Glimekomb - (Glimekomb) қолдануға арналған нұсқаулық

Дозалау нысаны - таблетка: жалпақ цилиндр тәрізді, ақтан аққа дейін кремді немесе сарғыш реңкпен (мәрмәр түсі мүмкін), кесегі мен доғасы бар (10 дана. Контурлы ұяшықтар пакеттерінде, картон қорапта 6 қораптан, 20 данадан) блистер, картон қорапта 5 қораптан, 30, 60 және 120 дана, пластикалық бөтелкелерден, картоннан жасалған қораптан 1 бөтелке).

1 таблеткадағы белсенді заттар:

• метформин гидрохлориді - 500 мг,
• гликлазид - 40 мг.

Қосымша компоненттер: натрий кроскармелласы, повидон, магний стеараты, сорбитол.

Қолдану көрсеткіштері

• диеталық терапияның, физикалық белсенділіктің және гликлазид немесе метформинмен монотерапияның тиімсіздігі жағдайында 2 типті қант диабеті,
• 2 типті қант диабеті, тұрақты және жақсы бақыланатын қандағы глюкоза деңгейі - алдыңғы біріктірілген терапияны екі препаратпен (гликлазид және метформин) алмастыру.

Қарсы көрсеткіштер

• гипогликемия,
• диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома және кома,
• 1 типті қант диабеті
• бауыр жеткіліксіздігі
• тіндік гипоксиямен бірге жүретін өткір және созылмалы аурулар: жақында миокард инфарктісі, тыныс алу және жүрек жеткіліксіздігі, шок,
• бүйрек функциясының өзгеруіне әкелетін жедел жағдайлар: ауыр инфекция, дегидратация, шок,
• бүйректің ауыр жеткіліксіздігі,
• анамнезінде сүт қышқылы
• жұқпалы аурулар, үлкен күйіктер, жарақаттар, хирургиялық араласулар және инсулин терапиясын қажет ететін басқа жағдайлар,
• порфирия
• жедел алкогольдік мас болу, созылмалы алкоголизм,
• төмен калориялы диетаны ұстану (күніне 1000 калориядан аз),
• жүктілік және емізу кезеңі,
• құрамында йод бар контрастты ортаны енгізумен радиоизотопты немесе рентгендік зерттеу жүргізу (48 сағаттан кейін және 48 сағаттан кейін);
• миконазолды бір мезгілде қолдану,
• препараттың кез-келген белсенді немесе көмекші компонентіне немесе басқа сульфонилмочевина туындыларына жоғары сезімталдық.

Глимекомб ауыр физикалық жұмыстарды жасайтын 60 жастан асқан пациенттерге ұсынылмайды (сүт қышқылды ацидоздың даму қаупі жоғары болғандықтан).

• Қалқанша безінің ауруы, оның функциясының бұзылуы,
• бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі,
• фебрильді синдром
• алдыңғы гипофиздің гипофункциясы.

Дозалау және енгізу

Глимекомб ішу кезінде немесе тамақтан кейін бірден қабылдануы керек.

Дәрігер қандағы глюкозаның деңгейіне байланысты дозаны жеке анықтайды.

Бастапқы тәуліктік доза, әдетте, 1-3 таблеткадан тұрады, содан кейін қажет болған жағдайда аурудың орнықты өтелуіне қол жеткізгенге дейін біртіндеп көбейтіледі.

Ең көп тәуліктік доза - 5 таблетка.

Тәуліктік доза әдетте 2 дозаға бөлінеді - таңертең және кешке.

