Инсулинге төзімділікке арналған диета және жасушалардың инсулинге табиғи сезімталдығын қалай арттыруға болады

Біз сізге кәсіби мамандардың түсініктемелері бар «инсулинге төзімділікке арналған диета және жасушалардың табиғи инсулинге сезімталдығын қалай арттыруға болады» тақырыбындағы мақаламен танысуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.

Инсулинге сезімталдықты жоғарылатудың және қант диабетінің алдын алудың жиырма бес оңай әдісі

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Біз сізге кішкене құпияны айтамыз: денеңіздің пішінін өзгертіп, майды азайтып, бұлшықет жасағыңыз келсе, ең алдымен, сезімталдықты арттыру керек. инсулин. Инсулинге сезімталдық салмақ жоғалту үшін өте маңызды, өйткені инсулинге төзімді ағза кіретін тағамды май түрінде сақтайды. Сондай-ақ, инсулинге төзімділік ағзадағы қабынуды күшейтеді, денсаулыққа қатысты бірқатар проблемаларды тудырады, кез-келген қалыпты адам кездескісі келмейді.

Инсулинге сезімталдықты жақсартудың 25 қарапайым қадамы.

Бұл мақалада тақырыптық бейне жоқ.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

№ 1. Күш жаттығуы және басқа анаэробты белсенділік.

Тренинг инсулинге сезімталдықты арттыру үшін өте қажет, өйткені олардан кейін бұлшықеттер мен жасушаларды қайта зарядтау қажет.

Бұлшықеттер өсетін жаттығу режимі, мысалы, салмақ жаттығуы немесе спринтинг, инсулинге сезімталдықты жоғарылату үшін тиімді, өйткені бұлшықет қанмен тасымалданатын энергияның негізгі бөлігін (шамамен 90 пайызы) тұтынады. Бұлшықет өсуінің әрбір 10 пайызында сіз инсулинге төзімділіктің 11 пайызға төмендеуін аласыз.

№ 2. Шыдамдылыққа үйрету де көмектеседі, бірақ аралас жаттығу жақсы.

Шыдамдылыққа үйрету инсулинге сезімталдықты жоғарылату үшін өте пайдалы, бірақ бұлшық еттерге ғана үйретіледі. Сонымен, егер сіз жүгіруші болсаңыз, онда аяғыңыздың бұлшықеттері өте сезімтал инсулинбірақ дененің жоғарғы жартысы аз.

Дегенмен, жүктемені бүкіл денеге біркелкі тарату өте маңызды және аралас жаттығу - бұл ең жақсы шешім, өйткені бұл жағдайда аэробты жаттығулар мен салмақ жаттығулары жеке аэробты жаттығуларға қарағанда инсулинге сезімталдықты жақсартады.

Егер сіз отырықшы өмір салтын ұстанатын болсаңыз және артық салмақтан арылсаңыз, көмірсулардың тұтынылуын оңтайландыру олардың мөлшерін азайтуды білдіреді (күніне 50 г-ден аз). Қалғаны үшін бұл тәулігіне 100 г-нан 200 г-ға дейін шектеу немесе көмірсулар циклін жүргізуді білдіреді. Әуесқой спортшылар үшін бұл жаттығу күндері көмірсуларға бай тағамдардың қалыпты мөлшері және барлығына төмен көмірсулар диетасы.

Зерттеулер әрдайым төмен көмірсутекті диета инсулинге сезімталдықты жоғарылататынын көрсетеді, өйткені ақуыз қандағы қанттың баяу өсуін қамтамасыз етеді. Бұл көмірсуларға деген құмарлықты азайтады және қандағы қант күрт секіріп, содан кейін құлап кетуі үшін көмірсуларға берілудің орнына тағамға тыныштықты сақтауға көмектеседі.

Сіз қант сіздің қандағы глюкозаңызға әсер ететінін білесіз.

Ал құрамында қант бар тағам туралы не деуге болады? Ол глюкозаны одан да тез көтереді, өйткені әдетте бұл тағам тез өңделіп, қорытылады.Қандағы қанттың артуы нәтижесінде инсулин тым көп шығарылады, содан кейін инсулин барлық қантты тазалағаннан кейін, сіз тағы да тәттілерді күте бастайсыз.

№ 6. Дәнді дақылдар мен гликемиялық индексі жоғары тағамдардан аулақ болыңыз.

Қант жалғыз проблема емес. Өңделген дәнді дақылдар мен жоғары көмірсутек тағамдар инсулинге ұқсас әсер етеді. Өңделген тағамның орнына (нан, макарон, крекер және т.б.) көкөністерді таңдауға немесе жалған сау «дәнді» жармаларды қабылдауға тырысыңыз, өйткені олар инсулиннің көбеюіне себеп болады.

Екі жылдық зерттеу көрсеткендей, жоғары ақуызды диетадағы салмақты азайтқан қатысушылардың тамақтанудың маңызды тәсілдерінің бірі - көкөністерді көбірек жеу, брокколи немесе гүлді қырыққабат сияқты жапырақты көкөністерді қабылдау.

Сірке суы және лимон және әк сияқты басқа қышқыл тағамдар инсулинге сезімталдықты арттырады, ағзаның майдың орнына бұлшықет гликогені ретінде тағамнан көмірсулар сақтау қабілетін жақсартады.

Бұл дәмдеуіштер қоректік сепараторлар ретінде белгілі. Бұл олардың бұлшықет тіндеріндегі инсулин сигналдарын жақсартады, сондықтан май түрінде аз энергия жинақталады.

№ 12. Аз гликемиялық индексі бар тағамдарды көмірсуларға қосыңыз.

Азық-түліктің екі түрі гликемиялық реакцияны төмендетеді: құрамында табиғи талшықтар көп, соның ішінде көкөністердің көп бөлігі және жидектер мен жапырақты көктеректер сияқты антиоксиданттарға бай тағам.

Мысалы, Түркияда тағам ретінде танымал, қант диабетімен ауыратындар үшін өте пайдалы жапырақты көктер, кемпірқосақ қызылшасы. Қара түсті жидектер көбінесе Скандинавиядағы сұлы майымен бірге қандағы қант мөлшерін азайту үшін қолданылады.

Бидай протеині глюкозаға төзімділікті едәуір жақсартады, бұл қызықты, өйткені сарысуы инсулиннің амин қышқылы құрамынан күткеннен жоғары болатынын көрсетеді. Зерттеулер сарысуы ақуызының инсулин мен қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіретінін тұрақты түрде көрсетті, бұл инсулинге жоғары қарсылық жағдайында да көмектеседі, бұл оның ерекше емдік қасиеттерін көрсетеді.

Транс майлар - бұл көбінесе пісірілген және өңделген тағамдарда қолданылатын ішінара және толық гидрогенделген майлар. Олар инсулинге төзімділікті арттырады және жүрек-тамырдан депрессияға дейінгі әртүрлі аурулармен байланысты.

Тазартылған өсімдік майлары әмбебап қолданылады. Оларға мақсары, күнбағыс, мақта тұқымы, жүгері, рапс майы және басқа да өсімдік қоспалары жатады. Олар тамақ дайындауда қолданылады және кез-келген дерлік оралған немесе өңделген тағамға қосылады. Бұл майлардың артуы жасуша құрылымының нашарлауына, инсулинге төзімділіктің жоғарылауына әкеледі.

№ 16. Жаңғақтар мен тұқымдардың жеткілікті мөлшерін пайдаланыңыз.

Жаңғақтар мен дәндер өңделмеген майдың көзі болып табылады, бұл оларды қалыпты мөлшерде тұтынған кезде инсулин деңгейін қалыпқа келтіруге пайдалы. Авокадо және минималды өңделген суық сығымдалған қосымша зәйтүн майы ұсынылады.

Балық құрамында омега-3 EPA және DHA майлары бар, олар жасушалардың беріктігі мен икемділігін арттыруға, сезімталдықты жақсартуға қажет. инсулин, қандағы қантты байланыстыруды жеңілдету және қантқа төзімділікті арттыру.

Магний - инсулинге сезімталдықтың минералы, өйткені ол табиғи «сезімталдандырғыш» ретінде әрекет етеді, организмнің әр жасушасындағы инсулин рецепторларына оң әсер етеді.

Магнийге бай тамақ құрамында жапырақты көктер, әсіресе швейцариялық қызылша, тұқымдар (асқабақ және күнжіт тұқымдары), жаңғақтар (бадам, кешью) және брокколи бар.

Әдетте көмірсулардың көп мөлшері қандағы қантты тез және тез арттырады.Алайда, кейбір көмірсуларда тұрақты крахмал деп аталатын көптеген заттар бар, біздің асқорытуымыздағы қарапайым ферменттер оған реакция бермейді және ол сіңірілмейді. Мұндай тағамға қандағы қанттың реакциясы әлдеқайда төмен.

Нәтижесінде, төзімді крахмалға бай тағам азайтылған калориямен сіңіріледі және сонымен қатар инсулинге сезімталдықты жақсартады. Екі рет қолдану. Төзімді крахмалды алудың ең оңай жолы - тағамға картоп крахмалы қосып, оны аздап ақуыз сілтілігіне немесе йогуртқа салыңыз.

№ 20. Көмірсулар пісіріңіз, салқындатыңыз және жылытыңыз - бұл төзімді крахмал мөлшерін арттырады.

Сіз көмірсуларға арналған тағамдағы төзімді крахмал мөлшерін оны пісіру, салқындату және қайтадан қыздыру арқылы көбейте аласыз. Бұл процесс макароннан нанға дейінгі барлық заттардағы көмірсулардың құрылымын өзгертеді, қандағы қант реакциясын төмендетеді. Бұл трюкты картоппен, тәтті картоппен, сұлы майымен, күрішпен және көмірсуларға бай кез-келген басқа тағаммен қолданып көріңіз.

№ 21. Лимонадты, шырынды және құрамында фруктоза бар сұйықтықты қоспаңыз.

Фруктоза - бұл жемістерден жасалған қант, ол кейбір көкөністерде, мысалы, жүгеріде де кездеседі. Сұйық фруктоза инсулинге төзімділікті жоғарылатады және артық тұтыну жағдайында іш қуысының майының көбеюіне әкеледі. Спорттық сусындарға абай болыңыз, құрамында фруктозаға ие жүгері сиропы (HFCS) бар.

Өңделген тағамдарда көбінесе HFCS көп мөлшерде болады және агавтан аулақ болу керек (оның құрамында жүгері сиропына қарағанда одан да көп фруктоза бар). Сіз фруктозасы төмен жемістер мен көкөністердің ішінен таңдай аласыз. Бұл жидектер, нектариндер, грейпфрут, авокадо және қызанақ.

Кортизол стресс гормонының жоғарылауына байланысты инсулинге сезімталдықтың төмендеуі үшін бір-ақ рет ұйқы жеткілікті. Ұйқының болмауы бізді көмірсуларға бай тағамдарды іздеуге итермелейді, бірақ мұндай тағамды жегеннен кейін ол нашарлайды, өйткені глюкозаға төзімділік төмендеді. Сіз ұйықтай алмайтын әр уақытта тағамды таңдауда абай болыңыз және инсулинге сезімталдықты арттыру үшін бар күшіңізді салыңыз.

Ұйықтар алдында алынған тағам әдетте көмірсуларға бай, оның деңгейін жоғарылатады инсулинбұл күнделікті биоритмді бұзады. Ұйқы гормоны мелатониннің инсулин деңгейі төмендегеннен кейін ғана шығарылатындығына байланысты инсулиннің жоғары деңгейі ұйқының сапасын нашарлатады. Қысқа мерзімде сізде ауыр түн болады, бірақ егер сіз ұйықтар алдында үнемі тамақ ішсеңіз, сіз гормоналды тепе-теңдікті толығымен өзгерте аласыз.

Отырылған жерде ұзақ уақыт жүру инсулинге сезімталдықты төмендетеді, тіпті егер сіз осы тізімдегі барлық заттарды жиі орындап, аяқтасаңыз да. Мысалы, белсенді, белсенді адамдардағы отырықшы өмір салтының небәрі 3 күні инсулинге сезімталдықтың күрт төмендеуіне әкеліп соқты, зерттеуге қатысушылар іш майын алды.

Блоктың айналасында жүгірудің қажеті жоқ. Әр 30 немесе 60 минут сайын тұрып, аздап серуендеңіз немесе тұрған кезде жұмыс істеуге тырысыңыз.

Қатысты сипаттама 06.04.2018

Тиімділік: бір айдағы терапиялық әсер
Мерзімі: үнемі
Өнімнің құны: 1500-1600 руб. аптада

Инсулинге төзімділік (IR) - бұл тіндердің инсулин әсеріне сезімталдығының төмендеуі және оған жеткіліксіз биологиялық реакция болатын жағдай. Бұл жағдайдың қауіптілігі оның даму қаупінің жоғары болуымен байланысты 2 типті қант диабеті.

Шеткі инсулинге төзімділік инсулиннің көп мөлшерде шығарылуына әкеледі - компенсаторлық гиперинсулинемияқалыпты қандағы қантты сақтау үшін. Инсулиннің жоғарылауы майлардың бөлінуін тежейді, бұл семіздіктің өршуіне әкеледі.Дене майларының көп мөлшерде ұлғаюы инсулинге тіннің иммунитетін жоғарылатады және оның көбеюіне әкеледі. Қатал шеңбер бар.

Бірінші рет β жасушалар ұйқы безі жеткілікті өндіреді инсулиносы ауытқулардың орнын толтыру үшін қант деңгейі қалыпты болып қалады. Қорлардың сарқылуымен салыстырмалы инсулин тапшылығы жағдайы дамиды - қандағы қант тұрақты көтеріліп, қант диабеті өзін-өзі көрсетеді. Бұл аурумен байланысты тағы бір қауіп - бұл майдың бұзылуымен бауыр мен ұйқы безінің зақымдалуы (бауыр стеатозы және ұйқы безінің стеатозы).

Инсулинге төзімділік жағдайында инсулин сигналын берудің рецепторлық механизмдері рецепторлардың инсулинге байланысуының бұзылуына байланысты бұзылады. Бұл тетіктер әртүрлі ұлпаларда әртүрлі. Инсулин рецепторлары санының азаюы май тіндерінің жасушаларында және бұлшықет жасушаларында болады. Нәтижесінде май қышқылдарының метаболизмі бұлшықет тінінде бұзылады, бұл қандағы триглицеридтер мөлшерінің көбеюіне әкеледі. Олардың деңгейінің жоғарылауы инсулинге төзімділік жағдайын жақсартады. Сондай-ақ, IR жағдайында өте төмен және төмен тығыздықтағы липопротеиндердің синтезінің жоғарылауы байқалады.

