Ересектерге арналған Fervex, қантсыз лимон - қолдануға арналған ресми нұсқаулық
Ересектерге арналған қантсыз фервекс
Ересектерге арналған қантсыз фервекс (Ересектерге арналған Fervex қантсыз)
Негізгі физика-химиялық сипаттамалары: ашық бежевый түйіршікті ұнтақ,
Құрамы. 1 пакетке фенирамин малеаты 25 мг, парацетамол 500 мг, аскорбин қышқылы 200 мг,
басқа компоненттер: маннитол, сусыз лимон қышқылы, повидон, тримагниций дицитраты сусыз, аспартам (қант алмастырғыш), Антильдің табиғи хош иісі.
Препараттың шығарылу формасы.
Ішкі пайдалануға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ.
Фармакотерапиялық топ.
Анальгетиктер және антипиретиктер. PBX коды N02B E51.
Есірткіге қарсы әрекет.
Fervex препаратының негізі - бұл суықтың патогенезіндегі негізгі буындарда әрекет ететін тиімді және қауіпсіз дәрілердің жиынтығы. Парацетамол антипиретикалық және анальгезиялық әсерге ие, аскорбин қышқылы - ағзаның С витаминіне деген қажеттілігін өтейді, суық тию кезінде жоғарылайды, фенирамин малеаты - H1-гистамин рецепторларының блокаторы, десенсибилизациялық әсер береді, бұл жоғарғы тыныс жолдарының шырышты қабығының қабыну реакциясының төмендеуімен көрінеді (мұрынның жақсаруы) , мұрны ағып кетеді, түшкіру және лакримация жоғалады). Жағымды дәмі мен хош иісі бар жылы ерітінді түрінде дайындалған препарат интоксикацияның әсерін азайтады.
Фармакокинетика
Парацетамол ішу арқылы қабылдағаннан кейін ас қорыту каналында тез және толықтай сіңеді. Плазмадағы парацетамолдың ең жоғары концентрациясы қабылдағаннан кейін 30-60 минуттан кейін қол жеткізіледі. Парацетамол негізінен глюкурон қышқылы мен сульфаттармен қосылыстар түзу үшін бауырда метаболизденеді. Аз мөлшерде (4% -дан аз) ол цистеин мен меркаптопур қышқылының түзілуімен (P450 цитохромының қатысуымен) тотығу жолымен метаболизденеді.
Несеппен, негізінен метаболиттер түрінде шығарылады. Алынған дозаның шамамен 5% өзгермейді.
Жартылай шығарылу кезеңі 2, 5 сағатты құрайды. Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде парацетамолдың метаболизмі өзгермейді.
Аскорбин қышқылы (С дәрумені) ас қорыту жолында оңай сіңеді. Сіңгеннен кейін ол плазмада айналып, эндокриндік бездерде шоғырланады. Бүйрек үсті безінің кортикальды және ми қабаттарында көп мөлшерде кездеседі. Лейкоциттер мен тромбоциттердегі аскорбин қышқылының концентрациясы қан плазмасына қарағанда жоғары. Аскорбин қышқылы ішінара оксил қышқылына немесе суда еритін метаболиттерге айналады және бүйректер ішінара өзгермеген күйде шығарылады. Аскорбин қышқылының катаболизмі оның жалпы организмнен 2, 2-4, 1% құрайды, ол өз кезегінде 1500 мг деп бағаланады. Бұл ағзаға азық-түлікте С дәрумені жетіспеуіне байланысты 1-1, 5 айға жетеді деп саналады. Несептің шығарылуы депо 1500 мг-нан астам қаныққаннан кейін басталады. Қорлары аз емделушілерде ішекте немесе парентеральді түрде көп мөлшерде енгізілген кезде де С дәрумені несепте пайда болмауы мүмкін. Аскорбин қышқылының жартылай шығарылу мерзімі 12, 8-ден 29, 5 күнге дейін.
Фенирамин малеаты тамақтану каналынан жақсы сіңеді және тіндерге оңай енеді. Плазмадан жартылай шығарылу кезеңі 1-1,5 сағатты құрайды, денеден негізінен бүйрек арқылы шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері.
Суық тиюді, аллергиялық ринитті, тұмауды, ринофарингитті симптоматикалық емдеу диарея, бас ауруы, мұрынның ағуы, түшкіру және лакримациямен көрінеді.
