Қандағы триглицеридтер мен холестериннің жоғарылауы дұрыс тамақтанбауды немесе эндогенді майлардың шамадан тыс синтезін көрсетеді, олардың себептері метаболикалық бұзылулар, сонымен қатар қатар жүретін патологияның дамуы. Липидтердің спектрін зерттеу үшін қан анализін тапсыру арқылы сіз май алмасуының бұзылуын анықтай аласыз. Емдеу диетаны, белсенді өмір салтын және эндогендік синтез бен ішекте майлардың сіңуін азайтуға көмектесетін дәрілерді қамтиды.
Холестерин - қандағы липопротеин және оның қалыпты мәні жынысына және жасына байланысты өзгереді, бірақ орташа есеппен 3-тен 5,9 ммоль / литрге дейін. Алайда, осы заттың негізгі фракцияларының қатынасы денсаулық жағдайына және асқынудың пайда болу ықтималдығына әсер етеді. Жалпы холестериннің қалыпты көрсеткіштері мен дислипидемия болған кезде қан тамырларында атеросклеротикалық өзгерістер болуы мүмкін. Тығыздығы төмен липопротеидтер атеросклероздың дамуына ықпал етеді, сондықтан олардың қандағы концентрациясы 3,5 бірліктен аспауы керек. HDL майдың бүкіл денеде қалыпты тасымалдануын қамтамасыз етеді, қауіп - олардың мөлшерінің азаюы, әдетте кемінде 0,8 ммоль / литр. Қандағы триглицеридтердің деңгейі 1,7 ден 2,25 бірлікке дейін. Концентрацияны адамның тамақтануы анықтайды. Егжей-тегжейлі зерттеулерді Ph.D. Щербакова атындағы Ресей мемлекеттік медицина университетінен (Мәскеу) (https://www.lvrach.ru/1999/07/4527961/).
Бұл заттар күрделі құрылымға ие. Олардың құрамы құрамында суда ерімейтін қышқыл түрінде майлы заттар бар. Триглицеридтер құрамында трихидрик спиртінің қосылыстары да бар. Бұл заттардың құндылығы ағзаны энергиямен қамтамасыз етуде, майдың тұндыруында жатыр. Сонымен қатар олар барлық жасушалардың мембраналарының бөлігі болып табылады.
Тамақтану және тамақтану және биотехнология федералды мемлекеттік бюджеттік институтының профессоры, м.ғ.д. А. В. Погожеваның сараптамалық пікіріне сәйкес, холестерин көптеген алмастырылмайтын функцияларды орындайды:
Ауру жоғары холестерин фонында дамиды.
Холестерин ағзада бауыр, бүйрек, ішек және бүйрек үсті бездерінің жасушалары арқылы синтезделеді. Бұл заттың экзогендік формасы жануарлардың тамақтарынан болады. Қанда оның артық мөлшері болған кезде ол LDL - төмен тығыздықты липопротеиндермен байланысады және атеросклерозға әкелетін ішкі тамыр қабырғасына түседі. HDL холестерин - жаман холестеринді кетіруге жауап беретін қосылыс.
Триглицеридтер мен холестерин деңгейі нақты көрсеткіштерге мүмкіндігінше жақын болуы үшін, зерттеуден бір күн бұрын майлы, қуырылған, ысталған тағамдарды диетадан шығару керек. Анализден бір күн бұрын алкоголь мен никотиннен бас тарту керек, ауыр физикалық жұмыс жасамау керек. Нәтижеге әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату немесе дәрігерге айту ұсынылады. Венадан қан алу таңертең аш қарынға жасалады. Материал стерильді түтікке салынып, зертханаға сараптамаға жіберіледі.
Жалған көтерілген триглицеридтер мен холестерин мұндай жағдайларда пайда болуы мүмкін:
Консервативті емдеу
Төмендету үшін есірткінің келесі топтарын қолданыңыз:
- Статиндер - Аторвастатин, Росувастатин, Симвастатин. Холестерин синтезінің негізгі ферментіне әсер етеді, оның қанда шығарылуына кедергі келтіреді. Қаражат кешке қолданылады, өйткені бұл реакциялар тек түнде болады.
