Егер балаға диабет диагнозы қойылса не істеу керек?

Бүгінгі таңда балалардағы қант диабеті медициналық әлеуметтік проблема болып табылады. Дәрігерлер мұны жасауы керек, өйткені мұндай диагнозы бар науқас диагноз қойылған сәттен бастап өмірінің соңына дейін үлкен назар аударуды қажет етеді. Әлеуметтік проблема - мұндай науқастар үлкен инвестицияларды қажет етеді, өйткені аурудың салдарынан көптеген адамдар мүгедек болып қалады және мемлекеттен сөзсіз үлкен шығындарды талап етеді.
Сонымен қатар, балалардағы қант диабеті гормондармен метаболизмі бар соматикалық ауру ретінде анықталады. Гормоналды, өйткені бұл аурудың негізі көмірсулар алмасуының бұзылуы болып табылады, ал көмірсулар алмасуының негізгі реттегіші - ұйқы безі шығаратын гормон, инсулин деп аталады. Бірақ инсулиннен басқа (негізгі реттегіш) ішкі секрецияның бір немесе басқа безінде шығарылатын барлық дерлік гормондар балада өсіп келе жатқан жаста қантты реттеуге тікелей қатысады. Метаболизм, өйткені инсулин бастапқыда көмірсулар алмасуын реттейді, бірақ бұл зат алмасу бұзылған кезде метаболизмнің барлық түрлері қатысады. Жақсы, соматикалық, өйткені осы бұзылулардың салдарынан денеде барлық дерлік мүшелер мен жүйелер зардап шегеді, бұл табиғи түрде адамның өліміне әкеледі.

Бұл ауру қалай көрінеді?

Дәрігерлер бұл аурудың не үшін пайда болатындығы немесе оны қалай емдеу керектігі туралы ештеңе білмейді. Темекі шегуші туралы айтуға болады, оның қатерлі ісігі болуы мүмкін, алкогольдік ішектің циррозы болуы мүмкін және спортшының омыртқа ауруы болады. Бірақ қант диабетінің себебі неде екендігі әлі белгісіз. Ол жынысына, жасына және өмір салтына қарамастан адамдарды басып озады. Дәрігерлер бұл үлкен «қоқыс жәшігі», мұнда көптеген аурулар жинақталған, олар дамуының соңында бірдей нәтиже береді - қандағы қанттың жоғарылауы.

Неліктен бұл жағдай қауіпті? Плазмадағы қанттың жоғары концентрациясы жүйке талшықтарына нұқсан келтіреді, сигналдарды ми мен мүшелерден органдарға және арқаға беру бұзылады, қан тамырлары зақымдалады. Егер қант деңгейі бақыланбайтын болса, адам асқынулардан, ең алдымен жүрек немесе тамыр аурулары, бүйрек жеткіліксіздігі немесе гангренадан қайтыс болады. Егер қатерлі ісік сияқты қатерлі ауруды жеңуге болатын болса, онда бұл дерт - бұл адамды өз ережелері бойынша өмір сүруге мәжбүр ететін өмірлік диагноз, және әрқайсысының өзіндік медициналық тарихы бар.

Қант диабетінің қандай түрлері бар

Балалардағы қант диабеті бірінші және екінші түрлер арасында өзгереді. Бірінші түрі - инсулинге тәуелді, екінші түрі - инсулинге тәуелді емес. Бірінші түрі, әдетте, балалар мен жасөспірімдерге тән. Екінші түрі, әдетте, қартайғанда пайда болады. Моби диабеті деп аталатын бұл аурудың ерекше түрі бар және ол жасөспірімдерде өте сирек кездеседі, сарапшылардың пікірінше, бұл оның екінші типіне өте ұқсас.

