Қант диабетімен бауырды қалай емдеуге болады?

Қант диабеті дененің барлық жүйелеріне әсер етеді. Қант диабеті мен бауыр бірінші кезекте өзара байланысады, өйткені ағзаға тікелей әсер ететін метаболикалық процестердің бұзылуы бар. Қант диабетінің әр түрлі түрлері бауырға әртүрлі әсер етеді, біреуі тез зақымдайды, екіншісі ондаған жылдар бойы асқынулар тудырмайды. Алайда, бауырдың қалыпты жұмыс істеуі дәрі-дәрмек терапиясын сақтаған кезде ғана мүмкін, әйтпесе салдары қайтымсыз.

БІЛУ МАҢЫЗДЫ! Тіпті дамыған диабетті үйде, хирургиясыз немесе ауруханаларсыз емдеуге болады. Марина Владимировнаның не айтқанын оқып шығыңыз. ұсынысты оқыңыз.

Қант диабетінің бауырға әсері

1 типті қант диабетінің бауырға әсері шамалы, сондықтан пациент бауырда пайда болатын бұзылуларды бірден сезінбейді. 2 типті қант диабетінде бауырдың жұмысындағы бұзылулар дереу сезіледі, орган тез деформация мен бұзылудан өтеді. Ауру кезінде бауыр майдың жиналуына байланысты үлкейеді, нәтижесінде цирроздың дамуына әкеледі.

Қант бірден азаяды! Уақыт өте келе қант диабеті көптеген ауруларға әкелуі мүмкін, мысалы көру қабілеті, тері мен шаш жағдайы, ойық жаралар, гангрена және тіпті қатерлі ісік ісіктері! Адамдар қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін ащы тәжірибені үйретті. ары қарай оқу.

Цирроз - ағзаның бұзылуы

Бауыр циррозы қалыпты жасушаларды май жасушаларымен алмастыру арқылы көрінеді, бұл орындалатын функцияларды күрт бұзады. Аурудың дамуы кезінде бауыр жеткіліксіздігі немесе кома көрінеді. Қалыптасқан циррозды емдеу мүмкін емес, бұл кезең қайтымсыз. Алайда, егер патология осы кезеңге жетпесе, аурудың даму себептеріне бағытталған емдеу бауырдың тұрақты дамуына көмектеседі.

Бауыр жеткіліксіздігі

Көбінесе, қант диабеті, көп жағдайда, 1 тип орган жеткіліксіздігінің арандатушысы болады. Ауру бауырдағы функционалды ауытқуларды ғана емес, сонымен қатар эндокриндік жүйенің бұзылуын тудырады. Мұның салдары бас терісінің жоғалуы, ерлердің потенциалының дамуы, әйелдерде сүт бездерінің төмендеуі. Сәтсіздік дамудың бірнеше кезеңіне ие.

Бауырда не болады

1 типті қант диабеті бар бауыр мөлшері ұлғаяды, пальпацияда ауырады, мезгіл-мезгіл пациент құсу, жүрек айну мазалайды. Қолайсыздық ацидоздың ұзаққа созылған курсымен байланысты. Қант деңгейі жоғарылаған кезде инсулинді қолдану гликоген концентрациясын одан әрі арттырады, осы себепті гепатомегалия емдеу басталған кезде күшейеді.

Ауру нашарлаған сайын қабыну процестері фиброзды тудырады, ағзаның тіндерінде қайтымсыз өзгерістер орын алады, бауыр функционалды қабілетін жоғалтады. Емдеусіз гепатоциттер өледі, инсулинге төзімділікпен бірге цирроз пайда болады.

2 типті қант диабетінде бауыр да үлкейеді, оның шеті айқын, ауырсыну сезімі. Организмнің бұзылуы біртіндеп дамиды, олар гепатоциттердегі майдың шамадан тыс тұндырылуына байланысты. 2 типті қант диабеті жағдайларының шамамен 85% -ы артық салмақпен байланысты, сондықтан ұйқы безінің патологиялары мүлдем болмауы мүмкін.

Науқас әлсіздік, жиі зәр шығару, құрғақ аузы және летаргияны атап өтеді. Біраз уақыттан кейін бауыр ферменттерінің секрециясының бұзылуымен байланысты аурулардың барлық спектрі күшейді:

жедел бауыр жеткіліксіздігі
гепатоцеллюлярлы карцинома,
стейтоз
қабыну процесі.

Көбінесе, диабеттің бұл түрімен адам С гепатитімен ауырады.

Диагноз қою және емдеу әдісі

Науқас қант диабеті диагнозын растағаннан кейін, сондай-ақ қатар жүретін патологиялар болған кезде дереу бауыр функциясын тексеру үшін дәрігермен кеңесу керек: тамырлы атеросклероз, жүректің ишемиялық ауруы, артериялық гипертензия, миокард инфарктісі, гипотиреоз, стенокардия.

Бұл жағдайда холестериннің, липопротеиндердің, билирубиннің, глицатталған гемоглобиннің, сілтілі фосфатазаның көрсеткіштері, AST, ALT үшін зертханалық қан анализі көрсетілген.

Кез-келген индикатор жоғарылаған жағдайда, ағзаны тереңірек диагностикалау қажет, бұл диагнозды нақтылауға және емдеудің әрі қарай тактикасын анықтауға көмектеседі. Мұндай жағдайларда өзін-өзі емдеу аурудың ағымын, дененің бірқатар жағымсыз реакцияларын күшейтеді.

Дәрігер алдымен бауырдың зақымдануына әсер еткен факторларды жою бойынша шаралар қолданады. Патологияның ауырлығына, науқастың денесінің сипаттамаларына, сынақтардың нәтижелеріне, жағдайды қалыпқа келтіру үшін препараттар тағайындалады.

Міндетті түрде ұсынылатын қант диабетімен ауыратындар:

Сонымен қатар, иммунитетті жоғарылату, ішек микрофлорасын қалпына келтіру үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау көрсетілген.

Екінші типті қант диабетінде бауырдың инсулин гормонына сезімталдығын қалпына келтіру маңызды міндет болып табылады, егер ол шешілмесе, гипергликемия жоғарылайды, аурудың оң динамикасы болмайды.

Бауырға жақсы әсер диабетке арналған диета (диабетке арналған диеталық тағамдар туралы көбірек), науқастың денесінің әр клеткасын сапалы тамақпен қамтамасыз етуі керек.

Қант диабетімен ауыратын адамның қалыпты өмір сүруі үшін қажетті заттардың құрамында тамақтың дұрыс өңделуі бауырдың дұрыс жұмыс істеуіне тікелей байланысты. Сонымен қатар, жақсы жұмыс істегенде бауыр 70% қалдықтардан тазартылған.

