Torvacard препаратын және оның аналогтарын қолдануға арналған нұсқаулық

Қант диабетін емдеуде қандағы глюкоза мөлшеріне әсер ететін препараттар ғана емес.

Бұған қосымша, сіздің дәрігеріңіз холестеринді төмендетуге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

Осындай дәрі-дәрмектердің бірі - Torvacard. Сіз бұл диабетпен ауыратындар үшін пайдалы және оны қалай қолдануға болатынын түсінуіңіз керек.

Жалпы ақпарат, құрамы, шығарылым нысаны

Статин холестеринін бөгеу

Бұл құрал статиндердің бірі - қандағы холестеринді төмендететін дәрі. Оның негізгі қызметі - организмдегі майлардың концентрациясын төмендету.

Ол атеросклероздың алдын-алу және онымен күресу үшін тиімді қолданылады. Сонымен қатар, Torvacard қандағы қант мөлшерін азайтуға қабілетті, бұл қант диабетін дамыту қаупі бар пациенттер үшін өте маңызды.

Препараттың негізі - Аторвастатин заты. Ол қосымша ингредиенттермен үйлесіп, мақсатқа жетуді қамтамасыз етеді.

Ол Чехияда шығарылады. Сіз дәрі-дәрмекті тек таблетка түрінде сатып ала аласыз. Мұны істеу үшін сізге дәрігердің рецепті қажет.

Белсенді компонент пациенттің жағдайына айтарлықтай әсер етеді, сондықтан онымен өзін-өзі емдеуге жол берілмейді. Нақты нұсқауларға көз жеткізіңіз.

Бұл дәрі таблетка түрінде сатылады. Олардың белсенді ингредиенті - Аторвастатин, оның мөлшері әр блокта 10, 20 немесе 40 мг болуы мүмкін.

Ол Аторвастатиннің белсенділігін арттыруға ықпал ететін көмекші компоненттермен толықтырылған:

• магний оксиді
• микрокристалды целлюлоза,
• кремний диоксиді
• натрий крокмартелласы,
• лактоза моногидраты,
• магний стереаты,
• гидроксипропилді целлюлоза,
• тальк ұнтағы
• макрогол
• титан диоксиді
• гипромеллоза.

Планшеттер дөңгелек пішінді және ақ (немесе ақ түсті) түске ие. Олар 10 дана блистерге орналастырылған. Пакет 3 немесе 9 блистермен жабдықталуы мүмкін.

Фармакология және фармакокинетика

Аторвастатиннің әрекеті холестеринді синтездейтін ферментті тежеу ​​болып табылады. Осының арқасында холестерин мөлшері азаяды.

Холестеринді рецепторлар белсенді әрекет ете бастайды, соның салдарынан қандағы құрамы тезірек жұмсалады.

Бұл тамырларда атеросклеротикалық шөгінділердің пайда болуына жол бермейді. Сондай-ақ, Аторвастатиннің әсерінен триглицеридтер мен глюкоза концентрациясы төмендейді.

Torvacard тез әсер етеді. Оның белсенді компонентінің әсері 1-2 сағаттан кейін максималды қарқындылығына жетеді. Аторвастатин плазма ақуыздарымен толығымен байланысады.

Оның метаболизмі бауырда белсенді метаболиттердің пайда болуымен жүреді. Оны жою үшін 14 сағат қажет. Зат ағзаны өтпен қалдырады. Оның әсері 30 сағатқа дейін сақталады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Torvacard келесі жағдайларда ұсынылады:

• жоғары холестерин
• триглицеридтердің жоғарылауы
• гиперхолестеринемия,
• жүректің ишемиялық ауруы қаупі бар жүрек-қан тамырлары аурулары,
• қайталама миокард инфарктісінің ықтималдығы.

Дәрігер бұл препаратты басқа жағдайларда тағайындай алады, егер оны қолдану пациенттің әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі.

Бірақ бұл үшін пациенттің келесі белгілері болмауы керек:

• бауырдың ауыр ауруы
• лактаза жетіспеушілігі
• лактоза мен глюкозаға төзбеушілік,
• 18 жасқа толмаған
• компоненттерге төзбеушілік
• жүктілік
• табиғи тамақтану.

Бұл ерекшеліктер қарсы көрсеткіштер болып табылады, сондықтан Torvacard қолдануға тыйым салынады.

Сондай-ақ, нұсқаулықта бұл құралды тек тұрақты медициналық бақылауда қолдануға болатын жағдайлар туралы айтылады:

• маскүнемдік
• артериялық гипертензия
• эпилепсия
• метаболикалық бұзылулар
• қант диабеті,
• сепсис
• ауыр жарақат немесе ірі хирургия.

Мұндай жағдайда бұл препарат болжанбайтын реакцияны тудыруы мүмкін, сондықтан сақ болу керек.