Қолдану әдісі және дозасы.
Ішке, ересектер мен 15 жастан асқан балалар үшін препарат күніне 2-3 рет 1 пакеттен тағайындалады. Қаптың ішіндегісі бір стақан суық немесе жылы суда ериді. Суықтың белгілері бар науқастар жылы шешім қабылдауы керек. Алғашқы дозаны аурудың алғашқы белгілері басталғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек жасау керек. Шешім дайындық аяқталғаннан кейін дереу қабылданады. Дозалар арасындағы интервал кем дегенде 4 сағатты құрауы керек.
Емдеу курсы 3 күннен аспайды.
Жанама әсері.
Ұйқышылдық, ауыздың құрғауы, тұрудың бұзылуы, зәр шығару, іш қату, теңгерімсіздік және есте сақтау, байқамау, әсіресе қарт адамдарда мүмкін.
Сирек, аллергиялық реакциялар (бөртпе, уртикария).
Өте сирек - тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, бүйрек коликасы.
Препаратты қолданудағы шектеулер мен қарсы көрсеткіштер.
Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,
бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы,
тромбозға бейімділік,
простата аденома,
15 жасқа дейін
фенилкетонурия (өйткені препарат құрамында аспартам бар),
Препараттың рұқсат етілген дозасынан асып кетуі (дозаланғанда).
Артық дозаланғанда препараттың уытты әсері мыналарға байланысты болуы мүмкін: фенирамин және парацетамол, ол ұсталуымен, есінің бұзылуымен, комамен көрінеді. Парацетамолды тәулігіне 4 г-тан астам дозада қабылдау (ересектер үшін) бауырға уытты әсер етіп, гепатонекрозға әкелуі мүмкін.
Интоксикация белгілері (жүрек айну, құсу, анорексия, іштің ауыруы, шамадан тыс терлеу) алғашқы 24 сағатта байқалады.
Емі: ауруханаға жатқызу, асқазанды шаю, көктамыр ішіне немесе ауызша енгізілетін N-асетилцистеин, метионин, симптоматикалық терапия парацетамолға қарсы дәрі ретінде алғашқы 10 сағат ішінде қолданылады.
Пайдалану ерекшеліктері.
Қант диабеті бар емделушілерде сақ болыңыз.
Алкоголь фенирамин малеатының седативті әсерін, парацетамолдың гепатоуыттылығын арттырады.
Препарат ұйқышылдықты тудыруы мүмкін, бұл көлік құралын басқаруды және механизмдермен жұмыс істеуді қауіпті етеді.
Препараттың жүктілікке және лактацияға теріс әсері туралы мәліметтер жоқ, бірақ бұл кезеңдерде препарат қауіпті / пайдасын салыстыруды ескере отырып, өте сақтықпен тағайындалуы керек.
Аскорбин қышқылы зертханалық зерттеулердің нәтижелерін өзгерте алады (глюкоза, қандағы билирубин, трансаминаза белсенділігі).
Артық дозаланудың алдын алу үшін парацетамол бар барлық препараттарды нақтылап, алып тастау керек.
Креатинин клиренсі бар бүйрек функциясы бұзылған науқастар үшін
Дозалау нысаны:
Әр қапта:
белсенді зат: парацетамол - 0,500 г, аскорбин қышқылы - 0,200 г, фенирамин малеаты - 0,025 г.
қосымша заттар: маннитол 3,515 г, лимон қышқылы 0,050 г, повидон KZO 0,010 г, магний цитраты 0,4 г, аспартам 0,050 г, лимон-ром хош иісі * 0,200 г.
Ұнтақ - ақшыл бежевый. Қоңыр дақтарға рұқсат етіледі.
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакодинамика
Fervex ® - парацетамол, фенирамин және аскорбин қышқылы бар аралас препарат. Парацетамол - бұл есірткіге жатпайтын анальгетик, бұл циклооксигеназаны, негізінен орталық жүйке жүйесінде, ауырсыну және терморегуляция орталықтарында әрекет етеді, анальгетикалық және антипиретикалық әсер етеді.
