Баладағы туа біткен қант диабеті: аурудың себептері

Бұл ауру эндокриндік жүйенің ең көп таралған патологияларының бірі болып табылады. Бұл ағзада қандағы глюкозаның ыдырауына көмектесетін инсулин гормонын өндірумен байланысты проблемалар бар екендігімен сипатталады.

Ұйқы безі жасушалары маңызды гормонды өндіруге жауап береді. Осы органның патологиялары жағдайында инсулин өндірісі азаяды немесе толығымен тоқтатылады. Қант қанда жиналады, бұл оның деңгейінің күрт жоғарылауына әкеледі және, демек, баланың денесі үшін ауыр зардаптар қаупі бар.

Балаңызды осы жағымсыз аурудың басталуынан қорғау үшін кез-келген ата-ана оның не себепті пайда болатынын білуі керек. Барлық қажетті ақпаратты ала отырып, балалардың денсаулығын сақтау үшін уақытылы алдын-алу шараларын қабылдауға болады. Әрине, аурудың дамуына тұқым қуалаушылық сияқты әсер ететін фактор бар. Бірақ бұл жағдайда да, дұрыс қабылданған алдын алу шараларымен аурудың басталуы көптеген жылдарға созылуы мүмкін.

Баланың ауруының ерекшеліктері

Қант диабеті екі түрге бөлінеді: инсулинге тәуелді емес ауру және инсулинге тәуелді. Балаларда инсулинге тәуелді, көбінесе І тип деп аталады, диагноз қойылады. Бұл ауру өмір бойына созылады және балалық шақтағы ағымның өзіндік сипаттамаларына ие. Бұл балалардағы ұйқы безінің өте аз болуымен байланысты. 12 жасында ол шамамен 50 грамм салмаққа жетеді. Баланың денесіндегі барлық метаболикалық процестер ересек адамға қарағанда тезірек жүреді. Денедегі инсулин өндірісінің бүкіл процесі тек 5 жылға дейін реттеледі. Сондықтан 5 жастан 12 жасқа дейінгі балаларда қант диабетімен ауыратындар көп. Тұқым қуалаушылық нашар балалар үшін бұл кезең өте маңызды. Бұл балалық шақта пайда болатын дененің қалыптасуы болғандықтан, бала бұл ауруды неғұрлым ерте дамыған болса, оның ағымы неғұрлым ауыр болады және оның салдары неғұрлым ауыр болады.

Балалардағы қант диабетінің себептері

Балалардағы қант диабетінің себептері әртүрлі болуы мүмкін. Балада бұл аурудың дамуына түрткі болатын бірқатар сыртқы және ішкі факторлар бар. Бұл аурудың балалық шақта пайда болуының жиі кездесетін себептері:

• тұқым қуалаушылық
• дұрыс тамақтанбау
• бұзылған диета
• суық тию немесе ауыр вирустық аурулар.

Артық салмақ және дұрыс тамақтанбау

Егер отбасы дұрыс тамақтануды дамытпаса және бала тәттілерді, ұннан жасалған өнімдерді және шоколадты, яғни жеңіл сіңетін көмірсуларды көп мөлшерде тұтынса, баланың денесінде ұйқы безіне жүктеме едәуір артады. Бірте-бірте бұл ұйқы безінің жасушаларының сарқылуына әкеледі. Нәтижесінде өздігінен өндірілетін инсулиннің мөлшері біртіндеп азаяды және уақыт өте келе толығымен тоқтап қалуы мүмкін.

Семіздіктің дамуы табиғи майдың ұлпасының жиналуына әкеледі. Ал ол өз кезегінде инсулин синтезін белсенді түрде тежейтін орынға айналады.