Қолдану нұсқаулығы

Препаратты тек ауызша қабылдау ғана қолданылады. Жалпы ұсыныстарға сәйкес, бастапқы кезеңде дәрі-дәрмекті 10 мг мөлшерінде ішу керек. Одан әрі сынақтар жүргізіледі, оның нәтижелері бойынша дәрігер дозаны 20 мг-ға дейін арттыра алады.

Күніне Torvacard максималды мөлшері - 80 мг. Ең тиімді бөлік әр жағдай үшін жеке анықталады.

Қолданар алдында таблеткаларды ұсақтаудың қажеті жоқ. Әр пациент оларды тамақтануға емес, өзіне ыңғайлы уақытта қабылдайды, өйткені тамақтану нәтижеге әсер етпейді.

Емдеу ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Белгілі бір әсер 2 аптадан кейін байқалады, бірақ толық қалпына келтіру үшін ұзақ уақыт кетуі мүмкін.

Доктор Малышеваның статиндер туралы бейнесюжеті:

Арнайы емделушілер мен нұсқаулар

Кейбір науқастар үшін препараттың белсенді компоненттері әдеттен тыс әрекет етуі мүмкін.

Оны пайдалану келесі топтарға қатысты сақтықты қажет етеді:

1. Жүкті әйелдер. Жүктілік кезеңінде холестерин және одан синтезделетін заттар қажет. Сондықтан бұл кезде аторвастатинді қолдану даму бұзылыстары бар бала үшін қауіпті. Тиісінше, дәрігерлер бұл құралмен емдеуді ұсынбайды.
2. Табиғи тамақпен айналысатын аналар. Препараттың белсенді компоненті баланың денсаулығына әсер етуі мүмкін емшек сүтіне енеді. Сондықтан, емшек емізу кезінде Torvacard қолдануға тыйым салынады.
3. Балалар мен жасөспірімдер. Аторвастатиннің оларға қалай әсер ететіні нақты белгісіз. Ықтимал тәуекелдерді болдырмау үшін осы дәрі-дәрмектің тағайындалуы алынып тасталады.
4. Қарт адамдар. Препарат оларға, сондай-ақ оны қолдануға қарсы көрсетілімдері жоқ басқа пациенттер сияқты әсер етеді. Бұл дегеніміз, егде жастағы пациенттер үшін дозаны түзетудің қажеті жоқ.

Бұл дәрі-дәрмектің басқа сақтық шаралары жоқ.

Терапевтік іс-қимыл принципіне қатар жүретін патология сияқты фактор әсер етеді. Қол жетімді болса, кейде есірткіні қолдану кезінде аса сақтық қажет.

Torvacard үшін мұндай патологиялар:

1. Бауырдың белсенді ауруы. Олардың болуы өнімді қолдануға қарсы көрсетілімдер қатарына жатады.
2. Сарысу трансаминазаларының белсенділігінің артуы. Дененің бұл ерекшелігі препаратты қабылдаудан бас тартуға себеп болады.

Жиі қарсы көрсеткіштер тізіміне енетін бүйрек жұмысындағы бұзылулар бұл жолы пайда болмайды. Олардың болуы Аторвастатиннің әсеріне әсер етпейді, сондықтан мұндай пациенттерге дәрі-дәрмектерді дозасын түзетусіз қабылдауға болады.

Бұл құралдың көмегімен бала туу жасындағы әйелдерді емдеуде сенімді контрацептивтерді қолдану өте маңызды шарт болып табылады. Торвакардты қабылдау кезінде жүктіліктің басталуы қолайсыз.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Torvacard қолданған кезде келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:

• бас ауруы,
• ұйқысыздық
• Көңіл күйзелісі
• жүрек айнуы
• ас қорыту жүйесінің жұмысындағы бұзылулар,
• панкреатит
• тәбеттің төмендеуі
• бұлшықет пен буын ауруы
• құрысулар
• анафилактикалық шок,
• қышу
• тері бөртпелері,
• жыныстық бұзылулар.

Егер осы және басқа бұзушылықтар анықталса, дәрігермен кеңесіп, мәселені сипаттаңыз. Оны жоюдың тәуелсіз әрекеттері асқынуларға әкелуі мүмкін.

Препаратты дұрыс қолданған кезде артық дозалану екіталай. Ол пайда болған кезде симптоматикалық терапия көрсетіледі.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Денеге теріс реакциялардың алдын алу үшін Торвакардтың тиімділігіне қабылданған басқа препараттардың әсер ету ерекшеліктерін ескеру қажет.

Төмендегілерді бірге қолдану кезінде сақтық қажет:

• Эритромицин
• антимикотикалық заттармен
• фибраттар
• Циклоспорин
• никотин қышқылы.

Бұл препараттар қандағы аторвастатин концентрациясын арттыруға қабілетті, соның салдарынан жанама әсерлердің пайда болу қаупі бар.

