Ұйқы безінің нәжісі эластасы

Туғаннан бастап дерлік, әр адамның нәжісінде арнайы фермент бар - ұйқы безі эластазы. Бұл ұйқы безі шығаратын жалғыз ферменттік зат емес. Олардың барлығы өз рөлін атқарады және ас қорыту процестерінде белгілі бір функцияларды орындайды.

Панкреатикалық эластаза - бұл ұйқы безінің индикативті ферменті, оның құрамына сарапшылар бездің функционалды жағдайын, оның паренхимасындағы құрылымдық өзгерістерді және тіндердің физиологиялық күйін анықтайды.

Ұйқы безі шырынындағы эластазаның үлес салмағы шамамен 9% құрайды. Ферма тоқ ішекке енеді, онда ол белоктарды белсенді түрде ыдырата бастайды.

Егер науқаста ұйқы безі немесе он екі елі ішек патологиясы болса, онда ұйқы безінің эластазасының деңгейі қалыпты деңгейден едәуір төмендейді. Сондықтан оның деңгейін анықтау ұйқы безінің жеткіліксіздігінің әртүрлі түрлерін анықтауға арналған стандартты маркер болып саналады.

Бұл фермент асқазан-ішек жолымен қозғалу процесінде оның сандық немесе сапалық құрамын өзгертпейді, сондықтан нәжісті зерттеу нәтижелері қолданыстағы патологияның көрінісін анық көрсетеді.

Панкреатикалық эластаза екі сортқа бөлінеді:

1. Ұйқы безі немесе эластаза-1. Фермент секрециялы безді жасушалар арқылы шығарылады және ішек люменіне проеластаза түріндегі басқа ферменттер заттарымен бірге жеткізіледі. Содан кейін ішекте бұл фермент формасы өңделіп, ақуызды тағамдық қосылыстардың ыдырауына қатысатын эластазаға айналады. Эластаза-1 өзіндік сипатқа ие, сондықтан оны басқа органикалық құрылымдарда немесе ұлпаларда анықтау мүмкін емес. Бұл деңгей нәжісті зерттеу арқылы анықталады.
2. Сарысу формасы немесе эластаза-2. Бұл ферменттің әртүрлілігі, ұйқы безінің қабыну зақымдануы аясында жасушаларға қан ағымына енеді. Егер науқаста жедел патология дамыған болса, онда эластаза-2 мәні нормадан бірнеше есе асып кетеді, оны науқастың қанын зертханалық зерттеу кезінде анықтауға болады. Патологиялық процесс басталғаннан бастап 6 сағаттан кейін сарысу эластазасының концентрациясы 24-36 сағаттан кейін максималды мәндерге жете бастайды. Бұл ферментативті заттың жартылай шығарылу кезеңі өте ұзақ, сондықтан ол қан айналымында 5 күн, тіпті бір аптадан артық тұра алады.

Асқазан-ішек жолдарының патологиясында нәжісті зертханалық зерттеу ең айқын және ақпараттық талдаулардың бірі болып саналады, сондықтан патологиялық процестердің күдікті дамуы үшін эластаздың панкреатиялық формасын зерттеу көрсетілген:

• Ұйқы безінің созылмалы қабынуы,
• Созылмалы бездің жеткіліксіздігі
• Цистикалық фиброз,
• Өт тас патологиясы,
• Балалардың физикалық дамуындағы кідірістер,
• Ісік ішілік формалары мен процестері,
• Термиялық илеит, Крон патологиясы,
• Ұйқы безінің травматикалық зақымдануы және т.б.

Дайындық және үлгерім

Нәжістегі эластаза деңгейін зерттеу үшін пациент алдымен дайындалуы керек.

• Асқазан безінің секреторлық функциялары мен ішек қозғалысына әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек,
• Диареяға қарсы дәрі-дәрмектерді немесе кастор және майлы желе, ішек сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз.
• Ректалды қолдану үшін жақпа және суппозиторийлі препараттарды қолданбаңыз,
• Жуынудан және клизмадан бас тарту,
• Майлы және қуырылған ысталған ет пен маринадтарды тұтынуды шектеңіз.

