Майламма витаминдері

Қазіргі заманғы адам үшін белсенді және өмір сүретін өмір салты үшін фармакологиялық саланың жетістіктерін ұтымды және сауатты пайдалану қажет. Витаминдер кешені бар диеталық қоспалар туралы айтып отырмыз. Өкінішке орай, бұқаралық ақпарат құралдарында тұрақты және көп жағдайда тұтынушыны ақпараттандырылған таңдаудан айырады, өйткені ұсынылған сорттың арасында «жоғалу» оңай.

Бүгінгі шолуда біз Milgamma сауда маркасымен танымал В дәрумендерінің кешеніне назар аударуды ұсынамыз. Бұл препарат Германиядағы фармацевтикалық компаниямен екі дәрілік формада шығарылады: таблетка және бұлшықетке инъекцияға арналған ерітінді.

Майламма таблеткалары немесе инъекциялар - қайсысы жақсы?

Қарсы көрсеткіштер бар, маманмен кеңесу керек

Милгамма препаратына анализді инъекция түрінде босатуды бастаймыз, оның курсы әр түрлі генездегі жүйке жүйесінің аурулары үшін кешенді терапияда тағайындалады. Milgamma инъекциясы мен таблеткалар арасындағы айырмашылық шығарылу формасынан басқа, белсенді компоненттердің құрамынан да көрінеді.

Препарат құрамында гидрохлориді бар тиамин (B1)Оның негізгі мақсаты - көмірсулар алмасуын, жүйке ұлпаларын тамақтандыру, мембраналық құрылымдарды тотығу өнімдерінің уытты әсерінен қорғау, сүйек тіндерінің өсуін ынталандыру және бұлшықет тонусын қолдау. Тиамин сонымен қатар әр түрлі ауырсынуды (стоматологиялық, артикулярлы, бұлшықет) тегістейтін ауырсыну ошақтарында ерекше әрекет етеді. Тиаминнің мерзімді дозалары ағзаға қажет, өйткені оны жинақтау мүмкіндігі жетіспейді.

Милгамма ерітіндісінің келесі компоненті - гидрохлориді пиридоксин (B1). Бұл химиялық қосылыс адреналин, гистамин және басқа белсенді медиаторлардың синтезін ынталандыруға арналған. Пиридоксин сонымен қатар май қышқылдарының сіңуін қамтамасыз етеді, көптеген ферменттердің жұмысын реттейді, глюкозаны ұтымды пайдалану үшін сигнал береді және басқа дәрумендермен бірге жүрек бұлшықеті мен ми жасушаларын қоректендіреді.

Соңғы белсенді ингредиент болып табылады цианокобаламин (B12)оның функционалдық міндеті - нуклеин қышқылдарының синтезі, жасуша алмасуы, антигистаминді қолдау және жүйке жүйесін тұрақтандыру. Витамин нақты қан ақуыздарымен бірге заттардың тасымалдануын және олардың мүшелер мен тіндерге жеткізілуін ұйымдастырады.

Инъекцияға да енгізілген лидокаин, бұл анальгезиялық әсерді қамтамасыз ету үшін қажет, өйткені витаминдерді бұлшықет ішіне енгізу ауырсыну синдромын тудырады.

Көптеген пациенттерде ақылға қонымды сұрақ туындайды: Милгамма - таңертең немесе кешке қай уақытта инъекция жасаған дұрыс? Препарат құрамында дәрумендер кешені болғандықтан, терапевтік тұрғыдан алғанда, күннің бірінші жартысында инъекция жасау дұрыс болады. Метаболикалық процестер күшейген кезде. Екінші жағынан, және бұл жиі болады, егер Мильгамма инъекцияларға арналған бірнеше басқа препараттармен бірге тағайындалған болса, онда емдеуші дәрігер дәрі-дәрмектің реттілігін анықтайды.

Майламма таблеткалары - айырмашылықтар

Майлгамма таблеткалары мен ерітіндінің айырмашылығы - олардың құрамында В12 дәрумені жоқ, ал В1 орнына келеді бенфотиамин. Бұл синтетикалық шығу тегі химиялық зат құрамына жақын және В12 дәруменіне жақын, оның құрамында еритін қоспа. Бенфотиамин көмірсулардың метаболизмін қалыпқа келтіреді, тиаминнің жетіспеушілігін толықтырады, нейрофизиологиялық функцияларды және рефлексті реттеуді қалыпқа келтіреді.


100 мг (бензотиамин)100 мг
100 мг
1 мг
20 мг
30 немесе 60 дана.5, 10 немесе 25 дана.

Әдетте, таблеткалардағы Милгамма курсы препаратты инъекцияға қолданғаннан кейін тағайындалады. Бұл жағдайда тірек терапиясы бар. Алайда, алдын-алу мақсатында медициналық мақсатқа байланысты бір немесе басқа нысанды алуға болады.

балалардың жасы, жүктілік және лактация кезеңдері, декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі, компоненттерге жоғары сезімталдық.
Фруктозаның туа біткен төзімсіздігі, сахароза-изомалтаза жетіспеушілігі, галактоза-глюкоза мальабсорбциясы.

Қорытындылай келе, қорытындылау: милгамма таблеткалары немесе инъекциялар - қайсысы жақсы? Препаратты инъекция арқылы қабылдау жүйелік аурулар болған кезде тиімдірек болады, таблеткалар күтім терапиясы мен алдын-алу мақсатында жақсы. Қалай болғанда да, Милгамма өзін-өзі емдеуге арналған дәрі емес, дәрі-дәрмектің түрін таңдау құқығы емдеуші дәрігерде қалады.

Қазіргі заманғы адам үшін белсенді және өмір сүретін өмір салты үшін фармакологиялық саланың жетістіктерін ұтымды және сауатты пайдалану қажет. Витаминдер кешені бар диеталық қоспалар туралы айтып отырмыз. Өкінішке орай, бұқаралық ақпарат құралдарында тұрақты және көп жағдайда тұтынушыны ақпараттандырылған таңдаудан айырады, өйткені ұсынылған сорттың арасында «жоғалу» оңай.

Бүгінгі шолуда біз Milgamma сауда маркасымен танымал В дәрумендерінің кешеніне назар аударуды ұсынамыз. Бұл препарат Германиядағы фармацевтикалық компаниямен екі дәрілік формада шығарылады: таблетка және бұлшықетке инъекцияға арналған ерітінді.