Жанама әсерлері

• аллергиялық реакциялар: макулопапулярлы бөртпе, қышу, зәр шығару,
• метаболизм жағынан: дұрыс емес тамақтану және мөлшерлеу режимінің бұзылуымен - гипогликемия (аштық, бас ауруы, шаршағыштық, қатты әлсіздік, айналуы, тершеңдіктің жоғарылауы, уақытша неврологиялық бұзылулар, қозғалыстардың үйлестірілуінің нашарлауы, ентігу, гипогликемияның өршуімен - өзін-өзі бақылау мен сананың жоғалуы) , кейбір жағдайларда - сүт ацидозы (іштің ауыруы, тыныс алудың бұзылуы, қан қысымының төмендеуі, ұйқышылдық, миалгия, әлсіздік, гипотермия, рефлекторлық брадиаритмия),
• гемопоэтикалық органдардан: сирек - сүйек кемігін гемопоэзді тежеу ​​(тромбоцитопения, анемия, лейкопения),
• ас қорыту жүйесінен: тәбеттің жоғалуы, диспепсиялық бұзылулар (аузындағы металл дәмі, диарея, жүрек айну, эпигастрийдегі ауырлық сезімі), сирек - бауырдың зақымдануы (бауыр трансаминазалары мен сілтілі фосфатазаның белсенділігі, холестатикалық сарғаю, гепатит),
• Басқалары: көру қабілетінің бұзылуы.

Глимекомбтың белсенді ингредиенттерінің бірі (гликлазид) бар сульфонилмочевинаның туындылары келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін: аллергиялық васкулит, гемолитикалық анемия, агранулоцитоз, панцитопения, эритропения және бауырға қауіп төндіреді.

Дозаланғанда және препарат құрамына енетін метформиннің әсерінен қауіп факторлары болған кезде, сүт қышқылды ацидоздың дамуы мүмкін - жедел медициналық көмек қажет жағдай (оның белгілері жоғарыда сипатталған). Емдеу ауруханада жүргізілуі керек. Бұл асқынудың ең тиімді емі - гемодиализ.

Сондай-ақ, артық дозалану гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін, өйткені гликазид препараттың құрамына кіреді. Гипогликемияның жеңіл-орташа ауырлығында глюкоза (декстроза) немесе қант ерітіндісін ауызша қабылдау керек. Ауыр гипогликемия кезінде (есінің жоғалуымен көрінеді) 40% глюкоза (декстроза) ерітіндісі көктамыр ішіне, тері астына немесе бұлшықет ішіне глюкагон енгізіледі. Науқас есін жиғаннан кейін, гипогликемияның қайта дамуына жол бермеу үшін оған көмірсуларға бай тағамдарды беру керек.

Арнайы нұсқаулар

Глимекомб тек көмірсуы төмен, әдетте таңғы ас ішетін тұрақты тамақтанатын емделушілерге тағайындалады.

Емдеу кезінде сіз бос асқазанға және тамақтанғаннан кейін, әсіресе препаратты қабылдаған алғашқы күндердегі қандағы глюкозаның деңгейін үнемі қадағалап отыруыңыз керек.

Глимекомбты тамыр ішіне құрамында йод бар радиоактивті агент немесе хирургиялық араласудан 48 сағат бұрын тоқтату керек. 48 сағаттан бұрын қабылдауды жалғастыра аласыз.

Сульфонилмочевина туындылары (бұл жағдайда гликлазид) гипогликемияға, кейбір жағдайларда ауыр және ұзаққа созылуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Көбінесе бұл жағдай төмен калориялы диеталармен, күшті немесе ұзақ физикалық күш салғаннан кейін, алкоголь ішкеннен кейін, сондай-ақ бірнеше гипогликемиялық препараттарды қабылдау кезінде дамиды. Гипогликемияның дамуын болдырмау үшін әр науқас үшін дозаны мұқият және жеке таңдап, оған алдағы ем туралы толық ақпарат беру керек.

Глимекомбтың дозасын диетаны өзгерткен кезде, эмоционалды және физикалық стресстен кейін түзету керек.

Пациенттердің келесі топтары гипогликемиялық препараттардың әсеріне әсіресе сезімтал:

• гипофиз-бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі бар науқастар,
• қарт адамдар
• теңдестірілген тамақтанбайтын адамдар,
• жалпы әлсіреген жағдайы бар науқастар.

Аштық, алкоголь және стероид емес қабынуға қарсы препараттар гипогликемия қаупін арттырады.

Гуанетидин, резерпин, клонидин және бета-блокаторлар гипогликемияның клиникалық белгілерін бүркемелей алады.