Тұрақты суық тию

Балада жиі суық тию иммундық жүйені белсендіреді. Иммундық жүйе ағзаны вирустар мен бактериялардан, жиі суық тиюден қорғауы керек болғандықтан, үнемі антиденелер шығаруға мәжбүр. Егер бұл процесс созылмалы бола бастаса, иммундық жүйе ағзаға тікелей қауіп болмаса да, осы антиденелерді шығаруды тоқтатпайды. Мұндай иммундық бұзылулардың нәтижесі - дамыған антиденелер ұйқы безінің жасушаларына шабуыл жасайды, осылайша оны өздігінен жояды. Осындай бұзылуға ұшыраған ұйқы безі организмнің толық жұмыс істеуі үшін қажетті инсулин өндіруді тоқтатады.

Қант диабетіне тұқым қуалайтын бейімділік

Тұқымқуалаушылық - бұл аурудың балада пайда болуына айтарлықтай әсер ететін фактор. Егер ата-ана, әсіресе ана тарапынан тұқым қуалаушылық туралы айтатын болсақ, онда балада қант диабеті ықтималдығы өте жоғары. Ол өзін жас жаста да, уақыт өте келе де көрсете алады. Егер барлық жағдайларға қарамастан, қант диабеті диагнозы қойылған ана босануды шешсе, жүктілік кезінде қандағы глюкоза деңгейін қатаң бақылау қажет.

Бұл талап плацента ананың қанынан жақсы сіңіп, қант жинай алатындығына байланысты. Егер оның деңгейі жоғарылаған болса, құрсақта дамитын ұлпаларда және құрайтын органдарда глюкозаның табиғи жинақталуы байқалады. Бұл туа біткен қант диабеті бар нәрестенің дүниеге келуіне әкеледі.

Өткен аурулардың салдары

Баламен бірге жүретін жұқпалы аурулар аурудың басталуына себеп болуы мүмкін.

Балада диабеттің дамуына келесі аурулар сияқты әсер ететіндігі дәлелденді:

• паротит,
• гепатит
• шешек
• қызамық.

Дененің осы аурулардың дамуына себеп болатын вирустармен инфекциясы күшті иммундық қорғаныс белсенділігін тудырады. Иммундық жүйе шығаратын антиденелер патогендік вирусты және оның көмегімен ұйқы безінің жасушаларын жоя бастайды. Нәтижесі - инсулин өндірісінің сәтсіздігі.

Осы ауруларды бергеннен кейін қант диабетінің асқыну түрінде басталуы, егер баланың тұқым қуалайтын бейімділігі болса ғана мүмкін болатындығын ескерген жөн.

Гиподинамия қауіп факторы ретінде

Ұтқырлықтың төмендігі және кем дегенде қарапайым физикалық белсенділіктің болмауы қант диабетінің дамуына себеп болуы мүмкін. Майлы тіндердің жиналуы организмдегі инсулин өндірісін тежеуге көмектеседі. Сонымен қатар физикалық белсенділік осы гормонды өндіруге жауапты жасушалардың жұмысын күшейте алатындығы дәлелденді. Жүйелі түрде спортпен шұғылданатын балада қандағы қант деңгейі рұқсат етілген нормадан аспайды.

Ауруды уақытында байқау үшін сізге не назар аудару керек

Көбінесе ата-аналар ауруды тануға үйреніп, белгілі бір белгілер пайда болғаннан кейін алаңдай бастайды. Көптеген адамдар жалықтыруды, жиі көңіл-күйдің ауытқуы мен ашуланшақтықты тек баланың қыңырлығы немесе бүлінудің белгісі ретінде сезінеді. Өкінішке орай, кейбір жағдайларда баланың бұл қисынсыз әрекеті ерте қант диабеті туралы сигнал бере алады.

Мәселе мынада, бұл аурудың басталуымен инсулин қажетті мөлшерде өндірілмейді. Бұл қанттың ағзаға толық сіңуіне көмектеспейді. Әртүрлі органдардың жасушалары, соның ішінде ми да қажетті энергияны алмайды. Бұл баланың тітіркенуін ғана емес, сонымен бірге баланың тұрақты әлсіздік, әлсіздік және шаршағыштықты тудырады.