- Фибраттар - Гемфиброзол, Фенофибрат. Өндірісті тежеу арқылы қандағы триглицеридтер деңгейін төмендетіңіз.
- Өт қышқылдарының ізбасарлары - «Холестерин», «Холестерин». Артық холестеринді асқазан-ішек жолымен жоюды жеделдетіңіз.
- Никотин қышқылына арналған препараттар - «Кокарнит», «Цитофлавин». Жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің синтезін ынталандырыңыз, LDL өндірісін төмендетіңіз.
Егер индикаторлар деңгейі төмендетілсе, осы жағдайдың пайда болуында этиологиялық факторға әсер ететін дәрілер қолданылады - антибиотиктер, транквилизаторлар, ферменттер, гепатопротекторлар.
Халықтық емдеу
Зат алмасуды қалыпқа келтіру үшін зығыр тұқымдары қолданылады. Олар артық майлы компоненттерді кетіруге, асқазан-ішек жолдарын тазартуға және метаболизмді қалыпқа келтіруге көмектеседі. Оларды ұнтақ түрінде сатып алуға немесе кофе тартқышта ұнтақтауға болады. Зығыр тамақ, сүтке немесе суға қосылады. Қабылдау курсы - 3 ай. Бір күн ішінде 1 шай қасық ұнтақ ұсынылады.
Одуванчик тамыры метаболизмді қалыпқа келтіруге оң әсер етеді, зиянды заттардың деңгейін төмендетеді. Олар ұнтаққа ұсақталып, 1 шай қасықтан алынады. Күніне 3 рет 6 ай тамақтанудан 30 минут бұрын. Тиімді халықтық құрал - прополис. Шешімді дайындау үшін сізге 4% прополистің 10 тамшысы және 30 мл су қажет. Қоспаны күніне үш рет тамақтанудан жарты сағат бұрын ішу керек. Терапия курсы - 4 ай.
Триглицеридтер дегеніміз не. Олардың функциялары
Глюкоза организмдегі негізгі энергия көзі болып табылатыны жасырын емес. Бұл дененің барлық жасушаларының қалыпты жұмыс істеуін қамтамасыз ету үшін өте маңызды. Күндізгі уақытта глюкозадағы жасушаларға қажеттілік әртүрлі, ол психикалық және физикалық стресстен айтарлықтай артады және ұйқы кезінде азаяды.
Айта кету керек, тіндердің энергияға деген қажеттілігі көбінесе тамақ қабылдаумен сәйкес келе бермейді, осыған байланысты организмде әрдайым глюкозаның «стратегиялық резервтері» болуы керек, олар қажет болған жағдайда пайдаланылады.
Денедегі глюкозаның негізгі сақтау орны болып жасушалар табылады:
Бауыр мен бұлшықет жасушаларында глюкоза гликоген түрінде сақталады. Сондай-ақ, глюкоза май тінінің клеткаларына түседі, онда липогенезден кейін ол глицеринге айналады, ол резервтің бөлігі болып табылады, майлардың резервтік формасы - триглицеридтер.
Гликоген қоймаларының сарқылуымен (қысқа мерзімді глюкоза қоймасы) триглицеридтердің ыдырауы арқылы тіндерге энергия беріледі.
Яғни, әдетте триглицеридтер глюкозаны ұзақ уақыт сақтау үшін маңызды энергетикалық функцияны қамтамасыз етеді.
Липогенез процесі, яғни глюкозадан триглицеридтердің түзілуі инсулин бақылауындағы адипоциттерде (май тінінің жасушаларында) жүреді. Бұл қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге және өз кезегінде денеде оның «стратегиялық қамтамасыз етілуін» құруға мүмкіндік береді.
Қандағы холестерин мен триглицеридтерді сынау
Энергетикалық функциядан басқа, триглицеридтер холестеринмен және басқа липидтермен бірге жасуша мембраналарының құрамына енеді.
Яғни, сау адамда холестерин мен триглицеридтер маңызды қызмет атқарады және дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет. Алайда, липидтер алмасуы бұзылған жағдайда, қандағы холестерин мен триглицеридтердің көбеюі атеросклероздың пайда болуына, ИГД дамуына, МИ (миокард инфарктісі), NMC (цереброваскулярлық апат) және т.б.