Препарат құрамының ерекшеліктері

Препараттың құрамы шығарылу формасына байланысты

Майлгаманың құрамы көбінесе оның шығарылу формасына байланысты. Препарат таблетка түрінде және парентеральді енгізуге арналған ерітінді түрінде шығарылады.

Майламма дәрумендерінің құрамы келесідей:

  • тиамин гидрохлориді - 100 мг,
  • пиридоксин гидрохлориді - 100 мг,
  • цианобаламин - 1000 мкг,
  • лидокаин гидрохлориді,
  • натрий гидроксиді
  • бензил спирті
  • натрий полифосфаты.

Таблеткалардың құрамы ампула құрамынан аздап ерекшеленеді.

Әр таблетка құрамында:

  • 100 мг В1 дәрумені
  • 100 мг В6 дәрумені
  • бірқатар көмекші заттар, соның ішінде микрокристалды целлюлоза, тальк, повидон, глицеридтер және басқалар.

Қайсысы жақсы: дәрі немесе инъекция? Препарат құрамының сипаттамаларына сүйене отырып, ампула түрінде ол Milgamma таблеткаларына қарағанда кеңірек, сондықтан жақсы деп сеніммен айта аламыз. Науқастың денесінің жеке ерекшеліктерін, препаратты қолдану көрсеткіштерін, дәрумендерге төзімділікті және басқаларын ескере отырып, драже немесе ерітіндіні тағайындаудың орындылығын дәрігер ғана анықтай алады.

Витаминге қарсы дәрілер кімдерге көрсетіледі?

Милгамма неге тағайындалады?
Milgamma препаратын қолданудың белгілері арасында мыналарды бөліп көрсету керек:

  • В дәрумендерінің жетіспеушілігімен байланысты невралгиялық бұзылулар,
  • дененің тірек функцияларының төмендеуі,
  • алкогольдік және диабеттік шығу тегі полиневропатия,
  • радикулопатия
  • парий нервінің парезі,
  • бұлшықет ауыруы
  • қатты ауырсыну сезімі,
  • радикулярлық синдром.

Сізге қандай инъекциялар арқа және төменгі іштің ауырсынуына көмектесетінін білу қызықты болуы мүмкін. Толығырақ осы мақалада оқыңыз ...

Milgamma қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес препараттың бұлшықет ішілік инъекциясы негізінен неврологиялық белгілерді дамыту үшін тағайындалады, ал таблеткалар организмдегі В1 және В6 дәрумендерінің тапшылығымен ауыратын науқастарға тағайындалады.

Майламма шаш пен теріге де жақсы. Көбінесе косметологтар осы сипаттағы проблемалары бар адамдарға қабылдау ұсынылады. Майламма шаш фолликулаларын тез қалпына келтіреді, өзектердің өсуін күшейтеді және шашты нығайтады, оның кесіліп кетуіне жол бермейді.

Планшеттердегі милгамма және оның аналогтары көбінесе спортта бұлшықет кернеуі, миалгия белгілерін жою үшін, сондай-ақ спортшылардың денесін жалпы нығайту үшін қолданылады.

Қолдану әдісі

Таблеткаларды күніне үш рет бір ай бойы тамақ ішкеннен кейін ішу ұсынылады. Негізгі аурудың өткір көріністерін жою үшін дәрігер науқасты бір дозаға ауыстыру қажеттілігі туралы шешім қабылдауы мүмкін. Препарат жеткілікті мөлшерде сумен жуылуы керек.

Инъекцияға арналған ерітіндіде лидокаин бар, сондықтан оны қолданар алдында теріні тексеруден өткізу керек. Неврологиялық аурудың ауыр түрлерін емдеу кезінде препарат күніне 2 мл (1 ампула) дозада тағайындалады. Майламманы таңертең немесе кешке қайнату жақсы болған кезде маңызды емес, бастысы оны әр 24 сағат сайын жасау керек. Патологиялық процестің өткір белгілерін басу арқылы пациент препаратты аптасына 2-3 рет қолдана отырып, терапияға жіберіледі.

Препараттың дозасы рұқсат етілген нормадан аспауы керек екенін есте ұстаған жөн. Әйтпесе, науқаста жанама әсерлер пайда болуы мүмкін және жалпы денсаулықты нашарлатуы мүмкін. Сондықтан, есірткіні бұлшықет ішіне қаншалықты жиі енгізуге болады, мысалы, «Мальгамма» немесе «Мальгамма композитумы», «Milgamma compositum» таблеткалары қандай ауруға қарсы тұрады, әрдайым дәрігермен ақылдасқан жөн.

Сіз препаратты қолдану туралы егжей-тегжейлі нұсқауларды бейнеден білесіз:

Жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдері

Препараттың аннотациясында оның қандай жанама әсерлері бар және егжей-тегжейлі сипатталған, оны қабылдаудан бас тартқан дұрыс.

Көптеген зерттеулердің нәтижесінде, препараттың таблетка түрінде сирек жағдайларда төмендеуі мүмкін:

  • тері бөртпесі, қышу,
  • ас қорыту бұзылыстары
  • соққы жағдайлары.

Өндіруші оқшауланған жағдайларда ерітіндідегі Milgamma терінің аллергиялық реакциясын тудыруы мүмкін, сонымен қатар безеудің, диспепсияның, жүрек ырғағының бұзылуын және құрысуды тудыруы мүмкін екенін ескертеді.

Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер:

  • препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,
  • жиі аллергиялық реакциялар тарихы,
  • асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы,
  • жедел жүрек ырғағы және жүректің өткізгіштігінің бұзылуы,
  • декомпенсация сатысында созылмалы жүрек жеткіліксіздігі,
  • тромбоэмболизм
  • қандағы эритроциттер санының көбеюі.

Қарым-қатынас

Милгамманың алкогольмен және басқа препараттармен үйлесімділігі туралы сұраққа жауап бере отырып, дәрігерлер пациенттерге химиялық заттарды қабылдаудың әртүрлі нұсқаларын біріктіріп, денсаулығына тәжірибе жасауды ұсынбайды. Препарат этил спиртімен бірге бауыр мен жүректің бұзылуының күрделі нұсқаларына негізделген патологиялық жағдайлардың дамуына себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар, Милгамма мен алкоголь, бірге қабылдағанда жүйке жүйесін қатты қоздырады және негізгі аурулардың ушығуына себеп болады.

