттің фибраты жол бермеді.

Травмор туралы айтатын болсақ, сатып алушылар бұл дәрі-дәрмекпен емдеуде үзіліс жасауға болады, бұл емнің тиімділігіне әсер етпейді, ал өмір бойы холестеринге қарсы препараттарды қабылдау керек.

Фибраттар - жоғары холестерині бар науқастарды емдеуде өзін дәлелдеген дәрілік желі.

ескертуБұл қаражатты әр клиникалық жағдайда қолдану зертханалық негізде жүргізілуі керек, содан кейін олар іс жүзінде өзінің барлық оң қасиеттерін көрсетеді.

Церебральды артериосклерозды емдеу: дәрі-дәрмектер - дәрі-дәрмектердің толық тізімі

Церебральды атеросклерозды емдеу кешенді тәсілді қажет етеді, өйткені ауру тез дамып, ишемиялық инсультке әкелуі мүмкін.

Аурудың пайда болуынан бастап тамырларда көптеген атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады, бұл қабырғалар арасындағы люменің тарылуына әкеледі. Нәтижесінде науқас үнемі бас ауруынан азап шегеді, қан қысымы көтеріліп, миға қан беру нашарлайды.

Төменде сипатталған дәрі-дәрмектерді қолдану асқынулардың алдын алуға және тіпті науқасты өлімнен құтқаруға мүмкіндік береді.

Церебральды артериосклерозды емдеу: дәрі-дәрмектер

Препарат таблетка түрінде болады. Сонымен қатар, терапияның алғашқы 21 күнінде пациентке 10 мг белсенді заттың максималды дозасы тағайындалады. Егер пациент емделуге нашар жауап берсе және айтарлықтай өзгерістер байқалмаса, доза екі есеге артады. Мертенилдің максималды дозасы 40 мг құрайды.

Барлық тағайындалған таблеткалар күніне бір рет қабылданады, мұны бір уақытта жасаған жөн. 40 мг препарат хирургиялық араласу туралы мәселе туындаған кезде өте ауыр жағдайларда ғана қолданыла алады. Мертенилді 8-12 апта ішінде емдеу керек, содан кейін маманның міндетті бақылауы қажет.

Липримарды қолданар алдында пациент диетада болуы керек

Бұл дәрі-дәрмекті қолданар алдында пациент холестеринді төмендету үшін әрдайым диетаны ұстануы керек, егер ол семірудің қандай-да бір дәрежесі болса, салмақты азайтуға тырысуы керек.

Липримарды ұзақ уақыт қабылдауға болады, оны кардиолог анықтайды. Бұл жағдайда дозалар әртүрлі болуы мүмкін. Препараттың классикалық дозалары 10-80 мг белсенді ингредиентті құрайды. Дәрі күніне бір рет қабылданады.

Әр 14 күн сайын дәрігер одан әрі қолданудың орындылығын анықтау үшін Липримар әкімшілігін бақылауға міндетті.

Аторвастатин

Аторвастатин қабылдаудан бұрын пациент диетологпен бірге тексерістен өтуі керек

Алғашқы таблетканы қабылдағанға дейін пациент диетологтың тексерісінен өтіп, белгіленген уақыт ішінде қандағы холестеринді төмендететін өнімдерді тұтынады, бұл қан тамырларындағы люменді арттырады. Бір уақытта 10-80 мг құралын алыңыз.

Екі-төрт апта сайын пациент кардиологқа барып, денсаулығы туралы оған есеп беруі керек. Қажет болған жағдайда емдеуді түзетуге болады, әдетте бұл соңғы тағайындалғаннан бастап екі аптадан ерте емес нұсқауларға сәйкес жасалады. Терапияның ұзақтығы жеке болып табылады.

400 мг таблетка түрінде қол жетімді. Егер оны алдын-ала тағайындау мүлдем нәтиже бермесе, оны липид деңгейін төмендету үшін қолданыңыз. Науқастар күніне бір рет бір таблеткадан алады, шайнауға тыйым салынады.

Дәрі 10-15 минуттан кейін тамақтанғаннан кейін мас болады, өйткені бұл асқазан мен ішек қабырғаларына теріс әсер етуі мүмкін. Емдеу 20-30 күн бойы жалғасады, содан кейін төрт апта үзіліс қажет.

Осыдан кейін, қажет болған жағдайда, курс қайталанады.

Назар аударыңыз! Американдық атеросклероз қауымдастығы соңғы жылдарда статиндер атеросклероздың және созылмалы тамыр ауруларының ауыр созылмалы жағдайларында ғана мүмкін деп мәлімдейді.

Гемфиброзил

Препарат екі фармакологиялық түрінде - таблетка мен капсулада шығарылады.Церебральды атеросклерозды диагностикалау кезінде науқасқа таңертеңгілік және кешкі дозаларға бөлінетін 1200 мг немесе бір доза ретінде 900 мг тағайындалуы мүмкін.

Гемфиброзил денеге негізгі тамақтан 30 минут бұрын кіруі керек, шайнау қажет емес. Препаратты ұзақ уақыт қабылдаңыз, оны емдеуші дәрігер анықтайды. Бұл фибраттан айтарлықтай нәтиже бірінші аптаның соңында пайда болады, максималды әсер емнің 30-шы күніне дейін дамиды.

Егер 12 аптадан кейін Гемфиброзил нәтиже бермесе немесе науқаста өт тас ауруы пайда болса, терапия аяқталады.