Сондықтан липидтердің деңгейін бақылау үшін липидті профильге (липидті профиль) қан анализі тағайындалады. Талдау - бұл қандағы липидтердің деңгейін бағалауға мүмкіндік беретін кешенді зерттеу. Осы зерттеуді қолдана отырып, липидтердің метаболизмі бұзылуының дәрежесі және ЖЖА ауруының даму қаупі анықталады. Сондай-ақ, липидті профиль липидті төмендететін дәрілермен емдеудің сапасы мен тиімділігін бағалауға мүмкіндік береді.
Қандағы триглицеридтердің деңгейіне қосымша, липидті профиль жалпы холестериннің, холестериннің, жоғары, төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің мәндерін көрсетеді, сонымен қатар атерогенді коэффициентті есептейді (ЖЖА ауруының даму қаупін көрсететін «жаман» және «жақсы» холестериннің қатынасы).
Неліктен триглицеридті талдау маңызды
Дені сау адамда глюкозаның ұзақ сақталатын дүкендері тұтынылады, бұл жасушаларды энергиямен қамтамасыз етеді. Алайда, физикалық белсенділіктің төмендігімен, метаболизмнің бұзылуымен және т.б., қандағы триглицеридтердің деңгейі айтарлықтай жоғарылайды, бұл қан тамырларының атеросклеротикалық зақымдалуына, жүректің ишемиялық ауруына, панкреатитке, миокард инфарктісіне және т.б.
Айта кету керек, қандағы триглицеридтерді талдау қант диабетінің ағымын бақылау үшін өте маңызды, өйткені қандағы қанттың айтарлықтай ауытқуы триглицеридтер мөлшерінің көбеюіне ықпал етеді.
Инсулиннің жетіспеушілігімен глюкоза тіндердің жасушаларына ене алмайды (ерекшелік - бауыр мен ми жасушалары). Нәтижесінде организмге энергияның басқа көзі - триглицеридтер қажет. Диабеттік кетоацидоз симптомдарының көпшілігі майлардың белсенді жұмылдырылуының нәтижесінде дамиды, соның салдарынан жасушалардың энергия қажеттіліктері сәйкес келеді.
Триглицеридтердің энергияға айналуының бірінші кезеңінде белсенді липолиз басталады - май қышқылдарының (FA) пайда болуымен майларды жағу.
ФА дененің барлық жасушаларына (миды қоспағанда) беріледі және энергияның негізгі көзі ретінде әрекет етеді. Екінші кезеңде жасушалардың митохондриясында ФА ацетил-КоА түзіліп, тотығудан өтеді. Содан кейін ацетил-КоА-ның артық болуы D-3-гидроксибутират пен ацетонға (кетон денелері) метаболизденетін ацетоацетат синтезіне ықпал етеді.
Жоғарыда аталған барлық триглицеридтер алмасуының өнімдері қалыпты метаболизмнен өтеді. Қант диабетінде (ДМ) кетоацидоздың дамуы кезінде олар қанда айтарлықтай мөлшерде жиналып, несеппен шығарыла бастайды. Сондай-ақ, ацетонның артық мөлшері өкпе арқылы жойылып, диабеттік (кетоацидозмен) ауада ацетонның классикалық иісі пайда болады.
Атеросклеротикалық бляшек - бұл холестериннің артериялық қабырғаға жиналуы. Алдымен бляшкалар жұмсақ болады (жыртық, жыртық және жаралы), бірақ кейінірек олар кальцийленіп, тұрақты болады және қанмен қамтамасыз етуді айтарлықтай бұзады. Алайда, тіпті борпылдақ бляшкалар үлкен қауіп төндіреді, өйткені олар тромбоэмболияға, инфарктқа, инсультқа және т.б. әкелетін ұсақ тамырлардың люменін бітеп тастауы мүмкін.
Атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуында триглицеридтер тікелей қатыспайды, алайда олардың жоғары деңгейі липидтердің теңгерімсіздігінің өсуіне ықпал етеді, семіздікке әкеледі және организмдегі метаболикалық процестерді бұзады. Мұның бәрі кешенді түрде атеросклероздың дамуына ықпал етеді.