Сондай-ақ, егер Torvacard-ға дәрі-дәрмектер қосылса, емдеу барысын мұқият бақылау қажет:

• Колестиполь,
• Циметидин
• Кетоконазол,
• ауызша контрацептивтер
• Дигоксин.

Емдеудің дұрыс стратегиясын жасау үшін дәрігер науқастың барлық дәрі-дәрмектері туралы білуі керек. Бұл оған суретті объективті бағалауға мүмкіндік береді.

Тақырыпты ауыстыруға жарамды дәрілердің арасында қаражат деп атауға болады:

Оларды қолдану дәрігермен келісілуі керек. Сондықтан, егер сіз осы препараттың арзан аналогтарын таңдау қажеттілігі туындаса, сіз маманға хабарласуыңыз керек.

Науқастың пікірі

Торвакард препараты туралы пікірлер бір-біріне қарама-қайшы - көптеген препараттар келді, бірақ көптеген пациенттер дәрі-дәрмекті қабылдаудан бас тартуға мәжбүр болды, бұл жанама әсерлерге байланысты, бұл дәрігермен кеңесу және оның қолданылуын бақылау қажеттілігін тағы бір рет растайды.

Мен Торвакардты бірнеше жылдан бері қолданамын. Холестерин көрсеткіші екі есе төмендеді, жанама әсерлер болған жоқ. Дәрігер басқа әдісті қолдануды ұсынды, бірақ мен бас тарттым.

Менде Торвакардтың жанама әсерлері көп болды. Түнде тұрақты бас ауруы, жүрек айну, құрысулар. Ол екі апта бойы зардап шекті, содан кейін дәрігерден бұл әдісті басқа нәрсемен алмастыруды сұрады.

Маған бұл дәрі-дәрмектер ұнамады. Басында бәрі тәртіппен болды, бір айдан кейін қысым секіре бастады, ұйқысыздық және қатты бас аурулары пайда болды. Дәрігер тесттер жақсарды деді, бірақ мен өзімді өте нашар сезіндім. Мен бас тартуға тура келді.

Мен Торвардты алты айдан бері қолданамын және өте қуаныштымын. Холестерин қалыпты, қант аздап төмендеді, қысым қалыпқа келді. Мен ешқандай жанама әсерлерді байқамадым.

Torvacard бағасы Atorvastatin дозасына байланысты өзгереді. 10 мг-дан 30 таблетка үшін 250-330 рубль төлеу керек. 90 таблеткадан тұратын пакетті (20 мг) сатып алу үшін 950-1100 рубль қажет. Белсенді заттың ең көп мөлшері (40 мг) бар таблеткалар 1270-1400 рубльді құрайды. Бұл пакетте 90 дана бар.

Атеросклероз дегеніміз не және оның қауіптілігі қандай?

Атеросклероз - бұл негізгі артериялардың ішкі жағында холестеринді бляшкалардың пайда болуынан туындаған қан ағзасындағы патология, өмірге қауіп төндіретін осындай маңызды патологиялардың дамуына әкеледі:

• Жоғары қан қысымы индексі,
• Жүрек мүшелерінің тахикардиясы, аритмия және стенокардия патологиясы,
• Миокард инфарктісі және церебральды инфаркт,
• Инсульттің геморрагиялық түрі,
• Аяқтардың атеросклерозы ампутациямен гангренаға әкеледі.

Тәуекел факторлары қандағы холестериннің жалпы индексінің жоғарылауына және LDL және VLDL аз молекулалық салмағы бар липопротеиндерге әкеледі.

Төмен молекулалық тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясы неғұрлым жоғары болса, қандағы жоғары молекулалық тығыздықтағы липопротеидтер қаншалықты жоғары болса, жүйелік атеросклероздың даму қаупі соғұрлым төмен болады.

Бауыр жасушаларында мевалон қышқылын синтездейтін HMG-CoA редуктазасының әсерін тежейтін статиндер тобының статиндері липопротеин фракцияларын қалыпқа келтіруге көмектеседі, бұл төмен молекулалық салмақтағы липопротеиндердің синтезін жоғарылатады.

Torvacard статиндер тобының өкілі жаман холестеринді төмендегідей патологиялармен емдеуде тиімді:

• Қант диабеті,
• Артериялық гипертензиямен,
• Жүрек патологиясының ауыр қаупімен.

Торвакард статинінің белсенді ингредиенті - аторвастатин, ол төмендейді:

• Қандағы холестериннің жалпы индексі 30,0% 46,0%,
• LDL молекулаларының концентрациясы 40,0% 60,0%,
• Триглицеридтер индексінің төмендеуі байқалады.

Атеросклероз

Торвард статиндерінің есірткі тобының құрамы

Торвакард 10,0 миллиграмм, 20,0 миллиграмм, 40,0 миллиграмм дозада аторвастатиннің негізгі компоненті бар қабықта дөңгелек және дөңес таблеткалар түрінде шығарылады.