Фенирамин - H блокаторы1- гистаминдік рецепторлар, ринорея мен лакримацияны азайтады, спастикалық құбылыстарды, мұрын қуысының, мұрын қуысы мен параназальды синустың шырышты қабығының ісінуі мен гиперемиясын жояды. Аскорбин қышқылы тотығу процестерін реттеуге, көмірсулар алмасуына, қанның коагуляциясына, тіндердің қалпына келуіне қатысады, стероидты гормондардың синтезінде қан тамырларының өткізгіштігін төмендетеді, В дәрумендеріне қажеттілікті азайтады.1, Ішінде2, А, Е, фолий қышқылы, пантотен қышқылы. Парацетамолдың төзімділігін жақсартады және оның әсерін ұзартады (T½ ұзартумен байланысты).
Фармакокинетика
Парацетамол
Ауыз ішкеннен кейін асқазан-ішек жолдарынан тез сіңеді. Препараттың плазмадағы ең жоғары концентрациясы қабылдағаннан кейін 10-60 минуттан соң жетеді. Ол дененің барлық тіндеріне тез таралады, қан-ми тосқауылына енеді. Плазма ақуыздарымен байланыс маңызды емес және терапевтік мәні жоқ, бірақ дозаның жоғарылауымен жоғарылайды.
Бауырда метаболизм жүреді, қабылданған дозаның 80% -ы глюкурон қышқылы мен сульфаттармен белсенді емес метаболиттер түзу үшін конъюгация реакциясына енеді, 17% -ы белсенді емес метаболиттерді қалыптастыру үшін глутатионмен байланысатын 8 белсенді метаболиттер түзіліп гидроксилденеді. Гидроксилденген метаболикалық делдалдардың бірі гепатотоксикалық әсер көрсетеді. Бұл метаболит глутатионмен конъюгация арқылы бейтараптандырылады, алайда ол жинақталуы мүмкін және парацетамолдың дозаланғанда (150 мг парацетамол / кг немесе парацетамолдың 10 г ауызша) гепатоциттердің некрозын тудырады. Ол бүйректен метаболиттер түрінде шығарылады, негізінен конъюгаттар түрінде. Өзгермеген түрінде қабылданған дозаның 5% -дан азы шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 1-ден 3 сағатқа дейін.
Фенирамин:
Ол ас қорыту жолында жақсы сіңеді. Қан плазмасынан жартылай шығарылу кезеңі бір жарым сағатқа дейін. Ол негізінен бүйрек арқылы шығарылады.
Аскорбин қышқылы:
Ол ас қорыту жолында жақсы сіңеді. Ішке қабылдағаннан кейін максималды терапиялық концентрацияны (TCmax) жасау уақыты -4 сағат, негізінен бауырда метаболизденеді. Ол бүйректермен, ішек арқылы, термен, өзгеріссіз және метаболиттер түрінде шығарылады.
* Дәмі бар құрамы: мальтодекстрин, акация сағызы, α-пинене, ß-пинен, лимонен, γ-терпинен, линалоаль, нераль, α-терпинол, гераниальды, декстроза, Е551 кремний диоксиді, бутилгидроксианизол.
Қолдану көрсеткіштері
Ол жедел респираторлық инфекциялар, жедел респираторлы вирустық инфекциялар, ринофарингит кезінде келесі белгілерді жеңілдету үшін қолданылады:
- ринорея, мұрын бітелуі,
- бас ауруы,
- безгегі
- лакримация
- түшкіру.
Қарсы көрсеткіштер
- Парацетамолға, аскорбин қышқылына, фенираминге немесе препараттың кез-келген басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық.
- Асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралы аурулары (жедел кезеңде).
- Бауыр жеткіліксіздігі.
- Бұрышты жабатын глаукома.
- Қуық асты безінің простата аурулары мен зәр шығару бұзылыстарымен байланысты.
- Порталдық гипертензия.
- Алкоголизм
- Фенилкетонурия.
- Балалардың жасы (15 жасқа дейін).
- Жүктілік және лактация (қауіпсіздік зерттелген жоқ).
Ұқыптылықпен
Бүйрек жеткіліксіздігі, туа біткен гипербилирубинемия (Гилберт, Дубин-Джонсон және Ротор синдромдары), вирустық гепатит, алкогольді гепатит, жасы.
