Балада реактивті панкреатит

Қабыну және жұқпалы аурулар сирек кезде ағзаның назарынан тыс қалады. Олардан кейін дәрігерлер реактивті панкреатитке жиі диагноз қояды. Балаларда бұл аурудың белгілері ас қорыту жүйесінің негізгі мүшесінің - ұйқы безінің зақымдануын көрсетеді. Алайда, іштің ыңғайсыздығы, ауырсыну және қышу әрдайым қабыну процесін көрсетпейді. Егер бала ауырсынуға шағымданып жатса, сіз дереу дәрігерге жүгінуіңіз керек. Өзін-өзі емдеу патологиялық процестің күрделенуіне әкелуі мүмкін.

Ауру туралы не білу керек?

Панкреатит - бұл ұйқы безінің кең таралған ауруларының бірі. Бұл ересектерде де, балаларда да болады. Клиникалық көрініс және патологиялық үрдістің сипаты оның формасын анықтайды - жедел немесе созылмалы. Бұл жағдай өте қауіпті. Егер сіз аурудың себебін жою үшін уақтылы шаралар қолданбасаңыз, өмір бойы қатаң диетаны ұстануға тура келеді.

Балада реактивті панкреатит аурудың негізгі формасынан біршама ерекшеленеді. Оның дамуы ұйқы безінің қабынуынан басталады. Нәтижесінде дененің жұмысы бұзылып, оған тағайындалған функциялар толық көлемде орындалмайды. Азық-түліктің бөлінуіне қатысатын ферменттер қабынған каналдардан өте алмайды. Олар ұйқы безінде қалады да, іштегіден оны сіңіре бастайды.

Қабыну процесінің себептері

Жақында балалардағы реактивті панкреатит диагнозы жиі жоғарылайды. Дәрігерлер бұл үрдісті халықтың талғамының өзгеруімен түсіндіреді. Қазіргі кезде баланың тамақтану рационында негізінен құрамында консерванттар, бояғыштар мен хош иістер бар өнімдер бар. Бұл заттар ұйқы безінің жұмысына теріс әсер етеді. Олар ағзаның өзекшелерінің спазмын тудырады, нәтижесінде ферменттер ас қорыту жолына енбейді. Қабыну процесі біртіндеп дамиды.

Балада реактивті панкреатит соңғы инфекцияларға байланысты пайда болуы мүмкін. Мысалы, жедел респираторлы вирустық инфекциялар немесе жедел респираторлық инфекциялар көбінесе патологиялық процестің қоздырғышы ретінде әрекет етеді. Аурудың тағы бір себебі - антибиотикалық терапия. Емдеуде «Метронидазол» немесе «Фуросемид» қолдану аурудың даму қаупін арттырады.

Сирек жағдайларда реактивті панкреатит туа біткен ұйқы безінің аурулары аясында дамиды. Оларға лактазаның жетіспеушілігі, цистикалық фиброз, он екі елі ішектің өтуінің бұзылуы жатады. Мұндай науқастар ерте жастан бастап денсаулыққа қатысты мәселелерді біледі, сондықтан олар арнайы диетаны ұстанады және дәрі-дәрмек қабылдайды. Ұйқы безінің қабыну ықтималдығы шамалы, бірақ әлі де бар.

Аурудың алғашқы көріністері

Балалардағы реактивті панкреатиттің белгілері ересектердегі аурудың белгілерінен іс жүзінде ешқандай айырмашылығы жоқ. Патологиялық процестің дамуы эпигастрий аймағында қатты ауырсынумен бірге жүреді. Клиникалық көрініс жүрек айнуымен, нәжіспен толықтырылған. Диареяның шабуылдары іш қатуға жол ашады. Диарея кезінде нәжіс сұйық, ал нәжіс жарқыраған жабынмен жабылған. Балалар жиі ауыздың құрғауына, қатты шөлдеуге шағымданады. Тәбет нашарлайды, ал кейбір балалар мүлдем тамақтанудан бас тартады.

Ауру көбінесе жалпы бұзылыстың белгілерімен бірге жүреді. Бала летаргиялық және летаргиялық болып қалады, болып жатқан барлық нәрсеге қызығушылықты жоғалтады. Ол үнемі ұйықтағысы келеді, ал жоғары температура оған әдеттегі нәрселерді жасауға мүмкіндік бермейді.

Ауру белгілерінің ауырлығы науқастың жасына байланысты. Бала неғұрлым үлкен болса, аурудың белгілері соғұрлым күшті болады. Жаңа туылған нәрестелерде іштің ауыруы көңіл-күйдің жоғарылауымен және қозғалыс белсенділігінің жоғарылауымен көрінеді. Жас балалардағы реактивті панкреатит, сонымен қатар, кіндік аймағында қатты қолайсыздықпен бірге жүреді. Алайда олар ауырсынудың нақты орнын көрсете алмайды. Егде жастағы балалар әдетте қатты жүрек айну мен құсуға шағымданады. Барлық осы белгілер жедел медициналық көмекке негіз бола алады.