Көптеген факторлар тіндердің инсулинге сезімталдығына әсер етеді, мысалы жүктілік, қарттық, физикалық әрекетсіздік, жыныстық жетілу кезеңі және тіпті түнгі ұйқы - мұның бәрі физиологиялық жағдайлар. Алайда көбінесе бұл патологиялық жағдайлармен байланысты: семіздікалкогольді шамадан тыс қабылдау және метаболизмнің бұзылуы. Дәлелдеме бар: семіздік ИК және 2 типті қант диабетінің дамуына себепші болады, олар алға жылжу кезінде бір-бірінің өзара ауыртпалығын арттырады. Осыған байланысты, бұл жағдайды ертерек анықтау қажет. Анықтау үшін HOMA индексі қолданылады - ол неғұрлым жоғары болса, соғұрлым сезімталдық төмен болады және инсулинге төзімділік жоғары болады.

Емдеудің негізі:

Салмақ жоғалту және диеталық құрылымдағы түбегейлі өзгеріс. Біртіндеп, бірақ үнемі салмақ жоғалту қажет. Тіпті аздап салмақ жоғалту иралды айтарлықтай азайтады. Пациенттерге орташа қарқындылықпен (жүзу, серуендеу, шаңғымен сырғанау, велосипедпен жүру) ұдайы аэробты жаттығулар жасау ұсынылады. Олар күнделікті және кем дегенде 45 минутқа созылуы керек. Дене тәрбиесі оларды алмастыра алады. Жаттығу инсулин рецепторларын белсендіреді және глюкозаның түсуін ынталандырады.
Зиянды әдеттерді жою (темекі шегу, алкоголь).
Дене белсенділігі мен салауатты өмір салтын арттыру.
Қабылдау метформин (бигуанидтер тобын дайындау).

Семіздік бұл жағдаймен тығыз байланысты болғандықтан, инсулинге төзімділік диетасы салмақ жоғалтуға және липидтер мен көмірсулар алмасуының бұзылыстарын түзетуге бағытталуы керек.

Физиологиялық тұрғыдан теңдестірілген (яғни, ақуыз, май және көмірсулар), бірақ калориясы төмен диета ұсынылады. Бұған мал майларын (олардың үлесі диетаның 25-30% -ынан аспауы керек, сандық тұрғыдан алғанда күніне 30-40 г) және тез сіңетін қарапайым көмірсулардан қол жеткізуге болады.

Көмірсулардың нашар мөлшері (немесе гликемиялық индексі төмен тағамдар) аз май диетасына қарағанда салмақ жоғалтуға әкелетіні дәлелденді. Баяу сіңетін көмірсулар (көкөністер, жемістер, тұтас бидай нан, дәнді дақылдар, дәнді дақылдар) шектеулі және диетаның 55% -ынан аспауы керек, ал диетадағы ақуыздар 15% деңгейінде сақталады.

Диетаның негізі диеталық талшыққа бай ірі талшықты көкөністер болуы керек (күніне кемінде 20 г талшықты тұтыну керек), майы аз сүт өнімдері, құс еті, балық, ет. Азық-түлік құрамында көп қанықпаған майлар (балық, жаңғақтар) және аз майлы тағамдар болуы керек. гликемиялық индекс. Төмен GI-де жасыл жапырақты көкөністер мен кептірілмеген жемістер, бұршақ тұқымдас дақылдар, жасыл бұршақтар, саңырауқұлақтар, дәнді дақылдар және тұтас дәндер бар.

Науқастар Жерорта теңізі диетасын, оның ішінде қанықпаған май қышқылдарын, көптеген көкөністер мен жемістерді таңдай алады. Бұл инсулинге төзімділікті төмендететіні дәлелденді. Диетаны бай тағамдармен байытқан жөн холин және антиоксиданттар, А дәрумені, E, -Мен.

Тұтастай алғанда, тамақтануға калория жетіспеуі керек (күніне орташа алғанда 600 ккал). Бұл жағдайда аптасына 0,5-1 кг-ға дейін салмақ жоғалтуға қол жеткізіледі. Салмақ жоғалту және висцеральды майдың төмендеуі тіндердің инсулинге сезімталдығының жақсаруымен бірге жүреді. Дегенмен, салмақ жоғалту біртіндеп болуы керек. Аштық және кенеттен салмақ жоғалту бауырға кері әсер етеді.

Жоғарыда айтылғандардың бәрін қорытындылай келе, пациенттердің тамақтанудың негізгі принциптерін бөліп көрсетуге болады:

Диетаны «тамақ пирамидасы» қағидаты бойынша жасауға болады: шектеусіз, майсыз ет, балық және жаңа піскен көкөністер қолданылады, олар толыққандылық сезімін береді, ал тәттілерге деген қажеттілік жидектер мен жемістермен қамтамасыз етіледі.

Бұл жағдайда жоғары өнімдер гликемиялық индекс: ақ нан, тәтті тоқаштар, қант, картоп пюресі, қуырылған картоп (пісірілген, бірақ өте сирек кездесетін), чипсы, йогурт, тәтті жемістер, бал, кондитерлік өнімдер, вафли, пирожныйлар, жүгері үлпектері мен попкорн, қант қосылған сусындар, маржан арпа жарма, тары, жарма және басқа да ұсақталған жарма, кәмпиттер, сыра, қайнатылған сәбіз және қызылша, крахмал, қарбыз, асқабақ, асқабақ, күріш кеспесі, сыра, май роллдары бар барлық тағамдар.

Орташа GI құрамына: сиыр еті, балық, қоңыр күріш, мюсли, қатты макарон, мүкжидек, жасыл бұршақ, банан, қарақұмық және сұлы жармасы, ананас, інжір, шабдалы, апельсин шырыны, манго, құрма, нектарин, жүзім шырыны, қауын жатады. , мейіз, қайнатылған картоп.

Төмен GI - кез-келген жұмыртқа, қара бидай наны, тұтас немесе тұтас дәнді нан, сүт өнімдері, сүзбе, пісте, жаңғақ, жержаңғақ, орман, балқарағай, бадам, фундук, жаңғағы жоқ жемістер (мандариндер, апельсиндер, грейпфрут, айва, алма) таңқурай, құлпынай, шие, қарақат, анар, шабдалы, лимон, қарлыған, құмар жемістер, шие, помело, алмұрт, кептірілген өрік, өрік, қара бүлдірген, құлпынай, бүлдірген), қара шоколад, қантсыз шырыны, қызанақ, қияр, саңырауқұлақ, бұршақ , жасыл көкөністер, жасыл бұршақ, авокадо, брокколи, жасымық, сәбіз және қызылша, адал к, репа, балдыркөк, қызанақ шырыны, қоңырау бұрышы, ревень, шалғам, аскөк, зәйтүн, шпинат, ақжелкен, насыбайгүл, Брюссельдің өскіндері, маринадталған, ақ, гүлді қырыққабат, жасыл үрме бұршақ, имбир, қоңыр қоңыр, пияз және жасыл.

Салмақты азайту үшін аптасына бір рет (айран, ет және көкөніс, сүзбе немесе балық пен көкөніс) ораза ұстау ұсынылады.

Инсулинге сезімталдық: қарсылықты қалай жоғарылатуға болады

Инсулин терапиясының оңтайлы режимін таңдау кезінде ағзаның инсулинге сезімталдығы үлкен мәнге ие. Бұл көрсеткіш ультрадыбыспен немесе қысқа әрекеті бар сыртқы инсулиннің бір бөлігіне енгізілген кезде организмде глюкоза деңгейінің төмендеуін сипаттайды.

Инсулинге сезімталдық индексін білу қант диабетімен ауыратын науқастың ағзасындағы глюкоза құрамын дұрыс және уақтылы түзетуге мүмкіндік береді.

Егер инсулинге сезімталдық коэффициенті белгілі болса, онда ағзаға енгізілетін препараттың дозасын оңай түзетуге болады, ол қан плазмасындағы глюкоза құрамын төмендетуге қолданылады.

Диетаны жасау кезінде табиғи өсімдік тектес өнімдерге артықшылық беру керек, диетаны дайындаудың мұндай тәсілі ауруға жағымды әсер етеді және инсулиннің күнделікті дозасын тұтынуды азайтуға көмектеседі. Бұл әсерге көмірсулардың аз мөлшерде қолданылуына байланысты қол жеткізіледі.

Жасушаның инсулинге сезімталдығының төмендеуі және оның диагнозы

Сіздің денеңізде инсулинге сезімталдықтың төмендеуі бірнеше белгілер мен белгілерге байланысты болуы мүмкін.Олардың негізгілері мыналар: белдегі (іш) семіздіктің болуы, гипертония белгілерін анықтау (жоғары қан қысымы).

Холестерин мен триглицеридтерге қан анализінің нашарлығы, зәрдегі ақуыздарды анықтау.

Адамда іштегі семіздіктің болуы сезімталдықтың төмендеуін көрсететін негізгі белгі болып табылады. Екінші маңызды белгі - артериалды гипертензияның болуы.

Өте сирек жағдайларда денеде физиологиялық норма шегінде белдеуі мен қан қысымы болмайтын, холестерин мен майларға қан анализі нашар болатын жағдай туындайды.

Зертханалық зерттеулер көмегімен сезімталдықтың төмендеуін диагностикалау қиынға соғады. Бұл қан плазмасындағы инсулин индикаторының кең шектерде өзгеруі мүмкіндігіне байланысты. Мысалы, қандағы ораза ұстайтын инсулинді талдау кезінде қалыпты көрсеткіш 3-тен 28 мкУ / мл-ге дейін өзгеруі мүмкін.

Қандағы гормонның жоғарылауы жасушалардың инсулинге сезімталдығының төмендегенін көрсетеді.

Ауруларды емдеуде бұлшықет жасушалары мен май тіндерінің инсулинге сезімталдығы өте маңызды. Сонымен қатар, бауыр жасушаларының инсулинге сезімталдығы үлкен мәнге ие. Зерттеушілер жүргізген тәжірибелер әртүрлі тіндердің сезімталдығы әртүрлі болатындығын көрсетті.

Майдың тініндегі майлардың бөлінуін 50% тоқтату үшін қанда гормон концентрациясы 10 мкУ / мл-ден аспауы керек, бауыр клеткаларынан қандағы глюкозаның шығарылуын басу үшін 30 мкУ / мл инсулин концентрациясы қажет. Бұлшықет тіндерінің жасушаларында глюкозаның мөлшерін 50% -ға арттыру үшін қан плазмасында 100 мкД / мл-ге жуық инсулин қажет.

Инсулин бауыр тіндерінің бұзылуын және қан жасушаларына глюкозаның бауыр жасушалары арқылы шығарылуын басуға көмектеседі. Сонымен қатар, инсулин бұлшықет жасушалары глюкозаның түсуін арттырады.

Дене жасушаларының инсулинге сезімталдығының төмендеуі генетикалық бейімділікке байланысты болуы мүмкін, бірақ басты себебі - өмір салты дұрыс емес. Ұйқы безіне ұзақ уақыт бойы артқан жүктеме адам ағзасында 2 типті қант диабетінің дамуын тудырады.

Дененің инсулинге сезімталдығын анықтау қалай жүзеге асырылады?

Инсулинге сезімталдықтың мәндерін анықтаған кезде олар күннің әртүрлі уақыттарында бір адамға бірдей болуы мүмкін екенін түсіну керек.

Адамның инсулинге сезімталдығының көрсеткіші көптеген көрсеткіштерге байланысты.

Тәулік уақытына қосымша сезімталдық мәндеріне әсер ететін факторлар:

адам денсаулығы
дене белсенділігінің дәрежесі,
маусымы және т.б.

Медицинада тәулік ішінде гликемиялық профиль қаншалықты байқалса және оның көрсеткіші қалыптыға жақын болса, адам ағзасының инсулинге деген сезімталдығы соғұрлым жоғары екендігі анықталды.

Ересек адамнан алынған көрсеткіштер организмге гормонның бір бөлігі сыртқы жағынан гликемияны 2-3 ммольге төмендететінін көрсетеді.

Балалардың денесінде салмағы 25 кг-дан кем, сезімталдық жоғарылаған индикаторға ие және 5-тен 10 ммольге дейін өзгеруі мүмкін. Студент денесінде сезімталдық 3-тен 6,5 ммольге дейін болады. Адам ағзасындағы қант диабетінің дамуының алғашқы жылдарында жоғары көрсеткіш сақталады. Қант диабетінің одан әрі дамуымен құндылықтардың төмендеуі орын алады.

Диабеттік кетоацидоз сияқты ауру кезеңінде қант диабетінің тұрақты декомпенсациясы организмде пайда болатын ең төмен мәндер адамдарда байқалады.Денеде пайда болатын кез-келген өткір ауру сезімталдықтың құнын төмендетуі мүмкін. Мұндай жағдай ағзада жедел респираторлы вирустық инфекцияның немесе уланудың дамуымен байқалады. Мұндай жағдайда сырттан енгізілген инсулин дозасын кейбір жағдайларда 2-3 есе арттыру қажет.

Жиі гипогликемияның пайда болуы және глюкозаның төмендеуі жасушалардың инсулинге деген сезімталдығының жоғарылауын тудырады.

Денедегі 2 типті қант диабетінің дамуымен организмнің инсулинге деген сезімталдығы дененің жасушаларының ұйқы безі шығаратын инсулинді қолдану қабілеттілігін білдіреді.

2 типті қант диабетінің дамуындағы негізгі проблема артық салмақ. Шамадан тыс май ұлпасы жасушалардың инсулин гормонымен дұрыс араласуына мүмкіндік бермейді.

Денедегі предабиет кезінде инсулинге төмен сезімталдық байқалады. Преиабет анықталған кезде инсулинге сезімталдықты арттыру үшін науқасқа арнайы диета және қалыпты физикалық белсенділік тағайындалады.

Инсулинге төзімділік дегеніміз не?

Инсулинге төзімділік - инсулиннің әрекетіне жауап ретінде метаболикалық реакциялардың бұзылуы. Бұл жағдай көбінесе май, бұлшықет және бауыр құрылымдарының жасушалары инсулин әсеріне жауап беруді тоқтатады. Дене инсулин синтезін қалыпты қарқынмен жалғастырады, бірақ ол дұрыс мөлшерде қолданылмайды.

Бұл термин оның ақуыз, липидтер алмасуына және тамыр жүйесінің жалпы жағдайына әсер етеді. Бұл құбылыс метаболизм процесіне немесе бір уақытта болуы мүмкін. Барлық дерлік клиникалық жағдайларда инсулинге төзімділік метаболизмде патология пайда болғанға дейін танылмайды.