Жүктілік кезінде және емізу кезінде қолданыңыз
Fervex® препаратын жүкті әйелдерде жеткілікті және жақсы бақыланған зерттеулер жүргізілмеген, сондықтан пациенттердің осы тобында препаратты қолдану ұсынылмайды.
Препараттың белсенді заттары емшек сүтіне түсетіні белгісіз. Препаратты лактация кезінде қолдануға болмайды.
Дозалау және енгізу
Ішінде - күніне 2-3 рет 1 қаптан. Қолданар алдында пакеттің ішіндегісін стақан (200 мл) жылы суда ерітіп алу керек, емнің ең ұзақ мерзімі - 5 күн. Парацетамолдың ең жоғары тәуліктік дозасы 4 г құрайды (Fervex ® препаратының 8 пакеті), салмағы 50 кг-нан асады. Препараттың дозалары арасындағы интервал кем дегенде 4 сағатты құрауы керек.
Бүйрек функциясы бұзылған емделушілерде (креатинин клиренсі ®. Сонымен қатар, этанол фенираминді қолдану кезінде жедел панкреатиттің дамуына ықпал етеді.
Фенирамин Fervex ® препаратының құрамындағы седативтердің әсерін күшейтеді: морфин туындылары, барбитураттар, бензодиазепиндер және басқа транквилизаторлар, антипсихотиктер (мепробамат, феногиазин туындылары), антидепрессанттар (амитриптилин, миртазапин, митереринтеривті)1-блокаторлар, бекофен тек седативті әсерді ғана емес, сонымен қатар препараттың жанама әсерлерінің (зәр шығару, құрғақ ауыз, іш қату) қаупін арттырады.
Антихолинергиялық қасиеттері бар басқа заттармен (басқа антигистаминдер, имипрамин тобының антидепрессанттары, фенотиазиндік антипсихотиктер, м-антихолинергиялық препараттар, атропинге қарсы антиспазмодикалық дәрілер, дисопирамида) үйлескенде орталық атропинге ұқсас әсерді күшейту мүмкіндігін ескеру қажет.
Препаратты микросомальды тотығу индукторларымен бірге қолданғанда: барбитураттар, трициклді антидепрессанттар, антиконвульсанттар (фенитоин), флумецинол, фенилбутазон, рифампицин және этанол, гепатоуыттылық қаупі едәуір артады (парацетамол компонентіне байланысты).
Глюкокортикостероидтар бір мезгілде қолданғанда глаукоманың пайда болу қаупін арттырады.
Салицилаттармен бірге қабылдау нефротоксичность қаупін арттырады.
Хлорамфениколмен (хлорамфеникол) бір мезгілде қолданғанда соңғысының уыттылығы артады.
Препарат құрамындағы парацетамол жанама антикоагулянттардың әсерін күшейтеді және урикозуриялық препараттардың тиімділігін төмендетеді.
Арнайы нұсқаулар
Препарат құрамында қант жоқ, оны қант диабеті бар науқастар қолдана алады.
Fervex ® препаратын парацетамол бар басқа дәрілермен бір уақытта қолдануға болмайды. Бауырдың уытты зақымдануын болдырмау үшін парацетамолды алкогольді ішімдіктермен біріктіруге болмайды, сонымен қатар созылмалы алкогольді ішуге бейім адамдар қабылдауы керек.
Алкогольді гепатозы бар емделушілерде бауырдың зақымдану қаупі артады.
Ұсынылған дозалардан асқан кезде және ұзақ қолданғанда препаратқа психикалық тәуелділік пайда болуы мүмкін.
Парацетамолдың артық дозалануын болдырмас үшін пациент қабылдаған барлық дәрі-дәрмектердегі парацетамолдың тәуліктік дозасы 4 г аспайтындығына көз жеткізу керек.
Көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсері
Ұйқысыздық және айналуы сияқты жағымсыз әсерлердің пайда болу мүмкіндігін ескере отырып, препаратпен емделу кезінде көлік жүргізу мен механизмдерден бас тарту ұсынылады.