Панкреатиттің шабуылына алғашқы көмек

Реактивті панкреатит белгілері пайда болған кезде сіз дереу медициналық қызметкерлер тобын шақыруыңыз керек. Көмек келгенге дейін, баланың толық тыныштығын қамтамасыз ету үшін баланы диванға немесе төсекке мұқият қою керек. Іштің ішіне салқын жылыту төсемін қоюға болады. Науқасқа анальгетиктерді немесе басқа дәрі-дәрмектерді беру ұсынылмайды, өйткені олар жалпы клиникалық көріністі майлауы мүмкін. Симптомдары ата-аналары жиі қабылдамайтын балалардағы реактивті панкреатит - бұл өтпелі ауру. Сондықтан оның емделуіне барлық байыптылық пен жауапкершілікпен қарау керек.

Диагностикалық әдістер

Ауруды емдеуді бастамас бұрын, жас науқас толық медициналық тексеруден өтуі керек.

1. Ақ қан клеткаларын санау үшін толық қан есептеу қажет. Панкреатит кезінде бұл элементтердің саны артады.
2. Құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбысы бездегі тығыздалуды, сондай-ақ ағзадағы басқа патологиялық өзгерістерді көрсетеді.
3. Биохимиялық қан анализі ұйқы безі шығаратын ферменттер деңгейін бағалауға мүмкіндік береді.
4. Гастроскопияның көмегімен дәрігер зертханалық жағдайда цитологиялық зерттеу үшін материал ала алады.

Егер тесттер балада реактивті панкреатитті растайтын болса, ауруды емдеу дереу басталады.

Терапияның негізгі принциптері

Ұйқы безінің қабынуын емдеу үшін кешенді тәсіл қажет. Ол әдетте дәрі-дәрмектерді және қатаң диетаны қамтиды. Емдеуге арналған нақты дәрі-дәрмектерді таңдау науқастың жағдайына және оның денесінің сипаттамаларына байланысты. Науқасты ауруханаға жатқызу керек. Алғашқы бірнеше күн ішінде ол толық тынығуды қамтамасыз етуі керек. Аурудың күшею кезеңіндегі стационарлық режим балалардағы реактивті панкреатит үшін мәзір қандай болуы керек деп алаңдамауға мүмкіндік береді.

Ата-аналар дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау керек, өйткені ол баланың тезірек сауығып кетуін қалайды. Көптеген адамдар ойлағандай, барлық диеталық шектеулерді дәрігердің ойынан шығаруға болмайды. Егер кішкентай пациентте реактивті панкреатиттің шабуылы болса, оның белгілері байқалады, қатаң диета терапияның ажырамас бөлігі болып табылады. Әйтпесе, рецидив болуы мүмкін.

Ұйқы безінің қабынуына арналған диета

Реактивті панкреатит диагнозымен диетада нені өзгерту керек? Баланың диетасы ұят болмауы керек. Ол мұны әдеттегі өмір салтының бір бөлігі ретінде қарастыруы керек, өйткені негізгі шектеулер тек зиянды өнімдерге қолданылады. Бұл тізімге майлы және ащы тағамдар, ысталған ет және фаст-фуд кіреді. Сондай-ақ, шоколадты, какао мен шоғырланған шырындарды қоспау ұсынылады. Қалған диеталық ережелер төменде келтірілген.

1. Ұйқы безін функционалды демалыспен қамтамасыз ету қажет. Ең алдымен, барлық тітіркендіргіштерді кішкентай пациенттің диетасынан шығару керек. Пісірілген немесе буға пісірілген тағамдарды бөлме температурасында ұсақтау керек.
2. Диетаның энергиясы мен тағамдық құндылығын сақтау туралы қамқорлық қажет. Баланы тек ақуыздық тамақпен тамақтандырудың қажеті жоқ. Диета мүмкіндігінше әртүрлі болуы керек, сонымен қатар көмірсулар бар тағамдарды да қамтуы керек.
3. Сіз кішкене бөліктерде тамақтануыңыз керек, бірақ жиі. Бөлшек тамақтану принциптерін еске түсіру ұсынылады. Тамақтану арасындағы интервал төрт сағаттан аспауы керек.

Аурудың жаңа өршуінің алдын алу үшін сіз диетаны үнемі қадағалап отыруыңыз керек. Тамақ өнімдеріне қатысты кез-келген тәжірибе жаңа шабуылға және дәрі қабылдау қажеттілігіне әкелуі мүмкін.

Реактивті панкреатит үшін тамақтану қандай болуы керек?

