Глиформинді ұзарту жөніндегі нұсқаулық

«Глиформин» препараты 1000 мг, сондай-ақ оның басқа дозалары қандағы қантты азайту және 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылады. Препарат жоғары қант үшін ең тиімді болып саналады, бірақ оның бірқатар қарсы көрсетілімдері мен жанама белгілері бар, сондықтан оны қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

БІЛУ МАҢЫЗДЫ! Тіпті дамыған диабетті үйде, хирургиясыз немесе ауруханаларсыз емдеуге болады. Марина Владимировнаның не айтқанын оқып шығыңыз. ұсынысты оқыңыз.

Шығарма, шығарылым формасы

«Глиформин» препараты жеңіл көлеңкедегі таблеткалар түрінде шығарылады. 1 таблетканың құрамында 500, 800 немесе 1000 мг метформиннің белсенді компоненті бар. Қосымша заттар - кальций дигидраты, магний стеараты, повидон және сорбитол. Глиформин таблеткалары 10 дана блистерде болады және картон қораптарға салынған.

Қант бірден азаяды! Уақыт өте келе қант диабеті көптеген ауруларға әкелуі мүмкін, мысалы көру қабілеті, тері мен шаш жағдайы, ойық жаралар, гангрена және тіпті қатерлі ісік ісіктері! Адамдар қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін ащы тәжірибені үйретті. ары қарай оқу.

Әсер ету механизмі

Глиформиннің құрамына кіретін белсенді зат бауырдың қант өндіру процесін тежейді және оның ыдырауын белсендіреді. Препарат қан плазмасында триглицеридтер мен холестерин концентрациясын төмендетуге көмектеседі, соның салдарынан науқастарда тәбет төмендейді. Препараттың осы қасиеттерін қолдана отырып, дене салмағын төмендетуге болады, бұл әсіресе семіздікке шалдыққан науқастар үшін өте маңызды. Сонымен қатар, дәрі қан ұйығыштарын ерітеді, бұл тромбоциттердің бітелу ықтималдығын азайтады.

Қолдану көрсеткіштері

Қолдану жөніндегі нұсқаулықта айтылғандай, «Глифмин Пролонг» препараты келесі жағдайларда қолданылады:

• 2 типті қант диабеті терапиясы, егер диеталық тамақтану тиімсіз болса,
• 1 типті қант диабетін инсулинмен кешенді терапияның бөлігі ретінде емдеу.

«Глиформина Пролонг» дозасын қолдану және қолдану бойынша нұсқаулық

Препараттың дозасын ағзадағы глюкоза көрсеткіштеріне негізделген маман тағайындайды. Қолдану жөніндегі нұсқаулықта айтылғандай, емдеудің бастапқы кезеңі тәулігіне 1 г «Глиформин Пролонг» препаратын қолдануды қамтиды. Дозаны одан әрі арттыру 2 аптадан кейін қолайлы болады. Тәулігіне ең көп доза 3 г препараттан аспауы керек. Егде жастағы науқастар үшін тәулігіне ең жоғары доза 1 г аспауы керек.

Қарсы көрсеткіштер

Глиформин Пролонг фармацевтикалық агент емделушіде келесі жағдайлар болған кезде тағайындалмайды:

• кетоацидоз
• кома
• бүйректің дұрыс жұмыс істемеуі,
• инсулинді қолданумен байланысты хирургиялық араласулар,
• бауыр проблемалары,
• маскүнемдік
• денені алкогольмен мас ету,
• сүтқышқылды ацидоз
• калорияны едәуір төмендетуге бағытталған диеталық тамақтануды сақтау,
• жүктілік кезеңі
• емізу
• препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік.

Жанама әсерлері

Қолдану жөніндегі нұсқаулықта «Глифамин Пролонг» препараты келесі жанама белгілерді тудыруы мүмкін:

1. Асқазан-ішек жолдары:
   • жүрек айнуы
   • ауыз қуысында металдың дәмі,
   • тәбеттің жоғалуы
   • нәжістің бұзылуы
   • газдың бөлінуі жоғарылады
   • асқазан-ішек жолындағы ауырсыну.
2. Гемопоэтикалық мүшелер:
   • мегалобластикалық анемия.
3. Жалпы:
   • терідегі бөртпе,
   • гипогликемия.

«Глиформин» дозаланғанда

Қолдану жөніндегі нұсқаулықта «Глиформин» дозаланғанда кейде гиперлактакидемиялық немесе сүт қышқылды кома пайда болатындығы айтылады, бұл ерекше жағдайларда өлімге әкеледі. Лактикалық команың алғашқы белгілері:

• жүрек айнуы
• гагинг
• диарея
• шаршау
• дене температурасын төмендету
• асқазанның спазмы
• бұлшықет ауыруы
• қан қысымының төмендеуі.

Егер науқаста жоғарыда аталған жанама белгілер болса, Глиформинді қолдануды дереу тоқтату керек. Науқас барлық қажетті зерттеулер жүргізіліп, алдын-ала диагноз жоққа шығарылған немесе расталған ауруханаға жіберіледі. Бұдан кейін пайда болған белгілерді тоқтатуға бағытталған емдеу жүргізіледі.