Ципрофибрлеу

Ұзартатын әсері бар аналогтарын есептемегенде, өз тобындағы жалғыз дәрі. Бұл терапия курсын азайтуға және дозалардың санын азайтуға мүмкіндік береді, бұл барлық органдардың жағдайына жағымды әсер етеді.

Егер пациенттің белгілері болса, сіз препаратты жылдар бойы қабылдауға болады. Алдымен ципрофибратор монотерапия ретінде қолданылады, ал 8-12 аптадан кейін оны басқа препараттармен біріктіруге енгізу керек. Атеросклерозбен ауыратын науқастарға 100 мг фибраты бар бір капсула тағайындалады.

Ауыр жағдайларда, зат мөлшерін 200 мг-ға дейін арттыруға жол беріледі.

Ми артериосклерозын емдеуге арналған Липанор препараты

Ол желатинді капсула түрінде де қол жетімді. Алғашқы үш айда науқас бір капсулаға тең 100 мг негізгі компонентті қабылдайды. Күрделі атеросклероз кезінде кардиолог 200 мг тағайындай алады, ол екі липанор капсуласына тең болады.

12 аптадан кейін пациенттің қазіргі жағдайын және терапияның сәттілігін бақылау керек, содан кейін дәрі-дәрмектер аралас емдеу режиміне енгізіледі.

Қажет болған жағдайда Липанорды тағайындау бірнеше жылдарға созылуы мүмкін, егер пациентте осы белгінің тарихы болса.

Назар аударыңыз! Осы топтың дәрі-дәрмектерін циклоспоринмен біріктіруге болмайды, өйткені бұл тәсіл жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуына әкелуі мүмкін.

Құрамы және дәрілік түрі

Липанор - фибраттар тобына жататын дәрілік зат (фибро қышқылының аналогтары) және айқын липидті төмендететін белсенділігі бар. Препараттың белсенді компоненті - ципрофибрат. Оны Францияда дәрі-дәрмектің осы сауда атауын тіркеген Sanofi фармацевтикалық компаниясы шығарады.

Шығару формасы - сары түсті, желатинді капсула, ұсақ ұнтақ креммен немесе ақпен толтырылған. Әр капсулада 100 мг белсенді ингредиент бар. Ципрофибратордан басқа, өндіруші көмекші компоненттердің құрамын көрсетеді:

• лактоза моногидраты,
• жүгері крахмалы
• желатинді зат
• темір оксидтері
• титан диоксиді.

Жанама әсерлері

Липанормен емдеу кезінде оның жағымсыз әсерлері пайда болуы мүмкін. Олар барлық бұлшықет топтарының ауырсынуымен, үнемі шаршау сезімімен, диспепсиялық бұзылулармен, цефалгиямен көрінеді. Аллергиялық көріністер (анафилактикалық шок, ангиоэдема, уртикария) жоққа шығарылмайды. Бауыр ферменттерінің сарысулық концентрациясының өте сирек жоғарылауы, холестатикалық сарғаюдың пайда болуы. Қабылдайтын науқастарда эректильді дисфункция жағдайлары туралы мәліметтер бар.

Егер Ципрофибратпен емдеу кезінде жағымсыз әсерлер пайда болса, оны тоқтату керек. Бұл туралы дәрігерге хабарлау қажет. Мұндай жағдайларда Липанормен ұқсас әсер ететін препаратты жеке таңдау жүргізіледі.

Қолдану нұсқаулығы

Қабылдау дәрігермен келісілуі керек. Нұсқауларға сәйкес дәрі бір уақытта күніне 100 мг ципрофибраты бар 1 капсуламен қабылданады. Ішкеннен кейін бір стақан таза су ішкен жөн.

Липанорды фибраттардың басқа өкілдерімен бірге қабылдауға болмайды! Дозаны өз бетінше түзетуге тыйым салынады - бұл қосымша тексеруден өткеннен кейін маманның рұқсатымен ғана жасалуы мүмкін. Бұл популяция үшін препараттың қауіпсіздігі туралы мәліметтердің болмауына байланысты ципрофибрат балаларға тағайындалмайды.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Қабылдауды фиброи қышқылына негізделген басқа емдік агенттермен біріктіру ұсынылмайды. Бұл рабдомиолиздің ықтималдығының жоғарылауымен, сондай-ақ фармакологиялық антагонизммен байланысты. Липанорды және HMG CoA редуктазасының белсенділігін басатын дәрілерді бір мезгілде қолданғанда рабдомиолиздің дамуы мүмкін. Бұл жағдай көбінесе жедел бүйрек жетіспеушілігін тудырады.

Сіз оны қанның коагуляциялық жүйесін тежейтін дәрі-дәрмектермен қабылдағанда өте сақ болуыңыз керек. Ципрофибрат олардың фармакологиялық әсерін күшейтеді. Мұндай жағдайларда терапия коагулограмманың тұрақты бақылауымен жүзеге асырылады, оның нәтижелері бойынша антикоагулянттардың дозасын түзету жүзеге асырылады.

Дәрі-дәрмектің бағасы

Баға саясаты дәріхана желісіне байланысты. Ресейде орташа құны - үш ондаған капсуладан тұратын пакетке 1400 рубль. Украинадағы дәріханалардың бағасы осындай пакетке орташа есеппен 550 грн құрайды. Барлық түпнұсқа дәрі-дәрмектер сияқты, дәрі-дәрмектің бірқатар аналогтары бар - Атеромиксол, Бесалип, Гемофиброзил, Диоспонин, Клофибрат, Липантил, Липостабил.