Ұқсас зерттеу пациенттерге менструация кезінде, сондай-ақ барийді қолданумен ирригоскопиядан және басқа диагностикалық процедуралардан кейін тағайындалмайды.

Таңертең нәжісті зәр шығару мен анальды аймақ пен жыныс мүшелерінің гигиенасынан кейін жинау керек. Арнайы дәріхана контейнерінде дефекациядан кейін сіз арнайы шпательмен нәжісті жинауыңыз керек.

Қуаттылықты кем дегенде үштен біріне дейін толтыру керек, бұл толық зерттеу үшін жеткілікті болады. Бағыт контейнерге бекітілуі керек, онда толық аты-жөні, науқастың жасы, күні және жиналуы, уақыты көрсетіледі.

Биоматериалды алғаннан кейін бірден контейнерді зертханаға апару керек. Төтенше жағдайларда контейнерді тоңазытқышта 4-6 градус температурада 5-8 сағаттан артық емес сақтауға рұқсат етіледі.

Нәжістегі панкреатикалық эластаза жылдамдығы

Зертханалық жағдайда мамандар иммунды-ферментті зерттеу жүргізеді, оның нәтижелері бойынша дәрігер ұйқы безі пациентінің жағдайы туралы неғұрлым толық біле алады. Алынған мәліметтерге сәйкес, науқаста патологиялық процестердің бар-жоғын анықтап, оларды ерте сатысында жоюға болады.

Ұйқы безінің эластазасының қалыпты көрсеткіші өлшеу бірлігіне ферменттік заттың кем дегенде 200 мкг құрайды деп саналады.

Осы белгіден төмен индикаторларда эластаза-1 төмендеуін тудырған факторларды анықтау үшін қосымша диагностика қажет болады. Төмен мөлшерде ұйқы безінің белсенділігі тиімсіз.

Ұйқы безінің эластаза деңгейінде 200-500 ПИЕКЕС кезінде оңтайлы ұйқы безінің қызметі диагноз қойылады, ал 101-199 PIECES жылдамдығында ферменттің шамалы жетіспеушілігі болады. Егер эластаза-1 деңгейі 101 ПИЕС-тен төмен болса, онда науқаста ұйқы безінің ауыр жарақаттары бар ауыр патологиялық түрі болады.

Дәл диагноз қою үшін қосымша зерттеулер қажет.

Ферменттің жоғарылауы және азаю себептері

Эластаза-1 деңгейіндегі ауытқуларды көптеген факторлар тудыруы мүмкін. Мұндай ферменттің айтарлықтай жетіспеушілігі патологиялық жағдайлар аясында дамиды:

• Панкреатит - асқазан безінің қабыну зақымдануы негізінен созылмалы сипатта болады,
• Цистикалық фиброз - тұқым қуалайтын патология, дененің жасушалық бездерінің құрылымына әсер етеді,
• Лактозаға төзбеушілік,
• Крон патологиясы,
• Гепатит
• Ұйқы безінің онкологиясы,
• Өт жолдарында кальцийдің пайда болуы
• Қант диабеті
• Дәнекер тінін ауыстыру арқылы ағатын және шығаратын безді жүйенің туа біткен дисфункциясы,
• Экзокринді паренхималық бездердің тіндерінің бұзылуы және т.б.

Көрсеткіштердің едәуір жоғарылауымен панкреатикалық онкология, панкреатит немесе өт тас патологиясын да анықтауға болады.

Әдетте, бұл патологиялық жағдайлар ішек пен ұйқы безіндегі ауырсынумен, салмақ жетіспеушілігімен, анемия мен әлсіздікпен, созылмалы диареямен бірге жүреді, сондықтан олар назардан тыс қалмайды.

Бағаны талдау

Мәскеу клиникаларында ұйқы безінің эластазасының құрамын зерттеу үшін нәжісті зерттеу құны 1705-2400 рубльді құрайды.

Асқазан-ішек патологиялары барлық жастағы жастағы науқастарда кез-келген жерде кездеседі, өйткені барлығымыз қоршаған орта жағдайының теріс әсеріне, дұрыс емес тамақтануға, стресске және т.б.

