Гиперхолестеринемия түрлері және оның аурулардың дамуына әсері

Гиперхолестеринемия деп қандағы холестериннің қалыпты концентрациясынан асып кету деп атайды. Нормасы 200 ± 50 мг / дл (5,2 ± 1,2 ммоль / л) құрайды және әдетте жасына байланысты жоғарылайды.

Гиперхолестеринемия көбінесе тамақтан холестеринді, сондай-ақ көмірсулар мен майларды көп қабылдауына байланысты дамиды. Өмір бойы дұрыс тамақтану гиперхолестеролемияның алдын алудың маңызды факторы болып табылады. Атеросклероздың дамуына бейімділікте тұқым қуалайтын факторлар маңызды рөл атқарады.

Холестеринді төмендетеді: зәйтүн майы, басқа өсімдік майлары, теңіз балық майы, суда еритін талшыққа бай өсімдік тағамдары (жарма, тұтас ұн), пектин (алма, жидектер), соя. Суда еритін талшық немесе диеталық талшық, тек өсімдік тектес тағамдарда кездеседі, ішекте холестериннің сіңуін азайтып, жалпы холестерин концентрациясын 10% -ға және қан сарысуындағы төмен тығыздықтағы липопротеин холестеринін 12% -ға төмендетеді.

14. Атеросклероз: биохимиялық себептер, метаболикалық бұзылулар, биохимиялық диагноз, асқынулар. Атеросклероздың дамуындағы қауіп факторлары, олардың әсер ету механизмдері, алдын-алу.

Атеросклероз - бұл ағзадағы майларды (холестерин, липопротеидтер) қайта өңдеу нәтижесінде пайда болатын, тамырлардың қабырғаларына әсер ететін созылмалы ағымның кең таралған ауруы. Холестериннің жинақталуы байқалады, оның тамырлардың ішкі қабырғасында (интима) «атеросклеротикалық бляшкалар» түрінде пайда болуы, нәтижесінде артериялардың қабырғалары икемділікті жоғалтады, тарылып, тарылып, нәтижесінде органдарға қан беру бұзылады.

Атеросклероздың даму факторлары:

Нашар тамақтану. Майлар мен холестерин мөлшері көп тағамдарды үнемі тұтыну, семіздік қан тамырларының қабырғаларына холестериннің түсуіне, тұқым қуалайтын бейімділікке (майлардың бөлінуіне қатысатын кейбір ферменттердің туа біткен тапшылығы нәтижесінде олардың деңгейінің жоғарылауы және қан тамырларының қабырғаларында тұндыру) әкеледі. әйелдер белгілі бір дәрежеде әйел жыныстық гормондарын қорғайды), темекі шегу (темекіде қан тамырлары қабырғаларына зиян келтіретін заттар бар), қант диабеті (май алмасуы бұзылған), қарттар өсу (өмір салтына байланысты), ағзадағы гормоналды өзгерістер, жоғары қан қысымы (зақымдалған орындарда холестериннің түсуіне әкелетін артериялардың ішкі қабырғаларына зақым келтіру), созылмалы алкогольді тұтыну (майдың бөлінуі орын алатын бауыр функциясы төмендейді), психоэмоционалды стресс (холестеринді жоғарылату) қанда, оның токсикалық әсері және оған тұндыру салдарынан артериялардың қабырғалары зақымдалады), жүректің ишемиялық ауруы тамырлы қабырға құрылысының бұзылуына және оған холестериннің жоғалуына әкеледі.

Атеросклероздағы метаболикалық бұзылулар өте алуан түрлі және олар негізінен гиперхолестеринемияға, гиперлипопротеинемияға, диспротеинемияға және өрескел дисперсті ақуыздардың жиналуына дейін төмендейді.

Атеросклероздың асқынулары: стенокардия, миокард инфарктісі, церебральды артериосклероз (психикалық зақымдану), аяқтың трофикалық жаралары мен гангренасы, мезентериялық тамыр тромбозы.

Атеросклероз диагнозы - қанның биохимиялық анализі (липидті профиль), доплерография, ангиография.

ICB-10 коды

10-шы нұсқадағы аурулардың халықаралық жіктемесінде гиперхолестеринемияның әр түрлі түрлері E78 тобына жатқызылған. Таза гиперхолестеринемия, оның ішінде патологияның 5 түрі, E 78.0 жеке кіші тобына бөлінген:

гиперлипидемия (А тобы),
гипер-lip-липопротеинемия,
LDL-мен гиперлипопротеинемия
отбасылық гиперхолестеринемия,
Фредриксон гиперлипопротеинемия, IIa типі.

Mcb-10-да гиперхолестеринемия жеке ауру ретінде 78.2 тобына енеді

Отбасылық гиперхолестеролемия

Ауру май алмасуының генетикалық бұзылуынан болады. Ол екі түрде болуы мүмкін: гомозиготалы - ақаулы ген екі ата-анадан, гетерозиготадан - біреуінен алынады. Бірінші ауру сирек кездеседі (1 000 000 адамға 1 адам), бірақ әлдеқайда ауыр. Ондағы холестерин деңгейі нормадан 4-6 / есе асады. Екінші патология неғұрлым кең таралған (500 адамнан 1 адам), бірақ онша қауіпті емес. Стерол деңгейі сау адамға қарағанда 2-3 есе жоғары.

Бұл аурумен ауыратын адамдар атеросклероздың, сондай-ақ оның асқынуларының ерте даму қаупінде: жүректің ишемиялық ауруы (ЖЖА), миокард инфарктісі.

Көптеген жағдайларда гиперхолестеринемияның себебі өмір салтындағы қателіктер болып табылады. Біріншіден, дұрыс тамақтанбау. Диета құрамында транс майлары, қаныққан майлар, қант, холестерол (шамалы) артық болса, бұл OH және LDL концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Седаторлық өмір салты май алмасуының бұзылуына ықпал етеді.

Адамдық емес себептер генетикалық болып табылады. Бір ата-анадан немесе екеуінен де мұраға қалған 19-шы хромосома гендерінің біріндегі ақаулық тамақтанудан тәуелсіз май алмасуының бұзылуына әкеледі.

Тәуекел топтары

Халықтың бір бөлігі гиперхолестеринемия дамуына бейім. Тәуекел факторларына мыналар жатады:

Пауыл Менопаузадан кейінгі әйелдерде «жаман» липопротеидтердің деңгейі жоғарылайды.
Жасы. 45 жастан асқан еркектер мен 55 жастан асқан әйелдер қауіпті.
Отбасы тарихы. Гиперхолестеринемия көбінесе 55 жасқа дейін (ер адамдар) немесе 65 жасқа дейін (әйелдер) ата-аналары / бауырлары жүрек ауруының көріністерімен ауыратын адамдарда дамиды.
Семіздік Масса индексі 30-дан асады.
Бел шеңбері. Гиперхолестеринемия даму ықтималдығы бел айналасы 102 см-ден асатын ер адамдарда, сондай-ақ көлемі 89 см-ден асатын әйелдерде жоғары.
Шылым шегу. Темекі түтінінің құрамдас бөліктері қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіруі мүмкін, бұл оларды атеросклеротикалық бляшкаларды бекітуге арналған тамаша алаң етеді. Темекі шегу «жаман», «жақсы» липопротеиндердің концентрациясына әсер етеді: біріншісінің деңгейін жоғарылатады, екіншісін төмендетеді.
Диабет Қандағы жоғары қант LDL өсуіне, HDL концентрациясының төмендеуіне ықпал етеді. Ол сонымен қатар артериялардың ішкі астарына зақым келтіруі мүмкін.

Диагностика

Холестерині жоғары адамдардың көпшілігінде атеросклерозға байланысты аурулар пайда болғанға дейін белгілер болмайды.

Аурудың тұқым қуалайтын формасы бар адамдарда холестеринмен толтырылған тері түйіндері пайда болады. Мінезді жерлер - әртүрлі сіңірлер, Ахилл оларды әсіресе жақсы көреді. Көбінесе бұршақтың бұршаққа бұршақ тәрізді жалпақ түйіндері ғасырлар бойы байқалады. Мұндай ісіктер деп аталады.

20 жастан асқан адамдарға / 5 жылда бір рет қан анализін жүргізу ұсынылады, оның ішінде: LDL, HDL, триглицеридтер, жалпы холестерол. Гиперхолестеринемия бастапқыда симптомсыз дамитындықтан, бұл уақытында диагноз қоюдың бірден-бір тәсілі. Тәуекелге ұшыраған әр адамға жиі тестілеу ұсынылады. Бұл туыстарында ерте жастан жүрек ауруы немесе жоғары холестерин бар науқастарға қатысты. Әсіресе, өз туыстарының ата-анасы, ата-әжесі болған адамдар денсаулығына мұқият қарау керек.

Дені сау адамдардағы май алмасуының қалыпты көрсеткіштері:

OH - еркектерде 5,0 ммоль / л (40 мг / дл) -дан аз, ал әйелдерде 1,2 ммоль / л-ден (> 45 мг / дл) артық,
LDL - 3,0 ммоль / л-ден кем (емдеу ерекшеліктері

Гиперхолестеринемияның бастапқы кезеңдерінде, егер ауру тұқым қуаламаса, көптеген адамдарға өмір салтын қайта қарау жеткілікті. Диетаңызды өзгертіңіз, көбірек қозғала бастаңыз. Егер өзгеріс көмектеспесе, дәрі-дәрмектің мағынасы бар.

Диета, үлгі мәзірі

Вегетариандық холестеринді төмендететін ең тиімді диета ретінде танылған. Еттен бас тартуға күш таба алмайтын адамдарға қызыл ет (шошқа еті, сиыр еті) тұтынуды кем дегенде азайтуға кеңес беріледі. Бұршақ, тауық еті, қоян алмастырғыш бола алады.

