Қант диабетіне алғашқы көмек: 1 типті және 2 типті қант диабеті бар балалар мен ересектерге қалай көмектесуге болады?

Қажет болған жағдайда жедел жәрдем бригадасы келесі жедел медициналық көмек шараларын жүргізеді:

- жүрек-тамыр жүйесін қалыпқа келтіру,

- айналымдағы қан көлемін қалыпқа келтіру.

Бұл үшін медицина қызметкерлері алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде науқасты қыздырылған изотониялық натрий хлоридінің ерітіндісімен тамыр ішіне енгізеді. Сонымен қатар, инсулин терапиясы жүргізіледі, ол пациентке инсулиннің арнайы есептелген дозасын бір рет енгізуден тұрады. Кейде қант диабетімен ауыратын науқас маска арқылы оттегімен қамтамасыз етіледі.

Диабетик ауруханаға түскеннен кейін дәрігерлер глюкоза, натрий, калий, фосфор, хлор, кальций, бикарбонаттар, магний, мочевина, қалдық және жалпы азот, қышқыл негізге арналған күйге арналған қан анализін бастайды.

Қарау кезінде ацидозға қарсы күрес жалғасуда (ол үшін асқазан сода ерітіндісімен жуылады). Егер төмен қан қысымы байқалса, онда гормоналды препараттарды - гидрокортизонды немесе преднизолонды көктамыр ішіне қабылдау басталады. Егер жағдай аса ауыр болса, донорлық қан мен плазмаға инфузия беріңіз.

Қант диабеті - инсулин өндірісінің немесе әрекетінің бұзылуымен сипатталатын және метаболизмнің барлық түрлерінің, ең алдымен көмірсулар алмасуының бұзылуына әкелетін созылмалы ауру. ДДҰ 1980 ж. Жіктемесі:

1. Инсулинге тәуелді тип - 1 тип.

2. Инсулинге тәуелсіз тәуелсіз - 2 тип.

1 типті қант диабеті жастарда жиі кездеседі, орта жастағы және егде жастағы адамдарда 2 типті қант диабеті.

Қант диабетімен ауыру себептері мен қауіп факторлары бір-бірімен тығыз байланысты, сондықтан оларды ажырату кейде қиынға соғады. Негізгі қауіп факторларының бірі - тұқым қуалайтын бейімділік (тұқым қуалайтын 2 типті қант диабеті әлдеқайда қолайсыз), семіздік, теңгерімсіз тамақтану, стресс, ұйқы безі аурулары, улы заттар да маңызды рөл атқарады. атап айтқанда алкоголь, басқа эндокриндік органдардың аурулары.

Қант диабетімен ауыратын мейірбике ісі:

Науқастың проблемалары:

Бар (нақты):

- терінің қышуы. құрғақ тері:

- әлсіздік, шаршау, көру өткірлігінің төмендеуі,

- төменгі аяғындағы ауырсыну,

- диетаны ұдайы ұстану қажеттілігі,

- инсулинді тұрақты қабылдауға немесе диабетке қарсы препараттарды қабылдау қажеттілігі (манинил, қант диабеті, амарил және т.б.),

- жараларды, соның ішінде операциядан кейінгі жараларды баяу емдеу.

Науқастарды тексеру:

- терінің түсі, ылғалдығы, сызаттардың болуы:

- дене салмағын анықтау:

- қан қысымын өлшеу,

- радиалды артериядағы және артқы аяқтың артериясындағы импульсті анықтау.

Қант диабеті кезіндегі төтенше жағдайлар:

Гипогликемиялық күй. Гипогликемиялық кома.

- Инсулиннің немесе антидиабетикалық таблеткалардың артық дозалануы.

- Диетада көмірсулардың болмауы.

- Инсулинді қабылдағаннан кейін тамақтың жеткіліксіз тұтынылуы немесе тамақ қабылдауды өткізіп жіберуі.

- айтарлықтай физикалық белсенділік.

Гипогликемиялық жағдайлар қатты аштық сезімімен, тершеңдікпен, аяқ-қолды дірілдетумен, қатты әлсіздікпен көрінеді. Егер бұл жағдай тоқтатылмаса, онда гипогликемия белгілері күшейеді: діріл күшейеді, ойдағы шатасулар, бас ауруы, айналуы, қосарланған көру, жалпы мазасыздық, қорқыныш, агрессивті мінез-құлық және пациент есін жоғалтумен және конвульсиямен комаға түседі.