Аторвастатиннен басқа, Torvacard таблеткалары:

• Микрокристалды целлюлоза молекулалары,
• Магний стеараты және олардың оксиді,
• Натрий молекулалары,
• Гипромеллоза және лактоза,
• Кремний ионы
• Титан ионы диоксиді,
• Макрогол 6000.0 субстанциясы,
• Талк.

Торвакард дәрі-дәрмегі және оның дәріханалар желісіндегі аналогтары дәрігердің рецептісі бойынша ғана сатылады.

Croscarmellose натрий

Торвард препаратын шығару формасы

Torvacard статин таблеткалары 10,0 данадан тұратын блистерде болады және 3 немесе 9 блистерден тұратын картон қораптарға салынған. Әр қорапта планшетті өндіруші қолдануға арналған нұсқауларды жазады, сіз оны Torvacard қабылдауға кірісе алмайсыз.

Дәріхананың дәріханалар желісіндегі бағасы аторвастатиннің негізгі компонентінің дозасына және пакеттегі таблеткалар санына, сондай-ақ шығарылған елге байланысты.

Ресейлік аналогтары арзан:

Ресейде сіз Torvacard аналогтарын ресейлік өндірушіден арзанырақ сатып ала аласыз, мысалы, Atorvastatin дәрі-дәрмегі 100.00 ресей рубліне дейін.

Бұл аналог - ең үнемді статин.

Фармакодинамика

Торвакард - бұл жалпы холестерин синтезін шектеу үшін HMG-CoA редуктазасын тежеуге бағытталған синтетикалық статин препараты. Қан құрамында барлық фракциялардағы холестерин бар.

Торвакард, оның аторвастатиннің негізгі құрамдас бөлігі болғандықтан, қандағы концентрацияны төмендетеді:

• Жалпы холестерин индексі,
• Тығыздығы төмен липопротеин молекулалары,
• Төмен молекулалық массасы бар липопротеидтер,
• Триглицерид молекулалары.

Статин Торвакардтың бұл әрекеті осындай генетикалық патологиялардың дамуымен де кездеседі:

• Гомозиготалы және гетерозиготалы тұқым қуалайтын генетикалық гиперхолестеринемия,
• Гиперхолестеринемия бастапқы патологиясы,
• Дислипидемияның аралас патологиясы.

Отбасының туа біткен патологиялары балама препараттармен емделуге нашар жауап береді.

Torvacard бауыр жасушаларына әсер етеді, олар жоғары молекулалы тығыздықтағы липопротеиндердің синтезін жоғарылатады, бұл жүрек мүшелерінде және қан ағымында осындай аурулардың пайда болу қаупін азайтады.:

• Жүрек ишемиясы бар тұрақсыз стенокардия,
• Миокард инфарктісі
• Инсульттің ишемиялық және геморрагиялық түрлері,
• Негізгі артериялардың тромбозы,
• Жүйелік атеросклероз.

Торвакард препаратының тәуліктік дозасын емдеуші дәрігер зертханалық параметрлер мен пациенттің денесінің жеке сипаттамалары негізінде таңдайды.

Torvacard препаратының күнделікті дозасын емдеуші дәрігер таңдайды

Фармакокинетика

Торвакард статиндер тобының препаратының фармакокинетикасы таблеткаларды қабылдау уақытына байланысты емес және тамаққа байланысты емес:

• Препараттың организмге сіңу процесі. Сіңіру ас қорыту жолында жүреді және таблетка қабылдағаннан кейін қандағы ең жоғары концентрация 1 2 сағат ішінде болады. Сіңу деңгейі Torvacard планшетіндегі белсенді заттың мөлшеріне байланысты. Препараттың биожетімділігі 14,0%, ал редуктазадағы ингибиторлық әсері 30,0% құрайды. Егер препарат кешке қолданылса, онда холестериннің жалпы коэффициенті 30,0% азаяды, ал қабылдау уақыты оның төмен молекулалық салмағының төмендеу индикаторына тәуелді емес,
• Аторвастатиннің белсенді компонентінің ағзаға таралуы. Аторвастатиннің белсенді компонентінің 98,0% -дан астамы ақуыздармен байланысады.Препараттың зерттелуі, аторвастатиннің емшек сүтіне енетінін көрсетті, бұл әйел баланы емізетін кезде Torvacard қабылдауға тыйым салады,
• Дәрілік зат алмасу. Метаболизм өте қарқынды жүреді және метаболиттер редуктазға ингибиторлық әсердің 70,0% құрайды,
• Дененің сыртындағы заттың қалдықтарын жою. Аторвастатиннің белсенді компонентінің үлкен (65,0% дейін) бөлігі денеден тыс өт қышқылымен шығарылады. Препараттың жартылай шығарылу кезеңі 14 сағат. Зәрде аторвастатиннің 2,0% -дан аспайды. Препараттың қалған бөлігі нәжіспен шығарылады,
• Торвакардтың әсеріне, сондай-ақ пациенттің жасына байланысты жыныстық сипаттамалары. Егде жастағы еркектердің пациенттерінде LDL молекулаларын төмендету пайызы жас жастағы еркектерге қарағанда жоғары. Әйел денесінің қанында Torvard препаратының концентрациясы көп, дегенмен бұл LDL фракциясының пайыздық төмендеуіне әсер етпейді. Torvacard кәмелетке толмаған балаларға тағайындалмайды,
• Бүйрек мүшелерінің патологиясы. Бүйрек органдарының жеткіліксіздігі немесе басқа бүйрек патологиялары пациенттің қанындағы аторвастатин концентрациясына әсер етпейді, сондықтан тәуліктік дозаны түзету қажет емес. Аторвастатин гемодиализ процедурасына әсер етпейтін ақуыз қосылыстарымен тығыз байланысады,
• Бауыр жасушаларының патологиясы. Егер бауыр патологиясы алкогольге тәуелділікпен байланысты болса, онда қанда аторвастатиннің белсенді компоненті едәуір артады.