Егер сіз келесі кеңестерге құлақ ассаңыз, сіздің диетаңыз пайдалы болады:

Сау майларды таңдаңыз. Қаныққан холестерин, LDL. Мұндай липидтердің негізгі көзі қызыл ет, жұмыртқа, сүт өнімдері болып табылады. Оларды өсімдік майымен, жаңғақтармен, тұқымдармен алмастырыңыз.

Транс майлардан аулақ болыңыз. Мұнда жеңіл тағамдар мен фаст-фудтардың барлық түрлері бар. Әділ өндірушілер пакеттегі транс майларының мөлшерін көрсетеді.

Холестеринді тұтынуды шектеңіз: ет, жұмыртқаның сарысы, майсыз сүт өнімдері.

Дәнді дәнді дақылдардан жеп қойыңыз. Сұлы майы, қарақұмық, тары, күріш, тұрақты бидайдан алынған макарон құрамында ағзаға қажет талшықтар, дәрумендер, минералдар бар.

Жемістерге, көкөністерге назар аударыңыз. Бұл тағамдар диеталық талшықтарға, дәрумендер мен минералдарға бай. Ең пайдалысы - маусымдық көкөністер.

Диетаңызға галибут, тунец, треска, майшабақ, скумбрия, лосось қосыңыз. Балықтың бұл түрлерінде тауық еті, сиыр еті және шошқа етіне қарағанда аз қаныққан майлар мен холестерол бар. Лосось, майшабақ және скумбрия - бұл сау жүрек үшін қажет омега-3 май қышқылдарының жақсы көзі.

Алкогольдің қалыпты дозалары «пайдалы» липопротеидтер концентрациясын арттыруы мүмкін, бірақ оны емдеу әдісі ретінде ұсыну жеткіліксіз. Зиянды қолдану бауырдың бұзылуына әкеледі, атеросклероздың пайда болу қаупін арттырады, сонымен қатар басқа да көптеген аурулар.

Идеал диета құрамында болуы керек (жалпы калориялардың%):

қаныққан майлар - 7% -дан аз,
қанықпаған майлар - 20%,
қанықпаған майлар - 10%,
ақуыздар - 15%,
көмірсулар - 50%,
диеталық талшық - күніне 25 г,
холестерин - күніне 200 мг-ден аз.

Бір күнде сіздің мәзіріңіз қандай болуы мүмкін?

Таңғы ас: банан, апельсин шырыны, тосттар, кофе немесе шай қосылған сұлы майы.
Түскі ас: көкөніс сорпасы, алма, қызанақ салаты, қырыққабат, көк, майсыз қаймақ, балық және компот.
Түскі ас: күріш, майы аз ірімшік, маусымдық көкөніс салаты, үрме бұршақ.
Тағамдар: көкөністер, жаңғақтар, тұқымдар, сәбіз.

Дәрі-дәрмектер

Гиперхолестеринемия - сирек кездесетін мәселе, көптеген адамдар дәрі-дәрмексіз емдей алады. Барлық препараттар диета, физикалық белсенділік тиімсіз болған кезде тағайындалады. Сіздің дәрігеріңіз асқыну қаупі бар пациенттерде холестеринді төмендететін таблетка тағайындауы мүмкін. Дәрі-дәрмек қабылдау диетаны ұстану қажеттілігін болдырмайды. Керісінше, дұрыс тамақтану есірткі терапиясының міндетті шарты болып табылады.

Холестеринді түзету үшін қолданылатын дәрілердің 5 тобы бар:

Статиндер, HMG-CoA редуктаза тежегіштерінің басқа атауы. Оларға ловастатин, аторвастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, розувастатин жатады. Статиндер холестерин синтезі үшін қажетті ферменттің жұмысын тежейді. Олар холестеринді, «зиянды» липопротеидтерді төмендетіп, «жақсыларды» көбейтеді.
Өт қышқылдарының секвестрлері. Топтың ең типтік өкілдері - холестирамин, сонымен қатар колестипол. Бұл препараттар ағзадағы бос өт қышқылдарын байланыстырады және нәжістен шығарылады. Май қышқылдарының жетіспеушілігімен күресудің жалғыз жолы - холестеринді ыдырату. Дәрілердің бұл тобы сирек тағайындалады, өйткені олардың «жақсы» липопротеиндер деңгейін төмендетуге мүмкіндігі бар.
В3 дәрумені (PP, никотин қышқылы). Оның үлкен дозалары холестеринді төмендететін қасиетке ие.
Талшықтар. Гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат адамдарға ең алдымен жоғарылатылған триглицеридтермен күресу үшін тағайындалады.
Холестеринді сіңіру ингибиторлары. Организм тамақтан 20% стерол алады. Бұл топтағы дәрі-дәрмектер тамақтан холестериннің сіңуін азайтады. Сыныптың типтік өкілі - Езетімибе.

Статиндер - бұл бірінші таңдау.

Гиперхолестеринемия асқынулары

Егер гиперхолестеринемия емделмесе, қан тамырларының қабырғаларында холестерин мен липопротеиндердің тұнбасы пайда бола бастайды. Өскен сайын артерияның люмені тарылып, оның толық бітелуіне дейін - атеросклерозға дейін болады. Ауру осы маңызды асқынуларға әкелуі мүмкін:

инсульт
жүрек соғысы
стенокардия шабуылы
гипертония
созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
шеткергі қанайналым патологиясы.

Алдын алу

Тұқым қуаламайтын гиперхолестеринемияның алдын-алу көбінесе емделуге ұқсас:

жемістерге, көкөністерге, дәнді дақылдарға бай тұзды аз диета,
жануарлардың майларын тұтынуды шектеу,
«жақсы майларды» қалыпты тұтыну,
темекіні тастау
күніне кемінде 30 минут дене шынықтыру жаттығулары (ең болмағанда жаяу жүру),
алкогольді шектеу
холестерин, LDL, HDL, триглицеридтерге қан анализін уақтылы жеткізу.

Әдебиет

Бенджамин Ведро, MD, FACEP, FAAEM. Жоғары холестерин, 2016 ж
Жаклин Кафассо. Жоғары холестерин белгілері, 2016 ж
Рауль Д. Сантос, м.ғ.д., PhD, магистр. Гиперхолестеринемия, 2018 жыл

Гиперхолестеринемия - бұл не? Грек тілінен аударылған - қандағы жоғары холестерин. Бұл аурудың сипаты. Қатаң айтқанда, гиперхолестеринемия тіпті ауру емес - патологиялық синдром, симптом.

Бірақ іс жүзінде - жүрек пен қан тамырларындағы көптеген бұзылулардың себебі. Ауру-симптомның ауырлығын бағалау үшін сіз оның пайда болуы мен даму ерекшеліктерін түсінуіңіз керек. Бұл гиперхолестеринемияның пайда болуын болдырмауға көмектеседі, ал көрінген жағдайда уақытында емдеудің оңтайлы әдістерін анықтап, анықтайды.

Биохимиялық бұзылулар

Осы немесе басқа патологиялық процесстен туындаған өзгерістердің механизмін түсіну үшін биологиялық химия көмектеседі. Гиперхолестеринемия биохимиясы - липидтер алмасуының бұзылуы. Майлардың әртүрлі түрлері адам ағзасына енеді. Күрделі, көп сатылы процестің нәтижесінде олар бөлініп, тиісті ферменттермен «өңделеді». Бос холестерин қанда ерімейді.

Бөлінген күйдегі жеңіл майлар эритроциттерге «түсіп», олар хломицрондарға - көлік формаларына айналады. Қан мен лимфа ағымымен олар холестеринді көтеріп, ағза арқылы қозғалады. Бірақ ағзаларға ену үшін «тасымалдау» липопротеидтердің - липидтер мен ақуыздардың кешендерінің көмегін қажет етеді.

Бұл гиперхолестеринемияның дамуын қоздыратын липопротеидтер. Олар тығыздығы жағынан өте жақсы. Төмен тығыздығы бар липопротеидтер (LDL) бауырдан холестеринді ағзалардың ұлпаларына тасымалдауға жауап береді. Бұл негізінен тамақ ішетін холестерин. Оның жоғарылауымен көптеген «жаман» холестерин деп аталатын жасушаларға беріледі.

Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (HDL) артық холестеринді жасушадан бауырға қайта тасымалдайды. Гиперхолистеринемия липопротеидтер белсенділігінің бұзылуымен жүреді.

Гиперхолестеринемия түрлері

Патологиялық синдром оның даму себептеріне байланысты жіктеледі, бірақ оның түрлерінің ағымына немесе сыртқы көріністерге тән белгілері жоқ. Гиперхолистеринемияның үш түрі бар:

Бастапқы - балаларға ата-аналардан «мұрагерлікке» беріледі. Ол ген ақауларынан туындаған және мыналар болуы мүмкін:

Гомозиготалы (зақымдалған гендер ата-анасынан алынған),
Гетерозиготалы (ақауы бар ген ата-анасының біреуіне өткен).

Екіншілік - белгілі бір аурулардың, ағзаның жағдайының салдары,
Алиментарлық - жануарлардың майларын шамадан тыс тұтынумен бірге жүреді.

Холестерин деңгейі 5,18 ммоль / л асатын науқасқа «таза гиперхолестеринемия» диагнозы қойылады. Бұл атеросклероздың айқын жаршысы.

Патологияның белгілері

Гиперхолестеринемияның айқын белгілері жоқ, әзірге ол адамның өмір салты мен жағдайына әсер етпейді.

Патологияның дамуымен оның дамуын келесі жолдармен көрсетуге болады:

Көздің қабығының шетіндегі сұр жолақ,
Саусақтарда, локте, білекте, тізеде ісіну және туберкулез (ксантомалар),
Ангина пекторисінің көріністері.