Өндіруші
Сапаны бақылауды жүзеге асыратын өндіруші, бумалаушы (алғашқы орауыш), орауыш (екінші / үшінші орау)
UPSASAS, Франция
Пиреней даңғылы, 979, 47520 Le Passage, Франция UPSASAS, Франция
Пиреней д-лінің 979 даңғылы, 47520 Le Passage, Франция
Тұтынушылардың шағымдары келесі мекен-жайға жіберілуі керек:
Bristol-Myers Squibb LLC, Ресей 105064, Мәскеу, ул. Земляной Вал, 9 жаста
Тіркеу туралы куәлік берілген заңды тұлға
UPSASAS, Франция
3, Роз Джозеф Моньер, 92500 Руиль-Малмайсон, Франция UPSASAS, Франция
3, Джозеф Мониер, 92500 Руиль Малмайсон, Франция
Препараттың құрамы
белсенді заттар: фенирамин малеаты, парацетамол, аскорбин қышқылы (С дәрумені)
1 пакетте фенирамин малеаты 25 мг, парацетамол 500 мг, аскорбин қышқылы (С дәрумені) 200 мг бар
қосымша заттар: маннитол (Е 421), лимон қышқылы, повидон, тримагниций дицитраты сусыз, аспартам (E 951), хош иісті антиллы.
Фармакологиялық топ
Анальгетиктер және антипиретиктер. PBX коды N02B E51.
Препараттың компоненттеріне байланысты фармакологиялық әсерлер:
- Фенирамин Maleate - H блокаторы 1 - гистаминді рецепторлар, жоғарғы тыныс алу жолдарының шырышты қабығының қабыну реакциясының төмендеуімен көрінетін, сезімталдандыратын әсер береді (мұрынның тынысы жақсарады, мұрынның ағуы, түшкіру және лакримацияның төмендеуі)
- парацетамол антипиретикалық және анальгезиялық әсерге ие,
- аскорбин қышқылы ағзаның С витаминіне деген қажеттілігін өтейді, суық тию кезінде өседі.
Парацетамол ауызша қабылдағаннан кейін ол асқорыту трактінде тез және толықтай сіңеді. Қан плазмасындағы парацетамолдың ең жоғары концентрациясы қабылдағаннан кейін 30-60 минуттан соң жетеді. Парацетамол бауырда метаболизденеді, глюкурон қышқылы мен сульфаттар қосылыстары түзіледі.
Несеппен, негізінен метаболиттер түрінде шығарылады. Алынған дозаның 90% -ы 24 сағат ішінде бүйректермен шығарылады, негізінен глюкурон қышқылы (60-80%), сульфат коньюгаттары (20-30%) бар конъюгаттар түрінде.
Өзгермеген түрінде қабылданған дозаның шамамен 5% -ы шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2:00.
Фенирамин малеаты ас қорыту жүйесіне жақсы сіңеді. Ол негізінен бүйрек арқылы шығарылады.
Аскорбин қышқылы ас қорыту жүйесіне жақсы сіңеді. Негізінен несеппен шығарылады.
Суық тиюді, аллергиялық ринитті, тұмауды, ринофарингитті симптоматикалық емдеу, безгегі, бас ауруы, мұрынның ағуы, түшкіру және лакримация.
Пайдалану кезіндегі тиісті қауіпсіздік шаралары
Препаратты қолдану аясында 5 күн бойы жоғары дене қызуы немесе ұзаққа созылған қызба пайда болған жағдайда немесе суперфинфекцияның белгілері пайда болса, препаратты одан әрі қолданудың орындылығын анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек.
Қант диабеті бар емделушілерде сақ болыңыз.
Алкоголь фенирамин малеатының седативті әсерін, парацетамолдың гепатоуыттылығын арттырады.
Аскорбин қышқылы зертханалық зерттеулердің нәтижелерін өзгерте алады (глюкоза, қандағы билирубин, трансаминаза белсенділігі).
Негізінен психикалық тәуелділіктің пайда болу қаупі ұсынылған дозадан асқан кезде және ұзақ емделу кезінде пайда болады.
Артық дозаланудың алдын алу үшін парацетамол бар барлық препараттарды тексеріп, алып тастау керек.
Дене салмағы 50 кг-нан асатын ересектер үшін парацетамолдың жалпы дозасы күніне 4 г аспауы керек.
Алкогольді ішімдіктерді немесе седативті дәрілерді (әсіресе барбитураттарды) қолдану фенирамин малеатының седативті әсерін күшейтеді, сондықтан емдеу кезінде бұл заттардан аулақ болу керек.
