Варикозды тамырлар және қант диабеті: белгілері және емі
Аяқтың тамырлары арқылы қанның қозғалысы ауырлық күшіне қарсы - төменнен жоғары қарай жүреді. Қанның ауырлық күшін жеңуі үшін үлкен күш қажет. Артериялардан айырмашылығы, тамырлар өздігінен қысылып, қанды дұрыс бағытқа итере алмайды. Қанайналым жүйесі сапенозды веналардан (үстірт) байланысатын веналардың клапандары арқылы терең тамырларға енетін етіп жасалған. Бірақ терең тамырлар жүрекке қан көтере алмайды. Бұл процесс үшін тамырлар бұлшықет күшін қажет етеді, оларды қысып, жүрекке қан жібереді. Терең тамырларда бұлшықет белсенділігінің төмендігімен қан тоқтайды. Қан ағымы бұзылған. Сапенозды веналар ісініп, бүгіліп, варикозды түйіндер түзеді.Варикозды тамырлар дамиды. Варикозды тамырлардың дамуының негізгі факторлары өте бұлшық еттер немесе өте тығыз.
Бұл ауруға әйелдер ер адамдарға қарағанда көбірек ұшырайды. Кішкентай бұлшықет массасы тамырлардың деформациясын тудырады.
Қант диабетімен аяқтар ісінуі мүмкін. Бұзауларда ауыр сезім пайда болады. Төменгі аяқтарда ауырлық сезімі бар, тіпті түнде, әсіресе ұйқы кезінде құрысулар пайда болады. Тамырларда веналар пайда болады, аяқтарда торлар пайда болады. Көптеген адамдар варикозды емдеу әртүрлі қымбат препараттарды қолданумен ғана тиімді деп санайды.
Варикозды тамырлармен асқынулар бар, негізгі диагноз - қант диабеті. Мысалы, зардап шеккен тамырлар инфекцияны тудыруы мүмкін, тамырларда түйіндер пайда болуы мүмкін.
Қант диабетінің жасырын түрі - инсулинге тәуелді емес қант диабеті немесе метаболизмнің бұзылуымен патология дамитын 2 типті қант диабеті. Қандағы глюкозаның деңгейі жоғарылайды, ұлпа жасушаларының инсулинмен әрекеттесуі бұзылады. 2 типті қант диабеті - бұл өте күрделі ауру, себебі аурудың себебі ретінде варикозды тамырлар одан да асқынуларға алып келеді. Бірақ қант диабетіндегі варикозды тамырлар тек дәрілік терапияны қажет етпейді. Емдеу жан-жақты болуы керек. Йога жаттығуларының жиынтығы бар. Егер сіз мұны жасасаңыз, варикозды тамырлар шешілмейтін мәселе болып қалады.
Алдын алу шаралары
Варикозды веналарға нақты диагноз қойғаннан кейін, флебологқа жүгінудің қажеті жоқ. Йога жаттықтырушысымен хабарласу жеткілікті.
Қант диабеті варикозды тамырларды қоздырады, бірақ бұл диагноз диабеттің айқын салдары емес. Сондықтан алдын-алу шаралары асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Әлсіз бұлшықеттер шиеленісті бастан кешіріп, қиындық тудырады. Бұлшықеттері әлсіз әйелдерге арналған күш жаттығулары азаптауды білдіреді. Әлсіз бұлшықеттердің иелері икемді, бірақ жүктеме жағынан физикалық жағынан қиын емес. Мұндай әйелдер үшін йога баланстары мен тұру жаттығулары тиімді болады. Варикозды веналармен йоганың негізгі міндеті - бұлшық еттердің жұмысын күшейту, тамырдан қан шығару, оның айналымын жақсарту. Төменде әділ жыныстың осы санатына арналған жаттығулардың ерекшеліктері қарастырылады.
Қатты бұлшықеттердің иелері көбінесе икемді емес, бірақ олар физикалық күшті. Оларға арналған йога жаттығуларында бұлшықеттерді созуға баса назар аударылады. Бұлшық еттердің кеңеюі де, жиырылуы да адамның бұлшық ет белсенділігінің құрамдас бөлігі болып табылады. Кейбір йога жаттығулары тамырлардың тарылуын тудырады, ал басқаларында - олардың созылуы.
Варикозды тамырлардың алдын-алуға және аурудың бастапқы кезеңінде - тамырлы жұлдыздардың пайда болуымен бірге жаттығулар жиынтығы бар. Аурудың терең кезеңдерінде сауатты йога жаттықтырушысымен (йога-терапевт) жеке жұмыс қажет болады.
Әлсіз бұлшықеттерге арналған йога жаттығулары
Асанас жаттығуларының жиынтығы позициялар мен тепе-теңдік позицияларына бағытталған. Тадасана немесе таудың позасы - жаттығулар кешені басталатын тұрақты позадағы асанас. Бұл жаттығуда бастың көтерілмеуі маңызды. Аяқтардың әртүрлі бағытта бұрылмауын қамтамасыз ету керек. Омыртқаны созу кезінде, төменгі артқы жағында деформация жоқтығына көз жеткізіңіз. Врикшасана немесе ағаштың позасы - бұл алдыңғы асана жалғасы. Келесі ережелерді сақтау маңызды:
- аяқтар тек еденде тұрмайды - олар «тамырланған»,
- тыныс ырғағы тыныш болуы керек.
Аяқтың варикозды тамырлары болған кезде, позаның ұзақ бекітілуімен асанадан аулақ болу керек. Гипертониямен және аяқтың жарақаттарымен бұл асана орындалмайды.
Уттита Триконасана техниканы мұқият білуді қажет етеді. Бұл асанаға кіріспес бұрын, Тадасанның техникасын игеру керек.
Бұл жаттығуда тізеңізді бүгпеңіз немесе денеңізді еденге бұрмаңыз. Асан қан қысымы төмен және мойын жарақаттары бар адамдарға қарсы.
Қатты бұлшық еттерге арналған йога жаттығулары
Бұл кешен бұлшықет кернеуіне жағымды әсер етеді, ол қатты бұлшықеттердің серпімділігін қалыптастыру үшін қажет.
Вирасана (батырдың позасы) + Супта Вирасана (батырдың позасы) жаттығуын қарастырыңыз. Берілген орындау техникасын орындаңыз:
- Біз жамбас сүйектеріне тиетіндей етіп, тізерлеп отырамыз. Бұл жағдайда аяқтар өкшемен аяқталады. Біз осы қалыпта біраз уақыт тұрамыз. Тыныс тыныс алыңыз.
- Біз Супта Вирасананың орындалуына бет бұрамыз: алақанымызды еденге қойып, артқа қарай ауытқамыз. Сіздің міндетіңіз - мүмкіндігінше сіздің арқаңызда жату.
- Бұл қалыпта 2-3 минут тұрыңыз.
Урхва Прасарита Падасананың жаттығуын қарастырыңыз (аяқтың кеңеюі) Бұл әдіс келесі кезеңдерден тұрады:
- Сіздің арқаңызда өтірік айту. Аяқтарды тік бұрышпен көтеру керек.
- Шұлықты өзіңізге қарай тартыңыз. Позаны 2-3 секундқа бекітіңіз. Содан кейін сол уақытта шұлықты өзіңізден алыңыз. Бірнеше рет қайталаңыз.
- 30-60 секунд ішінде аяқты өзіңізге қарай тартып ұстаңыз.
Келесі жаттығу - Пашчимоттанасана деп аталады (отырғанда аяғына сүйену). Техника келесідей:
- Бөксеңізге отырыңыз, аяқтарыңызды түзетіңіз. Шұлықтар өздеріне бағытталған.
