Метформин Canon: қолдану жөніндегі нұсқаулық және ол не үшін қажет
Метформин Canon: қолдану жөніндегі нұсқаулар мен шолулар
Латын атауы: Metformin-Canon
ATX коды: A10BA02
Белсенді ингредиент: Метформин (Метформин)
Өндіруші: KANONFARMA PRODUCTION, ЖАҚ (Ресей), FarmVILAR NPO, OOO (Ресей)
Сипаттама мен фотоны жаңарту: 10.24.2018 ж
Дәріханалардағы бағалар: 85 рубльден бастап.
Метформин Canon - гипогликемиялық дәрі.
Пішіні мен құрамын шығару
Метформин Canon шығарудың дәрілік формасы - қабықпен қапталған таблеткалар:
- Метформин Canon 500 мг: биконвекс, дөңгелек, дерлік ақ немесе ақ (10 немесе 15 данадан тұратын блистер пакеттерінде, 3, 5, 6, 10 немесе 12 дана картоннан жасалған пакетте 10 дана., 2, 4 немесе 8 бумадан тұрады. 15 дана.)
- Метформин Canon 850 мг және 1000 мг: биконвекс, сопақ, ақ немесе ақ дерлік (10 дана блистер пакеттерінде, 3, 5, 6, 10 немесе 12 пакеттік картоннан жасалған қорапта).
Метформин Canon 1 таблеткасының құрамы тиісінше 500 мг, 850 мг және 1000 мг:
- белсенді зат: метформин гидрохлориді - 0,5, 0,85 немесе 1 г,
- көмекші компоненттер: макрогол (полиэтилен гликол 6000) - 0,012, 0.020 4 немесе 0,024 г, тальк - 0,003, 0,005 1 немесе 0,006 г, повидон - 0,047, 0,09 9 немесе 0,094 г, натрий стеарил фумарат - 0,003, 0,005 1 немесе 0,00 гг. - 0,008, 0,013 6 немесе 0,016 г, прегелатинделген крахмал - 0,027, 0,045 9 немесе 0,054 г,
- пленка жабыны: опадри II ақ - 0,018, 0,03 немесе 0,036 г, оның ішінде тальк - 0,003 132, 0,005 22 немесе 0,006 264 г, титан диоксиді - 0,002 178, 0,003 63 немесе 0,004 356 г, макрогол (полиэтиленгликоль) - 0,004 248, 0,007 08 немесе 0,008 496 г, поливинил спирті 0,008 442, 0,014 07 немесе 0,016 884 г.
Фармакодинамика
Препараттың белсенді субстанциясы метформин - бұл бигуанидтер тобына жататын ауызша гипогликемиялық агент.
Метформин Canonның құрамына кіретін белсенді заттың әсерінен:
- қандағы глюкоза концентрациясының инсулинге сезімталдығын жоғарылату арқылы ұлпаларға қолдануды арттыру арқылы (негізінен бұлшық ет, аз мөлшерде май ұлпасы), оның асқазан-ішек жолынан сіңуін төмендетеді және қант диабетімен ауыратын науқастарда бауыр глюконеогенезін тежейді ,
- гликоген синтазасын белсендіру арқылы жасушааралық гликогенезді ынталандыру,
- сау адамдарда инсулин секрециясын ынталандырудың және гипогликемиялық әсердің болмауы (сульфонилмочевина туындысынан айырмашылығы);
- төмен тығыздықтағы липопротеидтер, холестерин және триглицеридтердің қан сарысуындағы концентрацияның төмендеуі,
- тұрақтандыру немесе салмақ жоғалту,
- тіндік типті плазминоген активаторының ингибиторын басу арқылы фибринолитикалық әсер.
Фармакокинетика
- сіңіру: ауызша қабылдаған кезде оның асқазан-ішек жолынан сіңуі 48–52% құрайды, бір мезгілде қабылдау кешеуілдейді және сіңірілуін азайтады, абсолютті биожетімділігі 50-ден 60% -ға дейін, Смакс (қандағы ең жоғары концентрациясы) 1 мл-ге 2 мкг құрайды, ОСмакс (максималды концентрацияға жету уақыты) - 1,81-2,69 сағ,
- Таралуы: ұлпада тез таралады, эритроциттерге енеді, бүйректе, бауырда және сілекей бездерінде жиналады, таралу көлемі (0,85 г доза үшін) 296–1012 л құрайды, плазма ақуыздарымен аз байланысады,
- метаболизм: өте нашар метаболизденеді,
- шығарылу: негізінен өзгермеген күйде бүйрек арқылы шығарылады, дені сау адамдарда клиренсі 1 мин ішінде 0,4 л құрайды, Т1/2 бүйрек қызметі бұзылған жағдайда (жартылай шығарылу кезеңі) 6,2 сағатты құрайды (бастапқы кезең 1,7–3 сағат аралығында, терминал - 9–17 сағат).1/2 препараттың кумуляциялану қаупі бар.