Кейін артериялардың қабырғаларына құйылған холестерин бляшкаларды құрайды. Тамырлардың өту жолдары тарылып, олардың серпімділігі жоғалады, қан ағымы нашарлайды. Холестеринді бляшкалар тромбозды тудырады.

Гиперхолестеринемия белгілері жүрек-тамыр патологиясының белгілеріне біртіндеп «ағып» кетеді.

Бастапқы (отбасылық) гиперхолистеринемия - бұл әлі толық зерттелмеген патология. Сондықтан оның пайда болуына жол бермейтін мұндай құрал жоқ.

Бастапқы гиперхолистеринемияның пайда болуының негізгі себептері болып саналады:

Липопротеин ақуызының құрылымдық құрылымындағы ақаулар. Олар мүшелер жасушаларымен әрекеттесе алмайды, холестерин оларға ене алмайды,
«Көлік» ферменттерінің өндірісі төмендеді. Бір жерде холестериннің жетіспеушілігі және оның артық болуы,
Тіндік жасушалардағы бұзылулар. Олар липопротеиндермен байланысу мүмкіндігін жоғалтады.

Екінші гиперхолестеринемия себептері:

Жануарлардың майларын шамадан тыс тұтыну пациенттердің басым көпшілігінде гиперхолестеринемия пайда болуының негізгі себебі болып табылады.

Гиперхолестеринемия терапиясы

Қандағы холестерин концентрациясын төмендетуге өмір салтын өзгерту және есірткіні қолдану арқылы қол жеткізуге болады. Кәдімгі өмір салтын гиперхолестеринемиямен түзету холестериннің қолайлы деңгейін ұстап тұрудың алдын-алу шаралары болып табылады.

Егер олар көмектеспесе, дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындайды:

Гиперхолестеролемияны емдеу кешенді тәсілді қамтамасыз етеді. Холестерол проблемаларын шешуге көмектесу үшін дәстүрлі медицина қол жетімді және қауіпсіз.

Гиперхолестеринемия кезінде жақсы нәтиже береді:

Гиперхолестеринемияға арналған диета

Гиперхолестеринемияның бастапқы кезеңдерінде «жаман» холестерині бар өнімдерді диетадан шығару жеткілікті. Бұл шара өзінің индикаторын қолайлы стандарттарда сақтайды.

Гиперхолестеринемияға арналған диета туралы жалпы ережелерді бірнеше қарапайым ережелермен белгілеуге болады:

Тұтынылатын калорияны азайтыңыз, әсіресе отырықшы өмір салтымен,
Түнде тамақ ішпеңіз, дене салмағын бақылаңыз,
Өсімдік майымен алмастыру арқылы тұтынылатын жануарлар майын азайтыңыз,
Диета құрамында витаминдер мен минералдар бар тағамдарды,
Тамақтанудан бас тартпаңыз,
Тұз қабылдауды шектеңіз,
Диеталық үстелді таңдағанда, тағамға тәуелділіктерді ұмытпаңыз және алдын-алуды жазалау дәрежесіне дейін көтермеңіз.

Кестеде гиперхолестеринемияға қарсы диета ұсынған және қарсы көрсетілімдердің болжалды тізімі көрсетілген.

Гиперхолестеринемия кезінде барлық тағамдар бумен пісіріледі, қайнатылады немесе пісіріледі.

Гиперхолестеринемияға арналған диета әртүрлі және қарапайым. Мәзір белгілі бір қиындықтар тудырмауы керек. Науқас етсіз ете алмайды, оны рахаттана жеуге рұқсат етіңіз. Ең бастысы, ол майлы және қуырылмауы керек.

Ол үшін бір күндік тамақ құрамында, мысалы:

Гиперхолестеринемия формалары

Тұқым қуалайтын гиперхолестеринемия сияқты нәрсе бар. Аурудың бұл формасы бастапқы немесе отбасылық гипохолестемия (SG) деп аталады.

Адам ата-аналарының бірінен ақау генін алады, оның коды холестерин синтезіне жауап беруі керек. Өкінішке орай, кішкентай балада СГ құру өте қиын, себебі проблема ересектерде айқын белгілерді алады және ұзақ уақыт бойы тұқым қуалайтын гиперхолестеринемия диагнозы қойылмайды.

Гиперхолестеринемия Фредриксонға сәйкес жіктеледі. Бірақ Фредисонға сәйкес липидтер алмасуының әртүрлі бұзылыстарының ерекшеліктерін тек дәрігер түсінеді. Екінші формасы ICD 10 сәйкес ауруды жеделдететін кейбір факторлар жағдайында дамиды.

Біріктіру проблемаға әкелуі мүмкін себептер мен жағдайларға қосымша, сонымен бірге әртүрлі қауіп факторлары бар. Аурудың жіктелуі оның өршу себептеріне негізделген. Алайда, гиперхолестеринемия түрлерінде курстың немесе визуалды құбылыстардың өзіндік белгілері жоқ.

Аурудың үш түрі бөлінеді:

Бастапқы формасы

Бұл түр толық зерттелмеген, сондықтан оның пайда болуына кедергі келтіретін мұндай құрал жоқ.

Маңызды! Гомозиготалы гиперхолестеринемия (отбасылық) егер анасы мен әкесінде гендік код жетіспесе пайда болады. Гетерозиготалы гиперхолестеринемия, егер аномальды код тек бір ата-ананың геніне енгізілген болса.

Гетерозиготалы гиперхолестеринемия түрі шамамен 100% адамдарда байқалады, ал гомоситикалық түрі ICD 10-да өте сирек кездеседі.

Гиперхолестеринемия қашан пайда болады?

Әдетте, аурудың себептері:

белгілі бір қаражаттарды тұрақты қабылдау,
қант диабеті
нефротикалық синдром (NS),
сияқты бауыр аурулары
гипотиреоз.

Тұрақты стресс, физикалық белсенділік, артериялық гипертензия, сондай-ақ генетикалық (SG) қауіп факторлары бар. Сонымен қатар, артық салмақпен ауыратын адамдар гиперхолестеринемияға ұшырайды, олардың себептері дұрыс тамақтанбау және ICD 10 сәйкес метаболикалық теңгерімсіздік.

Аурудың дамуының тағы бір себебі холестеринді жоғарылататын тағамдарды бақылаусыз жеу болып табылады (мысалы, маймен қуырылған картоп). Алкогольді сусындарды үнемі ішу де бляшкалардың тұндыруына ықпал етеді, өйткені алкоголь зиянды өнімдерге жеңіл тамақ ішуге жақсы.

Симптоматология

Гиперхолестеринемия - бұл зертханалық диагностикалық әдістерді (липидтердің профилі) қолдану арқылы анықталатын нақты көрсеткіш. Бұл жағдайда холестерин деңгейінің жалпы көрсеткіші анықталады, ол арнайы ақпаратты қамтымайды, өйткені ол ICD 10 сәйкес триглицеридтерден және төмен және жоғары тығыздықтағы липопротеидтерден тұрады.

Зертханалық диагностика жалпы холестеринді элементтерге бөлуге бағытталған, липопротеидтердің қан тамырлары қабырғаларына әсерін есептейді.

Кейде дамыған жағдайларда аурудың сыртқы белгілері болуы мүмкін, соның салдарынан дәрігер дұрыс диагнозды біле алады. Сондай-ақ тұқым қуалайтын қайталама гиперхолестеринемияны көрсететін белгілі белгілер бар. Оларға мыналар жатады:

ксантомалар - сіңірлерде жиналған холестерин түйіндері,
липоидті қабырға доғасы 50 жасқа дейінгі SG-дің бар екендігін көрсетеді,
ксантелазма - қабақтың үстіңгі тінінің астында сары-сұр түйіндердің болуынан болатын тән белгілері (медициналық білімі жоқ адам оларды байқамауы да мүмкін).

Негізгі белгілер аурудың дамуы нәтижесінде ғана пайда болады, баяу ауыр форманы және басқа да ілеспе ауруларды алады.

Гиперхолестеринемия кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін?

Атеросклероз - гиперхолестеринемияның ең қолайсыз салдары. Бұл ауру - бұл қан тамырларының қабырғаларында холестеринді бляшкалардың тұнбасы. Қабырғаларда бляшкалар жиналған кезде патологиялық өзгерістер пайда болады.

Қабырғалар аз серпімді болады, бұл жүрек пен қан тамырларының жұмысына теріс әсер етеді. Атеросклеротикалық түзілімдер қан тамырларының тарылуы мен окклюзиясының себебі болып табылады, соның салдарынан инсульт немесе инфаркт болуы мүмкін. Бұдан басқа, бар.

Аурудың кейбір асқынуларының салдарының созылмалы түрін қан айналымы жүйесіндегі бұзылулармен түсіндіруге болады. Осы себепті қан тамырларының немесе мүшелерінің ишемиясы.

Тамырдың жеткіліксіздігі - ең ауыр салдары. Оның өткір нысаны тамырдың спазмымен анықталады.

Маңызды! Жыртылу және тамырлы инфаркт гиперхолестеринемияның және онымен бірге жүретін басқа аурулардың тән асқынуы болып табылады.

Гиперхолестеринемияға арналған диета

Ауруды емдеу белгілі бір диетаның болуын білдіреді. Гиперхолестеринемияға арналған диета антисклеротикалық әсерге ие және белгілі бір тағамдардың көмегімен организмнен артық холестеринді кетіреді.

Диета метаболикалық функцияларды қалпына келтіруге және дұрыс тамақтануға бағытталған.