Сондай-ақ, қандағы триглицеридтердің көбеюі оның қалыңдатылуына ықпал етеді, тромбоз қаупін арттырады. Төмен құндылығы жоғары липопротеидтер мен төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің төмен мәні бар жоғары триглицеридтердің ең қолайсыз үйлесімі.
Сонымен қатар, жоғары триглицеридтер өткір панкреатиттің қауіпті факторларының бірі болып табылады.
Қан анализіне көрсеткіштер
- подагра
- панкреатит
- Хабар алмасу
- инсульт
- метаболизм процестерінің тұқым қуалайтын патологиялары,
- SD
- метаболикалық синдром
- AH (артериялық гипертензия),
- атеросклероз,
- стенокардия
- Жүректің ишемиялық ауруы,
- маскүнемдік.
Тәуекел тобына:
- темекі шегушілер
- артық салмағы бар адамдар
- алкогольді асыра пайдаланушылар
- жануарлар майларын, фаст-фудтарды, майлы және қуырылған тағамдарды жақсы көретіндер,
- гипертониялық науқастар
- ауыр тұқым қуалайтын науқастар (инфаркт, инсульт, жақын туыстардағы жүректің ишемиялық ауруы),
- қант диабетімен ауыратын науқастар
- қырық бес жастан асқан ер адамдар және елу бес жастан асқан әйелдер,
- CVD патологиясы бар науқастар,
- отырықшы өмір салтын ұстанатын адамдар.
Көбею себептері
Триглицеридтердің және қандағы жалпы холестериннің жоғары деңгейі келесі факторларға байланысты:
- тұқым қуалайтын бейімділік
- кәрілік
- ер жынысы,
- кофеинді шамадан тыс қабылдау
- қант диабеті,
- гипертония
- тәуелділіктер
- керексіз тамақ жеу
- семіздік
- дәрі қабылдау
- гормоналды теңгерімсіздік,
- күйзеліс
- артық жұмыс немесе белсенді емес өмір салты,
- дұрыс ұйқының болмауы.
Холестерин мен триглицеридтердің бір бөлігі ағзаға сыртқы ортадан тағаммен бірге енеді, бірақ олар бауыр мен бүйрек сияқты ағзаларда көбірек синтезделеді. Сондықтан майлардың концентрациясын реттеу арасындағы бұзылған байланыс олардың көбеюіне және қауіпті асқынулардың дамуына әкеледі. Ферменттің жетіспеушілігі немесе бұл заттың май тінімен артық синтезделуі жоғары холестеринді тудыруы мүмкін. Триглицеридтердің көбеюі тағамнан майдың шамадан тыс түсуін білдіреді.
Қалай диагноз қойылған?
Триглицеридтер мен холестериннің жоғарылауын биохимиялық қан анализінің көмегімен анықтауға болады. Нақты диагноз қою үшін липопротеиндердің негізгі фракцияларының сандық арақатынасын анықтау ұсынылады. Бұл атеросклеротикалық тамырлы өзгерістердің диагнозы үшін маңызды. Контрасты ортаны алдын-ала енгізу арқылы ангиография және МРТ көмегімен бляшкалардың пайда болуына байланысты артериялық тарылуды анықтаңыз. Қант диабетін анықтау үшін қан тамырларының зақымдану қаупін туғызатын фактор ретінде қан глюкозасын ішу керек.
Annals of Internal Medicine журналында жарияланған зерттеулерге сәйкес, триглицеридтердің көп мөлшері бар ер адамдарда ЖЖА ауруының қаупі 4 есе артады.
Не істеу?
Егер триглицеридтердің деңгейі жоғарыласа, науқасқа өмір салтын өзгерту, стресстен және тәуелділіктен арылу, кофеден немесе күшті шайдан бас тарту, көбірек қозғалу ұсынылады. Сондай-ақ диетаны өзгерту керек, өйткені майлы, қуырылған және ащы тағам ағзадағы липопротеиндердің құрамын арттырады. Дәрі-дәрмекпен емдеу холестерин мен липопротеиндердің эндогендік синтезін және олардың ішектен сіңуін төмендететін дәрілерді қабылдаудан тұрады. Сондай-ақ, тамыр қабырғасының күйін қалыпқа келтіретін және жарақат алу қаупін төмендететін заттар көрсетілген. Дәстүрлі емес емдеу әдістерін қолдану арқылы аурудың көріністерін азайтуға және науқастың жалпы жағдайын жақсартуға болады.