Бұл факторлар ағзаға зиянды әсер етеді, көптеген бұзылулар мен ауруларды тудырады. Ұйқы безінің эластазы деңгейіндегі нәжісті тексеру сияқты ақпараттық диагностикалық процедуралардың көмегімен маман сенімді диагноз қойып, тиімді емдеуді тағайындай алады.

Негізгі ақпарат

Ұйқы безі бастапқыда панкреатепептидазаның Е - проенастаза проеластазасының белсенді емес түрін шығарады, ол ұйқы безінің секрециясының бөлігі ретінде он екі елі ішекке енеді, ол жерде трипсинді эластаза-1-ге айналдырады. Трипсиннен айырмашылығы, бұл ферменттің белсенділігі жоғары: ол күрделі пептидтік байланыстардың бөлінуіне, ақуыз эластиніне (дәнекер тінінің элементі) және т.б. Адам ағзасы өзінің эластазасын шығаратындығымен қатар, оны сырттан да ала алады (жануарлардан алынатын өнімдермен), бұл талдау нәтижелеріне ешқандай әсер етпейді.

Өмірдің алғашқы күндеріндегі балаларда ұйқы безінің секреторлық қызметі әлі де жеткіліксіз, сондықтан нәжістегі панкреатикалық эластазаның мөлшері минималды. Ересектердегі норма, панкреатепептидаза Е концентрациясы екі аптадан кейін ғана жетеді.

Ескерту: Эластаза-1-де нәжісті зерттеу жоғары ерекшелігі бар (белгілі бір патологияны анықтауға мүмкіндік береді) және сезімталдық (қажетті компонентке тез жауап береді). Бұл талдаудың инвазивті емес және жоғары ақпараттылығы (90-94%) оны ересектерде де, жас балаларда да ұйқы безінің секреторлық қызметін бағалаудың ең оңтайлы әдісі ретінде анықтайды.

Ұйқы безінің эластаза сынағы цистикалық фиброзды уақтылы диагностикалау үшін өте маңызды (бездің жасушаларының бұзылуы) және осы ауыр тұқым қуалайтын аурудың өлім қаупін азайтуы мүмкін.

Сондай-ақ, нәжісте эластаза-1 концентрациясын анықтау панкреатиттің созылмалы ағымына, өт тас ауруына (холелитиаз), ісіктерге немесе қант диабетіне байланысты секреторлы ұйқы безінің жеткіліксіздігін диагностикалауға мүмкіндік береді.

Нәжісте ұйқы безінің эластазасын анықтау келесі ауруларды диагностикалау үшін тағайындалуы мүмкін:

• Цистикалық фиброз,
• Созылмалы немесе жедел панкреатит,
• Холелитиаз (өт қабындағы тастар мен шығаратын жолдар),
• I және II типтегі қант диабеті (ағзадағы глюкоза алмасуының бұзылуы) (инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес),
• Лактозаға төзбеушілік (лактаза жетіспеушілігі),
• Крон ауруы (ас қорыту жүйесінің грануломатозды зақымдалуы),
• Ұйқы безіндегі қатерлі процестер,
• Механикалық жарақат немесе жақында ұйқы безі хирургиясы,
• Іштің синдромы (эпигастрий аймағындағы өткір ауырсыну) немесе белгіленген себептері жоқ іш өту,
• Обструктивті сарғаю (өт жолының люменін тежейтін механикалық кедергіден (ісік, калькуляция) туындаған өт ағынын бұзу),
• Ұйқы безінің цистикалық фиброзы.

Нәжісте эластаза-1 үшін талдау нәтижелерін декодтауды гастроэнтеролог, эндокринолог, онколог, педиатр, терапевт, хирург т.б.

Фекальды эластаза жылдамдығы

• Норма - 200 мкг / г немесе одан көп нәжіс,
• Орташа (жұмсақ және орташа ұйқы безі секрециясының жеткіліксіздігі) - 100-ден 200 мкг / г-ге дейін нәжіс,
• Сыни (экзокринді ұйқы безінің функциясының ауыр дәрежесі) - 100 мкг / г дейін нәжіс.