Торвакард статиндер тобы препаратының фармакокинетикасы таблеткаларды қабылдау уақытына байланысты емес

Басқа дәрілермен әрекеттесу

Пайыздық арақатынаста көрсетілген ақпарат - бұл Торвакардты бөлек пайдалануға қатысты мәліметтердегі айырмашылық. AUC - белгілі бір уақытқа аторвастатин деңгейін көрсететін қисық астындағы аймақ. C max - қандағы ингредиенттердің ең көп мөлшері.

Торвакард пен оның аналогтарын осындай препараттармен біріктіріп қолдану қаңқалық бұлшықет тінінің рабдомиолизін тудыруы мүмкін:

• Дәрілік циклоспорин,
• Дәрі - стирипентол,
• Статиндерді телитромицин мен кларитромицинмен біріктіріңіз,
• Делавирдин дәрісі,
• Кетоканазол және Вориконазол,
• Посаконазол және Итраконазол дәрілері,
• АИВ-инфекциясының ингибиторлары.

Торвакард пен оның аналогтарын осындай препараттармен біріктіріп қолдану қаңқалық бұлшықет тінінің патологиясын тудыруы мүмкін

Torvacard дәрісі және оның аналогтары

Торпакард дәрісі және оның аналогтары қайталама профилактика ретінде тағайындалады:

• Инфаркттан кейінгі кезеңде
• Ишемиялық және геморрагиялық инсульттан кейін
• Тромбоз патологиясында тромбозды алып тастағаннан кейін.

Торвакард және оның аналогтары сонымен бірге осындай қауіп факторлары бар науқастарда атеросклероздың және жүрек патологиясының дамуын болдырмау үшін тағайындалады:

• Кәрілік
• Алкогольге тәуелділік,
• Шылым шегу,
• Артериялық гипертензиямен.

Torvakard препаратын немесе адам ағзасындағы осындай ауруларға ұқсас аналогтарды тағайындаңыз:

• Аполипротеиннің жоғары индексі, сонымен қатар жалпы холестерин мен оның тығыздығы төмен фракцияларының мөлшері, диетамен бірге қолданған кезде отбасылық және қайталама патология үшін қан құрамындағы триглицеридтердің жоғарылауы,
• 4 типтегі триглицеридтер молекулаларының жоғары индексі (Фредриксон классификациясы), егер басқа дәрілер тиімді болмаса,
• Патологиямен 3 типті дисбеталипопротеинемия (Фредриксон классификациясы),
• Жүрек мүшелерінің ишемиясы қаупі жоғары жүрек патологиясымен.

Қарсы көрсеткіштер Torvacard немесе оның аналогтары

Torvacard дәрі-дәрмегін, сондай-ақ оның аналогтарын мұндай жағдайларда тағайындауға болмайды:

• Дененің таблетка құрамындағы компоненттерге жоғары сезімталдығы,
• Трансминаза молекулаларының белсенділігі жоғарылаған бауыр жасушаларының патологиясы,
• Бала-Pugh бауыр жасушаларының жетіспеушілігі (А немесе В дәрежесі),
• Лактозаға төзбеушіліктің туа біткен патологиялары,
• Сенімді контрацепциясыз, бала туу жасындағы әйелдер,
• Жүкті әйелдер мен емізетін аналар,
• Балаңызды 18 жасқа дейін өсіріңіз.

Торвакард статинін немесе оның аналогы мен күнделікті мөлшерін қолдану әдісі

Torvacard таблеткаларын немесе оның аналогтарын қабылдаудың ең тиімді уақыты - ұйықтар алдында, өйткені түнде холестерин концентрациясы ең жоғары.

Torvacard аналогтарымен дәрі қабылдаудың барлық курсы және препараттың өзі холестеринді диетамен бірге жүруі керек.