Фебрильді синдромы бар жұқпалы аурулар, үлкен күйіктер, жарақаттар және ірі хирургиялық араласулар, Глимекомбты жою және инсулин терапиясын тағайындау қажет болуы мүмкін. Терапия кезінде бүйрек функциясын бақылау керек және мезгіл-мезгіл (жылына кемінде 2 рет) плазмадағы лактатты анықтайды. Сүт ацидозы жағдайында препараттан бас тарту қажет.

Жүктілікті жоспарлау кезінде және препаратты қолдану кезінде пайда болған жағдайда инсулин терапиясын қабылдауды тоқтату және тағайындау қажет.

Емдеу кезінде алкогольге тыйым салынады. Автокөлік жүргізу кезінде және зейінді, ақыл-ой мен қозғалыс реакциясының жылдамдығын қажет ететін қауіпті жұмыстарды орындау кезінде сақ болу керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Глимекомбтың гипогликемиялық әсерін басқа гипогликемиялық агенттер (мысалы, инсулин, акарбоза, бигуанидтер), құбырлы секреция блокаторлары, ұзақ әсер ететін сульфаниламидтер, N блокаторлары күшейтеді.₂гистамин рецепторлардың (мысалы Тагамет), кумарин антикоагулянттар, қарсы агенттер (флуконазол, миконазол), АПФ ингибиторлары (эналаприлді, каптоприл), бета-блокаторларға, салицилат, Те қабынуға қарсы препараттар (oxyphenbutazone, azapropazone, фенил), ингибиторы моноаминоксидазы , туберкулезге қарсы препараттар (этионамид), фибраттар (клофибрат, безафибрат), анаболикалық стероидтар, окситетрациклин, фенфлурамин, дисопирамид, тетрациклин, гуанетидин, флюксетин, c циклофосфамид, аллопуринол, резерпин, хлорамфеникол, пиридоксин, теофиллин, пентоксифиллин, бромокриптин.

Гипогликемиялық іс-қимыл Glimekomba, ингибиторлары карбоангидразы (ацетазоламид көрсеткен), тиазидные диуретиктер, литий, қарсы қояншық препараттар (фенитоин), қалқанша без гормондары блокаторларға баяу кальций арналары, стероидтар, барбитураты, агонистерге (эпинефрин, клонидин) әлсіретуге рифампицину, baclofen, chlorthalidone, diazoxide фуросемид, глюкагон, изониазид, триамтерен, тербуталин, морфин, аспарагиназа, салбутамол, даназол, ритодрин, жоғары дозаларда - ауызша контрацептивтер, эстрогендер, хлорпромазин, никотин тұз қышқылы.

Сүйек миының гемопоэзін тежейтін дәрілер миелосупрессия, этанол - сүт ацидозының даму ықтималдығын арттырады.

Жүрек гликозидтерімен үйлескен жағдайда Глимекомб қарыншалық экстрасистолдың пайда болу қаупін арттырады.

Нифедипин сіңімділігін арттырады және метформиннің жойылуын баяулатады.

Ұзақ уақыт қолданғанда, түйнектерге бөлінетін катионды агенттер (прокаинамид, амилорид, ванкомицин, хинин, хинидин, дигоксин, триамтерен, морфин, ранитидин) қандағы метформиннің ең жоғары концентрациясын 60% -ға, фуросемидті - 22% -ға арттырады.

Метформин фуросемидтің ең жоғары концентрациясы мен жартылай шығарылу кезеңін сәйкесінше 31 және 42,3% төмендетеді.

Glimecomb ® формасын, қаптамасын және құрамын шығарыңыз

Ақ және ақ түстен ақшылға дейін кремді немесе сарғыш реңктері бар, тегіс цилиндр тәрізді, оптикалық және қауіпті, мәрмәрге арналған таблеткалар рұқсат етіледі.

Қосымша заттар: сорбитол, повидон, крокмармеллоза натрий, магний стеараты.

10 дана - блистердің қаптамалары (6) - картон пакеттері.

Фармакологиялық әрекет

Ауызша қолдануға арналған біріктірілген гипогликемиялық препарат. Глимекомб® - бұл бигуаноидты топтың және сульфонилмочевина тобының екі ауызша гипогликемиялық агенттерінің тұрақты тіркесімі.

