Қант диабетіндегі тромбо АКС нәтижелері

Сәлеметсіз бе, Игорь Викторович.

Сіздің жағдайыңызда қосымша тексеруден өтіп, қант диабетінің ауырлық дәрежесін анықтаудан бастаған жөн, өйткені бұл ауруды емдеу өте жеке. Сонымен қатар, диабетол (егер сіз айтқыңыз келсе, диабетон емес, бутамид) 2 типті қант диабетін бастапқы емдеуге арналған дәрі болып табылмайды.
Келесі емтиханнан өтуді ұсынамын, оның нәтижелері бойынша бастапқы терапия түрі туралы шешім қабылдауға болады:

• С-пептидке арналған қан анализі,
• гликозилденген гемоглобинге қан анализі.

Қазірдің өзінде осындай жағдайларда ұсынылатын № 9 диетаны ұстануды бастаңыз (бұл туралы ақпарат Интернетте кеңінен қол жетімді, сондықтан мен сізде сұрақтар туындаған жағдайда оны қайталамаймын, мен оларға жауап беремін).
Фитосборннан Арфазетинді 1/2 тостағанға күніне 3 рет тамақтанудан 30 минут бұрын қабылдауға кеңес беремін, Арфазетинді 2 апта ішінде қабылдау керек, содан кейін 2 апта үзіліс жасаңыз, сіз ұзақ уақыт бойы курстарды қайталай аласыз.

Simgal, Trombo ass және Betalok ZOK қабылдауға қарсы көрсетілімдері жоқ.

Құрметпен, Надежда Сергеевна.

Егер менде ұқсас, бірақ басқа сұрақ туындаса не істеуім керек?

Егер сіз осы сұрақтың жауаптары арасында қажетті ақпаратты таба алмасаңыз немесе сіздің проблемаңыз ұсынылғаннан сәл өзгеше болса, дәрігерге сол сұрақтың негізгі тақырыбына қатысты болса, сол бетте қосымша сұрақ қоюға тырысыңыз. Сіз сондай-ақ жаңа сұрақ қоя аласыз, біраз уақыттан кейін біздің дәрігерлер жауап береді. Бұл тегін. Осы бетте немесе сайттың іздеу бетінде ұқсас мәселелер бойынша тиісті ақпаратты іздеуге болады. Егер сіз бізді әлеуметтік желілердегі достарыңызға ұсынсаңыз, біз өте ризамыз.

Medportal 03online.com сайттағы дәрігерлермен хат алмасуда медициналық кеңестер береді. Мұнда сіз өз салаңыздағы нақты тәжірибешілерден жауап аласыз. Қазіргі уақытта сайт 48 бағыт бойынша кеңес береді: аллерголог, анестетист-реаниматолог, венеролог, гастроэнтеролог, гематолог, генетик, гинеколог, гомеопат, дерматолог, педиатр гинеколог, педиатр невропатолог, педиатриялық уролог, педиатриялық хирург, балалар хирургі, педиатр хирург, балалар дәрігері , жұқпалы аурулар бойынша маман, кардиолог, косметолог, логопед, ЛОР маманы, маммолог, медициналық заңгер, нарколог, невропатолог, нейрохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед-травматолог, офтальмолог а, педиатр, пластикалық хирург, проктолог, психиатр, психолог, пульмонолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитеболог, флеболог, хирург, эндокринолог.

Біз сұрақтарға 96,27% жауап береміз..

Халықаралық атау

Ацетилсалицил қышқылы. Латын тілінде - Acidum ацетилсалицилий.

Thrombo ACC майдың метаболизмі, қант диабеті немесе жоғары қан қысымы бар науқастарды емдеуге арналған.

Пішіндер мен құрамды шығару

Препарат дөңгелек биконвекс ақ таблеткалар түрінде, пленкамен қапталған. Препараттың құрамында 50 немесе 100 мг белсенді зат - ацетилсалицил қышқылы бар. Көмекші компоненттер ретінде:

• сүт қант
• микрокристалды целлюлоза,
• коллоидты кремний диоксиді,
• картоп крахмалы.

Ішек жабыны тальктан, этил акрилаты сополимерінен, триацетиннен және метакрил қышқылынан тұрады. Планшеттер 14 немесе 20 данадан тұратын блистерде бар. Картон қорапшасында препараттың 14 бірлігі үшін 2 блистер, 20 данадан - 5 блистер болады.