Неліктен қант диабеті пайда болады

Бұл аурудың дамуының бірнеше себептері бар, көптеген зерттеулерге сәйкес оның ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін екендігі анықталды, яғни бұл тұқым қуалайтын фактор, сонымен қатар генетикалық фактор патологияға да әсер етеді, бірақ бұл бәрі де емес. Аутоиммунды процестің нәтижесінде әлсіз ұйқы безі де бұл проблемаға әкелуі мүмкін екендігі анықталды. Бұл аурудың таралуы өте жоғары, өкінішке орай, пациенттердің үлесі күн сайын артып келеді. Жалпы науқастар туралы айтатын болсақ, онда 2008 жылға дейін әр түрлі факторларға сәйкес, шамамен 150 миллион адам пациенттер болады деп сенген. Жастар арасында бұл пайыз да жыл сайын артып келеді. Тұқымқуалаушылыққа келетін болсақ, біз келесі сандарды келтіре аламыз: ауру әкеден, бала 9% жағдайда қант диабетін, 3% жағдайда науқас анадан алады. Егер ата-аналардың екеуі де ауырса, онда бұл көрсеткіш қазірдің өзінде 30% дейін өседі. егер егіздердің біреуі ауырып қалса, онда әртүрлі қатынастар болады. Егер бұл егіз егіздер болса, онда екінші егіздердің пайда болу қаупі 12% -ды құрайды, ал егер олар бір-біріне ұқсас егіз болса, онда ол 20% -ға жақындады.

Нақты диагнозды білу үшін сіз барлық қажетті сынақтардан өтуіңіз керек. Әдетте, бұл қант деңгейін тексеру, 5,5 мм / л осы заттың ағзасындағы қалыпты мөлшер деп саналады. Егер балада қант мөлшері шамамен 7 мм / л немесе одан көп болса, бұл аурудың болуын көрсетеді.

Сонымен, диагнозды дәл білу үшін глюкозаға төзімділік сынағы және мүшелердің ультрадыбыстық зерттеуі сияқты сынақтарды жүргізу қажет. Алғашқы талдау үшін олар қанды саусақтан алады, бала аш болуы керек, содан кейін белгілі бір мөлшерде глюкоза ішу керек. Қайталанатын анализдер әдетте екі сағаттан кейін қабылданады. Осы уақыт аралығында дененің дұрыс жұмыс істеуі жағдайында қабылданған глюкозаны тез өңдеу үшін табиғи инсулинді дамыту қажет. Егер қайталанатын талдау инъекцияға енгізілген глюкозаның мөлшері өзгермегенін анықтаса, бұл патологияның бар екендігінің дәлелі болады, оны жай ғана жасырады. Егер индикаторлар шамамен 11 мм / л болса, онда бұл ақаулықтың барын растайды, сондықтан ешқандай сынақтан өтуге тура келмейді.

Балалардағы қант диабетін емдеу

Жоғарыда айтылғандай, қант диабеті ең алдымен көмірсулар алмасуының бұзылуы болып саналады. Ал өз кезегінде көмірсулар алмасуы инсулинмен реттеледі, өйткені ол алдымен қан тамырларынан глюкозаның пайда болуын және қанттың гликоген түрінде бауыр клеткалары мен бұлшық еттерінің түсуін қамтамасыз етеді. Сонымен бірге бауырдан гликоген қажет болған жағдайда жұмсалады (қанттың азаюымен), бірақ бұлшықеттерде жинақталған гликоген тек осы бұлшықеттердің энергиясына жұмсалады.

Жасөспірім кезінде ұйқы безі зақымдалған кезде, осы аурудың пайда болу қаупі жоғары болған кезде, өйткені дәл осы уақытта өсу процесі басталып, өсу гормонының көп бөлінуі басталады. Бірінші типтегі қант диабеті инсулинге тәуелді деп аталады, өйткені инсулин енгізу түрінде міндетті түзетуді қажет етеді.

Әдетте, инсулин жеке таңдалады, режим де әр түрлі, және біз сізге оны жүктемейміз, оның әрекет ету ұзақтығы әр түрлі, ал шын мәнінде дәрігердің міндеті - инсулин қабылдаудың осындай режимін күн ішінде тұрақты қант деңгейінің орнын толтыратындай етіп жасау. Азық-түлік жүктемесінен кейін қанттың көбеюін өтеңіз. Нашақордың жақсы өмір сүруі үшін осы жағдайларда сауатты таңдалған емдеу жеткілікті болады, әрине, мұндай науқастар ұзақ өмір сүре алады.