Таблеткалардың күнделікті дозалары және оларды тағайындаудың дұрыстығы:

• Терапияның бастапқы кезеңінде липограммаға байланысты күнделікті 10,0 миллиграмм немесе 20,0 миллиграмм мөлшерінде дәрілік зат тағайындалады.
• Егер сізге LDL молекулаларының индексін 45,0% 50,0% төмендету қажет болса, сіз күніне 40,0 миллиграмм мөлшерімен емдеуді бастауға болады. Холестеринді тез төмендету үшін дәрігердің өзі Torvacard немесе Atorvastatin (орыс аналогы) препаратын қолдануды шешеді.
• Бұл дәрі-дәрмектің және оның аналогтарының ең жоғары тәуліктік дозасы 80,0 миллиграммнан аспауы керек;
• Препаратты оның аналогымен алмастыру терапевтік курс басталғаннан кейін 30 күннен кешіктірмей жасалуы мүмкін. Ауыстыру егер дәрі-дәрмектің қажетті терапиялық әсері болмаса немесе пациенттің денесіне теріс әсер етсе, жасалады. Жанама әсерлері бар дәрігермен кеңесу керек, және ол аналогтардан Torvacard ауыстырудың қауіпсіз екенін біледі,
• Torvacard немесе оның аналогтарын өзін-өзі емдеу ретінде қолдануға болмайды,
• Статиндермен емдегенде, осы топтың және алкогольдің дәрілері сәйкес келмейтінін ұмытпаған жөн.

Torvacard қолдануға тыйым салынады жүкті әйелдер

Көбірек аналогтар

Негізгі компоненті аторвастатин болатын дәрілік заттар Torvacard аналогы болып саналады. Сондай-ақ, бұл препараттың аналогтары дәрі-дәрмектер болуы мүмкін, олардың құрамында белсенді компонент - розувастатин.

Бұл аналогтар статиндердің соңғы буынына қатысты, онда денеге жақсы дәрі әсері бар жанама әсерлер аз.

Аторвастатиннің белсенді субстанциясы бар аналогтар:

• Статин Аторис,
• Аторвастатиннің орысша аналогы,
• Атомакс препараты
• Липримар дәрісі,
• Липтонорм таблеткалары,
• Қызғалдақ дәрі.

Розувастатиннің белсенді субстанциясы бар аналогтар:

• Росувастатинмен емдеу,
• Дәрі-дәрмектің крестері,
• Розукардтық таблеткалар,
• Роксер препараты
• Препарат Росулип.

Шығарма, шығарылым формасы

Аторвастатин - Торвакардтағы жалғыз белсенді ингредиент. Қалған компоненттер таблетка массасын беру, оның сақтау мерзімін арттыру, препараттың сіңімділігін жақсарту үшін қажет. Қосымша заттар: магний оксиді, целлюлоза, лактоза моногидраты, крокмармеллоза натрий, гипролоза, кремний диоксиді, магний стеараты, қабық (гипромеллоза, макрогол, титан диоксиді, тальк).

Torvacard - ақ, қапталған таблетка, сопақша, құрамында 10, 20, 40 мг белсенді зат бар. 30, 90 дана пакеттер шығарылады.

Фармакологиялық әрекет

Torvacard - статиндер тобынан алынған гиполипидемиялық агент. Оның белсенді компоненті, аторвастатин, HMG-CoA редуктаза ферментінің белсенділігін тежеуге қабілетті. Фермент алғашқы холестеринді синтездеу реакцияларының бірін катализдейді. Онсыз стеролды қалыптастыру процесі тоқтайды. Қандағы холестерин төмендей бастайды.

Стерол жетіспеушілігін өтеуге тырысып, дене құрамында «жаман» LDL ыдырайды. Сонымен қатар, ол шеткергі ұлпалардан бауырға холестеринді жеткізу үшін қажет «жақсы» жоғары тығыздықты липопротеиндер (HDL) өндірісін арттырады.

Torvacard таблеткаларын қабылдау холестеринді 30-46%, LDL - 41-61%, триглицеридтерді 14-33% төмендетеді. Липидті профильді қалыпқа келтіру атеросклероздың дамуын баяулатуға көмектеседі. Жоғары деңгейдегі LDL холестерин, сондай-ақ төмен HDL оның дамуында шешуші рөл атқарады деп саналады.

Torvacard отбасылық гомозиготалы гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарда LDL деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл процесс дозаға тәуелді: доза неғұрлым көп болса, соғұрлым олардың концентрациясы төмендейді.

Аторвастатин ағзаға тез сіңеді. Препаратты қабылдағаннан кейін 1-2 сағат ішінде оның қандағы деңгейі ең жоғары деңгейге жетеді. Torvacard қабылдағаннан кейін ол тағы 20-30 сағат бойы белсенді болып қалады.