Препарат ақ түсті дөңгелек биконвекс таблеткалары түрінде қол жетімді.

Фармакологиялық әрекет

Ацетилсалицил қышқылы (ASA) қан тромбоциттерінің жабысуын болдырмайтын антиплателет қасиетіне ие. Белсенді қосылыс салицил қышқылының туындысы болып табылатын стероид емес қабынуға қарсы препараттар класына жатады (NSAID). Емдік әсер циклооксигеназаның қайтымсыз басылуына негізделген. Фермент ингибирленген кезде простагландиндер, тромбоксан және простациклиндердің өндірісі бұзылады. Тромбоксан А2 секрециясын басу нәтижесінде тромбоциттердің түзілуі, агрегациясы (жиналуы) және тромбоциттердің тұнбасы төмендейді.

Антиплателет әсері бір рет қолданғаннан кейін бір апта ішінде сақталады. Ацетилсалицил қышқылының мұндай ұзаққа созылған әсері ишемиялық, варикозды ауруды, миокард инфарктін емдеу және алдын-алу үшін қолданылады.

Фармакокинетика

Ауызша қабылдаған кезде ацетилсалицил қышқылы аш ішекте 100% тез сіңеді. Планшеттер қабықша қабығының болуына байланысты асқазанның шырышты қабығына зақым келтірмейді. Сіңіру кезінде салицил қышқылына ішінара метаболизм жүреді. Бұл химиялық зат бауырда салицилаттар түзеді.

Қанға енгенде, ASA плазма ақуыздарымен 66-98% байланыстырады және тіндерге тез таралады. Сарысуда кумуляция болмайды. Жою кезеңі 15-20 минутқа жетеді. Зәр шығару жүйесі қабылданған дозаның тек 1% -ын бастапқы түрінде шығарады. Қалғандары денені метаболиттер түрінде қалдырады. Нефрондардың қалыпты жұмыс істеуімен препараттың 80-100% бүйректер арқылы 1-3 күн ішінде шығарылады.

Ауызша қабылдаған кезде ацетилсалицил қышқылы аш ішекте 100% тез сіңеді.

Қолдану көрсеткіштері

Препарат науқасқа қауіп төнген кезде жүрек бұлшықетінің жедел инфарктының алдын алуға арналған (жоғары қан қысымы, семіздік, 50 жастан асқан жас, жаман әдеттер, қант диабеті). Кардиологияда медициналық мамандар келесі жағдайларда препаратты қолдануды тағайындауға құқылы:

• тамырлардағы инвазивті араласулардан және хирургиялық операциялардан кейін тромбоэмболияның алдын-алу шаралары ретінде: коронарлық артерияны айналып өту, стентинг, ангиопластика,
• терең тамыр тромбозымен,
• тұмауға байланысты безгегі үшін ауырсынуды басу үшін,
• мидағы өтпелі қан айналымының алдын-алу,
• стенокардияны тұрақты және тұрақсыз түрімен емдеу үшін,
• инфаркттың қайталануын болдырмау үшін,
• инсульттің, соның ішінде цереброваскулярлық апаттың алдын-алу ретінде.

Препарат операциядан кейінгі кезеңде қажет болған тамырлы фиксациядан кейін өкпе эмболиясының алдын алу үшін қолданылады.

Дәрілік құрамы мен формасын шығару

Thrombo ACC таблетка ішек ішуге арналған қабықпен қапталған таблеткалар түрінде қол жетімді. Таблеткалар екі жағынан ақ, дөңгелек, дөңес, картон қорапқа 14 дана (2) бөшкелерде салынған, сипаттаманың егжей-тегжейлі сипаттамасымен аннотация жазылған.

Әрбір таблетка құрамында 50 мг немесе 100 мг белсенді ингредиент бар - ацетилсалицил қышқылы, көмекші компоненттер ретінде: лактоза моногидраты, микрокристалды целлюлоза, кремний диоксиді, картоп крахмалы.

2 типті қант диабеті үшін тромботикалық есекті алыңыз

№ 26 010 Эндокринолог, 20.11.2015 ж

Бұл мүмкін бе және ол зиян келтіреді ме. Жауабыңыз үшін алдын-ала рақмет.