Гипогликемиялық команың белгілері: науқас ес-түссіз, бозарған, аузынан ацетонның иісі жоқ. тері ылғалды, терісі суық, бұлшық ет тонусы жоғарылайды, тынысы еркін. қан қысымы мен импульс өзгермейді, көз алмаларының тондары өзгермейді. Қан анализінде қант деңгейі 3,3 ммоль / л төмен. зәрде қант жоқ.
Гипогликемиялық жағдайдағы өзіндік көмек:

Гипогликемияның алғашқы белгілерінде 4-5 дана қант жеуге немесе жылы тәтті шай ішуге немесе әрқайсысы 0,1 г 10 глюкоза таблеткасын ішуге немесе 40% глюкозаның 2-3 ампуласын ішуге немесе бірнеше тәттілерді жеуге кеңес беріледі (карамель жақсырақ) )
Гипогликемиялық жағдайға алғашқы көмек:

- пациентке тұрақты бүйірлік позиция беріңіз.

- Науқас жатқан бетке 2 дана қант салыңыз.

- тамыр ішілік қол жетімділікті қамтамасыз ету.

Дәрілік заттарды дайындаңыз:

- 40 және 5% глюкоза ерітіндісі. 0,9% натрий хлориді ерітіндісі, преднизон (амп.),

гидрокортизон (амп.), глюкагон (амп.).

Гипергликемиялық (диабеттік, кетоацидотикалық) кома.

Себептері:
- инсулиннің дозасы жеткіліксіз.

- Диетаны бұзу (тағамдағы көмірсулардың көп мөлшері).

Харбингерлер: ашқарақтық, полиурия. құсу, тәбеттің жоғалуы, бұлдыр көру, ерекше қатты ұйқышылдық, тітіркену мүмкін.
Команың белгілері: сана жоқ, аузынан ацетонның иісі, гиперемия және терінің құрғауы, шулы терең тыныс, бұлшықет тонусының төмендеуі - «жұмсақ» көз алмалары. Пульс тәрізді, қан қысымы төмендеді. Қан анализінде - гипергликемия, зәр анализінде - глюкозурия, кетон денелері мен ацетон.
Кома прекурсорлары пайда болған кезде дереу эндокринологпен байланысыңыз немесе оны үйге шақырыңыз. Гипергликемиялық команың белгілері бар, жедел жәрдем шақыру.
Алғашқы көмек:

- пациентке тұрақты бүйірлік жағдай беріңіз (тілдің кері кетуіне жол бермеу,

- Қант пен ацетонды жедел диагностикалау үшін катетермен зәрді алыңыз.

- тамыр ішілік қол жетімділікті қамтамасыз ету.

- қысқа әсер ететін инсулин - актропид (фл.),

- 0,9% натрий хлориді ерітіндісі (фл.), 5% глюкоза ерітіндісі (фл.),

- жүрек гликозидтері, тамырлы заттар

Қосылған күні: 2017-02-25, Қаралды: 1077 | Авторлық құқықты бұзу

Қант диабетімен ауыратындарға қалай көмектесуге болады?

Науқаста қандағы қант концентрациясы күрт төмендеген кезде, денеде діріл байқалады, қатты бас айналу басталады. Аурудың ауыр түрінде науқастың көру қабілеті бұзылуы мүмкін. Қандағы қантты өлшеп, оның төмен мөлшерін растағаннан кейін адамға көмірсулар беру керек.

Мұны істеудің ең оңай жолы - оңай сіңірілетін көмірсулардан тұратын тамақ. Бұл тазартылған қант текшесі, аз мөлшерде бал, шырын болуы мүмкін. Сіз глюкоза бар дәрі бере аласыз немесе онымен инъекция жасай аласыз.

2 типті қант диабетімен ауырған кезде, осы әрекеттерден кейін қандағы қантты жоғарылатудың барлық шараларын бақылап отыру керек. Қажет болған жағдайда сіз оны әр сағат сайын бақылауыңыз керек.

Төтенше жағдайлар кезінде алғашқы көмек көрсету керек. Мысалы, егер адам көшеде құлап қалса, оны бірден маскүнем немесе «өзін кінәлайтын» адам немесе басқа нәрсе деп қабылдаудың қажеті жоқ. Оның позициясы ауыр патологияға негізделген болуы мүмкін. Есін жоғалтқан жағдайда дәрігерді шақыру керек.