Мұндай әрекеттер денеге зиян тигізбеуі үшін дәрі-дәрмекті қандай кешенде енгізуге болады? Мамандар Мовалис, Мидокальм және Милгамма бір мезгілде қабылдауға қарсы ештеңе жоқ. Бұл препараттар бір-бірін тамаша толықтырады және кешенде тұрақты терапиялық әсер береді. Милгамма мен диклофенактың үйлесімділігі де дәлелденген, сондықтан көбінесе бұл препараттар неврологиялық патологияларды, радикулопатияларды, радикулярлық синдромды емдеу үшін бірге тағайындалады.

Радикулярлық синдром дегеніміз не? Ол қалай көрінеді? Сіз осы мақаладан барлық егжей-тегжейлерді білесіз ...

Препарат көптеген алмастырғыштарға ие. Milgamma аналогтарының кейбіреулері негізгі дәруменге қарағанда арзан, ал басқаларында қымбатырақ болуы мүмкін.

Біздің елімізде ең танымал аналогтар - Combilipen, Neuromultivit, Neurobion және Vitagamma.

Комбилипен

Қайсысы жақсы: Милгамма немесе Комбилипен? Combilipen препараты - ампуладағы Milgamma-ның ең танымал отандық аналогтарының бірі. Оның құрамында В дәрумені мен лидокаин бар. Милгамма мен Комбилипеннің айырмашылығы неде? Мильгаммадан айырмашылығы, препарат белсенді заттардың концентрациясының жартысына ие. Жүкті әйелдер мен нәрестелерін емізетін аналарды қабылдауға тыйым салынады. Жалғыз жағымды жағы - Комбилипен әйгілі шетелдік әріптесімен салыстырғанда әлдеқайда арзан.

Инъекциядағы Милгамманың тағы бір аналогы - Витагамма. Бұл дәрі құрамы, әрекет ету принципі және оның туысқандықты қолдануға қарсы көрсетілімдері бойынша өте ұқсас, сондықтан пациенттер жиі қанша тұрады деп өздері сұрайды. Препарат Ресейде өндірілгендіктен, Vitagamma бағасы шетелдік аналогтардың бағасынан айтарлықтай төмен және шамамен 150 рубльді құрайды. 10 ампула үшін.

Нейромультивит

Қайсысы жақсы: нейромультивит немесе милгамма? Австриялық Neuromultivit құрамындағы В-дәруменінің кешенді препараты отандық фармацевтикалық нарықта жақсы беделге ие болды. Ол адам ағзасына жақсы төзімді және сирек жағдайларда жағымсыз реакциялардың дамуын тудырады. Оны жүйке тінінің ауруларынан туындаған қатты ауырсыну үшін қолдану ұсынылады, өйткені нейромультивиттің құрамы басқа мультивитаминді препараттармен салыстырғанда витаминдердің жоғары концентрациясын қамтиды.

Қандай таблеткалар тірек-қимыл аппаратындағы ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, осы мақалада оқыңыз ...

Нейробион - бұл дәрумені бар дәрілік зат, таблетка түрінде және инъекцияға арналған ерітінді түрінде. Препараттың құрамы 100 мг тиамин дисульфиді, 200 мг пиридоксин гидрохлориді, 240 мг цианкобаламин. Қайсысы жақсы: нейробион немесе милгамма? Бұған баға беру қиын, өйткені екі дәрінің де тиімділігі жеткілікті. Сондықтан әрбір нақты клиникалық жағдайда дәрігерлердің ұсыныстарын тыңдау керек.

В тобының витаминдері жүйке талшықтарының қалыпты жұмысында, қан түзу процестерінде және тірек-қимыл жүйесінің жұмысында маңызды буын болып табылады. Денедегі олардың жетіспеушілігін толтыру үшін Милгамма препаратының инъекциясы қолданылады - ерітіндінің инъекциясы сізді ауыр сезімдерден тез арылуға мүмкіндік береді, өйткені препарат ішілік енгізу процедурадан кейін 15 минут ішінде қандағы дәрумендердің қажетті емдік концентрациясына қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Милгамма инъекциясын қолдануға арналған көрсеткіштер

Сипатталған дәрі-дәрмектер жүйке жүйесі мен тірек-қимыл аппаратының әртүрлі синдромдары мен ауруларын емдеуге арналған:

  • плексопатия
  • невралгия
  • бет тригеминальды нервінің парезі,
  • ганглионит
  • неврит
  • tinea versicolor
  • нейропатия
  • ретробулбарлы неврит,
  • диабеттік полиневропатия,
  • түнде бұлшықеттің бұлшық еті
  • радикулопатия
  • бұлшықет тоник синдромы
  • алкогольдік полиневропатия,
  • белдік ишиалгия,
  • миалгия
  • бірлескен зақымданумен герпес вирусының инфекциясы,
  • полиневропатия.

Милгамма дәрі-дәрмегінің инъекциялары басқа, неғұрлым күшті дәрілермен үйлескенде ғана қолданылатындығын ескерген жөн. Бұл витаминді ерітінді тек қана қанның микроциркуляциясын жақсартуға, қан түзілу процестерін жеделдетуге, жүйке жүйесінің функциялары мен өткізгіш қабілеттерін тұрақтандыруға арналған қолдау ретінде қолданылады.

Кейде ұсынылған дәрі-дәрмектер В1, В6 және В12 дәрумендерінің тапшылығымен жалпы күшейтетін агент ретінде тағайындалады.

Милгамма инъекциясы таблетка немесе капсуладан гөрі дұрыс па?

Шын мәнінде, бұл препараттың ерітіндісі мен ауызша формасы құрамы мен әрекет ету режимінде ешқандай айырмашылық жоқ.