Панкреатикалық және экстрапанкреатикалық әсері бар.

Гликлазид - сульфонилмочевина туындысы. Ұйқы безі инсулинінің секрециясын ынталандырады, перифериялық тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады. Бұлшықет гликоген синтетаза - жасушаішілік ферменттердің белсенділігін арттырады. Бұл инсулин секрециясының алғашқы шегін қалпына келтіреді, тамақтанғаннан бастап инсулин секрециясының басталуына дейінгі уақыт аралығын қысқартады және постпандиалды гипергликемияны азайтады. Көмірсулар алмасуына әсер етумен қатар, микроциркуляцияға әсер етеді, тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясын төмендетеді, париетальды тромбоздың дамуын кешіктіреді, тамыр өткізгіштігін қалыпқа келтіреді және микротромбоз мен атеросклероздың дамуын тежейді, физиологиялық париетальды фибринолиз процесін қалпына келтіреді және реактивті реакцияларға қарсы тұрады. Пролиферативті емес кезеңде диабеттік ретинопатияның дамуын баяулатады, ұзақ қолданумен диабеттік нефропатия байқалады, протеинурияның едәуір төмендеуі байқалады. Бұл дене салмағының жоғарылауына әкелмейді, өйткені ол инсулин секрециясының алғашқы шыңына басым әсер етеді және гиперинсулинемия тудырмайды, тиісті диетаны ұстана отырып, семіздікке шалдыққан науқастарда дене салмағын төмендетуге көмектеседі.

Метформин бигуанидтер тобына жатады. Бауырдағы глюконеогенезді тежеу ​​арқылы қандағы глюкозаның концентрациясын төмендетеді, ас қорыту жолынан глюкозаның сіңуін азайтады және оның ұлпаларда қолданылуын арттырады. Ол қан сарысуындағы триглицеридтердің, холестериннің және LDL концентрациясын төмендетеді және басқа тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясын өзгертпейді. Дене салмағын тұрақтандыруға немесе азайтуға көмектеседі. Қанда инсулин болмаған кезде терапиялық әсер көрінбейді. Гипогликемиялық реакциялар тудырмайды. Профибринолизин (плазминоген) тінінің активаторының ингибиторын басу есебінен қанның фибринолитикалық қасиеттерін жақсартады.

Нозологиялық топтардың синонимдері

Фармакокинетика

Сору және тарату

Ауыз ішкеннен кейін сіңу деңгейі жоғары болады. 40 мг С дозада қабылдаған кезде қан плазмасына 2-3 сағаттан кейін жетеді және 2-3 мкг / мл құрайды. Плазма ақуыздарының байланысы 85-97% құрайды.

Метаболизм және шығарылу

Бауырда метаболизденеді. Т 1/2 - 8-20 сағат, негізінен бүйрек метаболиттері түрінде шығарылады - 70%, ішек арқылы - 12%.

Егде жастағы емделушілерде фармакокинетикалық параметрлердің клиникалық маңызды өзгерістері байқалмайды.

Сору және тарату

Ауыз ішкеннен кейін сіңіру 48-52% құрайды. Ас қорыту жолдарынан тез сіңеді. Абсолютті биожетімділігі (аш қарынға) 50-60% құрайды. Қан плазмасындағы C максимумы 1.81-2.69 сағ кейін жетеді және 1 мкг / мл аспайды. Азық-түлікпен бірге қабылдау плазмадағы C максимумын 40% -ға төмендетеді және оның жетуін 35 мин баяулатады. Плазма ақуыздарымен байланыстыру мардымсыз. Метформин эритроциттерде жинақтала алады.

Т 1/2 6,2 сағатты құрайды.Ол бүйрекпен, негізінен өзгермеген (гломерулярлық фильтрация және құбырлы секреция) және ішек арқылы (30% дейін) шығарылады.