Медициналық тәжірибеде артық қант гипергликемия деп аталады, ал оның төмендеуі гипогликемия деп аталады. Гипергликемия келесі белгілермен сипатталады:

• Құрғақ аузы.
• Жиі зәр шығару.
• Адам үнемі аш болады.
• Көру қабілетінің бұзылуы.
• Жүйке тітіркенуі.
• Жүрек айну, апатия және әлсіздік шабуылы.

Гипогликемия, яғни глюкоза концентрациясының күрт төмендеуі жүрек соғысы, әлсіздік, ұйқышылдық, айналуы және бас ауруына әкеледі. Көздердегі қосарланған, қимылдардың үйлестіруі бұзылған.

Кейбір жағдайларда қанттың күрт төмендеуі жүйке қозғыштығымен, мазасыздықпен және эйфориямен сипатталуы мүмкін, ал сыртынан мұндай адамның мінез-құлқы орынсыз болып көрінуі мүмкін.

Алғашқы көмек

1 типті қант диабетіне алғашқы көмек - бұл адам ағзасындағы глюкозаның төмендеуі. Мұны істеу үшін гормонның аз мөлшерін енгізуді қолданыңыз. Әдетте, ол бір-екі бірліктен тұрады.

Салыстырмалы түрде қысқа уақыт өткеннен кейін қант мөлшерін өлшеу керек. Егер индикаторлар өзгермеген болса, ауыр асқынулар мен гипогликемияның дамуын болдырмау үшін инсулиннің басқа дозасын енгізу қажет.

Егер науқаста 1 типті қант диабеті болса, құсу шабуылы міндетті түрде негізгі аурудың салдары бола бермейді. Біріншіден, қант көрсеткіштері міндетті түрде танылады, содан кейін ғана инъекция беруге болады.

Егер пациент көп мөлшерде құсуды бастаған болса, онда бұл жағдай денені қатты сусыздандыруға қауіп төндіреді, бұл жағдайда мүмкіндігінше көп сұйықтық қолдану ұсынылады:

1. Минералды су ағзадағы тұздың жетіспеушілігінен тұрады.
2. Шай
3. Жай су.

Қант диабетімен ауыратын балаларда қатты құсу болған кезде көмек уақтылы көрсетілуі керек. Әйтпесе, ықтимал асқынулардың пайда болу қаупі артады, сәйкесінше ұзақ емдеу қажет.

1 типті және 2 типті қант диабеті аясында науқастарда жаралар беті ақырын емделетіні белгілі. Бұл жағдайда қант диабетіне қандай көмек көрсету керек? Сізге келесі әрекеттерді орындау керек:

• Жараны антисептикалық дәрі-дәрмекпен емдеңіз.
• Күніне үш рет өзгерту керек дәке байламын жағыңыз.
• Қан ағымының бұзылуын болдырмау үшін ол тым қатты жасалмайды.

Жараның жағдайы нашарлайтын жағдайда, іріңді процестер байқалады, содан кейін ауырсынуды және ісінуді жеңілдететін, зақымдалған аймақтан артық сұйықтық алуға көмектесетін жақпа қолданған жөн.

Диабеттік кетоацидоз: қалай көмектесуге болады?

Диабеттік кетоацидоз - бұл қандағы қанттың жоғарылауымен негізгі патологияның асқынуы. Ауру организмде инсулин гормонының болмауына байланысты дамиды, бұл инфекция, жарақат немесе операциядан кейін пайда болады.

Бұл жағдай, көбінесе, 1 типті аурумен ауыратын қант диабетін дұрыс емдеудің салдарынан да пайда болуы мүмкін.

Бұл нұсқада организмде глюкоза едәуір жоғарылайды, май қышқылдарының ыдырауынан организм тартатын энергия жетіспейді. Нәтижесінде улы әсер ететін кетон денелері пайда болады.

Бұл жағдайдың белгілері:

1. Денедегі қанттың күрт артуы.
2. Бас ауруы.
3. Тері өте құрғақ.
4. Зәрдің иісі жаман.
5. Құсудың пайда болуына әкелетін жүрек айну.
6. Іштің өткір ауыруы.

Бұл жағдайда алғашқы көмек пациенттің ағзасындағы сұйықтықтың жетіспеушілігін толтыруға бағытталуы керек. Ауруханада дәрі-дәрмектер тамшы арқылы тағайындалады.

Медициналық бақылау қандағы қанттың төмендеуін анықтағаннан кейін, глюкозасы бар тамшылар ұсынылады.