Денедегі жоғары холестеринмен тамақтанудың негізгі принциптері келесідей болуы керек:

күнделікті рациондағы майдың төмендеуі,
жануарлардың майларын өсімдік майымен алмастыру керек,
холестеринге бай тағамнан толық немесе ішінара бас тарту,
тұзды қабылдауды шектеу (күніне 4 г дейін),
қаныққан май қышқылдарын қабылдауды азайту,
өсімдік талшықтары мен күрделі көмірсулар қолдану,
полиқанықпаған май қышқылдарының мөлшерінің жоғарылауы.

Емдеу әдістері

Гиперхолестеринемия оттегі ағымына байланысты физикалық белсенділікті бөлу арқылы әдейі салмақ жоғалтуды қамтитын дәрілік емес әдістермен де емделеді. Бағдарлама әр науқас үшін жеке таңдалуы керек, сонымен қатар барлық параллельді ауруларды ескеру керек.

Сондай-ақ, гиперхолестеринемияның алдын-алу спорттық жүктемелердің көлеміне байланысты ағзаға енетін элементтердің санын бақылау арқылы диетаны қайта қарастырудан тұрады. Емдеу нәтижелі болуы үшін қуырылған және майлы тағамдардан бас тарту керек, ал майлы ақуызды тағамдарды калориясы аз тағамдармен алмастыру керек.

Осыған байланысты сіз не құрайтынын қарап, оны негізге ала аласыз.

Сонымен қатар, таза гиперхолестеринемия науқасты артық салмақ қосу процесін бәсеңдету, сүт қышқылы метаболизмін қалыпқа келтіру және дәрі қабылдау кезінде асқыну қаупін азайту үшін алкогольді сусындардан бас тартуға міндеттейді.

Сондай-ақ, темекі шегуді ұмытпау керек, сондықтан халықтық емдеу әдістерімен емдеу айтарлықтай нәтиже береді, жүрек-қан тамырлары жүйесінің бұзылу қаупі және антитеррорлық элементтердің мөлшері артады.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Бүгінде гиперхолестеринемия альтернативті терапиямен күресуге болатындығы туралы пікірлер көп. Дегенмен, халықтық емдеу әдістерімен емдеу әрқашан жағымды нәтиже бермейді, сондықтан дәрі-дәрмектер туралы ұмытпау керек.

Жасушалардағы холестерин деңгейін төмендетіп, бауырдың холестерин синтезін бәсеңдетеді. Сонымен қатар, статиндер липидтерді жояды, қабынуды жояды және қан тамырларының сау бөліктеріне зақым келтіру ықтималдығын азайтады.

Бұл агентпен емдеу ішекте холестериннің сіңуіне жол бермейді, дегенмен мұндай емдеу ішінара. Шын мәнінде, холестериннің тек 20% -ы тамақтан келеді, ал қалған 80% холестерин бауыр жасушаларында түзіледі.

Бұл препараттар жоғары тығыздықты липопротеидтердің жоғарылауымен триглицеридтерді төмендетеді.

Холик қышқылы секвестрлері

Дәрілердің осы тобымен емдеу денеге холестеринді май қышқылдарынан тазартуға көмектеседі. Жағымсыз әсерлерге ас қорыту жылдамдығы және дәм сезу кіреді.

4. Көмірсулар организмнің ұлпаларына ену және конверсиялау жолдары. Глюкоза тасымалдаушылары. Глюкоза-6-фосфаттың жасушаішілік көмірсулар алмасуындағы маңызды рөлі. Глюкокиназа мен гексокиназаның рөлі.

5. Анаэробты гликолиз: түсінігі, кезеңдері, реакциялар реттілігі, реттеу, энергия балансы.

6. Аэробты гликолиз пируваттың пайда болуына аэробты жағдайда моносахаридтердің тотығуының алғашқы кезеңі ретінде: түсінігі, кезеңдері, реакциялар реттілігі, реттеу, энергия балансы.

8. Пентозды фосфат жолымен глюкоза катаболизмі. Тотығу кезіндегі реакциялар, реттеу, гликолизмен байланыс, оның биологиялық функциялары,

9. Глюконеогенез, тіндердің ерекшеліктері, құрылымы, субстраттары, биологиялық ролі. Гликолиз және глюконеогенездің негізгі (қайтымсыз) реакциялары, реттелуі, маңызы.

10. Гликогеннің резервтік полисахарид ретіндегі метаболизмі. Гликогеннің ыдырауы гликогенолиз, оның гликолизмен байланысы.

11. Гликоген синтезі. Гликогеноз және агликогеноз туралы түсінік.

12. Адреналиннің, глюкогонның және инсулиннің химиялық табиғаты мен метаболизмі - олардың гликогеннің сақталуы мен мобилизациясын және қандағы қант деңгейін реттеудегі рөлі.

13. Гипер- және гипогликемия: себептері, жедел және ұзақ мерзімді компенсация механизмдері. Жедел және созылмалы гипер- және гипогликемияның метаболикалық және клиникалық салдары.

14. Инсулин: құрылымы, зат алмасу кезеңдері, әсер ету механизмі, метаболикалық әсерлер, биохимиялық бұзылулар және гипер- және гипоинсулинемия салдары.

15. Қант диабеті: себептері, метаболикалық бұзылулар, клиникалық көріністер, биохимиялық диагностика, алдын-алу.

16. Қант диабетінің жедел асқынуының биохимиялық себептері және даму механизмдері: гипер-гипо- және ацидотикалық кома. Бұзушылықтардың алдын алу.

19. Көмірсулар алмасуының бұзылуының биохимиялық диагнозы. Глюкозаға төзімділік сынағы, оны жүргізу және бағалау. Глюкозаны жасушаларға тасымалдау кезінде инсулиннің әсер ету механизмі.

20. Фруктоза мен галактоза алмасу ерекшеліктері. Фруктоземия, галактоземия.

1. Жануарлар мен өсімдіктердің маңызды липидтері, олардың жіктелуі, құрылысы, қасиеттері, биологиялық ролі. Күнделікті липидтерге қойылатын нормалар.

2. Мембраналардың құрамы, молекулалық ұйымдастырылуы, физика-химиялық және биологиялық функциялары.

3. Асқорыту, липидтерді сіңіру механизмдері. Өт: құрамы, функциялары, ас қорыту процесіне қатысу механизмі. Сторатория: себептері, салдары.

4. Қанның липопротеиндері: құрамы, құрылымы, функцияның жіктелуі, анықтаудың диагностикалық мәні.

5. Ақ май тініндегі триглицеридтердің катаболизмі: реакциялар, май жасушаларының липаза белсенділігін реттеу механизмдері, гормондардың рөлі, маңызы.

6. Триглицеридті биосинтез: реакциялар, реттеу механизмдері, гормондардың рөлі, маңызы.

7.Фосфолипидтердің биосинтезі. Липотропты факторлар, олардың липидтер алмасуының бұзылуының алдын-алудағы рөлі.

8. Май қышқылдарының β-тотығу механизмдері: реттеу, карнитиннің рөлі, энергия балансы. Тіндер мен мүшелерді энергиямен қамтамасыз ету үшін маңызы.

9. Липидтердің асқын тотығу механизмі (жыныс), жасуша физиологиясы мен патологиясындағы маңызы.

10. Ацетил-КоА алмасу жолдары, әр жолдың маңызы. Май қышқылдарының биосинтезіне жалпы сипаттама. Маңызды май қышқылдары туралы түсінік және олардың липидтер алмасуының бұзылуының алдын алудағы рөлі.

11. Кетон денелері: биологиялық рөлі, метаболикалық реакциялар, реттеу. Кетонемия, кетонурия, себептері мен даму механизмдері, салдары.

12. Холестериннің функциялары. Дененің холестерин қоры: кіру, пайдалану және шығарылу жолдары. Холестерин синтезі: негізгі кезеңдері, процесті реттеу.

13. Гиперхолестеринемия, оның себептері, салдары. Холестеринді төмендететін қоректік заттар.

14. Атеросклероз: биохимиялық себептер, метаболикалық бұзылулар, биохимиялық диагноз, асқынулар. Атеросклероздың дамуындағы қауіп факторлары, олардың әсер ету механизмдері, алдын-алу.

15. Семіздік. Семіздік кезіндегі метаболизмнің ерекшеліктері.

Гиперхолестеринемия емдеу

Гиперхолестеринемияға арналған дәрілік терапия статиндерді, өт қышқылдарының секвестрлерін, фибраттарды, ішекте холестеринді сіңіру ингибиторларын, май қышқылдарын енгізуден тұрады.Ілеспелі артериялық гипертензия анықталған кезде қан қысымын қалыпқа келтіретін дәрілер қолданылады.

Липидтер алмасуының коррекциясы кезінде ксантомалар әдетте регрессияға ұшырайды. Егер бұл орын алмаса, олар хирургиялық әдіспен немесе криодестрация, лазер немесе электрлік коагуляция арқылы жойылады.

Фамилиялы гиперхолестеринемиямен ауыратын гомозиготалы науқастарда дәрілік терапия әдетте тиімсіз. Бұл жағдайда олар екі апталық процедуралар арасындағы плазмаферезге жүгінеді. Ауыр жағдайларда бауыр трансплантациясы қажет.

Майдың метаболизмін қалыпқа келтірудің маңызды құрамдас бөлігі артық дене салмағын және салауатты өмір салтын түзету болып табылады: жақсы демалу, жеткілікті физикалық белсенділік, темекіні тастау және тамақтану.

Салдары мен асқынулары

Гиперхолестеринемия атеросклероздың дамуына әкелуі мүмкін. Өз кезегінде, бұл әр түрлі көріністерге ие қан тамырларына зақым келтіреді.

Төменгі аяқтардағы қалыпты қан айналымының бұзылуы трофикалық жаралардың пайда болуына ықпал етеді, бұл ауыр жағдайларда тіндердің некрозына және аяқтың ампутациясы қажеттілігіне әкелуі мүмкін.