Артық дозалану
Фенираминмен байланысты.
Фенираминнің артық дозалануы құрысуды тудыруы мүмкін (әсіресе балаларда), есінің бұзылуы, ком.
Парацетамолмен байланысты.
Егде жастағы адамдарда және әсіресе жас балаларда мас болу қаупі бар (емдік дозаланғанда және кездейсоқ улану жағдайлары жиі кездеседі).
Парацетамолдың артық дозалануы өлімге әкелуі мүмкін.
Жүрек айнуы, құсу, анорексия, бозару, шамадан тыс терлеу, іштің ауыруы, әдетте алғашқы 24 сағат ішінде пайда болады.
Ересектерде 1 г дозада 10 г парацетамолдың артық дозалануы және балалардағы 1 дозада дене салмағының 150 мг / кг бауыр цитолизін тудырады, бұл толық және қайтымсыз некрозға әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде гепатоцеллез жеткіліксіздігіне, метаболикалық ацидозға, энцефалопатияға әкеледі. өз кезегінде комаға және өлімге әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар, қолданғаннан кейін 12-48 сағаттан кейін пайда болуы мүмкін протромбин деңгейінің жоғарылауы аясында бауыр трансаминаздарының, лактатты дегидрогеназа мен билирубин деңгейінің жоғарылауы байқалады.
- жедел ауруханаға жатқызу
- қан плазмасындағы парацетамолдың бастапқы деңгейін анықтау
- препаратты асқазанды шаю арқылы дереу алып тастау,
- Артық дозаланғанда емделуге N-ацетилцистеин антидотын тамыр ішіне немесе ауызша қолдану жатады. Антидот мүмкіндігінше ертерек қолданылуы керек, артық дозаланғаннан кейін 10: 00-де;
- метионин симптоматикалық терапия ретінде.
Жанама әсерлері
Гемопоэтикалық және лимфа жүйесінен: анемия, сульфгемоглобинемия және метгемоглобинемия (цианоз, тыныс алудың қысқаруы, жүрек ауруы), гемолитикалық анемия тромбозы, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтрофилді лейкоцитоз, пурпура, лейкопения.
Иммундық жүйеден: анафилаксия, анафилактикалық шок, терінің сезімталдық реакциясы, оның ішінде қышу, терідегі және шырышты қабаттардағы бөртпелер (әдетте эритематозды бөртпелер, уртикария), ангиоэдема, эритема мультиформасы (Стивенс-Джонсон синдромы), уытты эпидермальді некролиз (Лайелл синдромы).
Тыныс алу жүйесінен: ацетилсалицил қышқылына және басқа NSAID-ке сезімтал пациенттерде бронхоспазм.
Асқорыту жүйесінен: құрғақ аузы, жүрек айнуы, жүрек айнуы, құсу, іш қату, эпигастрийдегі ауырсыну, диарея, бауыр функциясының бұзылуы, бауыр ферменттерінің жоғарылауы, әдетте, сарғаю, гепатонекроз (дозадан тәуелді әсер) болмайды.
Эндокриндік жүйеден: гипогликемиялық гипогликемиялық комаға дейін.
Жүйке жүйесінен: сирек - бас ауруы, бас айналу, ұйқының бұзылуы, ұйқысыздық, ұйқышылдық, түсінбеушілік, галлюцинация, жүйке, діріл, кейбір жағдайларда - кома, құрысулар, дискинезия, мінез-құлықтың өзгеруі, ашуланшақтық, теңгерімсіздік және жад, алаңдаушылық, әсіресе егде жастағы науқастарда. жасы.
Жүрек-тамыр жүйесінен: оқшауланған жағдайларда - тахикардия, миокард дистрофиясы (ұзақ қолданумен дозаға тәуелді әсер), ортостатикалық гипотензия.
Зат алмасу жағынан: метаболикалық теңгерімсіздік мырыш, мыс.
Зәр шығару жүйесінен: зәрді ұстап қалу және зәр шығару қиындықтары, асептикалық пиурия, бүйрек коликасы.
Тері жағында: экзема
Көру органдары жағынан: құрғақ көздер, мидиазия, бұзылған орналастыру.