Lipanor сатып алмас бұрын, дәрігермен кеңесу керек! Мұндай қаражат тиісті сараптама нәтижелерімен анықталатын қатаң нұсқаулар үшін тағайындалады. Дәрі-дәрмектің нақты клиникалық жағдайға арналған оңтайлы дозасын таңдауда да дәл солай болады. Өзін-өзі емдеу көбінесе қайғылы салдарға әкелетінін ұмытпаңыз!

Препараттың құрамы және жалпы сипаттамасы

Негізгі белсенді компонент, айтылғандай, талшықты қышқылдың туындысы - микрондалған ципрофибрат.

Капсулаларда негізгі компоненттен басқа бірқатар химиялық қосылыстар бар. Дәрілік заттың құрамындағы қосымша химиялық заттар көмекші рөл атқарады.

Көмекші компоненттер - бұл келесі қосылыстар:

• лактоза моногидраты,
• жүгері крахмалы.

Дәрілік заттың капсула қабығында келесі заттар бар:

1. Желатин
2. Титан диоксиді
3. Темір оксиді қара және сары түсті.

Препараттың капсулалары созылған, мөлдір емес, беті жылтыр. Капсулалардың түсі ашық-сары, капсула қақпағы қоңыр-жасыл. Құрамында олар ақ немесе дерлік ақ түсті ұнтақтан тұрады.

Препарат 10 капсуладан тұратын блистер пакеттеріне салынған. Осы пакеттердің үшеуі картон қорапқа салынған және пайдалану бойынша егжей-тегжейлі нұсқаулар берілген.

Терапия кезінде дәрі-дәрмек таблеткаларын қолдану қандағы HDL деңгейін жоғарылатуға мүмкіндік береді, LDL, триглицеридтер мен ағзадағы өте төмен липопротеидтердің концентрациясын төмендету үшін қолданылатын холестеринсіз диетаның тиімділігін арттырады.

Препараттың фармакологиялық қасиеттері

Плазмалық липидтердің төмендеуіне қол жеткізіледі. Ципрофибратты қолданған кезде атерогенді липопротеидтер санының азаюына байланысты - LDL және VLDL.

Осы липопротеидтер санының азаюына бауырдағы холестерин биосинтез процестерін басу арқылы қол жеткізіледі. Сонымен қатар, препаратты қолдану қан сарысуындағы HDL мөлшерін арттыруы мүмкін, бұл төмен және жоғары тығыздықтағы липопротеидтер арасындағы қатынасты соңғысының пайдасына өзгертеді.

Бұл процестер плазмадағы холестериннің бөлінуін жақсартуға көмектеседі.

Науқастың денесінде сіңір және түйіршікті ксантум және холестериннің экстраверкулярлық қабаттары болған жағдайда олар регрессияға ұшырайды және кейбір жағдайларда толығымен еруі мүмкін. Мұндай процестер ағзада Липанордың көмегімен ұзақ және тұрақты терапиялық курста байқалады.

Липанорды қолдану қан тромбоциттеріне ингибиторлық әсер етеді. Холестеринді холестеринді бляшек түрінде қан тамырларына орналастыру орындарында қан ұйығыштарының пайда болуына не кедергі келтіреді.

Дәрі-дәрмек пациенттің ағзасына фибринолитикалық әсер ете алады.

Ципрофибраттың асқазан-ішек жолдарының люменінен қанға тез сіңуі бар. Препараттың максималды концентрациясы дәрі қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң жетеді.

Капсулалардың негізгі белсенді субстанциясы қан плазмасындағы ақуыздық құрылымдармен тұрақты кешендер құра алады. Липанормды және антикоагулянтты қасиеттері бар ауызша препараттарды қабылдау кезінде бұл қасиет ескерілуі керек.

Препараттың жартылай шығарылу кезеңі шамамен 17 сағатты құрайды, бұл дәрі-дәрмектерді күніне бір рет қабылдауға мүмкіндік береді.

Белсенді компоненттің шығарылуы зәрдегі бүйрек арқылы жүзеге асырылады.

Белсенді компоненттің шығарылуы өзгермеген күйінде де, глюкурон-конъюгация түрінде болады.

Препаратты қолданудың көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері

Липанор, егер науқаста IIa типті гиперхолестеринемия және эндогендік гипертриглицеридемия болса, оқшауланған және аралас (IV және IIb және III типтері), қолданылған және бақыланатын диета терапиясы қажетті нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік бермесе, әсіресе сарысудағы холестерин деңгейі төмен болған жағдайда қолданылады. Ол тіпті диетаны ұстанған кезде де жоғары көрсеткіштерге ие.

Препарат организмде жоғары холестериннің пайда болуын болдырмау үшін, егер атеросклероздың даму қаупі факторлары болса, терапевтік агент ретінде қолдану ұсынылады.

Сондай-ақ, дәрі-дәрмекті атеросклерозды емдеу кезінде тағайындау ұсынылады.

Дәрі-дәрмекті қолданған кезде қолдануға болатын қарсы көрсеткіштерді ескеру қажет.

Мұндай қарсы көрсеткіштер:

• жеке төзбеушіліктің болуы,
• науқаста бүйрек пен бауыр жұмысындағы патологияны анықтау,
• өт аурулары,
• Қалқанша безінің ауруы
• 18 жасқа дейінгі науқастар тобы,
• науқаста көмірсулар алмасу процесінде туа біткен патология бар,
• науқаста глюкоза мен галактозаға төзбеушілік синдромының болуы,
• науқаста лактаза жетіспеушілігінің болуы.