Әсіресе қиын жағдайларда, экстрененальды қан тазарту жүргізіледі.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ангиотензин түрлендіретін фермент тежегіштерін, стероид емес қабынуға қарсы препараттарды, инсулинді, бета-блокаторларды және сульфонилмочевиндерді бірігіп қолдану глюформиннің қандағы қантты төмендетуге бағытталған әсерін күшейтеді. Сипатталған фармацевтикалық препаратты глюкокортикоидтармен, қалқанша безінің гормондарымен, тиазид тобының диуретикалық фармацевтикалық агенттерімен және ауызша контрацептивтермен бір мезгілде қабылдау Глифминнің гипогликемиялық қасиеттерінің төмендеуіне ықпал етеді.

Демалыс және сақтау шарттары

Қант диабетімен ауыратын «Глиформин» препаратын дәріхана тізбегінде тек тиісті мөрмен куәландырылған емдеуші маманның рецептімен сатып алуға болады. Медицинаны құрғақ жерде сақтау керек, онда қалыпты температура режимі бар және күн сәулесінің тікелей түсуіне жол берілмейді. Нұсқаулықта көрсетілгендей, дәрі-дәрмектер оның шығарылған күнінен бастап 3 жылдан аспауы керек. Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін денсаулыққа жағымсыз әсер етпеу үшін препаратты қабылдауға қатаң тыйым салынады.

Препараттың аналогтары

Глиформиннің аналогтары болып табылатын негізгі дәрі-дәрмектер ретінде келесі дәрі-дәрмектер саналады:

Медицина қызметкерлері әр препараттың қолдануға қарсы көрсеткіштері мен бірқатар жағымсыз белгілері бар екенін айтады. Дәрігердің қант диабетін емдеу үшін тағайындаған дәріні асқынулар мен жағымсыз салдарға алып келмеуі үшін өзгертуге қатаң тыйым салынады. Қант диабетімен ауырған кезде маманның ұсыныстарын мұқият орындау керек.

Қант диабетін емдеу мүмкін еместей көрінеді ме?

Қазір сіз осы жолдарды оқып отырғаныңызға байланысты, жоғары қандағы қантпен күресте жеңіс әлі сіздің тарапыңызда емес.

Ауруханада емдеу туралы ойланып көрдіңіз бе? Бұл түсінікті, өйткені қант диабеті - өте қауіпті ауру, егер емделмеген болса, ол өлімге әкелуі мүмкін. Тұрақты шөлдеу, тез зәр шығару, бұлдыр көру. Барлық осы белгілер сізге жақсы таныс.

Бірақ әсерді емес, себепті емдеу мүмкін бе? Қазіргі диабеттің емі туралы мақаланы оқуды ұсынамыз. Мақаланы оқыңыз >>

Қолдану

Глиформин Пролонг глюкозаның бұлшықет арқылы пайда болуына ықпал етеді, ішекте көмірсулардың сіңуін бәсеңдетеді. Сондай-ақ, препарат тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады.

Препаратты қолданудың негізгі көрсеткіштері:

• 2 типті қант диабеті, диета және дене белсенділігі қажетті нәтиже бермейтін жағдайларда қолданылады.
• 1 типті қант диабеті. Инсулинге қосымша ретінде қолданылады.

Монотерапия үшін. Ұқсас әсері бар басқа препараттармен бірге қолдануға рұқсат етіледі.

Дәрі-дәрмекті медициналық тексерусіз қолдануға тыйым салынады: глиформинді қолдану жөніндегі нұсқаулық бірқатар қарсы көрсетілімдерді көрсетеді.

Глиформинмен емдеу ұзақ. Терапия кезінде үнемі бүйрек пен бауыр функциясының жай-күйін анықтайтын сынақтарды жүргізу керек. Емтиханға дейін дәрі қабылдауды кем дегенде 48 сағатқа тоқтату керек. Егер сіз осы ережені сақтамасаңыз, онда тест нәтижелері дұрыс болмауы мүмкін. Препарат процедуралардан бірнеше күн өткен соң қалпына келтіруге рұқсат етіледі.

Емдеу кезінде алкогольдің көп мөлшерін қабылдауға жол берілмейді. Сондай-ақ, құрамында этанол бар препараттардан бас тарту керек.

Сондай-ақ, 18 жасқа дейінгі балалар үшін зерттеулер жүргізілмеген. Осы кезеңде препарат мұқият, үнемі медициналық бақылауда болуы керек.

Глиформин Пролонг салмағын жоғалту үшін ұсынылмайды, қант диабеті дамиды деген күдікті қоспағанда.

Құрамы, дәрілік формасы, аналогтары

«Аклихин» ресейлік фармацевтикалық компаниясы «Глиформин Пролонг» препаратымен тұрақты босату әсері бар пленкамен қапталған таблеткалар түрінде шығарылады.

Әрбір биконвекс сары таблеткасында 750 мг метформин гидрохлориді және компоненттері бар белсенді компонент: кремний диоксиді, гипромеллоза, микрокристалды целлюлоза, магний стеараты.

30 немесе 60 дана таблетка. бұрандалы қақпағы бар пластик қарындаш қорапшаға салып, алғашқы саңылаудың қорғалуын бақылаңыз Пластикалық қаптама картон қорапқа салынған. Препараттың құрғақ, қараңғы жерде бөлме температурасында сақтау мерзімі - 2 жыл. Gliformin Prolong 1000 үшін Интернеттегі баға 477 рубльден тұрады.