Қабыну белгілері бар балалар ең алдымен аштық диетасына орналастырылады. Екі күн бойы пациенттерге қарапайым минералды су ішуге рұқсат етіледі. Емдеудің үшінші күнінен бастап диета үйдегі крекермен және қантсыз шаймен, судағы сұлы майымен толықтырылады. Содан кейін сіз желе, сүт өнімдері, ескі ақ нан қосуға болады. Терапияның бесінші күнінде қарапайым көкөніс сорпаларына немесе картоп пюресіне рұқсат етіледі. Тағы бес күн өткен соң, оң динамика жағдайында пациенттер майсыз ет, бу котлеттерін жей алады. Жаңа піскен көкөністер мен жемістерді диетаға біртіндеп, ең жақсысы енгізу керек. Диетаның әр кезеңінде рұқсат етілген тағамдардың толық тізімін емдеуші дәрігер анықтауы керек.

Реактивті панкреатитті дәрі-дәрмектермен емдеу

Бұл ауруда есірткіні қолдану оның прогрессиясын тоқтатуға және белгілерді тоқтатуға мүмкіндік береді. Стандартты терапия курсына енгізілген барлық дәрі-дәрмектерді екі шартты топқа бөлуге болады:

1. Антиспазмодиктер. Бұл топқа «таза» дәрілер («Но-шпа») және ауырсынуды басатын дәрілер кіреді («Аналгин», «Парацетамол»).
2. Ферментативті заттар. Олардың әрекеті ас қорыту процесін жақсартуға бағытталған. Бұл топта препараттар екіге бөлінеді: ферменттер (Мезим, Панкреатин) және құрамында өт бар (Festal, Ferestal). Есірткіні теріс пайдаланудың қажеті жоқ, өйткені ағза мұндай жасанды көмекке үйренуі мүмкін. Екінші топтың препараттары жақсы терапиялық әсер береді, бірақ оларды қолдану холелитиаз бен гастриттің өршуіне қарсы.

Дәрі-дәрмектердің терапиялық әсерін күшейту үшін дәрігерлер қосымша антацидтерді қабылдауды ұсынады. Олар асқазанның қышқылдығын төмендетуге көмектеседі, осылайша дәрі-дәрмектердің пайдалы әсерін арттырады.

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу

Баладағы реактивті панкреатитті есірткіні қолданбай емдеу мүмкін емес. Алайда, белгілерді тоқтату үшін сіз халық дәрігерлерінің рецептілерінің көмегіне жүгіне аласыз. Терапия курсын бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.

Панкреатитті емдеудің танымал өнімдерінің бірі - корольдік желе. Балада балға аллергия болмаса ғана қолдануға болады. Терапия курсының ұзақтығы - 2-3 ай. Содан кейін бірнеше күн бойы қысқа үзіліс жасау керек. Корольдік желе қабылдауды күніне үш рет бір шай қасықтан ішу ұсынылады. Тәтті тамақты баяу ерітіп, оны толығымен жұтып қоймаған дұрыс.

Сіз сондай-ақ целандиннен үй квасын жасай аласыз. Оны дайындау үшін сізге 3 л сарысу қажет. Егер таба алмасаңыз, оны қарапайым суға ауыстыруға болады. Сұйықтықты ыдысқа құйып, шай қасық қаймақ пен қант қосыңыз. Дәке сөмкесіне жарты стакан чистотел шөпін құйып, құмыраға суға немесе сарысуға тастау керек. Екі апта ішінде күнделікті квас араластыру керек. Егер сіз берілген нұсқауларды нақты орындасаңыз, 10-шы күні сусын көбейе бастауы керек. Күніне үш рет бір ас қасықтан квас алыңыз.

Алдын алу шаралары

Ата-аналар әрқашан баласын реактивті панкреатиттің пайда болуына ықпал ететін факторлардан қорғайды. Сондықтан олар балаға аурудың ауырлығын түсіндіріп, арнайы диетаны ұстану қажеттілігі туралы айтуы керек.

Көптеген балалар - бұл тәтті тіс. Бұл ұйқы безіне қатты соққы беретін торттар мен кондитерлік заттар. Аурудың алдын алу шараларының бірі - тәттілерді тұтынуды шектеу. Оларды алмастырғыштың рөлі ең көп таралған бал болуы мүмкін. Алайда, бұл нәзіктікпен оны асыра алмау өте маңызды. Балаға аллергия болмаса, осы өнімнің екі ас қасық жеткілікті. Тағы бір маңызды ереже - шамадан тыс тамақтанбау. Бала үстелден тұрып, аздап аштық сезінуі керек.

Аурудың алдын алудың тағы бір тәсілі - инфекциялық және қабыну патологияларын, асқазан-ішек ауруларын дер кезінде емдеу. Мұндай проблемалар аясында балада реактивті панкреатит жиі дамиды. Тек құзыретті терапия арқылы ұйқы безінің өздігінен жойылуын болдырмауға болады. Айта кету керек, емдеуге арналған кез-келген дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындауы керек. Дәрілік заттарды өздігінен таңдауға қатаң тыйым салынады.