Денедегі барлық қоректік заттар (майлар, белоктар, көмірсулар) энергетикалық резерв ретінде күн бойы кезең-кезеңмен қолданылады. Бұл әсер инсулиннің әсерінен пайда болады, өйткені әр тін оған әртүрлі сезімтал болады. Бұл механизм тиімді немесе тиімсіз жұмыс істеуі мүмкін.

Бірінші типте ағза АТФ молекулаларын синтездеу үшін көмірсулар мен майлы заттарды қолданады. Екінші әдіс ақуыздарды бірдей мақсатта тартуымен сипатталады, соның арқасында глюкоза молекулаларының анаболикалық әсері төмендейді.

АТФ құру,
қант инсулинінің әсері.

Барлық метаболикалық процестердің бұзылуы және функционалдық бұзылулардың арандатуы бар.

Қарсылық синдромы дегеніміз не және ол қалай көрінеді? Сөзбе-сөз аудармада «инсулинге төзімділік» термині жасушалардың инсулин гормонына сезімталдығын білдіреді. Дененің бұл физиологиялық жағдайы жасушалардың гормон қабылдауға жауап бермейтіндігіне және оны энергетикалық отын ретінде пайдаланбауына әкеледі.

Без шығаратын гормон бүкіл денеге қанмен таралады және ұлпадағы глюкозаның кедергісіз сіңуін бақылайды. Қолайсыз факторлардың әсерінен инсулинге төзімділік деп аталатын метаболикалық синдром дамиды, ақуыз, көмірсу және май алмасуы бұзылады.

Ауру дегеніміз - дене жасушаларына инсулинге төзімділік, инсулинге қалыпты реакция деңгейінің төмендеуі. Денеге көбірек инсулин қажет, бұл ұйқы безіндегі жүктеменің ұлғаюына әкеледі, нәтижесінде жүктеме тоқтайды, нәтиже қандағы қанттың тұрақты жоғарылауы, сондай-ақ инсулинге жоғары қарсылық.

Қант диабетінің даму себептері бұлшықет жасушаларының, май тіндерінің және бауырдың инсулинге төзімділігінде жатыр. Дене инсулинге аз сезімтал бола бастайды, глюкоза бұлшықет жасушаларына енеді. Бауырда гликогеннің глюкозаға белсенді бөлінуі басталады және аминқышқылдары мен басқа шикізаттардан глюкоза өндіріледі.

Май тінінің инсулинге төзімділігі артып, инсулиннің антилиполитикалық әсері әлсірейді. Бастапқыда бұл процесс ұйқы безінен инсулин өндірісінің артуымен өтеледі.

Аурудың кеш сатысында дене майлары глицерин мен бос май қышқылдарына бөліне бастайды.

Бұл заттар бауырға түскеннен кейін өте тығыз липопротеидтерге айналады. Бұл зиянды зат қан тамырларының қабырғаларына түседі, нәтижесінде төменгі аяқтардың тамырларының атеросклерозы дамиды.

Бауырдан алынған қанда гликогенолиз және глюконеогенез нәтижесінде түзілетін глюкозаның жоғарылау деңгейі енеді.

Науқаста инсулинге төзімділікпен көптеген жылдар бойы қанда инсулин гормонының жоғарылауы байқалады. Егер адам дәл осы уақытта инсулинді қалыпты қантпен көтерсе, себептері науқастың 2 типті қант диабетін дамытуға әкелуі мүмкін.

Біраз уақыттан кейін ұйқы безінің жасушалары осындай жүктемені тоқтатады, оның деңгейі бірнеше есе артады. Нәтижесінде ағза аз инсулин шығара бастайды, бұл диабетке әкеледі. Бұған жол бермеу үшін аурудың алдын-алу және емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау керек.

Инсулинге төмен сезімталдық, басқаша айтқанда, қарсылық клеткаға глюкозаның жеткілікті мөлшерін жеткізе алмауына әкеледі. Сондықтан плазмадағы инсулин концентрациясы жоғарылайды.

Гормонның әрекеті тек көмірсулардың ғана емес, ақуыз бен май алмасуының бұзылуын тудырады. Жасуша рецепторларының гормонға сезімталдық деңгейінің төмендеуі генетикалық бейімділік пен денсаулығы нашар өмір салтына байланысты.

Нәтижесінде глюкоза мен инсулинге сезімталдықтың бұзылуы 2 типті қант диабетінің дамуына және оның асқынуына әкеледі.

Жоғарыда айтылғандардан инсулин ұйқы безі шығаратын гормон болып табылады. Сонымен қатар, бұл орган глюкагон және С-пептид сияқты басқа заттардың өндірілуіне жауап береді.

Олардың біріншісінің функциялары бізді қатты қызықтырады. Өйткені, іс жүзінде, олар инсулиннің жұмысына тікелей қарама-қарсы.

Тиісінше, глюкагон гормонының қандағы қант деңгейін жоғарылататындығы белгілі болды. Осылайша, бұл заттар глюкоза көрсеткішін бейтарап күйде ұстайды.

Айта кету керек, инсулин мен глюкагон гормондары - бұл адам ағзасының көптеген мүшелерінің бірі шығаратын заттар. Олардан басқа, әлі де көптеген мәселелермен айналысатын ұлпалар мен жүйелер бар.

Қандағы қанттың жақсы мөлшері үшін бұл гормондар әрдайым жеткіліксіз.

Механизмі және себептері

Көптеген адамдар дененің инсулинге сезімталдығын жоғарылату үшін циклді көмірсулар қабылдаудың маңыздылығын түсінбейді. Көмірсулар көп мөлшерде болатын тамақтану бағдарламасын қолданған кезде инсулинге сезімталдықтың төмендейтіндігі бұрыннан дәлелденген.

Егер сіз бұлшықет массасының үнемі өсуін қаласаңыз, осы қоректік затты циклдік қабылдау режимін қолдана отырып, диетадағы көмірсулардың мөлшерін мөлшерлеуге тура келеді.

Сондай-ақ, циклді тамақтану бағдарламалары, әдетте, жаппай өсуге оң әсер етеді деп айту керек. Алайда, егер сіз велосипед болмаған бұрынғы диетаңызды қолдануды жалғастырсаңыз, тамақтану кезінде өзіңізді көмірсулармен шектеуге тура келеді. Жаттығудан кейінгі уақыттың жалғыз ерекшелігі, өйткені осы кезеңде ағза гликоген қорын қалпына келтіруі керек және бұл үшін кіретін барлық көмірсулар пайдаланылады.

Сөз соңында оқу бағдарламасына қатысты бірнеше кеңестер бергім келеді. Бұлшықеттердің жоғары қарқынды жаттығуларында гликогеннің көбірек сақталатыны сенімді.

Бұл сонымен қатар инсулинге сезімталдыққа тікелей байланысты. Осылайша, жаттығу көлемін көбейту ұсынылады.

Инсулинге төзімділік айқын белгілерді көрсетпейді, жасуша жасушаларының гормонға сезімталдығын талдау нәтижелері бойынша анықтауға болады. Мұндай синдромның дамуына 30 жастан асқан егде жастағы әйелдер мен ер адамдар өте сезімтал.

Бұл аурудың қауіптілігі - көптеген жағдайларда даму механизмі ешқандай белгілермен бірге жүрмейді.

Бұл процестің патогенезі былайша берілген:

дұрыс емес тамақтану және физикалық белсенділіктің толықтай жетіспеушілігі инсулинмен әрекеттесуге жауап беретін рецепторлардың сезімталдығының бұзылуына әкеледі,
нәтижесінде ұйқы безі жасушалардың төмен сезімталдығын жеңіп, оларды глюкозамен толық қамтамасыз ету үшін көп инсулин өндіре бастайды,
осыған байланысты қанда талап етілгеннен гөрі көп инсулин жинақталады, яғни гиперинсулинемия дамиды. Бұл семіздікке, липидтер алмасуының бұзылуына және қан қысымының жоғарылауына,
Дұрыс сіңірілмеген глюкоза қанда жиналып қалады, нәтижесінде гипергликемия пайда болады.

Даму себептері

Ғалымдар адамның инсулинге тұрақтылығын дамытудың нақты себептерін әлі айта алмайды. Бұл пассивті өмір салтын ұстанатын, артық салмағы бар немесе генетикалық тұрғыдан бейім адамдарда пайда болатыны анық. Бұл құбылыстың себебі белгілі бір препараттармен дәрілік терапияны жүргізу болуы мүмкін.

Инсулинді ұйқы безі жасушаларының арнайы кластерлері шығарады. Олар топтарға бөлініп, Лангерхан аралдары деп аталады.

Гормон қанға түсіп, бүкіл денеге таралады. Мақсатты органдар:

Инсулин тіндердегі рецепторларды байланыстырады, глюкозаның жасушаларға енуіне жол ашады, бауырдағы бұлшықет гликогенінің түзілуін, ақуыз мен май синтезін ынталандырады, қандағы глюкозаны төмендетеді.

Гормонның мақсатты органмен байланысы бұзылған жағдайда қанда қан айналымымен оның шамадан тыс көп өндірісі болады.

Инсулинге төзімділік - бұл тіндердегі рецепторлардың гормонға сезімталдығының төмендеуі байқалатын жағдай.

Патологияның дамуына бірқатар факторлар әсер етуі мүмкін, бұл тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуінде көрінеді. Оларға мыналар жатады:

Генетикалық бейімділік және тұқым қуалайтын фактор.
Дұрыс емес тамақтану және дұрыс өмір салты. Бұған физикалық белсенділіктің жетіспеушілігі, жаман әдеттердің болуы да кіруі мүмкін.
Есірткінің белгілі бір тобын қабылдау.
Денедегі гормондық бұзылулар және эндокриндік жүйенің ауытқулары.
Семіздік және артық салмақ. Әсіресе, белдегі майды жинау қаупі жоғары, өйткені олар инсулинді қалыпты қабылдауға кедергі болады.

Сонымен қатар, гормонның сезімталдығының төмендеуі немесе оның иммунитеті 2 типті қант диабетіндегі гипогликемия сияқты аурудың салдары болуы мүмкін. Бұл жағдайда мұндай синдром уақытша болып табылады және белгілі бір уақыттан кейін өтуі мүмкін.

Ғалымдар инсулиннің қандағы жоғарылауының бірнеше сенімді себептерін анықтады:

Стресске немесе қарқынды физикалық белсенділікке жауап ретінде. Осындай әсер ету нәтижесінде, әрине, адреналин шығарылады. Бұл гормон вазоспазмды, қызыл қан клеткаларының көкбауырдан көбеюін және ұйқы безіндегі инсулинді тудырады.
Инфекциялық аурулар (вирустық немесе бактериалды табиғатта).
Ұйқы безінің онкологиялық аурулары.
Тез көмірсулардың көп мөлшерін жеу.
Нашар тамақтану.
Седентарлық өмір салты.
Семіздік
Қант диабеті.

Патологиялық процестің дамуы көптеген факторларды қоздырады.Ең бастысы патологияға генетикалық бейімділік болып қала береді. Аурудың дамуы метаболикалық синдроммен, семіздікпен, сондай-ақ келесі жағдайлармен жүреді:

жүктілік
жұқпалы аурулар
психоэмоционалды стресс,
стероидты заттарды қолдану
дәрілік терапия

Инсулинге төзімділік - бұл барлық адамдардың үлкен пайызы. Бұл эволюция кезінде басым болған гендерден туындаған деп саналады. 1962 жылы бұл ұзаққа созылған аштық кезінде өмір сүру механизмі деген болжам жасалды. Себебі, ол көп мөлшерде тамақтану кезінде ағзадағы майдың жиналуын жақсартады.

Ғалымдар тышқандарды ұзақ уақыт аштыққа ұшыратты. Ең ұзақ өмір сүрген адамдар генетикалық делдалдық инсулинге төзімділігі бар адамдар болды. Өкінішке орай, қазіргі жағдайда семіздік, гипертония және 2 типті қант диабетін дамыту үшін дәл осындай механизм жұмыс істейді.

Зерттеулер көрсеткендей, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулинді олардың рецепторларымен байланыстырғаннан кейін сигнал берудегі генетикалық ақаулар бар. Мұны рецепторлардың ақаулары деп атайды. Біріншіден, GLUT-4 глюкозасы тасымалдағышының транслокациясы бұзылған.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда глюкоза мен липидтердің (майлардың) метаболизмін қамтамасыз ететін басқа гендердің экспрессиясы анықталды. Бұл глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа, глюкокиназа, липопротеин липаза, май қышқылы синтаза және басқалары үшін гендер.

Егер адамда 2 типті диабеттің дамуына генетикалық бейімділік бар болса, онда бұл мүмкін немесе метаболикалық синдром мен қант диабетін тудырмайды. Бұл өмір салтына байланысты. Негізгі қауіп факторлары - бұл шамадан тыс тамақтану, әсіресе тазартылған көмірсулар (қант және ұн) тұтыну, сонымен қатар физикалық белсенділіктің төмендігі.

2 типті қант диабетінде бұлшықет жасушаларының, бауыр мен май тіндерінің инсулинге төзімділігі үлкен клиникалық мәнге ие. Инсулинге сезімталдықты жоғалту салдарынан глюкоза аз енеді және бұлшықет жасушаларына «күйіп кетеді». Дәл сол себепті бауырда гликогеннің глюкозаға ыдырауы (гликогенолиз), аминқышқылдары мен басқа да «шикізаттан» глюкозаның синтезі (глюконеогенез) іске қосылады.

Май тінінің инсулинге тұрақтылығы инсулиннің антилиполитикалық әсері әлсіреген кезде көрінеді. Бастапқыда бұл ұйқы безінің инсулинін өндірудің артуымен өтеледі. Аурудың кейінгі кезеңдерінде көп май глицеринге және бос май қышқылдарына бөлінеді. Бірақ бұл кезеңде салмақ жоғалту көп қуаныш әкелмейді.

Глицерин және бос май қышқылдары бауырға түседі, онда олардан өте төмен тығыздықты липопротеидтер түзіледі. Бұл зиянды бөлшектер, олар қан тамырларының қабырғаларына түсіп, атеросклероз дамиды. Гликогенолиз және глюконеогенез нәтижесінде пайда болатын глюкозаның артық мөлшері бауырдан қанға енеді.

Адамдардағы метаболикалық синдромның белгілері қант диабетінің дамуынан бұрын болған. Себебі инсулинге төзімділік көптеген жылдар бойы ұйқы безінің бета жасушаларында инсулиннің артық өндірілуімен өтелді. Мұндай жағдайда қандағы инсулин концентрациясының жоғарылауы байқалады - гиперинсулинемия.