Нәтижеге әсер ететін факторлар

• Материал жинау алгоритмін бұзу,
• Нәжісті сақтау ережелерін бұзу,
• Контрастты қолдана отырып, рентген, КТ, ирригоскопия және басқа зерттеулерді талдау қарсаңында өткізу,
• Магний, висмут,
• Майларды (минералды немесе касторлы) енгізу,
• Антиареальді емдеу,
• Нәжісті жинау процедурасы қарсаңында ішек, ректалды суппозиторийлерді немесе клизмаларды қолдану.

Нәтижеге факторлар әсер етпейді:

• панкреатикалық ферментті алмастыратын терапия,
• протеолиз ингибиторларымен емдеу,
• науқастың жасы мен жынысы
• генетикалық факторлар.

Талдау дайындау

Тесттен 3-4 күн бұрын сіз міндетті:

• ішек моторикасына әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз (белладонна, пилокарпин),
• ректалды суппозиторийлер мен майларды қолдануды тоқтатыңыз,
• іш жүргізетін дәрілерді, бензин немесе кастор майын, ішке қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз,
• Тазартатын клизма, шайғыш жасамаңыз.

Ащы, қуырылған, майлы, ысталған және маринадталған тағамдарды шектеуді қоспағанда, арнайы диеталық талаптар жоқ.

Зерттеу әйелдерде етеккірден қан кету кезінде және барийді қолданумен ирригоскопиядан немесе басқа диагностикалық процедуралардан кейін жүргізілмейді.

Биоматериал жинау алгоритмі

1. Нәжісті жинау таңертең қуық босатылғаннан кейін және сыртқы жыныс мүшелері мен анустың гигиеналық жуылғаннан кейін жасалады.
2. Табиғи ішек қозғалысынан кейін ішек қозғалысы арнайы шпательмен пластикалық ыдыста жиналады. Талдауға арналған ыдыстарды кез-келген балдан еркін сатып алуға болады. мекеме.

Зерттеуге қажет нәжістің мөлшері ыдыстың көлемінің 30% құрайды.

• Контейнерде келесі ақпарат көрсетілген: науқастың аты-жөні, жасы, нәжісті жинау күні мен уақыты.
• Биоматериал салынған контейнер жиналғаннан кейін бірден зертханаға жіберіледі. Егер мұны дереу жасау мүмкін болмаса, онда материалды тоңазытқышта шамамен 5-8 сағат ішінде 4-6 ° C температурада сақтауға болады.

Нәжісте ферменттің мөлшерін жоғарылату және азайту

Көрсеткіштерді жоғарылату патология емес, сондықтан нәжістегі панкреатикалық эластаза-1 мөлшерінің жоғарылау себептері клиникалық маңызды емес.

Панкреатикалық эластаза-1 мөлшерін төмендетудің негізгі себебі - пациенттің әртүрлі ауырлықтағы экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігі, осы мүшенің қатерлі ісігі, цистикалық фиброз, 1 типті немесе 2 типті қант диабеті, грануломатозды энтерит немесе панкреатит. Нәжістегі панкреатикалық эластаза-1 мөлшерінің төмендеуінің сирек себептері - кастор майы, талданған үлгінің қызып кетуі немесе гипотермия, дәрілерді емдеуде магний мен висмуттың қолданылуы немесе контрастты орта көмегімен рентген көмегімен ішектің алдын-ала зерттелуі (тесттен бірнеше күн бұрын).

Эластаза дегеніміз не

Адам күн сайын асқазан-ішек жүйесі ас қорытуға арналған едәуір мөлшерде тамақ жейді. Бұл процестің дұрыс жүргізілуі үшін ағзада көптеген заттар өндіріледі.

Бұл ферменттер тамақтың бұзылуына көмектеседі. Оларды бірнеше орган синтездейді. Бұл жағдайда маңызды функция ұйқы безі болып табылады.

Ұйқы безінің шырыны бірқатар ферменттерден тұрады. Олардың арасында эластаза бар. Бұл ағзаға енетін ақуыздың толығымен ыдырауы үшін қажет.