Жүкті әйелдің денесінде липидтердің жоғары мөлшерін емдеу үшін есірткіні қолданған кезде сақтық шараларын күшейту қажет, бұл дамып келе жатқан ұрыққа фибраттардың теріс әсер ету қаупімен байланысты.

Препараттың бағасы, аналогтар мен шолулар

Препарат Ресей Федерациясының аумағында дәріханаларда тек емдеуші дәрігердің нұсқауы бойынша сатылады.

Препаратты сақтау 25 градустан аспайтын температурада жүзеге асырылуы керек. Балалар қолы жетпейтін жерде және күн сәулесінің тікелей әсерінен қорғалған жерде

Липанордың жарамдылық мерзімі - үш жыл.

Ресей Федерациясындағы препараттың орташа бағасы 30 капсулаға шамамен 1400 рубльді құрайды.

Препараттың аналогтарына фибраттар тобына жататын келесі қорлар жатады:

Липанорды қолданар алдында науқасқа қолдану жөніндегі нұсқаулықты, препараттың бағасын, оның шолуы мен бар аналогтарын егжей-тегжейлі зерделеу ұсынылады, сонымен қатар дәрі-дәрмекті қолдану туралы дәрігермен кеңесу керек.

Қолда бар шолуларға сүйенсек, препарат жоғары қан сарысуындағы липидтерге қарсы күресте өте тиімді.

Осы мақаладағы бейнедегі сарапшы атеросклерозды емдеу туралы айтады.

Жанама әсерлері

Бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, әлсіздік, ұйқышылдық, жүрек айну, диарея, диспепсия, бауыр функциясының өзгеруі, холестаз, цитолиз, миалгия, миопатия (миозит пен рабдомиолизді қоса), импотенция, алопеция, пневмонит, өкпе фиброзы , тері бөртпелері, уртикария, қышу.

Қауіпсіздік шаралары

Егер миалгия, қол тигізгенде бұлшықет ауруы немесе бұлшықет әлсіздігі пайда болса, креатин фосфокиназасының белсенділігін дереу анықтаңыз, егер миопатия анықталса немесе креатин фосфокиназа деңгейінің едәуір жоғарылауы болса, емдеуді тоқтатыңыз. Бауыр функционалды сынақтарын үнемі бақылап отыру ұсынылады және бауыр ферменттерінің белсенділігі бұзылған кезде терапияны тоқтату керек. Емдеуді бастамас бұрын гипотиреозды алып тастау керек, бұл миопатияның пайда болу қаупін тудырады және қайталама дислипидемияны тудыруы мүмкін. Миопатияның дамуы гипоальбуминемиямен байланысты кез-келген клиникалық жағдайды, оның ішінде жоғарылайды нефротикалық синдром.

Жүктілік кезінде

Медициналық тәжірибеде жаңа туған нәрестелерде аналық липанор қабылдаған ақаулар болған жоқ, бірақ ұрыққа қауіп төніп тұр, сондықтан жүкті әйелдерге фибраттар тағайындалмайды.

Емізетін әйелдердің сүтіне ципрофибратты енгізу туралы ақпарат табылған жоқ, сондықтан лактация кезінде препарат тағайындалмайды.

Қосымша ақпарат

1. Ол Францияда жасалған.
2. Дәріханалардан рецепт бойынша ғана алуға болады.
3. Көлік жүргізу қабілетіне әсер етпейді.
4. Бұл өт тас ауруының дамуына себеп болуы мүмкін.
5. Басқа талшықтармен бірге қабылдауға тыйым салынады.
6. Липанор арнайы диетамен бірге тағайындалады.
7. Липанор препаратымен терапия курсының тиімділігі ай сайын тексерілуі керек.

Липанордың орташа бағасы Ресейде 30 капсула үшін 1400 рубль.

Липанордың орташа бағасы Украинада - 30 капсулаға 500 гривен.

Препараттың топтық аналогтары мыналарды қамтиды:

• Айжонол.
• Алиприл.
• Алколекс.
• Арахидин.
• Атероид.
• Атеромиксол.
• Атор.
• Atromide-C.
• Атромидин.
• Безәліп.
• Безамидин.
• Билигнин.
• Цетамифен.
• Диоспонин
• Гексопальды.
• Гемфиброзил.
• Гавильон.
• Гипурсол.
• Грофибрат.
• Холестенорм.
• Холестид.
• Холестирамин.
• Иполипид.
• Клофибрат.
• Колестир.
• Квай.
• Квестран.
• Липанор
• Липантил.
• Lipo Merz.
• Липокаин
• Липомальды.
• Еріндік.
• Лофат.
• Lursell.
• Мористерол.
• Нофибал.
• Нормолип.
• Омакор.
• Перицит
• Полиспонин.
• Пробуколь.
• Рег.
• Рохер.
• Техникалық.
• Терисерп.
• Траваптивті.
• Трибестан.
• Вазосан П.
• Вазосан С.
• Эйфитол.
• Эзетрол.

Осындай білікті маман ғана дәрі-дәрмекті тағайындай алады.

«Липанор» препаратына арналған шолуларды талдағаннан кейін, келесі тұжырымдар жасалды: препарат өте тиімді және медициналық тәжірибеде өзін дәлелдеді.