- Қолдарыңызбен тізеңізді ұстаңыз. Арқаңызды майыстырмаңыз.
- Қолдарыңызбен өзіңізге көмектесіп, біртіндеп арқаңызды созыңыз.
- Аяғыңызға төмен түсіріп, арқаңызды босатыңыз. Жаттығуды 30-60 секундқа орындаңыз.
- Төменгі арқаңызды алыңыз, басыңызды көтеріңіз. Артқы жағын омыртқалардың артқы жағында тік күйге келтіріп, кеудеге және артқа бүгіңіз.
Артрит, радикулит және омыртқалы дискілердің ығыстырылуы бар адамдарға қарсы көрсетілімдер бар. Жүкті және астматикалық науқастарда да оңай емделмейді.
Йога - аяқтың бұлшықет тонусын арттырудың тиімді әдісі. Бірақ йога тек варикозды веналардың алдын-алу функциясын орындайтынына немесе аурудың өршу процесін бәсеңдетуге көмектесетініне назар аударған жөн. Бірақ йога варикозды емдеудің негізгі әдісі емес. Аурудың дамыған формалары болған жағдайда, йога жаттықтырушысымен кеңесу керек. Есіңізде болсын, тіпті ең жақсы әдіс оның қарсы көрсеткіштері бар және қолдануға мұқият қарауды қажет етеді.
Қант диабетімен ауыратын тамырлар туралы
Егер қант диабетімен ауыратын науқас аяқтардағы патологиялық процестердің дамуына күмәнданса, сіз дереу эндокринологқа хабарласыңыз, ол сізді келесі емтиханға бағыттайды.
Егер қандай да бір себептермен эндокринологпен кездесуге мүмкіндігіңіз болмаса және көп жағдайда жалпы тәжірибе дәрігерімен сөйлесетін болсаңыз, оны тек невропатологқа ғана емес, сонымен қатар тамырлы хирургқа емтиханға жіберуді сұраңыз. Мәселелер тек бір жағынан қарастырылған кезде, жағдайлар жиі кездеседі. Егер қан тамырлары хирургы пациентке қажетті терапияны талқылауға уақытында қосылса, диабеттің ампутациясының 80% -ын болдырмауға болар еді.
Есіңізде болсын, диабеттік аяқ синдромы - бұл AND / OR тамырлы төсек жүйкесінің өзгеруі. Асқынулар невропатия, микро- және макроангиопатиялар, остеоартропатиялар сияқты асқынулардың аясында пайда болуы мүмкін.
Варикозды тамыр ауруы үш сатыда жүреді: өтемақы, субкомпенсация және декомпенсация.
Бірінші кезеңде варикозды тамырлар көрінбейді. Аздап әлсіздік бар. Тамырлы «жұлдыздар» немесе торлар пайда болуы мүмкін. Бірақ тұтастай алғанда айқын белгілер жоқ.
Екінші кезеңде - субкомпенсация - клиникалық көріністер бар. Бұл айқын белгілер: аяқтың шаршауы, құрысу, ісіну және басқалар. Тамырлар айтарлықтай үлкейеді немесе көкшіл түйіндер пайда болады. Әсіресе көріністер ұзақ уақыт бойы отырғанда немесе өкшемен жүргенде байқалады.
Декомпенсация сатысы тромбофлебит (тромбаның пайда болуымен тамыр қабырғасының қабынуы), трофикалық жаралар (ұзаққа созылған, жараларды емдеуге қиын) және қан кету сияқты асқынулардың пайда болуымен байланысты. Төменгі аяқтардан өкпе артериясына қан ұйығышының көші-қон қаупінің жоғарылауы.
Хирургия
Варикозды, трофикалық жаралар мен тромбофлебит кезінде флебэктомия тағайындауға болады. Бұл терең тамырларда қан ағымын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Бірқатар қарсы көрсетілімдер бар: кеш сатылы варикозды тамырлар, жүректің ишемиялық ауруы, ауыр жұқпалы аурулар, жүктіліктің екінші жартысы. Әдетте операция қарттықта жасалмайды.
Флебэктомияны әртүрлі тәсілдермен жасауға болады - классикалық, лазерлі, радиожиілікті абляция, склероблитерация. Барлық манипуляциялардың мағынасы бірдей - ұлпаның бір бөлігін физикалық алып тастау немесе жою. Венаның бір бөлігі алынып тасталады немесе қабырғаға желімделеді, содан кейін резорбция жүреді.
Дәрі-дәрмектермен емдеу
Тамырлардың тонусын жоғарылататын, қабырғаларды нығайтатын, ісінуді жеңілдететін және қанның реологиялық қасиеттерін жақсартатын дәрі-дәрмектерді қолдануға негізделген (мысалы, тұтқырлық пен сұйықтық).
Кешенді шаралардағы маңызды элемент, егер хирургиялық араласу қолданылмаса, серпімді қысуды қолдану болып табылады. Ол үшін медициналық трикотаж киімдері тағайындалады (профилактикамен шатастырмаңыз). Науқас аурудың дамуын тоқтату және асқынудың алдын алу үшін үнемі осындай сығымдалған шұлықты киеді.
Есте сақтаңыз, терапияны таңдау дәрігердің саласы болып табылады. Жағдай анықталғанға дейін тәжірибе жасамаңыз немесе өз профилактикаңызды жасамаңыз. Қанның жұқаруымен өзін-өзі емдеу қан кетуіне әкелуі мүмкін. Ешқашан мұндай дәрі-дәрмектерді өзіңіз тағайындамаңыз!
Қант диабетімен варикозды емдеуде өтемақының қазіргі деңгейі мен асқынулардың дамуы ескерілуі керек.
Пациенттер варикозды веналардың алғашқы көріністерін полиневропатиямен шатастыруы мүмкін. Егер сізде күдік болса немесе варикозды тамырлардың айқын белгілері болса, дереу дәрігермен кеңесіңіз! Егер эндокринолог невропатологты тағайындаса, тамырлы хирургқа қосымша тексеруден өтуін сұраңыз.
Қант диабетінің варикозды тамырларға әсері және аурудың ағымы
Варикозды қант диабеті асқазан-ішек жолдарының, жыныс мүшелерінің веноздық жүйесіне әсер етуі мүмкін, бірақ көбінесе төменгі аяғы ауырады. Әрбір төртінші пациент осы аурумен ауырады, олардың көп бөлігі әйелдер.
Қант диабеті - бұл эндокриндік жүйемен байланысты созылмалы ауру, табиғи (ұйқы безі шығаратын) инсулиннің жетіспеушілігі, қандағы глюкозаны «кәдеге жарату», ал жасушалар мен тамырлардың ішкі мембраналары зардап шегеді. Бұл жағдайдың ұзаруымен аяқ-қолдардың ампутациясына әкелетін қайтымсыз процестер жүреді.
Қант диабетімен бұл ауру бірнеше себептерге байланысты дамиды:
- артық салмақ2 типті диабетпен ауыратындардың 80% -ы зардап шегеді,
- қан айналымының бұзылуы (диабеттік макро- немесе микроангиопатия),
- гипергликемия қан ағымын өзгертеді, плазманың тұтқырлығын арттырады, фибрин мөлшерін көбейтеді (фибрин түзетін белок - қан ұйығышының негізі),
- варикозды тамырлардың дамуындағы негізгі факторлардың бірі - бұлшықет қаттылығы немесе летаргияонда қан айналымы бұзылғанда, тамырлар өздері жиырылмайды, сондықтан бұлшықет тініндегі өзгерістер тамырлардың деформациясына әкеледі.
Варикозды тамырлар веноздық қабырғаның созылуына байланысты пайда болады. Көбінесе (қант диабетімен) үстірт тамырлар әсер етеді, бірақ қаңқаға жақын орналасқан тамырлар әсер етеді (терең).