Егер сізге дәрі-дәрмекті ауыстыру қажет болса, дәрігер сол негіздік субстанциясы бар аналогтарды қолдана алады:

• Формметин
• Метформин
• Глюкофаг,
• Метформин Zentiva
• Глиформин.

Глиформиннің фармакологиялық ерекшеліктері

Глиформин Пролонг препараты бигуанид тобындағы қантты төмендететін зат ретінде жіктеледі. Диметилбигуаноид базальды және постпрандиальды гликемияны жақсартады. Формуланың негізгі компоненті метформиннің әсер ету механизмі - перифериялық жасуша рецепторларының өздерінің инсулинге сезімталдығын ынталандыру және бұлшықет тіндеріндегі глюкозаның пайда болу жылдамдығын арттыру.

Препарат эндогендік инсулинді өндіруге әсер етпейді, сондықтан оның жағымсыз салдары арасында гипогликемия болмайды. Глюконеогенезді тежейтін метформин бауырдағы глюкозаның синтезін тежейді және оның ішекте сіңуін тежейді. Препарат гликоген синтазасын белсенді түрде ынталандырады, гликоген өндірісін арттырады, глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілетін жақсартады.

Фармакокинетика

Глиформин Пролонгтың (1500 мг) екі таблеткасын ішкеннен кейін, шамамен 5 сағаттан кейін қан құрамындағы максималды концентрацияға жетеді. Егер уақыт өткен сайын препараттың концентрациясын салыстыратын болсақ, онда ұзартылған қабілеті бар 2000 мг метформиннің бір реттік дозасы тәулігіне екі рет 1000 мг қабылдаған метформинді қалыпты шығарумен екі есе қолданумен бірдей.

Параллельді түрде қабылданатын тағамның құрамы Пролонг Глифамин препаратының сіңуіне әсер етпейді. Таблеткаларды 2000 мг дозада бірнеше рет қолданғанда кумуляция тұрақты болмайды.

Препарат қан ақуыздарымен аздап байланысады. Таралу көлемі - 63-276 л аралығында. Метформиннің метаболиттері жоқ.

Препарат өзінің бастапқы түрінде бүйректің көмегімен табиғи жолмен жойылады. Ішке қабылдағаннан кейін жартылай шығарылу кезеңі 7 сағаттан аспайды. Бүйрек функциясының бұзылуымен жартылай шығарылу кезеңі ұлғайып, қандағы артық метформиннің жиналуына ықпал етеді.

Ұзартылған глиформинге көрсеткіштер

Препарат 2 типті қант диабетін бақылауға арналған, атап айтқанда, артық салмағы бар ересек пациенттер үшін, егер өмір салтын өзгерту 100% гликемиялық өтемді қамтамасыз етпесе.

Дәрі монотерапияда да, басқа антидиабеттік таблеткалармен немесе аурудың кез-келген кезеңінде инсулинмен кешенді емдеуде қолданылады.

Жүктілік кезіндегі глифамин

2 типті қант диабетін ішінара өтеген кезде жүктілік патологиямен жүреді: туа біткен ақаулар, соның ішінде перинаталды өлім мүмкін. Кейбір мәліметтерге сәйкес, метформинді қолдану ұрықта туа біткен ауытқулардың дамуына себеп болмайды.

Дегенмен, жүктілікті жоспарлау сатысында инсулинге ауысқан жөн. Баланың дамуындағы ауытқулардың алдын алу үшін жүкті әйелдерге гликемияны 100% бақылау маңызды.

Препарат емшек сүтіне ене алады. Емшек сүтімен емізетін нәрестелерде жанама әсерлер болмаса да, Глиформин Пролонг лактация кезінде қолдануға нұсқаулар беруді ұсынбайды. Жасанды тамақтандыруға көшу туралы шешім нәрестеге болатын зиянды және ана сүтінің пайдасын ескере отырып қабылданады.

Қалай тиімді қолдануға болады

Глиформин Пролонг ішкі қолдануға арналған. Таблетка бір рет қабылданады - кешке, кешкі аспен, шайнаусыз. Дәрі-дәрмектің дозасын дәрігер сынақтардың нәтижелерін, қант диабеті, ілеспе патологиялары, жалпы жағдайы және дәрі-дәрмекке жеке реакциясы ескере отырып тағайындайды.

Бастапқы терапия ретінде, егер диабетпен ауыратын адам бұрын метформинге негізделген препараттарды қабылдамаған болса, дәрі-дәрмекті қабылдауды тамақпен біріктіріп, бастапқы дозасын күніне 750 мг-ден қабылдау ұсынылады. Екі аптадан кейін таңдалған дозаның тиімділігін бағалауға және қажет болған жағдайда түзетулер енгізуге болады. Дозаны баяу титрлеу организмге ауыртпалықсыз бейімделуге және жанама әсерлердің санын азайтуға көмектеседі.

Дәрілік заттың стандартты нормасы - бір рет қабылданатын 1500 мг (2 таблетка). Егер сіз қажетті тиімділікке қол жеткізе алмасаңыз, онда таблеткалар санын 3-ке дейін көбейтуге болады (бұл ең үлкен доза). Олар сонымен бірге бір уақытта қабылданады.