Инъекцияны қатты ауырған кезде қолданған дұрыс, өйткені бұлшықет ішіне дәріні терең енгізу арқылы жеделдетілген әсерге қол жеткізуге болады. Фармакологиялық зерттеулерге сәйкес, тиамин, цианокобаламин және пиридоксиннің терапевтік концентрациясы инъекциядан кейін шамамен 15 минуттан соң максимумға жетеді. Егер сіз таблетка ішсеңіз, оның әрекетін жарты сағаттан артық күтуіңіз керек. Сонымен қатар, техникалық күтім алғашқы инъекциямен 2-3 күн сайын жүргізіледі, ал капсулаларды күнделікті қабылдау қажет.

Осылайша, таблеткаға қарағанда парентеральді қабылдауға арналған шешім жақсы, ол тезірек әрекет етеді және қатты ауырсыну үшін бұл өте маңызды.

Милгамма инъекциясын қалай жасауға болады?

Қатты ауырсыну кезінде бұл препарат 5-10 күн ішінде тағайындалады (невропатологтың ұсынысы бойынша), әр 24 сағат сайын 2 мл. Жедел қабыну процесі басылғаннан кейін және ауырсыну қарқындылығы төмендегеннен кейін сіз дәрі-дәрмектің ауызша түріне ауысуыңыз керек немесе инъекция жасауды жалғастыру керек, бірақ аптасына 2-3 рет.

Айта кету керек, Мильгамма - бұл ауыр инъекция, сондықтан процедураның бірнеше арнайы ережелері бар:

  1. Жіңішке инені қолданбаңыз. Ерітіндінің майлы консистенциясы бар, ол инъекцияны қиындата алады.
  2. Инені бұлшықетке мүмкіндігінше терең енгізіңіз. Бұл жүйке түйіндеріне және қан тамырларына түсу қаупін азайтады. Тиісінше, инені тек орташа диаметрмен ғана емес, ең ұзынымен де таңдау керек.
  3. Шприц қондырғысын баяу және жайлап басыңыз. Инъекцияның жалпы ұзақтығы кем дегенде 1,5 минут болуы керек. Сондықтан инъекцияның ауырлығы айтарлықтай төмендейді.
  4. Процедурадан кейін инъекция орнында жеңіл массаж жасаңыз. Бұл бұлшықет тіндерінде ерітіндінің тез таралуын қамтамасыз етеді, гематома ықтималдығын азайтады.
  5. Егер инъекция аймағында конустар пайда болса, жылыту компресстерін немесе магнезиямен лосьондар жасаңыз.

Қайсысы жақсы - инъекция немесе милгамма таблеткалары? Қалай жұлуға болады? Таблеткаларды қалай ішуге болады? Инъекциялар бар ма? Мен сіздерге Милгамамен болған тәжірибем туралы айтып беремін.

Салем, оқырман! Бүгін мен Мильгамма препараттарын шығарудың екі түрінде - ампулаларда және таблеткаларда қолдану тәжірибесімен бөлісемін.

Бастапқыда аурудың алғашқы қоңыраулары менің мектебімде пайда болды. Бір жағынан, биде (мен би үйірмесіне бардым) ол бүгілді немесе секірді, алғаш рет менің төменгі арқамда нерв қысылды. Бірақ содан кейін ол тез өтті, мүлдем емделмеді. Бірақ үлкен жаста, менің қызым дүниеге келіп, омыртқам қатты күйзеліске ұшыраған кезде, мен баланы жиі қолыма алып тұруға мәжбүр болған кезде, денем дауыс берді. Төменгі белім ауырып қалды, сондықтан мен біреуді қолымда ұстап жүре алмаймын, бірақ тіпті тегіс жүре алмаймын! Содан кейін мен невропатологқа бардым. Олар маған «бел омыртқасының дорсопатиясы» диагнозын қойды, ампулада милгамма, демалу және төсек демалысын тағайындады.

Сонымен, бұл қандай препарат - милгамма?

Оның құрамында витаминдер тиамин, пиридоксин, цианокобаломин (В дәрумені) және лидокаин бар. В дәрумені жүйке жүйесінің жұмысында өте маңызды, қан айналымын және қан қалыптастыру процестерін жақсартады.

Көрсеткіштері: неврит және невралгия, алкогольді немесе диабеттік полиневропатиялар, герпес вирусының инфекциясы, бет нервінің парезі, радикулит, миалгия.

Қарсы көрсеткіштер: 16 жасқа дейін, препарат компоненттеріне сезімталдық, жүрек жеткіліксіздігі, жүрек бұлшықетінің өткізгіштігінің бұзылуы.

Жанама әсерлері: қышу, ентігу, анафилактикалық шок, брадикардия, терлеу, бас айналу, құрысулар, жүрек айну.

Лактацияға өтініш: зерттеу тәжірибесінің болмауына байланысты ұсынылмайды. Мен күніне 1 рет өзімді сындырдым. Жамбаста. Менің медициналық білімім бар, сондықтан мен оны қалай жасау керектігін білемін.

Бұл қалай сезіледі: ауру. Бірақ шыдай алады. Бұлшықетке терең еніңіз. Бұлшықет ішіне енгізу. Егер сіз жай кірсеңіз, бұл соншалықты ауыр емес. Кірісуден кейін менде ешқандай соққылар болған жоқ. Бұл тек енгізу кезінде ауырады.

Әсер: тез әрекет етіңіз. 1-2 күннен кейін мен әлдеқайда жақсы болдым. 10 күн емделді. Тек мазаны алған нәрсе - иіс. Сондықтан сіз оны енгізген кезде, ол витаминдермен өте жағымды иіс шығарады, бірақ инъекциядан бері көп уақыт өтіп, сіз әлі де осы витаминдермен жүрсеңіз және иіссеңіз, ол қандай да бір түрде ашулана бастайды. Жалпы, үшінші күннен бастап 10-ға дейін бұл дәруменнің хош иісі менің мұрнымда болды.

Мен сол кезде емделдім және бір жарым жылға жуық ауыруым туралы ұмытып кеттім. Осы уақыт ішінде мен кездейсоқ ұқсас таблеткалар бар екенін білдім. Келесі жолы мен оны «құлыптап тастадым», оларды сатып алдым. Әсер бірдей болды, бірақ ауырсынусыз және бұл интрузивті витамин иісі!

Препарат босатудың кез-келген түрінде әрекет етеді, жақсы, мен ризамын. Бірақ, HS және жүктілік кезінде, өкінішке орай, оны қолдану мүмкін емес. Енді кейде төменгі арқа мені мазалайды, мен өзімді бұрыш патчымен үнемдеймін.