Жинақтау

Симптомдары мен емі осы мақалада сипатталған балалардағы реактивті панкреатит қауіпті жағдай болып саналады. Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде жедел көмекке жүгіну керек. Патологияны елемеу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Олардың ішінде ұйқы безінің өздігінен жойылуы ең қауіпті. Болашақта дәрігерге уақтылы келмегендіктен, балада қант диабеті дамуы мүмкін.

Реактивті панкреатит дегеніміз не?

Балада реактивті дамып келе жатқан панкреатиттің не екенін түсіну үшін оның пайда болу себептерін түсіну керек. Балалардың толықтай өзгермеген ағзасы иммундық жүйенің әлсіздігіне ие, сондықтан ол вирустық және жұқпалы ауруларға, мысалы, жедел респираторлы вирустық инфекциялар, жедел респираторлық инфекциялар, тонзиллит және ішек қабынуы сияқты ауруларға шалдығады. Осы аурулардың ішінде олар тудыратын жанама процестерге ерекше рөл беріледі. Шынында да, жас кезінде дамып келе жатқан жанама процестер бүкіл асқазан-ішек жолдары ауруларының дамуын алып жүреді. Балалардағы реактивті панкреатит дегеніміз не?

Аурудың инфекциялық компонентіне қосымша реактивті даму формасы бар панкреатитке тамақтанбау және уланудың жедел шабуылы себеп болады. Ұйқы безі мен ас қорытуға тітіркендіргіш әсер ететін бұл факторлар ұйқы безі шырынын шығаратын жолдарда қабынуды тудырады, бұл он екі елі ішекке ферменттер мен ас қорыту шырынын жеткізу арнасын ішінара немесе толықтай бітеп тастайды. Түтіктерде жиналып ұйқы безінің ішкі қысымы пайда болады, ол безге қарай бағытын өзгертеді және белсенді болады. Қан тамырлары, мүшелер, дәнекер тіндердің қабырғаларын коррозиялау басталады.

Баланың иммундық жүйесі әлсіреген қабыну ошақтары жаңа мүшелерге, қан тамырларына әсер ете бастайды. Алынған патология үшін терапия болмаған жағдайда, онкологиялық ауруларды одан әрі дамыта түсетін перитониттің пайда болуы, ұлпалар мен ағзалардың некрозы болуы мүмкін.

Реактивті панкреатитті емдеуде өткір панкреатиялық қабынуды емдеудегідей қалпына келтірудің жалпы схемасы қолданылады.

Терапия негізгі қызмет түрлерін қамтиды:

• тамақ жеуге арналған диеталық нормаларды қатаң сақтау,
• реактивті панкреатит ауруының белгілерін жеңілдету,
• ұйқы безі шығаратын ферменттері бар дәрілерді тағайындаңыз,
• дәстүрлі емдеу әдістерін қолдана отырып, безден тітіркендіргіш факторларды жою.
• Панкреатиттің реактивті формасы, статистикаға сәйкес, балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі және басым болады, бұл, ең алдымен, тамақтанбау, улану.

Реактивті панкреатиттің пайда болуы балаға жақсы әсер етпейді, ұйқы безінің тіндерінің қабыну ісінуімен бірге, сфинктерді бұғаттайды.Бұл тосқауыл ұйқы безі шырыны, ферменттер жолдарының тоқырауына ықпал етеді, бұл кейіннен қолайсыз созылмалы ауруларға әкеледі.

Реактивті панкреатитпен ауыратын балалардағы белгілер өнімді емдеу үшін мұқият зерттеуді және дәл диагнозды қажет етеді. Реактивті панкреатиттің негізгі белгілері:

• ішектің ауыруы,
• құсу, құсу рефлекстері,
• жоғарғы позициядағы ауырсынудың жоғарылауы,
• баланың дене температурасының 38 * C дейін жоғарылауы,
• тамақтануға болмайтын диарея,
• тілде сұр-ақ жабын,
• құрғақ аузы
• баланың тітіркенуі,
• летаргия.

Бұл симптомдар ұйқы безінің қабынуының алдын-алушысы болып табылады.

Балалар неғұрлым жас болса, реактивті панкреатит белгілері әлсіз болады. Панкреатит ауруының алғашқы белгілері пайда болған кезде шұғыл түрде дәрігермен кеңесіңіз.

Жаңа туылған нәрестелерде реактивті панкреатиттің көрінісі үнемі жылау, қызба жүреді. Құсу пайда болуы мүмкін, бірақ бұл симптом 3 жастан асқан балаларда көбірек кездеседі. Балада реактивті панкреатитпен пайда болған симптоматология толық диагнозды және емдеуді, сонымен қатар симптомдарды жеңілдетуді қажет етеді. Көбінесе ұйқы безіндегі шиеленістермен реактивті панкреатопатия пайда болады. Балада реактивті панкреатопатия диагнозы нені білдіреді?