Мәскеудегі дәріханалардағы бағалар

Пікір қалдыру

Ағымдағы ақпаратқа сұраныс индексі, ‰

Glimecomb ® тіркеу куәліктері

• LSR-009886/09

Компанияның ресми сайты RLS ®. Ресейлік интернеттің дәрі-дәрмектер мен дәріханалар ассортиментінің негізгі энциклопедиясы. Rlsnet.ru дәрі-дәрмек каталогы қолданушыларға дәрі-дәрмектердің, тағамдық қоспалардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың, медициналық мақсаттағы бұйымдардың және басқа өнімдердің нұсқаулары, бағасы мен сипаттамаларын алуға мүмкіндік береді. Фармакологиялық нұсқаулық құрамында шығарудың құрамы мен формасы, фармакологиялық әсер туралы, қолдану көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері, жанама әсерлері, дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттестігі, дәрі-дәрмектерді қолдану әдісі, фармацевтикалық компаниялар туралы ақпарат бар. Дәрілер каталогында Мәскеуде және Ресейдің басқа қалаларында дәрі-дәрмектер мен фармацевтикалық өнімдердің бағасы көрсетілген.

«RLS-Patent» ЖШС рұқсатынсыз ақпаратты жіберуге, көшіруге, таратуға тыйым салынады.
Www.rlsnet.ru сайтында жарияланған ақпараттық материалдарға сілтеме жасау кезінде ақпарат көзіне сілтеме жасау керек.

Тағы көптеген қызықты нәрселер

Барлық құқықтар сақталған.

Материалдарды коммерциялық мақсатта пайдалануға жол берілмейді.

Ақпарат медициналық мамандарға арналған.

Қолдану

Глимекомбты 2 типті қант диабеті диагнозы бар науқастарда қолдану ұсынылады. Бұл препараттың физикалық белсенділік пен арнайы құрастырылған тамақ картасы тиісті нәтиже бермейтін кезде аурудың осындай формасына бағытталғандығы өте маңызды. Бұл дегеніміз, бұл препарат екі дәріні (көбінесе метформин мен гликлазидті бөлек) физикалық белсенділік пен диетаны үйлестіретін кешенді терапия сәтсіз болған жағдайда тағайындалады.

Глимекомбпен емделу кезінде науқастың тамақтанар алдында және одан кейінгі қандағы қант деңгейін тұрақты бақылау қажет (қабылдаудың бірінші аптасында ерекше назар аудару керек).

Пішіндерді шығару

Глимекомб таблетка түрінде бір релиз формасына ие. Препарат орау әдісімен келесі топтарға бөлінеді:

• пластик бөтелкелерге картон қаптамадан салыңыз. Осындай бір шишада 30, 60 немесе 120 таблетка болуы мүмкін,
• картон қорапқа бір таблеткадан 10 таблеткадан тұрады. Бір пакетте 6 блистер болады,
• картон қорапшаға бір таблеткада 20 таблеткадан тұрады. Осындай бір пакетте 5 блистер болады.

Планшеттердің өзі жалпақ цилиндр түрінде болады, көбінесе ақ (бежевый, мәрмәр немесе сары түсті болады). Дәрі-дәрмектер қатерге ие. Glimecomb құрамына 500 мг мөлшерінде метформин мен гидрохлориді, сондай-ақ 40 мг гликослид кіреді. Сонымен қатар, повидон, магний стеараты, сорбитол және крокмармеллоза натрийі аз мөлшерде болады.

Глимекомб® препаратының көрсеткіштері

• 2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес) диеталық терапияның, жаттығудың және метформинмен немесе гликлазидпен емдеудің тиімсіздігімен,
• 2 типті қант диабеті бар науқастарда (инсулинге тәуелді емес) тұрақты және жақсы бақыланатын қандағы глюкоза деңгейімен алдыңғы терапияны екі препаратпен (метформин және гликлазид) алмастыру.

Қолдану нұсқаулығы

Глимекомб тамақ ішкеннен кейін немесе дозасына байланысты ауызша қабылданады. Таблеткалармен емдеу кезінде мамандар ұсынған төмен көмірсулар диетасын ұстану керек, оған таңғы ас кіруі керек. Таблеткалардың дозасы тек екінші типтегі қант диабетінің дәрежесін ғана емес, сонымен бірге пациенттің эмоционалды және физикалық жағдайларын да ескеруі керек. Сондай-ақ, диетадағы кез-келген өзгерістер дәрігермен келісуді қажет етеді (ораза және алкогольдік масаңдыққа жол берілмейді). Препаратты құрғақ, қараңғы жерде 25 градустан аспайтын температурада сақтау керек. Сақтау мерзімі 2 жыл.