Оң және теріс пікірлер табылды. Позитивті авторлар препараттың жоғары тиімділігі мен жылдамдығын атап өтті.

Теріс оның жоғары құны мен жанама әсерлері туралы жазды.

• Марина, 30 жаста: «Холестерин мөлшері жоғары болғандықтан, олар маған Липанорды қабылдауға кеңес берді. Негізінде, дәрі жаман емес, жұмыс істейді, мен оны өзім тексердім. Бірақ мен үшін бұл қиын, бірақ бір қорап капсула үшін мыңнан да қымбат тұрады. Тағы бір жағымсыз сәт «бас ауруы және созылмалы шаршау. Мен Липанорды бір ай ішіп алдым, орауды аяқтап, дәрігермен препаратты ауыстыру туралы сөйлесемін»
• Вера, 41 жаста: «Мен курста липанорды қолданамын, менде холестерин көп. Менің денем оған шыдай алады, жанама әсері жоқ, бағасы өте жоғары. Ол холестеринді қалыпты ұстайды»

Егер сіз Липанорды қабылдаған болсаңыз, төменде өз пікіріңізді жазыңыз, бұл сайттың басқа қонақтарына көмектеседі.

Қорытынды

Липанор - фибраттар тобының француздық препараты. Оның әрекеті қандағы холестеринді төмендетуге және атеросклеротикалық аурудың алдын алуға бағытталған. Препарат арнайы диетаны ұстану күтілетін нәтижелерге әкелмеген жағдайда, өте жоғары холестеринге тағайындалады.

Препарат бірқатар қарсы көрсетілімдер мен жанама әсерлерге ие, сондықтан оны емделуші барлық қажетті сынақтардан өткеннен кейін ғана тағайындайды. Жанама әсерлер пайда болған жағдайда, емдеуді одан әрі реттеу үшін дереу дәрігермен кеңесу керек.

Көптеген жағдайларда жанама әсерлер қабылдау басталғаннан бірнеше күн өткен соң немесе жойылғаннан кейін өздігінен жойылады.

Қолдау Липанор - бұл жоғары тиімділік және жылдам әрекет. Ол тез сіңіп, денеде әрекет ете бастайды. Бұл көлік құралдарын басқару қабілетіне әсер етпейді.

Жағымсыздықтар: жоғары баға және көптеген қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер. Кейбір жағдайларда Липанор өт тас ауруының пайда болуына себеп болуы мүмкін. Жақында бұл дәрі қауіпсіз дәрілермен алмастырылды.

Кардиомагнил

Кардиомагнилді бір уақытта қатаң түрде қабылдау ұсынылады.

Қандағы заттардың қажетті деңгейін ұстап тұру үшін таблеткаларды бір уақытта қатаң түрде қабылдау ұсынылады. Егер сіз таблетканы толығымен жұта алмасаңыз, оны екі бөлікке бөлуге болады.

Кардиомагнилді тағайындағаннан кейін атеросклерозы бар науқас алдымен бір таблеткадан 150 мг дозада ішеді, содан кейін зат мөлшері 75 мг дейін төмендейді. Дәрілік компоненттердің үйлесімі тамырлардағы қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін қанды сұйылтуға бағытталған.

Емдеу ұзақтығы науқастың денсаулығына және оның терапияға реакциясына байланысты.

Thrombo есек

Thrombo Ass тек ұзақ мерзімді терапия үшін қолданылады.

Тек ұзақ мерзімді терапия үшін қолданылады. Алғашқы апталарда 50 мг дозасы қолданылады, егер ол белгілі терапиялық әсерге жету мүмкін болмаса, оны екі есеге арттыруға болады.

Планшеттерді шайнауға және бөлісуге қатаң тыйым салынады, өйткені бұл негізгі заттың белсенділігін айтарлықтай төмендетеді. Таблеткаларды осындай қолдану арқылы емдеу өте төмен нәтиже береді.

Өткен немесе қазіргі тарихта астма болған кезде өте сақтықпен қабылдауға болады, өйткені Thrombo Ass бронхоспазмды тудыруы мүмкін.

Назар аударыңыз! Егер соңғы бірнеше ай ішінде пациенттерде қан кету диагнозы қойылған болса, осы топтың дәрі-дәрмектерін сақтықпен қолдану керек.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид қан қысымын төмендету үшін қолданылады.

Бірінші айда пациент қан қысымын біршама азайтуға және тамырлардың одан әрі тарылуына жол бермеу үшін 25 мг ішу керек.

Егер бір айлық емнен кейін айқын нәтижелер болмаса, гидрохлоротиазидтің дозасы 50 мг-ға дейін артады. Сіз бұл таблеткаларды тіпті жасы үш жасқа толған балаларға да қолдануға болады.

Егер емделушіге ұқсас дәрі-дәрмектер тағайындалса, пациент 12 мг қабылдауы керек, бұл жағдайда максималды доза 25 мг құрайды.

Индапамидтің классикалық мақсаты - күніне 2,5 мг. Бұл жағдайда сіз дәрі-дәрмекті негізгі тағамға қатысты болмай ішуге болады. Бұл таблеткаларды шайнауға болады, бірақ оларды толығымен жұтуға тырысқан жөн. Медицина таза сумен жуылады. Емдеу ұзақтығы және дозаны түзету тек толық емтиханнан кейін болады.

