Глюкометр көмегімен қандағы қантты қалай өлшеуге болады

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1437

Статистикаға сүйенсек, әлем халқының 7% -дан астамы қант диабетімен ауырады және ауру адамдар саны жыл сайын таңқаларлық түрде өсуде. Эндокринді қауіпті аурудың мұндай белсенді таралуы көптеген адамдардың қандағы қант (глюкоза) деңгейін бақылауға мәжбүр етеді.

Сонымен қатар, бұл көрсеткіш қазіргі патологияны бақылау үшін ғана емес, сонымен қатар диабетке тікелей бейімділікпен аурудың алдын-алу үшін өлшенеді. Глюкометр деп аталатын арнайы портативті қондырғының арқасында тұрақты өлшеулер жүргізу өте ыңғайлы.

Бұл құрылғы, әрине, миллиондаған адамдар үшін құтқару болып табылады, өйткені оны үйде өз бетімен басқару қиын емес, бірақ бұл оңай емес. Ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін бірқатар ережелерді сақтай отырып, қандағы қантты глюкометрмен дұрыс өлшеу қажет.

Қандағы глюкоза өлшегіштердің қандай түрлері бар?

Қант концентрациясын анықтауға арналған құрылғылардың тек 2 түрі әзірленді және кеңінен қолданылады - фотометрлік және электрометрлік есептегіштер. Біріншісі ескірген, бірақ әлі де сұранысқа ие модельдерге қатысты. Олардың жұмысының мәні мынада: сынақ жолағының сезімтал бөлігінің бетіне бір тамшы капиллярлық қан бөлініп, ол оған қолданылатын реагентпен химиялық байланысқа түседі.

Нәтижесінде түс өзгереді, ал түс қарқындылығы өз кезегінде қандағы қант құрамына тікелей байланысты болады. Есептегішке енгізілген жүйе автоматты түрде пайда болатын конверсияны талдайды және дисплейде тиісті сандық мәндерді көрсетеді.

Электрометриялық құрылғы фотометриялық құрылғыларға лайықты балама болып саналады. Бұл жағдайда сынақ жолағы мен биоматериалдың тамшысы да өзара әрекеттеседі, содан кейін қан анализі жасалады. Ақпаратты өңдеудегі шешуші рөл қандағы қант мөлшеріне байланысты болатын электр тогының мәні болып табылады. Алынған мәліметтер мониторда жазылады.

Кейбір елдерде инвазивті емес глюкометрлер белсенді қолданылады, олар теріні тесуді қажет етпейді. Қандағы қантты өлшеу, әзірлеушілердің пікірінше, жүрек соғу жиілігі, қан қысымы, тер немесе майлы тіннің құрамы негізінде алынған ақпараттың арқасында жүзеге асырылады.

Қандағы қант алгоритмі

Глюкоза келесі түрде бақыланады:

1. Алдымен сіз құрылғының қалыпты жұмысын тексеріп, дисплейдің барлық компоненттерінің көрінетінін, зақымданудың бар-жоғын, қажетті өлшем бірлігін - ммоль / л және т.б.
2. Сынақ жолақтарындағы кодтауды экранда көрсетілген глюкометрмен салыстыру қажет. Олар сәйкес келуі керек.
3. Құрылғының розеткасына (төменгі тесік) таза реагент жолағын салыңыз. Дисплейде тамшы белгішесі пайда болады, ол қанттың қан анализіне дайын екендігін көрсетеді.
4. Қолмен скарификаторға (тескішке) асептикалық инені салып, тесу тереңдігі шкаласын тиісті деңгейге қою керек: терінің қалыңдығы соғұрлым жоғары болады.
5. Алдын ала дайындықтан кейін қолыңызды сабынды жылы сумен жуып, табиғи түрде кептіру керек.
6. Қолдар толығымен құрғағаннан кейін қан айналымын жақсарту үшін саусақтардың қысқа массажын жасау өте маңызды болады.
7. Содан кейін олардың біріне шариф алып келеді, пункция жасалады.
8. Қанның бетінде пайда болған алғашқы тамшыны гигиеналық мақта жастықшасын қолданып алып тастау керек. Ал келесі бөлігі әрең қысылып, бұрын орнатылған сынақ жолағына жеткізіледі.
9. Егер өлшегіш плазмадағы қант деңгейін өлшеуге дайын болса, ол өзіне тән сигнал береді, содан кейін мәліметтерді зерттеу басталады.
10. Егер нәтиже болмаса, жаңа сынақ жолағымен қайта талдау үшін қан алу керек.