Неліктен инсулин тіндердің жасушаларына әсер етуді тоқтатады? Бұл сұраққа нақты жауап әлі табылған жоқ, өйткені зерттеу әлі де жалғасуда. Қазіргі уақытта қарсылықтың негізгі себептері:

инсулиннің бауырдағы глюкоза өндірісін басу қабілетінің бұзылуы, сонымен қатар перифериялық тіндерге көмірсулардың түсуін ынталандыру,
бұлшықет тінінің инсулинмен қоздырылған глюкозаны пайдаланудың бұзылуы (сау адамның бұлшықеттері тұтынылатын қанттың 80% -ын «күйдіреді»),
семіздік, дәлірек айтқанда, құрсақ майында түзілетін гормондар,
теңгерімсіз тамақтану
көп мөлшерде көмірсулар жеу,
генетикалық бейімділік
отырықшы өмір салты (бұлшықет белсенділігінің жетіспеушілігі жасушалардың инсулинге сезімталдығының төмендеуіне әкеледі),
белгілі бір дәрілерді қабылдау
гормоналды теңгерімсіздік.

Бұл патологиялық процестің дамуы келесі этиологиялық факторларға байланысты болуы мүмкін:

генетикалық бейімділік - егер науқастың отбасылық тарихында қант диабетін диагностикалау жағдайлары болса, оның кейінгі ұрпақтарда даму қаупі едәуір артады,
1 типті қант диабетін емдеуде инсулиннің шамадан тыс мөлшері,
құрамында көп майлар мен көмірсулар бар диета,
емделмеген гипертония,
отырықшы өмір салты
төмен калориялы диеталарды ұзақ мерзімді сақтау,
ұйқы апноэ
шамадан тыс ішу
гормоналды фондағы бұзылулар,
нервтердің ұзаққа созылуы және жиі стресс.

Сонымен қатар, бұл патологиялық процестің дамуы белгілі бір дәрілерді қолданумен байланысты болуы мүмкін, атап айтқанда:

кортикостероидтар
ауызша контрацептивтер
глюкагон,
Қалқанша безінің гормондары.

Бұл препараттар тіндерге глюкозаның сіңірілуінің төмендеуіне және соның салдарынан инсулинге сезімталдықтың төмендеуіне әкеледі.

Сонымен қатар, ер адамдарда инсулинге төзімділік жасқа байланысты өзгерістерге байланысты болуы мүмкін - тестостерон өндірісі төмендейді.

Жүктемелердің қандай түрлері тиімді?

Бұл патологиялық процестің келесі формалары бөлінеді:

физиологиялық инсулинге төзімділік,
метаболикалық
эндокринді
эндокринді емес.

Аурудың нақты формасын диагностикалық шаралар арқылы ғана анықтауға болады.

Бұл ең алдымен аэробты жаттығулар. Бір жарым сағаттық кардиотренинг келесі 3-5 күн ішінде жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттырады. Алайда, отырықшы өмір салтына оралу бірден қандағы қантқа әсер етіп, жасушалардың инсулинге деген сезімталдығының күрт төмендеуіне әкелетінін ұмытпаған жөн.

Күш жаттығулары инсулинге сезімталдықты жоғарылатып, қант деңгейін төмендетеді. Бұл жағдайда максималды оң нәтижеге бірнеше тәсілмен жоғары қарқындылықты сабақтар жүргізу арқылы қол жеткізіледі.

Теңгерімді жүктеме мен инсулиннің қалыпты мөлшерін ұстап тұру үшін аэробты және күштік жаттығуларды біріктірген дұрыс. Сіз үнемі жаттығулар жасап, әр жаттығудың бірнеше тәсілдерін орындауыңыз керек.

Денедегі әртүрлі тіндердің инсулиніне сезімталдық деңгейі

Белгілі бір ауруларды емдеу кезінде ең алдымен бұлшықет пен май тіндерінің инсулинге деген сезімталдығы ескеріледі. Сонымен қатар, бұл тіндерде әртүрлі инсулинге төзімділік бар.

Сонымен, тіндердегі майлардың бөлінуін басу үшін қанда 10 мкД / мл инсулин қажет емес. Сонымен қатар бауырдан қанға глюкозаның түсуін басу үшін шамамен 30 мкД / мл инсулин қажет. Бұлшықет ұлпасы арқылы глюкозаның жоғарылауы үшін қандағы гормонның 100 мкД / мл немесе одан да көп мөлшері қажет.

Тіндер генетикалық бейімділік пен денсаулығы нашар өмір салты салдарынан инсулинге сезімталдықты жоғалтады.

Ұйқы безі жүктемені көтере бастаған кезде науқаста 2 типті қант диабеті дамиды. Егер инсулинге төзімділік синдромын алдын-ала емдеуге кіріссе, көптеген асқынулардың алдын алуға болады.

Даму белгілері

Инсулинге төзімді синдромды дербес анықтау мүмкін емес.

Тіндердің инсулинге төзімділігін зертханалық жағдайда ғана анықтауға болады. Алайда негізгі белгілер келесідей көрінуі мүмкін:

салмақ жоғарылату, әсіресе бел айналасында,
аштық, қанықтыру мүмкін болмай,
асқазандағы ыңғайсыз сезімдер,
ұйқышылдық, летаргия, назардың бағытын өзгерту,
қан қысымын жоғарылату
анализдерде триглицерин деңгейін жоғарылату,
терінің нашарлауы.

Инсулинге жоғары сезімталдық белгілері

Инсулинге тәуелді белгілердің белгілі бір белгілерін тексеруден бұрын, жасанды гормонға сезімталдықтың төмендеуі мүмкін.

Іштің семіздігі бар. Бұл әйелдер жиі құтылуға тырысатын майлы роликтер деп аталады.
Гипертониялық көріністер.
Егер қан анализінде холестерин мен триглицеридтердің жоғарылауы байқалса.
Егер зәрде ақуыз бар болса.

Бұл белгілер көбінесе сипатталған проблеманы көрсетеді, бірақ міндетті емес. Гормондардың сезімталдығын зертханалық түрде анықтау өте қиын, өйткені қан плазмасында инсулин кең ауқымда болады.

Симптоматология

Инсулинге сезімталдықтың нашарлауы кейбір белгілермен байланысты болуы мүмкін. Алайда, бұл құбылысты тек олар диагноз қою қиын.

Инсулинге төзімділік белгілері ерекше емес және басқа аурулардан туындауы мүмкін.

Өз денсаулығына назар аудара отырып, инсулинге сезімталдықтың бар-жоқтығын дербес анықтаңыз. Медициналық мекемеде қажетті диагностикалық сынақтардан өтіп, қажетті сынақтардан өткен дұрыс.

Сондай-ақ, «жаман» және «жақсы» холестерин деңгейін анықтау пайдалы болады.

Инсулинге тұрақтылықты білдіретін негізгі белгілер келесі түрде пайда болуы мүмкін:

тұрақты салмақ жоғарылату, негізінен бел аймағында байқалатын семіздік,
күні бойы жүретін аштық, жете алмау,
тамақтанудан кейін асқынатын және ас қорыту проблемалары,
ұйқышылдық, дененің жалпы шаршауы, шоғырлану және шоғырлану мүмкін емес,
жоғары қан қысымы
тест нәтижелері триглицеридтердің едәуір артуын,
терінің нашарлауы пайда болады, құрғақтық жоғарылайды, пигментация дамиды, қолтық, кеуде және мойын аймағындағы тері икемділігін жоғалтады және мыжылған болады.

Жоғарыда аталған барлық белгілер дененің инсулинге тұрақтылығына тікелей дәлел емес. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда мұндай белгілер мен белгілер басқа патологиялық процестердің дамуының белгісі болып табылады.

Метаболикалық синдромның көріністерін анықтай алатын медициналық зерттеулер келесі мәліметтерге негізделеді:

қан анализінің нәтижелері жаман холестериннің көптігі мен жақсылықтың жоқтығын,
триглицеридтер нормативті көрсеткіштерден асып түседі,
зәрде ақуыз көп екендігі анықталды.

Ауруды диагностикалау нәтижелері бойынша диагноз қою өте қиын. Соңғысы осы синдромның мүмкін екендігін ғана көрсете алады.

Қалай болғанда да, егер мұндай белгілер пайда болса және олар науқасты үнемі бірге жүрсе, олардың пайда болу себебін анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек.

Инсулин деңгейінің жоғарылауы және оған төзімділік әдетте пациенттің назарынан тыс қалады (әсіресе патологияның бастапқы кезеңдерінде). Мәселе туралы сигнал бере алатын жалғыз симптом - бұл мойынның, қолтықтың және қарынның артындағы қара дақтардың пайда болуы. Алайда, мұндай көріністер бәріне көрінбейді.

Жасушалардың инсулинге тұрақтылығы айқын белгілерсіз көрінеді, бұл диагноз қою қиын.

Инсулинге төзімділіктің негізгі белгілері:

Майлы тіндердің, әсіресе, іштің белсенді тұнбасы,
Қандағы қанттың жоғарылауы
Қандағы триглицеридтердің жоғары деңгейі,
Жоғары қан қысымы
Зәрдегі ақуыз
Іштің кебуі,
Шаршау
Депрессия, апатия,
Жиі аштық сезімі.

Зертханалық зерттеулердің көмегімен дәл диагноз қою өте күрделі процесс, өйткені қандағы инсулин деңгейі үнемі өзгеріп отырады.

Инсулинге төзімділікті көрсететін алғашқы белгілер:

Бұл іштің семіздігі,
Жоғары қан қысымы.

Бұл патологиялық процесті диагностикалау қиын, өйткені ұзақ уақыт бойы ол толық асимптоматикалық болуы мүмкін. Сонымен қатар, қазіргі клиникалық көріністер табиғатта сирек кездеседі, сондықтан көптеген пациенттер денсаулығының әлсіздігін шаршау немесе жасына байланысты дер кезінде медициналық көмекке жүгінбейді.

Десе де, ағзаның жұмысындағы мұндай бұзушылық келесі клиникалық белгілермен бірге жүреді:

құрғақ ауыз, үнемі шөлдеу мен көп мөлшерде сұйықтықты қолдану
тағамдағы селективтілік - көп жағдайда мұндай пациенттер өздерінің дәмдік талғамдарын өзгертеді, олар тәтті тағамға «тартылады»,
бас ауруы ешқандай себепсіз, кейде бас айналу,
ұзақ шаршап-шалдыққаннан кейін де,
миға жеткіліксіз глюкоза әсерінен болатын ашуланшақтық, агрессивтілік,
жүрек соғысы
диетадан туындамайтын жиі іш қату
терлеудің жоғарылауы, әсіресе түнде,
әйелдерде - етеккірдің бұзылуы,
іш семіздігі - иық белдеуі мен іш қуысында майдың жиналуы,
кеудеге және мойынға қызыл дақтар, олар қышумен бірге жүруі мүмкін. Пиллинг және ұқсас дерматологиялық белгілер жоқ.

Сыртқы этиологиялық көріністен басқа, мұндай симптомның болуы LHC көрсеткіштерінен ауытқу арқылы көрсетіледі:

«жақсы» холестерин концентрациясы төмендейді,
триглицеридтердің нормадан жоғары мөлшері 1,7 ммоль / л,
«жаман» холестерин мөлшері нормадан 3,0 ммоль / л жоғары,
несепте ақуыздың пайда болуы,
ораза қандағы глюкоза мөлшері нормадан 5,6-6,1 ммоль / л асады.

Егер сізде жоғарыда көрсетілген клиникалық көрініс болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Өзін-өзі емдеу бұл жағдайда орынсыз ғана емес, сонымен қатар өмірге өте қауіпті.

Іштің семіздігі - бұл негізгі симптом. Екінші орында артериялық гипертензия (жоғары қан қысымы). Көбінесе адам семіздік пен гипертониямен ауырмайды, бірақ холестерин мен майларға қан анализі нашар.

Тесттерді қолдану арқылы инсулинге төзімділікті анықтау қиынға соғады. Себебі қан плазмасындағы инсулин концентрациясы айтарлықтай өзгеруі мүмкін және бұл қалыпты жағдай. Ораза плазмасындағы инсулинді талдау кезінде норма 3-тен 28 мкУ / мл-ге дейін. Егер ораза ұстаған қанда инсулин нормадан көп болса, бұл пациенттің гиперинсулинизмі бар екенін білдіреді.

Диагностика

Метаболизм процесінің бұзылуы көбінесе жамбас пен бел аймағында шамадан тыс толықтығымен көрінеді.

Сіз сантиметрлік таспаның көмегімен іштің және жамбастың шеңберін диагностикалық түрде жүргізе аласыз.

Содан кейін сіз жамбас диаметрін іштің диаметрінен азайтуыңыз керек. Ерлердегі айырмашылық 1-ден аспауы керек, әйелдерде 1,5-2.

Егер индикаторлар рұқсат етілген мәннен асып кетсе, онда бұл артық салмақтың болуын және соның салдарынан инсулинге төзімділіктің пайда болу қаупін білдіреді.

Ауруды диагностикалау кезінде дәрігер науқасты визуалды тексеруден өткізеді, қысымын өлшейді, науқастың белгілері, өмір салты мен әдеттері, қатар жүретін аурулардың болуы және патологияның генетикалық мұрагерлік мүмкіндігі туралы ақпарат жинайды.

Болашақта диагностикалық зерттеулер тағайындалады:

дене массасының коэффициентін есептеу,
инсулинге төзімділік пен биохимия үшін қан анализі,
электрокардиограмма
Ультрадыбыстық

Негізгі көрсеткіш - инсулинге арналған қан анализі.Зерттеу 12 сағаттық оразадан кейін, тамырдан шынтақ иілуінен қан үлгісін алу арқылы жүзеге асырылады. Гормонның рұқсат етілген мөлшері 4-28 мкЭд / мл құрайды. Көрсеткіштерден асып кету гиперинсулинемияның дамуын көрсетеді және инсулинге төзімділікті диагноз қоюға мүмкіндік береді.

Инсулинге сезімталдықты диагностикалауда инсулинге төзімділік тесті қолданылады, инсулинге сезімталдық үнемі қадағаланады. Көрсеткіштердің деңгейі қандағы инсулиннің өзгермелі деңгейін ескере отырып, күн сайын өзгеріп отырады, сондықтан диагноз қою өте қиын.

Егер ставка жоғарыласа, қанды тексеріп, Caro индексіне тестілеу ұсынылады (

Инсулин және қандағы глюкоза

Тамақтанғаннан кейін қандағы глюкоза деңгейі көтерілген кезде, ұйқы безі инсулинді қанға шығарады, ол глюкозамен бірге біздің денеміздің жасушаларына жіберіледі.

Инсулиннің негізгі функциялары:

Бұлшықет, май және бауыр жасушаларына глюкозаны сіңіруге көмектеседі
Глюкозаны гликоген түрінде сақтау үшін бауыр мен бұлшықеттерді ынталандыру,
Бауырда оның өндірісін төмендету арқылы қандағы глюкозаны төмендету.