Бала мен ересектерге арналған емдеу денеден кетон денелері жоғалғанша жалғасады.

Диабеттік комаға көмектесу

Диабеттік кома - бұл қант диабетінің ауыр асқынуы, әдетте, аурудың екінші түрі емес. Бұл төмен қандағы қанттың төмен инсулин фонында пайда болуы нәтижесінде пайда болады.

Жалпыға ортақ пікірге сәйкес, диабеттік кома дәл қандағы глюкозаның жоғарылауы болып табылады. Бірақ іс жүзінде бұл гипогликемиялық, гиперосмолярлық және кетоацидотикалық.

Гипогликемиялық жағдай көбінесе аурудың бірінші типі бар науқастарда байқалады, дегенмен бұл препаратты таблетка ішкен пациенттерде де кездеседі. Әдетте, бұл құбылыстың дамуы организмдегі гормонның күрт артуынан тұрады. Бұл асқынудың қаупі ми мен орталық жүйке жүйесінің зақымдалуында жатыр.

Бұл жағдайда қант диабетіне шұғыл көмек:

• Жеңіл симптомдар үшін: ең жақсы дәрі - бұл қанттың кішкене бөлігі.
• Ауыр симптомдар кезінде: науқастың иығына қатты қысылуын болдырмау үшін жылы тәтті шай құйыңыз, жақсартуға байланысты фиксаторды енгізіңіз, науқасқа көмірсуларға бай тамақты беріңіз.

Дененің гипогликемиялық реакциясын өздігінен тоқтату үшін алыстан кейін дәрігермен кеңесу керек. Көптеген пациенттерді қызықтырады, бірақ дағдарыс өтіп кеткендіктен дәрігерді көрмеу мүмкін бе? Жоқ, бұл мүмкін емес, өйткені дәрігер осындай асқынудың себептерін анықтап, әрі қарай емдеуді реттейді.

Егер гипергликемиялық кома есінің жоғалуымен дамыған болса, бірақ сіз шұғыл медициналық көмексіз жасай алмайсыз. Дәрігерлерге мүмкіндігінше тезірек қоңырау шалып, осы уақытта адамға тамыр ішіне 40-50 мл глюкоза енгізу керек.

Гиперосмолярлық комаға көмек:

1. Науқасты дұрыс қойыңыз.
2. Тілдің тартылуын болдырмаңыз.
3. Қан қысымын реттеңіз.
4. Глюкозаны көктамыр ішіне енгізу (20 мл-ден көп емес).

Егер жедел интоксикация байқалса, жедел жәрдем бригадасын шақыру керек.

Медициналық білімі жоқ адам диабеттік команың түрін анықтай ала ма? Сірә, егер миллионның біреуі ғана болжаса, бұдан артық ештеңе жоқ. Сондықтан, команың анықталмаған түрімен жүруге болатын белгілі бір ережелер бар:

• Дәрігерлерді шақырыңыз.
• Гормонды бұлшықетке негізгі дозадан басқа енгізу.
• Таңертең инсулин дозасын көбейтіңіз.
• Көмірсулар қабылдауды жеңілдетіңіз, майдың кетуін болдырмаңыз.
• Пісіру кезінде сода негізіндегі ерітіндімен клизманы қолдану көмектеседі.
• Диабеттік минералды су беріңіз.

Отбасында қант диабетімен ауыратын үй шаруашылықтары болған кезде, отбасының әрбір мүшесі алғашқы көмек көрсету ережелерін білуі керек. Мұндай білім қиын жағдай туғызбауға, асқынуларды жоюға және науқастың өмірін сақтауға көмектеседі.

Қант диабеті - бұл өкінішке орай жұмыс істемейтін созылмалы ауру. Бірақ емдеуге дұрыс көзқараспен, емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтай отырып, қажетті диетаны ұстана отырып, диабетик асқынудан қорықпай толық өмір сүре алады.

Сіздің туыстарыңыз қант диабетіне алғашқы көмек ретінде қандай шараларды қабылдау керектігін білесіз бе?

Қант диабетінің негізгі ережелері

Қант диабетімен ауыратын адамдар ұстануы керек бірқатар ережелер бар.