Осы заттың жетіспеушілігімен ақуызды тағамды сіңіру процесі бұзылып, түрлі аурулар дами бастайды.

Ферма туылғаннан бастап шығарылады және өмір бойы өндіріліп келеді. Оның концентрациясының төмендеуімен ұйқы безінің жұмысы бұзылады. Нормативті бұзушылықтар тарифтердің өсуімен де байқалады.

Ферма екі түрлі болады:

1. Панкреатикалық эластаза-1. Ол ағзада шығарылады және басқа заттармен ішектің ішек ішіне енеді, онда ол тағамның ас қорытуына тікелей қатысады.
2. Бидай Оны анықтау үшін қан анализі беріледі.

Қалыпты мәндерден ауытқуларды емдеу

Сынақтың жоғары сезімталдығы мен ерекшелігіне байланысты, нәжістегі эластаза мөлшерін анықтауға арналған талдау клиникалық эндокринологиядағы көптеген ауруларды анықтауға арналған стандарт болып табылады. Зерттеу нәтижелерімен дәрігерге дереу хабарласқан жөн - эндокринолог, гастроэнтеролог немесе терапевт. Физиологиялық ауытқуларды түзету үшін талдауға дайындықтың барлық ережелерін сақтау қажет.

Синтезделген қай жерде?

Панкреатикалық эластаза-1 ұйқы безінде синтезделеді, содан кейін проеластаза түрінде басқа ферменттермен бірге ащы ішекке шығарылады. Ащы ішекте сериндік протеазаның әсерінен ол эластазаға айналады.Ішектегі ПЕ-1 ыдырамайды, сондықтан оның нәжістегі концентрациясы ұйқы безі шығаратын ұйқы безі шырынының мөлшері мен құрамының реттелуінің көрсеткіші болып табылады.

Ол қай топқа жатады?

Химтрипсин мен трипсинмен бірге эластаза сериндік протеазалар тобына жатады. Бұл белсенді орталықтың құрамында сероз бар екендігіне байланысты. Бұрын аталған ферменттер ұйқы безіндегі экзокринді аймақ ақуыздарының жалпы концентрациясының 40% құрайды. Олардың барлығы бір отбасы. ПЭ-1 трипсинге қарағанда жоғары ерекшелігі бар. Сондықтан оның активтенуі аминқышқылдарынан түзілген пептидтік байланыстардың бөлінуі кезінде жүреді. Сондай-ақ, эластаза трипсин мен химотрипсиннің әсерінен ыдырамайтын эластин ақуызының бөліну процесіне қатыса алады.

Нәжістегі ұйқы безінің эластазасын анықтау көбінесе цистикалық фиброзды диагностикалау үшін қолданылады. Аурудың нәтижесінде генетикалық патология болып табылатын кистикалық фиброз, бездердің экскреторлық жолдарында орналасқан жасушалардың құрылымы мен жұмысында бұзушылық бар. Цистикалық фиброз өкпеге, асқазанға, бүйрекке, ішекке зақым келтіреді. Бұл жағдайда ұйқы безінің эластазына жасалған талдау нәжістің массасының едәуір төмендеуін анықтайды. Бұл көрсеткіштің сынағы гастроэнтерологияда, гепатологияда және эндокринологияда кеңінен қолданылатын өте сезімтал және нақты зерттеу әдісі болып табылады.

Талдауға көрсеткіштер

Ұйқы безінің эластаза-1 деңгейін анықтауға арналған талдауды созылмалы түрдегі ішек фиброзы, қатерлі ісік, панкреатит диагнозында ұйқы безінің секреторлық белсенділігінің жеткіліксіздігін анықтау үшін тағайындауға болады. Сонымен қатар, зерттеу ұйқы безі ферментінің жетіспеушілігін емдеуді бақылауға арналған.

Ұйқы безінің эластазасын зерттеуді (норма төменде келтірілген) келесі белгілер байқалған жағдайда тағайындауға болады:

• Диарея немесе іш қату.
• Қанатты.
• Тамақтанғаннан кейін іштің ауыруы мен ауыруы.
• Дене салмағының күрт төмендеуі.
• Нәжістің консистенциясының, түсінің және иісінің өзгеруі.
• Нәжісте толық сіңірілмеген тамақ қалдықтарының болуы.