Әрине, қант диабетін диагностикалау кезінде бұл белгілер басты белгілер емес және баланың денесінің басқа аурулары немесе реакцияларынан туындауы мүмкін. Дегенмен, олар баланың денсаулығына қатысты бірдеңе дұрыс емес деп күдіктенуге көмектесетіндіктен, оларды елемеңіз. Басқа өзгерістер аурудың басталуы туралы да хабарлауы мүмкін, ата-аналар да ескермеуі керек:

• бала үнемі ішуді сұрайды, ол шөлін қандырмайды,
• тәбеттің жоғарылауы және бір уақытта салмақ жоғалту,
• кейде құсу пайда болады, бала жиі жүрек айнуына шағымданады,
• жиі зәр шығару байқалады.

Осы белгілердің немесе олардың кем дегенде біреуінің жүйелі түрде пайда болуымен, қажетті диагнозды тағайындайтын дәрігерге жүгіну керек.

Аурудың белгілері

Бұл ауру баланың денесіне әсер еткеннен кейін, ол белгілі бір белгілермен көрінеді. Балада қант диабетінің дамуымен бірге болатын ең көп кездесетін белгілер:

• ұзақ емделмейтін жаралар, терінің жиі саңырауқұлақ зақымдануы,
• салмақ жоғалту және бой өсу, физикалық даму проблемалары,
• тәбеттің жоғарылауы және шөлді басу қиын,
• жиі зәр шығару және кейбір жағдайларда ұйықтау.

Әрбір симптомның өзіндік себептері болады және дененің инсулин жетіспеушілігіне реакциясы болады.

Полидипсия

Инсулиннің жеткіліксіздігі қандағы қанттың жиналуына ықпал ететіндіктен, бүйректерге сүзу функциясын орындау қиынға соғады. Олар үшін қант мөлшері жоғары болу қиын. Жүктеме едәуір артады, сондықтан олар денеден қосымша сұйықтық алуға тырысады, баланың бойында шөлдеу сезімі пайда болады.

Балалар ауыздың құрғауына, құрғақ теріге және пиллингке шағымдана алады. Мұндай жағдай қауіпті, себебі не болып жатқанын түсінбейтін бала шырындар, сода және қант бар басқа сусындарды іше алады. Зиянды сұйықтықтарды көп мөлшерде қолдану балалардағы қант диабетінің дамуын күшейтеді.

Полифагия - үнемі аштық сезімі

Тәбетінің жоғарылауы және аштық сезімі бүкіл дененің жасушаларында энергетикалық аштық сезімі пайда болғаннан туындайды. Глюкоза ағзадан зәрмен жуылады, ал ағзаны тиісті деңгейде тамақтандырмайды. Аштық жасушалары баланың миына тамақ пен қоректік заттар жеткіліксіз екендігі туралы сигнал бере бастайды. Бала тамақты үлкен мөлшерде сіңіре алады, бірақ сонымен бірге ол қысқа уақыт ішінде толықтығын сезінеді.

Салмақ жоғалту және бой өсу

Тәбеттің жоғарылауына қарамастан, диабетпен ауыратын бала салмақ көтермейді. Үнемі энергетикалық аштықтың болуына байланысты баланың денесі тамақтанудың балама көздерін іздеуге мәжбүр. Дене май және бұлшықет тіндерін жоюдың қарқынды процесін бастауы мүмкін. Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын балада дененің өсуі өте баяу болуы мүмкін.

Төсек салу

Үнемі шөлдеу салдарынан бала көп мөлшерде сұйықтықты тұтынуды бастайды, бұл өз кезегінде тез зәр шығаруға әкеледі. Ішімдіктің көптігі әрдайым дерлік толық күйде болады. Егер күндіз бала дәретханаға жиі баратын болса, түнде оған бұл процесті бақылау қиынға соғады.