Қант диабеті - бұл варикозды тамырлардың негізгі себептерінің бірі, аурудың басталуы мен жүруіне бірқатар факторлар әсер етеді. Олардың құрамына мыналар кіреді:
- туа біткен бейімділік
- жүктілік және менопауза,
- алкогольді пайдалану, темекі шегу,
- ауыр жүктеме, аяққа шамадан тыс жүктеме,
- қанның коагуляциясының жоғарылауы (туа біткен немесе алынған),
- нашар тамақтану, P, C және E топтарының витаминдерінің жетіспеушілігі,
- жоғары каблукпен аяқ киім, егер олар үнемі киілетін болса,
- бүйрек, жүрек-қан тамырлары аурулары,
- пайдалы қан жоғалту.
Варикозды емдеу
Қант диабетіндегі варикозды емдеу дәрігерлердің, флебологтың және эндокринологтың диагнозы мен кеңесінен басталуы керек. Бұл флеболог аурудың даму сатысы мен қарқындылығын анықтайды, дәрі-дәрмектерді тағайындайды, эндокринолог дәрігер тағайындалғанын растайды, өйткені қант диабетімен ауыратын дәрілердің барлығын бірдей қолдануға болмайды. Емдеудің жан-жақты болуы керек екенін ескеру қажет.
Қант диабеті бар варикозды тамырларды емдеу үшін:
- Терапиялық жақпа. Көбінесе дәрігерлер келесі дәрі-дәрмектерді тағайындайды: Троксевасин (қабыну процесін жеңілдетеді, тамырлардың серпімділігін арттырады, ісінуді жеңілдетеді), Детралекс (тамырларды тарылтады, лимфаның ағып кетуіне көмектеседі, құрысуды жеңеді), Рутин (Р құрамына кіретін витамин немесе басқа биофлавоноид веноздық қабырғаларды нығайтады) қабынуды, ісінуді, құрысуды жеңілдетеді, жаралардың пайда болуын болдырмайды) және т.б.
- Таблеткаларды қабылдау: Venarus, Anavelon, Aescusan, Venoruton 300 және т.б. Бұл препараттар терапиялық жақпа әсерін күшейтеді.
- Үнемі арнайы медициналық іш киім кию керек диабетпен ауыратындарға арналған шұлықтар. Тұрақты жұмсақ қысу бұзау бұлшықеттерінің дұрыс жұмыс істеуіне еліктейді, тамырлардың жалпы жағдайын жақсартады және варикозды тамырлардың одан әрі дамуына жол бермейді. Медициналық трикотаж науқастарда тоқырауды толығымен алып тастай алады.
- Хирургиялық емдеу - варикозды тамырларға қарсы күрестің ең радикалды әдісі. Оған флебэктомияның әртүрлі түрлері кіреді: лазерлік немесе радиожиілікті абляция, склероблитерация және т.б., сондай-ақ тамырдың зақымдалған аймағын толығымен алып тастайтын веноэкстракция.
Асқынулар
Аяқ веналары проблемалары диабетпен ауыратындардың 35% -ында кездеседі. Аурудың даму ықтималдығы пациенттің жасына және жынысына байланысты, қарт адамдар мен әйелдер үлкен қауіпке ие. Бұл кәсіби мамандар шешуі керек мәселе, дәстүрлі медицина бұл жағдайда тиімсіз, тіпті ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Варикозды тамырлардың жиі кездесетін асқынулары:
- созылмалы веналық жеткіліксіздік,
- варикозды дерматит,
- флебит және тромбофлебит,
- тромбоз
- өкпе артериясының тромбоэмболиясы, өкпе эмболиясы пациенттің мезгілсіз, кенеттен қайтыс болуының,
- тамырлардағы патологиялық өзгерістер, қан кету,
- лимфедема немесе лимфостаз аяқтың қатты деформациясына, олардың массасының екі есе артуына әкеледі.
Келесі бейне сізді қант диабетімен асқынған варикозды тамырлармен емдеудің болмауы мүмкін болатын қорқынышты салдармен таныстырады:
Қант диабеті бар науқастар үшін варикозды веналардың алдын-алу
Егер сізде варикозды тамырлардың алғашқы белгілері болса, аурудың дамуына жол бермеу өте маңызды.Қарапайым алдын-алу ережелерін сақтай отырып, кез-келген адам бұл тапсырманы оңай жеңе алады:
- ұйықтап жатқанда аяқтарыңыздан қан ағуын қамтамасыз етіңіз,
- веналар мен бұлшықеттерді қолдайтын серпімді шұлықты үнемі қолданыңыз,
- отыратын жұмыста - сағатына бір рет жаттығу жасаңыз, аяқтарыңызды уқалаңыз, ал тұрақты жұмыспен - демалыңыз,
- белсенді қозғалу, бір позицияда ұзақ тұрмау,
- тығыз мата іш киімін киюге болмайды,
- отыратын жерде бір аяғыңызды екінші аяғыңызға қоймаңыз, оларды кесіп өтпеңіз,
- алкогольді диетадан шығармаңыз, құрамында талшық бар көп тағамдарды жеңіз,
- күніне екі рет жаттығу жасаңыз. Варикозды тамырларға арналған ең тиімді жаттығу: жатып жатып, аяғыңызды көтеріп, сол күйінде ұстаңыз. Бұлшықетті күшейту жаттығулары да пайдалы.
Қант диабетіндегі варикоз сирек кездесетін құбылыс емес, бірақ бұл мүлдем сөйлем емес. Емдеудің заманауи әдістері бұл проблемадан толық арылуға мүмкіндік береді, ал қарапайым алдын-алу аурудың дамуына жол бермейді. Варикозды веналардан бас тартпаңыз, өйткені ауру өте ауыр асқынуларға, аяқ-қолдың жоғалуына және тіпті өлімге дейін қауіп төндіреді.
Қант диабетіне арналған аяқпен емдеу: қандай препараттарды қолдану керек?
Қант диабетін аяқпен емдеу диабетпен ауыратын науқастар үшін де, дәрігерлер үшін де маңызды мәселе. Диабеттік аяқ синдромын емдеудің бірыңғай тәсілдері бар ма? Егер солай болса, ұсынылған дәрі-дәрмектің арасында қалай жүруге болады?
Диабеттік зақымдануда аяқтың ауыруы қалай және неге пайда болады?
Қант диабетімен ауыратын науқастар анықталған аурудың 70 пайызында кездеседі, ал қант деңгейін нашар бақылау кезінде бұл пайыз әлдеқайда жоғары. Сонымен, қант диабетінде аяғы ауырсыну неге пайда болады және диабеттік аяқтың дамуына күдіктену үшін қандай белгілерді мұқият қарау керек?
Кез-келген типтегі қант диабетіндегі аяқтың ауырсынуының патогенезі сөзсіз пайда болатын ангиопатия, нейропатиямен байланысты.
Дислипидемияның дамуына байланысты атеросклероздың жоғарылау қаупі және пероксидацияның белсенділігі, қан айналымының бұзылуы (ишемия) үлкен тамырлар мен ұсақ тамырларда ғана емес, сәйкесінше макро- және микроангиопатиямен көрінеді.
Ауырсынудың көрінісін одан әрі күшейтетін жүйке тамырларының қоректенуіне қатысатын, тіпті ең кішкентай тамырлардың да - vasa nervorum-дың зақымдануы тән. Бұл фактілер менің аяғымның қант диабетімен ауыратындығын түсіндіруге мүмкіндік береді.
Қант диабетіндегі аяқтың ауыруы тек ангиопатиялық және невропатиялық асқынулардың дамуына байланысты емес.