Емдеу кезеңдері денсаулық жағдайына және қант диабетінің ауырлығына байланысты, нақты түсіну қажет:

әл-ауқат тез болмайды,
қалыпқа келтіру уақытты алады.

Бірдей тиімділікпен дәрі-дәрмектер және емдеудің балама әдістері, бауырды тазарту қолданылады.

Бауырдан тазарту

Бауырды қант диабетімен тазарту олардың әртүрлілігімен таң қалдырады, пациент ең қолайлы нұсқаны таңдай алады.

Минералды судың көмегімен тазарту әдісі өзін өте жақсы дәлелдеді. Ұйықтағаннан кейін, 20 минуттық үзіліспен екі стакан минералды су ішіледі, суға магний сульфаты немесе сорбитолдың бір ас қасық қосуға рұқсат етіледі. Содан кейін сіз төсекке баруыңыз керек, оң жағына жылыту төсемін қойып, 2 сағат бойы төсектен шықпаңыз.

Үйде бауырды тазартуды шөптер қоспасы арқылы жасауға болады:

шай қасық анис тұқымы, аскөк, ақжелкен тұқымы, кориандр, аскөк,
5 ас қасық сенна шөпі
8 ас қасық қарағай қабығы.

Компоненттер араласып, кофе тартқышпен ұнтақталған. Түнгі ұйқыдан бір сағат бұрын қоспаның бір шай қасық мөлшерін 50 мл қайнаған суға құйып, оны бір жұтқышта ішіңіз. Таңертең бір ас қасық иммортель, фармация түймедақ, шырғанақ қабығы мен эвкалипт жапырақтарының қоспасын (әрқайсысы бір шай қасықтан) бауырды емдеуді жалғастырыңыз. Шөптер 400 мл суда 5 минуттан көп емес қайнатады, термосқа 5 сағат талап етеді.

2 типті қант диабетімен емдеу процедурасы келесідей: күн сайын 2,5 сағат ішінде олар бірінші шай қасықтан шай ішеді, соңғы дозасы күндіз 15.30-да, кешкі 5-те екінші (таңертеңгілік) сорпаны ішеді.

Сол күні сағат 18.00-де олар 120 мл табиғи зәйтүн майын алып, оны бір лимонның шырынын ішіп, ұйықтауға, қайтадан бауырдың астына жылыту төсемін қояды. Майды 23.00-де қабылдау керек, процедураны қайталаңыз.

Үшінші күні 1 сағаттық аралықта 3 тазартатын клизмалар жасау, бауыр коллекциясын немесе стакан картоп шырынын ішу ұсынылады. Бұл күнді бірінші рет 14.00-де жейді, тағам мүмкіндігінше жеңіл болуы керек. Егер үйде осы әдісті қолдана отырып, бауырыңызды қант диабетімен тазартатын болсаңыз, ағза жақында қан сүзгісінен өтіп, токсиндерді шығарып алады.

Бауырды тазарту және холеретикалық процестерді жақсарту үшін өсімдіктер қолданылады:

Қант диабетіне арналған сүт ошаған ұнтақ түрінде қабылданады, тиімдірек әрекет ету үшін, тамақтанудан 30 минут бұрын, бір шай қасықтан өнім алуға болады, сіз өсімдік дәнінің инфузиясын да қабылдауға болады. Су моншасында 20 минут ішінде бір стакан қайнаған суға бір ас қасық тұқым жылытыңыз. Ол суыған кезде инфузия дәке арқылы сүзіледі, олар тамақтанудан жарты сағат бұрын жарты стакан ішеді. Емдеу ұзақтығы дәрігермен келісіледі.

Егер қант диабеті дамыған болса және бауыр науқас туралы көбірек алаңдаса, ауырсыну сезіледі, сіз оны қараусыз қалдыра алмайсыз. Егер емдеу жасалмаса, патологияны бауыр циррозына дейін күшейтуге болады.

Бауыр қызметін қалпына келтіру үшін қандай препараттар қолданылады?

Емдеудегі маңызды рөл артық салмақты азайту, физикалық белсенділікті жоғарылату, төмен холестерин мен жылдам көмірсулар бар арнайы диета, жағдайға байланысты «нан бөлігін» қарастыру керек болуы мүмкін.

Бауыр ауруларын емдеу үшін гепатопротекторлар деп аталатын препараттардың тұтас тобы бар. Шетелде есірткінің бұл тобы цитопротекторлар деп аталады. Бұл препараттардың табиғаты мен химиялық құрылымы әр түрлі - шөптік препараттар, жануарлардан алынған препараттар, синтетикалық препараттар бар. Әрине, бұл препараттардың қасиеттері әртүрлі және олар негізінен бауырдың әртүрлі ауруларында қолданылады. Қиын жағдайларда бірден бірнеше дәрі қолданылады.

Бауырдың майлы ауруын емдеу үшін, әдетте, урсодеоксик қышқылы мен маңызды фосфолипидтердің препараттары тағайындалады. Бұл препараттар липидтердің асқын тотығуын азайтады, бауыр жасушаларын тұрақтандырады және қалпына келтіреді. Осының арқасында майлар мен бос радикалдардың зиянды әсері азаяды, бауырдағы қабыну өзгерістері, дәнекер тінінің түзілу процестері де төмендейді, нәтижесінде бауыр фиброзы мен цирроздың дамуы баяулайды.

Урсодеоксихол қышқылының (Ursosan) препараттары жасуша мембраналарына әлдеқайда тұрақтандырушы әсер етеді, осылайша бауыр жасушаларының бұзылуына және бауырдағы қабынудың дамуына жол бермейді. Урсосан холеретикалық әсерге ие және өтпен бірге холестеролдың шығуын арттырады. Сондықтан оны метаболикалық синдромда қолдану тиімді. Сонымен қатар, Урсосан өт және ұйқы безінде жиі кездесетін өт жолдарын тұрақтандырады, бұл органдарға пайдалы әсер етеді, бұл панкреатит үшін өте маңызды.

Бауырдың майлы ауруы, қант пен глюкозаның зат алмасуының бұзылуымен бірге емдеуде қосымша дәрі-дәрмектерді қолдануды талап етеді.

Бұл мақалада бауыр ауруларын емдеу әдістері мен әдістері туралы шектеулі ақпарат берілген. Ұқыптылық дәрігерге емдеудің дұрыс режимін табу үшін баруды талап етеді!

Қант диабеті - бұл медициналық ғана емес, сонымен бірге әлеуметтік проблема. Ауру тек созылмалы сипатымен ғана емес, сонымен қатар барлық органдарда асқынулардың дамуымен де ерекшеленеді. Бауыр сонымен қатар қант диабетімен ауырады, оның түріне қарамастан, бұл оның қандағы глюкозаның жоғарылауына және инсулин алмасуындағы патологияға байланысты. Егер емдеу уақтылы жасалмаса, бауыр циррозы дамуы мүмкін.