Ұзақ мөлшерде ұзақ мөлшерде қолданғанда: бүйректің гломерулярлық аппаратының зақымдалуы, кристаллурия, бүйрек пен зәр шығару жолында ураттың, цистиннің және / немесе оксалаттық кальцийдің пайда болуы, ұйқы безінің инсульды аппаратының зақымдалуы (гипергликемия, глюкозурия) және диабеттің дамуын бұзған гликоген синтезі.
Басқа препараттармен және өзара әрекеттесудің басқа түрлерімен өзара әрекеттесу
Фенираминнің болуына байланысты этанол H-нің седативті әсерін арттырады 1 блокаторлар, сондықтан сіз көлік құралдарын басқарудан немесе басқа механизмдермен жұмыс жасаудан аулақ болуыңыз керек. Емдеу кезінде алкогольді ішімдіктерді және құрамында этил спирті бар дәрілерді қолданудан аулақ болу керек.
Комбинацияны ескеру керек.
Фенираминнің болуына байланысты басқа седативтер орталық жүйке жүйесінің депрессиясын тудыруы мүмкін, мысалы морфин туындылары (анальгетиктер, жөтел басатын дәрілер және алмастыратын терапия), антипсихотиктер, барбитураттар, бензодиазепиндер, ансиолитиктер, бензодиазепиндерден басқа (мысалы, метробамат) , ұйықтайтын таблеткалар, седативті антидепрессанттар (амитриптилин, доксепин, мицерин, миртазапин, тримипрамин), седативті N 1 -блокаторлар, орталық гипертензияға қарсы агенттер, баффофен және талидомид.
Фенираминнің әсерінен атропинге ұқсас әсер ететін дәрілер, мысалы: имипраминдік антидепрессанттар, атропин N көпшілігі. 1 блокаторлар, антихолинергетиктер, антипаркинсондық дәрілер, атропин антиспазмодиктер, дисопрамид, фенотиазин антипсихотикасы және клозапин атропинге жағымсыз әсерлерді қосуы мүмкін, мысалы, зәр шығару, іш қату және құрғақ ауз.
Терафлу: құрамы, фармакологиялық әрекеті
Құрал ауыз қуысына арналған ұнтақ, таблетка, жақпа және спрей түрінде қол жетімді. Оның құрамында парацетамол, фенирамин малеаты және аскорбин қышқылы бар.
Препарат теңдестірілген құрамға ие, бұл оны тиімді суық дәрі ғана емес, сонымен қатар сол фармакологиялық топтағы басқа препараттармен біріктіруге мүмкіндік береді.
Бұл ұнтақ ерекше, сондықтан ол тұмаудың және жалпы суықтың, тіпті қант диабетінің барлық белгілерін жояды. Сонымен, дәрі-дәрмектің көмегімен сіз жөтелден, безгектен, мұрын мен мұрыннан құтылуға болады. Сондай-ақ, препарат иммундық жүйені ынталандырады, осылайша қалпына келтіруді тездетеді.
Терафлу, Fervex сияқты, қантсыз қолданылады, мысалы:
- шөп шабуы
- тұмау
- синусит
- ринофарингит,
- суық
- ринит
- ринорея
- риносинусопатия және т.б.
Симптомдарға келетін болсақ, препарат вазоконстриктор (фенилэфрин), иммуностимуляторлы (С дәрумені), антипиретикалық, анальгетикалық (парацетамол), сондай-ақ аллергияға қарсы әсерге ие (фенирамин).
Препараттың артықшылығы - оның формасы мен әсер ету күші әр түрлі, бұл пациенттерге ең жақсы нұсқаны таңдауға мүмкіндік береді.
Бірақ көбінесе ыстық сусындар дайындалатын ұнтақтарға артықшылық беріледі, өйткені олар тиімді және қолдануға ыңғайлы.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Әр төрт сағат сайын бір пакет ұнтақ алынады. Алайда, күндізгі уақытта 4 қаптан артық ішуге болады.
Қолданар алдында өнімді стакан қайнаған суда еріту керек. Айта кету керек, диабетпен ауыратын адамдар сусынға қант қоспауы керек.
Дәрі-дәрмекті тәуліктің кез келген уақытында қабылдауға рұқсат етіледі. Алайда, егер сіз оны ұйқыға дейін ішсеңіз, бұл максималды әсер етеді.