Бұл талдауға қарсы көрсетілімдер жоқ.

Нәжісті ондағы эластаза-1 құрамындағы зерттеудің ерекшелігі 95% -ға, ал сезімталдық 93% -ға жетуі мүмкін. Осы зерттеудің тағы бір артықшылығы - ұйқы безінің эластазасы-1-нің төмен түсу қабілеті. Бұл материалды жинаудың барлық шарттарын сақтасаңыз, ұзақ уақыт үнемдеуге мүмкіндік береді.

Зерттеуге дайындық және оны жүргізу үшін материал жинау

Зерттеу үшін сіз нәжістің үлгісін алуыңыз керек. Таңертеңгілік, таңғы 7-ден 11-ге дейінгі аралықта анализ жасаған жөн. Оқу алдында тамақ ішуге рұқсат етіледі. Бұл ішекте тамақпен бірге жүретін эластаза бұзылмайтындығына және зерттеу нәтижесіне әсер ете алмайтындығына байланысты. Тесттен бірнеше күн бұрын лактивті препараттарды қабылдамау немесе тік ішек суппозиторийлері немесе барий препараттарын қолданбау өте маңызды. Тазалауды клизма немесе колоноскопия сияқты басқа манипуляциялар жасамас бұрын жүргізу керек.

Нәжістегі эластаза-1 құрамын зерттеу және нәтижесі ұйқы безінің ферменттерін қабылдауды қамтитын дәрі-дәрмекпен емдеуге әсер етпейді.

Биоматериалды жинау кезінде бірнеше ережелерді сақтау керек. Ыдыстың стерильділігін байқап, зәрдің нәжіс үлгісіне кірмейтініне көз жеткізу керек. Содан кейін сіз нәжістің үлгіні арнайы контейнерге 30-60 миллилитр мөлшерінде жіберіп, қақпағымен мықтап жабыңыз. Зерттеуге нәжіс жіберілгенге дейін оны тоңазытқышта сақтау керек. Температура бес-сегіз градус аралығында болуы керек. Күні бойы осы зерттеу үшін нәжісті жинауға болады, қажет болған жағдайда -20 градус температурада мұздатуға болады.

Зерттеу әдісі

Талдау жүргізу кезінде иммунды-ферментті фермент қолданылады. Зертханашы ELISA үшін пластикалық планшетте эластаза-1-ні ғана тани алатын антиденелер қабатын қолданады. Содан кейін зерттелген биоматериалдың үлгісі антиденелерге қосылады. Биотин алаңына бояу белгісі қолданылады. Маркерді бояудың қарқындылығы спектрофотометрия арқылы анықталады.

Биоматериалдағы ферменттің қалыпты мәні

Жаңа туылған нәрестеде эластаза-1 қалыптыдан сәл төмен, бірақ екі аптаға дейін олар қалыпты деңгейге жетеді. Деректерді талдауға тек жоғары білікті маман керек. Нәтижелерді түсіндіру келесідей.

• EP> 200 мкг / г мәні ұйқы безінің қалыпты жұмысын білдіреді. Қаншалықты жоғары болса, бұл органның қызметі жақсы болады (панкреатикалық эластаза> 500 мкг / г немесе 500 ғана болғанда).
• 100-200 мкг / г шамасы - бұл ұйқы безінің жұмсақ жеткіліксіздігі.
• EP мәні 3 тамыз 2017 ж

Талдауға көрсеткіштер

Белгілі бір жағдайларда эластаза үшін фекальды анализ тағайындаңыз.

Дәлірек айтсақ:

• тамақтану кезінде ауырсыну
• созылмалы панкреатит болған кезде,
• фиброз
• созылмалы ұйқы безінің жеткіліксіздігі,
• Крон ауруы
• қатерлі, қатерлі түзілімдер немесе олардың болуы туралы күдік;
• дененің жұмысына әсер етуі мүмкін іш қуысының жарақаттары,
• адамдарда өт қабын жою нәтижесінде пайда болатын синдром,
• тез салмақ жоғалту,
• кистикалық фиброздың басталуына күдік,
• созылмалы диспепсиялық белгілер,
• ұзаққа созылатын, себепсіз диарея.