Қолдану көрсеткіштері
- ересектерге (әсіресе семіздікке): дене белсенділігі мен диета терапиясы тиімсіз болған жағдайда, монотерапия немесе инсулинмен немесе 2 типті қант диабетінің басқа да ауызша гипогликемиялық агенттерімен аралас емдеу
- 10 жастан асқан балалар: монотерапия немесе инсулин 2 типті қант диабетімен аралас емдеу.
Дәрі кімге тағайындалады
Әзірге Metformin Canon препаратын қабылдауға арналған көрсеткіштер тізімі тек 2 типті қант диабетімен және оның алдыңғы жағдайымен шектелген. Жақында дәрі-дәрмектің қолданылу аясы кеңеюде. Оны семіздік, тамыр аурулары, дислипидемиямен ауыратын адамдарда қолдану мүмкіндігі қарастырылуда.
Нұсқаулықтағы тағайындау үшін көрсеткіштер:
- 10 жастан асқан ересектер мен балалардағы қант диабетінің өтемақысы. Препарат диетамен және дене тәрбиесімен толықтырылуы керек. Басқа гипогликемиялық таблеткалармен және инсулинмен бірге қолдануға рұқсат етіледі. Емдеудің ең жақсы нәтижелері семіздікке шалдыққан диабетпен ауырады.
- Көмірсулар алмасуының бұзылуына бейімді адамдарда қант диабетінің дамуын болдырмау үшін. Препарат пациент диеталармен және спортпен гликемияны қалыпқа келтіре алмаса тағайындалады, ал қант диабеті қаупі жоғары деп бағаланады. Метформин әсіресе 60 жастан асқан адамдарға, семіздік, тұқым қуалаушылық (ата-аналарының бірінде қант диабеті), липидтер алмасуының бұзылуы, гипертония және гестациялық диабеттің тарихы бар адамдарға ұсынылады.
Метформиннен айырмашылығы
Metformin Canon препаратының Metformin деп аталатын көптеген басқа таблеткалар арасында алатын орнын көрсету үшін біз тарихқа жүгінеміз. Бигуанидтер бірнеше ғасырлар бойы медицинада қолданылған. Орта ғасырларда тіпті зәр шығару Galega officinalis өсімдігінің инфузиясымен өңделген. Еуропада оны әртүрлі атаулармен танымал болды - француз сирень, профессор шөп, ешкі (дәрілік ешкі туралы оқыңыз), Ресейде олар жиі француз лалагүлін атады.
Бұл зауыттың құпиясы ХХ ғасырдың басында ашылды. Қантты төмендететін әсер ететін затқа гуанидин деген ат берілді. Зауыттан оқшауланған диабеттегі гуанидин әлсіз әсерді көрсетті, бірақ жоғары уыттылық. Жақсы қантты төмендететін затты іздеу тоқтатылған жоқ. 1950 жылдары ғалымдар бигуанидтердің жалғыз қауіпсіз жері - метформинге отырды. Препаратқа глюкофаг - қант сіңіргіш атауы берілді.
1980 жылдардың аяғында қант диабетінің маңызды себептерінің бірі инсулинге төзімділік екендігі танылды. Ғалымдардың тұжырымдары жарияланғаннан кейін глюкофагқа деген қызығушылық айтарлықтай өсті. Препараттың тиімділігі, қауіпсіздігі, механизмдері белсенді зерттелді, ондаған клиникалық зерттеулер жүргізілді. 1999 жылдан бастап метформині бар таблеткалар қант диабеті үшін ұсынылған тізімде бірінші болды. Олар осы күнге дейін бірінші орында.
Глюкофаг көптеген жылдар бұрын ойлап табылғанына байланысты, патентті қорғау мерзімі әлдеқашан өтіп кеткен. Заң бойынша, кез-келген фармацевтикалық компания метформин өндіре алады. Қазір әлемде жүздеген глюкофаг генериктері шығарылады, олардың көпшілігі Metformin деген атпен шығады. Ресейде метформині бар таблеткалардың оннан астам өндірушілері бар. Пациенттердің сенімін жеңіп алған компаниялар көбінесе препараттың атауына өндірушінің нұсқауын қосады. Metformin Canon - бұл Canonfarm өндірісінің өнімі. Компания 20 жылдан бері дәрі-дәрмек шығарады. Олар халықаралық талаптар мен сапа стандарттарына толығымен сәйкес келеді. Канонфарм препараттары қолданылатын шикізаттан бастап, дайын таблеткаларға дейін көп сатылы бақылаудан өтеді. Қант диабетімен ауыратындардың айтуынша, Metformin Canon тиімділігі жағынан бастапқы глюкофагқа мүмкіндігінше жақын.
Canonpharma метформинді бірнеше мөлшерде шығарады:
| Есірткі | Дозалануы | Шамамен бағасы, руб. | |
| 30 қойынды. | 60 таб. | ||
| Метформин каноны | 500 | 103 | 195 |
| 850 | 105 | 190 | |
| 1000 | 125 | 220 | |
| Метформин ұзын канон | 500 | 111 | 164 |
| 750 | 182 | 354 | |
| 1000 | 243 | 520 | |
Препаратты қабылдау жөніндегі нұсқаулық
Нұсқаулық препаратпен емдеудің барлық кезеңінде диетаны міндетті түрде сақтауды атап көрсетеді. Науқасқа көмірсулар қабылдауды азайту керек (дәрігер аурудың ауырлығын ескере отырып, азаю мөлшерін анықтайды), оларды күн бойы біркелкі бөлу керек. Егер сіз артық салмақтансаңыз, төмен калориялы диета ұсынылады. Metformin Canon қабылдау кезінде ең аз калория мөлшері 1000 ккал құрайды. Қатаң диета жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.