Владимир Верховодов, Болхов

Сәлеметсіз бе, айтыңызшы, мен ауызша контрацептивтерді бірінші рет ішкім келеді, Клаэрға кеңес берілді, бүгін менструацияның екінші күні, нұсқаулықта бірінші күннен бастап қолдануға болады, егер сіз оны екінші күннен бастап қабылдауға болады, егер болса, оны 1 немесе 2-ден бастап қандай таблеткадан ішуге болатындығын айтыңыз. Жауабыңыз үшін алдын ала рахмет.

Сәлем. Мен 30 жастамын. Менің екі балам бар (7 және 4 жастағы ұлдар). Екінші баладан кейін вакуум пайда болды. Осыдан кейін (4 жыл өтті), жүктілік басталды. Жүктілік қалыпты болды. Тек емделіп жатқан қарақұйрықты мазалады. Бала уақытында дүниеге келді, ұл, 3330 г, 50 см, 8/9 Апгарда. Екінші күні баланың басында бөртпелер пайда болды, сарғыш сұйықтыққа толы көпіршіктер пайда болды, олар жарылып, біріктірілді. Олар бізді ауруханаға жатқызды, олар ештеңе айтқан жоқ, билирубин мен фрагтарды атып тастады.

Айтыңызшы, мен хламидиозға IgA және IgG тесттерін тапсырдым, нәтиже сәйкесінше 87 және 230 болды (50,50-60 шамасы күмәнді, 60-тан асады). Емдеу аяқталғаннан кейін, бір айдан кейін бақылау анализі жасалды, нәтиже 63 және 213, бұл нені білдіреді, әрі қарай емдеу қажет? Жауабыңыз үшін алдын ала рахмет.

Құрметті дәрігер! Сізге келесі сұрақпен жүгінемін: жуырда, шамамен бір ай бұрын, емізік айналасында және емізіктердің айналасында қабықтар пайда болды, жұлдыздар түрінде қызару пайда болды. Бұл не болуы мүмкін. Жауап үшін рахмет.

Сәлем. Менде мұндай проблема бар - екінші туылғаннан кейін мен уретраның сыртқы саңылауының өте үлкен полипін таптым (шамамен 2 см), олар оны алып тастады, өйткені K. бір аптадан кейін екі есе өсті. Операциядан кейін шырышты қабықтың ісінуі байқалды. Алты ай өтті, шырышты қабық «полип» бар сияқты көрінеді (оны каналдан көруге болады) және уретрадағы канал ашылды. Ауырсынулар болмайды, бірақ қарым-қатынас кезінде бұл өте жағымсыз және ауырады. Бұл жағдайда мен не істеуім керек және бұл операция мүмкін бе

Қайырлы күн. Мен жүкті болдым, антенатальды клиникада сынақтардан өттім - HBsAg нәтижесі табылды. Олар мені басқа ауруханаға жұқпалы аурулар жөніндегі маманға баруға мәжбүр етті, аналитиктер сонда тапсырды - ештеңе табылмады. Тынышталды. Жүктілік аяқталғаннан кейін мен әйелдің ішінде екіншісін қайтадан өткіземін және тағы да позитивті түрде қайтадан жұқпалы аурулар жөніндегі маманға барамын, нәтижесі теріс. Нәтижесінде жұқпалы аурулар жөніндегі маман гепатит В вирустық ДНҚ (HBV) анықтау үшін қан донорын жіберді, нәтиже - табылды, сілтеме аралығы - табылмады.

18+ Онлайн кеңестер ақпараттық мақсатта қолданылады және дәрігермен бетпе-бет кеңес алмастырмайды. Пайдаланушы келісімі

Сіздің жеке деректеріңіз қорғалған. Төлемдер мен сайттың жұмысы қауіпсіз SSL протоколының көмегімен жүзеге асырылады.