Реактивті панкреатопатия - бұл ұйқы безінің қабынуы жоқ дұрыс емес диагноз. Бұл тамақ өнімдерінің безіне ағзаға тікелей әсер етуінен, инфекциялық аурулардың, тамақ аллергиясының жанама әсерлерінен көрініс табуы мүмкін. Реактивті панкреатопатия ұйқы безінде спазмды тудырады, бұл безде бұзушылықтар тудырады. Нәрестелік кезінде, ол келесі жағдайларда көрінеді:

• қосымша тамақтану ережелерін бұзу,
• жүзім шырынын қабылдау
• ет жеу
• дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер.

Бұл бұзылулар баланың көп мөлшерде газ шығаруына, ішектеріндегі ауырсынуға және ұйқы безінің ферментінің бұзылуына әкеледі. Жүріп келе жатқан ауырсыну емделуші педиатрдың, гастроэнтерологтың міндетті консультациясын талап етеді.

Сондай-ақ, панкреатиялық аурудың тағы бір түрі туындайды - дисканреатизм. Балада, сәбилерде, диспанкреатизмде пайда болған ауру реактивті панкреатопатия немесе жедел панкреатит сияқты басқа аурудан ерекшеленбейді, бұл дұрыс диагноз қоюда қиындық тудырады. Патологияның дамуының клиникалық көрінісі бірдей, дисканреатизм кезіндегі температура мен ауырсынудың болмауы.

Диагноз және емдеу

Белгілер мен симптомдардың пайда болуы дәрігермен шұғыл кеңес алуды қажет етеді, өйткені кез-келген түрдегі панкреатит ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Бірақ алдымен диагностикалық шаралар жүргізіліп, патологияның диагнозы мен себептері анықталады. Панкреатитке күдік тудыратын зерттеулердің тізімі:

• биохимиялық қан анализі,
• Іштің УДЗ,
• диагнозды анықтау үшін ішкі ағзалардың компьютерлік томографиясы тағайындалады.

Бұл интенсивті терапиямен жақсару байқалмайды, сондықтан сіз онкологпен байланысуыңыз керек, ол қосымша талдау - биопсияны тағайындайды.

Балалардағы реактивті панкреатиттің диагнозы және диагнозы тамақтану және дәрілік терапия кезінде диеталық ережелерді қолдануды талап етеді. Емдеу кезінде дәрі-дәрмектерді кешенді қолдану байқалады: антибиотиктер, ферменттері бар дәрумендер, витаминдік кешендер. Пайдаланудың дәйектілігі мен үлгісін дәрігер тест нәтижелері бойынша белгілейді.

Дәрілік емдеу:

• ауырсынуды басу,
• ас қорыту жүйесінің жұмысына көмектесу,
• организмнен токсиндер мен зиянды заттарды жою,
• иммундық жүйені жақсарту.

Дәрілерді қабылдаумен бірге компонентте диеталық тамақтану тағайындалады.

Алдын алу

Балалардағы реактивті панкреатиттің алдын алу тамақ пен диеталық нормаларды дұрыс қолданудан басталады. Тамақтану кезінде бір отырыста көп мөлшерде тамақ жеуге тыйым салынады. Қабылдауды күніне 6-7 рет кішкене бөліктерде бұзған жөн.

Ересектер диетаны біртіндеп өзгертіп, құрамында жасанды түстер мен қоспалар бар зиянды өнімдерді алып тастап, оларды витаминдері бар сау жемістермен алмастыруы керек.

Егер сіз асқазан-ішек жолдарындағы ақауларға күмәндансаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз, бұл аурудың пайда болуын тез арада жоюға мүмкіндік береді.

Доктор Комаровскийдің айтуынша, ұйқы безінің қабынуымен, балалардағы реактивті панкреатит ата-аналардың еңбегі. Патологияны және ықтимал асқынулардың пайда болуын жоққа шығару үшін дұрыс және дұрыс тамақтану керек.

Дұрыс тамақтану принциптері

Емдеудің негізгі ережесі - панкреатитке дұрыс тамақтану:

• Ұйқы безінің тітіркендіргіштерін тамақтанудан шығару,
• пісіру, пісіру,
• барлық азық-түлік құрамдас бөлігі (үгітілген),
• майлы тамақ пен көмірсулардың мөлшерін азайту,
• аз мөлшерде тамақтану жиілігін күніне 6-7 ретке дейін жоғарылату.

Панкреатиттің шабуылынан кейінгі алғашқы күнде тамақ ішкеннен кейін 2-3 күн ішу керек. Осы кезеңде раушан жамбасынан, түймедақтан, газы жоқ минералды сулардан дайындалуға болады.

Аштықпен панкреатиттің шиеленісу шегін өткеннен кейін, сіз біртіндеп диеталық тағамдарды, тағамдарды қолдана бастауға болады.

Панкреатитке қажетті диета ұйқы безін қалпына келтіруге көмектеседі және қалпына келтіруді тездетеді.