Әдетте, компенсацияланған қант диабеті бауырға аз әсер етеді, сондықтан пациенттер ұзақ уақыт бойы бұл органның зақымдану белгілерін сезбейді. Бірақ декомпенсацияланған типтегі қант диабеті оның тезірек жойылуына және құрылымының өзгеруіне әкеледі.

Көбінесе қант диабеті бар бауыр үлкейеді. Бұл құбылыстың себебі - ондағы майдың жоғарылауы. Бауырдың айтарлықтай ұлғаюымен дәрігерлер гепатомегалия деп аталады.

Егер бала кезіндегі бауырдың кеңеюі болса, Мориак синдромы дамиды. Бауыр өте үлкен, өсуі кідіреді. Көбінесе жыныс мүшелерінің мөлшерінің төмендеуі.

Бауырдың ұзаққа созылған майлы дегенерациясы кезінде цирроздың пайда болу ықтималдығы жоғары.

Бауыр циррозы - бұл ағзаның қалыпты құрылымын үдемелі қайта құру. Бауыр жасушалары біртіндеп нашарлайды және олардың орнына майлы жасушалар келеді. Оның функциялары айтарлықтай бұзылған. Кейіннен бауыр жеткіліксіздігі және бауыр комасы дамиды.

Циррозға күдік бар науқас осындай шағымдарды ұсынады:

шаршау,
ұйқының бұзылуы,
тәбеттің төмендеуі
іштің кебуі,
теріні және көздің ақуыздық қабатын сары түске бояйды,
нәжістің түссізденуі,
іш ауруы,
аяқтың ісінуі,
іштегі сұйықтықтың жиналуына байланысты ұлғаюы,
жиі бактериялық инфекциялар
бауырдағы ауырсыну
диспепсия (қышу, жүрек айну, құсу, дабыл),
терінің қышуы және ондағы тамырлы «жұлдыздардың» пайда болуы.

Егер цирроз бұрыннан пайда болса, өкінішке орай, ол қайтымсыз. Бірақ цирроздың себептерін емдеу бауырды теңгерімді күйде ұстауға мүмкіндік береді.

Көбінесе, қант диабеті, әсіресе бірінші түрі, бауыр жеткіліксіздігін тудырады. Бұл бауырдың жұмысын бұзып қана қоймайды, сонымен қатар эндокриндік жүйенің бұзылуына ықпал етеді. Нәтижесінде адамның шашы түседі, еркектерде потенциал бұзылады, әйелдерде сүт бездері азаяды.

Аурудың үш сатысы бар. Бірінші кезеңде терінің түсі өзгереді, науқаста негізінен эндокриндік бұзылулар бар. Балаларда жыныстық жетілу бұзылған. Көбінесе безгегі, қалтырау, тәбеттің жоғалуы алаңдатады.

Екінші кезең орталық жүйке жүйесінің біртіндеп зақымдалуына байланысты жүйке типінің бұзылуымен сипатталады. Ол өте тұрақсыз эмоционалды күймен және тіпті уақыт пен кеңістіктегі бағдарланудың жоғалуымен сипатталады. Қолдың дірілдегені, сөйлеудің мүмкін еместігі, моториканың нашарлауы назар аудартады.

Үшінші кезеңде бұл белгілер күшейіп, бауыр комасы дамиды. Өмірге қауіп төндіретін осы жағдайдың үш кезеңі бар.

Промома бар, бұзылу, шатасу бар. Ойлау процестері бәсеңдейді, терлеу, ұйқының бұзылуы байқалады.
Екінші кезең - қауіпті. Науқастың толық бағытын өзгерту бар, қозу апатиямен өзгереді және керісінше. Команың қауіпті кезеңі он күнге дейін созылуы мүмкін.
Команың өзінде, аузынан аммиактың иісі пайда болады, шулы тыныс пайда болады. Егер көмек көрсетілмесе, конвульсия басталады, содан кейін тыныс алудың толық тоқтауы пайда болады.

1 типті қант диабеті жас кезінде дамиды. Тиімді емдеу жүргізілген кезде бауыр циррозы дамымайды. Есіңізде болсын, инсулинмен емдеу алдымен бауырға жағымсыз әсерді күшейтеді. Факт инсулин алдымен оның гликоген құрамын жоғарылатады. Бірақ содан кейін жағдай тұрақтанды.

Егер диабет нашар емделсе немесе емделуге мүлдем жауап бермесе, онда бауыр жасушалары сөзсіз өліп, цирроз дамиды.

2 типті қант диабетінде бауырдың майлы дегенерациясы орын алады. Егер сізде қант диабеті бар дәрілер емделсе, онда әдетте бұл болмайды және бауыр қалыпты жағдайда ұзақ уақыт қалады. Егер науқас антидиабетикалық препараттарды қабылдаудан бас тартса, онда қант диабеті бар бауырға әсер ету жалғасады.

Қант диабетінің түріне қарамастан, бауырды емдеу міндетті болып табылады.Оған бауырдың зақымдануы анықталған кезең әсер етеді.

Бауыр ауруының бастапқы кезеңдерінде қандағы қант деңгейін уақытылы түзету өте тиімді. Бауыр функциясы мен диетаны қалыпқа келтіруге тиімді әсер етеді.

Бауыр жасушаларын қорғау үшін гепатопротекторлы препараттарды қабылдау қажет. Олар бауырдың зардап шеккен жасушаларын қалпына келтіреді. Олардың ішінде - Essentiale, Hepatofalk, Hepamerz, т.б. Стейтозбен Урсосан қабылданады.

Бауыр жеткіліксіздігімен емдеу келесі принциптерге сәйкес жүзеге асырылады:

бауыр жеткіліксіздігіне әкелетін аурулардан құтылу,
симптоматикалық ем
бауыр жеткіліксіздігінің алдын-алу,
ағзада аз аммиак пайда болатындай диета,
ішекті тиімді тазарту, өйткені оның зиянды микрофлорасы бауырдың жағдайына әсер етеді,
қандағы холестерин мен билирубинді түзету,
цирроздың алдын-алуға бағытталған қаражат қабылдау.

Міндетті түрде пациенттерге калий препараттары, лактулоза, дәрумендер тағайындалады. Емдеу жеткіліксіз болған жағдайда, гемодиализ, плазмаферез (плазманы сүзгілермен тазарту, содан кейін денеге оралу).

Қант диабетінің түріне қарамастан, бауырдың зақымдануы туралы диета көрсетілген. Бірақ сонымен бірге қант деңгейін бақылау қажет.