Қарсы көрсеткіштер

Препаратты өз сезімдері мен әл-ауқатына сүйене отырып, өздігінен бастауға болмайды. Thrombo ACC таблеткаларында бірқатар қарсы көрсеткіштер бар:

• асқазан-ішектен қан кету немесе оларға күдік
• жедел кезеңдегі немесе анамнездегі асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы,
• геморрагиялық диатез,
• ацетилсалицил қышқылымен немесе NSAID тобының басқа препараттарымен емдеу кезінде пайда болған бронх демікпесі,
• ағзалардың функциясы бұзылған бауыр мен бүйректің аурулары,
• метотрексатпен қатар жүретін терапия,
• созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
• 1-ші және 3-ші триместрдегі жүктілік,
• емізу кезеңі,
• жасы 18-ге дейін
• лактозаға төзбеушілік, глюкоза мальабсорбция синдромы,
• синус полипозы.

Препаратты қолдануға қатысты қарсы көрсетілімдер:

• подагра
• гиперурикемия
• жеңіл бүйрек жеткіліксіздігі
• есірткіге аллергия
• Жүктіліктің 2 триместрі,
• хирургияға дайындық, соның ішінде стоматологиялық,
• шөп шабуы
• эрозиялық гастрит тарихы.

Дозалау және енгізу

Thrombo ACC таблеткаларын тамақтан кейін немесе тамақтану кезінде ішу керек, көп мөлшерде сумен жуып, тістемей немесе майдаламай ішу керек. Препарат ұзақ уақыт қолдануға арналған, бірақ емделу курсының дозасы мен ұзақтығын пациенттің жағдайына және оның денесінің ерекшеліктеріне байланысты дәрігер анықтайды.

Жүрек шабуылы мен тромбоздың алдын алу үшін препараттың тәуліктік дозасы 50 мг құрайды, қажет болған жағдайда дәрігердің бақылауымен тәулігіне 100 мг-ға дейін арттыруға болады.

Өкпе эмболиясы мен терең тамыр тромбозының алдын алу және емдеу үшін тәулігіне 100 дана 200 мг препарат 2 дозаға бөлінеді.

Препаратты жүктілік және лактация кезеңінде қолдану

Жүктіліктің бірінші триместрінде Thrombo ACC препараты тағайындалмайды, өйткені осы уақытта туылмаған баланың барлық мүшелері мен жүйелері төселген, есірткінің әйел ағзасына әсері бұл процесті бұзып, туа біткен ауытқулардың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Жүктіліктің екінші триместрінде препарат дәрігердің бақылауымен мүмкін болады, егер ана үшін күтілетін терапиялық әсер бала үшін ықтимал қауіптен едәуір асып кетсе.

Жүктіліктің үшінші триместрінде Thrombo ACC таблеткаларын қабылдау қарсы көрсетілімдер болып табылады, өйткені емдеу ұрықта ішкі қан кетуіне, туудың жаппай қан кетуіне және жаңа туған нәрестеде қанның ұюының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Ацетилсалицил қышқылы емшек сүтінен шығарылуы мүмкін және нәрестелерде қатты жанама әсерлер тудыруы мүмкін, сондықтан лактация кезінде дәрі-дәрмекпен емдеу жүргізілмейді. Егер терапия қажет болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Жанама әсерлері

Ацетилсалицил қышқылына жеке сезімталдығы жоғарылаған пациенттерде АҚС тромбоциттерін қабылдау кезінде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:

• ас қорыту жүйесінен - ​​жүректің қышуы, асқазандағы ауырсыну, жүрек айну, созылмалы гастрит пен ойық жараның өршуі, құсу, ішектен қан кету, реактивті панкреатиттің дамуы, бауыр трансаминазаларының белсенділігі,
• жүйке жүйесінен - ​​бас айналу және бас аурулары, есту, есту қабілетінің жоғалуы,
• қан кету, көгеру, сағыздан қан кету қаупі,
• қан көрінісі жағынан - тромбоцитопения, анемия, түс индикаторының төмендеуі және қызыл қан клеткаларының деңгейі,
• аллергиялық реакциялар - эритематозды типтегі бөртпе, тері астындағы ұсақ қан кетулер, Квинкке ісіну, бронхоспазм, бронх демікпесінің дамуы, ринит, сирек жағдайларда анафилактикалық шоктың дамуы.

Егер бір немесе бірнеше жанама әсерлер пайда болса, препарат қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек.

Артық дозалану

Thrombo ACC таблеткаларын үлкен дозада қабылдаған кезде пациент жедел салицилатпен улану кезінде көрінетін артық дозалану белгілерін тез дамытады - құсу, қанмен нәжіс, бауырдың улы зақымдануы, мұрынның қабынуы, тиннит, тыныс алкалозы.

