Инсулин түрлерінің жіктелуі және оларды қолдану

Біздің организмде инсулин өндірісі өзгермелі. Гормонның қанға енуі оның эндогендік шығарылуын елестетуі үшін қант диабетімен ауыратын науқастарға әр түрлі инсулин қажет. Тері астындағы тіндерде ұзақ уақыт тұруға қабілетті және одан қанға біртіндеп енетін дәрілер тамақтану арасындағы гликемияны қалыпқа келтіру үшін қолданылады. Тамырдан глюкозаны шығару үшін қанға тез жететін инсулин қажет.

Егер гормонның түрлері мен дозалары дұрыс таңдалған болса, диабетиктер мен сау адамдардағы гликемия аз ерекшеленеді. Бұл жағдайда олар қант диабеті өтеледі деп айтады. Аурудың өтемақысы - оны емдеудің басты мақсаты.

Инсулин қандай жіктелімдерге бөлінеді

Алғашқы инсулин жануардан алынды, содан бері ол бірнеше рет жақсарды. Енді жануарлардан шыққан дәрілер енді қолданылмайды, оларды гендік-инженерлік гормон және инсулиннің жаңа аналогтары алмастырды. Біздің иелігіміздегі инсулиннің барлық түрлерін молекуланың құрылымына, әсер ету мерзіміне және құрамына қарай топтастыруға болады.

Инъекцияға арналған ерітіндіде әртүрлі құрылымдардың гормоны болуы мүмкін:

1. Адам. Ол бұл есімді алды, өйткені ол ұйқы безіндегі инсулиннің құрылымын толығымен қайталайды. Молекулалардың толық сәйкес келуіне қарамастан, инсулиннің бұл түрінің ұзақтығы физиологиялық деңгейден өзгеше. Ұйқы безінен гормон бірден қанға енеді, ал жасанды гормон тері астындағы тіннен сіңіруге уақытты қажет етеді.
2. Инсулин аналогтары. Пайдаланылған зат адамның инсулинімен бірдей құрылымға ие, қантты төмендететін белсенділігі ұқсас. Сонымен қатар, молекуладағы кем дегенде бір амин қышқылының қалдығы басқасымен алмастырылады. Бұл модификация физиологиялық синтезді мұқият қайталау үшін гормонның әсерін тездетуге немесе баяулатуға мүмкіндік береді.

Инсулиннің екі түрі де гендік инженерия арқылы шығарылады. Гормон оны Escherichia coli немесе ашытқы микроорганизмдерін синтездеуге мәжбүрлеу арқылы алынады, содан кейін препарат бірнеше тазартудан өтеді.

Инсулиннің әрекет ету ұзақтығын ескере отырып, келесі түрлерге бөлуге болады:

Құрамына қарай препараттар жеке және бифазиялық болып бөлінеді. Біріншісінде инсулиннің тек бір түрі бар, екіншісі әртүрлі пропорцияда қысқа және орта немесе ультрасортты және ұзын гормондарды біріктіреді.

Ультрашорт инсулині

Ультрасорттық инсулиннің пайда болуы қант диабеті үшін өтемақы алу жолындағы маңызды қадам болды. Ондағы әрекет профилі табиғи гормонның жұмысына жақын. Зерттеулер көрсеткендей, инсулиннің бұл түрі қант диабетімен ауыратын науқастардағы қанттың орташа мөлшерін азайтып, олардың гипогликемия және аллергиялық реакциялар қаупін азайтады.

Ультрасорттық инсулиннің түрлері нарықта пайда болу үшін тізімделеді:

Кестеде көрсетілген артықшылықтар диабетиктердің көпшілігі үшін маңызды емес, сондықтан сіз инсулин терапиясы үшін осы препараттардың кез-келгенін таңдай аласыз. Бір ультрасорттық инсулинді екіншісіне ауыстыру өте сирек болатын препараттың компоненттеріне төзбеушілік жағдайында қажет.

Қысқа инсулин

Бұл түрге адамның таза инсулиндері кіреді, әйтпесе олар тұрақты деп аталады. Қысқа дайындықтың әсер ету профилі физиологиялық жағынан сәйкес келмейді. Жұмыстарын кеңейтуге уақыттары болуы үшін оларды тамақтанудан жарты сағат бұрын ұрып тастау керек. Тағамда баяу көмірсулар болуы керек. Мұндай жағдайларда қандағы глюкозаның ағымы қысқа инсулин шыңымен сәйкес келеді.