Майды қабылдауды қатаң бақылау қажет. Олардың саны шектеулі және олардың орнына басқа компоненттер тағайындалады. Сонымен қатар құрамында сіңірілетін көмірсулар бар тағамдар шектеулі. Алкогольді кез-келген түрде ішуге қатаң тыйым салынады.

Ақуызды тағамдарға, сондай-ақ құрамында қиын сіңірілетін көмірсулар бар өнімдерге (атап айтқанда, қышқыл жидектер, тұтас нан) артықшылық беріледі.

Қанттың орнына тәттілендіргіштерді қолдануға болады. Бауырға үлкен жүктеме бермейтін пайдалы өсімдік майлары. Мәзірде жеткілікті мөлшерде зәйтүн майы болуы керек.

Қант диабетіндегі бауыр ауруларын дер кезінде анықтау ағзаның сақталуына және бауыр жеткіліксіздігінің басталуын кешіктіруге көмектеседі.

Бірінші кезең терінің тонусының өзгеруімен, эндокриндік жүйенің бұзылуымен сипатталады. Жас кезінде бауырдың зақымдануы жыныстық жетілуді бұзады. Ауру кезінде фебрильді жағдай дамиды, қалтырайды, аштық сезімі тежеледі. Екінші кезеңнің дамуы жүйке жүйесінің зақымдануынан болатын жүйке бұзылыстарымен көрінеді. Эмоционалды тұрақсыздықпен, уақыт пен кеңістіктегі бағдарсыздықпен сипатталады.

Даму барлық белгілердің күшеюімен және команың дамуымен көрінеді. Кома күйінің дамуының бірнеше кезеңдері бөлінеді:

Прекома. Шатастық пен күрт жоғалту жазылады, психикалық процестер баяулайды, ұйқының сапасы нашарлайды.
Қатерлі кезең. Науқас бағдардан толықтай айырылады. Қозған күйді немқұрайдылық және керісінше ауыстырады. Сахнаның ұзақтығы 10 күнге жетеді.
Кома Аммиактың иісі ауыз қуысынан сезіледі, тынысы шулы болады. Медициналық көмектің болмауы конвульсияға, ақыр соңында тыныс алуды тоқтатуға әкеледі.

Мазмұн кестесіне оралу

Қант диабетімен бауырдың жұмысына кедергі келтіреді. Бұл жағдайда алкогольсіз майлы бауыр ауруы жиі диагноз қойылады, бұл майлы шөгінділерден тұратын жинақталу стейтозының дамуын білдіреді.

Стейтоз семіздікке әкелетін метаболикалық бұзылулар нәтижесінде дамиды. Майлы заттар бауырға құйылады, олар кист түзіп, ағзаның жұмысына кедергі келтіреді, қант диабеті мен жүрек ауруларының дамуына ықпал етеді. Стеатоздың негізгі негізі - инсулинге төзімділік және көмірсулар мен липидтер алмасуының бұзылуы. Ауру біртіндеп дамиды және циррозға түсу мүмкіндігіне байланысты қауіпті.

1 типті қант диабеті жас кезінде дами бастайды, қандағы глюкоза инсулин енгізу арқылы басқарылады. Бұл жағдайда бауыр патологиясының дамуы ілгерілемейді, терапияны тоқтатқаннан кейін цирроз дамиды. Алдымен инсулиннің әсері бауырдың жағдайын нашарлатады, дегенмен уақыт өте келе медицина көрсеткіштердің қалыпқа келуін және тұрақты күйді қамтамасыз етеді.

2 типті қант диабетінде сау бауыр жасушаларын май жинақталуымен алмастыру байқалады. Дәрілік терапияны жүргізу майлы зақымданудың дамуына жол бермейді, ағзаның жұмысы ұзақ уақыт бойы қалыпты ырғақпен жүреді. Алайда, егер сіз дәріге қарсы антибиотикалық терапияны елемейтін болсаңыз, бауырдағы өзгерістер қайтымсыз болады.

Қант диабетіндегі бауырға келесі белгілер тән:

летаргия
ұйқының бұзылуы
тәбеттің төмендеуі
іштің ісінуі
терінің сарғыш түсі және қабақтың ақ қабығы,
нәжістің түссізденуі,
іш қуысында ауырсыну,
аяқтың ісінуі,
жинақталған сұйықтықтың салдарынан іштің кеңеюі,
бауырдағы ауырсыну.

Мазмұн кестесіне оралу

Қант диабетін күрделі әдістермен емдеу керек. Бастапқыда дәрігер аурудың дамуына әсер ететін себептерді анықтайды және оларды жоюға бағытталған әдістерді тағайындайды. Терапия кезінде әртүрлі әдістер біріктіріледі, оларға медициналық әдістер, диета, теңдестірілген күнделікті режимді сақтау, витаминдік кешендерді қолдану, артық салмақтан арылу кіреді.

Бауыр ауруы, диабеттік кезеңге қарамастан, диетаны қажет етеді, қандағы қант көрсеткіштері де бақыланады. Диета майларда қатаң шектеуді, жеңіл көмірсулардан бас тартуды, алкогольді қабылдамауды талап етеді. Қант алынып тасталады, оның орнына қант алмастырғыштар қолданылады. Өсімдік майлары, зәйтүн майы пайдалы болады, ал майсыз құс етінің бауыры тамақ ретінде пайдаланылады.

Ең алдымен, бауырды емдеу диабетті компенсация сатысына ауыстыру арқылы жүзеге асырылады. Олар патологияның түріне қарамастан, қандағы қант концентрациясын төмендететін дәрілерді, сондай-ақ инсулинді енгізеді. Келесі кезең асқынулардың алдын алуға бағытталған. Қант диабетіндегі бауырдан тазарту гепатопротекторларды, антиоксидантты заттарды, холестеринге әсер ететін препараттарды қолдану, сондай-ақ ішек микрофлорасын қалпына келтіру арқылы жүзеге асырылады. Аурудың күшеюімен жедел, гемодиализ, плазмаферез қолданылады.

Қант диабеті мен бауыр өзара байланысты. Қант диабетінің дамуы бәріне, дененің мүшелеріне әсер етеді. Бауыр ең алдымен ағзада зардап шегеді, өйткені метаболизм процесі бұзылады, бұл орган жұмысының бұзылуына әкеледі және қауіпті салдарларды тудырады. Қант диабеті мен қатар жүретін ауруларды абайсыз емдеу сәтсіздікке немесе циррозға әкелуі мүмкін.