Қант диабетін емдеу өте қиын, бірақ оны алмастырушы терапия көмегімен мүмкін болады. Ұйқы безі инсулинді салыстырмалы түрде нашар өндіретіндіктен, қандағы бұл затты толтыру қажет. Осының барлығында инсулиннің әдетте толқындарда және әр түрлі уақытта болатынын ескеру қажет. Бұл балалық шақта және жасөспірім кезіндегі өте маңызды, өйткені бірден осы заттың көп мөлшерде енгізілуі энергияны аштық деп аталады.

Гипогликемиялық кома

Өндірілетін энергияның негізгі тұтынушысы - бұл біздің миымыз. Егер бұл энергия жеткіліксіз болса, онда кейбір жағдайларда гипогликемиялық команың дамуы мүмкін. Бұл жағдайды кідіріссіз емдеу керек, кейде жеке жағдайларда баланы реанимация бөліміне жатқызу қажет. Сондықтан, инсулинді қолданумен қатар, бала дұрыс және жақсы тамақтануға міндетті, бірақ сонымен бірге ораза ұстауға болмайды, ал тамақ арасында оған жемістер мен көкөністер беру керек.

Ауыстырылатын терапия ретінде қолданылатын инсулиннің, әрине, өте қысқа әсер етуі керек. Бұл тұрғыдан ең жақсы деп протофан, сонымен қатар актропид деп аталатын дәрі саналады. Инсулин арнайы шприц қаламының көмегімен тері астына енгізіледі. Баланың өзі бұл құрылғыны құюға, дәрі-дәрмекті өздігінен тағайындай алатындығына назар аударғым келеді.

Күн сайын глюкометр көмегімен қандағы қант мөлшерін бақылап отыруды ұмытпаңыз. Сондай-ақ, сіз арнайы күнделік жүргізуіңіз керек, онда мыналар көрсетіледі: нәресте тұтынатын өнімдер, плазмадағы глюкозаның күнделікті деңгейі. Сондай-ақ, пациент қандағы қант деңгейі кенеттен төмендеп кетсе, әрдайым дәрі-дәрмекпен бірге шприц қаламын, сонымен қатар кәмпит алып жүруі керек. Сондай-ақ, тағамға көмірсулардың азаюымен белгілі бір диетаны ұстану керек.

Бұл патологияны ұйқы безі трансплантатының көмегімен емдеуге болады. Ұйқы безінің зақымдалуынан инсулин деңгейі жиі төмендейді, сондықтан бұл мүшені трансплантациялау бұл жағдайды жақсарта алады. Науқастың дәрігердің барлық ұсыныстарына сәйкестігін емдеу және бақылау қажет, сонымен қатар өте маңызды.

Балалардағы қант диабетінің себептері

Стресстік жағдайлар.
Ауыр вирустық аурудың берілуі.
Баланы дұрыс тамақтандыру (жасанды тамақтандыру).
Үлкен салмақ. Егер глюкозаның көп мөлшері баланың денесіне бірден енсе, оның артық мөлшері адам ағзасын толығымен тастамайды, тек тері астындағы май түрінде жиналып қалады. Сонымен бірге, бұл майдың молекулалары адамның рецепторларын инсулин сияқты затқа иммунитетті етеді.
Тұқым қуалайтын генетикалық бейімділік. Жиі бұл аурумен ауыратын ерлі-зайыпты бірдей диагнозы бар нәрестелерді дүниеге әкеледі, ал ауру дереу өзін көрсете алмайды, бірақ белгілі бір уақытқа дейін жасырынып, «отыра» алады, инфекция да, ауыр стресс де қоздырғыш бола алады. Инсулин шығаратын жасушалардың саны, әдетте, әр адамның ДНҚ-ында болады, өйткені егер ерлі-зайыптыларда бұл патология болса, 90% жағдайда бұл нәресте оны алады. Сондай-ақ, болашақ ананың плазмалық глюкозасын асырып жіберу өте қауіпті. Мұның бәрімен глюкоза плацента арқылы ұрыққа өте жақсы енеді және мұндай уақыттың қажеттілігі аз болғандықтан, оның шамадан тыс мөлшері, әдетте, туылмаған баланың талшығына түседі. Мұндай нәрестелер туады, әдетте артық салмақ.