Препарат құрамындағы сульфонилмочевина өнімдері гипогликемияны тудыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Бұған жол бермеу үшін әр жеке жағдай үшін доза мен диетаны мұқият таңдау қажет. Емдеу кезінде автокөлік жүргізу кезінде және жоғары концентрацияны және зейінді қажет ететін жұмыста ерекше сақ болу керек.

Дозалау режимі

Препарат ішу кезінде немесе тамақтан кейін бірден қабылданады. Препараттың дозасын дәрігер қандағы глюкоза деңгейіне байланысты әр науқас үшін жеке-жеке анықтайды.

Бастапқы доза әдетте күніне 1-3 таблеткадан тұрады, дозаны аурудың тұрақты өтелуіне қол жеткізгенге дейін біртіндеп іріктеп алады. Ең көп тәуліктік доза - 5 таблетка.

Әдетте препарат күніне 2 рет қабылданады (таңертең және кешке).

Жанама әсерлері

Glimecomb қабылдаған кезде пайда болатын жағымсыз әсерлер көбінесе оның артық дозалануы немесе науқастың сезімтал денесіне сәйкес келмеуімен түсіндіріледі. Сульфонилмочевина туындыларының құрамы жанама әсерлердің көп болу қаупін арттырады. Науқас үшін дозаны дұрыс таңдамау мигренмен, сүт безінің ацидозымен, тұрақты әлсіздікпен, ұйқышылдықтың жоғарылауымен, сонымен қатар іш аймағындағы ауырсынуды және артериялардағы қысымның төмендеуімен байланысты.

Glimecomb қабылдау кезінде келесілер болуы мүмкін:

• ауырсынудың барлық белгілері бар гипогликемия мен лактоцидоздың дамуы,
• диарея мен жазықтың пайда болуы,
• іш қуысында үнемі жағымсыз сезім,
• әдеттегі тәбеттің төмендеуі,
• ауыздың және тамақтың қан дәмінің мезгіл-мезгіл пайда болуы,
• бауырдың ауыр ауруларының дамуы (гепатит және т.б.) сирек кездеседі
• композиция компоненттеріне аллергиялық реакциялар (зәр шығару, қышу, ісіктер,
• қызаруы, әр түрлі бөртпелер),
• Glimecomb қабылдау кезінде көру қабілетінің бұзылыстары бар.

Егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, дереу маманға хабарласыңыз.

Ресейдің жетекші дәріханаларында Glimecomb бағасы орауышына және ондағы таблеткалар санына, сондай-ақ жеткізуші мен сатылатын аймаққа байланысты 200-ден 600 рубльге дейін өзгереді. Препараттың бұл құны оны халықтың көп бөлігі үшін қол жетімді етеді, сондықтан фармакологиялық нарықта сұранысқа ие. Glimecomb планшеттерінің интернет-дүкендеріндегі орташа бағасы бір пакетке 40 мг + 500 мг-нан 450 рубль, оның құрамында 60 таблетка бар. Желілік дәріханаларда 60 таблеткаға арналған дәрі-дәрмектің құны шамамен 500-550 рубльді құрайды.

Глимекомб аналогтары келесі дәрілер болып табылады:

• Глиформин (60 таблетка үшін шамамен 250 рубль), әрекет ету принципі Glimecomb препаратымен бірдей, құрамы бірдей, бірақ инсулиннің болуы бұл препаратты аз тартымды етеді,
• Diabefarm (60 таблетка үшін шамамен 150 рубль төлеуге тура келеді). Онда гликлазидтің күшті концентрациясы бар - 80 мг, бұл Glimecomb сияқты проблемаларды жоюға бағытталған.
• Гликлазид MV (60 таблетканың орташа бағасы - 200 рубль). Оның Glimecomb-тен өзгеше құрамы бар, оның құрамында тек 30 мг гликослазид бар. Қолдану нұсқаулары бастапқы дәрілік препаратпен бірдей.