Қолдану тәсілі: дозасы және емдеу курсы

Глиформин Пролонг таблеткалары ауызша қабылданады, тұтас жұтылмайды, шайнаусыз, жеткілікті сұйықтықпен, күніне 1 рет, кешкі ас кезінде немесе одан кейін қабылданады. Препараттың дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясын өлшеу нәтижелері бойынша әр науқас үшін жеке таңдайды.

Монотерапия және басқа гипогликемиялық агенттермен үйлесімді терапия

Метформиннен тұрақты шығарылымға түрлендіру

Глифамин Пролонг 1000 мг немесе 2000 мг дозада кәдімгі шығарылымы бар метформинді таблетка түрінде қабылдайтын пациенттерге күтім көрсететін терапия ретінде тағайындалады. Тұрақты босату метформиніне ауысқан кезде тәуліктік доза метформиннің әдеттегі тәуліктік мөлшеріне тең болуы керек. Метформинді таблетка түрінде әдеттегі шығарылымы 2000 мг асатын дозада қабылдаған пациенттерге Глифамин Пролонгқа өту ұсынылмайды.

Метформинді бұрын қабылдамаған пациенттерде терапияны бастау

Метформин қабылдамайтын пациенттерде ұзаққа созылған метформиннің ұсынылатын бастапқы дозасы күніне бір рет тамақтану кезінде 500 мг немесе 750 мг құрайды. Әр 10-15 күн сайын препаратқа 1000 мг дозада кейіннен өту мүмкіндігімен қан плазмасындағы глюкоза концентрациясын өлшеу нәтижелері бойынша түзету ұсынылады. Дозаның баяу өсуі асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерін азайтуға көмектеседі.

Басқа гипогликемиялық препараттан ауысу

Басқа гипогликемиялық агенттен ауысқан жағдайда, дозаны таңдау жоғарыда сипатталғандай, ұзартылған метформинді 500 мг немесе 750 мг қабылдаудан басталады.

Гликемиялық бақылауды жақсарту үшін метформин мен инсулинді аралас терапияда қолдануға болады.Ұзартылған метформиннің әдеттегі бастапқы дозасы - тәулігіне бір рет 500 мг немесе 750 мг бір таблетка, ал инсулин дозасы қандағы глюкоза концентрациясын өлшеу нәтижелері бойынша таңдалады. Бұдан әрі, 1000 мг метформиннің дозалануына өту мүмкін.

Глиформин Пролонгтың ең көп ұсынылатын дозасы - күніне 2 таблетка (2000 мг). Егер препараттың ұсынылатын ең жоғары тәуліктік дозасын қабылдаған кезде тиісті гликемиялық бақылауға қол жеткізілмесе, күнделікті дозасы 3000 мг болатын әдеттегі шығарумен метформинге ауысуға болады.

Егер сіз келесі дозаны өткізіп алсаңыз, пациент келесі дозаны әдеттегі уақытта қабылдауы керек. Препараттың қос дозасын қабылдауға болмайды.

Емдеу ұзақтығы

Препаратты күн сайын, үзіліссіз қабылдау керек. Егер емдеу тоқтатылса, науқас дәрігерге хабарлауы керек.

Егде жастағы науқастар және бүйрек функциясының бұзылуы бар науқастар

Егде жастағы емделушілерде және бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде дозаны жүйелі түрде жасау керек бүйрек функциясын бағалау негізінде түзетеді.

Пішіні мен құрамын шығару

Глиформин 500 мг белсенді зат метформин гидрохлориді мен пленкамен қапталған, 850 және 1000 мг белсенді компоненттен тұратын таблеткалар түрінде болады.

500 мг таблетка жалпақ цилиндр тәрізді, ақ немесе дерлік ақ түсті. Оның бетінде қауіп-қатер және пульс бар. 10 дана блистер пакеттерінде шығарылады. Бір картон қорапта 6 қаптама бар.

Пленкамен қапталған таблеткалар - биконвекс, сопақ, ақ. Сұр немесе кремді реңкке рұқсат етіледі. 60 дана полипропилен немесе полиэтилен банкада шығарылады. Бір картон қорапта 1 банка болады.

Глиформин 500 мг таблеткаларының құрамындағы келесі қоспалар:

• Кальций фосфаты дигидраты,
• Макрогол (полиэтиленгликоль),
• Сорбитол
• Повидон (поливинилпирролидон),
• Стеарин қышқылы (немесе кальций стеараты).

Глиформин 850 және 1000 мг таблеткаларындағы көмекші компоненттерге келесі заттар жатады:

• Повидон (поливинилпирролидон),
• Картоп крахмалы
• Стеарин қышқылы.

Таблеткалардың қабықшасына макрогол (полиэтиленгликол 6000), гипромеллоза (гидроксипропил метилцеллюлоза) және тальк кіреді.

Басқа гипогликемиялық агенттерді Глиформин Пролонгпен алмастыру

Егер диабетпен ауыратын метформин негізіндегі препараттар қалыпты шығарылым әсеріне ие болса, оларды Глиформин Пролонгпен алмастырған кезде алдыңғы тәуліктік дозаларға көңіл бөлу керек. Егер пациент тұрақты метформинді 2000 мг дозада қабылдайтын болса, онда глиформиннің ұзаққа созылуы мүмкін емес.