Оларға мыналар жатады:

• Қандағы қант деңгейін үнемі өлшеп отырыңыз, оның жоғарылауына немесе төмендеуіне жол бермеңіз. Күннің кез-келген уақытында глюкометр қолында болуы керек.
• Сондай-ақ, холестерин деңгейін бақылау қажет: қант диабеті кезінде тамырлар мен капиллярлардағы қан ағымы өзгереді. Қант мөлшері жоғары болған кезде холестериннің жоғарылауы мүмкін, тамырлар тромбозға түсе бастайды, бұзыла бастайды. Бұл қан айналымының нашарлауына немесе тоқтатылуына ықпал етеді, инфаркт немесе инсульт пайда болады.
• 5 айда бір рет гликозилденген гемоглобинге талдау жасалады. Нәтижесінде берілген кезеңдегі қант диабетінің өтелу дәрежесі көрсетіледі.
• Қант диабетінде науқас өзіне және басқаларға шұғыл көмек көрсету үшін әрекеттер алгоритмін білуі керек.

Бұл шаралардың барлығы аурудың асқынуын болдырмау үшін жасалады.

Қант диабетіне қарсы әрекеттер

1 типті қант диабеті үшін алғашқы медициналық көмек қант деңгейін төмендетуді білдіреді. Ол үшін гормонның кішкене дозасы (1-2 бірлік) тағайындалады.

Біраз уақыттан кейін көрсеткіштер қайтадан өлшенеді. Егер нәтижелер жақсармаса, инсулиннің басқа дозасы тағайындалады. Қант диабетімен ауыратындар асқынулар мен гипогликемияның пайда болуын жоюға көмектеседі.

Егер 2 типті қант диабетімен ауыратын науқаста қанттың күрт жоғарылауы байқалса, оған емдеуші дәрігер тағайындаған қантты төмендететін дәрілерді қабылдау қажет. Егер бір сағаттан кейін көрсеткіштер аздап өзгерсе, таблетканы қайтадан ішу ұсынылады. Науқас ауыр жағдайда болса, жедел жәрдем шақыру ұсынылады.

Кейбір жағдайларда қатты құсу пайда болады, бұл сусыздануды тудырады. 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін алғашқы көмек бұл жағдайда жиі және көп ішуді қамтамасыз ету болып табылады. Сіз тек таза суды ғана емес, шайды да іше аласыз.

Денедегі қажетті тұзды регидрон немесе натрий хлориді арқылы қалпына келтіру ұсынылады. Препараттар дәріханада сатып алынады және нұсқауларға сәйкес ерітіндіні дайындайды.

1 типті және 2 типті қант диабетімен тері жаралары жақсы сауықтырмайды. Егер бар болса, шұғыл медициналық көмек мыналарды қамтиды:

• жараны зарарсыздандырады
• дәке таңғышын жағыңыз (күніне үш рет өзгереді).

Таңғыш тым қатты болмауы керек, әйтпесе қан ағымы бұзылады.

Егер жара нашарласа, іріңді ағу пайда болады, арнайы жақпа қолдану керек. Олар ауырсынуды және ісінуді жеңілдетеді, сұйықтықты кетіреді.

Қант диабетімен күресу зәрдегі ацетонды бақылауды да қамтиды. Тест жолақтарын пайдаланып тексеріледі. Оны денеден шығару керек, артық концентрация диабеттік катоцитозға әкеледі, содан кейін өлімге әкеледі. Ацетон деңгейін төмендету үшін 2 ас қасықтан ішіңіз. бал қосып, сұйықтықпен жуыңыз.

Гипергликемия кезіндегі алғашқы көмек

Гипергликемия - бұл қант айтарлықтай көтерілетін ауру (ал гипогликемия қанттың төмендеуін білдіреді). Бұл жағдай емдеу ережелерін бұзу немесе арнайы диетаны сақтамау салдарынан пайда болуы мүмкін.

Қант диабетіндегі белсенді әрекет тән белгілердің пайда болуынан басталады:

• шөлдеу сезімі
• жиі зәр шығару
• үнемі аштық
• ашуланшақтық
• импотенция
• жүрек айнуы
• көру қабылдауындағы өзгерістер.

Гипергликемия кезінде алғашқы көмек қант концентрациясын төмендетуден тұрады: инсулин енгізу (2 бірліктен аспайды). 2 сағаттан кейін екінші өлшеу жасалады. Қажет болса, қосымша 2 бірлік тағайындалады.

Қант диабетімен күрес қант концентрациясы тұрақталғанша жалғасады. Егер тиісті күтім жасалмаса, науқас диабеттік комаға түседі.