Каротид артерияларының зақымдануымен церебральды қан айналымы бұзылады, бұл церебральдық функциялардың бұзылуымен, есте сақтау қабілетінің бұзылуымен және инсультқа әкелуі мүмкін.

Атеросклеротикалық бляшкаларды аорта қабырғасына салғанда жұқа болып, икемділігі жоғалады. Осыған байланысты тұрақты қан ағымы аорта қабырғасының созылуына әкеліп соғады, нәтижесінде кеңею (аневризм) кейіннен массивті ішкі қан кетудің дамуымен және өліммен аяқталу қаупі бар.

YouTube сайтындағы мақала тақырыбындағы бейне:

Гиперхолестеринемия туралы жалпы ақпарат

Холестерин - бұл органикалық қосылыс, липидтер тобынан алынатын майлы зат. . Ол адам өмірін қамтамасыз ететін көптеген процестерге қатысады: жасуша мембраналарының қаттылығын, өткізгіштігін анықтайды, жыныстық гормондарды құру үшін эндокриндік бездер қолданады, ас қорыту үшін қажет өт құрамдас бөлігі болып табылады және т.б. Бауырдағы холестеринді өндіруге жауап береді.

Холестерин қанда ерімейді, өйткені ол майлы зат. Жоғарыдан ол ақуыз молекулаларының қабығымен - ақуыздармен жабылған, сондықтан оны липопротеин деп атайды. Бұл заттардың 4 түрі бар: өте төмен, төмен, аралық және жоғары тығыздық. Алғашқы үш түрі атеросклеротикалық бляшкаларды құрайтын қан тамырларының қабырғаларында орналасады, олар LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер) немесе «жаман» холестерин. Жоғары тығыздықтағы липопротеиндер (HDL) «жақсы» - олар холестеринді артериялар қабырғасынан шығарып, оны бауырға өткізеді.

60% холестериннен тұратын атеросклеротикалық бляшкалар артериялардың люменін тарылтады, олар арқылы қанның көлемін азайтады және атеросклероздың негізгі себебі болып табылады. Артерияның толығымен бітелуі жүректің, қан тамырларының, мидың, аяқтардың өлім жағдайларының дамуына әкеледі - миокард инфарктісі, паралич, гангрена. Апаттың алдын алу үшін патологияны мүмкіндігінше тезірек анықтап, оны емдеуді бастау керек.

Гиперхолестеринемия себептері

Бір рет адам ағзасында кез-келген майлар, соның ішінде холестерин де ыдырап, лимфа жүйесіне сіңіп, содан кейін липопротеидтерді қолдана отырып, лимфа ағымының көмегімен мүшелер мен тіндерге тасымалданады. Егер LDL тіндік жасушаларға тым көп майды берсе, гиперхолестеринемия пайда болады. Холестеринді қалыптастыру және кәдеге жарату процестеріндегі нормадан ауытқу аурудың дамуына ықпал етеді:

синтез тым қарқынды
бұзушылық
тамақты көп қабылдау.

Патологиялық жағдайдың негізгі себептері:

1. Бастапқы немесе отбасылық гиперхолестеринемия тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты, аномальды гендер адамға ата-анадан берілетін кезде. Тұқым қуалайтын аурумен келесілерді бұзуға болады:

ақуыздық липопротеидтердің құрылымдық құрылымы,
тіндік жасушалардың липопротеидтерге сезімталдығы,
көлік ферменттерінің синтезі.

2. Аурудың қайталама формасы организмнің келесі аурулары мен жағдайлары қоздырады:

жүйке кернеуі, стресс,
гормоналды өзгерістер,
нефротикалық синдром - зәрдегі ақуыздың көп мөлшерде жоғалуымен сипатталатын және дененің барлық аймағында ісінумен көрінетін бүйректің зақымдалуы,
қант диабеті,
гипотиреоз - Қалқанша безінің гормондарының тұрақты жетіспеушілігі немесе толық болмауы,
бауырдың созылмалы ауруы
жоғары қан қысымы
отырықшы өмір салты.

3. Алиментарлық форманың пайда болуына дұрыс емес өмір салты ықпал етеді:

Холестеринді тамақпен шамадан тыс қабылдау және дұрыс тамақтанбау және дұрыс тамақтанбау салдарынан ағзада оның жеткіліксіз бөлінуі. Мысалы, майға қуырылған тағамдарды үнемі тұтыну қандағы май заттарының мөлшерін көбейтуге көмектеседі.
Тұрақты, көп мөлшерде алкоголь.
Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау - бета-блокаторлар, диуретиктер және т.б.
Гиподинамия - жеткіліксіз қозғалыс белсенділігі.
Теңгерімсіз тамақтануға байланысты артық салмақ.

Гиперхолестеролемияның кешенді терапиясы дәрі-дәрмекпен емдеу, салауатты өмір салты ережелерін сақтау, инновациялық әдістер мен халықтық емдеу әдістерін қамтиды. Табысты емдеу тек салмақты қалыпқа келтіргенде, алкоголь мен темекі шегуден бас тартуда, қалыпты дене белсенділігі мен диетада болғанда мүмкін. Патологияның ауыр түрлерінде арнайы құрылғылардың көмегімен қанның құрамы мен қасиетін өзгертуге жүгінеді. Дәрі-дәрмектің келесі топтары ауруды емдеуде тиімді:

статиндер - холестерин шығаратын ферменттердің белсенділігін тежейді, липидтердің жойылу процесін тездетеді;
ішектегі холестеринді сіңіру ингибиторлары - LDL деңгейі төмен,
фибраттар - майлардың метаболизмін жеделдететін ферменттердің белсенділігін арттырады,
секреценттер - бауырда май қышқылдарының пайда болуын ынталандырады, сонымен бірге холестеринді тұтынып, қандағы оның деңгейін төмендетеді,
омега-3 полиқанықпаған май қышқылдары - пайдалы және зиянды холестерин балансын қалыпқа келтіреді, соңғысын қолдана отырып.

Халық медицинасы

Қандағы холестерин концентрациясын төмендету үшін сіз емдік шөптерге негізделген отвар, инфузия, шай дайындауға болады. Олар кешенді терапияның компоненттері немесе өзін-өзі қамтамасыз ететін агенттер ретінде қолданылады. Гиперхолестеринемияны емдеу сізге одуванчика тамыры, зығыр, раушан жамбас, бұршақ, жоңышқа және т.б. қолдансаңыз тиімді болады. Халықтық рецепт бойынша дайындалған құралдарды дайындау оңай және қол жетімді:

60 г қарасора тамырының тамырын 1 литр суға құйып, қайнатыңыз және баяу отта 10 минут қайнатыңыз. Тамақтану алдында әр 4 сағат сайын 100 г алыңыз. Терезе қорабының иісіне шыдай алмайтындар үшін сорпаға кішкене лимон бальзамын қосуға болады.
1 шай қасық жылдық жусан (жақсырақ жапырақтары) 1 литр қайнаған су құйыңыз, талап етіңіз. Шай дәмді, аздап ащы болуы керек. Күніне үш рет тамақтанудан 20 минуттан кейін 1 стакан ішіңіз.
Эмаль ыдысына 20 г кептірілген итмұрын жидектерін салып, бір стақан қайнаған су құйыңыз. Су моншасына салыңыз, кішкене отқа қойыңыз, 15 минут қайнатыңыз, содан кейін салқындатыңыз және штамм алыңыз. Күніне екі рет жарты стакан ішіңіз.
Сүт ошағанының тұқымын ұнтақтап, 1 шай қасықтан тамақ алыңыз.

Қуат ерекшеліктері

Артық холестеринді ағзадан шығару үшін диетаны бір айдан астам уақытқа сақтау керек. Патологиямен ауыратын адамның диетасы әртүрлі, теңдестірілген, зат алмасуды қалыпқа келтіретін, анти-склеротикалық әсерге ие, дәрумендермен, минералды кешендермен толықтырылған болуы керек.

Гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарда ксантомалар жиі кездеседі - липидті қосындылары бар тығыздалған түйіндер болып өзгертілген жасушалардан бөлінетін ісіктер. Ксантомалар гиперхолестеринемияның барлық түрлерімен бірге жүреді, бұл липидтер алмасуының бұзылуының көрінісі. Олардың дамуы ешқандай субъективті сезімдермен қатар жүрмейді, сонымен қатар олар стихиялық регрессияға бейім.

Ксантомалар бірнеше түрге бөлінеді:

атқылау - негізінен жамбас пен бөксеге локализацияланған кішкентай сары папула,
түтікшелі - үлкен бляшкалардың немесе ісіктердің пайда болуы, олар әдетте бөкселерде, тізелерде, локте, саусақтардың артында, бетінде, бас терісінде болады. Неоплазмалар күлгін немесе қоңыр реңкке, қызғылт немесе цианотикалық шекараларға ие болуы мүмкін,
сіңір - негізінен экстензорлы және Ахиллес сіңірлерінің аймағында локализацияланған,
тегіс - терінің қатпарларында, әсіресе алақандарда жиі кездеседі;
ксантелазма - қабақтың жалпақ ксантомалары, олар терінің үстінде көтерілген сары түсті бляшкалар. Көбінесе өздігінен шешуге бейім емес әйелдерде кездеседі.

Гиперхолестеринемияның тағы бір көрінісі - холестериннің қабықтың шетіне (тұнба липоидты доғасы) түсуі, ол ақ немесе сұр-ақ түсті жиек пайда болады. Мойынның липоидты доғасы темекі шегушілерде жиі байқалады және қайтымсыз. Оның болуы жүректің ишемиялық ауруының даму қаупінің жоғарылауын көрсетеді.