Препарат бауырмен (98%), сондай-ақ бүйректен (2%) шығарылады. Сондықтан оны бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге тағайындауға болады. Бірақ бауыр проблемаларына байланысты оны сақтықпен қабылдау керек.

Холестериннің төмендеуі, LDL бірден байқалмайды. Әдетте бастапқы нәтижеге жету үшін 2 апта қажет. Торвакард қабылдау басталғаннан бастап 4 аптадан кейін максималды күшті көрсетеді.

Torvacard: қолдануға арналған көрсеткіштер

Торвакард, кез-келген статин сияқты, холестеринді, LDL диетасын қолдана отырып, қалыпқа келтіре алмаған адамдарға тағайындалады. Нұсқауларға сәйкес Torvacard мыналарға арналған:

• тұқым қуалайтын гомо-, гетерозиготалы гиперхолестеринемия, холестеринді төмендету, LDL, аполипопротеин В, HDL жоғарылату,
• триглицеридемия,
• дисбеталипопротеинемия.

Ерекше жағдайларда Torvacard диеталық терапия курсынан кейін холестерин 190 мг / дл немесе LDL 160 мг / дл-ден төмен түспейтін 10-17 жастағы балаларға тағайындалады. Екінші көрсеткіш жүрек-қан тамырлары ауруларының тұқым қуалайтын бейімділігімен немесе олардың дамуының development 2 қауіп факторымен байланысты болуы керек.

Аторвастатин жүрек-тамыр жүйесі ауруларының алдын-алу үшін тағайындалады. Жүректің ишемиялық ауруының асимптоматикалық түрінде оның дамуының бірнеше қауіп факторлары бар адамдар (темекі шегу, алкоголизм, гипертония, төмен HDL, тұқым қуалаушылық), аторвастатинді тағайындау көмектеседі:

• инсульт, жүрек соғысы,
• стенокардияға жол бермеу,
• Қалыпты қан ағымын қалпына келтіру үшін операциядан аулақ болыңыз.

Жүректің ишемиялық ауруын дамыту қаупі бар қант диабетімен ауыратын науқастарға препарат инсульт, инфаркттың пайда болу ықтималдығын азайту үшін тағайындалады.

Жүректің ишемиялық ауруы бар пациенттер Торвакардты мыналарға қабылдайды:

• миокард инфарктісі, инсульт қаупін азайту (өліммен / онсыз),
• жедел жүрек жеткіліксіздігі ауруханаға жатқызу санын азайту,
• стенокардияның алдын-алу.

Қолдану әдісі, мөлшерлеу

Торвакард күніне бір рет, алдында, кейін немесе тамақпен бірге қабылданады. Қабылдаудың бірдей уақытында сақтау маңызды. Планшет толығымен жұтылады (шайнауға болмайды, бөліспеңіз), бірнеше тамшы сумен жуыңыз.

Торакардты емдеу ең аз дозадан басталады. 4 аптадан кейін дәрігер холестерин, LDL деңгейін талдайды. Егер қажетті нәтижеге қол жеткізілмесе, доза көбейтіледі. Болашақта дозаны түзету кем дегенде 4 апта аралықпен жүйелі түрде жүргізіледі. Торвакардтың ең жоғары дозасы - 80 мг. Егер мұндай аторвастатин холестеринді қалыпқа келтіре алмаса, неғұрлым күшті статин немесе ұқсас әсері бар қосымша препарат тағайындалады.

Тұқым қуалайтын гиперхолестеринемиямен, аралас дислипидемиямен ауыратын науқастарды емдеу үшін Torvacard ұсынылатын бастапқы дозасы күніне 10-20 мг құрайды. Холестеринді жедел төмендетуді қажет ететін емделушілерге (45% -дан астам) дереу 40 мг тағайындалады.

Дәл осындай емдеу режимі атервастатинді коронарлық артериялары бар науқастарға тағайындағанда сақталады. Торвакардқа арналған нұсқаулар атеросклероз бойынша Еуропалық қоғамның липидтерді төмендететін терапия мақсаттары үшін ұсынымдары болып табылады. Табыс критерийі жалпы холестеринге қол жетімділік болады деп саналады Қарсы көрсеткіштер, жанама әсерлер

Торвакардты қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, препарат аторвастатинге, препараттың басқа компоненттеріне немесе статиндерге сезімталдығы бар емделушілерге тағайындалмауы керек. Лактоза жетіспеушілігі бар пациенттер лактозаның болуына назар аударуы керек.

• жедел бауыр патологиясымен,
• белгісіз шығу тегі трансаминазалардың тұрақты өсуімен,
• кәмелетке толмағандар (тұқым қуалайтын гетерозиготалы гиперхолестеринемия бар балалардан басқа),
• жүкті
• бала емізетін
• сенімді контрацептивтерді қолданбайтын бала туу жасындағы әйелдер.