Карведилол

Осы топтағы кез-келген препарат сияқты, Карведилолды қабылдау ең аз дозадан басталады. Атеросклерозбен ауыратын алғашқы айда олар 25 мг белсенді затты ішеді.

Белгіленген терапевтік назар болмаған кезде препараттың мөлшері екі есе артады.

Егер тағы бір айдан кейін нәтиже болмаса және тек жанама әсерлер пайда болса және қысым күшейе берсе, онда Карведилолды дереу бас тарту керек. Терапияның нақты ұзақтығын тек кардиолог анықтай алады.

Назар аударыңыз! Егер осы препараттардың дозасы асып кетсе, пациенттерде брадикардияның қауіпті жағдайы дамуы мүмкін, бұл жүрек ұстамасына әкелуі мүмкін. Сондықтан бұл қаражат қатаң түрде жеке дозада қабылданады. Атеросклерозбен олар кешенді терапия үшін қолданылады.

Ол холестериннің едәуір өсуіне жол бермеу және түзілген бляшканың мөлшерін азайту үшін қолданылады.

Ezetimibe қолданған кезде пациентке ең аз май мөлшері бар қатаң диета тағайындалады, бұл препарат белсенділігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Классикалық доза күніне бір рет 10 мг құрайды. Терапияның ұзақтығы жеке болып табылады.

Суда еріту керек арнайы түйіршіктер түрінде қол жетімді. Терапияның бірінші айында ересектер бір пакетке тең 5 г белсенді затты қабылдауы керек.

Содан кейін айқын терапиялық әсер болған кезде және дененің кез-келген жүйесінен жанама әсерлер болмаған жағдайда, дозасы ай сайын бес граммға артады. Бұл схема бойынша күніне ұнтақ мөлшері 30 г дейін жеткізіледі.

Холестидтің ең көп тәуліктік мөлшерін алғаннан кейін кардиолог терапияның одан әрі ұзақтығын анықтайды.

Никотин қышқылы

Никотин қышқылын қатаң түрде дәрігердің бақылауымен қабылдау керек.

Оның қабылдауы емдеудің арнайы режимін жасау кезінде емдеуші дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылуы керек.

Классикалық схема келесідей: бастау үшін күніне 0,1 г қышқылдың дозасы тағайындалады, содан кейін бес күннен кейін зат мөлшері 0,1 г артады.

Мұны заттың дозасы күніне үш рет мас болған 1 г никотин қышқылына жеткенге дейін жасау керек. Келесі терапия қажеттілігін кардиолог анықтайды.

Дәрілердің құны

Назар аударыңыз! Сипатталған препараттардың тиісті терапевтік емдеуді қамтамасыз ететін бірдей тиімді аналогтары бар. Емдеуші дәрігер науқасты емдеуді таңдау құқығын бере отырып, ұқсас дәрілермен таныстыруға міндетті.

Егер сипатталған препараттар пациентті емдеуге көмектеспесе және оның жағдайы едәуір жақсарған болса, ауыр операция жасалады. Осыдан кейін науқас жеткілікті ұзақ уақытқа қалпына келеді.

Сондықтан дәрігерлер мидың атеросклерозының дамуын болдырмауға кеңес береді, бұл салауатты өмір салтын талап етеді.

Темекіні тастау және мүмкіндігінше пайдалы тамақтану өмірге қауіпті патологияны дамыту мүмкіндігін 20 есеге азайтады.

Атеросклерозға арналған Липанор препараты: нұсқаулар мен нұсқаулар

Липанор - бұл фибраттар тобына жататын дәрілік зат - талшықты қышқылдың туындылары. Дәрілердің осы тобының негізгі мақсаты пациенттің қан плазмасындағы липидтердің мөлшерін азайту және ағзадағы атеросклеротикалық өзгерістердің алдын алу болып табылады.

Негізгі биологиялық белсенді ингредиент - химиялық қосылыс ципрофибраты. Липанор капсула түрінде жүзеге асырылады, әр капсулада оның құрамында 100 мг белсенді компонент бар.

Препараттың өндірушісі - Санофи-Авентис. Шығарылған ел Франция.

Атеросклерозға дайындық: қабылдау түрлері және ережелері

Артериялардың, артериолалардың және капиллярлардың атеросклерозы - бұл коронарлық және церебральды асқынулардан болатын өлімді едәуір арттыратын созылмалы прогрессивті патология.

Дислипидемия нәтижесінде (липидтер мен холестерин алмасуының бұзылуы) атеросклеротикалық массалар мен бляшкалар қан тамырларының люменінде жиналады, бұл олардың тарылуы мен атеросклерозға байланысты қан ағымының нашарлауына әкеледі.

Жеке қауіпті ескере отырып, статиндер мен фибраттарды емдеуде әртүрлі тәсілдер ұсынылған. Жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін есірткі режимін қатаң сақтау керек.

Атеросклерозға не жатады: терапияға заманауи тәсіл

Атеросклеротикалық процестің даму деңгейі зертханалық және аспаптық талдауларға сәйкес бағаланады, препарат таңдағанда липопротеиндердің бастапқы деңгейі ескеріледі.

Аурудың дамуында жетекші рөл холестеринді (холестеринді) қаннан жасушаларға тасымалдауды жүзеге асыратын төмен тығыздықтағы липопротеиндердің (LDL) фракциясына тиесілі.

Осы көрсеткіштің деңгейі бойынша олар қай дәрі тағайындауды, емнің тиімділігін бағалайды.