Тиротоксикалық дағдарыс кезінде көмек

Радикалды емес хирургиялық араласумен өлімге әкелетін тиротоксикалық дағдарыс пайда болады.

Қант диабетіне алғашқы көмек симптомдар басталғаннан кейін басталады:

• қатты соққылар,
• нәжісті бұзу
• сусыздандыру
• әлсіздік
• бет қызаруы
• жиі тыныс алу
• қысымның жоғарылауы.

Тиротоксикалық дағдарыстың белгілері пайда болған кезде, қант диабеті кезіндегі алғашқы көмек келесі әрекеттер алгоритмін қамтиды:

• тиростатикалық препараттарды қабылдаңыз,
• 2-3 сағаттан кейін йод және глюкоза бар препараттар тағайындалады.

Қажетті әсер пайда болғаннан кейін Мерказолил және Лугол ерітіндісі күніне 3 рет қолданылады.

Асқынулардың қаупін қалай азайтуға болады

Қант деңгейі жоғары болған кезде жиі келесі асқынулар пайда болады.

Кез-келген асқыну мүмкіндігін азайту үшін олар қандағы қант деңгейін және қан қысымын бақылайды, сонымен қатар темекі шегуді де тоқтату керек.

Алдын алу және ұсыныстар

Қант диабетімен ауыратын науқастар алдын алу шараларын сақтау керек.

Оларға мыналар жатады:

• Қантты үнемі өлшеңіз. Жоғарыда айтылғандай, есептегіш әрдайым жанында болуы керек.
• Жыл сайын бүкіл денені тексеріңіз.
• Дәрігердің ұсыныстарын орындаңыз.
• Тиісті диетаны ұстаныңыз. Тәтті тағамдарды қоспаңыз, көкөністерді, жемістерді, жармаларды көбірек жеңіз. Сонымен қатар, бөліктері аз болуы керек.
• Көбірек таза ауыз су ішіңіз. Тәтті газдалған сусындар пайдалы емес, олар тек қант деңгейін жоғарылатады.
• Салмақты бақылау. Қосымша фунт пайда болған кезде сіз диета мен физикалық белсенділікті сақтауыңыз керек.
• Мүмкіндігінше жаттығу жасаңыз. Үлкен спортпен айналысудың қажеті жоқ. Күнделікті аз заряд жеткілікті.
• Стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз. Өзіңізді жағымды сезіну үшін жағымсыз адамдармен азырақ байланыс орнатуға тырысыңыз.
• Ұйқы және демалу толық болуы керек.
• Жаман әдеттерден бас тарту (алкоголь, темекі шегу, есірткіні пайдалану).

Балалар ауруға да бейім. Ата-аналар баланың денсаулығы үшін жауап береді, сондықтан олар:

• диабетке алғашқы медициналық көмек көрсету,
• өздігінен өлшей алуы, бақылау көрсеткіштері,
• жасына және индикаторларға байланысты инсулиннің дозасын есептеуді үйренеді,
• баланы диетаға ауыстыру,
• баланы спорт секцияларына беріңіз,
• ауруды балабақша немесе мектеп әкімшілігімен талқылаңыз,
• өз бетінше және ауыртпалықсыз инъекциялар беруді үйрену.

Жүктілік кезіндегі қант диабетімен дәрігерлер келесі кеңестер береді:

• тәулік бойына қант деңгейі мен қысымды өлшеңіз
• диетаны ұстану, кішкене бөліктермен тамақтану,
• фолий қышқылы мен калий йодидін қабылдаңыз,
• көптеген дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде қарсы болады, сондықтан сіз дәрігеріңізбен қант диабеті үшін қолдануға болатынын талқылауыңыз керек,
• Ретинопатия туралы офтальмологпен кеңесіңіз.

Бұл шараларды өмір бойы сақтау керек. Науқастың денсаулығы көп жағдайда оның күш-жігеріне байланысты, диабетик кез-келген глюкоза деңгейінде алғашқы (алғашқы және төменгі) көмек көрсете алуы керек. Қант диабетінің комасы үшін жедел жәрдемді дереу шақыру керек, өйткені сәл кідіріс өмірге әкелуі мүмкін.

Қант диабеті туралы бірнеше сөз

Инсулин өндірісінің абсолютті немесе салыстырмалы жеткіліксіздігімен байланысты эндокриндік жүйенің ауруы (ұйқы безі шығаратын гормон) қант диабеті деп аталады. Мәселенің негізгі көріністері метаболизмнің бұзылуымен байланысты. Бұл көмірсулар, майлар мен ақуыздардың алмасуына жатады.