Егер Torvacard қабылдау кезінде әйел жүкті болса, препарат дереу алынып тасталады. Холестерин ұрықтың қалыпты дамуы үшін қажет. Егеуқұйрықтарға жүргізілген эксперименттер көрсеткендей, аторвастатин қабылдаған жануарлар ауру текшелерін туғызады. Бұл ақпарат мамандарға жүкті әйелдерде кез-келген статин қолдануға тыйым салу үшін жеткілікті болып көрінді.

Пациенттердің көпшілігі дәріні жақсы қабылдайды. Жанама әсерлер өмір сапасына әсер етпейді, бірнеше күн немесе аптада өтеді. Адамдардың белгілі бір санаттары терапияға қиынырақ төзеді. Жалғыз науқастар ауыр патологияларға тап болады. Torvacard-тің ықтимал жанама әсерлері:

• ринит, жұлдыру,
• аллергиялық реакциялар
• жоғары қант
• бас ауруы,
• мұрын
• ас қорыту жүйесінің бұзылуы (іш қату, газ, жүрек айну, диспепсия, диарея),
• буын, бұлшықет ауыруы,
• бұлшықет спазмы
• ALT, AST, GGT жоғарылады.

• төмен қант
• жаппай пайда
• анорексия
• ұйқысыздық
• қорқыныш
• бас айналу
• сезімталдықтың бұзылуы
• дәмді бұрмалау
• амнезия
• бұлыңғыр көру
• тинит
• бұлшықет әлсіздігі
• мойын ауруы
• ісіну
• шаршау
• безгегі
• қышу, қышу, бөртпе,
• лейкоцитурия,
• гликозилденген гемоглобиннің жоғарылауы.

• тромбоцитопения
• нейропатия
• көру қабілетінің бұзылуы
• холестаз
• Квинкенің ісінуі,
• бұлшықет дерматиті,
• миопатия
• бұлшықет қабынуы
• рабдомиолиз,
• тенопатия
• эрекцияны бұзу.

• анафилаксия,
• саңырау
• бауыр жеткіліксіздігі
• гинекомастия
• өкпенің интерстициальды ауруы.

Торвакард рабдомиолизге бейімді адамдарға сақтықпен тағайындалады. Емдеуді бастамас бұрын, сонымен қатар бүкіл курста олар креатин киназасының деңгейін бақылауы керек. Науқастар:

• бүйрек функциясы бұзылған,
• Қалқанша безінің жеткіліксіздігі (гипотиреоз),
• қаңқа бұлшықеттерінің тұқым қуалайтын проблемалары (туыстарын қоса),
• статиндер тарихын қабылдағаннан кейін миопатия / рабдомиолиз,
• ауыр бауыр ауруы және / немесе алкоголизм.

Дәл осындай сақтық шараларын басқа қауіп факторларын ескере отырып, егде жастағы адамдарға (70-тен жоғары) орындау керек.

Сізде Torvacard қабылдауды уақытша тоқтату керек, дәрігеріңізде:

• бақыланбайтын спазм
• калийдің жоғары / төмен деңгейі,
• қысым күрт төмендеді
• ауыр инфекция
• хирургиялық немесе төтенше жағдайда.

Қорытынды

Торвакард статиндер тобының дәрі-дәрмектері қажет емес және қауіпті холестеринге қарсы күресте жеткілікті тиімді дәрілік зат болып табылады, ол аналогтардың жеткілікті үлкен тізіміне ие, бұл дәрі-дәрмек курсын өткізуге мүмкіндік береді.

Статиндердің әсері холестерин диетасын арттырады. Өзіңіздің және отбасыңыздың өзін-өзі емдеу үшін Torvacard және аналогтарды қолданбаңыз.

Вероника, 35 жаста: Менде гиперхолестеринемия болды, оның отбасылық себебі бар екені анықталды. Маған түрлі препараттармен холестеринді төмендетуге тура келді, бірақ дәрігер әлі де Торвакард таблеткаларында тоқтатты.

Мен оларды сол айларда қабылдадым, бірақ алғашқы айдан кейін дәрі қабылдағаннан кейін алған әсерім. Осы айларда менің холестеролым көтерілмейді. Torvacard менің денеме ешқандай әсер етпейді.

Святослав, 46 жаста: Маған 40 жасқа толғаннан кейін атеросклероз диагнозы қойылды, содан бері мен үнемі статин терапия курсынан өтіп келемін. Әдетте терапевтік курс 10 12 айға созылады, бірақ оның әсері алты айдан аспайды, содан кейін холестерин қайтадан ұшады.

Бір жарым жыл бұрын дәрігер маған Торвакард дәрі-дәрмегін алды. Мен оны 5 ай бойы қабылдадым, бірақ бір айдан кейін бұл препараттың тиімділігін сезіндім. Бір жыл ішінде менің холестеринім қалыпты болды, қазір ол сәл көтеріле бастады, бірақ күрт секірусіз.