Тұрғылықты микроорганизмдердің активтенуі «аяғы мен қант диабеті» ауруының қалыптасуына ерекше үлес қосады.
Қант диабетіндегі аяқтар инфекциялық асқынуларға өте сезімтал, сондықтан 2 типті қант диабетіндегі аяқтың бактериялық асқынулары жиі дамиды, оны емдеу антибиотиктерді қолдануды қажет етеді.
Аяқтар физикалық белсенділікке қарамастан, қант диабетімен ауырады. Ауырсыну абсцессі, табиғатта пульсация, әсіресе аяқтар аяқ аймағында ауырады (саусақтарда).
Ауыруы бұзауға, бөксеге таралуы мүмкін. NSAID тобынан ауыратындарды қабылдау алдымен жеңілдік әкеледі, бірақ содан кейін олар тиімсіз.
Егер аяғыңыз қант диабетімен ауырса, сіз дереу көмекке жүгінуіңіз керек.
Диабеттік зақымдану кезіндегі аяқ ауруларының белгілері
Қант диабеті кезіндегі аяқ ауруының көріністеріне қандай аурулар мен көріністерді жатқызу керек екенін төмендегі тізімнен көруге болады.
- Невропатияның әртүрлі формалары.
- Edema синдромы (білектер, аяқтар, аяқтар аймағында).
- Диабеттік артропатия.
- Трофикалық бұзылулар (ойық жаралар).
- Аяқтың диабеттік зақымдану синдромы (SDS) - 2 типті қант диабетіндегі аяқтың зақымдануы, емдеу хирургиялық әдісті қажет етеді.
Егер аяқтар қант диабетімен ауырса, ауырсынудың сипатын, оның пайда болу уақытын бағалау қажет. Теріні тексеріңіз - көбінесе саусақтар қараңғыланады, тырнақтардың құрылымы өзгереді, олар кейде қара болады.
Аяқ терісінің шаштығын бағалау маңызды. Нейропатиямен шаштың мөлшері азаяды, олар тез түссіз болады.
Аяқтардағы шайқау - бұл 2 типті қант диабеті бар аяқтарға әсер ететін бірінші нәрсе, мұндай жағдайды емдеу SDS дамуына жол бермейді.
ЕСКЕРТПЕ - маңызды! Егер саусақ қара түсті болса, 2-ші типті қант диабетіндегі аяқтың зақымдалуының түрі ретінде емделуші дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды, емдеу уақтылы қажет.
Аяқтарда ісіну, ісіну диабетпен ауыруы мүмкін. Бұл аяқтардағы қышуды тудырады. Аяқ алдымен әсер етеді, жиі ауырады.
«Корналар», ең көп жүктеме болатын жерлерде (әсіресе ишемиялық нейропатияға тән) құлдырау пайда болуы мүмкін.
Сезімталдық төмендейді, сонымен бірге аяқтар қатты ауырады (ауырсыну сезімталдығы сақталады). Аяқтардың температурасын көтеруге немесе төмендетуге болады.
Қант диабетіндегі аяқ ауруын анықтау үшін қажет зерттеулер ауқымы:
- Ақ және қызыл қанның, зәрдің жалпы клиникалық бағасы.
- Қан сарысуын биохимиялық зерттеу.
- Гликемиялық профиль, гликозилденген гемоглобиннің құрамы (қант диабеті тексерілгендей).
- Аяқтың рентгенографиясы.
- Ультрадыбыстық аялдама.
- Аяқ-тамырлардың ультрадыбыстық сканерлеуі 2 типті қант диабетінде аяқтың патологиясын анықтайды, емдеу уақтылы басталады.
Емдеу тәсілдері
Қант диабетімен ауыратын аяқтарды қалай емдеу керек және 2 типті қант диабетін емдеуге қатысты қазіргі көзқарас қандай?
2 типті қант диабетіндегі аяқ ауруын емдеу мен алдын-алудың, артропатияны емдеудегі басымдық қандағы қантты бақылау болып табылады. Қантты төмендететін түрлі дәрілер қолданылады.
2 типті қант диабеті үшін аяқтарды емдеуде бигунайдтар, сульфонилмочевиналар, тиазолидиндинондар, глюкоза-натрий котанспортер ингибиторлары және басқалары белсенді қолданылады.
Қант диабеті белгілерін емдеуден гөрі дәрі-дәрмектерді таңдау науқастың белгілі бір дәрі-дәрмектерге төзімділігін ескере отырып, жеке-жеке жасалады. 2 типті қант диабетіндегі аяқтың нейропатиялық зақымдануы: ауызша дәрі-дәрмектермен емдеу тиімді.
2 типті қант диабеті үшін аяқпен емдеу инсулин терапиясын қамтуы мүмкін. Бұл, әсіресе, қантты төмендететін дәрілерді ауызша қабылдауға, проматозды күйлердің, команың дамуына рефрактерлік жағдайларға қатысты. Инсулин дозасын есептеу пациенттің дене салмағына байланысты. Сонымен қатар, 2 типті қант диабетін аяқпен емдеу аурудың «тәжірибесін» ескереді.
Бірақ аяғы қант диабетімен ауырса, не істеу керек? Алдымен дәрігерге бару керек: терапевт немесе эндокринолог. Ол алдын-ала зертханалық және аспаптық зерттеулер жүргізіп, қажетті маманға кеңес беру үшін жібереді. Олар 2 типті қант диабетіндегі аяқ патологиясын ашады: дәрігер емдеуді тағайындайды.
Патогенетикалық емдеуге, соның ішінде қант диабеті үшін аяқтарды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер тізіміне тамырлы препараттар кіреді. Оларға Актовегин және Сулодексид кіреді (Wessel Duet f).
Бұл препараттар қан ұйығышын азайтады, қант диабетіндегі аяқтың тамырларын күшейтеді, келіспейтін және антигипоксикалық белсенділікке ие.
Көптеген зерттеулер аяқтың атеросклеротикалық ауруында (диабетпен) олардың тиімділігін дәлелдеді.
Актовегин 2000 мг ампулада және таблетка түрінде болады (бір таблеткада 200 мг белсенді зат). Қадамдық терапия тиімді: ацовегинді тамыр ішіне енгізуден ауызша қабылдауға біртіндеп көшу.
Препарат күніне екі рет екі апта ішінде ішке енгізіледі, содан кейін алты апта бойы тәулігіне 1200 мг дозада мас күйінде ішеді (яғни, тамақ ішкеннен кейін күніне екі рет 3 таблеткадан көп мөлшерде ішу керек).
Сулодексид 2 типті қант диабетінде аяқтың зақымдалуында қолданылады, сол схема бойынша емделеді, парентеральді қолдануды біртіндеп таблетка түріндегі ауызша қабылдаумен алмастырады.
2 типті қант диабетінде кез-келген түрдегі нейропатияны емдеу тиоцит қышқылы препараттарын - нейро липонын, тиоктацидті, тиогамманы және олардың аналогтарын қабылдауды қамтиды. Препарат ішілік қолдануға арналған ерітінді түрінде де, таблетка түрінде де бар. Доза - 600 мг. Емдеу екі кезеңнен тұрады:
- Тиокацид бір рет он күн ішінде көктамыр ішіне енгізіледі.
- Елу күн ішінде препарат ауызша қабылданады, күніне бір рет. Егер қант диабеті бар аяқтар қатты ауырса, пайдалану ұзақтығы артады.
NSAID препараттарын қолдану диабеттік нейропатиядағы ауырсыну синдромын жеңілдетуге көмектеседі, мысалы, невропатияның басқа түрлерінде (жоғары нефротоксикалықтығынан жиі қолданудан аулақ болыңыз). Ажырататын ванналар жиі көмектеседі.