Жақында менің қайын енем де невралгияны тапты. Невролог күрделі емдеуді тағайындады - стероид емес қабынуға қарсы препарат, сонымен қатар милгамма. Мен оны ұрдым. Оған да жақсы көмектесті

Мен дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауымен қолдануды ұсынамын, өзін-өзі емдемеңіз, өйткені аллергиялық реакциялар мүмкін, бұл өте қауіпті.

Шығару формасы

Медицина ерітінді түрінде қол жетімді (бұлшықетке инъекцияға арналған милгамма инъекциясы), сондай-ақ таблеткалар мен драже.

  • Ерітінді түрінде дәрумендер 2 мл ампулада болады. Ампулалар қоңыр гидролитикалық әйнектен жасалған, олардың әрқайсысында затбелгі мен ақ нүкте бар. Қаптамада - 5 немесе 10 ампула.
  • Қапталған таблеткалар 30 немесе 60 данадан тұрады.
  • Драже де қол жетімді.Милгамма композициясы- биконвекс, дөңгелек, ақ. Драже 15 дана блистердің қаптамасында орналасқан. Картон байламында 2 немесе 4 блистер болуы мүмкін.

Фармакологиялық әрекет

Майламма медицинасында В тобына жататын нейротропты дәрумендер бар. Препарат науқастарда жүйке өткізгіштігінің бұзылуы немесе қабыну және дегенеративті құбылыстар болған жүйке, жүйке тіндерінің ауруларына емдік дозада қолданылады.

Milgamma препараты тірек-қимыл аппараты аурулары бар адамдарға да тағайындалады. В дәруменінің көп мөлшері бар препаратты қолдану қатты ауырсынуды жеңілдетеді, микроциркуляция процестерін белсендіреді, қан түзуді және жүйке жүйесін жақсартады.

В1 дәрумені (тиамин) денеге еніп, фосфорлану арқылы кокарбоксилаза мен тиамин трифосфатына айналады. Кокарбоксилаза, өз кезегінде, көмірсулар алмасу процестеріне қатысады, жүйке тіндері мен нервтердің жұмысын қалыпқа келтіреді және жүйке өткізгіштігін жақсартады. Егер ағзаға В1 дәрумені жетіспесе, онда көмірсулар алмасуының төмен тотығатын өнімдері ұлпаларда жиналып, әртүрлі патологиялық жағдай туғызуы мүмкін.

Қайсысы жақсы екенін анықтаңыз - инъекциялар немесе милгамма таблеткалары, тиаминнің орнына таблеткаларда тиаминнің маймен еритін туындысы болып табылатын бензотиамин бар екенін ескеру қажет.

В6 дәрумені (пиридоксин) ішке қабылдаған кезде фосфорланады. Оның метаболизм өнімдері аминқышқылдарының декарбоксилденуіне қатысады, нәтижесінде организмде физиологиялық белсенді медиаторлар пайда болады - адреналин, гистамин, тирамин, допамин, серотонин. Сонымен қатар, B6 дәрумені триптофанның метаболизміне әсер етеді.

В1 және В6 витаминдері бір-біріне әсер етуді қамтамасыз етеді, сондықтан инъекциялар мен таблеткалардағы Milgamma дәрумендері жүйке аурулары мен мотор аппараттары бар науқастардың денсаулығына жақсы әсер етеді.

В12 дәрумені (цианокобаламин) анемияға қарсы әсерге ие, нуклеин қышқылдарының, холиннің, креатининнің, метиониннің синтезін белсендіреді. Ол жасушалардағы метаболикалық процестерге қатысады. Зат перифериялық NS зақымдалуынан пайда болатын ауырсынуды азайтады, нуклеин қышқылының метаболизмін белсендіреді.

Лидокаин жергілікті анестетикалық әсері бар.

Фармакокинетика және фармакодинамика

Реферат бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін екенін көрсетеді тиамин тез сіңіп, қанға енеді. Дене біркелкі бөлінбейді. Денеде тиаминнің айтарлықтай қоры болмағандықтан, оны күн сайын беру керек. Зат қанға және плацентарлы тосқауылдарға енуі мүмкін. Ол бүйрек арқылы шығарылады. Тиамин басқа дәрумендермен салыстырғанда организмде ең аз мөлшерде сақталады.

Пиридоксин, ерітінді бұлшықет ішіне енгізілгеннен кейін, ол тез арада қанға еніп, бүкіл денеге таралады. Витаминнің 80% -ы плазма ақуыздарымен байланысады. Зат плацентадан өтіп, емшек сүтіне өтеді. Кейін ол 4-пиридокси қышқылына дейін тотығады, ол 2-5 сағаттан кейін бүйрек арқылы шығарылады.

Цианокобаламин, адамның қанына еніп, ақуыздармен байланысады, нәтижесінде көлік кешені пайда болады. Әрі қарай, бұл формада бауыр тіндері оны сіңіреді. Сондай-ақ, сүйек кемігінде жиналады. Цианокобаламин ішектен өтпен шығарылғаннан кейін оны қайтадан сіңіруге болады.

Milgamma қолдану көрсеткіштері

Ерітінді мен таблеткалар жүйке жүйесінің аурулары мен синдромдарын, әр түрлі шығу тегі бар кешенді емдеудің бір бөлігі ретінде тағайындалады.

Milgamma қолдану үшін келесі көрсеткіштер анықталған:

  • неврит
  • невралгия,
  • ретробулбарлы неврит,
  • парез бет нерві
  • ганглиониттер (герпес зостерін қосқанда),
  • нейропатия
  • плексопатия
  • алкогольді, диабеттік полиневропатия.

Сондай-ақ, инъекцияны қолдануға арналған көрсеткіштер түнгі спазмнан, неврологиялық белгілерден зардап шегетін адамдарда болады остеохондроз омыртқа. Препаратқа кешенді терапияның құрамдас бөлігі ретінде не көмектеседі, және одан Milgamma инъекциясы көбірек тағайындалып жатқан дәрігерден білуге ​​болады.

Милгаммға қарсы көрсеткіштер

Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер:

  • оның компоненттеріне жоғары сезімталдық,
  • декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі.

Инъекцияға және таблеткаға қарсы көрсеткіштер де бар жүктілікуақыт лактация пациенттің балалар жасы.

