1 типті және 2 типті қант диабеті бойынша мүгедектік тобы

Диабетиктерге өздерінің әл-ауқатын жеңілдету үшін үнемі өз проблемаларымен күресуге тура келеді. Ауру ағымының күрделі түрінде оған сырттан көмек қажет, өйткені қант диабеті оны дәрменсіз және көптеген дәрі-дәрмектерге тәуелді етеді. Бұл жағдайда мемлекеттің қолдауы өте маңызды, сондықтан қант диабетімен ауыратын мүгедектік беріле ме, жоқ па деген сұрақ әрдайым өзекті болып қала береді.

Мүгедектікті тануға қандай факторлар әсер етеді

Өкінішке орай, аурудың бар болуы мүгедектік туралы бұйрық бермейді. Комиссияны диабетпен ауыратындарға тағайындау туралы шешім қабылдау үшін салмақты дәлелдер келтірілуі керек. Қандағы қанттың ауыр салдары мен созылмалы аурулары болмауы мүгедектікті тағайындауды көрсететін фактор емес.

Қант диабеті мүгедектік пе, жоқ па деген сұраққа теріс жауап бар. Бұл үшін басқа жағдайлар ескеріледі.

Қант диабетімен ауыратын адам қандай жағдайда мүгедектік тобының кез-келгеніне құқылы? Бұл аурудың ауырлығына, оның түріне және онымен байланысты ауруларға байланысты. Осылайша, ол мыналарды ескереді:

• инсулинге тәуелді немесе тәуелді емес қант диабетінің сатып алынған немесе туа біткен түрі (2 немесе 1);
• қандағы глюкозаның орнын толтыру мүмкіндігі,
• аурудың фонында әртүрлі асқынуларды алу,
• гликемия әсерінен басқа аурулардың пайда болуы,
• қалыпты өмірді шектеу (тәуелсіз қозғалыс мүмкіндігі, қоршаған ортаға бағдарлану, орындау).

Аурудың ағымының нысаны да маңызды. Қант диабетімен ауыратындар бар:

• жұмсақ - диетаның көмегімен диабетик үшін глюкоза деңгейін қалыпты деңгейде ұстап тұруға болады, бұл көбінесе ерте кезең, асқынуларсыз, қанағаттанарлық жағдаймен сипатталады,
• орташа - қандағы қант 10 ммоль / л-ден асады, зәрде көп мөлшерде болады, көздің көру қабілеті бұзылған, бүйрек қызметі бұзылған, эндокриндік жүйе аурулары, гангрена қосылған, еңбек белсенділігі шектеулі, өзін-өзі күту мүмкіндігі бар, жалпы жағдайы әлсіз,
• қатал - диета мен дәрі-дәрмектер тиімсіз болады, глюкоза деңгейі нормадан әлдеқайда жоғары, көптеген асқынулар пайда болады, диабеттік команың пайда болуы, гангренаның таралу қаупі бар, дененің барлық жүйелері ауруға ұшырайды, толықтай мүгедектік байқалады.

1 және 2 типті диабетпен ауыратындарға арналған мүгедектік топтары

1 типті қант диабеті немесе 2 типті инсулинге тәуелді емес қант диабеті жағдайында мүгедектік тобы беріле ме, оның дәрежесіне, асқынуларына және өмірлік белсенділігіне әсер етеді. Аурудың барысына байланысты қандай топтағы мүгедектікті алуға болатындығын толығырақ қарастырайық.

Бірінші топ диабеттің ауырлататын түрлеріне арналған. Оны алуға негіз:

• жиі көрінетін гипо- және гипергликемиялық кома,
• III дәрежелі жүрек жеткіліксіздігі,
• бүйрек пен бауырдың зақымдануымен қайтымсыз созылмалы ауру,
• екі көздің соқырлығы
• психикалық зақымданумен, нейропатиямен, параличпен, атаксиямен,
• аяқтың гангренамен зақымдануы,
• диабеттік кетоацетоз.

Бұл кеңістіктегі бағдардың жоғалуын, өздігінен қозғалуға және кез-келген жұмысты орындай алмауды ескереді. Бұл топтағы адамдар дәрігерлерден ерекше назар мен тұрақты бақылауды қажет етеді.

Екінші топтағы қант диабеті бойынша мүгедектік алу келесі көріністерге негізделген:

• парезі бар II дәрежелі нейропатия,
• тор қабығының зақымдануы (II - III дәреже),
• энцефалозы бар психикалық бұзылулар,
• бүйрек жеткіліксіздігі, нефроз.

Дене белсенділігі қозғалу, өзіне қызмет ету және кез-келген жұмысты орындау қабілетінің аздығымен төмендейді. Мерзімді түрде медициналық бақылау қажет.

Үшінші топ қант диабетінің аз шиеленіскен фазалары үшін беріледі. Аздап бұзушылықтар байқалады, жедел асқынуларсыз. Жылжу қабілеті дерлік алаңдамайды, өз бетінше бақылау және кейбір жұмыс міндеттерін орындау мүмкіндігі бар. Бұл мүгедектік тобының жағдайына жас диабетпен ауыратындардың оқу және мамандық алу кезеңі де кіреді.

Мүгедектік тобын тағайындаудың негізгі көрсеткіші - бұл нақты күтімге қабілетсіздік және жеке күтімде тәуелсіздік.

Инсулинге қант диабеті бар балада 18 жасқа дейін мүгедектік топсыз көрсетіледі. Қартайғаннан кейін оған мүгедектік тағайындау жөніндегі комиссиядан өту керек болады.