Қант диабеті 2 түрге бөлінеді:

• I тип - инсулинге тәуелді қант диабеті. Сурет көбінесе балалық шақта немесе жастық шақта көрінеді. Ұйқы безі инсулиннің қажетті мөлшерін өндіруді тоқтатады, жасушалар глюкозаны сіңіруді тоқтатады және ол қанға жиналады. Науқастар салмақты көп жоғалтады, өйткені дене майлардан қуат алуға тырысады. Кетон денелерінің пайда болуына байланысты гипергликемиялық комаға немесе кетоацинозға дейін әртүрлі асқынулар пайда болады.
• II тип - инсулинге тәуелді емес қант диабеті. Аурудың бұл түрі жиі кездеседі, аға буындарда (40 жастан кейін) және артық салмағы бар адамдарда жиі кездеседі. Бұл жағдайда жеткілікті мөлшерде инсулин өндіріледі, бірақ жасушалар оған сезімсіз болып қалады, бұл қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкеледі.

Кез-келген типтегі қант диабеті науқастарда жүрек пен қан тамырларының жұмысында бірқатар асқынуларды тудырады. Бұл көру қабілетінің төмендеуіне, сезімталдықтың бұзылуына, бүйрек патологиясына, инфекциялық сипаттағы асқынуларға және тіпті комаға әкелуі мүмкін. Қант диабетіне алғашқы көмек - бұл пациенттің өмірін сақтай алатын қажетті дағдылар жиынтығы. Сонымен қатар, қандағы қант, гипергликемия және т.б. сияқты негізгі ұғымдарды түсінген жөн.

«Қандағы қант» дегеніміз не?

Кейде сынақтарға кезекке тұрып, адамға қант сынағы тағайындалғанын естисіз. Бұл пациенттің қандағы глюкоза деңгейімен анықталатынын білдіреді. Мұндай сынақтар көбінесе сау адамдарға мүмкін проблеманы анықтау үшін емтихан кезінде тағайындалады. Әдетте, адамдарда глюкоза деңгейі 3,5-тен 6,1 ммоль / л аралығында болады. Алайда сау адамда глюкоза мөлшері жоғарылаған кезде, ұйқы безі инсулиннің қосымша бөлігін шығарады және глюкозаны өзінің қалыпты деңгейіне қайтарады.

Қант диабетімен ауыратын адамға глюкозаның көбею қаупі қандай?

I типті қант диабетінде инсулин өндірілмегендіктен, организм глюкоза деңгейін қалыпқа келтіре алмайды. II типті қант диабетінде жасушалар инсулинмен әрекеттесетін рецепторларды жоғалтады, сонымен қатар глюкоза деңгейін қалыпқа келтіре алмайды. Бұл пациенттің гипергликемия дамуы мүмкін екенін және оған жедел көмек қажет екенін білдіреді. Қант диабетінде күрт нашарлаудың алдын алу үшін глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажет.

Гипергликемия түрлері

Гипергликемия 2 түрге бөлінеді:

1. Қандағы қант мөлшері 7,2 ммоль / л жоғары болатын «Аш». Егер диабетик 8 сағат бойы ешқандай тамақ ішпесе, жағдай дамиды.
2. Постпандиальды, онда қант 10 ммоль / л асады. Ауыр тамақтан кейін дамуы мүмкін.

Гипергликемияның екі түрі де жүйке мен қан тамырларын зақымдауы мүмкін, ішкі ағзалардың жұмысын нашарлатады және кетоацидоздың дамуына (диабеттің 1 типі) немесе гиперосомолярлы комаға (2 типті қант диабеті) әкелуі мүмкін. Екі жағдайда да науқас госпитализацияға мұқтаж болады.

Ішке енетін гипергликемия белгілері

Қант диабетіне алғашқы көмек адамның гипергликемияның алғашқы белгілерін тану үшін қажет:

• Науқас шөлдейді. Ол көп ішеді, бірақ мас бола алмайды.
• Егер диабетпен ауыратын адам дәретханаға жиі бара бастаса, онда бұған назар аударған жөн.
• Әлсіздік сезімі бар.
• Ұзақ уақыт бойы бас ауруы.
• Науқаста терінің қышуы байқалады, көру өткірлігі төмендейді.
• Құрғақ аузы бар.
• Науқас есінен танып қалады.
• Диабетпен ауыратын адамда сезім бар, ал аяқтар мен қолдар сезімталдықты жоғалтады.