Егер диабетпен ауыратын адам бұрын метформин қабылдамаған болса, емдеу 500-850 мг дозадан басталады, ұйқы алдында таблетка толық асқазанға мас болады. Алдымен жанама әсерлердің пайда болу қаупі ерекше, сондықтан доза 2 апта ішінде жоғарыламайды. Осы уақыттан кейін гликемияның төмендеу деңгейін бағалаңыз және қажет болған жағдайда дозаны арттырыңыз. 2 апта сайын 500-ден 850 мг-ға дейін қосуға болады.
Қабылдаудың көптігі - күніне 2-3 рет, қабылдаудың біреуі кешке арналған. Пікірлер бойынша, көптеген пациенттер үшін гликемияны қалыпқа келтіру тәулігіне 1500-2000 мг (3x500 мг немесе 2x850 мг) жеткілікті. Нұсқаулықпен белгіленген ең жоғары доза ересектер үшін 3000 мг (3x1000 мг), балалар үшін 2000 мг, бүйрек қызметі бұзылған емделушілер үшін 1000 мг құрайды.
Егер пациент диетаны ұстанса, метформинді ең көп дозада қабылдайды, бірақ ол қант диабеті үшін өтемақы ала алмаса, дәрігер инсулин синтезінің едәуір төмендеуін ұсынуы мүмкін. Егер инсулин тапшылығы расталса, ұйқы безін қоздыратын гипогликемиялық препараттар қосымша тағайындалады.
Қандай жанама әсерлер болуы мүмкін
Ішектің шырышты қабатында метформиннің концентрациясы қанға, бауыр мен бүйрекке қарағанда жүздеген есе жоғары. Препараттың ең көп таралған жанама әсерлері осыған байланысты. Metformin Canon қабылдаудың басында пациенттердің шамамен 20% -ында ас қорыту бұзылыстары бар: жүрек айну және диарея. Көптеген жағдайларда, организм препаратқа бейімделе алады, және бұл белгілер 2 апта ішінде өздігінен жоғалады. Жанама әсерлердің ауырлығын азайту үшін қолдану нұсқаулығымен препаратты тамақпен бірге қабылдауға кеңес беріледі, емдеуді ең аз дозадан бастаңыз.
Нашар төзімділік жағдайында дәрігерлерге ең жаңа технологияны қолдану арқылы жасалған метформинді таблеткаларға ауысуға кеңес беріледі. Олардың ерекше құрылымы бар, соның арқасында белсенді зат қанға кішкене бөліктерде біркелкі енеді. Бұл жағдайда препараттың төзімділігі айтарлықтай жақсарады. Ұзартылған Canonfarm таблеткалары Metformin Long Canon деп аталады. Пікірлерге сәйкес, олар метформин Canon препаратына төзбеушілікпен тамаша балама болып табылады.
Нұсқаулықтағы жанама әсерлердің жиілігі туралы ақпарат:
| Метформиннің жағымсыз әсерлері | Пайда болу жиілігі,% |
| Сүт ацидозы | 1 |
| Ас қорыту жүйесінің бұзылуы | > 10 |
| Аллергиялық реакциялар | Бар болғаны 147 рубльге!
Қарсы көрсеткіштерПайдалану жөніндегі нұсқаулықтағы көптеген қарсы көрсетілімдер - бұл өндірушінің сүт ацидозының алдын-алу әрекеті. Метформинді тағайындауға болмайды:
Препарат кетоацидозмен, жедел инфекциялармен, ауыр жарақаттармен емдеу кезінде, дегидратацияны жою кезінде, хирургиялық араласудан бұрын тоқтатылады. Метформин контрастты агентпен рентгенге дейін 2 күн бұрын тоқтатылады және терапия зерттеуден 2 күн өткен соң қайта басталады. Ұзақ уақыт өтемсіз өтелген қант диабеті жиі жүрек жеткіліксіздігімен бірге жүреді. Нұсқаулықта бұл ауру метформинмен емдеуге қарсы көрсетілімдерге жатады, бірақ іс жүзінде дәрігерлер мұндай пациенттерге препаратты тағайындауы керек. Алдын ала зерттеулерге сәйкес, жүрек ауруы бар науқастардағы метформин қант диабетінің өтемақысын жақсартып қана қоймайды, сонымен бірге өлімді азайтады және жалпы жағдайды жеңілдетеді. Бұл жағдайда сүт ацидозының қаупі шамалы жоғарылайды. Егер бұл әрекет расталса, жүрек жеткіліксіздігі қарсы көрсеткіштер тізімінен шығарылады. Шығарылым форматыПрепарат әртүрлі мөлшерде шығарылады, олардың бірі - 850 мг. «Metformin Canon» нұсқаулығы әр қаптамада бар. Құрал ақ түсті, биконвекс сопақша таблеткалар түрінде жасалынған.