Бауыр қызметі

Сүзгі функциясынан басқа, бүкіл ағзаның қан айналымы жүйесі мен асқазан-ішек жолдарының арасында тұрады. Бауыр синтетикалық және депо қызметін орындайды. Бұл орган дененің қалыпты жұмысын реттейтін көптеген гормондардың активтенуіне және инактивациясына қатысады. Олардың бірі - ұйқы безінің альфа жасушалары шығаратын глюкагон. Бұл гормон қандағы глюкозаның жоғарылауына көмектеседі. Бұл кезде ол басқа мүшелер мен тіндерден босатылады.

Бауырдың депо қызметі оның паренхимасында глюкозаның көп мөлшерін ұстап тұру болып табылады. Сонымен бірге глюкозаны қалыпты күйінде де, гликоген деп аталатын күрделі құрылымда сақтауға болады. Бұл полисахарид сыни жағдайлар туындаған кезде, дененің қатты шаршауы, әлсіздік, бауырдың белгілі бір ферменттерінің әсерінен ыдырай бастайды және глюкозаны қанға енгізеді.

Глюкоза және қант диабеті

Қант диабетінің негізгі белгісі - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Глюкоза - бұл энергетикалық субстрат, оның қатысуынсыз жасушаішілік митохондрия органның қалыпты жұмысы үшін жеткілікті қуат өндіре алмайды.

Бірақ глюкозаның артуының салдары бар. Қандағы жоғары глюкозаның инсулин деңгейінің төмендеуі организмнің энергетикалық ашығуына әкеледі. Глюкоза инсулинсіз ыдырамайды. Бұл жағдайда басқа субстраттардың бөлінуі болады, олардан энергия алынады (майлар мен белоктар) және олардың ыдырау өнімдері дене жүйелеріне улы әсер етеді. Алдымен ми зардап шегеді, содан кейін бауырдың дистрофиясы пайда болады, бұл цирроздың дамуына қауіп төндіреді.

Қант диабетімен ауыратын бауыр

Қандағы қанттың үнемі жоғарылауымен глюкоза ұлпалар мен органдарға түсе бастайды. Бұл соңғысының бұзылуына әкеледі. Бауыр организмдегі глюкозаның бір түрі болғандықтан, алдымен оған әсер етеді. Қант диабетінде глюкоза май тініне айналады, бауыр паренхимасында май тінінің тұнбасы басталады - стейтоз.

Стейтоз диабетпен ауырмайтын адамдарда пайда болуы мүмкін. Бірақ мұндай адамдар семіздікке шалдыққан, оларда майлы бауыр тіндеріне инфильтрация тезірек жүреді. Бұл жағдай 2 типті қант диабетінің дамуына әкелуі мүмкін.

Бұл тип инсулиннің қалыпты өндірілуімен сипатталады, бірақ артық майдың фонында бұл гормонға тіндердің сезімталдығы төмендейді. Қандағы қант деңгейі үнемі жоғары. Бұл жағдайда бауыр қатты жұмыс істейді, глюкозаны ұстап, паренхимада жиналады.

Бауыр стеатозымен ауыратын адамдар әдетте шағымданады.

Аурудың өршуімен бауырда қабыну процесі дамуы мүмкін, ал стейтоз - стереатеатитке өтеді. Бұл ауру бауыр көлемінің ұлғаюымен сипатталады, склера мен тері жамылғысы пайда болуы мүмкін, пациенттер ауырсынуға шағымданады, оң жақта ауырлық сезімі, шаршағыштық, жүрек айну және құсу мүмкін. Бауыр паренхимасындағы қабыну процесінің фонында оны дәнекер тінімен біртіндеп ауыстыру жүреді. Бауырдың фиброзы пайда болады, бұл цирроздың дамуының басталуын көрсетеді.

Қант диабеті бар бауыр циррозы ерекше қауіп тудырады. Ақыр соңында, негізгі органдар токсиндердің көбеюінен зардап шегеді, сонымен қатар негізгі сүзгінің ақаулығы бар. Цирроздың бастапқы кезеңдерінде, стеатегепатоз белгілерінен басқа, басқалары пайда болады. Науқастар қатты қышу, ұйқының нашарлауы және ұйқысыздық, іштің ауырсынуының пайда болуы, іштің едәуір ұлғаюы, іштің алдыңғы қабырғасында веноздық желінің пайда болуына шағымданады. Барлық осы белгілер іш қуысында бос стерильді сұйықтықтың пайда болуымен, өңеш тамырларының кеңеюімен және олардан жиі қан кетумен бірге дамыған портальды гипертензияны сипаттайды.

Бауыр ауруының, сондай-ақ қант диабетінің дамуын болдырмау үшін немесе осы аурулардың көрінісі болған болса, жағдайды өтеу үшін ағзаның жағдайын жақсартуға бағытталған шаралар кешенін жүргізу қажет. Бірінші қадам - маманға хабарласу. Бұл жағдайда ол гастроэнтеролог, эндокринолог, гепатолог болуы мүмкін. Олар науқасты толық тексеруден өткізеді, ол белгілі бір жағдайда емдеу бағытын анықтайды.

Егер пациент 1 типті қант диабетімен ауырса, диеталық терапияны тағайындау керек, егер тиімсіз болса, алмастыратын терапияны бастау керек. Ол үшін инсулинді алмастыратын препараттар таблетка түрінде немесе инъекция түрінде қолданылады.

2 типті қант диабетінің дамуы, әдетте, артық салмақты адамдарда байқалады.

Бұл жағдайда дене салмағын азайтуға бағытталған өмір салтын, спортты, диеталық терапияны өзгерту ең тиімді болып табылады.

Қант диабетінің кез-келген түріне арналған диетада:

Ауыр ішу - ағза сұйықтықтың көп жоғалуына байланысты,
Жемістердің көптігі - глюкоза деңгейінің кенеттен секірілуіне жол бермеу үшін жылдам көмірсулардың құрамына кірмеген немесе аз мөлшерде болатын жемістерді таңдау керек.
Көкөністер ағзаға қажет, себебі олар қант диабеті болған кезде ағзада едәуір төмендейтін минералдардың, микроэлементтердің, талшықтардың және дәрумендердің қайнар көзі болып табылады,
Майдың аз мөлшері ет ағзаның қалпына келу функцияларының қалыпты жұмыс істеуі үшін ақуыз көзі ретінде қажет,
Майсыз балық - қант диабетімен ауыратын науқастарға аминқышқылдарының, ақуыздардың және басқа да қоректік заттардың мөлшерін қалпына келтіру үшін қажет,
Дәнді дақылдар - денеде ұзақ уақыт бойы бөлінетін және дененің барлық жүйелерінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін күрделі көмірсуларға байланысты энергия тепе-теңдігін қалпына келтіру.

Пациенттер диетаны ұдайы ұстануы керек, кез келген ауытқулар қандағы қанттың қажетсіз секірулеріне әкелуі мүмкін, бұл жағымсыз салдарға әкеледі.