Баладағы белгілер

Шаршау Энергетика ағзаның өмірі үшін қажет болғандықтан, оны ауру кезінде ұстап тұрады және бұл тез шаршауға әкеледі. Dite жақсы оқымайды, физикалық дамудан артта қалады, жиі бас ауруына шағымданады.
Шөлдеу. Науқас сұйықтықты жиі ішеді, тіпті қыста, бала түнде су ішуге жиі тұра алады.
Жиі зәр шығару. Науқас көп сұйықтық ішетіндіктен, глюкоза өзін сіңіріп, зәрді қалдырады, сондықтан зәр мөлшері бірнеше есе артады. Әдетте, пациент күніне шамамен алты рет жазуға баруы керек, ал бұл ауру кезінде зәр шығару жиырма есеге дейін жетуі мүмкін және әсіресе түнде байқалады (энурез).
Несеп ұстамау.
Жақсы тәбет, бірақ сонымен бірге адам салмақ көтермейді.
Тітіркену.
Аяқтардағы ауырсыну.
Көру қабілетінің бұзылуы. Қандағы қант мөлшерінің жоғарылауы қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіреді. Көру қабілетінің жоғалуы мен көру мүшесінің өзгеруін анықтау оңай, өйткені оптометрист тамырдың өзгеруін көре алады. Бастапқыда бұл өзгерістер соншалықты маңызды емес, бірақ кейіннен олар көздің тор қабығында қан кетуіне және көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.

Егер сіз дәрігерлердің нұсқауларын орындамасаңыз, бұл ауруға не қауіп төндіреді

Әрине, мұндай аурумен бүкіл денеде тамырлы зақым пайда болады, сондықтан жүректің және бүйректің тамырлары зардап шегеді. Өкінішке орай, бүйректің қан тамырлары бөлігіндегі өзгерістер бүйрек жетіспеушілігінің біртіндеп дамуына әкеледі және егер сіз аурудың дұрыс емес бағытын, уақтылы диагноз қоюды және гипогликемиялық команы ескерген болсаңыз, онда мұндай науқастар қайтыс болатын ауыр асқыну болып табылады. Көбінесе бұл аурумен бүйрек жеткіліксіздігі балалар дәрігерлердің кінәсі үшін емес, пациенттер көбінесе дәрігерлер тағайындаған диетаны бұзатындықтан болады. Алайда, олар енгізілетін инсулиннің мөлшерімен келіспейді және, әрине, бұл өзгеріс болып табылады, содан кейін мүлдем ештеңе болмайды.

Қалай көмектесе аламын

Бәрінен бұрын, мүмкін, дегенмен, кез-келген ауру сияқты қант диабетін кейінірек емдегеннен гөрі алдын-алу оңай деп айту керек. Бұл профилактика әр ата-ана үшін, әсіресе егер отбасының біреуі осы аурумен ауыратын болса, бірінші кезекте болуы керек дегенді білдіреді. Егер сіз дұрыс тамақтанбайтын болсаңыз, яғни көмірсулардың көп мөлшерін тұтынсаңыз және сонымен бірге жұқпалы аурумен ауырсаңыз, ол қауіпті аймаққа да түседі. Тұтастай алғанда, дұрыс емес, шамадан тыс тамақтану, ұйқы безінің шамадан тыс жүктелуіне әкелуі мүмкін, бұл ауруға әкеледі. Сондықтан, әрине, әжелер мен әжелер баланы «семіруге» жол бермеңіз, бұл жаман салдарға әкеледі. Егер отбасында немесе туыстарының арасында көмірсуларға төзімділіктің бұзылуы деп аталатын жағдай болса, онда мұндай баланы үнемі сақтау керек.