Төсек салу диабеттің алғашқы белгілерінің бірі болуы мүмкін. Егер балаға төсекте түнгі зәр шығару бұрын байқалмаса, алаңдау керек. Төсектерді ауыстырған кезде зәрге назар аудару керек. Ол ацетонның өткір, жағымсыз иісін шығара алады, жанаспайды және кептіруден кейін табиғи емес ақ із қалдыруы мүмкін.

Уақытылы назар аудару керек тағы бір симптом бар. Бала кезіндегі қант диабетіндегі зәрде әрдайым ацетон болады, зәр шығару кезінде сыртқы жыныс мүшелері мен несеп-жыныс жолдарының тітіркенуі мүмкін. Көбінесе балалар, әсіресе қыздар, перинэядағы қышу туралы шағымдана алады.

Балада аурудың даму салдары

Бұл аурудың негізгі проблемаларының бірі - қант диабетінің баланың иммунитетін төмендету мүмкіндігі. Кез-келген жұқпалы ауру ауыр асқынулармен бірге жүруі мүмкін. Мысалы, қарапайым суық пневмонияға апаруы мүмкін. Кез-келген сызаттар, абразиялар, кесіктер мен жаралар ұзақ уақыт емделмеуі мүмкін. Саңырауқұлақ вирустарымен жиі инфекция мүмкін, өйткені иммунитет балалардың денесін дұрыс қорғауды тоқтатады.

Көру өткірлігінің төмендеуі көбінесе осы аурудың салдары болады. Бұл энергетикалық аштық жасушалары мен ағзадағы су теңгерімсіздігімен байланысты. Сондай-ақ диабеттік аяқ деп аталатын тағы бір күрделі асқыну мүмкін. Егер қант деңгейі ұзақ уақыт бақыланбаса, денеде тірек-қимыл аппаратында, қан тамырлары мен нервтерде қайтымсыз патологиялық өзгерістер пайда бола бастайды. Нәтиже - гангрена пайда болғанға дейін аяқтың зақымдалуы.

Алдын алу

• Баланы осы аурудан қорғау үшін алдын-алу шараларын үнемі жүргізу қажет. Ең алдымен, сіз диетаны бақылауыңыз керек. Бала аз мөлшерде тамақтануы керек, бірақ көбінесе күніне шамамен 5-6 рет. Әрине, тағам теңдестірілген және өсіп келе жатқан ағзаға қажетті барлық дәрумендерден тұруы керек.
• Дені сау балалардың диетасынан тәттілерді толығымен алып тастау қажет емес, бірақ мұндай өнімдердің мөлшерін қатаң бақылау керек.
• Егер ерте жастағы баланың салмағы әлдеқайда артық болса немесе семіздіктің алғашқы кезеңінде болса, ата-аналарға эндокринологтың көмегіне жүгінуге кеңес беріледі. Қажет болса, дәрігер диагноз жүргізеді және ұсыныстар бере алады. Сондай-ақ, сіз тек қана пайдалы ғана емес, сонымен қатар дәмді тағамдар жүйесін дамытатын балалар диетологына бара аласыз.
• Дене белсенділігі қандағы глюкозаны ерітіп, қант деңгейін төмендетуге көмектесетіндіктен, оларды елемеуге болмайды. Аптасына 2-3 рет бала қол жетімді және мүмкін болатын физикалық жаттығулармен айналысуы керек.

Кішігірім диабеттен қалай қорғауға болады

Нәрестелерге қатысты, әсіресе егер олардың салмағы 4,5 кг-нан асатын болса немесе отбасында бұл ауруға бейім болса, ата-аналар емшек сүтімен емдеудің пайдасы туралы ұмытпауы керек. Мүмкіндігінше, баланы кемінде 1 жыл емшек сүтімен тамақтандыру ұсынылады. Бұл балалардың иммунитетін нығайтуға және вирустық аурулардың ықтималдығын азайтуға көмектеседі, бұл кейіннен диабеттің дамуына әкелуі мүмкін.