Қандай патологиялар анықталады

Нәжісті зерттеу келесі өзгерістердің нәтижесінде пайда болатын көптеген ауруларды анықтауға көмектеседі:

• органдар тіндеріне әсер ететін қабыну процестері,
• шырынның ағып кетуін бұзу,
• паренхималық тін біртіндеп бұзылады
• ағза жолдарының туа біткен аурулары.

Бұл зерттеу әдісі бірқатар жағдайлар мен патологияларды анықтауға мүмкіндік береді:

• созылмалы панкреатит
• гепатит, оның түріне қарамастан,
• өт қабындағы тастардың пайда болуымен сипатталатын өт тас ауруы және оның каналдары,
• лактозаны қабылдаудың болмауымен көрінетін дене ерекшеліктері,
• цистикалық фиброз,
• Крон ауруы
• қатерлі ісік

Неліктен нәжіс идентификация үшін жиналады

Ферма тек бір мүшеде синтезделіп, ас қорыту жолдарынан өтеді. Дегенмен, ол аз мөлшерде де бұзылмайды және концентрацияны төмендетпейді.

Осыдан кейін зат аш ішекке ауысады және табиғи жолмен кетеді. Сондықтан фекальды эластазды талдау диагностиканың ең ақпараттық әдісі болып табылады.

Зерттеудің маңыздылығы

Эластаза - бұл көптеген ас қорыту процестеріне қатысатын маңызды фермент.

Оның сандық көрсеткіші ұйқы безінің физиологиялық жағдайын, оның қызметіндегі бұзылулардың және ағзаның ұлпаларындағы өзгерістерді дәл анықтауға мүмкіндік береді. Осының арқасында дәл диагноз қойылып, асқазан-ішек патологиялары дер кезінде анықталып, тиісті емдеу тактикасы таңдалады.

Материал жинау ережелері

Талдаудан өту үшін тек бір грамм нәжісті жинау жеткілікті, бірақ зерттеуге кемінде он грамм материал жіберу ұсынылады.

Негізгі манипуляцияларды жасамас бұрын, сіз зәр шығаруыңыз керек және бөртпені міндетті түрде жуыңыз.

Сіз ішек қозғалысы аяқталғаннан кейін бірден нәжісті жинауыңыз керек. Арнайы контейнер қолданылады, оны үштен бір бөлігі толтырады. Осыдан кейін ол қақпақпен жабылады.

Материалды дереу зертханаға жіберу ұсынылады. Оны тоңазытқышта алты сағаттан артық емес ұстаңыз.

Зерттеу әдісі

Талдау иммунды-ферментті фермент арқылы жүргізіледі. ELISA жүргізу үшін пластмассадан жасалған, тек осы ферментті тану қабілетіне ие жұқа антидене қабаты қолданылады.

Осыдан кейін бірден планшетке биоматериалдың үлгісі қойылады. Биотин бөлігінде бояғыш затбелгісі бар.

Бұл маркердің бояу қарқындылығын спектрофотометриялық әдісті қолдану арқылы анықтауға болады.

Декодтау нәтижелерінің ерекшеліктері

Нәтижелерді түсіндіру тек дәрігер жүргізуі керек. Тек ол эластаза деңгейі нені көрсететінін дәл анықтай алады.

Жоғары немесе төмен ауытқу барлық жағдайда патологияның дамуын білдірмейді. Сондықтан өзін-өзі диагностикалауға қатаң тыйым салынады.

Зертханадан мәліметтер алғаннан кейін сіз маманға көрінуіңіз керек.

Ересектер үшін норма

Ересектерде ферменттің мөлшері 200 мкг / г-ден асады және 500-ден аз. Бұл деңгейде ұйқы безінің белсенділігі ешқандай кедергісіз жүреді.