Асқынулар

Бұл ауру уақтылы диагноз қоюды және терапияны бастауды қажет етеді. Патологияның жанама әсерлерін болдырмаудың жалғыз жолы. Көптеген отбасыларда алғашқы елеусіз белгілер еленбейді және баланың қылығына байланысты.

Сондықтан ауру созылмалы кезеңге өтеді, бұл денсаулығына елеулі асқынулар тудырады.

Шығарылған ұйқы безінің ферменттерінде инсулин болады, ол қантты ыдыратады. Егер ас қорыту жолында қант компонентінің артық мөлшері болмаса, бұл қант диабетімен ауырады.

Панкреатиттің елеусіз нысаны онымен ұлпалар мен ағзалардың некрозын көрсетеді, олар: перитонит, рак, іріңді қабыну.

Ілеспелі аурулар бар: бауырдың созылмалы ауруы, өт жолдары, В, С гепатитінің пайда болуын тудырады.

Реактивті панкреатиті бар балаларды жалпы терапиядан және емдеуден уақтылы өту өте маңызды, бұл баланың денсаулығын сақтайды.

Кім қауіп төндіреді?

Реактивті панкреатиттің өзін қауіпті ауру деп атауға болмайды, бірақ егер оны емдеу уақтылы басталмаса, ауру айтарлықтай ауыр түрге ауысады. Реактивті панкреатит - бұл адамның дұрыс тамақтанбауының алғашқы белгісі.

Әдетте, ер адамдар панкреатиттің бұл түрінен диетаны үнемі ескермеу және алкогольді ішімдіктерді тұтыну салдарынан зардап шегеді. Мұндай көзқарас өт қабына және он екі елі ішекке қысым жасайды. Нәтижесінде ұйқы безі сөлінің ағуы тоқтатылып, аурудың белсенділігі басталады. Сонымен қатар, реактивті панкреатит кез-келген аурудың көрінісі бола алады:

• асқазан жарасы
• бауыр циррозы,
• вирусты гепатит,
• гастрит
• өт ауруы
• холецистит.

Ауру жарақат алғаннан кейін басталуы мүмкін, бұл тіндердің бұзылуына әкелді. Мұндай жағдайларда асқазан ферменттері он екі елі ішекке енуді тоқтатады, бұл тіндердің жойылуына және асқазанның өзін-өзі қорытуына әкеледі, мұндағы белгілер әрқашан өте жарқын болады.

Басқа жағдайларда реактивті панкреатиттің дамуы есірткіні жиі қолдануды тудыруы мүмкін:

Панкреатит сонымен бірге диабеттің дамуына әкелуі мүмкін, өйткені бұл ұйқы безі, инсулин өндіруге жауап беретін орган. Егер симптомдар бездің қабынуын көрсетсе, онда оның жұмысында ақаулар байқалады, қандағы қант деңгейі төмендей бастайды, сол арқылы ересектер мен балаларда қант диабеті басталады.

Реактивті панкреатит белгілері

Егер біз тән белгілер туралы айтатын болсақ, онда ауру жеткілікті мөлшерде күшті кесу ауырсынуымен, құсу мен иккупқа үнемі шақырумен көрінеді. Ауырсыну белгілері әр түрлі жиілікте және қарқындылықта пайда болуы мүмкін, бірақ бұл ауруды ауыратындарды жалғыз қабылдауға себеп бола алмайды.

Сонымен қатар, ол өт қабының әртүрлі бөліктері қабынғанына байланысты әр түрлі жерлерде зақым келтіруі мүмкін. Егер оның түбіне әсер етсе, онда ыңғайсыздық оң жақ қабырға астында, егер бездің денесі болса, содан кейін скапула астында сезіледі. Өт қабының мойынының қабынуы сол жақ қабырға астындағы ауырсынумен сипатталады. Егер бұл ұйқы безінің некрозы болса, онда белгілер айқын болады, нәтижесі қолайсыз болады.

Бұл аурудың дамуының басқа белгілері бар. Мұндай белгілерге тәбеттің күрт жоғалуы, тамақтан бас тарту кіреді, сонымен қатар ересектер мен балаларда көрінетін әр түрлі қарқынды түрдегі шамадан тыс сілекей, түзу, жүрек айну болуы мүмкін.

Егер біз балалар туралы айтатын болсақ, онда ауру көбінесе диареямен, безгегімен және нашар тәбетімен жүреді.

Ауруды қалай анықтауға болады?

Ауруды диагностикалау өте қиын және ол үшін бірқатар медициналық рәсімдерден өту қажет:

• іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуінен (ультрадыбыстық),
• жалпы талдау үшін зәр беру,
• клиникалық талдау және биохимия үшін қан тапсырыңыз,
• гастроскопия жасаңыз
• компьютерлік томографиядан өту.