Терапиялық диета
Жоғары холестерин мен қандағы триглицеридтермен тамақтану адамға витаминдер мен минералдарға деген қажеттілікті қамтамасыз етуі керек. Кардиологтар мен диетологтар мұны талап етеді.Олар көкөністер мен жемістерде көп мөлшерде кездеседі, ет, балық және сүт өнімдерінің майсыз түрлері де пайдалы болады. Метаболизмнің бұзылуына, триглицеридтер мен қандағы липопротеидтердің көбеюіне ықпал ететін майлы, қуырылған, ащы және тәтті тағамдарды қолданудан бас тарту керек. Алкоголь мен кофеинді диетадан шығару керек.
Дәрі-дәрмектер
Эндогендік холестерин синтезін азайту үшін майлардың түзілуіне жауап беретін ферменттердің бөлінуін төмендететін статиндер мен фибраттар алынады. LDL мен HDL арасындағы тепе-теңдікті жоятын никотин қышқылы пайдалы болады. Атеросклеротикалық тамырлы зақымданулардың ықтимал асқынуларының дамуына жол бермейтін тромболитиктерді қолдану туралы да айтылған. Өт қышқылдарының секвестрлері ішекте май сіңуін азайтады, бұл қандағы триглицеридтердің төмендеуіне көмектеседі. Омега-3 құрамында көп мөлшерде пайдалы холестерин бар полиқанықпаған май қышқылдары бар препараттарды көрсету.
Липопротеидтер санының оқшауланған ұлғаюы метаболикалық бұзылуды немесе семіздік пен организмдегі липопротеиндердің синтезінің жоғарылауын білдіреді.
Балама емдеу
Дәрілік шөптердің инфузиясы мен отварын қолдану қандағы липопротеиндердің деңгейін төмендетуге көмектеседі. Жабайы раушан мен лимон бальзамынан жасалған отвар пайдалы, оны күніне 1 стакан ішеді. Үш ай бойы бос асқазанға бір шай қасықтан алынған алкогольге арналған бал қосылған сарымсақтың тұнбалары. Бұл рецепт бляшектердің қан тамырларын тазартады және триглицеридтер мен қандағы холестерин мөлшерін азайтады.
Бұл не?
Триглицеридтер (ТГ) - липидтер тобы, құрамында холестерин жоқ майлар. ТГ - қарапайым майлар. Мұндай қосылысты жасау үшін глицер спирті мен 3 май қышқылы қолданылады. Заттар дененің май тінінде жиналып, жасушалар үшін қуат резервін жасайды. ТГ-нің көп бөлігі май жасушаларында сақталған кезде, бұлшықет тінін уақытылы энергиямен қамтамасыз ету үшін қанда белгілі бір қосылыстар әрдайым болады. Зат жасуша қабырғаларынан ағып кете алмайды, сондықтан ол клеткаға еніп, құрамдас бөліктерге бөлінеді. Тамақтанғаннан кейін бірден қандағы заттардың концентрациясы бірнеше есе артады, содан кейін ол әдеттегі жағдайға келеді. Триглицеридтердің негізгі функциялары:
- бұлшықет тінін энергиямен қамтамасыз ету,
- ақуыздарды тасымалдау үшін холестеринді бекіту.
Ол қалай пайда болады?
Денеге кіру жолдары әртүрлі болуы мүмкін - сыртқы ортадан немесе ұлпалар мен мүшелердегі секреция арқылы. Дене тамақтану арқылы сырттан триглицеридтермен толықтырылады. Тамақты қорытқаннан кейін, өт заттарымен реакцияға байланысты TG май спирті мен қышқылдарға бөлініп, ішектегі шырышты тіннің жасушалары арқылы сіңеді. Жасушалардың ішінде триглицеридтер қайтадан түзіліп, лимфаға түседі, олар арқылы олар тағайындалған орындарға өтеді.