Физиотерапиялық әсер кеңінен қолданылады. 2 типті қант диабетімен емдеу күрделі. Оған психотерапиялық әдістер, массаж кіруі керек.
Әсіресе, 2 типті қант диабетіндегі аяқтың зақымдануы: емдеу белгілерді қалпына келтіруге, жоғалған функцияларды қалпына келтіруге бағытталған.
Қант диабетіндегі варикоз: ерекшеліктері
Аяқтың тамырлары арқылы қанның қозғалысы ауырлық күшіне қарсы - төменнен жоғары қарай жүреді. Қанның ауырлық күшін жеңуі үшін үлкен күш қажет. Артериялардан айырмашылығы, тамырлар өздігінен қысылып, қанды дұрыс бағытқа итере алмайды.
Қанайналым жүйесі сапенозды веналардан (үстірт) байланысатын веналардың клапандары арқылы терең тамырларға енетін етіп жасалған. Бірақ терең тамырлар жүрекке қан көтере алмайды.
Бұл процесс үшін тамырлар бұлшықет күшін қажет етеді, оларды қысып, жүрекке қан жібереді. Терең тамырларда бұлшықет белсенділігінің төмендігімен қан тоқтайды. Қан ағымы бұзылған. Сапенозды веналар варикозды түйіндерді құрайтын ісініп, бүгіліп тұрады.
Варикозды тамырлар дамиды. Варикозды тамырлардың дамуының негізгі факторлары өте бұлшық еттер немесе өте тығыз.
Бұл ауруға әйелдер ер адамдарға қарағанда көбірек ұшырайды. Кішкентай бұлшықет массасы тамырлардың деформациясын тудырады.
Қант диабетімен аяқтар ісінуі мүмкін. Бұзауларда ауыр сезім пайда болады. Төменгі аяқтарда ауырлық сезімі бар, тіпті түнде, әсіресе ұйқы кезінде құрысулар пайда болады. Тамырларда веналар пайда болады, аяқтарда торлар пайда болады. Көптеген адамдар варикозды емдеу әртүрлі қымбат препараттарды қолданумен ғана тиімді деп санайды.
Варикозды тамырлармен асқынулар бар, негізгі диагноз - қант диабеті. Мысалы, зардап шеккен тамырлар инфекцияны тудыруы мүмкін, тамырларда түйіндер пайда болуы мүмкін.
Қант диабетінің жасырын түрі - инсулинге тәуелді емес қант диабеті немесе метаболизмнің бұзылуымен патология дамитын 2 типті қант диабеті. Қандағы глюкозаның деңгейі жоғарылайды, ұлпа жасушаларының инсулинмен әрекеттесуі бұзылады.
2 типті қант диабеті - бұл өте күрделі ауру, себебі аурудың себебі ретінде варикозды тамырлар одан да асқынуларға алып келеді. Бірақ қант диабетіндегі варикозды тамырлар тек дәрілік терапияны қажет етпейді. Емдеу жан-жақты болуы керек. Йога жаттығуларының жиынтығы бар.
Егер сіз мұны жасасаңыз, варикозды тамырлар шешілмейтін мәселе болып қалады.
Қант диабеті және тромбофлебит
Қант диабеті - бұл инсулиннің жетіспеушілігінен (ұйқы безі шығаратын гормон) қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылығымен көрінетін созылмалы сипаттағы эндокриндік жүйенің ауруы.
Қандағы қанттың жоғарылауы барлық дерлік мүшелердің функцияларын бұзады. Инсулинге тәуелді емес глюкозаны алатын жасушаларға көбірек әсер етеді. Бұл қан тамырлары мен қан жасушаларының ішкі астарлы жасушалары.
Бұл жағдай тез арада қайтымсыз асқынулардың пайда болуын тудырады.
Қант диабетімен ауыратын веноздық зақымданудың даму факторлары
Тромбофлебит - бұл тамырлардың қабырғаларында қабыну процесі, бұл жерлерде қан ұйығыштарының пайда болуымен бірге жүреді. Аурудың дамуы үшін үш фактордың жиынтығы қажет:
- Тамыр қабырғасының тұтастығын бұзу. Қабыну өзгерістері немесе жарақаттар тамырдың ішкі бетін дөрекі етеді. Бұл жерлерде қан клеткалары оңай орналасады, олар қан ұйығышын құрайды.
- Қанның тұтқырлығын жоғарылату. Тұтқыр қан «сұйық» қанға қарағанда тезірек қан ұйығышын түзеді. Қанның тұтқырлығы көптеген факторларға байланысты артуы мүмкін: ішімдік ішудің бұзылуынан эндокриндік ауруларға дейін.
- Қан ағынын баяулатуы. Қан ағымы тарылту немесе вазодиляция кезінде баяулайды (мысалы, варикозды түйіндер).
Барлық осы факторлар қант диабетінде айқын көрінеді. Тромбофлебиттің дамуының алғышарттары - диабетиктердің варикозды тамырларға бейімділігі. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың шамамен 80% -ы семіздікпен ауырады, оларда варикозды тамырлардың пайда болу қаупі үш есе жоғары.
Диабеттік процесс ағзаның қан тамырларына және қан айналымына үлкен әсер етеді. Бұл құбылыстың жеке концепциясы бар: диабеттік микро- және макроангиопатия.
Бұл әртүрлі диаметрдегі тамырлардың зақымдану процесі (өте кішкентайдан бастап, торлы тамырлар тәрізді, үлкенге, аяқтар мен қолдардың тамырлы тамырлары тәрізді).
Тамырлардың қабырғалары нәзік, оңай зақымдалады, жиі қан кету және қан кету дамиды, қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығы артады, холестеринді бляшкалар оңай жиналады. Әдетте, диабеттік ангиопатия кіші қан тамырларынан шығады (тамырдың және тамырдың, аяқтың тамырлары).
Глюкозаның жоғарылауы қан ағымына теріс әсер етеді. Гипергликемияға байланысты эритроциттер мембранасының қасиеттері өзгереді: олардың деформациясы төмендейді, бір-біріне жабысу үрдісі артады.
Сонымен қатар, қан плазмасының тұтқырлығы жоғарылайды және нәтижесінде фибриноген концентрациясы жоғарылайды (тромб негізін құруға жауапты ақуыз - фибрин). Мұның бәрі қанның қоюлануына, оның ағымының баяулауына және тромботикалық массалардың пайда болуына әкеледі.
Қант диабетімен ауыратын науқастардың қызыл қан клеткалары тамырлардың ішкі бетімен жоғары деңгейде үйлеседі, бұл қан ұйығыштары мен атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болу қаупін арттырады.
Қант диабеті кезінде қан ұйығыштарының пайда болуы мен олардың резорбциясы арасындағы тепе-теңдік бұзылады. Фибринолиздің тым көп тежелуі ұю жүйесінің және тромбоздың даму қаупін арттырады. Сондай-ақ, қант диабеті тромбоциттердің бір-біріне адгезиясы үдеуімен сипатталады.
Тамырлы төсекке зақым келтіруден басқа, қант диабеті жүйке түйіндері мен аяқтарына әсер етеді. Диабеттік полиневропатия - бұл ауырсынудың және температураның сезімталдығының төмендеуінен тұратын жағдай. Қолдар мен аяқтардағы сезімталдық төмендейді («шұлықтау» және «қолғап» белгілері).
Қолдарыңызда және аяқтарыңызда жану сезімі пайда болады, олар ұйқышылдайды және қышиды, әсіресе түнде бұл сезім мазалайды. Сезімталдық шегі айтарлықтай бағаланбағандықтан, пациенттер оны байқамай-ақ жарақат алуы мүмкін.
Аяқтардың нервтік иннервациясын бұзу, ал ауыр жағдайларда аяқтар тіндер мен қан тамырларының тамақтануындағы ақауларға әкеледі. Осыған байланысты науқас үшін мұндай ауыр асқынулар диабеттік аяқ пен трофикалық жаралар түрінде дамиды.
Жарықтар мен созылмалы дерматит қабыну процесінің негізгі тіндерде, тамырларда таралуын тудырады.
Қант диабеті бар аяқтың тромбофлебитімен трофикалық жаралар әлдеқайда қиын. Инфекция мен қант диабеті қатал циклды тудырады.Инфекция ағзадағы метаболикалық процестерді нашарлатады, ал қант диабетіне байланысты тіндердің регенерациясы мен қалпына келуі баяулайды.
Инфекциялық процестің тез таралуы және қант диабетінің нашарлауы қаупі бар. Іріңді ағыммен қиындаған трофикалық жаралар кезінде эндогендік және экзогендік инсулин ферменттермен жойылады.
Инсулин тапшылығы біртіндеп артып келеді, бұл диабеттің декомпенсациясына әкеледі.
Зақымдану белгілері
Қант диабетіндегі тромбофлебит процесінің клиникалық көрінісі аурудың классикалық ағымына ұқсас:
- Ауырсыну синдромы Зардап шеккен тамыр аймағында, аяқтың бұлшық еттерінде ауырсыну. Аяқтардағы толу сезімі және қолайсыздық.
- Окклюзия орнының үстіндегі тері қызарған, қол тигізгенде ауырады.
- Зардап шеккен тамыр тығыз турник түрінде сезіледі.
- Зардап шеккен аяқтың қатты ісінуі.
- Аяқтың қозғалысы қиын.
- Құрысулар, аяқ-қолдардың ауруы мүмкін.
- Егер пациентте варикозды түйіндер болса, онда олар тығыз және ауырсыну, мөлшерінің ұлғаюы.
- Терінің және оның астындағы тіндердің атрофиясы тез дамып келеді. Теріде тромбофлебиттік тамырдың үстінен қара дақтар пайда болады.
- Трофикалық жаралар тез пайда болады. Олар табиғатта тұрақты, қайталанатын. Емдеу қиын.
- Жалпы интоксикация белгілері көрсетілген.
- Глюкоза деңгейінің күрт өзгеруі, гипер- немесе гипогликемия белгілері, әсіресе іріңді трофикалық жаралар.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда тромбофлебиттің ерекшелігі - ұзақ емделмеген трофикалық жара. Егер жаралар бастапқыда асептикалық болса, содан кейін инфекция пайда болады және іріңді-қабыну процесінің дамуы. Көбінесе бұл терінің, жұмсақ тіндердің, сүйектен төмен зақымдалуына әкеледі. Мұндай жағдайлар аяқ-қолды кесуге әкелуі мүмкін.
Қант диабеті кезінде пайда болатын қан ұюлары веноздық тамырдың үлкен ұзындығына мықтап жабысып қалуы мүмкін, немесе еркін жүзетін каудальды ұшымен (қалқымалы) болуы мүмкін. Бұл тромбофлебит диагнозында есте сақтау керек. Қалқымалы қан ұйығыштары күрделі асқынуды тудыруы мүмкін - өкпе эмболиясы. Көбінесе мұндай тромбоэмболизм өлімге әкеледі.
Қант диабетіндегі тамырлардың тромбофлебитін диагностикалау оны анықтаудан, тромботикалық массалардың орналасуын, олардың ұзындығын анықтаудан тұрады. Сондай-ақ, жылжымалы құйрықтың болуын анықтау өте маңызды. Бұл пациенттің емдеу тактикасын анықтау үшін маңызды: консервативті немесе хирургиялық.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда тромбофлебит патологиясын емдеу
Аяқтың тромбофлебитін қант диабетімен емдеу жан-жақты болуы керек. Біріншіден, өмір салтын, тамақтануды өзгерту керек. Емдеудің екінші, бірақ негізгі шарты - бұл диабеттік процестің өтемақысына қол жеткізу.
Диета, инсулин препараттары немесе инсулин алмастырушы және физикалық белсенділік арқылы қандағы глюкозаның тұрақты деңгейін қамтамасыз ету маңызды. Аяқтарды мұқият күту керек, жарақат алудан сақ болу керек. Аяққа арналған жылы ванналар мен теріні жұмсартатын кремдер пайдалы әсер етеді.
Осы ұсыныстарды сақтау диабеттік ангиопатия мен нейропатияны тоқтатуға көмектеседі.
Тромбофлебиттің ремиссиясы кезеңінде және профилактикалық мақсатта дәрілік терапия капиллярларда, ангиопротекторларда, нейропротекторларда және метаболизм процестерін жақсартатын дәрі-дәрмектер тағайындаудан тұрады. Міндетті түрде іш киімді немесе аяқ-қолдарды серпімді таңу.
Процестің күшеюімен тромбофлебитке арналған стандартты терапия құралдары қолданылады:
- тамырлы қабырғаларды нығайтуға арналған препараттар
- антиплателетикалық заттар мен антикоагулянттар,
- қан айналымы корректорлары,
- тромболитиктер
- стероид емес қабынуға қарсы,
- бактерияға қарсы.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда тромбофлебитке ерекше назар жергілікті терапияға беріледі. Жақпа, гельдер мен кремдер тромботикалық массаларды ерітіп, қабынуды жеңілдетеді, анестезия жасайды. Трофикалық ойық жаралы процестерді жеңуге көмектесетін репаративті агенттер маңызды.
Физиотерапиялық емдеу айтарлықтай пайдалы әсерге ие. Тіндердегі трофикалық және метаболикалық процестерді жақсартады, қанды жұтып, микроциркуляцияны жақсартады.
Қант диабетіндегі тромбофлебитке арналған дәрілік терапия басқа мүмкін асқынуларды ескере отырып тағайындалуы керек: диабеттік офтальмопатия, диабеттік нефропатия. Мәселен, офтальмологтың бақылауынсыз вазодилаттандырғыш препараттарды тағайындау көздің тор қабығында және веноздық денесінде жаппай қан кетулерге әкелуі мүмкін.
Жиі емдеудің хирургиялық әдістеріне жүгінуге тура келеді. Дәрілік терапияның әсері болмаған кезде өкпе эмболиясы және емделмейтін трофикалық жаралар қаупі жоғары болған кезде әртүрлі хирургиялық әдістер қолданылады:
- тромбты резекция,
- веналық магистраль жыпылықтайды,
- шунттарды және анастомоздарды құру,
- ірі веналық магистральдарға сүзгілерді орнату,
- трофикалық жаралардың некрэктомиясы және пластикалық хирургиясы.
Қант диабеті варикозды тамырларға қалай әсер етеді: белгілері және емі
Қант диабеті артериялар мен тамырлар жағдайында жағымсыз өзгерістердің пайда болуына айтарлықтай ықпал етеді. Варикозды тамырлар - қант диабетінің жиі кездесетін асқынуларының бірі. Неліктен бұл ауру пайда болады, оны қалай болдырмауға болады және варикозды емдеу үшін не қажет, егер пациент сонымен бірге диабеттік болса, түсінейік.
Қант диабетіне арналған тамырлардың кеңеюі
Көбінесе варикозды тамырлар мен 2 типті қант диабеті қатар жүреді, өйткені уақыт өте келе диабет жүрек пен қан тамырларының жұмысына теріс әсер етеді.
Оның асқынуларының бірі - бұл варикозды ауру, ол негізінен төменгі аяқтарда дамиды, бірақ асқазан-ішек жолдары мен жыныс мүшелеріне әсер етуі мүмкін.
Бұл ауыр емес ауру, бұл тек қана эстетикалық емес косметикалық ақауды ғана емес, сонымен қатар ауыр асқынуларды, мүгедектік пен өлімді де тудыруы мүмкін.
Себептері мен түрлері
Қант диабеті бар әйелдер ерлерге қарағанда варикозды тамырларға жиі кездеседі.
Варикозды тамырлардың себептері, олар патологияның басталуын және дамуын ғана емес, сонымен бірге қант диабетінің ағымын нашарлатуы мүмкін:
- төменгі аяғының тым әлсіз немесе өте күшті тонусы, жарақат,
- тұқым қуалайтын фактор, артық салмақ, семіздік,
- бүйрек, жүрек, қан тамырлары патологиясы,
- гормоналды бұзылулар (жыныстық жетілу, жүктілік, дәрі-дәрмектер, менопауза),
- тым тар киім, синтетикалық іш киімдер, биік өкшелі аяқ киімдер,
- алкоголь мен темекі шегуді теріс пайдалану
- қанның ұюын жоғарылататын дәрілер,
- дегидратация, созылмалы іш қату,
- аяқ-қолдарға шамадан тыс физикалық күш салу,
- ауыр қан жоғалту, табиғи қанның жоғары коагуляциясы,
- жылу процедуралары, ыстық ауа райы,
- теңгерімсіз тамақтану, талшықтың жетіспеушілігі, Е, С, Р витаминдерінің тапшылығы.
Патологияның локализациясына негізделген қант диабетіндегі варикозды тамырлардың түрлері:
- Үстірт. Бұл тері астына жақын тамырларға әсер етеді.
- Терең. Бұл қаңқаға жақын орналасқан тамырларға әсер етеді.
Курс және кезеңдер
Қант диабетіндегі варикозды тамырлардың даму механизмі:
Веноздық клапандардың әлсіреуі төменгі аяқтардағы қанның тоқырауына әкеледі.
- ішкі веноздық каналдың икемділігін жоғалту немесе төмендету,
- аяқтарда қанның жинақталуы,
- веноздық клапанның әлсіреуі,
- қан ағынын бұзу,
- тамырлардың қабырғаларын созу,
- веноздық бұлшықеттердің әлсіреуі.
Қант диабетіндегі варикозды веналардың 3 кезеңі бар:
- Өтемақы. Кішкентай косметикалық ақаулар мен кішігірім көріністер пайда болады, олар көбінесе маңызды емес және шаршауға байланысты болады.
- Субкомпенсация. Ол ауыр қолайсыздықты және қолайсыздықты тудыратын ерекше белгілермен сипатталады.
- Декомпенсация. Көрінетін клиникалық көріністен басқа, ол денсаулыққа ауыр зиян келтіретін және көптеген қатар жүретін аурулардың дамуына ықпал ететін, мүгедектікке және өлімге әкелетін ауыр асқынулармен көрінеді.
Ол қалай көрінеді?
Қант диабеті бар науқастардағы варикозды веналардың симптоматологиясы бұл аурумен ауырмайтын адамдардан ерекшеленбейді.
Симптомдар әртүрлі жиілікте және қарқындылықта көрінетін аурудың ауырлығына және дәрежесіне байланысты. Варикозды тамырлардың негізгі белгілері кестеде келтірілген:
Варикозды тамырлар | Манифестациялар |
1, 2 кезең | Аяқтардағы әлсіздік, әлсіздік, ыңғайсыздық |
Аяқтардың ісінуі, кешке қарай анық байқалады | |
Зақымдану кезіндегі веноздық желі негізінен жамбас пен аяқтарда көрінеді | |
Конвульсивті реакциялар көбінесе түнде бұзау бұлшықеттерінде болады | |
Ауырлық, шаршау, толу сезімі, аяқтардағы ауырсыну | |
3, 4 кезең | Күннің уақытына қарамастан, аяқтың қатты ісінуі |
Деформация, кеңейту, тамырлардың кеңеюі көзге көрінеді, әсіресе аяқтар мен аяқтар аймағында | |
Төменгі аяқтарда паук тамырларының пайда болуы | |
Терінің құрғауы және қараюы, жас дақтарының пайда болуы | |
Дененің ауырсынуы, ауыруы, тіпті кішкентай болуы мүмкін, әртүрлі қарқындылықтағы аяқтардағы жару, жану, қышу немесе ауырсыну |
Қант диабеті варикозды тамырлардың әртүрлі асқынуларын тудыруы мүмкін, мысалы:
Қант диабеті тромбоэмболиямен асқынуы мүмкін.
- тері астынан қан кету,
- инфекцияны бекіту
- түйіннің қалыптасуы
- қан кету
- ауыр веналық жеткіліксіздік
- емделмейтін трофикалық жаралар,
- тромбофлебит
- тамырлардың қабырғаларының қабынуы,
- тіндік некроз
- тромбоэмболизм,
- аяқтардағы қанмен қамтамасыз етуді толық тоқтату,
- әртүрлі дерматит, экзема,
- өлім нәтижесі.
Қант диабетіндегі кеңейтілген тамырларды диагностикалау әдістері
Қант диабетінде қатар жүретін асқынулардың пайда болуы мен дамуын жіберіп алмау үшін жаңа белгілердің пайда болуына назар аудару керек. Варикозды веналарды уақтылы диагноз қою және алдын-алу шараларын сақтау кезінде варикозды тамырлар толығымен емделеді және ыңғайсыздық туғызбайды. Диагноз қою үшін сіз мамандандырылған мамандардың бірімен хабарласуыңыз керек:
Диагнозды растау үшін дәрігер келесі зерттеулерді жүргізеді:
- медициналық тарихы
- визуалды тексеру
- физикалық тексеру
- флебография
- зертханалық зерттеулер қан мен зәрді (жалпы, биохимиялық),
- ультрадыбыстық диагностика.
Патологиялық емдеу
Ауру тамырларды әртүрлі препараттармен емдеуге болады.
Қант диабетіндегі варикозды тамырларға кешенді терапия қажет.
Қажет болса, қант диабетін дәрі-дәрмекпен емдеу, белгілі бір диетаны ұстану, терапиялық жаттығуларға қатысу қажет. Негізгі аурудан айырмашылығы, варикозды тамырларды толығымен жоюға болады.
Ол үшін әртүрлі әдістер қолданылады, таңдау аурудың ауырлығына байланысты, мысалы:
- дәрі-дәрмектер
- хирургиялық әдістер
- балама нұсқалар.
Классикалық терапия
Ең танымал дәрілер - жақпа, гельдер, кремдер түрінде қол жетімді жергілікті қолдану. Олардың тиімділігін арттыру үшін ауызша дәрі-дәрмектер таблеткалар мен тұнбалар түрінде, сондай-ақ арнайы қысу іш киімдерінде қолданылады. Көбінесе дәрігерлер осындай құралдарды тағайындайды:
Радикалды жолдар
Сіз лазерлік коагуляциядан проблемадан арылуға болады.
Ерекше ауыр жағдайларда варикозды жою үшін дәрігерлер хирургиялық емдеу әдістеріне жүгінеді, оған мыналар кіреді:
- флебэктомия
- радио жиілікті абляция,
- жедел жою
- лазерлік коагуляция
- веноэкстракция
- склерооблитерация.
Профилактикалық ұсыныстар
Қант диабетімен ауыратын адамдарда варикозды тамырлардың қаупі жоғары. Бұл аурудың дамуын болдырмау үшін, сонымен қатар патологияның алғашқы белгілері пайда болған кезде оның шиеленісуіне жол бермеу үшін профилактикалық әдістерді қолдану керек. Тамырларды ұстап тұру үшін сізге арнайы іш киім кию керек, жоғары каблуки, тығыз киім және синтетикалық іш киім киюге болмайды.
Тамақтануға ерекше назар аудару керек, витаминдер мен минералдар, талшықтар және басқа да пайдалы микроэлементтерді жеткілікті мөлшерде жеу керек.
Арнайы гимнастикамен айналысу, йога жасау, бір позада тұрмау, мезгіл-мезгіл жылынып, көбірек серуендеу, жаман әдеттерден бас тарту маңызды.
Ұйқы кезінде аяғыңызды кішігірім төбеге қойып, үстел үстінде жұмыс жасай отырып, бір аяғыңызды екіншісіне қоймаңыз. Бұл тамыр ішілік қан ағымын жақсартуға, тамырлардың веноздық кеңеюінің дамуын немесе шиеленісін болдырмауға көмектеседі.
Варикозды тамырлар - қант диабетін қалай емдеу керек
Варикозды тамырлар, бұл күндері өте жиі кездесетін аурулардың бірі. Ол қант диабетімен ауырмайды.
Көбінесе төменгі аяқтың варикозды тамырлары әсер етеді, бұл әсіресе қант диабеті үшін қауіпті. Аяқтар диабеттің 2 типіне шалдыққан негізгі «мақсаттардың бірі».
Варикозды веналарға уақытында диагноз қою және қажетті емді жүргізу өте маңызды. Белгіленген варикозды тамырлардан туындауы мүмкін проблемаларды азайту үшін алдын-алу шараларын қабылдау қажет, олар туралы осы мақалада біраз уақыттан кейін айтылатын болады.
Статистикаға сәйкес Ресей Федерациясында шамамен 30 миллион адам төменгі аяқтың варикозды тамырларымен ауырады. Негізінен бұл ауру әйелдерге әсер етеді. Өкінішке орай, төменгі аяқтың варикозды тамырлары «жасаруда». Бұл аурудың бастапқы кезеңдері немесе белгілері 10-12 жас аралығындағы пациенттердің шамамен 10% -ында байқалады.
Қант диабетіндегі варикозды тамырлар
Қант диабетімен, тамырлармен және тамырлармен ауыратындардың алғашқыларының бірі, егер сіз қанттың өтелу режимін сақтамасаңыз, бастапқы кезеңде де аурудың дамуын елемеу немесе елемеу өте қарапайым.
Варикозды тамырлар егер сіз уақтылы емделмесеңіз және болашақта алдын-алу шараларын қолданбасаңыз, қант диабетінің асқынуларының санатына жатқызуға болады, оның ішінде өте ауыр проблемаларға әкелуі мүмкін.
Варикозды тамырлардың алғашқы белгілерін анықтағаннан кейін өзін-өзі емдеуге кеңес берілмейді. Эндокринологпен және флебологпен - тамырлы хирургпен байланысу қажет. Диагностика мен анализден кейін науқасқа ең қолайлы емдеу түрі тағайындалады.
Веналардың функционалдығы - олар біздің ағзамызда қалай жұмыс істейді?
Біздің тамырларымыз маңызды міндет атқарады: аяқ-қолдарымыз бен денеміздің әртүрлі мүшелерінен алынған қан жүрекке қайта оралады.
Веналардың ішкі қабаты - бұл тегіс туннель, ол арқылы қан айналады. Қан ұйығышының пайда болуы оның қаншалықты тегіс болуына байланысты.
Ортаңғы қабатта қарқынды жаттығулар кезінде тамырлардың диаметрін өзгертуге жауап беретін бұлшықеттер орналасқан. Егер біз кез-келген жұмыс немесе жаттығу жасасақ, аяқ-қолдарға ауыртпалық түсірсек, тамырлардың бұлшықеттері тезірек жұмыс істейді, бұл олардың жиырылуына әкеледі. Бұл жағдайда қан айналымы жоғарылайды.
Демалу кезінде тамырлардың бұлшықеттері босаңсыған күйде болады, нәтижесінде олар қанға толып, кеңейеді.
Варикозды веналардың механикасы
Варикозды тамырлар ішкі каналдың серпімділігін жоғалту және веноздық бұлшықеттердің әлсіреуімен пайда болады. Олардағы қан тоқырап қалады, тамырлар ұзақ уақыт созылған күйде болады. Қанның ағып кетуінің бұзылуы бар.
Қант диабетіндегі варикозды веналардың белгілері бұл ауруға шалдықпағандар үшін жиі кездеседі. Аяқтарда ауырлық бар, әсіресе таңертең немесе күндіз. Төменгі аяқтарда ісіну байқалады, тамырлардың торлары пайда болады. Кейбір жағдайларда ауру дамып, бұзаудың ауыруы және түнгі құрысулар пайда болған кезде, тамырлардың шығуы байқалады.
Варикозды веналардың даму сатысын дәл анықтау үшін тамырлы хирург визуалды тексеруді жүргізеді, ультрадыбыстық зерттеу (ультрадыбыстық), флебография тағайындалады.
Қант диабетімен варикозды тамырлар инфекцияның көзі бола алады. Бұл жағдайда емдеу, егер қант диабетімен ауыратын болса, иммунитет төмендейді және гликемияның жоғарылау кезеңдері болады, уақыт, күш пен ақша көп уақытты талап етеді.
Егер сіз дәрігермен уақытында кеңес алмасаңыз, аурудың өршуі мүмкін. Тамырлар қалыңдайды, оралып, оларда варикс деп аталатын түйіндер пайда болады.
Қант диабетіндегі варикозды тамырларды қалай емдеуге болады?
Қазіргі медициналық тәжірибеде бірнеше жолдар бар варикозды емдеу.
Варикозды тамырларды хирургиялық емдеу:
1. Веноэкстракция. Оны жасаған кезде тамырдың зардап шеккен бөлімі толығымен алынып тасталады.
2. Флебэктомия. Сондай-ақ, бұл тамырлардың зақымдалған аймақтарын жоюдың хирургиялық әдісін қамтиды.
1. Склерозды терапия.
2. Веналардың лазерлік коагуляциясы.
3. Радиожиіліктің абляциясы.
Варикозды веналардың алдын алу шаралары
Егер бұл ауру пайда болса, варикозды тамырлардың дамуына жол бермеу үшін алдын-алуға жеткілікті көңіл бөлу керек. Ұсыныстар өте қарапайым және оларды кез-келген адам қолдана алады.
1. Ұйқы кезінде аяқтарыңыздың денеңізден сәл жоғары тұрғанына көз жеткізіңіз. Осылайша, аяқ-қолдардан қан ағып кетеді. Веналарды ұстап тұру үшін серпімді тізе буындарын сатып алу және пайдалану қажет.
3. Егер сізде тыныш жұмыс болса, сағатына кемінде бір рет аяқ-қолыңызды аздап жылытып, өзін-өзі массаж жасаңыз. Егер сіз бір жерде ұзақ тұруыңыз керек болса, аяқтарыңыздың бұлшықеттерін босаңсытуға тырысыңыз.
4. Бір жерде, бір орында тұралап қалмауға тырысып, жиі қозғалуға тырысыңыз. Денеңізге жамбас пен бөксеңізді киетін киімнен аулақ болыңыз. 6. Мүмкіндігінше өте қарапайым жаттығу жасау ұсынылады: жатып немесе жатқанда аяғыңызды көтеріңіз. Осылайша, сіз қанның аяқ-қолдардан ағып кетуіне ықпал етесіз, қан айналымын жақсарасыз. ? Аяқтарды кесіп алмаңыз, аяқтың басқа аяғындағы немесе үстелдің астындағы аяқтар тамыр ішілік қан ағымын нашарлататын кезде.
8. Диетадан алкогольді азайтыңыз немесе алып тастаңыз.