Жанұялық гиперхолестеринемияның гомозиготалы формуласымен қандағы холестерин деңгейінің едәуір жоғарылауы байқалады, бұл балалық шақта ксантомалар мен лимоидты арка пайда болуымен көрінеді. Жыныстық жетілу кезеңінде мұндай пациенттер көбінесе аориялық тесікшенің атероматикалық зақымдануын және жүректің ишемиялық артерияларының стенозын, жүректің ишемиялық ауруының клиникалық көріністерін дамытады. Бұл жағдайда өлімге әкелуі мүмкін өткір коронарлық жеткіліксіздік жоққа шығарылмайды.

Отбасылық гиперхолестеролемияның гетерозиготалы түрі, әдетте, ұзақ уақытқа байқалмайды, ол ересек кезіндегі жүрек-тамыр жеткіліксіздігі ретінде көрінеді. Сонымен қатар, әйелдерде патологияның алғашқы белгілері ерлерге қарағанда орта есеппен 10 жыл бұрын дамиды.

Гиперхолестеринемия атеросклероздың дамуына әкелуі мүмкін. Өз кезегінде, бұл әр түрлі көріністерге ие қан тамырларына зақым келтіреді.

Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы атеросклероздың дамуын тудырады, бұл өз кезегінде тамырлы патологиямен көрінеді (негізінен төменгі аяқтың қан тамырларының атеросклеротикалық зақымдалуы, бірақ ми мен коронарлық тамырлардың зақымдануы және т.б. болуы мүмкін).

Гиперхолестеринемия дегеніміз не?

Патологияның себептері гендерде болуы мүмкін. Патологияның ұқсас формасы бастапқы гиперхолестеринемия немесе SG деп жіктеледі, әйтпесе - ұрық гиперхолестеринемия. Бірден ананың немесе екі ата-ананың әкесінен ген ақаулы генді алса, баланың туа біткенде сипатталған ауруы болуы мүмкін.

Дегенмен, балалық шақтағы СГ іс жүзінде анықталмайды, өйткені проблема уақыт өткен сайын ғана пайда болады және симптоматикалық көріністер айтыла бастаған кезде, ересек жаста толық көрінеді.

Фредериксонға сәйкес жалпы қабылданған жіктеу бөліну болып саналады, дегенмен липидтер алмасуының әртүрлі бұзылыстарының ерекшелігі осы бағыттағы маманға ғана белгілі бола алады. Жалпы қабылданған медициналық жіктеме болып табылатын ICD 10 сәйкес, патологиялық жағдай, яғни таза гиперхолестеринемия E78.0 кодын алды және эндокриндік жүйенің дисфункциясы және метаболикалық бұзылулар санатында тұр.

Маңызды! Егер гиперхолестеринемия диагнозы қойылса, науқастың диетасын дәрігердің барлық ұсыныстарына сәйкес сақтау керек.

Гиперхолестеринемияның қайталама табиғаты патологиялық процестің катализаторы ретінде енетін бірқатар қоздырғыш факторлардың қатысуымен дамиды. Олардың жиынтығы көбінесе патологияның пайда болуына себеп болатын факторлар мен себептерге қосымша кейбір қауіп факторлары бар. Гиперхолестеринемияға арналған диета қандай екенін білу үшін осы мақаланы соңына дейін оқып шығыңыз.

Патологиялық жай-күйдің негізгі жіктелуі басталу мен прогресті қоздырушы себептерге негізделген, алайда оларда гиперхолестеринемия формасының сыртқы белгілері немесе сыртқы белгілері жоқ.

Жіктеу кестеде қарастырылған нысанда болады.

Негізгі классификация
Бұзушылық нысаны	Сипаттамасы
Алиментарлы	Гиперхолестеринемияның алиментарлық формасы әрдайым пациенттің әдеттегі өмір салтымен тығыз байланысты және дұрыс тамақтанбау салдарынан дамиды.
Екінші гиперхолестеринемия	Гиперхолестеринемияның қайталама табиғаты метаболизм процестерінің немесе метаболизмге әсер ететін патологиялардың нәтижесінде дамиды.
Бастапқы гиперхолестеринемия	Гиперхолестеринемияның бастапқы табиғатын мамандар белгілі бір дәрежеде зерттемеген, сондықтан науқасты сипатталған аурудан құтқаратын немесе оның дамуына кедергі келтіретін мүлдем тиімді дәрі-дәрмек жоқ.

Бастапқы гиперхолестеринемия екі ата-анадан дереу берілетін анормальды гендердің болуынан дамитын және туатын гомозиготалы туыстыққа бөлінеді, ал егер ата-ананың тек 1-еуі ген болса, гетерозиготалы тұқым қуалайды. Соңғы түрі пациенттердің 90% -ында кездеседі, ал гомозиготалы гипертензия 1 000 000 адамға 1 жағдайды құрайды.

Гиперхолестеринемияға қандай себептер тән?

Бірқатар патологиялық жағдайлар бар, олар басқаларға қарағанда жиі гиперхолестеринемияның дамуын тудырады.

Мұндай денсаулық проблемаларына жатады:

қант диабеті,
гипотиреоз
нефротикалық синдром,
бауырдың патологиялық жағдайлары,
белгілі бір фармакологиялық препараттарды жүйелі қолдану.

Негізгі қауіп факторларына мыналар жатады:

генетикалық - SG,
дене салмағының шамадан тыс индикаторлары, көбінесе дұрыс тамақтанбау салдарынан пайда болады,
метаболикалық процестердің бұзылуы,
стресс факторларының тұрақты әсері,
жаттығулардың болмауы
артериалды гипертензия,
тұрақты
қалаусыз тамақ қабылдау.

Осы бірнеше факторлардың үйлесуі жағдайында гиперхолестеринемия ықтималдығы бірнеше есе артады, бұл олардың жеке жағдайына көбірек назар аударуды және салауатты өмір салтына қарай әдеттегі өмір салтын қайта қарауды талап етеді.

Гиперхолестеринемия дегеніміз не?

Гиперхолестеринемия - бұл жоғары қан холестеринін білдіретін грек түсінігі. Бұл құбылысты аурудың стандартты түсінігінде атауға болмайды, керісінше, бұл синдром, бірақ адамдар үшін өте қауіпті.

Бұл халықтың еркектер бөлігінде жиі кездеседі және келесі ауруларды тудыруы мүмкін:

қант диабеті,
жүрек ишемиясы
өт ауруы
холестерин кен орындары
атеросклероз
артық салмақ.

Таза гиперхолестеринемияға диагноз қоюға болады, егер 1 литр қандағы холестерин 200 мг немесе одан көп болса. Оған mkb 10 - E78.0 коды берілді.

Артық холестерин қайдан пайда болады?

Холестерин - бұл майға ұқсас зат, оның көп бөлігі ағзаның өзімен синтезделеді және тек 20% -ы тамақтан келеді. Ол D дәрумені түзілуіне, тағамды сіңіруге және гормондардың түзілуіне ықпал ететін заттарды жасау үшін қажет.

Гиперхолестеринемия кезінде организм майдың барлық мөлшерін өңдей алмайды. Бұл көбінесе семіздік аясында пайда болады, адам көп мөлшерде майлы тамақтанады, ал мұндай тағам диетада үнемі болады.

Сонымен қатар, холестериннің жоғарылауын келесі аурулармен және ағзаның бұзылуымен байқауға болады:

бауыр ауруы
гипотиреоз (қалқанша безінің тұрақты қызметі),
дәрілерді ұзақ уақыт қолдану (прогестиндер, стероидтар, диуретиктер),
жүйке кернеуі және стресс,
гормоналды фондағы өзгерістер,
нефротикалық синдром.

Бастапқы кезеңде симптомдар мүлдем жоқ, бұзылыстың өршу кезеңінде байқалады. Кейінірек бұл гипертонияға немесе атеросклерозға тән белгілерге айналады, соңғысы көбінесе осы аурумен болады.

Аурудың формалары және олардың айырмашылықтары

Бұл патология оның пайда болу себептеріне байланысты жіктеледі.

Жалпы, аурудың 3 түрі бар, олар:

Бастапқы форма аз зерттелген, сондықтан бүгінгі күні оның жойылуына кепілдік беретін әдіс жоқ. Бірақ, Фредриксонның теориясы бойынша, бұл тұқым қуалайтын және бастапқыда гендердің бөлінуіне байланысты пайда болуы мүмкін. Гомозиготалы формасы - бұл синдромның балаға екі ата-анадан, гетерозиготадан - бұзылған ген ата-анасының біреуінен берілуі.

Тағы 3 фактор бар:

ақаулы липопротеидтер,
тіндерге сезімталдықтың бұзылуы,
көлік ферменттерінің ақаулы синтезі.

Гиперхолестеринемияның қайталама түрі ағзадағы белгілі бір бұзылулармен және патологиялармен кездеседі, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

Үшінші форма, алиментарлық, дұрыс емес өмір салты, жаман әдеттер мен спорттың болмауы салдарынан туындайды.

Оның себептері келесідей болуы мүмкін:

темекі шегу
шамадан тыс ішу
майлы тағамдарды үнемі тұтыну,
есірткі
физикалық белсенділіктің болмауы,
химиялық қоспалары бар қалаусыз тамақ.

Әрбір форманың сыртқы бағыты сыртқы көріністерсіз, өзіндік ерекшелігі бар. Егер холестерин деңгейі 1 литрге 5,18 ммольден асса, диагнозды қан анализі негізінде жасауға болады.

Жанұялық гиперхолестеринемия ерекшеліктері

Отбасылық патологияның әртүрлілігі туғаннан басталады және өмір бойы бірге жүреді. Аурудың бұл түрі бастапқы түрінде болады, автосомалық доминант, ата-анасының біреуінен (гетерозиготалы) немесе екеуінен де (гомозиготадан) өтеді.