Мүгедектікке не қажет

1 типті 2 типті қант диабеті бар мүгедектікке келесі қадамдарды орындау арқылы қол жеткізуге болады:

• терапевтке немесе ауруханаға барып, барлық тексерулерден өтіңіз,
• тәуелсіз тексерілді
• емтиханға жіберілгені туралы анықтама алу (ХЭО).

Дәрігерлер, тесттер, емтихандар

Мүгедектіктің қант диабетімен ауыратындығын ХЭО шешеді. Бұған негіз дәрігерлердің қорытындылары, сараптамалар мен тексерулердің нәтижелері болып табылады.

Бастапқыда комиссияның тобына тәуелсіз өтуімен, мүгедектіктің себептерін көрсететін жергілікті терапевтке бару керек. Ол диабетиктің жағдайына байланысты офтальмолог, невропатолог, хирург, кардиолог және басқа мамандарға міндетті түрде баруға бағыт беруі керек.

Диабеттік науқас диагностикалық тексерулер мен сынақтарға жіберіледі. Топты алу үшін мыналарды тексеру керек:

• қан мен зәрді клиникалық талдау,
• ораза ұстайтын глюкоза және күні бойы,
• қант пен ацетонға арналған зәр,
• гликогемоглобин,
• глюкозаны жүктеу сынағы
• Электрокардиография көмегімен жүрек жағдайы
• көру
• жүйке жүйесіндегі бұзылулар,
• жаралар мен пустулалардың болуы,
• бүйректің жұмысында бұзушылықтар болғанда - қабырғаның бойындағы зәр, CBS, Зимницкий тесті, күндізгі зәр шығару;
• артериялық қысым,
• тамырлы жағдай
• мидың жағдайы.

Қажетті құжаттар

Қажетті құжаттар тізіміне мыналар кіреді:

• мүгедектігі бар адамның немесе оның ресми өкілінің өтініші,
• жеке куәлік - төлқұжат, туу туралы куәлік,
• Үлгі бойынша жасалынған ХЭО бағыт - № 088 / у-0 формасы,
• тексеруден өткен ауруханадан шығару,
• науқастың амбулаториялық картасы,
• мамандардың қорытындылары,
• емтихан нәтижелері - суреттер, анализдер, ЭКГ және т.б.
• студенттерге - мұғалім құрастырған мінездеме,
• жұмысшылар үшін - жұмыс кітабындағы парақтардың көшірмелері және жұмыс орнынан сипаттамалар,
• өндірістегі жазатайым оқиғадан зардап шеккендер үшін - сарапшының, медициналық кеңестің қорытындысымен жазатайым оқиға;
• мүгедектікке бірнеше рет жүгінген жағдайда - мүгедектіктің болуын растайтын құжат, оңалту бағдарламасы.

Барлық тексерулер аяқталғаннан кейін және құжаттар жиналғаннан кейін, қажетті топты тағайындау ХЭО нәтижелері бойынша шешіледі. Егер диабетпен ауыратын адам комиссияның қорытындысымен келіспесе, оған дау айтуға болады. Бастапқыда ХЭО қорытындысымен келіспеу туралы мәлімдеме жіберіледі. Бір ай ішінде мүгедектікті тағайындау процесі жүргізілуі керек. Олай болмаған жағдайда сотқа талап арызбен жүгінуге болады. Алайда сот отырысынан кейін шешімге шағымдануға болмайды.

Заңды артықшылықтар

Көріп отырғаныңыздай, барлық диабетиктерге мүгедектік тобын тағайындауға құқығы жоқ. Мұндай ауруға қарсы мемлекеттік көмек алу үшін қант диабетінің ағзаға әсерін және өз бетінше өмір сүру мүмкін еместігін дәлелдеу қажет. Осы аурумен ауыратын адамдар өздерін қант диабеті үшін зейнетақысы бар ма деп жиі сұрайды. Бірақ зейнетақы төлемдері зейнет жасына жеткенде ғана есептеледі. Ауру болған кезде материалдық көмек мүгедектік топтарының кез келгенінде ғана көрсетіледі.

Осыған қарамастан, қант диабетімен ауыратындардың барлығына мемлекеттік жәрдемақы алуға заңды құқығы бар. Мемлекеттік дәріханаларда тегін, диабетпен ауыратындар:

• инсулин
• инъекцияға арналған шприцтер
• глюкометрлер
• қандағы глюкозаның өзін-өзі бақылауға арналған тест жолақтары
• қантты төмендететін дәрілер.

Сондай-ақ, алдын-алу мақсатында диабетпен ауыратын балаларға жылына бір рет санаторийлерде демалу қарастырылған.

Диабетпен ауыратын адам үшін себепті себептермен мүгедектік алу өте маңызды. Топты тағайындау қант диабетімен ауыратын адамға жұмыс істей алмайтындай, оған шынымен қажет болатын қаржылық көмек алуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, қант диабеті бар мүгедектерді оңалтуға жіберу керек. Бұл диабетиктердің жалпы жағдайын жақсартуға және тіпті оның өмірін ұзартуға көмектеседі.

Алайда, мүгедектікке арналған тексерудің нәтижелеріне қарамастан, денсаулығыңыздың жағдайын өз бетінше бақылау, дәрігерлердің ұсыныстарын мұқият орындау және денсаулығы нашар болған жағдайда жедел көмек сұрау қажет.