Қант концентрациясын тексеруге ақылға қонымды көзқарас үшін дәлелденген әдісті қолданған жөн - күнделікті күнделікті толтыру. Ондағы максималды ақпаратты жазып алған жөн: алынған қант көрсеткіштері, әр өлшеу уақыты, дәрі-дәрмектер мен қолданылатын өнімдер, денсаулықтың нақты жағдайы, орындалатын физикалық белсенділік түрлері және т.б.

Пункция кезінде жағымсыз сезімдердің аз болуы үшін сізге қан саусақтың саусағының орталық бөлігінен емес, бүйірінен де қабылдау керек. Барлық медициналық жинақты арнайы өткізбейтін қақпақта сақтаңыз. Есептегіш дымқыл, салқындатылған немесе қыздырылмауы керек. Бөлменің температурасы бар құрғақ жабық кеңістік оны ұстау үшін өте қолайлы шарт болады.

Процедура кезінде сіз тұрақты эмоционалды күйде болуыңыз керек, өйткені стресс пен мазасыздық соңғы тест нәтижесіне әсер етуі мүмкін.

Қалыпты жұмыс мини-зерттеулер

Осы кестеде қант диабетімен айналып өткен адамдар үшін қант нормасының орташа көрсеткіштері келтірілген:

Ұсынылған ақпараттан глюкозаның жоғарылауы егде жастағы адамдарға тән деп қорытынды жасауға болады. Жүкті әйелдердегі қант индексі де жоғары бағаланады, оның орташа көрсеткіші 3,3-3,4 ммоль / л-ден 6,5-6,6 ммоль / л-ге дейін өзгереді. Дені сау адамда норма көлемі диабетпен ауыратындарға байланысты өзгереді. Мұны келесі деректер растайды:

Бұл параметрлер бүкіл қанға қатысты, бірақ плазмадағы қантты өлшейтін глюкометрлер бар (қанның сұйық компоненті). Бұл затта глюкозаның мөлшері қалыптыдан сәл жоғары болуы мүмкін. Мысалы, таңертең сау адамның бүкіл қан құрамындағы көрсеткіші 3,3–5,5 ммоль / л, ал плазмада - 4,0–6,1 ммоль / л құрайды.

Естеріңізге сала кетейік, қандағы қанттың артуы әрдайым қант диабетінің басталуын білдірмейді. Көбінесе жоғары жағдайларда глюкоза келесі жағдайларда байқалады:

• ауызша контрацептивтерді ұзақ қолдану,
• тұрақты күйзеліс пен депрессия,
• ерекше климаттың денеге әсері,
• тынығу және ұйқы кезеңдерінің теңгерімсіздігі,
• жүйке жүйесінің ауруларына байланысты ауыр жұмыс,
• кофеинді теріс пайдалану
• белсенді физикалық белсенділік
• тирококсикоз және панкреатит сияқты эндокриндік жүйенің бірқатар ауруларының көрінісі.

Қалай болғанда да, қандағы қанттың көп мөлшері, осындай жолақты бір аптадан артық ұстап тұру дәрігерге хабарласуға себеп болуы керек. Бұл симптом көрінбейтін уақыт бомбасынан гөрі жалған дабылға айналса жақсы болар еді.

Қантты қашан өлшеу керек?

Бұл мәселені үнемі пациенті бар эндокринолог анықтай алады. Жақсы маман тексерілетін адамның патологиясының даму деңгейіне, жасына және салмағына, оның тамақтану әдеттеріне, қолданылатын дәрілерге және т.б. байланысты өткізілетін сынақтар санын үнемі түзетіп отырады.

I типті қант диабеті үшін қабылданған стандартқа сәйкес бақылау белгіленген күндердің әрқайсысында кемінде 4 рет, ал II типті қант диабеті үшін - шамамен 2 есе жүргізіледі. Бірақ кейде екі санаттың өкілдері денсаулық жағдайын жақсарту үшін қантқа қан анализін көбейтеді.

Кейбір күндерде биоматериал келесі кезеңдерде қабылданады:

• таңертең оянғаннан бастап зарядтауға дейін,
• Ұйқыдан 30-40 минут өткен соң,
• Әр тамақтанудан 2 сағат өткен соң (егер қан үлгілері жамбас, іш, білек, төменгі аяғынан немесе иығынан алынған болса, анализ тамақтан кейін 2,5 сағаттан кейін ауысады),
• кез-келген дене шынықтырудан кейін (үйдегі мобильді жұмыстар ескеріледі),
• Инсулинді енгізгеннен кейін 5 сағаттан кейін,
• ұйықтар алдында,
• сағат 2-3-те

Қант диабеті белгілері пайда болған жағдайда қантты бақылау қажет - қатты аштық сезімі, тахикардия, терінің бөртпесі, құрғақ аузы, летаргия, жалпы әлсіздік, тітіркену. Жиі зәр шығару, аяқтардағы құрысулар және көру қабілетінің бұзылуы мүмкін.