Барлық осы белгілер денені несеппен шығаратын тұз иондарының жоғалуымен байланысты.

Инсулин жетіспеушілігі май қышқылдарының толық емес тотығуға, кетон денелері мен ацетонның ағзада жиналуына әкеледі. Бұл жағдай ацидоз деп аталады. Ацидоздың дамуы 3 сатыдан өтеді:

• ацидоздың орташа дәрежесі,
• прекома жағдайы
• кома.

Гипергликемиямен қалай әрекет ету керек

Егер симптомдар қант деңгейінің жоғарылауын білдірсе, диабетке алғашқы көмек қажет болуы мүмкін. Алдымен сіз глюкоза деңгейін үйдегі глюкометрмен нақтылауыңыз керек. Бұл құралды диагностикалық дәл деп санауға болмайды, бірақ ол өзін-өзі бақылау кезінде қолдануға мүмкіндік береді. Егер глюкоза деңгейі 14 ммоль / л және одан жоғары болса, онда инсулинге тәуелді формамен (1 тип) инсулинді енгізу керек.

Инъекциядан кейін сіз көп су ішуіңіз керек, ал 90 минуттан кейін. Сынақты үй өлшеуішімен қайтадан қосыңыз. Егер қант деңгейі төмендемесе, медициналық мекемеге хабарласу керек.

Гипергликемияның басталуымен организмде ацетонның концентрациясы едәуір артады, асқазанды әлсіз сода ерітіндісімен шаюға тырысыңыз. Қышқылдықты қалыпқа келтіру үшін диабеттік минералды-сілтіліге су беру ұсынылады. Сіз әлсіз сода ерітіндісін бере аласыз. Егер сіз диабетпен ауыратын адамның сана-сезімі депрессияны байқасаңыз, сіз күшпен су құюға болмайды. Адам тұншығуы мүмкін. Науқастың тыныштығын қамтамасыз етіңіз, бірақ оның жағдайын бақылаңыз.

Прекома сатысы

Егер адам қант диабеті диагнозы қойылса, прекома сатысына өткенін қалай түсінуге болады? Бұл жағдайда жедел көмек, егер уақтылы көрсетілсе, сізді комадан құтқара алады, сондықтан сіз науқасқа мұқият болуыңыз керек.

Прекома сатысына өтіп, науқас ес-түссіз қалады. Ол ингибирленеді, бірақ уақыт пен кеңістіктегі бағытын жоғалтпайды. Ол әл-ауқат туралы біржақты сұрақтарға жауап береді. Тері құрғап, дөрекі болады. Қолдарыңыз бен аяқтарыңыз тиіп кетеді. Еріндерде цианоз пайда болады, олар құрғап, жара бастайды. Тіл қоңыр қабатпен қапталған. Науқасқа көмектесу үшін сіз инсулинді ішіп, көп мөлшерде ішіп, жедел топ шақыруыңыз керек. Егер уақыт өткізілмесе, науқас комаға түседі.

Қант диабетіндегі гипогликемиялық жағдай

Қант диабетіне алғашқы көмек тек қант деңгейінің жоғарылауымен ғана емес, сонымен бірге оның қандағы төмендеуімен де қажет болуы мүмкін. Бұл жағдай гипогликемия деп аталады. Мәселе инсулиннің немесе қантты төмендететін дәрілердің дозасын асыра бағалау кезінде туындайды. Сондай-ақ, егер пациент инсулин енгізсе және одан кейін тамақ ішпесе.

Гипогликемия белгілері әлдеқайда тез артады. Бас ауруы, аштық сезімі, терлеу, қолды дірілдеу және жүрек соғуының жоғарылауы бар. Гипогликемия жағдайында адамдар агрессивті болады.

Науқас гипогликемиялық жағдайда болған кезде қант диабетімен ауыратындар тез сіңетін көмірсулар (бал, кәмпит, ақ нан және тағы басқалар) бар тәтті сусын немесе жеңіл тағамдар ұсынылады. Егер науқас есін жоғалтса, шұғыл медициналық көмекке жүгіну керек.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда өзін-өзі бақылау дағдылары болуы керек. Олар өмір бойы емделеді, сондықтан дәрігердің нұсқаулары мен ұсыныстарын нақты сақтау керек. Диабетпен ауыратын адамға жақын адамдарға көмектесу және қолдау ерекше мәнге ие.