Бұл процедуралардың әрқайсысы маңызды және организмге зақымдану деңгейін анықтау үшін қажет. Жалпы қан анализінде лейкоциттердің саны көрсетіледі, өйткені реактивті панкреатит болған кезде олардың деңгейі едәуір артады. Биохимия амилаза деңгейін анықтай алады, бұл пациентке қорытынды диагноз қоюға көмектеседі.

Міндетті гастроскопиялық процедурадан өткеннен кейін дәрігер биопсияның нәтижелерін ала алады, бұл сонымен бірге аурудың жалпы көрінісін анықтайды. Гастроскопия он екі елі ішектің және асқазанның тіндерінің қабыну дәрежесін көрсетеді. Іштің аймағын ультрадыбыстық зерттеу органдардағы нақты өзгерістерді және олардың жалпы нормадан ауытқу дәрежесін анықтауға көмектеседі. Бүкіл ағзаның жағдайын бағалау компьютерлік томография көмегімен жасалады.

Реактивті панкреатит, қауіпті болмаса да, міндетті түрде емдеуді қажет етеді. Сонымен қатар, олардың денсаулығын үнемі бақылау ұсынылады, сондай-ақ арнайы диеталарды ұстану керек. Өзін-өзі емдеу аурудың созылмалы ауру санатына өтуінің негізгі себебі болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда реактивті панкреатит ересектерге де, балаларға да жедел госпитализацияны қамтиды. Егер ауру болса, 4 күн бойы ауруханада олар асқазанды жуады. Осы кезеңдегі емдеу құрамында газсыз минералды суға негізделген ішу режимі, сондай-ақ асқазанға салқын жылыту жастықшасы қолданылады.

Ересектер мен балалардағы аурудан құтылу үшін асқазанның және бүкіл тракттың қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін әртүрлі қалпына келтіру процедураларынан өту керек. Осы түрдегі панкреатитті емдеу тамшылардан, ауырсынуды басатын құралдардан және ісінуді жеңілдететін диуретикалық препараттардан басталады. Сонымен қатар, дәрігер ұйқы безі шырынын секрециясын басатын дәрілерді тағайындайды.

Дәрігер міндетті түрде күні бойы тұрақты сапалы тамақтануды және қатаң диетаны болдырмауға кеңес береді. Ол мәзірден ауыр тағамдарды толығымен жоюдан тұрады: тәтті, қуырылған, тұзды, майлы, ысталған, сондай-ақ алкогольді ішімдіктерді қоспау. Күнделікті диетаның негізгі бөлігі сұйық болуы керек.

Егер балаларда жедел панкреатит диагнозы қойылса, мысалы, мұндай жағдайларда емдеу әдістері жұмсақ болады. Барлық дәрі-дәрмектер әр науқастың жасын және аурудың ауырлығын ескере отырып тағайындалады. Реактивті панкреатиттің өршуімен осындай препараттарды қолдану ұсынылады:

Дәрі-дәрмектерден басқа, емдеу ересектерге ұсынылатын арнайы диетаны қамтиды.

Ересектер мен балалардың өт жолдарына сапалы әсер ететін дәрілер бар. Олар өздерінің белсенділігін арттыруға, сондай-ақ он екі елі ішектің жұмысын жолға қоюға қабілетті. Ауруды емдеудің кешенді тәсілімен асқазан-ішек жолдарының микрофлорасын жақсартуға ықпал ететін тірі бактериялар ұсынылуы мүмкін.

Балалардағы реактивті панкреатиттің себептері

Ересектерден айырмашылығы, балалар ұйқы безінің бұзылуына байланысты инфекциялар мен қабынуларға көбірек жауап береді.

Балалардағы реактивті панкреатиттің ең тән себептері:

• диетаны өрескел бұзу,
• майлы және тәтті тағамдарды, консерванттар мен бояғыштарға бай тағамдарды үнемі тұтыну,
• ұзақ мерзімді антибиотикпен емдеу,
• жиі SARS, тұмау, суық тию,
• гельминттермен бірнеше рет инфекция,
• аллергиялық реакция (тамақ немесе дәрі-дәрмекке),
• асқазан-ішек жолдарының туа біткен патологиялары, ұйқы безінің қабынуының дамуына ықпал ететін,
• стресс, эмоционалды шамадан тыс жүктеме.

Медициналық тәжірибе көрсеткендей, балалардағы реактивті панкреатиттің негізгі себептері тамақтанумен байланысты. Дәлірек айтқанда, оның режимін бұзумен, диетаға зиянды өнімдерді енгізу, керексіз тағамға құмарлық.

Балалардағы реактивті панкреатиттің пайда болуына себеп болатын өнімдер:

• қуырылған тағамдар (көкөністе де, майда да),
• майлы тағамдар
• ысталған ет
• ащы дәмдеуіштер
• фаст-фуд (гамбургерлер, чипстер, фри картобы, крекер),
• боялған тәттілер, жасанды қоспалар,
• газдалған сусындар
• оралған шырындар.