Бұл мәселені болдырмау үшін пациенттің тамақтану рационына тыйым салынады:

Майлы ет
Қуырылған және ысталған өнімдер,
Көмірсуларға көп тәттілер мен тағамдар,
Нан-тоқаш өнімдері мен үй торттары сатып алынды,
Көмірсулардың жоғары жемістері
Крахмалға бай.

Майлы гепатоздың дамуын болдырмау үшін салмақ жоғалту керек. Кейбір диеталар бұл үшін жеткіліксіз болады, адамдарға спортпен шұғылдануға, белсенді өмір салтын ұстануға, үйде аз уақытты және көшеде көбірек уақыт өткізуге кеңес беріледі. Дәрігерлерге көмек сұрап, олар жақсы мамандарды ұсынады. ол науқастарға осы қиын мәселеде көмектеседі. Білікті жаттықтырушылар салмақ жоғалтуға көмектесетін жаттығулар жиынтығын жасайды. Егер пациенттер әсерлі мөлшерді тастай алса, онда олар стейтоздың пайда болуынан және оның циррозға айналуынан қорықпайды.

Цирроздың дамуымен және оны диеталық терапиямен өтеудің мүмкін еместігімен олар есірткі емін қолдануға жүгінеді. Гепатопротекторлар, витаминді терапия, қан қысымын төмендететін дәрілер, ангиопротекторлар, глюкокортикостероидтер қолданылады.

Бірінші және екінші кезеңдер

Ауыр (3) кезең

Прекома. Шатастық пен күрт жоғалту жазылады, психикалық процестер баяулайды, ұйқының сапасы нашарлайды.
Қатерлі кезең. Науқас бағдардан толықтай айырылады. Қозған күйді немқұрайдылық және керісінше ауыстырады. Сахнаның ұзақтығы 10 күнге жетеді.
Кома Аммиактың иісі ауыз қуысынан сезіледі, тынысы шулы болады. Медициналық көмектің болмауы конвульсияға, ақыр соңында тыныс алуды тоқтатуға әкеледі.

Мазмұн кестесіне оралу

Стейтоз немесе алкогольсіз майлы ауру

Қант диабетімен бауырдың жұмысына кедергі келтіреді. Бұл жағдайда алкогольсіз майлы бауыр ауруы жиі диагноз қойылады, бұл майлы шөгінділерден тұратын жинақталу стейтозының дамуын білдіреді.

Қант диабетінің түріне байланысты бұзушылықтардың ерекшеліктері

Патологияның белгілері

Қант диабетіндегі бауырға келесі белгілер тән:

летаргия
ұйқының бұзылуы
тәбеттің төмендеуі
іштің ісінуі
терінің сарғыш түсі және қабақтың ақ қабығы,
нәжістің түссізденуі,
іш қуысында ауырсыну,
аяқтың ісінуі,
жинақталған сұйықтықтың салдарынан іштің кеңеюі,
бауырдағы ауырсыну.

Мазмұн кестесіне оралу

Ауруды емдеу

Науқасқа арналған диета

Қолдануға арналған дәрілер

Қорытынды сөз

Ұйқы безі ағзада не істейді?

Ұйқы безі екі бөліктен тұрады, олардың біреуі екіншісінің ішінде орналасқан. Біз жақсы білетін бөліктердің бірі ас қорыту функциясы бар. Ол әр түрлі заттарды - негізінен майлар мен көмірсуларды сіңіретін ферменттерді шығарады. Ұйқы безінің бұл функциясының бұзылуы, оның қабынуымен және ферменттер өндірісінің төмендеуімен байланысты, панкреатит деп аталады. Бұл өткір және созылмалы. Алайда, қант диабеті жағдайында бұл біз үшін аз қызығушылық тудырады.

Ұйқы безінің тағы бір бөлігі Лангерган аралдары деп аталатын аралдар түрінде орналасқан, көптеген реттейтін заттар - гормондарды шығарады. Бұл гормондардың кейбіреулері дененің өсуіне және дамуына жауап береді және жас кезінде маңызды болады. Гормондардың тағы бір бөлігі, іс жүзінде, организмдегі глюкоза деңгейін реттеуге жауап береді.

Неліктен бізге глюкоза қажет?

Глюкоза организмдегі энергияның негізгі көзі болып табылады, оған барлық жасушалар, тіндер мен органдар, оның ішінде ми қоректенеді. Денедегі глюкозаның мөлшері өте жоғары болғандықтан, дене әр түрлі жолмен қандағы өзінің тұрақты мөлшерін сақтайды. Біз глюкозаның деңгейін анықтай аламыз, әдетте оның қандағы концентрациясы 3,5-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін (бұл реагенттерге байланысты әртүрлі зертханаларда әр түрлі болуы мүмкін).

Осылайша, қалыпты жұмыс істеу үшін, ең алдымен ми мен басқа да қандағы глюкозаның тұрақты концентрациясы сақталуы керек. Оның мөлшерінің төмендеуі гипогликемия деп аталады және гипогликемиялық комаға дейін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін! Глюкозаның жоғарылауы гипергликемия деп аталады және сонымен қатар қант диабетінің дамуына, жүрек, ми, қан тамырларының ауыр асқынуларына, тіпті гипергликемиялық немесе гиперосмолярлық комаға әкелуі мүмкін!

Денедегі глюкоза (қант) деңгейін автомобильдегі бензин мөлшерімен салыстыруға болады. Мысалы, жүргізуші қозғалтқыш жұмыс істеп тұрған бензин деңгейінің төмендігін байқаған кезде жанармай құю станциясына барып, резервуардағы жанармайды қалпына келтіреді. Сол сияқты, глюкозаның төмен деңгейін байқайтын ағза мидың көмегімен не жеуге болатынын айтады. Жүргізуші көлігін келесі жанармай құю станциясына немесе баратын жеріне жету үшін отынмен толтырады. Ми сонымен қатар келесі тағамға дейін жеткілікті мөлшерде тұтынылған тағамның мөлшерін атап өткен кезде қанықтылық белгісін береді.

Қант диабеті қалай дамиды?

Бұл ауру біз денемізге қажет емес мөлшерде толтыру кезінде дамиды. Бірақ егер жүргізуші көлікке көп жанармай құйса, онда ол жанармай құяды, бұл тек автомобильдің ғана емес, сонымен қатар бүкіл жанармай құю станциясының өртену қаупін тудырады. Керісінше, адам денесін жоғары қуатпен тамақтандырып, бауыр мен ұйқы безіне көп жүктеме жасайды. Егер ішімдік ішу, негізінен көмірсулар мен майларға бай жоғары энергиялы тамақ тұрақты түрде пайда болса, нәтижесінде организм бұл жүктемеге төтеп бермейді ... Содан кейін панкреатит, диабет, бауырдың майлы аурулары дамиды.