Жанама әсерлері

Милгамманың жанама әсерлері, әдетте, сирек кездеседі.

Атап айтқанда, келесі жанама әсерлер сирек мүмкін:

Кейде науқасқа Мильгамма IV енгізілгеннен кейін, ол ерітінді енгізілген жерде тітіркенуі мүмкін. Жүйелік реакциялардың көрінісі өте тез енгізілгенде немесе дозаланғанда болған жағдайда ғана байқалады.

Егер басқа жанама әсерлер пайда болса немесе жоғарыда сипатталған жағымсыз әсерлер күшейсе, сіз дереу ампуланы бөлу немесе препаратты ауыстыру туралы ұсыныстар беретін маманға хабарлауыңыз керек.

Milgamma қолдану жөніндегі нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Егер пациентке «Мильгамма» инъекциясы тағайындалған болса, оны қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият орындау керек. Бастапқыда дәрі бұлшықет ішіне күніне 2 рет 5-10 күн ішінде енгізіледі. Егер инъекциялар күтімді емдеуге арналған болса, онда 2 мл аптасына 2-3 рет енгізіледі. Препаратты күтім терапиясы үшін таблетка түрінде қабылдауға болады (күн сайын 1 таблеткадан).

Milgamma қолдану туралы нұсқауларға сәйкес, ауырсынуды тез жою үшін ампулалар немесе таблеткаларды қолдану керек (күніне үш рет 1 таблеткадан). Емдеу шамамен бір айға созылуы мүмкін. Дәрігер апта сайын науқастың денсаулығын бақылап отыруы керек. Сарапшылар дәрі-дәрмектің ішкі қабылдауына мүмкіндігінше тезірек ауысуға кеңес береді. Милгамма шамдары жоқ екеніне назар аударыңыз.

Инъекциялармен емдеу курсы дәрігер тағайындағандай ұзаққа созылуы мүмкін. Инъекцияны қаншалықты жиі жүргізуге болатындығын және әр жағдайда босатудың қай түрін таңдағанын дәрігеріңізден сұрау керек.

Арнайы нұсқаулар

Егер ерітіндіні тамыр ішіне енгізген болса, науқас міндетті түрде медициналық бақылауды және жағымсыз құбылыстарды симптоматикалық емдеуді қамтамасыз етуі керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және дәл механизмдермен жұмыс істеуге әсер етуі туралы мәліметтер жоқ.

Википедия ветеринарлық тәжірибеде бұл құралды иттер мен басқа жануарларға қолдануға болатындығын көрсетеді. Алайда, инъекцияны мұндай қолдану ветеринардың нақты тағайындауынан кейін ғана мүмкін екенін атап өткен жөн.

Милгамма аналогтары

Егер препаратты ауыстыру қажет болса, денеге ұқсас әсер ететін емдеу үшін ұқсас препараттарды қолдану туралы ойлана аласыз. Дәрі-дәрмекті қалай ауыстыруға болатынын тек инъекциялар мен таблеткалардағы Милгамманың оңтайлы аналогтарын таңдайтын дәрігер тағайындайды. Сіз импортты да, ресейлікті де таңдай аласыз.

Бүгінгі күні Milgamma аналогтары белгілі: Нейромультивит, БинавитТриовит, Пиковит Ең оңтайлы алмастырғыш - құрамдағы ұқсас аналог Комбилипенсондай-ақ нейромультивит.

Milgamma аналогтарының бағасы әдетте біршама төмен.

Алкогольмен

Майламма алкогольден кейін тағайындалады мас болу денені қалпына келтіру үшін. Сонымен қатар, алкоголь мен Милгамма, инъекция түрінде де, таблетка түрінде де тұтынылмауы керек. Бұл дәрі-дәрмектің алкогольмен үйлесімділігі ресми нұсқауларда көрсетілмегеніне қарамастан, мұндай комбинация препаратты қолданудың жағымды әсерін толығымен бейтараптандырады. Сонымен қатар, бірқатар жанама әсерлер алкоголь мен лидокаиннің қосылысын тудыруы мүмкін: бұл бас ауруы, ұйқышылдық, мазасыздық жағдайы.

Милгаммидің пікірлері

Милгамма туралы көптеген пікірлер бар, оларды емделушілер де, мамандар да қалдырады. Пікірлерде бұлшықет ішіне инъекциялардың өте ауыр екендігі, ал кейде инъекция жасалынған жерде тітіркену байқалатындығы айтылған. Көбінесе оң нәтиже невралгия, неврит және басқа ауруларды емдеуде сипатталады, олар пациентке Milgamma инъекциясын енгізгеннен кейін байқалды. Дәрігерлердің шолуларында емделу кезінде пациенттер дұрыс өмір салтын ұстануы және барлық ұсыныстарды орындауы керек екендігі туралы ақпарат бар, өйткені дәрі аурудың себептерін емес, белгілерді ғана жояды.

Препараттың кешенді терапиядағы тиімділігі жиі атап өтіледі, олар үшін бұл препарат қана емес, сонымен қатар басқа да дәрілер тағайындалады. Мысалы, тағайындалған жағдайда жақсы нәтиже алуға болады Мовалис және Milgamma бір уақытта. Мовалис - бұл стероид емес қабынуға қарсы препарат, тірек-қимыл аппаратының ауруларында айқын жағымды әсер етеді.

Майламма бағасы, қайдан сатып алуға болады

№5 Милгамма инъекциясының бағасы орташа есеппен 320 рубльді құрайды. № 10 инъекциялар ампулаларындағы Milgamma бағасы 500-ден 600 рубльге дейін. Милгамма инъекциясының бағасы (орау 25 дана) орташа есеппен 1100 рубльді құрайды. Сіз Мәскеуден Milgamma-ны (таблетка, 30 дана) орташа есеппен 650 рубльге сатып ала аласыз.

Украинадағы ампулалардың құны 5 дана пакетке 140-тан 200 гривенге дейін. Әр түрлі пакеттердегі дәрі қанша тұратынын белгілі бір сауда нүктесінде табу керек. Препаратты таблетка түрінде (30 дана) орташа есеппен 200-250 гривенге сатып алуға болады.