Көлік станциялары - май және ақуыздың үлкен қосылыстары - хломицрондар. Хиломикрондар бауырға қан арқылы түскеннен кейін, олар ыдырайды және энергия метаболизміне қатысатын және май тәрізді тіндерге резерв ретінде жиналады. Ішкі секреция жағдайында триглицеридтер бауыр, май жасушалары және тіндер арқылы шығарылады, олар ішек қабырғасын құрайды. Заттардың түзілуіне арналған материал - көмірсулар. Бір ұлпадан екіншісіне тасымалдау үшін VLDLP қолданылады - өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер.
Холестеринмен ұқсастықтар мен айырмашылықтар
Холестерин сияқты триглицеридтер - липидтер тобы. Майлы заттардың екі түрі де қалыпты мөлшерде жасушаларда энергия алмасуы мен тіршілікті қамтамасыз ету үшін қажет. Холестерин де, ТГ да ағза арқылы қан арқылы тасымалданады, сондықтан бұл сұйықтық талдау үшін дәрі ретінде қабылданады. Заманауи зерттеулер көрсеткендей, артық концентрациядағы екі қосылыс қан тамырларының қабырғаларына түсіп, жүрек-тамыр ауруларының пайда болу қаупін тудырады. ТГ мен холестериннің функциялары әртүрлі: бұрынғы денені энергиямен қамтамасыз етсе, холестерин жасуша қабырғалары мен гормондарын құруға қатысады.
Дене үшін триглицеридтердің нормасы
Қалыпты триглицеридтер әр түрлі жас санаттары үшін ерекшеленеді. Бала туғанда және бала кезінде (10 жасқа дейін) 0,3 - 20 ммоль / литр көрсеткіштері жеткілікті. Ең жоғары қалыпты көрсеткіш 65 жастан асқан адамдар тобына жатады, олардың саны 0,6-2,9 ммоль / литрге дейін артады. Қандағы триглицеридтер деңгейінің айырмашылығындағы маңызды фактор адамның жынысы болып табылады. Әйелдер үшін норма ер адамдарға қарағанда әрдайым төмен. Ерекшелік - бұл 10-15 жастағы қыздарға арналған сандар. Айта кету керек, барлық топтар үшін ТГ нормасы әр 5 жыл сайын өзгеріп отырады. Төменде триглицерид нормаларының соңғы кестесі келтірілген:
Әдетте, TG концентрациясын (сонымен қатар HDL және LDL) анықтау үшін дәрігер жалпы қан анализін жібереді. Мұндай зерттеуге семіздікпен ауыратын адамдар, диабетпен ауыратындар, жүрек-тамыр аурулары қаупі жоғары пациенттер үнемі қатысады. Талдауға дайындық әдеттегі диетаны бір ай бойы сақтауды және қан алу үшін кем дегенде 12 сағат бұрын тамақты толығымен қабылдамауды қамтиды. Тек газдалмаған суды ішуге рұқсат етіледі. Зерттеуден бір күн бұрын алкоголь мен содадан толықтай арылыңыз. Жанама әсер ретінде липидтердің концентрациясын өзгертетін препараттарды қабылдауға болмайды. Процедурадан бұрын сізге спортпен шұғылдану немесе физикалық белсенділікпен айналысу қажет емес.
ТГ төмендету үшін дәрігерлер салауатты өмір салтын ұстануды, алкогольді ішуді және темекі шегуді тоқтатуды ұсынады. Емдеуге арнайы диета және міндетті спорт түрлері кіреді. Триглицеридтердің концентрациясын төмендететін С дәрумені көмектеседі. Адам дәрі-дәрмекті таңдай алады немесе дәлелденген халықтық емдеу әдістерімен емделуге тырысады.
ТГ есірткісін төмендету үшін дәрі-дәрмектің 4 түрі қолданылады. Фибраттар - бұл сулы және липидті бөлшектерді тартуға бейім қышқылдар. Мұндай препараттар TG-ны қан арқылы тасымалдайтын молекулалардың өндірісін тежейді, сонымен қатар HDL мөлшерін арттырады. Ниациннің ұқсас әсер ету механизмі бар. Омега-3 қышқылдары қысқа уақыт ішінде триглицеридтерді төмендетеді. Балық майы капсулалары түрінде биологиялық қосымша ретінде сатылады. Статиндер қандағы «жаман» холестерин концентрациясына көбірек әсер етеді.