Гетерозиготалы нұсқада науқаста В Е рецепторларының жартысы ғана жұмыс істейді, ал жағдайлардың жиілігі 500 адамға бір адамға келеді. Мұндай адамдарда қандағы холестерин нормадан 2 есе жоғары, 9-дан 12 ммоль / литрге жетеді.

Отбасылық гиперхолестеринемияның гетерозиготалы түрін анықтауға болады, егер:

сіңірлердегі холестерин эфирлері оларды едәуір қалың етеді,
липидтің қабығы (байқалмауы мүмкін),
жүрек ишемиясы (40 жастан кейінгі ер адамдарда, әйелдерде одан да ертерек).

Бала кезінен синдромды емдеу, профилактика жүргізу және диетаны сақтау қажет. Өмір бойы бұл шаралар туралы ұмытпау керек.

Жүрек проблемалары 20 жасқа дейін басталады, оларды дәрі-дәрмекпен емдеуге болмайды, сондықтан бауыр трансплантациясы қажет.

Гомозиготалы отбасылық гиперхолестеринемия кезінде бұзылулар тек сіңір аймағында ғана емес, сонымен қатар бөкселерде, тізелерде, локте және тіпті ауыз қуысының шырышты қабатында байқалады.

Тіпті бір жарым жасар сәбилерде инфаркт жағдайлары болған. Емдеу үшін плазмаферез немесе плазмосорбция сияқты әдістер қолданылады.

Миокард инфарктінің ерте пайда болуы гиперхолестеринемияның тұқым қуалайтын түрі туралы айтуға болады, ал семіздік және қант диабеті сияқты факторлар жоққа шығарылады.

Клиникалық көріністері

Гиперхолестеринемия атеросклероздың дамуының тікелей жолы болып табылады, айырмашылық тек патологияның себептеріне байланысты.

Жанұялық гиперхолестеринемия кезінде липопротеидтер холестеринмен үйлесіп, оны әр органға жібермейді.

Холестеринді бляшкалар пайда болады, олар келесі мәселелерге әкеледі:

жүрек-тамыр асқынулары
коронарлық артериялардың жұмысындағы проблемалар,
дененің барлық бөліктеріне қанның толық жеткізілмеуі.

Мұның бәрі басқа ауруларға әкеледі, бірақ әсіресе, ерте балалық шақта да миокард инфарктына шалдығуы мүмкін. Холестерин деңгейі болжамды аурулармен байланысты. Гиперхолестеринемиямен ауыратын барлық топтардың асқыну қаупі жеке.

Дәрілік терапия

Патологиямен күресетін дәрілерге келесі дәрілер жатады:

Статиндер (холестеринді төмендетіңіз, қабынуды жеңілдетіңіз, зардап шеккен тамырларды қорғаңыз, бірақ бауырға зиянды болуы мүмкін, сондықтан препарат осы ағзаның ауруларына жарамайды),
Эзетимибе (мұндай дәрі-дәрмектер холестериннің жасушалар арқылы сіңуін тежейді, бірақ холестериннің көп бөлігін организмнің өзі шығаратындығына байланысты тиімділігі жоғары емес),
Фибраттар (триглицеридтерді азайтып, бір уақытта тығыздығы жоғары липопротеидтерді көбейту үшін),
Севестестранттар (холестеринді май қышқылдарынан жуыңыз, бірақ минус - бұл тағам мен дәм бүршіктерінің сіңуіне әсер етуі мүмкін).

Аурудың ауыр жағдайларында оның құрамы мен қасиеттерін реттейтін қанды тазарту қажет, ол үшін ол денеден тыс қабылданады.

Доктор Малышевадан тұқым қуалаушылық гиперхолестеринемия туралы бейне материал:

Дәрі-дәрмексіз жағдайды қалай қалыпқа келтіруге болады?

Сондай-ақ, пациент дәрігермен алдын ала кеңескеннен кейін жүргізуі керек дәрі-дәрмектік емес емдеу аз рөл атқарады.

салмақты қалыпты деңгейде ұстау,
спорттық іс-шаралар,
жануарлардың майларын қабылдамау,
жаман әдеттерден бас тарту.

Гиперхолестеринемиямен күресуге көмектесетін халықтық емдеу әдістері бар, бірақ оларды енді өзіңізге зиян тигізбеу үшін дәрігермен талқылағаннан кейін де қолдану керек.

Патологиялық жағдайдың сыртқы белгілері және симптоматикалық көріністері

Тек белгілі бір зертханалық зерттеулерден, нақтырақ липидограммалардан, гиперхолестеролемиядан болатын нақты индикатор ретінде әрекет ете отырып, жоғарылаған қан холестеринін анықтайды, оның нәтижелері бірнеше индикаторлардан тұрады:

триглицеридтер
тығыздығы жоғары липопротеидтер,
төмен тығыздықтағы липопротеидтер.

Зертханалық зерттеудің негізгі міндеті - холестерин концентрациясының жалпы көрсеткіштерін компоненттерге бөлу және тығыздығы төмен көрсеткіштері бар липопротеидтердің артериялық каналдардың қан тамырларына қандай әсер ететінін анықтау.

Кейбір айтарлықтай дамыған жағдайларда патологияда тән симптоматикалық көріністер болуы мүмкін, соған сәйкес маман өте дәл диагноз қоюға мүмкіндік алады. Гиперхолестеринемияның қайталама немесе тұқым қуалайтын формасының дамуын және белсенді дамуын көрсететін бірқатар нақты белгілер бар.

Мұндай сыртқы көріністерге мынандай белгілер жатады:

Науқастың жасы 50 жасқа жетпеген кезде LH-нің бар екендігінің дәлелі ретінде қызмет ететін көздің липоидты доғасы.
Ксантелазма, олар қабақтың үстіңгі эпителий қабатының астындағы лас сары түйіндер болып табылады, бірақ қабаттар көрген кезде тондар көрінбеуі мүмкін.
Ксантомалар (суретте), олар сіңірлердің астында орналасқан холестерин түйіндерімен ұсынылған.

Ксантомалар мен ксантелазмдарды әртүрлі ауырлық дәрежесі мен ауырлығымен сипаттауға болады. Жою техникасын анықтау туралы шешімді дәрігер анықтауы керек.

Симптоматикалық көріністердің негізгі массасы - бұл патологиялық жай-күйдің дамуының салдары ғана, ол біртіндеп ауыр ағымға түсіп, қатар жүретін аурулардың көптігін жеңіп шығады. Осы мақаладағы бейне гиперхолестеролемия курсының ерекшеліктері туралы айтады.

Гиперхолестеринемия диагнозын қою әдістері

Липидтердің спектрін зерттеуден кейін дұрыс диагноз қоюға болады, мұнда холестериннің жалпы көрсеткіштері зиянды және пайдалы атерогенділікті екі фракцияға бөлінеді.

Гиперхолестеринемия формасын анықтау үшін диагностиканың қосымша әдістерін тағайындауға болады, олар келесі зерттеулер түрлерін қамтиды:

аускультация
қан биохимиясы
липидті профиль
жалпы қан анализі
иммунологиялық тест
отбасы мүшелерінің қанын генетикалық тексеру.

Жеке зертханадағы зерттеу құны мемлекеттік орталыққа қарағанда біршама жоғары.

Егер патология еленбесе, асқынулар пайда болуы мүмкін, олардың ішіндегі ең жағымсызы - атеросклероз. Оның дамуына жол бермеу үшін белгілі бір диетаны ұстану ұсынылады.

Диета гиперхолестеринемиядан арылуға көмектесе ала ма?

Холестеринді тек фармакологиялық дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы ғана төмендетуге болады, сонымен қатар белгілі бір диетаны ұстанған кезде, холестерин деңгейі жоғары тағамдарға шектеу қойылады. Оңтайлы диетаны таңдауға көптеген диетологтар қатысты, өйткені қандағы холестериннің жоғарылауы жиі кездеседі.

Нәтижесінде гиперхолестеринемиямен ауыратын адамдар үшін тамақтану шеңберіндегі ұсыныстарға сәйкес келетін арнайы тамақтану схемасы жасалды.

Маңызды! Мұндай аурумен тамақтану негізгі терапияға көмекші шара ретінде немесе патологиялық жағдайдың одан әрі дамуына жол бермеу үшін алдын-алу шарасы ретінде әрекет ете алады.

Мұндай емдік диета бар өнімдер метаболизм процестерін қалыпқа келтіру, сонымен қатар семіздікпен күресу үшін таңдалады.

Гиперхолестеринемиясы бар диета үшін қандай көрсеткіштер бар?

Холестеринсіз диета әрдайым қажет емес. Қатысушы маман пациенттің денсаулығының қол жетімді көрсеткіштері негізінде оның орындылығы туралы шешім қабылдауға міндетті.

Нұсқаулық келесі ережелерді реттейді:

Атеросклероздың пайда болуына тұқым қуалайтын бейімділік, әсіресе коронарлық табиғат және артериялық гипертензия.
Қазіргі кезде артық дене салмағын алуға бейім.
Подагра немесе қант диабеті диагнозымен.
Холестеролемия жоғарылағанда және ол қосымша қайталама зерттеулермен анықталған кезде.
Патологиялық жағдайдың симптоматикалық көріністерімен.

Бірінші немесе екінші критерий болған кезде холестерин жетіспейтін диета қатаң қажеттілік емес, дегенмен оны 40 жастан кейін ұстанған жөн. Қалған критерийлер, әсіресе олардың бірнеше жиынтығы, осы диетаны сақтаудың тікелей көрсеткіші болып табылады.