Науқасты не жеуге болмайды

Май немесе май құрамындағы холестерин қан тамырлары үшін өте зиянды, атап айтқанда, қан тамырлары кез-келген пациенттің әлсіз жері, өйткені олар глюкозаның жоғарылауынан зардап шегеді, сондықтан майлы ештеңе жеуге болмайды, өйткені бұл «жол» өлімге әкеледі. Дәрігерлер сонымен қатар фруктозаны диетадан толығымен алып тастауды ұсынады. Бір таңғаларлығы, абсолютті тыйым құрамында көмірсулар жоқ, бірақ қандағы қантқа мүлдем әсер етпейтін майлар. Егер балаға, ең болмаса, аз мөлшерде май бар болса, мүмкіндігінше көп тамақ ішуді доғарса, жақсы болады. Мысалы, май, ол оңай сіңіріледі және барлық пациенттер бұл өте пайдалы деп санайды. Сонымен қатар, майлы тағамнан бас тарту арқылы пациенттер автоматты түрде салмақ жоғалтады және ғалымдар артық салмақ аз болған сайын, қандағы қант соғұрлым жақсы болатындығын дәлелдеді. Оның үстіне, майлы тағамдарды қолдану бұл аурудың дамуына түрткі болады деген пікір бар. Бұл патологияның пайда болуын болдырмау үшін, ол баласының диетасына өте мұқият қарау керек.

Жалпы алғанда, пациенттің диетасынан шығарылатын өнімдердің тізімі үлкен емес:

май (көкөніс және кілегей),
кез келген балық елесі,
майсыз ірімшіктер (17% жоғары),
ұн өнімдері (печенье, пирожныйлар, кәмпиттер және т.б.),

Ұсыныстар қарапайым болғанымен, кейбір ата-аналар баласына оларды орындауға көмектеспейді. Содан кейін балалардағы қант диабетін емдеу ешқандай нәтижеге әкелмейді. Бірақ ең бастысы, егер сіз балаңыздың диетасын ұстануды шешсеңіз, сіз оны өмір бойы жасауыңыз керек. Егер сіз алдыңғы диетаға оралсаңыз, дене тез салмақ ала бастайды, содан кейін сіздің барлық құбырларыңыз «ағызуға» кетеді. Жалпы, егер сіз балаңызды дұрыс тамақтандырсаңыз, сіз оның өмірін ұзартасыз және оның жағдайын жеңілдетесіз.Әрине, ешкім ауру ешқашан жойылмайды деп айтпайды, бәрі емделмейтінін бәрі біледі, бірақ сіз балаңызға барлық дерлік сау адамдар сияқты өмір сүруге көмектесе аласыз, бәрі сізге байланысты !! Әрине, кейде ата-аналарға ештеңе байланысты емес болады, бірақ бұл жағдайда да біреудің қолынан келмеуі керек.

Егер сіздің палатаңызда артық салмақ болса және ұн өнімдерін теріс пайдалануды жақсы көретін болса, онда сіз оның диетасын қабылдауыңыз керек. Жоғарыда айтылғандай, дұрыс тамақтанбау бұл ауруға әкеледі. Бұл мәселенің туындауын болдырмас үшін жылына бір рет барлық қажетті тексерулерден өтіп, бірдеңе тапсаңыз, тез арада дәрігерге жүгініп, ғажайыпты күтпеуіңіз керек. Егер сіз ережелерге сай әрекет етсеңіз, бұл аурудың алдын алуға болады, бәрі сізге байланысты, сіз диетаны ұстануыңыз керек, сонда бәрі жақсы болады.

Балалардағы қант диабетінің белгілері мен көріністері

Ата-аналар қант диабетінің басталуын уақытында ауыстыру үшін баланың мінез-құлқына және кейбір ерекшеліктеріне назар аударуы керек.

Егер қажетті манипуляциялар уақтылы жасалмаса, бұл ауру тез дамиды. Егер емделмеген болса, бала диабеттік комаға тап болады.