Егер пациент басқа гипогликемиялық препараттарды қолданса, дәрі-дәрмекті Глиформин Пролонгпен алмастырғанда стандартты дозаны басшылыққа алады.

2 типті қант диабетіндегі метформин инсулинмен қатар қолданылады. Осындай күрделі емдеумен Глифамин Пролонгтың бастапқы дозасы тәулігіне 750 мг құрайды. (кешкі аспен бірге бір қабылдау). Инсулиннің дозасы глюкометрдің көрсеткіштерін ескере отырып таңдалады.

Ұзартылған нұсқаның максималды рұқсат етілген дозасы 2250 мг құрайды (3 дана). Егер ауруды толық бақылау үшін қант диабеті жеткіліксіз болса, ол әдеттегі шығарумен дәрі-дәрмек түріне ауысады. Бұл опция үшін максималды доза тәулігіне 3000 мг құрайды.

Курстың ұзақтығы диагнозға байланысты: егер метформині бар поликистозды аналық безді кейде бір айда емдеуге болатын болса, онда 2 типті диабетпен ауыратын науқастар оны өмір бойы қабылдай алады, қажет болған жағдайда емдеу режимін балама дәрілермен толықтырады. Дәрі-дәрмекті бір уақытта, күнделікті, үзіліссіз қабылдау маңызды, сонымен қатар қантты, көмірсулардың аз мөлшерін, физикалық белсенділікті және эмоционалды күйді бақылауды ұмытпаңыз.

Диабетиктердің нақты топтарына арналған ұсыныстар

Бүйрек проблемалары үшін креатинин клиренсі 45 мл / мин-ден төмен болған кезде, аурудың ауыр түрлеріне ғана арналған ұзартылған нұсқаулық тағайындалмайды.

Бүйрек патологиясы бар диабетиктерге арналған бастапқы доза күніне 750 мг құрайды, шегі күніне 1000 мг дейін.

Бүйректің тиімділігін 3-6 айлық жиілікпен тексеру керек. Егер креатинин клиренсі минутына 45 мл-ден төмен болса, дәрі шұғыл түрде тоқтатылады.

Ересек жаста, бүйрек қабілеті төмендеген кезде, креатинин сынамалары негізінде Глиформин Пролонг дозасын титрлеу жүргізіледі.

Жанама әсерлері

Метформин уақыт пен көптеген зерттеулермен тексерілген ең қауіпсіз дәрілердің бірі болып табылады. Оның әсер ету механизмі меншікті инсулин өндірісін ынталандырмайды, сондықтан монотерапия кезіндегі гипогликемия Глифамин Пролонгты тудырмайды. Ең көп таралған қолайсыз оқиға - асқазан-ішек жолдарының аурулары, олар организмнің жеке ерекшеліктеріне байланысты және бейімделуден кейін медициналық араласусыз өтеді. Жанама әсерлердің жиілігі ДДҰ шкаласына сәйкес бағаланады:

Статистикалық бақылаулардың нәтижелері кестеде келтірілген.

Глиформинді ұзақ уақыт қолдану В12 дәруменінің сіңуін нашарлатуы мүмкін. Егер мегалобластикалық анемия диагноз қойылса, мүмкін болатын этиологияға назар аудару керек.

Диспепсиялық бұзылулардың көрінісін азайту үшін таблетка тамақпен бірге жақсы қабылданады.

Глиформинді қолдану арқылы туындаған бауыр жеткіліксіздігі дәрі-дәрмекті ауыстырғаннан кейін өздігінен жоғалады.

Егер денсаулықтағы осы өзгерістер Глифмин Пролонг қабылдағаннан кейін анықталса, диабетик емделуші дәрігерге дереу ескертуі керек.

Артық дозалану белгілері

85 г метформинді қолданған кезде (дозасы терапиялықдан 42,5 есе асады) гипогликемия пайда болмады. Мұндай жағдайда сүт қышқылды ацидоз дамыды. Егер жәбірленушіде ұқсас жағдайдың белгілері байқалса, Глиформин Пролонгты қолдану тоқтатылады, диабеттік ауруханаға жатқызылады, лактат деңгейі және диагноз нақтыланады. Артық метформин мен лактат диализ арқылы жойылады. Сонымен қатар, симптоматикалық емдеу жүргізіледі.

Қарсы емес комбинациялар

Құрамында йод бар рентгендік контраст маркерлері бүйрек функциясының бұзылуы бар диабетикада сүт қышқылды ацидоз тудыруы мүмкін. Осындай препараттарды қолданған емтихан кезінде науқас екі күн бойы инсулинге жіберіледі. Егер бүйректің жағдайы қанағаттанарлық болса, емтиханнан екі күн өткеннен кейін сіз емделудің алдыңғы режиміне оралуға болады.

Ұсынылатын кешендер

Алкогольмен улану кезінде сүт қышқылды ацидоз ықтималдығы артады. Олар төмен калориялы тамақтану, бауыр функциясының бұзылу мүмкіндігін арттырады. Этанол негізіндегі препараттар да осындай әсер етеді.