Қант диабеті бауырмен қалай байланысты?

Бәрі өте қарапайым. Біздің қан айналымымыз асқазан мен ішекте сіңірілетін барлық заттар ішекке қанға сіңіп, кейіннен ішінара бауырға енетін етіп құрылған. Ұйқы безінің ас қорыту бөлігіне жоғары жүктемеден басқа, ол барлық тағамды сіңіруі керек, бауыр мен ұйқы безінің реттеуші бөлігіне де үлкен жүктеме жасалады.

Бауыр тамақтың ішіндегі барлық майлардан өтуі керек, және олар оған зиянды әсер етеді. Ұйқы безі бір жерде тамақпен бірге алынған барлық көмірсулар мен глюкозаларды «байланыстыруы» керек, өйткені оның деңгейі тұрақты болуы керек. Осылайша, организм артық көмірсуларды майға айналдырады және қайтадан майдың бауырға зиянды әсері пайда болады! Ұйқы безі таусылып, омондар мен ферменттерді көбірек шығаруға мәжбүр. Белгілі бір нүктеге дейін, онда қабыну пайда болады. Ал үнемі зақымданатын бауыр белгілі бір уақытқа дейін өртенбейді.

Қант диабетінің бауырға әсері. Емдеу бойынша ұсыныстар

Бірінші кезекте диабеттің дамуымен ауру ұйқы безімен байланысты, бұл мүлдем дұрыс емес. Қант диабетінің бірінші типінде ғана ұйқы безіндегі инсулинді синтетикалық Лангерган клеткалары арқылы шығару бұзылған. Ал аурудың өршуіне басқа органдар мен жүйелер әсер етеді. Біріншіден, кез-келген типтегі қант диабеті бауырға әсер етеді.

Бауыр стеатозымен ауыратын адамдар әдетте шағымданады.

2 типті қант диабетінің дамуы, әдетте, артық салмақты адамдарда байқалады.

Қант диабетінің кез-келген түріне арналған диетада:

Ауыр ішу - ағза сұйықтықтың көп жоғалуына байланысты,
Жемістердің көптігі - глюкоза деңгейінің кенеттен секірілуіне жол бермеу үшін жылдам көмірсулардың құрамына кірмеген немесе аз мөлшерде болатын жемістерді таңдау керек.
Көкөністер ағзаға қажет, себебі олар қант диабеті болған кезде ағзада едәуір төмендейтін минералдардың, микроэлементтердің, талшықтардың және дәрумендердің қайнар көзі болып табылады,
Майдың аз мөлшері ет ағзаның қалпына келу функцияларының қалыпты жұмыс істеуі үшін ақуыз көзі ретінде қажет,
Майсыз балық - қант диабетімен ауыратын науқастарға аминқышқылдарының, ақуыздардың және басқа да қоректік заттардың мөлшерін қалпына келтіру үшін қажет,
Дәнді дақылдар - денеде ұзақ уақыт бойы бөлінетін және дененің барлық жүйелерінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін күрделі көмірсуларға байланысты энергия тепе-теңдігін қалпына келтіру.

Бұл мәселені болдырмау үшін пациенттің тамақтану рационына тыйым салынады:

Майлы ет
Қуырылған және ысталған өнімдер,
Көмірсуларға көп тәттілер мен тағамдар,
Нан-тоқаш өнімдері мен үй торттары сатып алынды,
Көмірсулардың жоғары жемістері
Крахмалға бай.

Эндокринологияның заманауи мәселелері. 1-шығарылым, Медициналық әдебиеттің мемлекеттік баспасы - М., 2011. - 284 c.
Джон Ф. Лейкок, Питер Дж. Вайс Эндокринология негіздері, медицина - М., 2012. - 516 б.
Кохут П., Павличкова Ж. Қант диабетімен ауыратын диета (чех тілінен аударма). Мәскеу, Крон-Пресс баспасы, 1998 ж., 142 бет, 10000 дана

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Көмірсулар алмасуындағы бауырдың рөлі

Бауыр - бұл көптеген көмірсулардың қалдықтарынан тұратын гликоген полисахарид түрінде сақталатын глюкозаның қоймасы. Биологиялық қажеттілікке байланысты ферменттердің әсерінен гликоген глюкозаға дейін ыдырап, қанға енеді. Бауырда маңызды биохимиялық процесс, глюконеогенез жүреді. Бұл басқа органикалық заттардан глюкозаның түзілу реакциясы. Глюконеогенез организмге көмірсулардың қорларын төтенше жағдайларда: физикалық күшпен және ұзаққа созылатын аштықпен толықтыруға мүмкіндік береді.

Қант диабеті мен бауыр бір-бірімен тығыз байланысты және бұл науқастың әл-ауқаты мен жалпы денсаулығына кері әсерін тигізеді. Осы органның жасушаларында глюкозаны байланыстыруға қажетті ферменттер деңгейі төмендейді. Осыған байланысты ол қанға қажет мөлшерден әлдеқайда көп мөлшерде енеді. Бұл реакция гипергликемиямен де тоқтамайды, дегенмен, әдетте бауыр қанға қант төгуді тоқтатып, гликоген қоймасын құра бастайды.

Глюконеогенез - қант диабетінде жиі кездесетін жағдай, соның салдарынан пациент қандағы глюкоза деңгейін кенеттен жоғарылатуы мүмкін. Бұл механизм дұрыс жұмыс істей бастайды және қажет болған кезде ғана емес басталады. 1 типті қант диабетінде инсулин жетіспеушілігі және триглицеридтердің шамадан тыс жинақталуы салдарынан бауырдың майлы тіндері ұлғаяды. Бұл бауырдың майлы гепатозына және оның көлемінің едәуір артуына, қалыпты жұмыс істеудің бұзылуына және ас қорыту проблемаларына әкеледі.

1 типті қант диабеті көбінесе инфекциялық емес гепатитпен байланысты. Ұйқы безінің патологиясының фонында пациент өзінің бауыр жасушаларына қарсы антиденелер жасай бастауы мүмкін. Бұл жағдайда біз үнемі медициналық бақылауды және емдеуді қажет ететін аутоиммунды гепатит туралы айтып отырмыз.

Цирроз және майлы гепатоз

Цирроз - бұл созылмалы сипаттағы және оның қалыпты құрылымының бұзылуымен сипатталатын бауыр ауруы. Дәнекер тін өте қарқынды өсе бастайды және оның функционалды жасушаларында цикатриялық өзгерістер болады. Мұның бәрі дененің толыққанды жұмысының мүмкін еместігіне және науқастың жалпы әл-ауқатының нашарлауына әкеледі.