Осы түрдегі препараттардың әсер етуінің жалпы ұзақтығы 8 сағатқа жетеді, негізгі әсері 5 сағаттан кейін аяқталады, сондықтан тағамнан глюкоза сіңіп кеткен кезде инсулин қанда қалады. Гипогликемияны болдырмау үшін диабетпен ауыратындар қосымша тағамдар ішуге мәжбүр.

Кемшіліктерге қарамастан, қысқа инсулиндер диабетке жиі тағайындалады. Дәрігерлердің міндеттемесі олардың бұл дәрілерді көп тәжірибеге, арзан бағасына және кең қолданылуына байланысты.

Қысқа әсер ететін инсулин түрлері:

Инсулин түрлері және олардың негізгі айырмашылықтары

Инсулин түрлері және олардың негізгі айырмашылықтары5 (100%) 1 дауыс берді

Инсулин мен оны қант диабетімен ауыратын науқастарға қолдану көптеген адамдардың өмірінде үлкен төңкеріс жасады. Медициналық жаңалықтардың маңыздылығы бойынша инсулиннің пайда болуын антибиотиктермен салыстыруға болады.

Инсулин тез таралып, жүздеген мың адамның өмірін сақтап қалудың тиімді құралы болды. Инсулиннің кеңейтілген жіктелуі бар, оның құрамына гормонның көптеген сипаттамалары кіреді. Бұл мақалада мен инсулиннің барлық түрлерін және олардың әсерін талдауға тырысамын.

Компоненттердің жіктелуі

Әлемдік фармацевтикалық компаниялар шығаратын барлық заманауи инсулин препараттары бірнеше жолмен ерекшеленеді. Инсулинді жіктеудің негізгі белгілері:

• шығу тегі
• ағзаға енгізілген кезде қолданысқа енгізу жылдамдығы және терапиялық әсер ету ұзақтығы,
• препараттың тазалық дәрежесі және гормонды тазарту әдісі.

Шығарылуына байланысты инсулин препараттарының жіктелуі мыналарды қамтиды:

1. Табиғи - биосинтетикалық - табиғи жолмен алынған препараттар, ірі қара малдың ұйқы безі көмегімен. Инсулин таспаларын өндірудің осындай әдістері GPP, ultralente MS. Ұйқы безінің ұйқы безінің көмегімен интрапид инсулині, инсулапр СПС, монотард MS, семилентті және басқалары шығарылады.
2. Инсулиннің синтетикалық немесе түрге тән дәрі-дәрмектері. Бұл дәрі-дәрмектер гендік инженерия әдістерін қолдану арқылы шығарылады. Инсулин ДНҚ рекомбинант технологиясын қолдану арқылы шығарылады. Осылайша, интриндер абрапид Н.М., гомофан, изофан Н.М., гумулин, ультратард Н.М., монотарлық Н.М. және т.б.

Тазарту әдістеріне және алынған дәрінің тазалығына байланысты инсулин бөлінеді:

• кристалданған және хроматографсыз - рупа дәстүрлі инсулиннің көп бөлігін қамтиды. Бұрын Ресей Федерациясының аумағында өндірілген, қазіргі уақытта бұл дәрі-дәрмектер тобы Ресейде өндірілмейді,
• кристалданған және гельдермен сүзілген, осы топтың препараттары моно немесе бір шыңды,
• кристалданған және тазартылған гельдер мен ион алмасу хроматографиясын қолдану арқылы бұл топқа монокомпонентті инсулиндер кіреді.

Молекулярлы електер мен ион алмасу хроматографиясымен кристалданған және сүзгілер тобына Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS және Ultralent MS инсулиндері кіреді.

Инсулиннің әсер ету жылдамдығына және ұзақтығына байланысты жіктеу келесі дәрілік топтарды қамтиды.

Жылдам және қысқа әрекеті бар дәрілер. Бұл санатқа Actrapid, MS Actrapid, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid және басқалары сияқты препараттар кіреді.

Бұл дәрі-дәрмектердің әсер ету мерзімі қант диабеті бар науқасқа дозаны қабылдағаннан кейін 15-30 минуттан кейін басталады. Емдік әсердің ұзақтығы инъекциядан кейін 6-8 сағат ішінде байқалады.

Орташа ұзақтығы бар дәрі-дәрмектер. Дәрілердің бұл тобына Semilent MS, - Humulin N, Humulin lenta, Homofan, - лента, магниттік MS, Monotard MS.