Таблеткалар (таблеткалар)

Ақ таблеткалар ішек жабыны арқылы тегіс бетке ие. 15 бөлік блистерге орналастырылған. Қаптама: 2 немесе 4 блистер.

Әрбір бөлімде бар 100 мг майлы еритін аналогы В1 дәрумені (бенфотиамин) және 100 мг В6 дәрумені (пиридоксин гидрохлориді) түрінде. Қосымша компоненттердің бірі - сахароза.

Майламма таблеткалары B1 / B12 бар В1 дәрумендерінің тобына жатады және В тобының нейротропты дәрумендеріне жатады.

Бұл нервтердің және қозғалтқыш жүйесінің қабынуы мен бұзылуына оң әсер етеді. Дәрумендерсіз ағзаның жетіспейтін жағдайларын жояды. Жоғары дозаларда анальгезиялық әсер байқалады. Бұл комбинация жүйке жүйесін тұрақтандырады, қан қалыптастыру процесін жақсартады және қан айналымын жақсартады.

Препарат ас қорыту жүйесіне оңай сіңеді, 5 сағат ішінде шығарылады.

Маңызды қолданылатын препараттың дозасын бақылауартық дозаланғанда мыналар болуы мүмкін: бауыр ферменттерінің гипоактивтілігі, жүректегі ауырсыну, гиперкоагуляция (қанның коагуляциясының жоғарлауы), қаңқа бұлшықеттерінің босаңсыуы.

Күніне ≥ 50 мг дозада алты ай немесе одан көп уақытқа созылатын В6 дәрумені перифериялық сенсорлық нейропатияға әкеледі (жұлыннан басқа, перифериялық жүйенің нервтерінің ауруы).

2 айға күніне g 1 г дозасы нейротоксикалық әсер етуі мүмкін (жүйке жүйесінің құрылымы немесе химиясының өзгеруі).

Тәулігіне B1 / 2г дозасы сезімталдықтың бұзылуына, атаксияға, церебральды ұстамаларға әкелуі мүмкін. Гипохромды анемия мен себорейлік дерматит жоққа шығарылмайды.

Алғашқы көмек: асқазанды шаю, белсендірілген көмірді ауызша қабылдау.

Артық дозаланған кезде Милгаманың жағымсыз реакциясы күшейуі мүмкін:

  • Асқазан-ішек жолдары: қышқылдық, ауырсыну, құсу, жүрек айну, нәжісті бұзу.
  • STS: жүрек соғысы.
  • Иммундық жүйе: жоғары сезімталдық (анафилаксия), бөртпе (уртикария).
  • Тері жамылғысы: қышумен бірге бөртпелер.
  • ОЖЖ: жүйке қозуы, бас ауруы, бас айналу.
  • Эндокриндік жүйе: пролактиннің жоғарылауы.

Германия өндірушісі. Сақтау мерзімі 5 жылға дейін, ≤ 25 ° C температурада. Рецептсіз шығарылады.

Инъекциялар (ампулалар)

Таза қызыл инъекция. Қоңыр шыны ампулаларға салынған.

Әр бөлімде мыналар бар: 100 мг тиамин гидрохлориді (B1) 100 мг пиридоксин гидрохлориді (B6) 1 мг цианокобаламин (В12). Қоспалардың бірі - лидокаин (анальгетик) және бензил спирті.

Фармакологиялық әсер В дәрумендерінің таңдамалы жиынтығына байланысты жүзеге асырылады, жүйке тіндеріне нейропротекторлық, метаболикалық және анальгезиялық әсер етеді.

Инъекцияға арналған Milgamma негізгі мақсаты болып табылады жүйке және жүйке жағдайлары. B1 / B6 әрекеті жүйке / нерв-бұлшықет жүйесіне таралады.

B12 миелин қабығын синтездеу арқылы перифериялық жүйке жүйесінің зақымдалған аймағында ауырсынуды тежейді. Цианокобаламин нуклеин қышқылдарының түзілуіне қатысады. Нерв ұштары мен талшықтар арасындағы биосинтезді реттейді. Ол қанның ұюына жауап береді.

Лидокаин арқылы жансыздандыратын әсері бар.

Препарат инъекцияның оң әсерімен қатар жанама әсерлерін тудыруы мүмкін:

  • Көбінесе: аллергиялық реакциялар, терінің қышуы, уртикария.
  • Сирек: терлеудің жоғарылауы, жүрек соғу, қышу.
  • Мүмкін: компоненттерге жоғары сезімталдық, тыныс алу, анафилактикалық шок.

Жанама әсерлері дозаланғанда артуы мүмкін. Препаратты қабылдауды және симптоматикалық емдеуді тоқтатқаннан кейін науқастардың жағдайы қалпына келеді.

Milgamma таблеткалары мен инъекцияларының ерекше көрсеткіштері

Таблеткалар мен инъекциялар жалпы сипаттамаларға ие және бірдей өндіруші шығарғанмен, айырмашылықтар бар:

  1. Таблеткалардың құрамына бензотиамин кіреді - бұл В1 витаминінің аналогы, ал инъекцияларға В1 дәрумені (тиамин) кіреді.
  2. Инъекциялар құрамына цианокобаламин В12 және лидокаин кіреді, ол таблеткаларда жоқ. Сондықтан олар анальгетикалық қасиетке ие.
  3. Майламма инъекциясы қанға тезірек енеді, ас қорыту жүйесін айналып өтіп, емдік әсер береді.
  4. Таблеткалардағы препарат құрамында сахароза бар, яғни фруктозаға төзбеушілік бар пациенттерге тыйым салынады, оны инъекция туралы айту мүмкін емес.
  5. Инъекциялар құрамында бензил спирті бар, сондықтан 12 жасқа дейінгі пациенттердің балалар санатына қарсы көрсеткіштер жоқ.

Планшеттер ұзақ курстарға қолданылады және қымбатырақ. Әдетте инъекциялар өткір кезеңде тағайындалады, содан кейін таблеткаға ауысады: күніне 1/3 рет.

Милгамманың бұл немесе басқа формасы кімге және қашан сәйкес келеді?

Препараттың әр формасы В дәрумендерінің жетіспеушілігінен туындаған неврологиялық бұзылулар үшін тағайындалады, егер оны тамақтану түзетуімен толтыруға болмайтын болса.