Сонымен қатар, холестерин мен триглицеридтердің саны ескеріледі, олар кешенде атеросклерозы бар науқаста дислипидемия процесін көрсетеді.

Терапияның негізгі қағидаттары: өзгертілуі мүмкін барлық қауіп факторларын жою, дәлелденген фармакологиялық тиімділігі бар дәрілерді таңдаудың басымдылығы, дозаны мұқият есептеу және жағдайды жиі бақылау.

Мұндай препараттар атеросклерозды емдеу үшін тағайындалады:

• статиндер (HMG-CoA редуктаза ингибиторлары),
• фибраттар
• өт қышқылдарының секвестрлері,
• никотин қышқылының туындылары.

Сонымен қатар, гомеопатиялық және шөптік емдеу қолданылады.

Дәрілердің бұл тобы бауыр жасушалары холестерин синтезін тежеу ​​арқылы липидтер алмасуына әсер етеді.

Дәрі-дәрмектер тамыр қабырғаларының күйін қалыпқа келтіреді, атеросклеротикалық бляшкалардың тұрақтандырушысы ретінде әрекет етеді, осылайша олардың жыртылуын және артериялық тромбоздың алдын алады.

Қаражат тотығу стрессінің көріністерін азайтады (жасушалық деңгейде тотығу процестерімен зақымдалады) және қанның реологиялық қасиеттерін біршама жақсартады.

Дәрілердің жіктелуі төмендегі кестеде келтірілген:

«Ловастатин» 20-80 мг, «Симвастатин» 10-80 мг, «Правастатин» 10-20 мг.

Саңырауқұлақтарды ферментативті емдеу әдісімен алынған табиғи табиғи дәрілер. Олар «жасуша» түрінде келеді, ол бауыр жасушаларының метаболизм процесінде белсенді әрекет ете бастайды.

Шығарудың саңырауқұлақ сипатын ескере отырып, аллергиялық реакциялар мүмкін.

Олар жалпы холестерин мен LDL синтезіне көбірек әсер етеді.

Алғашқы алдын-алу үшін «Ловастатин» және «Правастатин» тағайындалды. Коронарлық асқынулар қаупін 35-40% азайтыңыз.

Олар холестерин, LDL және триглицеридтерге жан-жақты әсер етеді.

Екінші профилактика ретінде олар асқыну қаупін 36% төмендетеді.

Бұл топтағы дәрілер негізінен жоғары триглицеридтермен патологияны емдеу үшін қолданылады.

Метаболизм процесінде талшықты қышқылдың туындылары өте төмен тығыздықтағы липопротеидтерге әсер етеді, осылайша липазалардың (майлардың еруі мен кәдеге жаратылуын жақсартатын ферменттер) белсенділігі артады.

Осы топтағы кейбір препараттар бауырдағы холестерин синтезіне де оң әсер етеді. Заттар қосымша түрде қанның күйіне әсер етеді, коагуляция процесін қалыпқа келтіреді және «Аспирин» тәрізді тромбоздың алдын алады.

Атеросклерозды емдеудің заманауи режимдерінде фибраттар статиндерге қарағанда аз кездеседі. Олар қабылдаған кезде холестерин мен LDL деңгейі іс жүзінде өзгермейді, осыған байланысты олар жүректің ишемиялық ауруларында қолдануға жарамды. Үлкен тиімділік триглицеридемияда, қант диабеті, семіздік, метаболикалық синдром немесе аралас гиперлипидемиямен ауыратын науқастарда байқалады.

Дәрілердің тізімі төмендегі кестеде келтірілген:

«Безафибрат»

«Ципрофибрат» («Липанор»)

Қандай әдістер тиімді және дәлелденген?

Соңғы ұсыныстарға сәйкес, дислипидемияны түзетуге арналған дәрі-дәрмектерді таңдағанда тек зертханалық зерттеулердің көрсеткіштерінен (липидограммалар) ғана емес, сонымен бірге белгілі бір пациенттің қауіп-қатер профилінен де бас тарту керек. Статиндерді қабылдауға арналған көрсеткіштер - атеросклеротикалық зақымдану белгілері бар жүректің ишемиялық ауруы, 2 типті қант диабеті, жоғары қауіпті науқастар. Белгілер төменде келтірілген.

• инфаркт, коронарлық артерияны айналдыру, стенттеу,
• 180/110 жоғары қысыммен 2 типті диабеттің немесе гипертонияның болуы,
• бүйрек жеткіліксіздігі бар 1 типті қант диабеті,
• темекі шегу
• кәрілік
• жүрек-қан тамырлары аурулары үшін ауыр тұқымқуалаушылық,
• липидтер профилінің өзгеруі, LDL> 6 ммоль / л, жалпы холестерин> 8 ммоль / л,
• атеросклерозды obliterans,
• семіздік, артық салмақ, іштің майы,
• физикалық белсенділіктің болмауы.