Суретті мүмкіндігінше қарапайым ету үшін, глюкозасы бар серіктестікте инсулин бұлшықет жасушаларының есігін қақты деп ойлаңыз. Жасушалар есікті қағып, есікті ашады, бұл глюкозаны энергия көзі ретінде пайдалану үшін ішке кіруге мүмкіндік береді.

Инсулинге төзімділікпен біздің жасушаларымыз инсулиннің соғылуын естімейді және «есікті» ашпайды. Қатты соққы беру және глюкозаның клеткаға енуі үшін ұйқы безі көбірек инсулин шығаруға мәжбүр.

Ұйқы безінің бета жасушалары инсулинге төзімділікпен дененің инсулинге деген қажеттіліктерін жеңуге тырысады және одан көп мөлшерде шығарады. Олар қарсылықты жеңу үшін жеткілікті инсулин өндіре алады, бірақ қандағы глюкоза деңгейі қалыпты шегінде қалады.

Бірақ уақыт өте келе ұйқы безі ағзамыздың жасушалары глюкозаны сіңіретін тосқауылды еңсеру үшін қажет болғанша инсулин шығара алмайды. Қанда инсулин жеткіліксіз болса, артық глюкоза жинақталады, бұл денсаулығына айтарлықтай зиян келтіреді.

Инсулинге төзімділік - бұл организмде инсулин шығаратын, бірақ оны дұрыс пайдаланбайтын ауру. Инсулинге төзімді адамдарда бұлшықет, май және / немесе бауыр жасушалары гормонның әсеріне дұрыс жауап бермейді, сондықтан қандағы глюкозаны сіңіре алмайды (алдыңғы есік ашылмайды).

Инсулинге төзімділік белгілері және диагнозы

Әдетте, инсулинге төзімділіктің айқын белгілері болмайды. Бұл бұзушылықпен адамдар бірнеше жыл өмір сүре алады және бұл туралы тіпті білмейді.

Американдық клиникалық эндокринологтар қауымдастығының ұстанымы инсулинге төзімділік - бұл белгілі бір ауру емес, бірақ бір мезгілде анықталатын бұзылулар тобы. Басқаша айтқанда, егер сізде жоғарыда аталған бірнеше қауіп факторлары болса, бұл диагноз қою үшін дәрігермен кеңесу мүмкіндігі.

Жоғарыда келтірілген қауіп факторларын, сондай-ақ кейбір зертханалық зерттеулерді ескере отырып, медициналық тарихты егжей-тегжейлі талдауды қолдана отырып, дәрігер адамның инсулинге деген сезімталдығының төмендеуін анықтай алады.

Айта кету керек, инсулинге төзімділігі жоғары адамдарда дененің кейбір бөліктерінде қара дақтар және «кедір-бұдыр» (қара акантоз) пайда болуы мүмкін, көбінесе мойынның айналасында қара сақиналар болады. Қара акантоз шынтақ, тізе, жұдырықтар мен қолтықтарда да пайда болуы мүмкін.

Неліктен инсулинге төзімділікті елемеуге болмайды

Инсулинге төзімділікпен байқалатын инсулиннің жоғары деңгейі (гиперинсулинемия) орталық семіздікпен (іште майдың көп жиналуы), холестериннің жоғарылауымен және / немесе гипертониямен байланысты.

Бұл бұзылулар бір мезгілде пайда болған кезде адамға метаболикалық синдром диагнозы қойылады.

Егер инсулинге төзімді адам өмір салтына өзгеріс енгізбесе, ол предиабет пен 2 типті қант диабетін дамыту мүмкіндігін арттырады.

Предиабет

Кейде бұзылған оразаушы гликемия және / немесе глюкозаға төзімділіктің нашарлауы деп аталады, предбиабет қандағы глюкозаның деңгейі қалыптыдан жоғары болғанда, бірақ қант диабетін диагностикалау үшін онша емес. Преиабитпен бета жасушалары қарсылықты жеңу үшін қажет болғанша инсулин шығара алмайды, нәтижесінде қандағы қант деңгейі қалыпты деңгейден жоғарылайды.

Зерттеулер осыны көрсетеді егер алдын-ала диабетпен ауыратын адамдар өмір салтын өзгертпесе, олардың көпшілігі 10 жылдан бері 2 типті қант диабетімен ауырады. 2 типті диабетпен ауыратын адамдардың 15-30% -ында 5 жыл ішінде дамитындығы айтылған.

Жұқпалы ауруларға диагноз қоюға көрсеткіштер инсулинге төзімділік сияқты қауіп факторлары болып табылады - белсенді емес өмір салты және артық салмақ, тұқым қуалау, гестациялық қант диабеті (сонымен бірге салмағы 4 кг-нан асатын баланың туылуы), гипертония, жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің төмен деңгейі, триглицеридтердің жоғарылауы, синдром. поликистозды аналық без, жүрек-тамыр ауруларының болуы.

Американдық қант диабеті қауымдастығының сарапшыларының айтуы бойынша, дисбиабетпен ауыратын адамдардың көпшілігінде айқын симптомдар болмайды, дегенмен кейбіреулерде диабет сияқты белгілер байқалуы мүмкін:

Қарқынды шөлдеу
Жиі зәр шығару
Қатты аштық сезімі (тамақтан кейін де),
Бұлыңғыр көру
Баяу емдейтін тыртықтар / кесулер
Өзіңізді қатты шаршатасыз
Қолдар мен аяқтардағы ауырсыну / ауырсыну.

Жұқпалы ауруларды ертерек анықтау өте маңызды, өйткені ол адамға өмір салтын өзгертуге және барлық салдарлары бар 2 типті қант диабетінің дамуына жол бермейді.

2 типті қант диабеті

Тек инсулинге төзімділік 2 типті қант диабетінің дамуына себеп болмаса да, ол инсулин өндіруге арналған ұйқы безінің бета жасушаларына тым жоғары талап қою арқылы осы аурудың топырағын себеді.

Адам алдын-ала қант диабетімен ауырған кезде, ұйқы безінің бета жасушаларының одан әрі жоғалуы немесе дисфункциясы қант диабетіне әкеледі - адамның қант мөлшері тым жоғары болған кезде. Уақыт өте келе, жоғары қан глюкозасы жүйке мен қан тамырларын зақымдайды, бұл өз кезегінде жүрек ауруына, инсультке, соқырлыққа, бүйрек қызметінің бұзылуына және тіпті төменгі аяқтардың ампутациясына әкеледі.

Айтпақшы, Американдық жүрек қауымдастығының (AHA) сарапшылары атап өткендей, жүрек ауруы мен инсульт 2 типті қант диабеті бар адамдарда өлім мен мүгедектіктің негізгі себептері болып табылады.

1 типті және 2 типті қант диабетінің айырмашылығы неде?

Оқырмандарды шатастырмау үшін 1 және 2 типті қант диабеті арасындағы айырмашылықтарды анықтаймыз.

1 типті қант диабеті - Бұл аутоиммундық ауру, иммундық жүйе қате түрде ұйқы безінің жасушаларына қарсы қорғаныс реакцияларын тудырады, оларды жояды және олардың инсулин шығаруына жол бермейді. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда инсулин дерлік өндірілмейді немесе мүлдем өндірілмейді (абсолютті гормон тапшылығы), сондықтан қандағы қант деңгейі жоғары болып қалады. Көбінесе бұл диабеттің түрі балаларда, жасөспірімдерде және жастарда дамиды.

2 типті қант диабеті - Бұл ауру, онда инсулин жеткіліксіз мөлшерде шығарылады (гормондардың салыстырмалы жетіспеушілігі) және өз жұмысын жасамайды, нәтижесінде жасушалар глюкозаны сіңірмейді және қандағы қант деңгейі өте жоғары болып қалады. Қант диабетінің бұл түрі кең таралған және шеткергі инсулинге төзімділікпен, бұлшықет пен май жасушаларының глюкозаны қолдана алмауымен тығыз байланысты.

Қант диабеті аурулары арасында 1 типті қант диабеті 5-10% құрайды, ал 2 типті қант диабеті 90-95% құрайды.

Жұқпалы және қант диабеті диагнозы туралы

Жұқпалы және қант диабеті диагнозын анықтайтын 3 зертханалық зерттеулер бар:

1. A1C сынағы,

2. глюкозаға арналған плазмалық сынау (FPG),

3. пероральді глюкозаға төзімділік сынағы (OGTT).

Диабетке дейінгі көрсеткіштер:

A1C сынағы үшін 5,7-6,4%,
100-125 мг / дл глюкоза сынағы үшін,
Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағы үшін 140-199 мг / дл.

Қант диабетінің көрсеткіштері:

A1C тесті үшін 6,5% және одан жоғары,
126 мг / дл және одан жоғары плазмадағы глюкозаны сынау үшін,
Ауыздағы глюкозаға төзімділік сынағы үшін 200 мг / дл және одан жоғары.

Инсулинге төзімділікті қалай жеңуге болады

Тамақтануды түзету арқылы қосымша фунт жоғалтуға, сондай-ақ физикалық белсенділіктің жоғарылауына байланысты адамдар инсулинге қарсы тұрақтылық пен предабиет ауруының дамуын кері қайтарып, сол арқылы 2 типті қант диабеті қаупін азайта алады.

Финляндия ғалымдары жүргізген бір зерттеу көрсеткендей, диеталық түзету және тұрақты жаттығулар 2 типті қант диабеті қаупін 58% төмендетеді.

Инсулинге қарсы тұруға қарсы жаттығу

Спорттық физиолог және қант диабетімен ауыратындарға арналған тренингтің маманы Шери Колбергтің пікірінше, физикалық белсенділік инсулинге сезімталдықты арттыруда маңызды рөл атқарып қана қоймайды, сонымен қатар инсулинге төзімділікпен күресудің барлық қолданыстағы әдістеріне айтарлықтай әсер етуі мүмкін.

Тренинг жасушалардың инсулинге сезімталдығын қалай арттырады? Вашингтон университетінің мамандары мұны бұлшық еттердің жиырылуы кезінде глюкоза тасымалы іске қосылатындығымен түсіндіреді және бұл реакция инсулиннің әсерінсіз болады. Жаттығудан кейін бірнеше сағат өткеннен кейін глюкозаның тасымалдануы төмендейді. Бұл уақытта инсулиннің бұлшықет жасушаларына тікелей әсер ету механизмі қосылған, ол жаттығудан кейін бұлшықет гликогенін толықтыруда маңызды рөл атқарады.

Қарапайым тілмен айтқанда, жаттығу кезінде біздің денеміз бұлшықет гликогенінен энергияны белсенді пайдаланады (бұлшықеттерде сақталған глюкоза), жаттығу аяқталғаннан кейін бұлшық еттерге гликоген қоймаларын толтыру қажет. Жаттығудан кейін инсулинге сезімталдық жоғарылайды, өйткені бұлшықеттердің белсенді жұмысы энергиядан (глюкоза) ағып кетеді, сондықтан бұлшықет жасушаларының есіктері ашық болады. Ұяшықтардың өздері есік алдында тұрып, көптен күткен және өте маңызды қонақтар ретінде глюкозасы бар инсулинді күтеді.

Питтсбург университетінің ғалымдары тренингтің инсулинге төзімділігін төмендететінін және 2 типті қант диабетін алдын-алу және емдеудегі бірінші қорғаныс бағыты болып табылатындығын таңқаларлық емес.

Аэробты жаттығулар

Аэробты жаттығулар жасушалардың глюкозаның жоғарылауына байланысты инсулинге сезімталдықты айтарлықтай арттырады. 25-60 минутқа созылатын бір кардио жаттығуы (орташа қарқыннан жоғары өте жоғары қарқындылық деңгейіне сәйкес келетін VO2 максимумының 60-95%) кейінгі 3-5 күн ішінде инсулинге сезімталдықты жоғарылатуы мүмкін. Жақсартуды аэробты жаттығудан кейін 1 аптадан кейін де байқауға болады, оның барысында 25 минуттық 2 кардиосессия VO2 макс-тан 70% (жоғары қарқындылық) деңгейінде жүреді.

Ұзақ мерзімді перспективада аэробты жаттығулар инсулинге сезімталдықты жоғарылатудың оң үрдісін сақтай алады. Тренингтен бас тарту немесе отырықшы өмір салтына күрт көшу жағдайында инсулинге деген сезімталдық тез төмендейді.

Күш жаттығуы

Қуатты жаттықтырушылар инсулинге сезімталдықты жоғарылатуға, сондай-ақ бұлшықет массасын көбейтуге қабілетті. Бұлшықеттерге үнемі күш түсіп отыруы керек, өйткені жаттығулардан кейін глюкозаны пайдаланады, сонымен қатар гликогенді синтездеу үшін оны сіңіреді.

2010 жылы The Journal of Strength & Conditioning Research журналында глюкозаға төзімділіктің бұзылған 17 адам қатысқан зерттеу ұсынылды. Зерттеудің мақсаты жаттығулардан кейінгі 24 сағаттық инсулинге сезімталдыққа әртүрлі жаттығу хаттамаларының әсерін бағалау болды. Қатысушылар 1 немесе 4 жаттығулар жиынтығын орындау кезінде орташа (65%) немесе жоғары (1 сағат 85%) қарқындылықпен 4 жаттығу сабағын өткізді. Әр жаттығу арасында 3 күн болды.

Тренингтен кейінгі тынығу кезінде ғалымдар екі индикатордағы өзгерістерді талдады: инсулинге сезімталдық және ораза қандағы глюкоза. Нәтижесінде жаттығу хаттамасына қарамастан, барлық қатысушыларда инсулинге сезімталдық жоғарылап, тез глюкоза азайды.

Бірінші тәсілді қолданумен салыстырғанда бірнеше тәсілмен жаттығу жаттығудан кейін 24 сағат ішінде глюкозаны тез төмендететіні анықталды. Ғалымдар жоғары қарқынды жаттығулар (1РМ 85%) бірнеше тәсілдермен ораза глюкозасын төмендетуге де, инсулинге сезімталдықты арттыруға да күшті әсер еткенін атап өтті.

Қорытындылай келе, сарапшылар:
«…Күш жаттығулары инсулинге сезімталдықты жоғарылатудың және глюкозаға төзімділік қабілеті бұзылған адамдар үшін қандағы қант деңгейін реттеудің тиімді әдісі болып табылады. Зерттеу нәтижелері сонымен қатар инсулинге қарқындылық, жаттығу көлемі мен сезімталдық, сондай-ақ глюкозаның ораза ұстау арасында өзара тәуелділік бар екенін көрсетеді (жаттығулар неғұрлым қарқынды және көлемді болса, инсулинге сезімталдық соғұрлым жоғары болады)».

Шари Колбергтің пікірінше, физикалық белсенділіктің кез-келген түрі инсулинді тиімдірек жұмыс істеуге мүмкіндік береді, ал аэробты және күш жаттығуларының үйлесімі ең айқын әсер береді.

№ 2. Шыдамдылыққа үйрету де көмектеседі, бірақ аралас жаттығу жақсы

№ 3. Көмірсулар қабылдауды оңтайландырыңыз.

№ 4. Ақуызды көп ішіңіз.

№ 5. Қантты қоспаңыз.

Сіз қант сіздің қандағы глюкозаңызға әсер ететінін білесіз.

Ал құрамында қант бар тағам туралы не деуге болады? Ол глюкозаны одан да тез көтереді, өйткені әдетте бұл тағам тез өңделіп, қорытылады. Қандағы қанттың артуы нәтижесінде инсулин тым көп шығарылады, содан кейін инсулин барлық қантты тазалағаннан кейін, сіз тағы да тәттілерді күте бастайсыз.

№ 13. Сарысуы бар ақуызды қолданыңыз.

№ 15. Тазартылған өсімдік майларынан аулақ болыңыз.

Инсулин не істейді?

Бұл ұйқы безінде шығарылатын гормон.
Бұл біздің ағзамыз энергияны тамақ үшін қалай пайдаланатынында үлкен рөл атқарады. Ол сонымен қатар энергия тепе-теңдігін сақтау үшін дененің жасушаларына глюкоза мен амин қышқылдарының жеткізілуіне жауап береді.
Тамақ ішкенде қандағы қант көтеріледі. Глюкозаны барлық жасушаларға тасымалдау үшін инсулин қанға жіберіледі. Нәтижесінде қант деңгейі төмендейді және жасушалар қанық болады.
Көмірсулар мен белоктар, майдан айырмашылығы, жеген кезде осы гормон деңгейін жоғарылатады.
Бір қате түсінік - ақуыздардың инсулинге ешқандай әсері жоқ. Алайда қызыл ет және сарысуы бар ақуыз сияқты тағамдар гормонның көп мөлшерін шығарады.
Ақуызды қабылдау, көмірсулардан айырмашылығы, қандағы қанттың жоғарылауын тудырмайды, бірақ инсулиннің шығарылуына әкеледі.
Толығымен сау адамда мұның бәрі еш кедергісіз болады. Инсулинге төзімділігі жоғарылаған адамдарда ақуызды да, көмірсуды да қабылдау қиынға соғады. Ең жиі кездесетін бастапқы белгілердің бірі іштің кебуі. Қарсылық неғұрлым жоғары болса, соғұрлым көмірсуларға ғана емес, ақуыздарға да реакция соғұрлым нашар болады. Бұл сау адамдар, тіпті кейбір спортшылар түсінбейтін нәрсе.
Әдетте интенсивті жаттығулар кезінде бұлшықетті қалыптастыру үшін көп көмірсулар, ақуыздар мен майдың аз мөлшерін тұтыну ұсынылады.
Алайда, егер сізде инсулинге төзімділік болса, онда мұндай диета гормон деңгейін едәуір арттыруы мүмкін. Бұл жағдайда сіз көмірсулар мен ақуыздардың қайдан шыққанын және олардың қалай үйлесетінін мұқият бақылауыңыз керек.
Құрамында көп талшық бар тағам жақсы өңделеді, өйткені талшық қандағы қанттың жоғарылауын баяулатады және осылайша инсулинге деген қажеттілікті төмендетеді. Инсулинге төзімділікті «жеңу» үшін сіз үстелдің сол жағындағы өнімдерді толығымен алып тастауға тырысуыңыз керек, бірақ үстелдің оң жағынан көмірсулардың көздеріне артықшылық беріңіз.
Ақуызмен бірдей нәрсе. Оны май және талшықпен бірге тұтыну керек. Ия, бұл таңқаларлық. Шынымды айтсам, бұл қалыпты инсулин өндірісі бар адамдар үшін мүлдем жарамайды.
Жаттығудан кейін бірден сарысуы бар ақуызды ішкенде, сіз гормон деңгейінің күрт көтеріліп, аминқышқылдарының жасушаларға тез тасымалдануын қалайсыз. Бірақ егер сіз инсулинге төзімділікті арттырған болсаңыз, онда бұл опция сізге сәйкес келмейді. Ақуыз шайқауды ішу зиян тигізеді - инсулин деңгейінің күрт жоғарылауына байланысты сіз тек дене майын көбейтесіз.
Ең маңызды ереже - гормонның өндірілуін тежеу үшін көмірсулар мен ақуыздарды май мен талшықпен біріктіру.
Бұл тиімді май жоғалту үшін өте маңызды.
Көптеген «сарапшылар» қандағы қанттың көтерілуін басу үшін көмірсуларды белоктармен біріктіруді ұсынады.Бұл күлкілі, өйткені ақуыз көмірсулармен үйлескенде инсулин деңгейін көмірсуларға дейін жоғарылайды, егер одан жоғары болмаса.
Инсулинге төзімді адамда май кез келген тамақтан кейін сақталады. Жағдайды өзгерту үшін шаралар қолданылмаса.

Инсулинге төзімділік қалай жұмыс істейді?

Алдымен денеміздегі жасушалар гормонға дұрыс жауап бермейді. Олар есіктерді құлыптайтын сияқты.Нәтижесінде гормонмен байланысты глюкоза сыртта қалады және бұлшықет жасушаларына енбейді, ұйқы безіне көбірек инсулин шығаратын сигнал жіберіледі. Шын мәнінде, дене глюкозаны жасушаларға күшпен енгізу туралы шешім қабылдайды. Яғни көбірек тасымалдау ақуызы - инсулин.
Мәселе мынада, қантты төмендететін гормонның деңгейі көтеріледі, бұған қажеттілік жоқ, өйткені барлық глюкоза инсулинмен байланысты. Оның жоғарылауы нәтижесінде қандағы қант деңгейі күрт төмендейді, өйткені глюкоза май түрінде жиналады (май жасушалары гормонға көбірек сезімтал болғандықтан).
Сондықтан спортшыларды қарқынды жүгіру (кардио) немесе жаттығулардан кейін жаттығудан кейін аяқ бұлшық еттері қалпына келу үшін көп уақыт алады.
Олар мүлдем қалпына келмейтін сияқты - үнемі ауыратын және шаршайтын.
Мұның себебі айқын - аяқтың бұлшықет жасушаларына глюкоза жетіспейді.

Инсулинге сезімталдықтың төмендеуі жаттығудан қалпына келуді қиындатады, өйткені жасушалар қоректік заттарды - глюкозаны алмайды.

Инсулинге сезімталдықты жоғарылатудың артықшылықтары

Инсулинге төзімділік төмендеген кезде ұйқы безіне гормонның артық мөлшерін шығарудың қажеті болмайды, глюкоза мен амин қышқылдары организмнің жасушаларына өте оңай және тез енеді.
Мұның бәрі тиімділікке келеді.
Көмірсулар ғана емес, ақуыздар да жақсы сіңіріледі.
Егер сіз белсенді болсаңыз немесе жаттығу жасасаңыз, майды оңай жағып, бұлшықет массасын жинай аласыз.

Денені қайта құрылымдаудың маңызды кезеңі (бұлшықеттің өсуі және майдың жағылуы) инсулинге сезімталдықтың жоғарылауы болып табылады.

Көптеген фитнес мамандары бәріміз бірдей жағдайда екенімізді үйретеді. Тек кейбіреулері калорияны санауды үйренді, ал басқаларында жоқ. Яғни, сіз тұтынғаннан көп күйік алсаңыз, салмақ жоғаласыз.
Инсулинге төзімділігі бар адам осындай кеңестерге жүгінуді бастағанда, ол көп жаттығуға мәжбүр болады, бірақ сонымен бірге ол артық майдан арыла алмайды.
Сіз көп және қиын жаттығулар жасайтын адамдарды кездестірдіңіз: жүгіріңіз, кардио және күш жаттығуларын жасаңыз, калорияларды мұқият қадағалаңыз, бірақ олардың денелері өзгермейді.
Дені сау адамдар, әдетте, жіңішке және бұл оларға көп күш жұмсамай беріледі, өйткені олардың денесі инсулинді әлдеқайда тиімді пайдаланады.

Дененің инсулинге сезімталдығын қалай арттыруға болады?

Науқастың денесінде бірінші типті қант диабеті жағдайында дұрыс таңдалған инсулин терапиясының көмегімен инсулинге сезімталдықты арттыруға болады. Инсулин терапиясы кезінде қолданылатын препараттар күн ішінде қандағы қанттың ауытқуын азайтуға және гликатталған гемоглобиннің төмен деңгейіне әкеледі.

Инсулинге сезімталдықты арттыратын дәрілерді спортпен біріктіруге болады, бұл дененің инсулинге сезімталдығын едәуір арттырады.

Дозаланған спорттық жүктеме берілгенде, ағзаның инсулинге деген сезімталдығы біртіндеп артады.

Инсулинге жоғары сезімталдық денеге қан плазмасындағы глюкозаның концентрациясын физиологиялық нормаға жақын көрсеткіштерге тез жеткізуге мүмкіндік береді.

Екінші типті қант диабетінің дамуымен науқастың басты міндеті - дене салмағын қалыпқа келтіру. Көп жағдайда қалаған әсерге қол жеткізу үшін эндокринолог ұсынған диета мен диетаны ұстану және денеге тұрақты физикалық белсенділік жасау жеткілікті. Физиотерапия жаттығуларын диетамен бірге қолдану айтарлықтай нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік береді - инсулинге сезімталдық жоғарылайды.

Кейбір жағдайларда жақсы нәтижеге жету үшін сізге диета мен физикалық белсенділікті арттыратын дәрілер қажет болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, мұндай препараттарды емдеу процесінде денені толық тексеріп, эндокринологпен кеңескеннен кейін қолдануға болады. Тек эндокринолог қант диабеті сияқты ауруды емдеуде сезімталдықты жақсарту үшін препараттарды тағайындай алады.

Қажетті нәтижеге қол жеткізу үшін кейбір адамдар өмір бойы диеталық тамақтану мен арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдауға мәжбүр.

Диетаны сақтау және диетада пайдалы тағамдарды қолдану аурудың инсулинге тәуелді түрі болған кезде ұсынылады.

Жоғары гликемиялық индексі бар өнімдер санының максималды төмендеуі дененің күйін қалыпқа келтіруге ықпал етеді және ондағы метаболикалық процестерді жақсартады.

Денедегі инсулинге сезімталдықты жоғарылатудың және диетадағы көмірсулардың негізгі ережелері

Инсулинге сезімталдықты арттыру үшін диетаны дайындауда белгілі бір ережелер сақталуы керек. Диетаны сақтау сіздің денеңізді жақсартуға және энергияның төмендеуі мен төмендеуіне мүмкіндік береді.

Сонымен қатар, диеталық тамақтануды сақтау денеде бұлшықет гликогенінің тиісті концентрациясының деңгейін сақтауға мүмкіндік береді.

Диеталық тамақтанудан оң нәтиже алу үшін сіз келесі ережелерді сақтауыңыз керек:

диетадан қарапайым көмірсулар бар тағамдардан арылыңыз,
диетаңызда пайдалы майларды қолданыңыз
диетаға талшықтың көп мөлшерін енгізу,
диетада жоғары ақуызды тағамдарды қолдану.

Диетада көп мөлшерде қарапайым көмірсулар бар тағамнан құтылу өте маңызды. Қант диабетінің дамуының негізгі себептерінің бірі - қанда оңай сіңетін тазартылған көмірсулардың көп мөлшері бар тағамдарды шамадан тыс тұтыну. Диетада қантты қолдану ұйқы безінің инсулин мөлшерін үнемі жоғарылатуға әкеледі. Қанттың көп мөлшерін үнемі тұтынумен және сәйкесінше жасушаларда инсулин өндірісінің артуымен инсулинге сезімталдықтың төмендеуі байқалады.

Азық-түлікке көп мөлшерде пайдалы майларды қолдану организм жасушаларының инсулинге сезімталдығын арттырудың бір әдісі болып табылады. Майларды тамақ өнімдерінде қолдану көмірсулардың өндірілу жылдамдығын және бұлшықет жасушаларына берілуін оңтайландыруға мүмкіндік береді.

Диетада майлар мен талшықтарға бай тағамдарды пайдалану

Диетада транс майларының көп мөлшерін қолдану инсулинге сезімталдықты төмендетуге көмектеседі. Бұл көрсеткішке көп мөлшерде тұтынылатын моно қаныққан және омега майлары ықпал етеді. Сау майлардың ең жақсы көздері:

зәйтүн майы,
зығыр майы,
авокадо
жаңғақтар
жержаңғақ майы
майлы балық
балық майы.

Құрамында осы майлар бар тағамдарды тұтыну кезінде шараны сақтап, оны теріс пайдаланбау керек. Бұл өнімдерді пайдалану организм шығаратын инсулин мен организмнің инсулинге тәуелді жасушалары арасындағы қатынасты жақсартуға мүмкіндік береді.

Құрамында талшықтары бар тағамдарды көбірек жеңіз. Бұл тағамдарды жеу ас қорытуды жақсартады. Құрамында көп мөлшерде талшық бар ыдыс-аяқтар тамақ ішкенде көмірсулардың бөлінуін және олардың қанға енуін баяулатады, ал көмірсулардың тасымалдануының баяулауы қандағы инсулиннің ағзаға тиімдірек қолданылуына ықпал етеді.

Талшыққа бай көкөністер мен жемістерді пайдалану денені адам денсаулығын жақсартатын дәрумендер мен минералдармен қосымша қанықтыруға мүмкіндік береді, ағзадағы аурулардың алдын алады. Осы мақаладағы бейне инсулинге сезімталдықты сипаттайды.

Инсулинге төзімділік дене жасушаларының инсулин әсеріне төмендеген сезімталдығы деп аталады. Тіпті шамалы салмақ жоғалту тіндердің осы гормонға сезімталдығын арттыруы мүмкін. Сондықтан, артық салмақтан зардап шегетін барлық диабетиктерге салмақ жоғалту үшін төмен көмірсутекті диета ұсынылады.

Эндокриндік ауруы бар науқастардың барлығы салмағын бақылауы керек. Бұл майлы тіндерде инсулинді қабылдамайтындығына байланысты, сондықтан артық дене салмағында көмірсулар алмасуы бұзылады. Инсулинге төзімділік үшін пациенттер жейтін тамақтың гликемиялық индексін бақылауы керек. Диетаға тек төмен GI тағамдарын енгізу керек, бұл организмдегі глюкозаны қайта өңдеу процесін жеңілдетеді.

Диетаны инсулинге төзімділікпен өзгерту керек, өйткені бұл жағдай қант диабеті мен атеросклероздың дамуына себеп болады. Сіз мәзірден көмірсуларды толығымен алып тастай алмайсыз. Өйткені, бұл ішек дисбиозының пайда болуына және кетон денелерінің жиналуына себеп болуы мүмкін.

Күн сайын пациенттің денесіне кем дегенде 2 литр сұйықтық кіруі керек. Эндокринолог тағайындаған дәрі-дәрмектер мен дәрумендерді қабылдау маңызды. Егер сіз барлық ұсыныстарды орындасаңыз, алғашқы жақсартулар бір аптадан кейін байқалады. Уақыт өте келе жағдай толығымен қалыпқа келтірілуі мүмкін.

Егер тіндердің ұйқы безінің гормондарына деген сезімталдығы төмендесе, онда глюкоза олармен толық сіңірілмейді. Сондықтан бұл орын алуда. Ағзаға енетін көмірсулар олар инсулинмен байланысып, жасушаларға енгеннен кейін ғана энергия көзі бола алады. Егер глюкоза тінге қажетті көлемде сіңбесе, ұйқы безі гормонның өндірісін арттырады. Оның саны артып келеді, бірақ бұл жағдайды одан сайын ушықтырады.

Іске қосылған компенсаторлық механизм гиперинсулинемияға әкеледі, бірақ бұл инсулинге төзімділікті жеңуге көмектеспейді. Егер көрсетілген патологиямен бір мезгілде пациенттің глюкоза деңгейі көтерілсе, онда дене тозу үшін жұмыс істей бастайды.

Адамдарда инсулинге төзімділік әдетте тек қант диабетімен байланысты. Бірақ бұл патологияның басқа үй-жайлары болуы мүмкін. Бұл мәселенің себептері:

генетикалық бейімділік
гормоналды бұзылулар,
диетадағы қарапайым көмірсулардың көп мөлшері,
гормондардың сіңу процесіне теріс әсер ететін дәрілерді қабылдау.

Егер адамның денсаулығында проблемалар болмаса, онда оның бұлшықеттері алынған глюкозаның 80% -н пайдаланады. Бұл энергияның негізгі көзі. Инсулинге төзімділіктің даму ықтималдығы төмендегілерге байланысты артады:

іш семіздік,
гипертриглицеридемия,
төмен HDL (жақсы холестерин),
предбиабет немесе аурудың өзі,
гипертония
микроальбуминурия.

Жасушалар инсулинді қабылдау процесінде сәтсіздікке ұшыраған жағдайда, келесі ауруларға диагноз қоюға болады:

ишемиялық жүрек ауруы,
семіздік
поликистозды аналық синдром,
гипертония
созылмалы қабыну зақымдануы,
бауыр тінінің дистрофиясы,
күйзеліс
өсу бұзылыстары
Альцгеймер ауруы.

Жоғары инсулин деңгейі денсаулықты айтарлықтай нашарлатады.

Бұл қатал шеңберге айналды: қан құрамындағы гормонның жоғарылауымен глюкозаның майға айналу процесі басталады. Осыған байланысты артық салмақ пайда болады. Бұл өз кезегінде инсулинге төзімділікті арттырады.

Дене жағдайын қалыпқа келтіріп, әл-ауқатыңызды жақсарту диетаны толығымен қайта қарастырудан басталады. Мәзірді құрастыру кезінде төмен гликемиялық көрсеткішке назар аудару керек. 2 апта бойы кішкентай ГИ бар тағамды жеген жөн. Бұл ұйқы безіне жүктемені азайтады.

Көмірсуы аз диета бар тағамдарға мыналар кіреді:

кез-келген жасыл көкөністер
жұмыртқа
теңіз өнімдері: балық, асшаяндар,
сүт өнімдері: сүзбе, ірімшік, 3,5% майдан жоғары йогурт,
майы
баклажан, цуккини, қызанақ,
жапырақ салаты, шпинат, қымыздық,
спаржа бұршақтары
зәйтүндер
асқабақ
болгар бұрышы,
таңқурай, мүкжидек, қызыл қарақат, бүлдірген, бүлдірген, теңіз шырғанақ,

нектариндер, айва, жасыл алмұрт,
бадам, жержаңғақ, жаңғақ, асқабақ тұқымы, пісте (аз мөлшерде қолайлы).

Мұндай шектеулердің екі аптасынан кейін және диеталық терапиядан кейін диетаны кеңейтуге рұқсат етіледі. Мәзірге қосу:

жасыл алма, грейпфрут, мандарин, өрік, қауын, құрма, киви, манго, шабдалы, қара өрік, жаңа інжір,
қарақат, құлпынай, шие, тұт,
майы аз сүт, айран 1,5%, йогурт 1,5%,
устрицалар
қарақұмық жармасы, тары, сұлы жармасы, жабайы күріш,
бауыр
бұршақ, ақ бұршақ,
дәнді және қара бидай наны,
құрамында 75% астам какао бар шоколад,
жүгері
қызылша, сәбіз, пияз, жас картоп,
ананас, гуава, личи.

Сіз қазірдің өзінде қантсыз компоттар мен какао ішуге болады.

Қызылша, сәбіз және пиязды пісіру, пісіру немесе бумен пісіру керек. Егер бұл көкөністер салатқа қажет болса, оларды кем дегенде күйдіріп алу ұсынылады.

Инсулинге тұрақтылықты қалай жоғалту керектігін түсініп, рұқсат етілген тағамдардың тізімімен танысып, оларды ғана жеген пайдалы. Салмақтың 5 - 10% салмағын жоғалту денсаулық жағдайын едәуір жақсартады және тіндердің гормонға сезімталдығын арттырады.

Диабетиктер эндокринологпен келісуі керек. Диетаны өзгерту кезінде қажетті дәрі-дәрмектен бірден бас тарту мүмкін емес. Шынында да, кейбір жағдайларда диеталық терапия кезінде метформинге негізделген препараттармен емдеу міндетті болып табылады.

Диабетиктер мен инсулинге төзімді адамдар жағдайды жақсартып, тұрақтандырмайынша диетаны бұзу мүмкін еместігін түсінуі керек. Әйтпесе, барлық күш-жігер бекер болады. Қан мөлшерін қалыпқа келтіргенге дейін оны диетадан толығымен алып тастау керек:

ақ нан, сиыр еті, крекер, жүгері қабығы,
күріш (жабайы қоспағанда), картоп, тары, арпа,
ұн, крахмал,
фишкалар, пюре, крекер,
макарон
кәмпиттер, кәмпиттер, бал,
шие, банан, консервіленген жидектер мен жемістер,
Кокос сүті
май мөлшері 1,5% -дан кем кефир,
кетчуп
сыра, шырындар, шараптар, ликерлер, алкогольсіз сусындар және қант қосылған кез-келген сусындар.

Егер сіз оларды диетаға қоссаңыз, онда инсулинге төзімділіктен құтылу қиын болады. Мұндай тамақтанудан кейін ол салмақ жоғалтады, сондықтан май тіндерінің мөлшері азаяды және жасушалардың гормонға сезімталдығы артады.

Инсулинге төзімділіктен арылуға шешім қабылдағаннан кейін сіз мәзірді мұқият жоспарлауыңыз керек. Рұқсат етілген тағамдардың алуан түріне қарамастан, оларды ғана жеу қиын. Өйткені, көпшілік жарма, картоп, макарон өнімдеріне үйреніп қалған.

Терапияның алғашқы 2 аптасында сіз құлақ, балдыркөк, авокадо, асқабақтан сорпаны жеуге болады. Ірімшік пен йогуртты пайдалы тағамдар тізіміндегі жемістермен / жидектермен біріктіруге болады.

Көкөністер мен көктеректен салаттар жасау жақсы. Сондай-ақ, тұздыққа рұқсат етілген.

Жақсартулар пайда болған кезде диета қарақұмық ботқасы, қайнатылған жабайы күріш, сұлы жармасы арқылы кеңейеді. Тұтас астық наны қосылады. Мәзірді борщпен, сүзбе суфле, сорпамен, дәнді дақылдармен жабуға болады.

Дәрігерлер диетологпен бірге аптаның әр күніне мәзір құруды ұсынады, әйтпесе пациент мұндай тамақтанудан тез бас тартады. Ақырында, ыдыс-аяқтың шектеулі түрімен, үшінші күні монотондылықтан зардап шегеді. Содан кейін олар қалаусыз тағамға бөлінеді.

Тіндердің ұйқы безінің гормондарына сезімталдығын арттыру үшін қалай тамақтану керек екенін анықтамас бұрын, сіз инсулинге төзімділігіңізді тексеріп алуыңыз керек. Патологияның белгілері:

тамақтанғаннан кейін ұйқышылдық,
жоғарылау,
назар аударады
белде және іште майдың жинақталуы,
жиі аштық
депрессиялық бұзылулар.

Осы белгілермен толық тексеруден өтіңіз.

Дәл диагноз қою үшін мыналарды тексеру керек:

зәрде ақуыз бар ма?
триглицерид деңгейі
глюкоза концентрациясы
жақсы және жаман холестериннің қатынасы.

Арнайы есептелген көрсеткіштерді қолдана отырып, тіндердің кедергісін растаңыз:

HOMAIR 2,7-ден аспауы керек,
CARO өлшемі 0,33-тен төмен.

Егер олардың мәні неғұрлым жоғары болса, онда тіндер инсулинді нашар сіңіреді. Бұл жағдайда барлық күштер науқастың салмағын азайтуға бағытталуы керек. Бірақ сіз талдауға дұрыс дайындалуыңыз керек екенін ұмытпаңыз. Тек осы жағдайда олар ақпараттық болады.

Зерттеу үшін қан алу үшін:

8-12 сағат тамақ ішпеңіз,
материалды алғанға дейін 30 минут бұрын темекіні тастаңыз,
физикалық күш салудан, анализ қарсаңындағы стресстен аулақ болыңыз.

Кез-келген дәрі-дәрмектің қабылдануы туралы дәрігерге хабарлау керек, олар сынақтардың нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.

Науқастар диагноз қойылған инсулинге қарсы болсаңыз, үмітсіз болмауыңыз керек екенін білуі керек. Бұл өте маңызды патология, бірақ сіз оны төмен көмірсутекті диета, физикалық белсенділік көмегімен жеңе аласыз.

Сіз гликемиялық индексі төмен тағамдарды жеуіңіз керек. Диета оларға назар аударады. Науқастың жағдайын қалыпқа келтірген сайын мәзір кеңейеді. Орташа GI өнімдері кіреді. Салмақты 10% жоғалту науқастың әл-ауқаты мен болжамын айтарлықтай жақсартады.

Владислав, Владимирович Приволнев Диабеттік аяқ / Владислав Владимирович Приволнев, Валерий Степанович Забросаев және Николай Васильевич Даниленков. - М .: ЛАП Ламберт академиялық баспасы, 2013 .-- 151 б.
Камышева, Е. Қант диабетіндегі инсулинге төзімділік. / Е. Камышева. - Мәскеу: Мир, 1977 .-- 750 б.
Олсен Б.С., Мортенсен X. және басқалар, балалар мен жасөспірімдерде диабетті басқару. Кітапша, «Ново Нордиск» компаниясының баспасы, 1999.27 б., Тиражын көрсетпестен.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Тәжірибелік ұсыныстар

Максималды терапевтік әсерге қол жеткізу үшін инсулинге төзімділігі және глюкозаға төзімділік қабілеті бұзылған адамдар (предебиетиктер) аэробты және күш жаттығуларын біріктіруі керек, ал күш жаттығулары кезінде орташа және жоғары қарқындылықпен жаттығулар жасау керек (тәсілде 8-12 және 6-8 қайталау), жаттығулардағы бірнеше тәсілдер. Үнемі жаттығу жасаңыз, өйткені жаттығуларсыз бірнеше күн өткеннен кейін инсулинге сезімталдық төмендейді.

Examine.com сарапшылары бұлшықеттер неғұрлым көп жұмыс жасаса, инсулинге перифериялық сезімталдық соғұрлым жоғары болатындығын айтады.

Үнемі жаттығудың әсері соншалық, адамның қосымша фунттардан арылуына немесе кетпеуіне қарамастан, инсулинге сезімталдықтың артуы мүмкін.Алайда, бұл артық салмақты адамдарға май жоғалудың қажеті жоқ дегенді білдірмейді - Канадалық диабет қауымдастығының ғалымдарының пікірі бойынша, артық салмақтағы адамдарда, тіпті олардың жалпы салмағының 5-10% жоғалту денсаулықты жақсартады және қарсы күресте үлкен мәнге ие болады. инсулинге төзімділік.

Тамақтануды түзету

Инсулинге қарсы тұрудың негізгі құралдарының бірі салмақ жоғалту болып табылады, сондықтан сіз артық салмақпен немесе семіз болсаңыз, одан арылуыңыз керек. Бұған тек калория тапшылығы бар тамақтану жоспарын ұстанған кезде ғана қол жеткізуге болады.

Инсулинге төзімділікпен тиімді күресуге көмектесетін диета бар ма? Пайдалы логиканы басшылыққа ала отырып, көптеген оқырмандар инсулинге төзімділікті төмендетуге көмектесетін ең жақсы диета төмен гликемиялық индексі бар тағамдарға баса назар аударатын төмен көмірсулар диетасы деп болжауы мүмкін. Алайда, ғылым мұндай диетаның инсулинге тұрақтылықты басқаруда тиімділігі туралы түпкілікті тұжырымға әлі келген жоқ.

Шынында да, инсулинге төзімділігі төмен адамдарға аз көмірсулы диета ең қолайлы болуы мүмкін деген көптеген зерттеулер бар. Алайда, бұл зерттеулердің көпшілігі әлсіз, өйткені олар алдын-ала немесе нашар бақыланған және ұзақ уақытқа созылған жоқ, сонымен қатар осы зерттеулердің көпшілігінде қатысушылардың саны жиырмаға жетпеді.

Қатысушылардың саны көп рандомизацияланған бақыланатын сынақтарға қатысты бірнеше қол жетімді және бар бұл зерттеулер инсулинге қарсы тұру үшін төмен GI бар «төмен көмірсулар» тиімділігі туралы идеяны жай ғана қолдамайды.

2009 жылы «Диабетпен емдеу» журналында 1 жылдық рандомизацияланған бақылаулы сынақ ұсынылды, онда гликемиялық бақылау (A1C), салмақ, қан қысымы және липидтер деңгейі сияқты көрсеткіштерге төмен көмірсутекті және майсыз диеталардың әсерін салыстыруға бағытталған. Экспериментке артық диеталық 105 диабет (2 тип) қатысты, олар тағайындалған диетаға байланысты 2 топқа бөлінді.

Нәтижесінде алғашқы 3 ай ішінде екі топ та A1C деңгейінің едәуір төмендеуін, сонымен қатар салмақ жоғалтуды көрсетті. Сонымен бірге, 1 жылдық көрсеткіште екі топ үшін де A1C көрсеткіштерінде айтарлықтай өзгерістер болған жоқ. Қорытындылай келе, сарапшылар:

«Қант диабеті бар 2 типті пациенттердің арасында бір жыл ішінде аз көмірқышқыл немесе аз май диетасын ұстанған адамдарда A1C деңгейінің өзгеруі байқалды».

Кездейсоқ рандомизацияланған клиникалық сынақ 2014 жылы Американдық медициналық қауымдастықтың журналында ұсынылды. Тәжірибенің мақсаты гликемиялық индекс пен көмірсулардың мөлшері жүрек-тамыр аурулары және қант диабеті сияқты қауіп факторларына әсер ететіндігін анықтау болды. Эксперимент үшін 163 артық салмақтанушыға 4 түрлі диеталар ұсынылды, олардың әрқайсысы 5 апта ішінде 4 рационның кем дегенде 2-ін қадағалады.

Диеталардың өздері келесідей болды:
1) 65 көміртегі (жоғары GI) бар жоғары көмірсу диетасы (көмірсулар жалпы калорияның 58% құрайды),
2) GI бар жоғары көмірсулы диета, 40 бірлік,
3) төмен көмірсулар диетасы (көмірсулар калориялардың 40% құрайды), жоғары GI,
4) Көмірсуы төмен GI диетасы.

Нәтижесінде жоғары көмірсулармен және жоғары GI-мен салыстырғанда, төмен GI бар көмірсулардың көп диетасы инсулинге сезімталдықты 20% төмендетеді. Ғалымдар төмен көмірсулар диеталарын әртүрлі ЖИ-мен салыстырған кезде, инсулинге сезімталдықта ешқандай айырмашылық болмады.

Нәтижелерді ең қарама-қайшылықты диеталық тәсілдер - жоғары GI-мен жоғары көмірсутекті диета және төмен GI-мен төмен көмірсулар диеталары арасындағы нәтижелерді салыстыра отырып, ғалымдар олардың ешқайсысы инсулинге сезімталдыққа әсер етпейтінін анықтады.

Инсулинге төзімділікті басқарудың ең тиімді диетасы - көміртегі аз, GI аз диета екендігі туралы мәлімдемелер жоқ.

Төмен көмірсуларға арналған диета туралы сөз

Біз төмен көмірсутекті диета инсулинге қарсы тұруда айқын тиімсіз деп мәлімдемейміз, тек ғалымдар бұл мәселе бойынша ортақ пікірге келе алмады. Сонымен қатар, жақында май қышқылдарының бөлінуінің салмақ жоғалтуға әсері туралы мақалада салмақ жоғалтқысы келсе, инсулинге төзімділігі бар адамдар үшін көмірсулардың салыстырмалы төмен мөлшері бар диета тиімді болуы мүмкін деген мәселе көтерілді.

Қорытынды - төмен көмірсулар диетасы инсулинге төзімділігі жоғары адамдарға жақсы сәйкес келуі мүмкін, бірақ бұл инсулинге сезімталдықты жақсартады, бірақ инсулинге төзімділігі бар адамдарға салмақ жоғалтуға көмектеседі.. Есіңізде болсын - инсулинге сезімталдықты арттыру үшін, қосымша фунттан арылуға мүмкіндік беретін кез-келген диета қолайлы.

Темекі шегуге, ұйықтауға және инсулинге сезімталдық

Темекі шекпейтіндерге қарағанда темекі шегушілер инсулинге төзімділікті жоғарылатады. Бұл тұжырымды әлемнің көптеген университеттері мен медициналық орталықтарының ғалымдары жасады.

Жақында, Annals of Cardiology журналының ақпан айындағы санында француз ғалымдары темекінің темекі шегу инсулинге тұрақтылығын жоғарылатуы мүмкін бе деген зерттеу жүргізді. Тәжірибеге 138 темекі шекпейтін және 162 темекі шекпейтін адам қатысты. Зерттеу нәтижелері бойынша, темекі шекпейтіндермен салыстырғанда темекі шегушілерде глюкоза мен инсулиннің ораза ұстау деңгейі жоғарырақ екені анықталды. Қорытындылай келе:

«Біздің нәтижелеріміз темекі шекпейтіндерге қарағанда темекі шегушілердің инсулинге төзімділігі мен гиперинсулинемияны дамыту мүмкіндігі жоғары екенін көрсетеді».
Ұлттық диабет, ас қорыту және бүйрек аурулары институтының ғалымдарының инсулинге қарсы тұруы мен предбиабетке шолуында ұйқының проблемалары, әсіресе ұйқы апноэы (сомнологпен болған сұхбатымызда қауіпті нәрсе туралы оқыңыз) сіздің даму қаупіңізді арттыруы мүмкін дейді. инсулинге төзімділік және 2 типті қант диабеті.

Сондай-ақ, 2010 жылы Бостон ғалымдарының зерттеуі Diabetes журналында ұсынылды, онда 1 аптаға ұйқының болмауы (5 сағаттық ұйқы) инсулинге сезімталдықты едәуір төмендетеді.

Сіз әртүрлі жастағы топтардағы ұйқының нормалары туралы «Ұйқы: қажеттілік, ұйқының болмауы және артық ұйқының қауіптері» мақаласынан біле аласыз.

Инсулинге төзімділік предабиет ауруының пайда болуын, ал кейінірек басқа ауыр бұзылулар мен аурулармен өте тығыз байланысты 2 типті қант диабетін алу мүмкіндігін арттырады.

Шылым шегуді доғармаңыз, ұйқыны құртпаңыз, диетаңызды қайта қарап, салмақ жоғалтып, өміріңізге үнемі жаттығулар жасаңыз. Бұл инсулинге төзімділіктен арылудың, алдын-ала диабеттің дамуына жол бермейтін және, сайып келгенде, қант диабетінің өзі, сонымен қатар сыртқы келбетті жақсартудың жалғыз тәсілі.

Ұзақ уақыт отырмаңыз

Ұзақ отыру инсулинге төзімділікті арттырады.
Зерттеулер көрсеткендей, егер сіз бір күнді нәжіске отырғызсаңыз, бұл ағзаның инсулинге деген сезімталдығын төмендетеді.
Қант диабетінің ең көп кездесетін белгілерінің бірі - адам жатып, аяқтарында таңқаларлық сезімдер пайда болады - шыңғыру сезімі.
Бұл бұлшықеттер біраз уақытқа созылмайтындығына байланысты.
Аяқтың қозғалысы «инсулин сорғысы» қызметін атқарады.
Бұл күшпен тамақтандыру сияқты. Бұлшықеттің жиырылуы глюкозаның жасушаларға енуіне ықпал етеді.
Отырған кезде, бұл, әрине, болмайды.
Кейбір зерттеулер көрсеткендей, үнемі жаттығулар жасамайтын адамдарда ұзақ уақыт әрекетсіздік физикалық белсенді адамдарға қарағанда инсулинге сезімталдыққа теріс әсер етеді.
Сонымен, егер сіз көп отыратын кеңседе жұмыс жасасаңыз, физикалық белсенділікпен айналысуыңыз керек.

Үзіліссіз ораза

Кейбір зерттеулер көрсеткендей, ашық жаттығулар (аш қарынға) инсулинге сезімталдықты әдеттегіден гөрі жақсартады.
Бұл өте қисынды.
Сіз бос асқазанда жаттығу жасағанда бұлшықет гликогендері әлдеқайда тез сарқылады.
Нәтижесінде келесі тамақтану кезінде ағзада гликогеннің көп мөлшері болмайды, сондықтан гормон аз шығарылады.
Тамақтанудың бұл түрі аштық жағдайында жаттығу үшін арнайы жасалған. Көптеген зерттеулер көрсеткендей, үзіліссіз ораза инсулинге сезімталдықты едәуір арттырады.

Фруктоза қабылдауды азайтыңыз

Біз алма немесе басқа жемістер туралы айтып отырған жоқпыз.
Ия, басқа жемістермен салыстырғанда алма құрамында фруктозаның ең көп мөлшері бар, бірақ бұл фруктозаны бөлек тұтынған жағдайдан мүлдем өзгеше.
Фруктоза (сонымен қатар глюкоза) жемістерде талшықтармен байланысады.
Басқаша айтқанда, олар гликемиялық көрсеткішке фруктоза сияқты қатты әсер етпейді.
Бұл жаңалық емес. Жеке өнім ретінде фруктозаның зияны туралы барлығы біледі. Бірақ ең маңызды нәрсе - тұтынатын мөлшеріміз.
Тәтті алкогольсіз сусындарда өте көп мөлшерде фруктоза бар.
Тек қант алмастырғыштары бар сусындар сияқты.
Шай, спорт және басқа да тәтті сусындардың жапсырмаларын міндетті түрде оқып шығыңыз.
Аз мөлшерде бұл көп зиян келтірмейді. Бірақ сіз фруктоза инсулинге төзімділікті едәуір арттыратынын есте сақтауыңыз керек.
Оны жемістер түрінде тұтынған дұрыс, өйткені оларда ол талшықпен байланысқан.
Кейбір медициналық дереккөздердің айтуынша, жемістердің бәрін жеу тіпті инсулинге төзімділікті төмендетеді.

Денедегі магнийдің тепе-теңдігі

Инсулинге сезімталдықты жақсарту туралы айтсақ, магнийді сиқырлы құрал деп атауға болады.
Бұл гормонның тиімді жұмысын анықтайтын негізгі элемент.
Магний глюкозаның дұрыс сіңуі үшін де, инсулин өндірісін реттеу үшін де қажет.
Инсулинге төзімділігі бар адамдар зәрдегі осы маңызды минералды көп мөлшерде жоғалтады.
Бұл жасушаларға тасымалданбайтындықтан, денеден шығарылады.
Екінші жағынан, магнийдің төмен концентрациясына байланысты жасушалар іс жүзінде инсулинге дұрыс жауап бермейді.
Осылайша, магний жетіспеушілігі инсулинге төзімділікті тудырады.
Бір зерттеу нәтижесінде қант диабетін дамыту қаупі ауыз суындағы магний мөлшеріне кері пропорционалды екендігі анықталды.
Магнийдің ең жақсы көздері - жасыл жапырақты көкөністер, теңіз балдырлары, сондай-ақ фармацевтика мен тағамдық қоспалар..
Ересектерге арналған магнийдің дозасы тәулігіне 300-ден 450 мг-ға дейін. Спортшылар үшін 700 мг дейін тиімді болады.

Бір зерттеуде 2 типті қант диабеті бар адамдарға күніне 1, 3 және 6 грамм даршынның әсері зерттелген.
40 күннен кейін зерттеушілер барлық үш топта да қандағы глюкозаның едәуір төмендегенін, бұл жасушалардың инсулинге жақсырақ жауап беретіндігін көрсетті.
Бір ерекшелігі, күніне 6 грамм даршын қабылдаған топта нәтижелер анағұрлым айқын болды.
Оңтайлы дозасы, мүмкін, күніне шамамен 3 грамм даршын.

Көмірсулар қабылдауды азайтыңыз

Егер сізде инсулинге қалыпты сезімталдық болса және үнемі жаттығулар жасайтын болса, онда көмірсулардың көбеюі тек пайдасын тигізетінін ескеріңіз.
Зерттеулер көрсеткендей, қарқынды жаттығулармен көп көмірсулар тұтыну кортизолды төмендетеді, ерлерде тестостерон мөлшерін жоғарылатады және көптеген басқа жақсы істер жасайды.

Сонымен қатар, егер сіз инсулинге төзімді болсаңыз, онда инсулинге сезімталдықты арттырудың ең жақсы тәсілдерінің бірі - көмірсулардың тұтынылуын азайту.

Немесе кем дегенде крахмал қабылдауды азайтыңыз.
Бұршақтың бір стаканында бір кесе күріш сияқты бірдей мөлшерде көмірсулар болады.
Бұл екі өнім де крахмалды, бірақ бұршақтардың құрамында талшық көп, сондықтан қандағы қанттың күрт секіруіне әкелмейді.
Егер сіз инсулинге төзімді болсаңыз, күріш (тіпті қоңыр) денеге нақты соққы болуы мүмкін.
Айырмашылық талшық құрамында.
Жемістерге де қатысты.
Жемістер, әдетте, көп мөлшерде талшықтан тұрады және инсулин деңгейіндегі секірулерді күңгірт етеді, олар әдетте күріш пен картоп сияқты көмірсулармен кездеседі.
Сонымен қатар, көмірсулардың тым төмен мөлшерін (жалпы калорияның 10% -нан төмен) азайту мүмкін емес.
Бұл жасушаларда глюкоза жеткіліксіз болғандықтан, физиологиялық инсулинге төзімділік деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін.
Ал ми сияқты органдар тек глюкозаны жейді (өмір сүру үшін қажет).

Негізгі тұжырымдар

Бұл инсулинге сезімталдықты арттыратын толық нұсқаулықтан алыс.
Басқа да тиімді әдістер бар.
Бірақ адамның денесі ерекше, біз бәріміз бір-бірімізден ерекшеленеміз.
Кейбіреулер үшін бір нәрсе жақсы жұмыс істейді, ал басқалары үшін олай емес. Содан кейін тағы бір нәрсе жасайды.
Мысалы, күштік жаттығулар немесе кардио сияқты крахмалдың көп мөлшерін қабылдаудан бас тарту үйлесімі айқын нәтиже береді.
Тағы бір маңызды сәт: егер сізде іште артық май болса, онда гормонға сезімталдықтың төмендеуі мүмкін. Сонымен қатар, белокты немесе көмірсуларды тұтынғаннан кейін және тамақтанғаннан кейін ұйқышылдық пайда болуы мүмкін.
Бұл сіз инсулинге сезімталдықты қалпына келтіргенде жоғалады.

№ 18. Магнийдің жеткілікті мөлшерін алыңыз.

Магний - инсулинге сезімталдық минералы, өйткені ол табиғи «сезімталдандырғыш» ретінде әрекет етеді, организмнің әр жасушасындағы инсулин рецепторларына оң әсер етеді.

№ 19. Төзімді крахмалды қолданыңыз.

Әдетте көмірсулардың көп мөлшері қандағы қантты тез және тез арттырады. Алайда, кейбір көмірсуларда тұрақты крахмал деп аталатын көптеген заттар бар, біздің асқорытуымыздағы қарапайым ферменттер оған реакция бермейді және ол сіңірілмейді. Мұндай тағамға қандағы қанттың реакциясы әлдеқайда төмен.