Ақпарат мазмұнының көрсеткіштері

Портативті құрылғыдағы деректердің дәлдігі көптеген факторларға, соның ішінде есептегіш құралының сапасына байланысты. Әрбір құрылғы шынайы ақпаратты көрсете алмайды (қате маңызды: кейбір модельдер үшін ол 10% -дан аспайды, ал басқалары үшін ол 20% -дан асады). Сонымен қатар, ол зақымдалған немесе ақаулы болуы мүмкін.

Жалған нәтиже алудың басқа себептері көбінесе:

• гигиена ережелерін сақтамау (кірді қолмен рәсімдеу),
• дымқыл саусақтың пункциясы,
• пайдаланылған немесе мерзімі өткен реагент жолағын пайдалану,
• сынақ жолақтарының нақты глюкометрге сәйкес келмеуі немесе олардың ластануы,
• ланцет инелерімен, саусақтың бетімен немесе балшық бөлшектерімен, кілегеймен, лосьонмен және денеге арналған басқа сұйықтықтармен байланысыңыз,
• қоршаған ортаның тым төмен немесе жоғары температурасында қант анализі,
• қан тамшысын сығып жатқанда саусақтың қатты қысылуы.

Егер сынақ жолақтары ашық контейнерде сақталса, оларды шағын зерттеулер кезінде қолдануға болмайды. Биоматериалдың алғашқы тамшысын елемеу керек, өйткені диагноз қою үшін қажет емес жасушааралық сұйықтық реактивпен химиялық байланысқа түсуі мүмкін.

Қандай глюкометр қант мөлшерін дәл анықтайды?

Әдетте есептегіш дәрігердің қатысуымен таңдалады. Кейде бұл құрылғылар жеңілдікпен беріледі, бірақ кейбір жағдайларда пациенттер өз қаражаттары есебінен қант деңгейін өлшейтін аппаратураны сатып алады. Пайдаланушылар, әсіресе, Аккумуляторлы-Активті / Аккумуляторлы-Аккумуляторлы фотометрлік метрлерді, сондай-ақ One Touch Select және Bayer Contour TS электрлік құрылғыларын жоғары бағалайды.

Шындығында, жоғары сапалы глюкометрлердің тізімі тек осы атаулармен шектелмейді, жетілдірілген модельдер үнемі жасақталуда, олар қажет болған жағдайда кеңес алуға болады. Маңызды ерекшеліктері:

• құны
• құрылғының сыртқы көрінісі (жарықтың болуы, экран өлшемі, бағдарлама тілі),
• қанның қажетті бөлігі (жас балалар үшін минималды мөлшерде құрал сатып алу керек),
• қосымша функциялар (ноутбуктермен үйлесімділік, қант деңгейіне қатысты деректерді сақтау),
• ланцетке және сынақ жолақтарына қолайлы инелердің болуы (жақын дәріханаларда таңдалған глюкометрге сәйкес келетін заттар сатылуы керек).

Алынған ақпаратты қарапайым түсіну үшін әдеттегі өлшем бірліктері - ммоль / л құралын сатып алған жөн. Қателік 10% -дан аспайтын өнімдерге артықшылық берілуі керек, ал 5% -дан артық. Мұндай параметрлер қандағы қант концентрациясы туралы ең сенімді ақпаратты қамтамасыз етеді.

Тауардың сапасына көз жеткізу үшін сіз глюкозаның белгіленген мөлшерімен бақылау ерітінділерін сатып алып, кемінде 3 сынақ өткізе аласыз. Егер қорытынды ақпарат нормадан алшақ болса, онда мұндай глюкометрді қолданудан бас тарту ұсынылады.

Глюкометрсіз қандағы қантты қалай тексеруге болады?

Қандағы қантты глюкометрмен өлшеу организмдегі глюкоза құрамын анықтаудың жалғыз әдісі болып табылмайды. Кемінде тағы екі талдау бар. Олардың біріншісі - Глюкотест несептің арнайы жолақтардың реактивті затына әсер етуіне негізделген. Бір минуттай үздіксіз байланыстан кейін индикатордың реңі өзгереді. Содан кейін алынған түс өлшеуіш шкаланың түсті жасушаларымен салыстырылады және қант мөлшері туралы қорытынды жасалады.

Жеңілдетілген гематологиялық талдау сол сынақ жолақтарында да қолданылады. Бұл әдістің жұмыс принципі жоғарыдағылармен бірдей, тек қан биоматериал ретінде әрекет етеді. Осы жедел сынақтардың кез-келгенін қолданбас бұрын, берілген нұсқаулықтарды мүмкіндігінше мұқият оқып шығу керек.