Балалардағы реактивті панкреатитті емдеу

Ауруды диагностикалау қан анализін (биохимия) және іш қуысының ультрадыбыстық көмегімен жүзеге асырылады. Егер диагноз дұрыс анықталса, онда балалардағы реактивті панкреатитті емдеу аурудың өткір түрін емдеумен бірдей принциптерге ие.

Реактивті панкреатитті емдеу тетігі диетаны және есірткінің күрделі әсерін қамтиды. Бұл антибиотиктер, ферменттер, антигистаминдер болуы мүмкін - дәрігер дәрі-дәрмектің дұрыс режимін анықтауы керек.

Балалардағы реактивті панкреатитті емдеудің маңызды шарты - бұл диета. Ауру кезінде тамақтану принциптері:

• ұйқы безінің функционалды түсуін қамтамасыз ету үшін балалардың ықтимал тітіркендіргіштерін алып тастау,
• буға пісірілген немесе пісірілген өнімдерді енгізу - оларды жылы және үгітілген түрінде қабылдау ұсынылады,
• диетаның энергетикалық құндылығын сақтау - ақуызды майлар мен көмірсулар пайдасына азайту керек,
• бөлшек және жиі тамақтану - реактивті панкреатитпен күніне үш рет тамақ ішуге қарсы. Оның орнына күніне 4 сағаттан аспайтын 5-6 рет тамақтану схемасын ұстану керек.

Дәрігер емдеудің алғашқы күнін медициналық ораза үшін өткізуге кеңес бере алады, бұл тек минералды суды газсыз пайдалануға мүмкіндік береді.Келесі күні сіз жеңіл тауық еті немесе қоян сорпасын, жарма, қайнатылған туралған көкөністерді (қырыққабат, бұршақ дақылдары, шалғам мен шалғам қоспағанда), майсыз сүзбе, жұмыртқаны енгізе аласыз.

Реактивті панкреатиті бар балалардағы дәрі-дәрмекпен емдеу:

• ауырсынуды жою
• ас қорыту жүйесін жақсарту,
• детоксикация
• қажет болған жағдайда - аллергияның көріністерін жою,
• дененің төзімділігін жоғарылату (витаминдік терапия)

Реактивті панкреатитті емдеудегі маңызды кезең - ас қорыту процесін қалыпқа келтіру. Осы мақсатта қазіргі заманғы ферментті препарат Creon® қолданылады. Бұл ұйқы безі ферменттерінің жетіспеушілігін өтейді және тамақтың жайлы сіңуіне ықпал етеді. Қауіпсіздіктің жоғары болуына байланысты, Creon® препаратын туғаннан бастап балаларға тағайындауға болады, бірақ оны тек педиатрдың ұсыныстарына сәйкес жасауға болады.

Реактивті панкреатиттің алдын-алудың негізгі шарты - бұл дұрыс тамақтану принциптерін сақтау. Ата-аналар баланың гастрономиялық талғамдарын жүйелі түрде өзгертуі керек, бұл оның дәмді және қауіпті екенін түсінеді - бұл ұйқы безінің патологиясы мен созылмалы ауруларға апаратын қадам.

Материал Эбботтың қолдауымен пациенттердің денсаулық жағдайы туралы хабардарлығын арттыру мақсатында жасалған. Материалдағы ақпарат медициналық қызметкердің кеңесін алмастырмайды. Дәрігерге қараңыз

RUCRE172469, 13.07.2017 ж

1. Гастроэнтерология және гепатология бойынша клиникалық дәрістер. / Редакторы Калинин А.Б., Хазанова А.И. М .: Баспа үйі Н.И. Бурденко. - 2002.

2. Логинов А.К., Садоков В.М., Винокурова Л.В. созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарға сандостатинмен емдеу. // Росс. Журн. Гастроэнтерол. Гепатол. 1994. - №3.

3. Пеннин В.А. Писаревский Г.Н. Жедел панкреатит диагнозы. // Хирургия. 1993. - № 12.

4. Тарасенко Б.К., Назаров А.М., Чевичалова Е.В. панкреатиттің әртүрлі формалары бар науқастардағы өлім-жітімнің себептері мен емінің басқа талдауы // Волга-Орал әскери округі дәрігерлерінің «Әскери және практикалық медицинаның өзекті мәселелері» атты II ғылыми-практикалық конференциясының материалдары. - Оренбург, 2001. - С 85-88.

5. Асташкин В.А. Балалардағы панкреатит .// Хирургия. 1975. - № 10.

6. Богер М.М. Ұйқы безін зерттеу әдістері. -Новосібір. 1982 жыл.

7. Величенко В.М. Эксперимент пен клиникадағы өткір панкреатит. Минск: Беларусь. 1971 жыл.

8. Creon® 10000 препаратын медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық, 2015 жылғы 11 қыркүйектен бастап