Дислипидемияны бақылау алгоритмі:

1. Науқастарға жоғары тәуекел Төменгі тығыздықтағы липопротеидтердің 1,8 ммоль / л дейін немесе белгіленген деңгейге жету мүмкін болмаған кезде бастапқы мәннің 50% төмендеуі көрсетілген. Ат орташа тәуекел индикаторды 2,5 ммоль / л дейін төмендету қажет, содан кейін байқау қажет.
2. Аторвастатин мен Росувастатин 10 мг дозада, Ловастатин мен Симвастатин 40 мг дозада липопротеиндердің зиянды фракциясының деңгейін орташа есеппен 30-45% төмендетеді.
3. Қажетті нәтижеге қол жеткізу және LDL деңгейін 50% -дан төмендету үшін тек екі дәрі - 20-дан 40 мг дозада «Росувастатин» және 80 мг дозада «Аторвастатин» қолдануға болады.
4. Жанама әсерлердің қаупін ескере отырып, «Симвастатинді» 80 мг-нан артық қабылдау ұсынылмайды (оңтайлы доза 40 мг). Бұл жағдайда екі препараттың комбинациясы қолданылуы керек: 20 мг «Росувастатин» 80 мг «Аторвастатинмен».

Ерекше тиімділігі - бұл қан тамырларын стенттеу процедурасына дейін статиндерді қолдану. Аторвастатиннің 80 мг немесе Росувастатиннің 40 мг бір реттік дозасы перкуторлы коронарлық араласудан бұрын ұсынылады. Бұл жүректің ишемиялық ауруы бар науқастардағы процедурадан кейін жүрек-қан тамырлары асқынуларының (инфаркт) қаупін азайтады.

Атеросклерозды таблеткалармен емдеу: дәрі қанша уақыт ішу керек және неге?

Атеросклерозға қарсы дәрі-дәрмектерді дәрігердің ұсынысы бойынша қатаң қабылдау керек. Әр пациент үшін маман дозаны қауіп факторларына, липидтер спектрін, жүрек ауруының немесе ауыр тұқым қуалаушылықтың деректері негізінде есептейді.

Көптеген статиндер ұзақ уақыт қабылданады, алдымен 1 айдан 3 айға дейін, оның барысында алынған емнің әсері бағаланады және дозасы түзетіледі.

Әрі қарай, липопротеидтер, холестерин және триглицеридтердің деңгейін тиісті деңгейде ұстап тұру үшін дозаны енгізу қажет.

Үнемі ауыр коронарлық патологияға арналған дәрі-дәрмектерді қабылдау, инфаркттан кейінгі жағдай немесе жүрекке араласу, қант диабеті.

Соңғы медициналық зерттеулерге сәйкес, LDL деңгейін 2 ммоль / л-ден төмен сақтау қан тамырларының зақымдануын азайтады. Прогрессивті атеросклероздан дәрі қабылдау кезінде липопротеиндер деңгейінің 1-2 ммоль / л-ге төмендеуі өлімнің алдын алады, инфаркт немесе инсульттен болатын өлім қаупін азайтады, бұл науқастың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік береді.

Осы препараттарды қолданғанда қандай жанама әсерлер анықталады?

Көптеген жағымсыз реакциялар дұрыс емес дозаны немесе есірткіні біріктірумен байланысты.

Статиндерді қабылдаған кезде жағымсыз әсерлер өте сирек кездеседі. Асқазан-ішек жолындағы тән өзгерістер: нәжіс, тегіс нәжіс және кебулер, ыңғайсыздық, жүрек айнуы немесе құсу. Бас ауруы немесе бас айналу, жалпы әлсіздік пайда болуы мүмкін.

Миалгия немесе миозитпен ауыратын науқастарға статиндерді қолдану ерекше аутоммунды сипаттағы бұлшықет ауруы болып табылады. Бұл жағдайда науқаста бұлшықеттердің қисаюы, қысылу пайда болуы мүмкін.

Есірткі балаларға, жүкті және бала емізетін әйелдерге, бауыр жеткіліксіздігі немесе фокальды патологиясы бар адамдарға қарсы.

Фибраттарды қабылдаған кезде жанама әсерлердің тар спектріне байланысты сирек байқалады, алайда олардың ішіндегі ең маңыздылары: өт ағуының нашарлауы, өт қабында тастардың пайда болуы, асқазандағы ыңғайсыздық және ас қорыту. Мүмкін жалпы әлсіздік, бас ауруының дамуы, әлсіздік.

Сирек жағдайларда қаражатты пайдалану тотығу ферменттерінің көбеюіне әкеледі, бұл бұлшықет ауыруы мен жергілікті қабыну процесінде көрінеді.

Фибраттар бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі, өт тас ауруы, цирроз, жүктілік немесе емшек сүтімен емдеу кезінде, сондай-ақ балалық шақта қарсы көрсетілмейді.

Дәрі-дәрмектің дұрыс емес үйлесуі қауіпті. Фибраттардың (Гемфиброзил, Ципрофибрат және Фенофибрат) статиндермен үйлесуі миопатияның (жүйке-бұлшықет ауруы) даму қаупін едәуір арттыратыны дәлелденді, осыған байланысты мұндай қолдануға қарсы.

Асқыну қаупі жоғары статиндердің жиынтығы:

• кальций антагонистері («Верапамил», «Дильтиазем»),
• «Кетоконазол» антифункционалды дәрісі,
• «Эритромицин» және «Кларитромицин» антибиотиктері.

Атеросклеротикалық тамыр ауруы - өте қауіпті прогрессивті патология. Липидтер алмасуының бұзылуы және соның салдарынан холестерин, липопротеидтер мен триглицеридтердің өзгеруі түзетуді қажет етеді.

Атеросклерозды емдеудің қазіргі тәсілдеріне статиндер мен фибраттарды қолдану жатады. Дәрі-дәрмекті пациенттің жеке қаупі мен медициналық тарихын ескере отырып, жалпы тәжірибе дәрігері немесе кардиолог тағайындайды.