Ацетилсалицил қышқылымен ауыр улану кезінде пациенттерде өкпе ісінуі, тыныс алу депрессиясы, асфиксия (тұншығу), жүрек қызметінің бұзылуы, конвульсия, кома пайда болады.

Салицилаттардың артық дозасын емдеу асқазанды жуу, бірнеше рет белсендірілген көмір қабылдау, су-тұз балансын қалпына келтіру және қажет болған жағдайда симптоматикалық емдеуден тұрады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ерекше сақ болуды қажет етеді: тромбо АКС таблеткаларының осындай препараттармен әрекеттесуі:

• Метотрексат
• Антикоагулянттар - жаппай қан кету қаупіне байланысты,
• NVPV,
• Тромболитикалық дәрілер
• Гипогликемиялық препараттар және инсулин.

Thrombo ACC таблеткаларының құрамына кіретін ацетилсалицил қышқылы жоғарыда аталған препараттардың терапевтік әсерін күшейтеді, бұл жанама әсерлер мен дозалану ықтималдығын арттырады. Қажет болған жағдайда дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі дозаны түзетуді қажет етеді.

Таблеткаларды глюкокортикостероидтар тобынан препараттармен бір мезгілде қабылдағанда ацетилсалицил қышқылының терапиялық әсерінің төмендеуі байқалады.

Арнайы нұсқаулар

Thrombo ACC таблеткаларын дәрігер алдын-ала қан анализінен кейін қабылдағаннан кейін қабылдауға болады.

Препараттың құрамына кіретін ацетилсалицил қышқылы аллергияға бейім адамдарда немесе бронх демікпесімен ауыратын науқастарда бронхоспазм дамуына әкелуі мүмкін. Препаратпен емдеу кезінде демікпе шабуылдары жиілеп, қиындай түседі.

Егер Thrombo ACC-пен емделмес бұрын ацетилсалицил қышқылы немесе NVPV таблеткаларын қабылдағаннан кейін уртикария, мұрын мен жұлынның ісінуі болса, әрдайым дәрігерден кеңес алу керек.

Дәрілермен емдеу аясында науқастың қандағы тромбоциттер деңгейі төмендейді, бұл операция кезінде қан кетуіне әкелуі мүмкін. Егер науқаста хирургиялық араласу, оның ішінде тіс жұлу жоспарланған болса, дәрігерге Thrombo АКС қабылдағаны туралы ескерту қажет.

Препараттың таблеткаларын қабылдайтын әйелдер алдын-ала жоспарланбаған жүктіліктің басталуынан мұқият қорғалуы керек, ал егер тұжырымдама пайда болса, препаратты қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігерге қаралыңыз.

Thrombo ACC таблеткаларын ацетилсалицил қышқылы немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттармен бірге қабылдауға болмайды, өйткені бұл жанама әсерлердің жоғарылауы мен қатты дозалану қаупін арттырады.

65 жастан асқан емделушілер препарат дозасын жеке таңдауды қажет етеді, өйткені осы жас санатында жанама әсерлер қаупі жоғары.

Егер сіз препаратпен емдеу кезінде іштің эпигастрий аймағында жағымсыз сезімдер пайда болса, жүрек айнуы және іштің ауыруы байқалса, таблеткалар дереу тоқтатылып, дәрігермен кеңесу керек.

Препаратпен емделу кезінде назардың шоғырлануын және жүргізуді қажет ететін әрекеттерден аулақ болу керек. Бұл терапия кезінде бас айналу мен естің пайда болуына байланысты.

Thrombo ACC планшеттерінің аналогтары

Thrombo ACC таблеткалары сияқты ұқсас емдік әсері бар:

• Ацекардол таблеткалары
• Аспирин таблеткалары
• Аспирин UPSA еритін эфирлесцентті таблеткалар,
• Аспирин кардиологиялық таблеткалары,
• Ацетилсалицил қышқылы таблеткалары.

Барлық осы препараттардың елеулі қарсы көрсетілімдері бар, сондықтан сіз дәрігермен кеңесусіз емдеу курсын өз бетіңізше бастай алмайсыз.

Күні	Сұрақ	Күй
11.11.2012