Мұқият болу керек опциялар

Жанама гипергликемиялық әсері бар препараттарды қолданғанда (глюкокортикостероидтар, тетракосактид, β-адренергиялық агонистер, даназол, диуретиктер) қан құрамын үнемі бақылау қажет. Глюкометрдің нәтижелері бойынша Глифамин Пролонгтың дозасы да түзетілген. Диуретиктер бүйрек проблемаларын тудырады, демек, сүт ацидозының ықтималдығы.

Антигипертензивті препараттар гипогликемиялық көрсеткіштерді өзгерте алады. Бір мезгілде қолданғанда метформин дозасын титрлеу міндетті болып табылады.

Инсулинмен, акарбозамен, сульфонилмочевина препараттарымен, салицилаттармен, Глифамин Пролонгпен қатарлас емдеу гипогликемияны тудыруы мүмкін.

Нифедипин метформиннің сіңуін жақсартады.

Бүйрек арналарында да шығарылатын катиондық препараттар метформиннің сіңуін баяулатады.

Глиформин Пролонг туралы пікірлер

Әркімнің өз қант диабеті бар және әр түрлі жолмен жүретініне қарамастан, әрекеттер алгоритмі, әсіресе қант диабетінің екінші жиі кездесетін түрі үшін жиі кездеседі. Қант диабеті кезіндегі Глиформин пролонгы туралы пікірлер араласады, бірақ аурудың және өмір салтының барлық нюанстарын ескерместен препараттың сырттай тиімділігін бағалау қиын.

Дәрігерлер Glyformin Prolong SD өтейтіндігіне назар аударады, бірақ оған көмек қажет. Глиформинмен диета және дене шынықтыру мәңгілік болатынын кім түсінеді. Салмақты кез келген тәсілмен бақылау керек, бұл басымдық. Бөлшек тамақтану кезінде шектеулерді орындау оңайырақ және нәтиже тезірек болады.

Егер жеткілікті ынталандыру болмаса, кез-келген уақытта және кез-келген жаста болуы мүмкін инфаркт немесе инсульт туралы айтпағанда, аяқтың, көру және бүйректің проблемалары туралы ойланыңыз. Бұл жай ғана жексенбілік отбасылық газеттің кеңестері ғана емес - бұл қауіпсіздік ережелері, олар өзіңіз білетіндей, қанмен жазылған.

Фармакологиялық әрекет

Glyformin Prolong метформинінің бір бөлігі гипогликемиялық әсері бар бигуанид болып табылады, ол базальды және постпрандиалды плазмадағы глюкоза деңгейін төмендетеді. Инсулин секрециясын ынталандырмайды, сондықтан гипогликемия туғызбайды. Шеткі рецепторлардың инсулинге сезімталдығын және жасушалар глюкозаны кәдеге жаратады. Глюконеогенезді және гликогенолизді тежеу ​​арқылы бауырдағы глюкоза өндірісін азайтады. Глюкозаның ішек сіңуін кешіктіреді.

Метформин гликоген синтазасына әсер ету арқылы гликоген синтезін ынталандырады. Мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілетін арттырады.

Метформин қабылдаған кезде науқастың дене салмағы тұрақты болып қалады немесе біршама төмендейді.

Метформин липидтердің метаболизміне пайдалы әсер етеді: жалпы холестерин, төмен тығыздықты липопротеидтер мен триглицеридтердің концентрациясын төмендетеді.

Жинақтау

Глиформин - қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетін дәрі. Сонымен қатар, инсулин секрециясы жоғарыламайды. Аналогтармен салыстырғанда, препарат жақсы шолуларға және қол жетімді бағаға ие. Оны маманмен кеңесусіз пайдалануға жол берілмейді.

Глиформин - бұл ауыз қуысында қолдануға арналған гипогликемиялық дәрі, ол бигуанидтер тобына жатады. Препарат бауырдағы гликогенезді тежейді, сіңуін азайтады, тіндердің гормондық инсулинге сезімталдығын арттырады және қанттың перифериялық қолданылуын жақсартады.

Сонымен қатар, медицина инсулин өндірісіне әсер ете алмайды, триглицеридтердің мөлшерін, төмен тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшерін төмендетеді және салмақ көрсеткіштерін қалыпқа келтіреді. Сонымен қатар, плазминоген тежегішінің тіндердің түріне байланысты болуына байланысты фибринолитикалық әсер пайда болады.

Пленка жабындысындағы препараттың бір пакеті үшін пациент шамамен 300 рубль, бөлетін қабаты бар Глиформин таблеткаларын шамамен 150 рубльден беру керек. Препарат туралы пікірлер көбінесе жағымды, денеге жағымсыз реакцияларды сирек береді.

Таблеткаларды қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препаратты қолдануға арналған көрсеткіштер 2 типті қант диабеті болып табылады, егер қатаң диета және сульфонилмочевина тобындағы дәрілер қажетті әсер етпесе. Глиформин сонымен қатар 1 типті қант диабеті үшін инсулин инъекцияларына қосымша ретінде тағайындалады.

Емдеу барысында бүйректің жұмысын бақылау керек, кем дегенде 6 айда бір рет қан плазмасындағы лактатты анықтау үшін талдау жасау ұсынылады.