Цирроздың себептері:

вирустық инфекциялар
алкогольді теріс пайдалану
саңырауқұлақ инфекциясы
гельминтикалық инфекциялар.

Цирроздың салдарынан бауыр инсулинді жеткілікті мөлшерде ыдырата алмайды, бұл оның қандағы деңгейінің жоғарылауына әкеледі. Бұл гормонға тіндердің сезімталдығы төмендейді, адам метаболикалық синдромды дамытады, бұл 2 типті қант диабеті.

Егер цирроз өте сирек кездесетін қант диабеті аясында дамитын болса, оның болжамы қолайсыз болып, курс тез дамиды. Ауыр метаболикалық бұзылуларға байланысты науқастың денесі әлсіреп, басқа ауруларға қарсы тұра алмайды. Диабетпен ауыратын адамдарда циррозды емдеу көмірсулар алмасуында ауытқулары жоқ пациенттермен салыстырғанда әлдеқайда қиын. Бұл ерекшелік дәрігерлердің қант диабеті бар науқастарға алкогольді ішуге кеңес бермеуінің себептерінің бірі болып табылады.

Майлы гепатоз - бұл бауырдың ауыр ауруы, оның құрамында майдың көп мөлшері оның құрылымында анықталады. Артық май оның қалыпты жұмыс істеуіне кедергі келтіреді, нәтижесінде науқаста метаболикалық бұзылыс болады және инсулинге тәуелді емес қант диабетінің даму қаупі артады. Бірақ гепатоз 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда да дамуы мүмкін. Бауыр жасушаларында гормоналды теңгерімсіздікке байланысты ауырсыну пайда бола бастайды, оны тек диета мен тұрақты дәрі-дәрмек көмегімен алдын алуға болады.

Ауырудың белгілері

Бауыр аурулары әрдайым емес, пайда болуының басында науқасты мазалай бастайды. Бауырдың тіпті семіздігі де асимптоматикалық болуы мүмкін, сонымен қатар ол шамадан тыс ғана емес, сонымен қатар қалыпты дене салмағымен де туындауы мүмкін. Бауырдағы ауырсыну оның капсуласы немесе өт жолдары патологиялық процеске түскенде ғана пайда болады.

Егер дәрігер осындай белгілерді байқаса, дәрігерге бару жоспардан тыс:

тамақтан кейін асқазандағы ауырлық,
оң жақ гипохондриядағы ауырсыну,
аш қарынға немесе тамақтан кейін аузындағы ащы дәм;
үнемі ентігу,
жүрек айну және құсу
тері бөртпелері,
жиі аллергиялық реакциялар.

Бұл белгілер міндетті түрде бауыр проблемаларын білдірмейді, тек білікті дәрігер бұл ауруды анықтап, бұзылудың нақты себебін анықтай алады. Іштің сыртқы зерттеуінен және іштің пальпациясынан басқа адамға қосымша зертханалық және аспаптық зерттеу әдістері тағайындалуы мүмкін.

Диагностика

Бауыр ауруларының уақтылы диагностикасы сізге қажетті емдеуді дереу бастауға және болашақта оның ауыр ауруларының пайда болу қаупін азайтуға мүмкіндік береді. Қант диабетімен ауыратын науқастардың барлығына алты айда бір рет бауырдың, өт қабының және өт жолдарының ультрадыбыстық зерттеуі қажет.

Зертханалық зерттеулерден осы ағзаның функционалды белсенділігін бағалау тұрғысынан, мұндай биохимиялық қан анализі маңызды болып табылады:

AST және ALT ферменттерінің белсенділігі (аспартат аминотрансфераза және аланин аминотрансфераза),
билирубин деңгейі (тікелей және жанама),
жалпы ақуыз деңгейі
альбумин концентрациясы
сілтілік фосфатаза (ALP) және гамма-глутамилтрансфераза (GGT) концентрациясы.

Осы талдаулардың нәтижелерімен (оларды «бауыр анализі» деп те атайды) және ультрадыбыстық зерттеудің қорытындысымен пациент дәрігерге қаралуы керек, ал егер нормадан ауытқып кетсе, өздігінен емделуге болмайды. Дәл диагнозды және толық диагнозды анықтағаннан кейін маман диабеттің ағымының сипаттамаларын ескере отырып, қажетті емдеуді ұсына алады.

Бауыр агрессивті дәрі-дәрмектердің көп мөлшерін қабылдауға байланысты жиі зардап шегетіндіктен, оны емдеу үшін дәрі-дәрмектің ең аз мөлшері ғана қолданылады, оны емдеуге болмайды. Әдетте, бұлар:

көмірсулар алмасуын (инсулин немесе таблетка) түзетуге бағытталған негізгі дәрілік терапия,
гепатопротекторлар (бауырды қорғайтын және оның функционалды қызметін қалыпқа келтіретін дәрілер),
урсодеоксихол қышқылы (өт ағынын жақсартады және қабынуды бейтараптандырады),
витаминдік және минералды кешендер
лактулоза (ағзаны табиғи жолмен үнемі тазарту үшін).

Дәрілік емес емнің негізі диета болып табылады. Бауыр ауруларымен науқас барлық диабетиктерге ұсынылған тамақтану принциптерін ұстана алады. Жұмсақ тамақтану және жеткілікті мөлшерде су қабылдау метаболизм процестерін қалыпқа келтіруге көмектеседі, ал ыдыс-аяқтардың химиялық құрамы глюкоза деңгейін төмендетеді. Науқастың мәзірінде қант және оның құрамындағы өнімдер, ақ нан мен ұн өнімдері, кәмпиттер, майлы ет және балық, ысталған ет және маринадталған өнімдер толығымен алынып тасталады. Сондай-ақ, маринадталған көкөністерден бас тартқан дұрыс, өйткені олардың калориялары мен көмірсулар мөлшері аз болғанына қарамастан, олар ұйқы безін тітіркендіреді және бауырдың жағдайын нашарлатады.

Қант диабетін емдеуге арналған кейбір дәрілердің гепатоуыттылығы бар. Бұл теріс қасиет, бұл бауырдың бұзылуына және ондағы ауыр құрылымдық өзгерістерге әкеледі. Сондықтан, тұрақты дәрі-дәрмекті таңдағанда, эндокринолог барлық нюанстарды ескеріп, пациентке ықтимал жанама әсерлер мен алаңдаушылық белгілері туралы хабарлауы керек. Қанттың үнемі бақылануы және биохимиялық қан анализінің үнемі жеткізілуі бауырдағы проблемалардың басталуын уақтылы анықтауға және емдеуді реттеуге мүмкіндік береді.