Егер бір немесе бірнеше белгілер пайда болса, сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек. Диагноздың ерекшеліктерін ашатын бірқатар зерттеулерді тағайындау қажет.

Балаларда келесі белгілер болуы мүмкін:

құсу және жүрек айну
тұрақты шөлдеу және құрғақ ауз
тез көру қабілетінің бұзылуы,
жиі зәр шығару және зәрдің жабысқақтығы,
шаршау, әлсіздік, тітіркену,
салмақ жоғалту үшін шамадан тыс тәбет.

Балалық диабеттің белгілері типтік және атиптік болуы мүмкін. Соңғысын ата-аналар жиі байқамайды. Бұған баланың күшінің жоғалуы, басының ауыруы және нашар көрсеткіштері туралы шағымдар кіреді.

Балалардағы қант диабетінің типтік белгілері:

зәр ұстамау (полиурия). Ата-аналар бұл құбылысты жас балаларда жиі кездесетін түнгі энурез кезінде қателеседі,
ауырсыну сезімі. Сіз күніне 10 литр сұйықтық ішуге болады, бірақ бұл баланың аузындағы құрғақтық деңгейін төмендетпейді,
қатты тәбеттің салдарынан полифагия немесе кенеттен салмақ жоғалту,
қышынған тері, жаралардың пайда болуы,
құрғақ тері
зәр шығару актісінен кейін жыныс мүшелерінде қышу сезіледі,
зәр мөлшері артады (күніне екі литрден асады). Несеп негізінен ашық түсті болады. Зерттеу несептегі ацетон мен оның жоғары ауырлық дәрежесін көрсетеді. Қант пайда болуы мүмкін, бұл қалыпты болмауы керек,
бос асқазанға арналған қан анализінде қандағы глюкозаның деңгейі 120 мг-ден жоғары екенін анықтайды.

Егер балада қант диабеті туралы күдік болса, уақтылы диагноз қою және білікті ем жүргізу маңызды. Бұл аурудың көптеген себептері бар. олардың негізгілері:

Генетикалық бейімділік. Баланың туыстары қант диабетімен ауырады. 100% диабеттің ықтималдығы ата-анасы осы аурумен ауыратын балада болады. Жаңа туылған нәрестелерде қант диабеті пайда болуы мүмкін. Жүкті әйелдердің қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет, өйткені плацента глюкозаны жақсы сіңіреді, бұл оның ұрықтың ұлпаларында және мүшелерінде жиналуына ықпал етеді.
Вирустар. Тауық папасы, қызамық, вирусты гепатит және паротит ұйқы безіне айтарлықтай зиян тигізеді. Бұл жағдайда иммундық жүйенің жасушалары инсулин жасушаларын жоюды бастайды. Өткен инфекция тұқым қуалайтын бейімділігі бар диабеттің пайда болуына әкеледі.
Шамадан тыс тамақ қабылдау. Тым жоғары тәбет салмақтың өсуіне әкеледі. Біріншіден, семіздік қант, шоколад, тәтті ұн өнімдері сияқты сіңімді көмірсулар бар өнімдерді тұтыну салдарынан пайда болады. Осындай диетаның нәтижесінде ұйқы безіне қысым күшейеді. Инсулин жасушалары біртіндеп таусылып, уақыт өте келе оның өндірісі тоқтайды.
Мотор белсенділігінің болмауы. Пассивті өмір салты артық салмақ әкеледі. Жүйелі физикалық белсенділік инсулин өндіруге жауапты жасушаларды белсендіреді. Осылайша, қант концентрациясы қалыпты болып табылады.
Жиі суық тиеді. Инфекциямен кездескен иммундық жүйе аурумен күресу үшін антиденелерді тез өндіре бастайды. Егер мұндай жағдайлар жиі қайталанса, онда жүйенің тозуы басталады, ал иммундық жүйе депрессияға ұшырайды. Нәтижесінде, антигендер, тіпті мақсатты вирус болмаса да, өз жасушаларын жояды. Ұйқы безінің жұмысында ақаулық бар, сондықтан инсулин өндірісі төмендейді.