Фармакологиялық әсерлеріҚарастырылып отырған дәрі-дәрмек - бұл гипуагемиялық агент, оны бигуанидтер деп атайды. Ол бауырда, бүйректе және сілекей бездерінде жиналуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектің тиімділігі глюконеогенезді тежеу қабілетімен тікелей байланысты. Оның тиімділігі бос қышқылдардың пайда болуымен және майлардың тотығуымен байланысты, бұл препараттың фармакологиялық әсеріне әсер етеді:
Арнайы нұсқауларMetformin Canon 850 мг-дың нұсқауларына сәйкес, бұл препаратты қолданған кезде, тамақтанғаннан кейін және аш қарынға глюкозаны бақылау өте маңызды, сонымен қатар креатинин концентрациясын тұрақты бақылау (бүйрек функциялары жылына бір рет, ал клиренсі төмен егде адамдар үшін он екі айда төрт рет). Егер бұлшықеттерде және іште ауырсыну болса, құсу және ағзада әлсіздік пайда болса (сүт ацидозының белгілері), сонымен қатар генитурарлы жол аурулары немесе өкпе инфекциясы белгілері болса, сіз дәрі қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесіңіз. Препаратты басқа гипогликемиялық агенттермен бірге қолданғанда психомоторлы реакцияны тез қабылдау мүмкіндігі төмендейді. Дәрілік терапия кезеңінде сүт қышқылы пайда болмас үшін алкогольді ішуден бас тарту керек. Препарат жүктілік кезінде қарсы болады, лактация кезеңінде табиғи тамақтану «Метформин каноны» қолдану қажеттілігі туындаған жағдайда тоқтатылады. Салмақ жоғалту үшін бұл дәрі жиі қолданылады. Артық салмақпен килограмнан арылу - психологиялық және физиологиялық тұрғыдан қиын мәселе, өйткені бұл үлкен күш пен әдеттегі өмір салтындағы маңызды өзгерістерді талап етеді. Осыған байланысты тек диетологтар ғана емес, сонымен қатар салмақ тастағысы келетіндер үнемі дене салмағын қалыпқа келтірудің оңай жолдарын іздеуде. Соңғы жылдары салмақ жоғалтуға арналмаған дәрі-дәрмектердің салмағын азайту үшін есірткілерді қолдану танымал болды, бірақ мұндай ауруды негізгі ауруды емдеуде көрсетуге болады.
Осы препараттардың бірі - Metformin Canon. Бұл таблеткаларды дәрігерлер қант диабеті болған кезде глюкоза деңгейін төмендету үшін тағайындайды. Спортшылар мен бодибилдерлер салмақ жоғалту үшін бірінші болып Metformin Canon қолданды. Әрі қарай, көптеген оң пікірлерді алғаннан кейін, препарат спорттық және медициналық шеңберлерден әлдеқайда көп тарала бастады. Осылайша, қант диабетімен семіздікке қарсы күрес кезінде препарат глюкоза деңгейін төмендетеді, бұл тәттілерге деген құштарлықпен артық тәбетті жояды. Қант диабетімен ауырмайтын диетадағы спортшылар мен қыздар жиырма екі күн ішінде күніне үш рет 500 миллиграммнан дәрі ішеді (осыдан кейін сізге бір ай үзіліс қажет).Алынған кезде дене белсенділігі диетадан көмірсулар мен майлы тағамдарды қоспағанда қажет. Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуіMetformin Canon 850 мг нұсқауларында көрсетілгендей, бұл таблеткаларды зерттеуден екі күн бұрын және одан кейін радиапактивті препаратты қолдана отырып қолдануға болмайды. Біз мұқият сипаттайтын дәрі-дәрмекпен бірге қолданылуы керек:
Кездесу белгілері«Метформин Канон» дәрі-дәрмегі аурудың екінші түрі бар ересек диабетиктер үшін өмір салтын өзгерту (аз көмірсулар диетасы, физикалық белсенділік пен эмоционалды күйді бақылау) абсолютті гликемиялық бақылауды қамтамасыз етпеген жағдайда тағайындалады.
Артық салмақпен ауыратын науқастар үшін Метформин ең жақсы таңдау болып табылады. Бұл дәрі басқа фармакологиялық санаттардағы гипогликемиялық препараттармен жақсы біріктірілуі мүмкін, олардың әсер ету механизмі бигуанидтерден өзгеше. Инсулинмен біріктірілген терапия да мүмкін. Препарат он жастан асқан балалардағы II типті қант диабетін емдеуге де тағайындалады. Ол бірінші қатардағы жалғыз дәрі ретінде немесе инсулинмен бірге қолданылады. Бодибилдингтер бұл дәрі-дәрмекті бұлшық еттерді құрғату үшін қолданады, ал салмақ жоғалтқан қыздар тәжірибе жасайды, бірақ мұндай қолдану артық салмақ проблемалары инсулинге тұрақтылықпен және метаболизм процестерінің бұзылуымен байланысты болған кезде ғана негізделген. Жанама әсерлеріMetformin Canon 850 мг-дың нұсқаулары мен шолуларына сәйкес, ересектер мен балаларда дәрі қабылдаудың жанама әсерлері бірдей. Ауызда металдың дәмі бар, асқазанның бұзылуы, тәбеттің болмауы, жүрек айнуы, іштің ауыруы, диарея және құсу. Бауыр функциясының көрсеткіші бұзылған, гепатит пайда болады. Препаратқа аллергиялық көріністері бар B12 гиповитаминозы (тері қышуы, бөртпе, эритема, уртикария) сияқты реакциялар өте сирек кездеседі. Артық дозалануБұл препаратты белгіленген мөлшерде ғана қабылдау керек, әйтпесе артық дозалану қаупі болуы мүмкін. Метформинді 85 грамға тең қабылдау сүт ацидозының дамуына әкелуі мүмкін, бұлшықет ауырсынуымен бірге жүреді, сонымен қатар іште ыңғайсыздық, жүрек айну және құсу. Егер көмек уақтылы көрсетілмеген болса, онда бұл препараттың артық дозалануы бас айналуға әкелуі мүмкін, есінің бұзылуы және комаға алып келмейді. Енді біз қарсы көрсетілімдерге жүгініп, емделушілер бұл дәрі-дәрмекті емдеу үшін қашан қабылдауға болмайтынын білеміз. Препараттың жалпы сипаттамасы
Бұл компоненттен басқа, препарат құрамында аз мөлшерде натрий стеарил фумарат, крахмал, титан диоксиді, тальк, макрогол және басқа компоненттер бар. Гипогликемиялық агент өндірушісі - Canonfarm Production отандық фармакологиялық компаниясы. Компания дәрі-дәрмекті таблеткалар түрінде (ақ, биконвекс) түрлі мөлшерде шығарады:
Медицинаны 10 жастан бастап монотерапия түрінде ғана емес, сонымен қатар инсулин инъекцияларымен бірге қабылдауға рұқсат етіледі. Ішке қабылдаған кезде метформин ас қорыту жолында сіңеді, ал оның ең жоғары концентрациясы ішкеннен кейін шамамен 2-2,5 сағат ішінде болады. Гипогликемияның әсері бағытталған:
Сонымен қатар, препарат кейбір фибринолитикалық әсерге ие. Метформин Canon артық дене салмағын тұрақтандыруға және азайтуға қабілетті. Сульфонилмочевина туындыларының препараттарынан ерекшеленеді, өйткені бұл қосымша инсулин өндірісін тудырмайды және сау адамдарда қанттың тез төмендеуіне әкелмейді. Белсенді компонент тіндерге тез таралады. Ол бауырда, сілекей бездерінде және бүйректерде жиналуы мүмкін.
Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық
Таблеткаларды тамақтану кезінде немесе одан кейін қолдану ұсынылады. Оларды шайнауға болмайды, бірақ стақан сумен жұтады. Препараттың сипаттамасында ересектер үшін бастапқы дозасы тәулігіне 1000-1500 мг құрайды. Бұл жағдайда дозаны күніне бірнеше рет бөлген жөн. Бұл ұсыныс дененің метформиннің әсеріне бейімделуі кезінде ас қорыту процесіне байланысты кейбір жанама әсерлердің пайда болуына байланысты. Диабетпен ауыратын адам құсу, диарея, дәмнің өзгеруі, іштің ауыруы және жазықтылыққа шағымдана алады. Алайда, 10-14 күннен кейін бұл реакциялар өздігінен кетеді. Дене метформинге үйренгеннен кейін дәрігер пациенттің қант деңгейіне негізделген гипогликемиялық агент дозасын көбейте алады. Қолдану дозасы тәулігіне 1500-ден 2000 мг құрайды. Рұқсат етілетін тәуліктік максимум - 3000 мг. Егер пациент басқа антипиретиктермен бірге Metformin Canon препаратына ауысса, оны қабылдауды тоқтатуға тура келеді. Препаратты инсулин терапиясымен біріктіргенде, емнің басында күніне екі-үш рет 500 немесе 850 мг қабылдау ұсынылады. Метформин 1000 мг күніне бір рет қабылданады. 10 жасқа толған балалар емдеуді 500 мг препаратпен бастай алады. Кешке тамақтану кезінде жеуге кеңес беріледі. 10-14 күннен кейін дәрігер тәуліктік дозаны 1000-1500 мг дейін арттыра алады. Балаға күніне 2000 мг-нан аспауға рұқсат етіледі. Егде жастағы диабетиктер ерекше назар аударуға лайық. Терапияның дозалары мен ұзақтығын дәрігер жеке таңдайды. 60 жастан асқан кезде гипогликемиялық препарат бүйрек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін. Препаратты дәрігердің рецептісіз сатып алуға болмайды. Metformin Canon қаптамасын күн сәулесі мен ылғалдылықтан алыс ұстау керек. Сақтау температурасы 25 градустан аспауы керек.
Дәрілік заттардың басқа өзара әрекеттесуі
Нұсқаулықта йод бар контраст компоненттерін қолдану қарсы көрсетілімді комбинация деп айтылады. Науқастарда бүйрек жеткіліксіздігі фонында олар сүт қышқылды ацидоздың дамуына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, алкогольді, циклді диуретиктерді және құрамында этанол бар препараттарды метформинді қолдану арқылы біріктіру ұсынылмайды. Метформиннің әсерін әлсірететін және гипергликемияға әкелетін дәрілер қажет. Оларға мыналар жатады:
Ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары, инсулин инъекциясы, салицилаттар, акарбоза және сульфонилмочевина туындылары метформиннің гипогликемиялық әсерін күшейте алады. Нифедипин мен метформинді бір мезгілде қабылдағанда қант диабетінде гипогликемия пайда болуы мүмкін екенін ескеру қажет. Бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын болдырмау үшін NSAID препараттарын сақтықпен қолдану керек. Кез-келген жағдайда, кез-келген препаратты қолдануды шешкен кезде, ең алдымен, дәрігермен кеңесу керек. Дәрігерден патологияны жасыру қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмектердің құны мен шолуы
Ықтимал сатып алушы препараттың терапевтік әсеріне ғана емес, сонымен қатар оның бағасына да назар аударады. Metformin Canon бағасы төмен екенін атап өткен жөн. Сондықтан әр пациент дәрі-дәрмекті сатып алуға мүмкіндігі бар. Оның құны шығарылу формасына және пакеттегі таблеткалар санына байланысты:
Дәрігерлер мен пациенттердің арасында сіз бұл дәрі-дәрмекті қолдану туралы көптеген оң пікірлер таба аласыз. Сонымен, диабетпен ауыратындар Метформин Canon гипогликемия тудырмай глюкоза деңгейін тұрақтандырады. Пікірлер сонымен қатар семіздікке ұшыраған адамдарда салмақ жоғалтуды көрсетеді. Сондықтан препараттың артықшылықтарының арасында тиімділігі, қолданудың қарапайымдылығы және арзан бағасы анықталуы мүмкін. Бұл препаратты қолданудың теріс жағы метформиннің әсерінен пайда болатын жағымсыз реакциялар деп саналады - ас қорытуды бұзу. Бірақ күнделікті дозаны бірнеше дозаларға бөлгенде, мұндай белгілер айтарлықтай жеңілдейді. Метформин Canon қабылдаған пациенттердің көпшілігі, егер сіз диеталық терапияны ұстанбайтын болсаңыз, спортпен шұғылданбасаңыз және күн сайын қант деңгейін бақыламасаңыз, препаратпен емдеудің «күші жойылған» екенін тағы бір еске салады. Ұқсас препараттар
Мұндай жағдайларда барлық жауапкершілік дәрі-дәрмекті өзгерту туралы шешім қабылдаған дәрігерге жүктеледі. Сонымен бірге ол пациенттің қандағы қант деңгейін және оның жалпы денсаулық жағдайын ескеруі керек. Ұқсас препараттар ұқсас терапиялық әсерге ие, бірақ олардың құрамы жағынан ерекшеленеді. Метформин - бұл глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін қолданылатын өте танымал дәрі. Осыған байланысты ол көптеген гипогликемиялық агенттердің белсенді компоненті ретінде қолданылады. Metformin Canon-дың белгілі аналогтарының арасында мыналар бар:
Metformin Canon-ға ұқсас әсер ететін көптеген басқа препараттар бар. Олар туралы егжей-тегжейлі ақпаратты Интернет арқылы немесе дәрігерден сұрап білуге болады. Метформин Canon - бұл тиімді антидиабетикалық дәрі. Дұрыс қолдану арқылы сіз «тәтті аурудың» белгілерінен арылуға және сау адамдармен толықтай өмір сүруге болады. Алайда, препаратты қолдану кезінде сіз өзіңізге зиян тигізбеу үшін дәрігердің барлық нұсқауларын орындауыңыз керек. Осы мақаладағы бейнеден шыққан маман Metformin туралы сөйлеседі. Метформин дегеніміз не2 типті қант диабетін емдеуде жетекші орынды Метформин алды. Бұл бигуанидтерге жатады. Бұл қандағы глюкозаны төмендететін заттар. Препараттың тиімділігі уақытпен, қолдану тәжірибесімен дәлелденеді, пациенттердің пікірлері. Бұл балалардағы қант диабетін емдеуде қолданылатын жалғыз дәрі. Метформиннің бірнеше атауы бар, ол Глюкофаг, Сиофор, Глиформин түрінде сатылады. Бұл өндірушіге және дәрі-дәрмектің құрамына байланысты. Шығарылымның құрамы мен формасыМетформин таблетка түрінде қол жетімді. Олар дөңгелек, биконвекс, ақ түсті ішек қабығымен жабылған. Дәрі 10 немесе 15 дана блистерге салынған. Картоннан жасалған қаптамада 30 таблетка болады. Кестеде препараттың бір капсуласының құрамы көрсетілген: Заттардың белсенді концентрациясы Метформин гидрохлориді (немесе диметилбигуаноид) Жүгері крахмалы (немесе картоп) Қалай қабылдауға боладыТаблеткалар толығымен жұтылып, көп мөлшерде жуылады. Бастапқы минималды доза күніне бір рет 500 мг, ең көбі 2,5-3 г құрайды.Метформин таблеткаларын кешкі астан кейін немесе ұйықтар алдында қабылдау ұсынылады. Препараттың дозасын біртіндеп арттырған дұрыс. Диметилбигуанидтің үлкен бастапқы дозасы асқазанның бұзылуын тудырады және ас қорыту процесін бұзады. Метамикалық дәм, жүрек айну - бұл фармацевтикалық өнімді қолданудың бастапқы кезеңдерінде артық дозалану белгілері. Препаратпен монотерапия кезінде дәлелденген схеманы ұстанған дұрыс:
Сақтау және сату шарттарыПрепарат тек рецепт бойынша шығарылады. Бұл өнімнің жарамдылық мерзімі - екі жыл, оның соңында бұл дәрі-дәрмекті қолдануға тыйым салынады. Дәрілерді жарықтан қорғалған жерде, құрғақ, жиырма градустан аспайтын температурада сақтау керек. «Метформин Canon» 60 таблеткасының бағасы 850 мг - шамамен 200 рубль. Әрі қарай, біз адамдар бұл дәрі туралы не жазатындығын білеміз, сонымен қатар біз дәрігерлердің аталған дәрі-дәрмектің тиімділігі туралы пікірлерімен танысамыз. Алдымен пациенттерден алынған 850 мг «Metformin Canon» туралы пікірлерді қарастырыңыз. Науқастың пікірлеріПікірлерде пациенттер аталған дәрі-дәрмектің диабетті емдеудің тиімділігін және қажетсіз килограмды жоғалту құралы ретінде растайды.Тұтынушылардың шолуларына сәйкес, Metformin Canon - бұл қол жетімді және тиімді дәрі, ең алдымен глюкозаны бақылауға, сондай-ақ дене салмағына қатысты. Негізгі кемшіліктердің арасында ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерінің пайда болуы жиі айтылады.
Дәрігерлердің пікірлері850 мг «Metformin Canon» туралы пікірлерінде сарапшылар бұл препараттың мүмкіндіктерін растайды. Бірақ олар терапия кезінде глюкоза концентрациясын үнемі бақылау керек екенін ескертеді. Метформин Canon туралы дәрігерлердің пікірлерімен алдын-ала танысқан дұрыс. Дәрігерлер бұл препаратты қабылдау кезінде құсу сияқты қатты әлсіздік, жалпы әлсіздік, бұлшықеттерде немесе іште ауырсыну пайда болуы мүмкін деп жазады. Осы жағдайлардың барлығында пациенттер дәрігермен кеңесу керек, өйткені мұндай белгілер сүт ацидозының дамуын көрсетуі мүмкін. Сонымен қатар, Metformin Canon шолуларындағы дәрігерлер бүйрек функциясының бұзылуы жағдайларында, мысалы, қабынуға қарсы стероидты емес дәрілермен емдеудің басында сақ болуға кеңес береді. Мамандар дәрігермен науқастарға генитурарлы жүйенің инфекциялық ауруы немесе бронхопульмональды инфекцияның дамуының фонында кеңес береді. Метформин ұзын канонБұл дәрі бигуанидтер санатындағы ауызша гипогликемиялық агент ретінде әрекет етеді. Әсер ету механизмі препараттың бос май қышқылдарының түзілуімен қатар глюконеогенезді басу қабілетімен байланысты. Препарат перифериялық рецепторлардың инсулинге сезімталдығын арттырады. Метформин Long Canon қандағы инсулин мөлшеріне әсер етпейді, бірақ оның фармакодинамикасын өзгертеді. Препарат гликоген синтезін ынталандырады. Мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілеті артады. Дәрілік заттар, басқалармен қатар, ішекте глюкозаның сіңуін кешіктіреді, триглицеридтердің деңгейін төмендетеді, сонымен қатар қандағы фибринолитикалық қасиеттерін жақсартады. Осы препаратты қолдану аясында науқастың дене салмағы тұрақты болып қалады немесе шамалы төмендеуі мүмкін. Ұзартылған препаратты қолдануға көрсеткіштерНегізгі көрсеткіш ересектердегі (әсіресе семіздікпен ауыратын науқастарда) 2 типті қант диабеті болып табылады, егер жаттығулар мен диеталық терапия тиімсіз болса. Бұл жағдайларда дәрі монотерапияның бір бөлігі ретінде және басқа гипогликемиялық пероральді агенттермен немесе инсулинмен бірге тағайындалады. Ұзартылған дәрілерді тағайындау және дозалау әдісіБұл дәрі-дәрмекті іштегі пациенттер қабылдауы керек. Таблеткаларды жұтып қоймайды, шайнауға болмайды және жеткілікті мөлшерде сұйықтықпен жуады. Оларды кешкі астан кейін немесе бір рет ішуге болады. Дәрігер дәрі-дәрмектің дозасын глюкозаның концентрациясын өлшеу нәтижелері бойынша белгілі бір науқас үшін жеке таңдайды. Метформинді бұрын қабылдабаған пациенттер үшін бұл дәрі-дәрмектің ұсынылатын бастапқы дозасы күніне кешкі астан кейін 500 миллиграмм құрайды. Әр он немесе он бес күн сайын дәрі-дәрмектің мөлшерін қан плазмасындағы глюкоза концентрациясын өлшеу нәтижесі бойынша түзету ұсынылады. Дозаның баяу өсуі ас қорыту жүйесінің төзімділігіне ықпал етеді.
Осылайша, мақалада қарастырылған Metformin Canon препараты ересек пациенттерде 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Бірақ бірнеше рет атап өтілгендей, қазіргі уақытта ол тез салмақ жоғалтудың құралы ретінде кеңінен тарала бастады және кейде адамдар оны диетолог ретінде тағайындайды. Біз 850 мг «Metformin Canon» нұсқаулығын қарастырдық. Фармакологиялық әрекетДәрілік метформин - бұл бигуанидтерге байланысты гипогликемиялық агент және бауырда, сілекей бездерінде және бүйректерде жиналады. Препараттың тиімділігі глюконеогенезді тежеу қабілетімен, бос май қышқылдарының түзілуімен және майлардың тотығуымен байланыстыбұл препараттың фармакологиялық әсеріне әсер етеді:
ҚолдануМетформин 2 типті қант диабеті бар адамдарға тағайындалады (инсулинге тәуелді емес). Препаратпен емделуді пациент қатар жүретін семіздікпен ауырса немесе қажет болса, глюкоза мөлшерін бақылау кезінде ұсынылады.. Дәрі-дәрмек монотерапия немесе инсулинге немесе басқа диабетке қарсы препараттар үшін қосымша дәрі ретінде тағайындалады. Дозалау және енгізуДәрі ішу кезінде немесе тамақтан кейін бірден қабылданады. Таблеткаларды шайнаусыз толығымен жұту керек. Метформинді қабылдау жиілігі мен дозасы емдеу түріне байланысты: Ересектер Метформиннің монотерапиясы және басқа гипогликемиялық препараттармен аралас терапиясы Тәулігіне 1000-1500 мг. - препараттың бастапқы дозасы. Асқазан-ішек жолдарынан (асқазан-ішек жолынан) жанама әсерлерді қабылдауды 2-3 есеге бөлу арқылы азайтуға болады. Асқазан-ішек жолына жағымсыз әсер болмаған жағдайда, 10-15 күннен кейін дозаны біртіндеп арттыруға болады (глюкозаға байланысты). Техникалық қызмет көрсетудің тәуліктік мөлшері - 1500-2000 мг. Тәулігіне ең жоғары мөлшері - 3000 мг, 3 дозаға бөлінеді. Метформиннің басқа дәрі-дәрмектерінен диабеттік дәрі-дәрмекке ауысу Басқа гипогликемиялық препаратты қолдануды тоқтатқаннан кейін дәрі-дәрмекті (жоғары дозадан) қабылдауға кірісіңіз. Инсулинмен аралас терапия Бастапқы дозасы 500 мг және 850 мг болған кезде бір таблеткадан күніне 2-3 рет, 1000 мг-да - 1 таблеткадан күніне 1 рет ішіңіз. Инсулиннің дозасы глюкоза көрсеткіштері негізінде таңдалады. 10 жастан 16 жасқа дейінгі балалар. Дәрі-дәрмек монотерапия үшін және инсулинмен аралас емдеу үшін қолданылады. Бастапқы доза тәулігіне 1 рет 500 мг құрайды, кешке тамақпен бірге қабылданады. 10-15 күннен кейін бөлік глюкоза мөлшеріне байланысты түзетіледі. Тәулігіне 1000-1500 мг., 2-3 есе бөлінеді - сақтау дозасы. 2000 мг 3 бөлінген дозада - максимум. Қартайған адамдар Доза бүйрек функциясының көрсеткіштерін үнемі бақылау нәтижесінде (жылына кемінде 2-4 рет) таңдалады.
|
Metformin Canon вирусына қарсы дәрі-дәрмектің құрамына әлемдегі қант диабетімен ауыратын адамдарға белгілі метформин гидрохлориді кіреді.
Дәрі-дәрмекті сатып алғаннан кейін дәрігермен кеңескеннен кейін де, қолдану жөніндегі нұсқаулық мұқият зерттелуі керек. Егер сізде пациентпен сұрақтар туындаса, сіз дәрігердің кеңесіне жүгінуіңіз керек.
Белгілі болғандай, кейбір препараттар метформиннің Canon әсеріне тікелей әсер етуі мүмкін, оның гипогликемиялық әсерін төмендетеді немесе арттырады.
Әрбір науқасқа дәрі-дәрмекті дәріханада сатып алуға немесе өндірушінің ресми веб-сайты арқылы сатып алуға өтініш толтыруға мүмкіндік беріледі.
Кейде препаратты қолдану әртүрлі себептермен мүмкін: қарсы немесе жағымсыз реакциялар.