Таблеткаларды тамақтану кезінде немесе тамақтан кейін ішуге болады, нақты дозаны емдеуші дәрігер жеке-жеке қандағы қант сынағының нәтижелерін ескере отырып тағайындауы керек:

• терапияның басында доза күніне 1 грамнан аспайды,
• 15 күннен кейін қаражат мөлшері артады.

Техникалық қызмет көрсетудің дозасы тәулігіне 2 грамнан аспауы керек, оны бірнеше доза бойынша біркелкі бөлу керек. Тәуліктік диабетиктерге тәулігіне ең көбі 1 грамм препарат қабылдау ұсынылады.

Егер дәрігер Глиформинді қант диабеті үшін тағайындайтын болса, пациент таблеткалар дененің бірқатар жағымсыз реакцияларын тудыруы мүмкін екенін білуі керек. Эндокриндік жүйеде гипогликемия дамиды, қан айналымы жағынан анемия мүмкін, метаболизмнен витамин тапшылығы пайда болады. Дене кейде аллергиялық реакциясы бар дәрілерге реакция жасайды:

Асқазан-ішек жолдарының ішінен тәбеттің бұзылуы, диарея, құсу, ауыздағы металл дәмі байқалады.

Егер жағымсыз реакциялар пайда болса, онда Глиформинмен емдеуден бас тарту керек, дәрігермен кеңесу керек.

Глиформин препаратын (оның нұсқаулары Интернетте еркін қол жетімді) қалыпты бүйрек жеткіліксіздігі үшін қолдануға болады, бірақ сүт қышқылды ацидоздың жоғарылау ықтималдығы болмаған жағдайда. Бұл жағдайда бүйректің қызметі үнемі бақыланады (кемінде 3-6 айда бір рет), креатинин клиренсі 45 мл / мин дейін төмендеген кезде емдеу дереу тоқтатылады.

Егер дамыған диабеттік науқаста бүйрек қызметі төмендесе, метформиннің дозасын түзету қажет.

Қарсы көрсеткіштер, дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Глиформин кетоацидоз, бауырдың созылмалы аурулары, диабеттік кома, жүрек, өкпе жеткіліксіздігі, жүктілік кезінде, емізу, миокард инфарктісі, препарат компоненттеріне шамадан тыс сезімталдық үшін тағайындалмауы керек.

Ауыр хирургиялық емдеуден бұрын жұқпалы этиологияның ауруларын емдеуді мұқият қадағалаңыз.

Препараттың тиімділігі параллельді емдеумен төмендеуі мүмкін:

• глюкокортикостероидты препараттар
• Қалқанша безінің гормондары
• диуретиктер
• никотин қышқылы
• ауызша контрацептивтерді қабылдау кезінде.

Егер метформин инсулинмен, сульфонилмочевина туындыларымен, стероид емес қабынуға қарсы препараттармен және бета-блокаторлармен бірге қолданылса, оның әсерінің жоғарылауы мүмкін.

Глиформин Пролонг

Кейбір жағдайларда қант диабетімен ауыратын науқасқа Глиформин ұзаққа созылады - Глиформин ұзартылады. Ол жеткілікті мөлшерде сумен ауызша қабылданады. Құрал өзі көмектесе алады немесе аралас терапияның бөлігі бола алады.

Егер диабетпен ауыратын адам бұрын метформин қабылдаған болмаса, оған күніне бір рет 750 мг дозасы ұсынылады. 2 аптадан кейін дәрігер қант сынақтарының нәтижелері бойынша дозаны түзетеді (750 мг-ден 2 таблеткадан алыңыз). Препарат мөлшерінің баяу өсуімен ас қорыту жүйесінің теріс реакцияларының төмендеуі байқалады, атап айтқанда, диабеттік диарея жоғалады.

Ұсынылған доза гликемияны қалыпты бақылауға мүмкіндік бермесе, максималды дозаны қабылдау керек - күніне бір рет 750 мг-нан 3 таблеткадан.

Метформинді тұрақты шығаратын агент түрінде қабылдайтын диабетиктер:

1. тең мөлшерде Пролонг ішу,
2. егер олар 2000 мг-нан асатын болса, препараттың ұзаққа созылған нұсқасына көшу тағайындалмайды.

Максималды гликемиялық бақылауға қол жеткізу үшін метформин және инсулин гормоны аралас ем ретінде қолданылады. Алдымен, кешкі ас кезінде дәрі-дәрмектің стандартты дозасын алыңыз (1 таблетка 750 мг), ал инсулин мөлшерін қандағы қант негізінде жеке-жеке таңдау керек.

Тәулігіне ең көп дегенде 2250 мг препарат қабылдауға болады, дәрігерлердің пікірлері дененің жай-күйін тиісті бақылау арқылы 3000 мг дозада метформиннің әдеттегі шығарылуымен препарат қабылдауға ауысуға болатындығын көрсетеді.

Науқас есірткіні қабылдаудан бас тартқан кезде, ол әдеттегі уақытта дәрі-дәрмектің келесі планшетін қабылдауға мәжбүр болады. Метформиннің екі еселік дозасын қабылдауға болмайды, бұл жағымсыз жанама реакциялардың дамуына әкеледі, жол бермеу керек қант диабеті симптомдарын күшейтеді.

Глиформин пролонгын күн сайын үзіліс жасамай ішу керек.

Науқас емдеуді тоқтатқандығы туралы дәрігерге хабарлап, оның пікірін білуі керек.