Өнімді қатарынан 5 күннен артық ішуге тыйым салынады. Сонымен қатар, оны қолдануға он екі жастан бастап рұқсат етіледі.
Тұмаудың немесе суықтың айқын белгілерімен сіз емдік әсердің қарқындылығына ғана емес, сонымен қатар дәміне қарай емдеуді де таңдай аласыз. Ал парацетамолдың оңтайлы бір мөлшері (325 мг) максималды анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие.
Жедел респираторлы вирустық инфекциялардың ауыр түрлерінде сіз дарафин мен алманың дәмі бар Teraflu Extra препаратын қолдануға болады. Бұл өнімнің құрамында белсенді заттың қос дозасы бар (650 мг). Бұл температураны тез түсіріп, аурудың басқа жағымсыз белгілерін азайтуға мүмкіндік береді.
Алайда, препаратты ұнтақ түрінде қолдану әрдайым ыңғайлы емес, өйткені көптеген диабетиктер, тіпті суық тиюмен бірге, жұмысқа бара алады.
Бұл жағдайда олар Teraflu таблеткаларын қолдана алады.
Fervex: құрамы, емдік әсері, жанама әсерлері және қарсы көрсетілімдері
Fervex - бұл ашық бежевый түсі бар түйіршікті ұнтақ. Бір қапта парацетамол (500 мг) фенирамин малеаты (25 г) және С дәрумені (200 мг) бар. Aspartame қантты алмастырғыш ретінде қолданылады.
Препараттың негізі - бұл жалпы суықтың белгілерін жоятын тиімді дәрілік заттардың жиынтығы. Сондықтан ыстық сусын қабылдағаннан кейін температура төмендейді, тамақтың және бастың ауыруы азаяды, қабыну жеңілдейді және мұрын мен лакримация жоғалады.
Fervex-ті қолдануға арналған көрсеткіштер Teraflu-дағыдай.
Жанама әсерлерге қатысты, содан кейін препаратты қабылдағаннан кейін іш қату, ұйқышылдық, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, тепе-теңдік пайда болуы мүмкін. Несепті ұстап қалу, орналасудың бұзылуы, ауыздың құрғауы мүмкін, ал егде жастағы пациенттер көңіл аудармайды. Науқаста аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін (уртикария, бөртпелер), кейде бүйрек коликасы, тромбоцитопения, агранулоцитоз және қант диабетіндегі анемия пайда болуы мүмкін.
Fervex қолдануға қарсы көрсетілімдер:
- тромбтардың пайда болу үрдісі,
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,
- жабылатын глаукома,
- жасы 15 жасқа дейін
- маскүнемдік
- простата аденома,
- фенилкетонурия,
- бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі.
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық
Сіз күніне 2-3 пакет ішуге болады. Бірақ алдымен пакеттің мазмұнын стақан жылы немесе суық суда еріту керек.
Fervex-ті қантсыз қолдануға арналған нұсқаулықта алғашқы дозаны аурудың алғашқы белгілерінен кейін бірден жасау жақсы деп жазылған. Ерітіндіні дайындағаннан кейін бірден ішу керек, ал дозалар арасындағы интервал кем дегенде 4 сағатты құрайды. Терапияның ұзақтығы үш күннен аспайды.
Егер дозадан асып кетсе, парацетамол мен фениармин ағзаға уытты әсер етуі мүмкін, бұл сана, конвульсия және тіпті команың бұзылуымен көрінеді.
Егер ересек адамға арналған парацетамолдың дозасы 4 граммнан асып кетсе, гепатонекрозға әкелуі мүмкін. Fervex қабылдағаннан кейінгі күн ішінде мас болу белгілері дамуы мүмкін. Емдеу асқазанды шаю және N-асетилцистеинді көктамыр ішіне енгізу, метионин және симптоматикалық терапиядан тұрады.
Fervex-тің қантсыз бағасы (бір данадан 8 данадан) 270-тен 600 рубльге дейін. Teraflu ұнтағының бағасы пакеттер санына байланысты: 4 дана. - 200 б., 10 данадан. - 380 рубль.
Осы мақаладағы бейнеде қант диабеті үшін тұмауды қалай емдеу керектігі туралы толық ақпарат болады.