Артық дозалану

Глимекомб дозаланғанда лактацидоз және гипогликемия пайда болады. Осы жағдайлармен күресу үшін гемодиализ жиі тағайындалады. Гликемия іштегі глюкозаны немесе қант ерітіндісін (жеңіл немесе орташа ауырлықта) қолдануды қажет етеді. Неғұрлым ауыр жағдайларда, сана жоғалғанға дейін 50% глюкоза ерітіндісін енгізу керек (оны глюкагонмен алмастыруға болады). Науқас есін жиған кезде, гипогликемияның өршуіне жол бермеу үшін оған жоғары көмірсуы бар тамақ беру керек.

Сондай-ақ, егер есірткіге мас болу ауыр асқынуларсыз пайда болса, науқас ессіздік, жүрек айну, тегіс және диарея, сондай-ақ жылжымалы мигренге дейін бас айналу түрінде өзін нашар сезінуі мүмкін. Бұл жағдайда сіз дереу алғашқы көмекке жүгінуіңіз керек. Үйде асқазандарды шаю керек және дәрі-дәрмекті ас қорыту жолынан дереу алып тастау керек, содан кейін көмірсуларға бай тамақ ішу керек. Қажет болса, маманның тұрақты бақылауымен кейіннен ауруханаға жатқызу мүмкін.

Екінші типтегі қант диабетіндегі қандағы қант деңгейін бақылаудағы осы препараттың тиімділігі, сондай-ақ оның орташа құны дәрі-дәрмекті едәуір танымал етеді және көптеген оң пікірлерге ие болады. Бірақ бұл препарат ұсынған жанама әсерлер туралы ұмытпаңыз. Науқастардың теріс пікірлері жағымсыз әсерлердің үлкен тізіміне байланысты. Төменде осы таблетка туралы кейбір пікірлер берілген:

Глимекомб, тәжірибе көрсеткендей, 2 типті қант диабетін емдеуде әйгілі дәрілік зат болып табылады. Бағалардың, сапаның және жоғары өнімділіктің үйлесімі планшеттердің әсіресе фармакологиялық нарықта тартымдылығын арттырады.

Жанама әсері

Эндокриндік жүйеден: гипогликемия (мөлшерлеу режимін бұзған және дұрыс тамақтанбаған) - бас ауруы, шаршағыштық сезімі, аштық, тершеңдік, қатты әлсіздік, жүрек соғысы, айналуы, қозғалыстардың үйлестірілуі, уақытша неврологиялық бұзылулар, гипогликемияның өршуімен, өзін-өзі бақылаудың жоғалуы мүмкін, сананың жоғалуы.

Зат алмасу жағынан: кейбір жағдайларда - сүт қышқылы (әлсіздік, миалгия, тыныс алудың бұзылуы, ұйқышылдық, іштің ауыруы, гипотермия, қан қысымының төмендеуі, брадиаритмия).

Асқорыту жүйесінен: диспепсия (жүрек айну, диарея, эпигастрийдегі ауырлық сезімі, аузындағы «металл» дәмі), тәбеттің төмендеуі (тамақтану кезінде бұл реакциялардың ауырлығы азаяды), сирек гепатит, холестатикалық сарғаю (есірткі қабылдау қажет) , бауыр трансаминазаларының, сілтілі фосфатазаның белсенділігі жоғарылайды.

Гемопоэтикалық жүйеден: сирек - сүйек кемігінің гемопоэзін тежеу ​​(анемия, тромбоцитопения, лейкопения).

Аллергиялық реакциялар: қышу, уртикария, макулопапулярлы бөртпелер.

Басқалары: көру қабілетінің бұзылуы.

Жанама әсерлері болған жағдайда дозаны азайту керек немесе препарат уақытша тоқтатылуы керек.

Сульфонилмочевина туындыларының жалпы жанама әсерлері: эритропения, агранулоцитоз, гемолитикалық анемия, панцитопения, аллергиялық васкулит, бауырға қауіп төндіреді.