Инъекция ешқашан тағайындалмайды:

  • Жеке төзімсіздік.
  • Жүрек өткізгіштің бұзылуының ауыр түрлері.
  • Жүктілік және лактация, өйткені 2 мл препарат пиридоксин гидрохлоридінің рұқсат етілген мөлшерінен асып кетеді және ол сүтке ене алады.

12 жасқа дейінгі балаларды емдеуде қолдануға болмайды. Егде жастағы науқастар арнайы түзетулерді қажет етпейді. Милгамма мүмкіндігінше терең, тек бұлшықет ішіне енгізіледі.

Паристезиясы бар науқастар дозаны түзетуді немесе тағайындауды болдырмауын талап етеді. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Компоненттік талдау

Таблеткалар мен инъекциялардағы белсенді компоненттердің құрамы белгілі бір айырмашылықтарға ие.

Майламма инъекциясы жүйке жүйесінің ауруларын емдеуге көмектеседі. Препарат құрамында тиамин (B1) бар, ол көмірсулар алмасуын жақсартады, жүйке тіндерін нәрлендіреді, ауырсынуды азайтады, бұлшықет тонусын жақсартады және сүйек өсуін ынталандырады. Тиамин ағзаға қажет, бірақ оның жинақталу мүмкіндігі жоқ. Сондықтан инъекциялар бізді тиаминмен қамтамасыз ету міндетін тиімді шешеді.

Сондай-ақ, ампулаларда адреналин мен гистамин синтезін ынталандыратын пиридоксин гидрохлориді бар. Бұл компонент ферменттердің жұмысын реттейді, май қышқылдарының сіңуіне көмектеседі, жүрек бұлшықеті мен миды қоректендіреді.

Инъекциялардың тағы бір белсенді компоненті - цианокобаламин (B12), ол тіндерге заттардың жеткізілуіне және жүйке жүйесін тұрақтандыруға жауап береді. Инъекциялар кезінде лидокаин анальгетиктер ретінде әрекет етеді.

Таңертең Милгамма инъекциясын жасаған дұрыс, өйткені оның құрамындағы дәрумендер тез әрі тиімді жұмыс істей бастайды.

Майламма инъекцияларының және таблеткалардың айырмашылығы - В12 дәрумені жоқ, В1 дәрумені бұл жағдайда бензотиаминмен ауыстырылады. Бұл компонент В12 аналогы, бірақ майда еритін зат. Бенфотиамин көмірсулар алмасуына, тиаминнің қорын толықтыруға, организмнің нейрофизиологиялық функцияларын қалпына келтіруге көмектеседі. Сондай-ақ, таблеткаларда лидокаин жоқ.

Әдетте, дәрігер науқастарға инъекция курсын аяқтағаннан кейін таблеткаларды қабылдауды тағайындайды. Бірақ алдын-алу үшін дәрі-дәрмектердің бірі мүмкін.

Майламма таблеткалары мен инъекцияларында:

Бірақ инъекциялар қосымша кездеседі:

Майламма инъекциясы жүйелік ауруларға тезірек әсер етеді. Дәрі-дәрмектер терапия мен алдын-алу үшін жарамды.

Қалай болғанда да, Милгамма барлық аурулар үшін панацея емес. Сіз оны дәрігердің нұсқауы бойынша пайдалануыңыз керек, ол сіз үшін ең қолайлы шығарылым түрін таңдайды. Мүмкін сізге басқа, ұқсас препараттар тағайындалады - композитум немесе нейромультивит.

Егер сізге «Milgamma» инъекциясы тағайындалған болса, олардың санын азайтуға немесе көбейтуге болмайды. Дәрігер әр аурудың емделу барысын қатаң анықтайды. Бұл күн сайын, жақсырақ бір уақытта берілетін 5-тен 10-ға дейін инъекция болуы мүмкін. Алдын алу мақсатында инъекциялар аптасына 2-3 рет жасалады.

Милгамманы таблетка түрінде кемінде бір ай ішіңіз. Алдын алу мақсатында күніне 1 таблеткадан 30 күн, жедел ауырсынумен 10 күн, күніне 3 таблеткадан қабылданады.

Әсіресе, жүктілік пен лактация кезінде инъекциялар мен таблеткалар енгізілетін препаратты қабылдау өте сақ.

12 жасқа дейінгі балаларға препарат тағайындалмайды.

Милгамманы қабылдау кезінде алкогольді тастау керек.

Ол не үшін қолданылады?

Витаминдер тобына негізделген күрделі өнім вирусқа қарсы және қалпына келтіретін қасиеттерге ие. Майламма инъекциясы немесе таблетка болсын, кез-келген жағдайда препарат ағзаға осындай оң әсер етеді:

  • қан айналымын оңтайландырады,
  • қан ағымын арттырады
  • ісінуді азайтады
  • жүйке жасушаларының жұмысын жақсартады,
  • қан тамырларының жұмысын қалыпқа келтіреді,
  • денені нығайтады.

Сондықтан Мильгамманы таблетка мен инъекцияға қолданудың көрсеткіштері болуы мүмкін:

  • В дәрумендерінің жетіспеушілігі және витамин тапшылығы,
  • невралгия және бет нервінің парезі,
  • инфекциялар және әртүрлі нейропатиялар,
  • неврит және плексопатия,
  • миалгия және ганглионит,
  • денені және шұңқырларды жалпы нығайту,
  • өткен ауыр науқастар және операциядан кейінгі кезең,
  • остеохондроз және бұлшықет ауыруы,
  • sciatica және sciatica,
  • түнгі спазм және көптеген склероз.

Препарат сонымен қатар герпес зостер және герпес вирустарын емдеуде тиімді қолданылады.

Қорытынды

Препаратты оның шығарудың әр түрлі формаларында қарастыра отырып, Милгамма инъекция түрінде тиімдірек екеніне сенімді бола аламыз. Планшеттер тек алдын-алу үшін қолданылады.

Милгамма деп аталатын бұл дәрі-дәрмектің барлық артықшылықтарымен сіз жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін екенін ұмытпауыңыз керек. Кейде олар бөртпе, қышу, қышу, бас ауруы, тахикардия, асқазанның ыңғайсыздығы, конвульсиямен көрінеді.

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/milgamma_compositum__3201
Радар: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз

Сіздің Пікір Қалдыру