Айта кету керек, егер сандық көрсеткіш 500-ден асса, онда алаңдауға негіз жоқ. Патологиялық өзгерістер заттың концентрациясы 700 мкг немесе одан жоғары болғанда байқалады.

Балаларға арналған норма

Ферменттің балаларындағы норма ересектердегідей, 200-500 мкг аралығында болады. Егер балада концентрациясы 100 мкг / г дейін болса, екінші сынақ тағайындалады.

Сондай-ақ, балалардың концентрациясының жоғарылауы мүмкін (700 мкг / г дейін). Біраз уақыттан кейін материалды зертханаға қайта алу керек.

Көтерілген мөлшерлеме

Эластаза жоғарылаған ағзаның қарқынды қызметінің келесі белгілері:

• іште локализацияланған кесу,
• теріні ағарту,
• кенеттен салмақ жоғалту
• диарея
• іштің кебуі,
• әлсіздік сезімі.

Ұқсас клиникалық көріністер келесі патологияларға тән:

• өт ауруы
• онкология
• панкреатит

Төмендегі себептер фермент деңгейінің жоғарылауын тудыруы мүмкін:

• жасушалар қызметінің туа біткен бұзылуы және оларды дәнекер ұлпамен біртіндеп ауыстыру,
• қабыну процестері
• түтікке кедергі,
• органның секреторлы жасушаларының бұзылуы.

Төмендетілген мөлшерлеме

Экзокриндік органдардың жетіспеушілігі әртүрлі себептерге байланысты.

Әдетте, зат концентрациясының төмендеуі қосымша белгілермен бірге жүреді:

• іш қату
• нәжіс сары түсті болады,
• көбік пен жұтылмаған тамақ қалдықтары бар нәжіс байқалады,
• нәжіс шірік, қышқыл хош иіске айналады,
• эпигастрий аймағында локализацияланған ауырсыну,
• гагинг және жүрек айнуы
• ішек қозғалысы аяқталғаннан кейін анустың ішінен қан мен шырыштың ағуы байқалады.

Мұндай өзгерістерді келесі патология туғызуы мүмкін:

• онкология
• ішек қуысында локализацияланған қабыну процестері,
• түтікке кедергі,
• цистикалық фиброз,
• қант диабеті
• гепатит.

Құндылықтарды қалыпқа келтіру

Ферменттің нәжісіндегі концентрация ұйқы безінің жұмысына тікелей байланысты.

Эластазаны жоғарылату немесе оның деңгейін төмендету үшін сіз осы затты шығаратын органға әрекет етуіңіз керек. Ерекше маңыздылығы - тамақтану.

Сіз бірнеше қарапайым ұсыныстарды ұстануыңыз керек:

• Аз мөлшерде тамақ ішіңіз, бірақ аз мөлшерде
• көп сұйықтық ішу
• суда дайындалған жармалар мен сорпаларға артықшылық беріңіз,
• диетаға ферменттелген сүт өнімдерін,
• қуырылған тағамдарды тастаңыз.

Осындай өзгерістерді тудырған себептерге байланысты дәрі-дәрмек терапиясының тактикасын таңдаңыз. Бұл жағдайда қабынуға қарсы препараттар мен антибиотиктер қолданылады.

Заттардың қалыпты деңгейін қалпына келтіру - маңызды мәселе..

Бұл ұйқы безінің жеткіліксіз немесе шамадан тыс белсенді жұмыс істеуі жағдайында жағымсыз салдарға әкелетін патологиялық процестер сөзсіз басталып, өлімге әкелетіндігіне байланысты.

Сондықтан эластаза үшін нәжісті талдаудан жүйелі түрде өту және индикаторды қалыпты көрсеткіштерден шамалы ауытқулар болса да қалыпқа келтіру өте маңызды.

Ұйқы безінің ферменті маңызды ас қорыту процестеріне қатысады. Оның жеткіліксіз мөлшері немесе артық болуы ас қорыту жүйесі мен әл-ауқатына теріс әсер етуі мүмкін.

Ақпараттық талдаудың арқасында мұндай бұзушылықтарды анықтап, мәселені тезірек жоюға болады.