Инсулиндердің осы тобына жататын дәрілер инъекциядан кейін 1-2 сағаттан кейін әрекет ете бастайды, препарат 12-16 сағатқа созылады. Бұл санатқа сондай-ақ, инъекциядан кейін 2-4 сағаттан кейін әрекет ете бастайтын Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, инсулин таспасы GPP, SPP кіреді.

Осы категориядағы инсулиннің әсер ету уақыты 20-24 сағатты құрайды.

Орташа мерзімді инсулиндер мен қысқа әсер ететін инсулиндерден тұратын күрделі дәрі-дәрмектер. Осы топқа жататын кешендер қант диабеті адам ағзасына енгізілгеннен кейін 30 минут өткен соң әрекет ете бастайды және бұл кешеннің ұзақтығы 10-дан 24 сағатқа дейін.

Кешенді препараттарға актрафан Н.М., гумумулин М-1, М-2, М-3, М-4, адами тарақ кіреді. 15.85, 25.75, 50.50.

Ұзақ жұмыс істейтін дәрілер. Бұл санатқа денеде 24-тен 28 сағатқа дейін жұмыс жасайтын медициналық құрылғылар кіреді. Медициналық құрылғылардың бұл санатына ультра ленталы, ультра ленталы МС, ультра ленталы НМ, супер-ленталы СПС инсулин, гумуминді ультра-таспа, ультра-карта Н.М.

Емдеуге қажетті дәрі-дәрмектерді эндокринолог пациенттің денесін тексеру нәтижелері бойынша таңдайды.

Инсулин - бұл ұйқы безіндегі гормон, ол қандағы глюкоза деңгейін төмендетеді және реттейді.

Метаболикалық ауруларда, атап айтқанда қант диабетімен ауырғанда, инсулиннің қажетті мөлшері мен ағзаның оны шығару қабілеті арасындағы тепе-теңдік бұзылады.

Бұл жағдайда эндокринолог осы жетіспеушіліктің орнын толтыратын дәрілерді тағайындайды. Барлық инсулиндер олардың басталу жылдамдығына және әсер ету ұзақтығына, сондай-ақ шығу тегі бойынша жіктеледі.

Жылдамдық пен әсер ету ұзақтығы бойынша инсулин түрлері:

1. тез әрекет ететін (қарапайым) немесе өте қысқа әсер ететін инсулин,
2. қысқа әсер ететін инсулин
3. әрекеттің орташа ұзақтығы
4. ұзақ немесе ұзартылған инсулин,
5. аралас (немесе алдын-ала аралас).

Ультрашорт инсулин препараттары ағзаға енгеннен кейін бірден әрекет ете бастайды, шамамен бір жарым сағат ішінде өздерінің шыңына жетеді және барлығы 3-4 сағат бойы әрекет етеді. Мұндай инсулиндер тамақтанар алдында немесе одан кейін бірден беріледі: таңғы ас, түскі ас, кешкі ас.

Мұндай ультрасорттық инсулиндерге Апидра, Ново-Рапид және Инсулин Гумалог инсулиндері жатады.

Қысқа инсулиндер 20-30 минуттан кейін әрекет ете бастайды, максималды әсер қабылдаудан 2-3 сағаттан кейін пайда болады, әсер етудің жалпы ұзақтығы шамамен 5-6 сағатты құрайды. Қысқа инсулиндер тамақтану алдында енгізіледі, әдетте инъекция мен тамақ арасында үзіліс болады - 10-15 минут.

Қысқа инсулиндерді қолданған кезде сізге «тағамдар» керек, инъекциядан кейін шамамен 2-3 сағаттан кейін, тамақтану уақыты препараттың ең жоғары уақытымен сәйкес келуі керек. Қысқа инсулиндер: «Инсулин Актрапид», «Гумулин тұрақты», «Инсуман Рапид», «Гумодар», «Монодар» (K50, K30, K15).

Орташа әсер ететін инсулиндер тобы әсер ету уақыты 12-16 сағатты құрайтын инсулиндерді біріктіреді.

Мұндай дәрі-дәрмектер күніне 2-3 инъекцияны қажет етеді, әдетте олар 8-12 сағат аралығымен, өйткені олар шамамен 2-3 сағаттан кейін «жұмыс істей бастайды», ал максималды нәтиже 6-8 сағаттан кейін пайда болады.

Мұндай «орташа» инсулиндерге Protafan, Insulin Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks кіреді.

Ұзақ жұмыс істейтін немесе ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулиндер әдетте базальды инсулиннің рөлін атқарады. Мұндай препараттар күніне 1-2 рет қолданылады. Олар денеде «жинақталу» қасиетіне ие, яғни максималды әсер 2-3 күннен кейін көрінеді, бірақ ұзартылған инсулиндер инъекциядан кейін 4-6 сағаттан кейін «жұмыс жасай бастайды».

Бұл топқа кіретін дәрілер: «Инсулин Lantus», «Monodar Long», «Monodar Ultralong», «Ultralente», «Ultralong», «Humulin L». Ұзақ жұмыс істейтін инсулиндердің арасында «максималды» әсер етпейтін, жұмсақ әрекет ететін және сау адамдағы эндогендік инсулиннің әрекетін толығымен алмастыратын «шыңсыз» инсулиндер де бар.

Шыңсыз инсулиндер: Левемир, Лантус.

Инсулиннің шығу тегі бойынша түрлері:

1. малдың инсулині - ірі қара малдың ұйқы безінен алынған, адам инсулинінен айтарлықтай ерекшеленеді, көбінесе аллергияға ұшырайды. Дайындау: «Инсулапр ГПП», «Ультралентті», «Ультралентті МС».
2. шошқа еті - адам инсулинінен тек бір амин қышқылында ерекшеленеді, бірақ аллергиялық реакцияны да тудыруы мүмкін. Дайындау: «Monodar ultralong», «Monodar Long», «Monodar K» (15.30.50), «Monosuinsulin» және «Insulrap SPP».
3. адам инсулинінің аналогтары және гендік-инженерлік инсулин.

Бұл инсулиндер әртүрлі жолмен алынады: бірінші жағдайда адам инсулині Escherichia coli көмегімен синтезделеді, ал екінші жағдайда ол амин қышқылын «ауыстыру» арқылы фарфордан алынады.

Адам инсулинінің аналогтары мыналар: Actrapid, Novorapid, Lantus, инсулин гумулин, инсулин гумалог, инсулин новомикс, протафан.

Әдетте, инсулин пакеттерінде таңбалау болады: «MS» әріптері оның тазартылған монокомпонентті (бір компонентті) инсулинді білдіреді, ал «NM» - адам инсулинінің аналогы.

«40» немесе «100» сандары - препараттың 1 миллилитріндегі инсулин гормонының бірлік санын білдіреді. Жоғары концентрациялы инсулин (1 миллилитрдегі 100 бірліктен) пенфиль деп аталады.

Мұндай препараттың инъекциясын жасау үшін арнайы инсулинге арналған шприц-қалам қолданылады.

Сіздің ағзаңыздың осы дәрі-дәрмектердің кез-келгеніне реакциясы сіздің жеке төзімділікке және сіздің әдеттеріңізге байланысты: тамақтану, физикалық белсенділік, алкогольді тұтыну. Өзін-өзі емдеу эксперименттерімен айналыспаңыз: тек тәжірибелі маман сіздің жағдайыңызға дұрыс инсулин тағайындай алады.

Tagidiabetes қан айналымы

Қант диабетін емдеуде қолданылатын инсулиннің көптеген түрлері бар. Олар басталу жылдамдығы мен әсер ету ұзақтығы бойынша жіктеледі.

• Жоғары жылдамдықты (өте қысқа әрекет)
• Қысқа әрекет
• Орташа ұзақтығы
• Ұзартылған әрекет
• Аралас (алдын-ала аралас)

Америка Құрама Штаттарының азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы 2006 жылы Exubera инсулинімен ингаляциялық препаратты қабылдады. Бірақ 2007 жылы фармацевтикалық Pfizer компаниясы қаржылық себептерге байланысты дәріні сатуды тоқтатты.

Қант диабетіне инсулиннің қай түрі жақсы?

Дәрігеріңіз сізбен және қант диабетімен ауыратын инсулиннің қандай түрін сізбен талқылайды. Бұл шешім көптеген факторларға байланысты, мысалы:

• Сіздің денеңіздің инсулинге жеке реакциясы (ағзадағы инсулинді сіңіру ұзақтығы және әр түрлі адамдарда оның әрекет ету ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін).
• Өзіңіздің әдеттеріңіз - мысалы, тамақтың түрін, қанша алкоголь ішетіндігіңізді, егер сіз оны мүлдем жасамасаңыз немесе қанша жаттығу жасасаңыз - сіздің денеңізге инсулин қолдануға әсер ететін факторлар.
• Сіз күніне қанша инъекция жасағыңыз келеді?
• Қандағы қантты қаншалықты жиі тексергіңіз келеді?
• Сіздің жасыңыз.
• Қандағы қантты мақсат етіңіз.

Төмендегі кестеде инсулиннің инъекциялық нысандарының түрлері, оның басталуы (инсулиннің қан ағымына ену уақыты және оның қандағы қантты төмендетуге әсер ету кезеңі), шыңы (инсулин қандағы қанттың көп мөлшерін түсіретін уақыт) және оның әрекет ету мерзімі (егжей-тегжейлі) көрсетілген. қанша уақытқа инсулин қан қантының төмендеуін жалғастырады).

Бұл үш көрсеткіш сіздің денеңіздің реакциясына байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Соңғы бағанда инсулин тамақының кейбір түрлерінің болжамды қамтылуы көрсетілген.

Инсулиннің әр түрлі түрлері бар - жасанды түрде синтезделген гормон - инсулинді қабылдау қандағы глюкоза деңгейін төмендетудің тиімді әдістерінің бірі.

Фармацевтикалық нарықтағы инсулин шығу тегіне, жылдамдығына және тазарту дәрежесіне байланысты әр түрлі болады.

Әрекет және ұзақтық принципіне сәйкес жіктеу

Бұл жүйелеу келесі гормон түрлерін қамтиды:

• Қысқа - жиі тағайындалады, бірақ аз мөлшерде.
• Орташа - көбінесе алдыңғы топтағы дәрі-дәрмектермен біріктірілген, Hagedorn қоспағанда.
• Ұзақ - жұмсақ әсерге ие және басқа түрлерге қарағанда инсулиннің өндірілуіне ұқсайды.

Қысқа (қарапайым) инсулиндер

Осы топтың препараттарын енгізу тамақтану басталғанға дейін жүзеге асырылады және мұндай гормонның әрекеті инъекциядан кейін төрттен бір сағаттан кейін басталады. Дозаның мөлшері инсулиннің ұзақтығына тікелей әсер етеді, ол 8 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Сіз препараттарды внутримышечно немесе тері астына енгізе аласыз, ал кейбір жағдайларда пациент кетоацидоздан зардап шеккенде немесе диабеттік кома жағдайында болса, тамыр ішіне инъекция тағайындалады.

Инсулиннің ұзақ немесе ұзақ түрлері

Олар ұзақ әрекетімен ерекшеленеді, соның арқасында олар фонда немесе базальды гормонның рөлін атқара алады. Көбінесе пациентке қалыпты жағдайды сақтау үшін күніне 1-2 препарат тағайындау жеткілікті.

Бұл 2 типті қант диабетін емдеуде жиі қолданылатын инсулиндер.

Мұндай гормонға ұшырау басталғаннан кейін бесінші сағаттан кейін пайда болады және жалпы нәтиже 24 сағат, қабылдағаннан кейін 14 сағат ішінде.

Сарапшылар табиғи түрде эндокриндік без шығаратын гормоны бар организмге өте ұқсас қантты төмендететін ультра қысқа әрекетті тағайындайды.

Препаратты тамақтанар алдында бірден қабылдау керек, оның әсері 10 минуттан кейін басталады. Егер пациент қанша тамақ ішетінін анықтай алмаса, онда тамақтану мөлшерін анықтау оңай болған кезде, гормонды қабылдауды тамақтану соңына дейін кешіктіруге болады. Белсенділіктің шыңы инъекциядан кейін бір жарым сағаттан кейін пайда болады.

Инсулин терапиясы емдеуші дәрігер жасаған биологиялық белсенді элементтің әсер ету кезеңін толық көрсететін сызбаға сәйкес жүргізілуі керек.

Адамға еліктеу

Олар адам ағзасында екі жолмен өндірілетін протеинге ұқсас протеинді шығарады. Соның бірі - Escherichia coli арқылы инсулин синтезі.

Тағы бір әдіс - өндірілген шошқадан адам ақуыз гормонын жасау.

Әдістің ерекшелігі - пациентте аллергиялық реакция тудыратын соңғы аминқышқылын алу.

Монопиялық

Инсулині бар препараттың сапасын жақсарту үшін ол кристалданудан басқа басқа тазарту әдісіне - хроматографияға, гель фильтрациясына ұшырайды. Осылайша қоспалардың мөлшерін 10-3-ке дейін төмендетуге болады. Мұндай дәрі-дәрмектерді MR орамында таңбалау арқылы тануға болады.

Монокомпонент

MS белгісі инсулин препаратының қайта тазартылуға ұшырағандығын көрсетеді, соның арқасында гормонның 100% тазалығына қол жеткізіледі. Қоспаларды бөліп алу үшін молекулярлы елек және бірнеше ион алмасу хроматографиясы қолданылады.

Сарапшылар қандай инсулин терапиясы таңдалмайтындығын айтады, бір өндіруші шығарған дәрі-дәрмектерді қолдану маңызды. Бұл талап әр түрлі өндірушілердің дәрі-дәрмектерін құрайтын компоненттердің өзара әсерін азайтуға немесе керісінше оны нығайтуға, науқастың жағдайына теріс әсер ете алатындығымен байланысты.

Балама бөлу

Инсулин препараттарының қазіргі жіктемесіне мыналар кіреді:

• Ұйқы безі ақуыз гормонының табиғи синтезін еліктей алатын ұзаққа созылған немесе базальды инсулин түрі. Көбінесе бұл зат орташа ұзақтығы бар.
• Инсулиннің қысқа және ультрасорттық түрлері. Біріншінің әсері қабылдау басталған сәттен бастап 30 минуттан кейін басталады, екіншісі - 15 минуттық уақыттан кейін.

Инсулиннің ең қолайлы түрін таңдағанда маңызды факторларға назар аудару керек:

• пациенттің инсулиннің белгілі бір түріне реакциясы,
• пациенттің өмір салты, тамақтануы, физикалық белсенділік деңгейі және басқа әдеттер,
• инъекцияның оңтайлы жиілігі
• пациенттің жасы.

Инсулин түрін таңдау аурудың өзі және маманның ұсыныстарымен анықталады. Қант диабетін өздігінен емдеуге қатаң тыйым салынады.

Инсулиннің алғашқы сорттары тек мал өнімдерінен алынды. Бірақ олардың орнын қант диабетін емдеуде жиі қолданылатын жетілдірілген, жетілдірілген тағамдар алмастырды:

1. Адам формасы (өзгертілген). Гормон 100% адам ұйқы безі шығаратын заттың құрылымына сәйкес келеді. Алайда синтезделген гормонның әрекеті қабылдағаннан кейін тері астындағы тіннен басталады. Бұзылу үшін оған көп уақыт қажет. Гормон адамнан алынған Escherichia coli-ден шығарылады.
2. Шошқа етінің инсулині Адамға мүмкіндігінше жақын, бірақ ақуыз құрылымында 1 амин қышқылы жоқ. Адам ағзасымен үйлесімділікке жету үшін фарц инсулині өзгертіледі.
3. Ірі қара малдың ұйқы безінен гормон. Оның құрамында үш амин қышқылы бар және аллергия тудыруы мүмкін. Біртіндеп, малдың инсулинін қолдану «жоқ» деңгейіне дейін азаяды.
4. Кит гормоны. Бұл инсулиннің басқа түрлерінен өте ерекшеленеді, ол жеке жағдайларда қолданылады. Гендік модификацияның заманауи әдістері инсулиннің бұл түріне деген қажеттілікті іс жүзінде жойды.

Инсулин түрлерін олардың әрекетіне қарай жіктеу түбегейлі ерекшеленеді. Диабеттің әр жағдайында терапияны таңдаудың негізін дәл осы адам алады.

Препараттың тазалану дәрежесі

Инсулинді шикізатты тазарту дәрежесіне қарай жіктеуге болады. Өнімнің тазалығы неғұрлым жоғары болса, адам қанына аз компоненттер кіреді (және бұл мүмкін аллергия мен жанама әсерлерге әсер етеді):

• Дәстүрлі тазалау. Сұйылту және кристалдану технологиясы қолданылады. Өңдеуден кейін қоспалар өнімде қалады.
• Монопик тазалау. Алдымен инсулин дәстүрлі әдіспен тазартылады, содан кейін гельмен сүзіледі. Соңғы өнім қоспалардың минималды мөлшерінде қалады.
• Монокомпонентті тазалау. Гормондық фильтрация үшін тамаша үлгі, өйткені ион алмасу хроматографиясымен бірге молекулярлық елеуіш қолданылады. Гормон қоспасыз және пациенттердің көпшілігінде жақсы қабылданады.

Инсулиннің танымал жіктемесі пайдаланылатын шикізат түріне байланысты.

Инсулин түрлері: препараттар түрі, ұзақтығы, атауы бойынша бөлінеді

Инсулинді инъекциялар жиі асқазанға орналастырылады - ең ыңғайлы жер. Бірақ сіз оларды жамбас, иық, бөкселердің жоғарғы квадраттарына енгізе аласыз. Кейде олар иық пышағының астына инъекциялар жасайды.

Гормонды басқарудың заманауи әдісі - инсулин сорғылары. Шағын диспенсерлер белгілі бір жерге орнатылып, белгілі бір уақытта препаратты тері астына енгізу үшін бағдарламаланған.

Гормонды басқарудың басқа технологиялары бар - ингаляция және трансплантация. Алайда, олардың тиімділігі пациенттердің көпшілігінің үздіксіз қолдануы үшін әлі жеткілікті дамымаған.

Инсулин түрін таңдауды пациенттің зерттеулерінің нәтижелерін зерттеген эндокринолог жүргізуі керек. Дозаны, қабылдау жолын, ұсынылған режимді дербес өзгертуге қатаң тыйым салынады - бұл аурудың өршуіне және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Инсулин терапиясы өмірінің соңына дейін тағайындалады. Қазіргі заманғы зерттеулер жыл сайын пациенттер үшін жаңа шешімдерді ұсынады, бірақ оларды қолдануға келісу керемет нәтижеге кепілдік бермейді. Көптеген тәжірибелік әдістер классикалық инъекция терапиясының тиімділігін айналып өте алмады.

Инсулинді қолдануға көрсеткіштер

Препараттың негізгі қолданылуы 1 типті қант диабетін емдеу болып табылады. Кейбір жағдайларда ол 2 типті қант диабеті үшін де қолданылады.

Инсулиннің кішкентай дозасы (5-10ED) гепатитті, циррозды емдеуде бастапқы сатысында сарқылу, фурункулоз, ацидоз, дұрыс тамақтанбау, тиротоксикозбен бірге қолданылады.

Препарат жүйке жүйесін әлсіретуге, алкоголизмді, шизофренияның кейбір түрлерін емдеуге қолданылады.

Негізінен, бұлшықет ішіне немесе тері астына препарат енгізіледі, ауыр жағдайларда диабеттік комамен бірге тамыр ішіне енгізіледі.

Препараттың талап етілетін дозасы талдау нәтижелері бойынша жеке анықталады, соның ішінде. қандағы қант, инсулин деңгейі туралы мәліметтер, сондықтан сіз тек орташа рұқсат етілген нормаларды бере аласыз.

Қант диабеті үшін инсулиннің қажетті дозасы тәулігіне 10-40 ED құрайды.

Күніне диабеттік комамен бірге 100 IU-ны тері астына, ал көктамыр ішіне енгізгенде тәулігіне 50 рт-ден аспайды.

Басқа белгілер үшін препарат аз мөлшерде тағайындалады - күніне 6-10ED.

Инсулинді инъекциялау үшін ішіне ине салынған арнайы шприц қолданылады, оның дизайны препараттың нақты дозасын ұстануға мүмкіндік береді, оның құрамы қалдықсыз енгізіледі.

Инсулинді шприцке суспензия түрінде жинамас бұрын, шишаның ішіндегісін біркелкі суспензия қалыптастыру үшін шайқау керек

Әдетте тәуліктік доза екі-үш дозада тағайындалады. Инъекция тамақтанудан жарты сағат бұрын, бір сағат бұрын жасалады. Инсулиннің әрекеті, оның бір дозасы жарты сағаттан, бір сағаттан кейін басталады және 4-8 сағатқа созылады.

Көктамыр ішіне енгізілетін инсулиннің әрекеті 20-30 минуттан кейін басталады. Қант деңгейі бір-екі сағаттан кейін бастапқы деңгейге түседі.

Инсулинге қарсы көрсеткіштер: жедел гепатит, гемолитикалық сарғаю, цирроз, бүйрек амилоидозы, уролития, декомпенсацияланған жүрек ақауы, ұлтабар, асқазан, гипогликемиямен бірге болатын аурулар.