Егер объективті себептерге байланысты нәрестені емізу мүмкін болмаса, балама тамақтануды таңдау өте маңызды. Сиыр сүтінің ақуызы бар жасанды қоспалардан аулақ болу керек. Бұл балалардың ұйқы безінің жұмысына кедергі келтіретіні дәлелденді, нәтижесінде оның жасушалары инсулин өндіруді тоқтатуы мүмкін.

Мұндай қарапайым алдын-алу шаралары баланың отбасында ұқсас үрдіс болса да, қант диабетімен ауыру ықтималдығын азайтады. Қант диабеті, басқа да көптеген аурулар сияқты, өміріңіздің соңына дейін өмір сүруден гөрі алдын-алу оңайырақ.

Диагностика

Балаға дұрыс диагноз қойып, оның туа біткенге дейін оның туа біткен қант диабеті бар-жоғын анықтауға болады. Бұған ұрықтың уақтылы ультрадыбыстық зерттеуі көмектеседі.

Осы зерттеу барысында аурудың жоғары қаупі бар болса, балада ағзаның дамуындағы ақаулар анықталуы мүмкін. Бұл диагноз әсіресе ата-аналардың біреуінде немесе екеуінде де диабет болған жағдайда өте маңызды.

Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабетін диагностикалау әдістері:

1. Саусақ қандағы қант сынамасы,
2. Глюкозаның күнделікті зәрінің диагностикасы,
3. Ацетон концентрациясы үшін бір уақытта жиналған зәрді зерттеу,
4. Гликозилденген гемоглобинді талдау.

Барлық диагностикалық нәтижелер эндокринологқа берілуі керек, олардың негізінде балаға дұрыс диагноз қоюға болады.

Балалардағы қант диабетін емдеу тек эндокринологтың бақылауымен жүргізілуі керек.Бұл жағдайда науқас баланың ата-аналары жоғары сапалы қандағы глюкоза өлшегішті және қажетті жолақтарды сатып алу керек.

1 типті қант диабеті сияқты диабеттің туа біткен түрін емдеудің негізі күнделікті инсулин инъекциясы болып табылады.

Баланы емдеуде қандағы қантты тиімді бақылау үшін қысқа және ұзақ әсер ететін инсулинді қолдану қажет.

Сонымен қатар, инсулин гормонының секрециясы ұйқы безінің жалғыз қызметі емес екенін түсіну керек. Сонымен қатар, ас қорыту жүйесінің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті ферменттерді шығарады. Сондықтан асқазан-ішек жолдарының жұмысын жақсарту және тағамды ассимиляциялау үшін балаға Mezim, Festal, Pancreatin сияқты препараттарды қабылдау ұсынылады.

Созылмалы жоғары қан глюкозасы қан тамырларының қабырғаларын бұзады, бұл қан айналымы бұзылыстарына, әсіресе төменгі аяқтарға әкелуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін сіз балаңызға қан тамырларын нығайту үшін дәрі-дәрмектер беруіңіз керек. Оларға барлық ангиопротекторлық дәрілер, атап айтқанда Троксевасин, Детралекс және Литон 1000 кіреді.

Кішкентай пациенттің диетасынан қант мөлшері жоғары барлық тағамдарды алып тастайтын диетаны қатаң сақтау балалардағы қант диабетін емдеуде қажет.

Алайда, сіз тәттілерден толығымен арылуға болмайды, өйткені олар инсулиннің артық дозасы себебінен балаға қанттың күрт түсуіне көмектесуі мүмкін. Бұл жағдай гипогликемия деп аталады және балаға өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Осы мақаладағы бейнеде доктор Комаровский балалық диабет туралы әңгімелейді.