Гиперхолестеринемия кезіндегі диетаның негізгі ережелері

Егер гиперхолестеринемия диагнозы қойылса, диета келесі принциптерді ұстанады:

Калориялардың жалпы санын біртіндеп шектеу керек, әсіресе физикалық белсенді емес - жыныстық қатынас пен жас үшін қалыпты болып табылатын калориядан аспаңыз.
Ұйықтау кезінде тамақтанудан бас тарту керек және дене салмағының көрсеткіштерін бақылау керек, бұл оның BMI нормасынан асып кетуіне жол бермейді.
Диетадан жануарлардың майларын толығымен жою керек.
Майлардың жартысын май қышқылдарына қаныққан өсімдік майымен алмастырған жөн.
Кәдімгі диетада В12 және В6 дәрумендерінің қолайлы концентрациясы болуы керек.
Майлылығы төмен ет түрлерін диетада қалыпты мөлшерде қалдыруға болады, бірақ оларды қажетті мөлшерде ғана қолданып, оларды теріс пайдаланбауға болады.
Ыдыс-аяқтағы тұздың мөлшері қатаң түрде шектелуі керек, әсіресе гипертониялық реакцияларға бейім науқастарда. Бірақ бұл тәбетті жоғалтпастан және денсаулықтың жалпы көрсеткіштерімен орындалуы керек. Өтімділікке қатысты да солай айту керек.
«Диеталық кестелерді» таңдағанда барлық жеке талғамдарды ескеріп, алдын-алу шараларын жазаға айналдырмау керек.

Диеталық рецепттерді сақтау кезінде шамадан тыс қатаңдықтың пайдасынан гөрі зияны көп болатынын есте ұстаған жөн. Гиперхолестеринемиямен және атеросклеротикалық зақымданулармен асқазан-ішек жолдарының аурулары үшін сәйкес келетін ең кішкентай нүктелер мен шектеулерге қатысты барлық талаптарды сақтау талабы тек невротикалық жағдайдың қарқындылығын арттырады.

Сонымен қатар, мұндай диеталық тамақтану өмір бойғы қажеттілік екенін түсіну керек, сондықтан қатаң шектеулерге жол берілмейді, өйткені пациенттің жақсы психоэмоционалды көңіл-күйі терапия аясында диеталық тамақтан гөрі маңызды емес.

Гиперхолестеринемия - жоғары қан холестеринін көрсететін симптом. Ерекше жағдай - бұл тәуелсіз нозологиялық бөлім болып саналатын гиперхолестеринемияның тұқым қуалайтын формалары.

Холестерин - суда ерімейтін липофильді алкоголь. Оның көп бөлігі (80%) бауыр синтезделеді, қалғаны тамақпен бірге келеді. Органикалық қосылыс бірқатар маңызды функцияларды орындайды:

D дәрумені, стероидты гормондар синтезі үшін маңызды,
май қышқылдарының синтезі үшін негіз,
жасуша өткізгіштігін реттейді,
эритроциттерді гемолитикалық улардан қорғайды.

Холестерол су негізіндегі қан ағымы арқылы өздігінен жүре алмайды. Оның тасымалында липопротеидтер - ақуыз молекуласы мен майдан тұратын күрделі кешендер бар. Құрамында май қаншалықты көп болса, олардың тығыздығы соғұрлым төмен болады. Бұл көрсеткіш өте төмен (VLDL), төмен (LDL), орташа (LPSP), жоғары тығыздықты (HDL) липопротеиндерді, сондай-ақ ірі молекулалар - хломицрондарды ажыратады. Липопротеидтердің барлық түрлерінің қосындысы - бұл «жалпы холестерин», май алмасуының маңызды биохимиялық көрсеткіштерінің бірі.

LDL, VLDL атерогенді деп саналады - атеросклероздың дамуына ықпал етеді. Олармен байланысты холестерин «жаман». HDL, керісінше, атерогенге қарсы заттар, яғни атеросклеротикалық шөгінділерге кедергі келтіретін заттар. Жоғары тығыздықтағы липопротеидтермен байланысты стерол «жақсы» деп аталады.

Қалыпты деңгейде осы заттардың қатынасы, атеросклероздың пайда болу қаупі шамалы. Баланс бұзылған кезде бәрі өзгереді. Атерогенді липопротеидтердің артық болуы кез-келген бұзушылықтарға, тамыр қабырғасының кедір-бұдырына «жабысады». Жаңалары кішкентай дақтарға жабысып қалады, олар өсіп, біртіндеп қан ағымына кедергі келтіреді. Сайып келгенде, форма қаншалықты люменді бұғаттайтындай мөлшерге жетуі мүмкін.

Патологиялық синдромның себептері

Бастапқы гиперхолистеринемияның пайда болуының негізгі себептері болып саналады:

Липопротеин ақуызының құрылымдық құрылымындағы ақаулар.Олар мүшелер жасушаларымен әрекеттесе алмайды, холестерин оларға ене алмайды,
«Көлік» ферменттерінің өндірісі төмендеді. Бір жерде холестериннің жетіспеушілігі және оның артық болуы,
Тіндік жасушалардағы бұзылулар. Олар липопротеиндермен байланысу мүмкіндігін жоғалтады.

Екінші гиперхолестеринемия себептері:

Гипотиреоз (қалқанша безінің бұзылуы),
Қант диабеті (ағзаның жасушаларына глюкозаны «жеткізу» кезіндегі бұзылыстар),
Бауырдың обструктивті патологиясы (бауырдан өт жолдарының бұзылуы),
Белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану (диуретиктер, бета-блокаторлар).

Халықтық емдеу

Гиперхолестеринемия кезінде жақсы нәтиже береді:

Раушан. 20 г кептірілген туралған жидектер бір стакан қайнаған суға құйыңыз. 15 минут пісіріңіз, сүзгіден өткізіңіз. Күніне екі рет жарты стакан ішіңіз,
Иммортель. 10 г туралған гүлдер бір стақан су құйыңыз. 30 минут пісіріңіз. Аш қарынға күніне үш рет десерт қасықпен ішіңіз. Курс - бір ай. 10 күндік үзілістен кейін емді жалғастыруға болады,
Үш жапырақ сағат. Туралған жапырақтарды дайындалған тағамға дәмдеуіш ретінде салыңыз,
Сүт ошаған. Ұнды ұнға ұсақтаңыз. Шай қасықпен тамақ алыңыз,
Сарымсақ. 350 г туралған сарымсақ бір стакан алкоголь құйыңыз. Қараңғы жерде бір күн қойыңыз, сүзгіден өткізіңіз. Күніне 2-3 рет ішіңіз: бір стакан сүтке 20 тамшы,
Грейпфрут Пиллингтен кейін, майдалап тураңыз, үгітілген сәбіз, екі шай қасық бал, екі туралған жаңғақ және жарты стакан айран (майсыз) қосыңыз. Жақсылап араластырыңыз, күніне бір рет ішіңіз.

Бір күндік мәзір үлгісі

Ол үшін бір күндік тамақ құрамында, мысалы:

Таңғы ас: мейіз қосылған сұлы жармасы, көк шай,
Түскі ас: грейпфрут,
Түскі ас: көкөніс сорпасы, майсыз қайнатылған бұзау етімен қайнатылған күріш, алма шырыны,
Снэк: раушан жапырақтары, жаңа піскен жемістер,
Кешкі ас: сүзбе, шөп шай,
Түнде сіз бір стақан айран ішуге болады. Тәулігіне нанның жалпы мөлшері 120 г аспауы керек.

Аурудың себептері

Отбасылық гиперхолестеринемия - холестерин синтезін басқаратын гендегі мутация нәтижесі.

Екінші формасы бауыр ауруларымен қатар жүретін симптом ретінде дамиды, онда өт, қант диабеті немесе гипотиреоз қиынға соғады. Кейде липидтер алмасуының бұзылуы табиғатта ятрогендік сипатқа ие және кейбір препараттармен ұзақ емделуге байланысты.

Гиперхолестеринемия жағдайларының көпшілігінің себебі - диетадағы қателіктер. Жануарлардың майларын шамадан тыс тұтыну қан холестеринінің жоғарылауына әкеледі. Майлылығы жоғары тағамдарды бір реттік қолдану өтпелі (өтпелі) гиперхолестеринемиямен бірге жүреді, майлы тағамдарды үнемі тұтыну кезінде жоғары холестерин тұрақты болады.

Гиперхолестеринемияның дамуы мен өршуінің қауіп факторлары атеросклерозмен бірдей. Олардың кейбіреулері өзгермелі. Біріншіден, бұл өмір салты, тамақтану әдеті, жаман әдеттердің болуы. Іштің семіздік, қант диабеті және диагноз қойылған артериялық гипертензиясы бар науқастарға қиын болады.

Еркектерде липидтер алмасуының бұзылу қаупі әйелдерге қарағанда жоғары, жасына қарай жоғарылайды. Жоғары қауіп тобына гиперхолестеринемия, кенеттен жүрек өлімі, миокард инфарктісі және инсульттардың отбасылық тарихы бар адамдар кіреді.

Ықтимал салдары мен асқынуы

Таза гиперхолестеролемия атеросклерозға, тамырлы қабырғалардың тығыздалуына және холестериннің пайда болуына байланысты қан тамырларының тарылуына әкеледі. Зақымдану орнына, артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы, атеросклероздың фонында үзік-үзік кладикация дамиды. Ауыр тамырлы зақымданулар кезінде жүрек соғысы және ишемиялық инсульт қаупі артады. Тамырлы люменнің біртіндеп тарылуына байланысты созылмалы ишемиядан басқа жедел асқынулар болуы мүмкін: тромбоз және тамырлы тромбоэмболизм, сондай-ақ спастикалық вазоконстрикция.