Аналогтар, дәрігерлердің пікірлері

Қарсы көрсеткіштердің болуына байланысты дәрі-дәрмек көптеген пациенттерге жарамайды, бұл жағдайда препараттың аналогтарын таңдау қажеттілігі туындайды, олардың құрамында әр түрлі белсенді зат бар (250, 500, 850, 1000). Глиформин препараттармен қатар болуы мүмкін:

Глиформинмен ем қабылдаған диабетиктер дозаланғанда дозаланудың көбірек ықтималдығын көрсетеді. Көп жағдайда бұл препараттың дұрыс қолданылмауына байланысты.

Артық дозалану сүт қышқылы сияқты патологиялық жағдайдың дамуына әкелуі мүмкін. Оның негізгі көріністері: бұлшықет ауыруы, құсу, жүрек айну, есінің бұзылуы. Мұндай белгілер пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтату ұсынылады.

Дәрігерлер «Глиформин» препараты ұсынылған дозаларды қатаң сақтау шартымен қант диабетін тиімді жеңеді дейді. Дәрі-дәрмектің тағы бір артықшылығы - бұл дәріханаларда қол жетімді баға мен қол жетімділік.

Эндокринологтар терапия кезінде сарысулық креатининге жүйелі тесттер қажет екенін ескертеді. Қант диабетіне арналған глифамин препаратын бірге қабылдауға болмайды:

1. алкогольді ішімдіктермен,
2. құрамында этанол бар дәрілер.

Өкінішке орай, қант диабеті жастар арасында жиі кездесетін ауруға айналды. Емдеу үшін гликемия деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетін препарат тағайындау керек, олардың бірі Глиформин болды. Егер қолдану жөніндегі нұсқаулық дәл орындалса, препараттың әсері қысқа уақыт ішінде пайда болады.

Қантты төмендететін дәрі-дәрмектер туралы ақпарат осы мақаладағы бейнеде берілген.

Дозалау және енгізу

Глиформинді тамақтану кезінде немесе бірден қабылдаған кезде, шайнаусыз және қажетті сұйықтық ішпей ішу керек.

Препараттың дозаларын дәрігер қандағы глюкозаның құрамына байланысты жеке белгілеуі керек.

Бастапқы доза әдетте күніне 500-1000 мг немесе күніне бір рет 850 мг құрайды. 10-14 күннен кейін гликемия деңгейіне байланысты дозаны біртіндеп арттыруға болады.

Қолдану дозасы тәулігіне 1500-2000 мг құрайды. Ең жоғары тәуліктік доза - 3000 мг. Ас қорыту жолындағы жағымсыз реакцияларды азайту үшін тәуліктік дозаны 2 немесе 3 дозада бөлу ұсынылады.

Егде жастағы емделушілерде Глиформиннің тәуліктік дозасы 1000 мг аспауы керек.

Метаболизмнің ауыр бұзылуы жағдайында сүт ацидозының қаупінің жоғарылауына байланысты дозаны азайту керек.

Жанама әсерлері

Глиформинді қолдану ас қорыту жүйесінің келесі жанама әсерлерін тудыруы мүмкін:

• Жүрек айнуы және құсу
• Тәбеттің болмауы
• Іштің ауыруы
• Диарея
• Ауыздағы металл дәмі
• Жалпақтылық.

Әдетте, ұқсас белгілер терапияның басында байқалады және өздігінен кетеді.

Кейбір жағдайларда гемопоэтикалық жүйеден шыққан глиформин мегалобластикалық анемияны тудыруы мүмкін.

Препаратты эндокриндік жүйеден жоғары дозада қолданғанда гипогликемия сияқты жанама әсері мүмкін.

Метаболизм тарапынан сирек жағдайларда сүт қышқылды ацидоз дамуы мүмкін, бұл препараттан бас тартуды талап етеді.

Глиформин терінің бөртпесі түрінде аллергиялық реакцияларды да тудыруы мүмкін.

Егер жағымсыз реакциялар пайда болса, препараттың дозасын төмендетіңіз немесе оны болдырмаңыз.

Арнайы нұсқаулар

Глиформинмен емдеу кезінде қандағы глюкоза деңгейін, бүйрек функциясын және плазмадағы лактат мөлшерін бақылау қажет.

Терапия кезінде алкогольді ішімдіктерді, сондай-ақ құрамында этанол бар дәрілерді қолдануға тыйым салынады.

Бүгінгі таңда Глиформиннің аналогтары жоқ. Препараттың синониміне келесі дәрілер жатады:

• Багомет,
• Диаформин OD,
• Formiv Pliva,
• Метформин
• Метформин каноны
• Метформин Зентива,
• Метформин тева
• Метформин М.В.-Тева,
• Метформин Зентива,
• Метформин Рихтер,
• Глюкофаг ұзақ,
• Глиформин Пролонг,
• Новоформ.

Сақтау шарттары мен шарттары

Нұсқауларға сәйкес, Глиформинді күн сәулесінен қорғалған, балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек. Сақтау температурасы 25 ° C-тан аспауы керек.

Пленкамен қапталған таблеткалардың жарамдылық мерзімі - 2 жыл, ал 500 мг таблетка - 3 жыл.

Мәтінде қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз.