Холециститті емдеу

Холецистит - бұл өт қабындағы қабыну процесі, бактериялық инфекцияның фонында, өт дискинезиясында, сондай-ақ органда тастардың болуы немесе болмауы. Патологияның себептері, даму тетіктері мен белгілері пациентке ауруды жеңуге және оның ағымын жақсартуға көмектесетін тиімді дәрілерді құруды қажет етті. Осы мақсатта препараттардың негізгі топтары қолданылады: антибиотиктер, антипаразитикалық, холеретикалық, антиспазмодиктер, холекинетиктер, холелитиктер.

Холецистит - бұл өт қабында локализацияланған қабыну. Патологияның 2 түрі бар:

Екіншісі тас (калькуляциялық) және тастан тыс болуы мүмкін.

Жалпы әдіс - бұл өт тас ауруының фонында пайда болатын созылмалы кальцийлі холецистит.

Ағзаның қабыну процесінің дамуына келесі факторлар әсер етеді:

• Микробтық инфекция.
• Қуық асты безінің қабынуы.
• Дискинезияның болуы (қуық пен өт жолдарының тонусын бұзу).
• Организмде кальцийдің болуы.
• Дұрыс емес тамақтану.
• Паразиттік аурулар (гиалдиаз, описторхиаз, амебиаз және т.б.).

Кальцийлі холециститтің созылмалы ағымы мезгіл-мезгіл өршулермен бірге жүреді, олар өт жолдарының шабуылдары деп аталады. Олар көпіршіктің мойнындағы тасты «сындыру» салдарынан пайда болады, осыған байланысты орган спазмодикалық, есептеуді итермелеуге тырысады. Шабуылдың негізгі симптомы - оң жақ иық пышағына, иыққа, жақ сүйегіне бере алатын оң жақ гипохондриядағы қатты ауырсыну.

Көбінесе өт жолын консервативті жолмен бақылау мүмкін емес, ал аурудың жоғарылауы, тершеңдік, өт құсу сияқты қосымша белгілердің пайда болуы хирургиялық араласуды қажет ететін өткір калькуляциялық холециститтің дамуын көрсетеді.

Емдеуде қолданылатын антибиотиктер

Өт қабының қабынуы диагнозымен антибиотикалық терапия тағайындалады. Антибиотикті таңдау оның өтке еніп, онда жиналу қабілетіне байланысты. Ал терапияның ұзақтығы пациенттің бастапқы күйін және терапия кезіндегі динамикасын анықтайды.

Холециститті емдеу үшін кең спектрлі антибиотиктер витаминді препараттармен және микрофлораны қалпына келтіруге арналған препараттармен бірге қолданылады.

Антибиотикті таңдау аурудың ауырлығын да анықтайды. Жеңіл немесе орташа ауырлық дәрежесінде цефалоспориндер тобынан препараттар тағайындалады. Қатты қабыну жағдайында, сондай-ақ егде жастағы және әлсіреген науқастарда кең спектрлі антибиотиктерді микробқа қарсы агенттермен біріктіру тағайындалады.

Холециститті емдеу үшін қолданылатын әртүрлі топтардың антибиотиктерінің ең танымал сауда белгілері:

• Зоперцин, Ауротаз, Тазар, Ревотаз,
• Амписид, Уназин, Сулбацин,
• Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав,
• Арис, Мерограм, Ронем,
• Cefantral, Tsefogram, Aurocef, Sulcef, Suprax, Cefix,
• Эритромицин,
• Хлорамфеникол
• Ампиоктар.

Жоғарыда аталған барлық дәрі-дәрмектер таблетка немесе инъекциялық түрінде болады, әр жағдайда тәуліктік дозаны емдеуші дәрігер анықтайды. Дозалау көбінесе инфекциялық процестің ауырлығына және онымен байланысты патологияларға немесе асқынуларға байланысты.

Ауырсыну құралдары

Алдын-ала медициналық тексерусіз ауыратындарды қолдану ұсынылмайды, өйткені бұл аурудың клиникалық көрінісіне әсер етуі мүмкін және аурудың нысаны мен сатысын дәл диагноз қоюға мүмкіндік бермейді.Бұл жағдай емдеудің тиімсіздігіне, науқастың денсаулығына қауіп төндіретін ауруды елемеуге әкелуі мүмкін. Холециститке қарсы антиспазматикалық препараттар өт қабының және каналдың тегіс бұлшық еттерінің спазмын жою үшін көрсетілген.

Мұндай препараттар таблетка, суппозиторий және инъекциялық ерітінді түрінде қол жетімді. Холециститке арналған ең көп таралған ауруларды дәрігерлер келесі дәрі-дәрмектер деп атайды:

• Папаверин - бұлшықет спазмын жеңілдететін құрал,
• Но-Шпу - жоғары сапалы антазматикалық әсер ететін миотропты әсерлер,
• Drotaverinum - бұл миотропты антиспазмодикалық, No-Shpa аналогы, бүйрек, бауырға кері әсер ететін, жоғары сіңімділігі бар препарат, глаукома, простата аденомасы, гипотензия,
• Платифиллин - организмде жақсы сіңірілген м-холинергиялық рецепторлардың блокаторы.

Берілген антиспазмодиктерді емделушілер тек дәрігердің ұсынысы бойынша, қатар жүретін ауруларға төзімділікті ескере отырып қолдана алады.

Холагога

Холециститке арналған холеретикалық дәрілер 2 топқа бөлінеді - өт шығаруды ынталандыратын холеретиктер және өт шығаруды ынталандыруға жауап беретін холекинетиктер. Холагогиялық препараттар пациентті тексеру кезінде бауырдың өт шығару функциясының төмендеуі немесе өт жолдарының қозғалғыштығының төмендеуі анықталған жағдайда тағайындалады.

Егер өт жолдарында үлкен кальций бар болса, холеретикалық препараттарды қолдану өт жолының тастармен бөгелуін тудыруы мүмкін және жедел холецистит клиникасын тудыруы мүмкін.

Холагогиялық дәрі-дәрмектер, егер науқас өт қабының жиырылуын қалпына келтіріп, өт жолдарының тоқырауынан тазаруы қажет болса қолданылады. Ең жақсы холеретика - бұл бактерияға қарсы терапиямен бірге қолданылатын шөптік және синтетикалық дәрілер.

Холециститке тағайындалған ең танымал холеретикалық дәрілерге мыналар жатады:

1. Аллохол - бауырдың жұмысын жақсартатын, өт жолындағы тастардың пайда болуына жол бермейтін, асқазан-ішек жолдарының жұмысын жақсартатын, іш қатуды, жазықтылықты жоятын, асқазан жарасы мен бауыр дистрофиясына қарсы шөптік дәрі.
2. Оксафенамид - бұл өт түзілуін және секрециясын жақсартатын, спазмды жеңілдететін, бауыр дистрофиясы үшін ұсынылмаған таблетка.
3. Урсодеоксихол қышқылына арналған препараттар - холеретикалық және гепатопротекторлық әсерге ие, гастроэнтерологияда, соның ішінде майлы гепатозды, өт дискинезиясын емдеуде кеңінен қолданылады.

Қабынуға қарсы препараттар

Холециститке арналған стероид емес қабынуға қарсы препараттар тобынан алынған препараттар кешенді емнің бөлігі ретінде ұзақ мерзімді анальгетикалық және қабынуға қарсы әсерлерді, сондай-ақ антипиретикалық дәрілерді беру қажет болған жағдайда қолданылады. Холециститтің аралас емінде стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қолданудың артықшылығы қысқа мерзімді қолданумен (симптоматикалық) және дәрілік заттарды шығарудың қол жетімді нысандарымен (таблеткалар, инъекциялар) толық қауіпсіздік болып табылады. Холециститке қолданылатын ең танымал стероид емес қабынуға қарсы препараттар, дәрігерлер: Диклофенак, Пироксикам, Селококсиб, Ибупрофен, Рофекоксиб.

Холециститке арналған физиотерапия

Холециститтің ремиссиясын емдеу үшін физиотерапиялық әдістер қолданылады. Бұл жағдайда мамандар UHF-терапияны, балшық терапиясын, минералды сулары бар терапияны, диатермияны және басқаларды ең тиімді физиотерапиялық әдістер деп атайды. Патологияны қалпына келтіру кезінде пациенттерге Борсомидің Эссентуки қаласында санаториялық-курорттық емдеу ұсынылады.

Терапия ұзаққа созылуы мүмкін және оны медициналық қызметкерлер бақылауы керек.

Минералды сулары

Минералды су холециститті кешенді емдеудің бір бөлігі болып табылады, сондықтан оны қолдануды емдеуші дәрігер бақылауы керек. Минералды суды көздерден ішу тұз құрамының оңтайлы концентрациясын қамтамасыз етеді, бірақ қалалық жағдайда стақанға өлшенген және дәріханаларда сатылатын бөтелкедегі суды да қолдануға болады.

Минералды судың көмегімен адам ағзасында өт пайда болуы мен ағу процестерін ынталандыруға болады. Осылайша өт жолдарының стазасы жойылып, организмнен патогендік микрофлора шығады.

Холецистит кезінде өт қабының тонусының түріне байланысты минералды сулары қолданылады:

• өт жолдарының гипотензиясымен тұздардың жоғары концентрациясы бар сілтілі минералды су,
• гипертониямен - минералды судағы тұздар концентрациясы минималды болуы керек,
• өт қабының гипотензиясы кешенді терапияны қамтиды, емдеуді және минералды суларды қолдануды қамтиды.

Мұндай терапия өт ағынын көбейтеді, осылайша қандағы билирубин мен холестерин деңгейін төмендетеді.

Тиімді емдеу үшін емдік процедуралар қарсаңында өт қабын минералды сумен шаю ұсынылады, содан кейін оны аптасына бір рет тамақтанудан 1,5 сағат бұрын, өт өтке секрецияланған кезде және тамақтанудан 30 минут бұрын қайталап отыру керек. Бұл ішектегі өт жоюға көмектеседі, онда ол ас қорыту процесіне қатыса алады.

Емдеу кезінде минералды су жылы немесе ыстық күйде қабылданады - 30-50 градус. Суды тек ваннада жылытуға болады, сондықтан оны суық ішуге қатаң тыйым салынады, өйткені бұл жағдайда өт жолдарының спазмы мен қатты ауырсыну тудыруы мүмкін. Ыстық минералды су ауырсынуды азайтады.

Бір уақытта пайдаланылатын судың мөлшері 200-250 миллилитрден аспауы керек. Кейде емдеудің алғашқы кезеңдерінде дәрігерлер тек 100 миллилитр су алуға кеңес береді. Холециститті емдеу үшін пайдаланылатын минералды судың мөлшері аурудың әр жағдайында есептелуі мүмкін, егер пациент үшін оның салмағының әр килограмы үшін 4 миллилитр минералды суды пайдалану керек. Сізге дәрілік суды күніне 3 рет, баяу, аз мөлшерде ішу керек. Емдеу ұзақтығы, әдетте, 1 ай. Минералды сулармен емдеуге қарсы көрсеткіштер - бұл асқазан-ішек жолдарының аурулары, инсульттан кейінгі немесе инфаркттан кейінгі жағдай.

Сондай-ақ, минералды суларды холециститті емдеуде және амбулаториялық емдеудің шикізаты ретінде қолдануға болады, мысалы, он екі елі ішектің дренажы үшін.

Холецистит жағдайында зондпен минералды судың он екі елі ішекке енгізілуі ішекке өт шығаруға көмектеседі, ал ұзақ терапия көмегімен ол бауырды тазартып, жақсартады, шырыш пен өт іздерін жояды, қабыну процесін тоқтата алады.

Жоғарыда аталған әдістермен қатар, холециститті емдеу кезінде пациенттерге күкіртсутегі ванналарын қабылдау ұсынылады, олар жүйке жүйесіне жағымды әсер етеді, әр ағзаның зат алмасуын жақсартады, холециститте қабынуды азайтады, ағзаның өт жолдарының қызметін жақсартады және жақсартады.

Сондықтан минералды су холециститке өте тиімді емдеу әдісі болып табылады, ол дұрыс қолданылса, өт қабының қабынуын болдырмайды, өт концентрациясын төмендетеді, оны алып тастайды және асқазан-ішек жолдарының жұмысын қалыпқа келтіреді.

Холециститпен гимнастика

Отырықшы өмір салты және жеткілікті физикалық белсенділіктің болмауы өт қабындағы тоқырау процесіне ықпал етеді.Арнайы гимнастика холециститтің көріністерінен арылуға көмектеседі, перитонедегі қан айналымын белсендіреді, өт ағымын ынталандырады және ішек моторикасын жақсартады. Өт қабын белсендіруге бағытталған барлық жаттығулар таңертең, асқазан бос болған кезде және ішекте өт болмаса орындалуы керек.

Кешенді терапиялық гимнастика іш қуысының барлық мүшелеріне тиімді және диафрагма бұлшықеттерін күшейтетін диафрагматикалық тыныс алуды дамытатын тыныс алу жаттығуларын қамтиды. Бұл жаттығулар пресске қысым көрсетуге арналған, олардың кейбіреулері оң жақта немесе асқазанда позицияда орындалуы керек. Мұндай гимнастика сабағын гимнастикалық доппен, оның асқазанына жатып, бауырда және өт қабында қан айналымын күшейте аласыз. Сондай-ақ, холециститті емдеуге арналған жаттығулардың ішінде өт қабын белсендіретін және холеретикалық процестерді ынталандыратын дененің бұрылыстары мен қисықтарын таба аласыз.

Хирургия

Хирургиялық емдеудің белгісі консервативті терапияның тиімсіздігі болып табылады, егер қатерлі диетаны сақтау кезінде аздаған қателіктер болса, өт жолдары пайда болады. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектер жағдайды аз уақытқа ғана жеңілдетеді, содан кейін симптомдар қалпына келеді. Өт қабын хирургиялық жолмен алып тастау мүмкіндігін қарастыру үшін науқасты хирургқа жіберу керек.

Өт шығару операциясы холецистэктомия деп аталады. Ол өткір калькуляциялық холециститпен, холедохолитиазбен және холециститтің күрделі түрлерімен жүзеге асырылады. Өт жолдары есептеулермен бітелгенде, науқаста обструктивті сарғаюдың клиникалық көріністері, өт жолдарының зақымдануы жиі кездеседі. Жоспарланған холецистэктомия жағдайында, асқынулар болмаса және қауіп факторлары болмаса, эндоскопиялық операция жасалады - жарықтандыру және манипуляция жасау үшін құрсақ қуысына 3 кішкене түтік енгізіледі. Операцияның төмен инвазивтілігі пациентті 2 аптадан кейін және араласудан кейін екі күн ішінде үйге қайтуға мүмкіндік береді.

Күрделі жағдайларда және асқынулар болған кезде хирургтар өт қабын алып тастау үшін классикалық операция жасайды, қуыққа гипохондрияның оң жағында кесу арқылы кіреді.

Аурудың ауыр асқынуында, гангрена, өт көпіршігі, қуықтың перфорациясы және перитониттің пайда болу қаупі бар кезде дәрігерлер мүмкін асқынулар мен оларды жоюды жақсырақ визуализациялау үшін лапаротомиялық қолмен операция жасай алады. Алайда, қазіргі жағдайда мұндай операциялар өте сирек кездеседі. Холецистэктомиядан кейін пациент гастроэнтерологпен (кейде терапевт) қайта қаралуы керек, сондай-ақ оңалту қалпына келтіріліп, кейінгі күтім терапиясынан өтуі керек. Холециститке арналған диеталық терапия операциядан бұрын да, одан кейін де емдеудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады.

Дәстүрлі медицина әдістері

Холециститті емдеудің балама әдістері өте әр түрлі және тиімді, егер олар дәрі-дәрмектермен бірге қолданылса және медициналық бақылауда болса. Шөптерден, жидектерден, тұқымдардан алынатын көптеген рецепттер патологиядағы ауырсыну симптомын жоюға, холеретикалық сипатқа ие және организмдегі инфекция көзінен құтылуға көмектеседі.

Тасты холециститті емдеудің танымал халықтық әдістерінің бірі - Демьяновқа сәйкес ксилит, сорбит, магний сульфаты немесе сілтілі минералды сулары бар құбырларды жүргізу. Бұл әдіс өт жолдарының гипомоторлы функциясымен холециститке қолданылады.

Бірақ бұл процедураны емдеуші дәрігер қатаң түрде реттеп, оның бақылауында болуы керек.

Шөп рецептері

Шөптер холециститті емдеуде дербес және негізгі терапияға қосымша ретінде кеңінен қолданылады. Шөптік медицинаның негізгі мақсаты оның холеретикалық әсері, кейбір жағдайларда антиспазматикалық және қабынуға қарсы.

Өттің шығуы және оны ағзадағы өндіруді жеделдету - бұл өт қабының қалыпты жұмысын қалпына келтірудің негізгі факторлары. Есірткіге ұқсайтындықтан, холеретикалық шөптер холеретикалық немесе холекинетикалық әсер етуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Қайың мен жалбыздың әртүрлі түрлері холеретикалық шөптер-холеретикаға жатады. Сіз танси, жүгері стигмасы, кентаври, бөріқарақат, амур барқытының көмегімен холекетикалық әсерге қол жеткізе аласыз.

Денедегі күрделі холеретикалық әсер алу үшін мамандар келесі инфузияны қолдануды ұсынады. Ол үшін шөптер қарапайым ерітінділер, түймедақ гүлдері, түймедақ жапырақтары, жалбыз, ішекті, жүгері стигмалары, шопанның сөмкесі мен торап шөптері, аралас, тең мөлшерде қабылданады және осы шөптердің 4 ас қасық 1 литр салқын сумен құйылады. Содан кейін қоспаны отқа 2-3 минут қайнатады, бір сағат талап етіледі, сүзіледі. Инфузияны тамақтанар алдында 30 минут ішінде күніне 3 рет 1/3 кесе ішу керек.

Холециститпен керемет антиспазмодикалық және қабынуға қарсы әсері - бұл түймедақ. Оның негізінде көптеген инфузиялар мен отвардар дайындалады, ауырсынуды басады, спазмды жеңілдетеді. Холециститпен түймедақ шайының ең тиімді рецептісі - 15 минут ішінде жарты литр таза суда бір ас қасық құрғақ түймедақ қайнату. Содан кейін шай 2-3 сағат бойы тұндырылады және тамақтан кейін күніне үш рет стаканның үштен біріне мас болады.

Шырын дайындау

Холецистит бар шырындар пациенттің денесіне әртүрлі жағымды әсер етуге қабілетті, өйткені олардың көпшілігі тастар мен полиптердің резорбция процестерін қоздырады, аурудың өршуіне жол бермейді және ауыр белгілерді жояды.

Сонымен, қызылша шырыны ас қорыту жүйесін тазартып, өт қабындағы тастардың ұсақталуына ықпал етеді. Күніне 2 рет 100 миллилитр қызылша шырынын қабылдау керек, бұл жағдайда патологияның даму процестері тоқтап қалады және қолданыстағы белгілер біртіндеп жоғалады. Күн сайын 125 миллилитр одуванчика шырынын ішсеңіз, созылмалы холециститтің өршуіне ұзақ уақыт жол бермеуге болады. Сондай-ақ, одуванчика шырыны аурудың жедел басталуы кезінде акрекпен бірге өте тиімді, өйткені ол қабынуды жеңілдетеді және спазмды жояды.

Басқа құралдар

Холециститті емдеуге арналған халық рецептерінде әртүрлі компоненттер бар. Ең тиімдісі - куркума, прополис, сұлы, лимон және өсімдік майлары.

Куркума холецистит үшін қабынуға қарсы және бактерияға қарсы агенттерге балама ретінде қолданылады.

Сондай-ақ, осы патологияны емдеу үшін оның холеретикалық қасиеттері пайдалы болуы мүмкін. Холериститке куркумнан дәрі-дәрмек дайындау үшін оның тамыры ұнтақты қолданылады және балмен араластырылады. Алынған қоспаны кішкене шарларға орап, күніне үш рет 1 ас қасықтан алыңыз. Өнімнің қалдықтарын дұрыс сақтау маңызды. Куркума ауа ағынына шыдамайды, сондықтан ол қараңғы жерде орналасқан тығыз жабық шыны ыдыста сақталады. Куркуммен емдеуге қарсы көрсетілім - жүктілік және гепатит.

Прополис ежелден өт пайда болу процесін және өт шығару процесін белгілеу үшін қолданылған. Оның 10 грамм прополис және 100 миллилитр медициналық алкоголь (күші 70%) алынған алкоголь тұнбалары екі аптаның әсерінен кейін ағзадағы өт алмасу процестерін толығымен қалпына келтіре алады. Мұндай тұнбаны ішу үшін 100 миллилитр сүтке 20 тамшыдан сүт қажет.Сақ болыңыз, прополисті ара шаруашылығы өнімдеріне аллергиясы бар адамдарға қолдану керек.

Тұндырма ретінде қолданылатын сұлы майы холециститтің көріністерімен күресуге жақсы көмектеседі. Тұнбалар үшін 200 грамм сұлы майы бір литр қайнатылған сүт немесе қарапайым сумен құйылады және осындай тұнбаны күніне үш рет, әрқайсысына 1 стакан қолданыңыз. Кәдімгі сұлы майы да пайдалы, ол холециститке арналған диетаға жақсы сәйкес келеді.

Холециститті емдеу кезінде майлы тағамдарды, соның ішінде майдың барлық түрлерін жеуге болмайды. Алайда суық тағамдарға қосылған кейбір өсімдік майлары холестерин деңгейін тұрақтандыруға көмектеседі. Теңіз балдыры майының осындай қасиеттері бар, холецистит көмегімен тіндерді қалпына келтіруге көмектеседі. Сіз балдыркөк майын күніне 1 рет 50 миллилитрге және аурудың ремиссиясы кезінде ғана қолдана аласыз.

Холециститпен қышқылдықты жеуге тыйым салынғанына қарамастан, лимон ауруға оң әсер етеді. Біріншіден, цитрусты пробиркаға қолдануға болады, лимон шырынын сумен араластырса, екіншіден, жеміс-жидектен дәрі-дәрмек дайындауға болады, ол ауызша қолданылады. Холециститке қарсы лимон дәрісін дайындау үшін 4 үлкен лимон және 1 кг жаңа сұйық бал алынады, лимон тазартылады, ұсақталады және балмен араластырылады. Мұндай тәттіні күніне 2 рет бір ас қасықтан жеп, рецидивті болдырмауға болады.

Холециститті емдеуде халықтық дәрі-дәрмектерді қолданған кезде олардың барлығы созылмалы ауру болған жағдайда ғана жақсы болатындығын есте ұстаған жөн. Жедел калькуляциялық холециститте балама рецептілерді қолдануға қатаң тыйым салынады.

Жедел нысаны

Жедел холецистит жедел және білікті медициналық көмек қажет болғанда, іш қуысындағы жедел, шұғыл хирургиялық жағдайлар санатына жатады. Жедел холециститті емдеу тек хирургиялық госпиталь аясында жүзеге асырылады, бұл жағдайда үйде емдеу мүмкін емес, өйткені ол өлімге әкелуі мүмкін.

Жедел холецистит кезінде науқастарға өт қабын кетіру үшін шұғыл операция қажет.

Алайда, терапияға қазіргі заманғы көзқарас және диеталар мен өмір салтын ұстану қосымша диагностикалық процедуралармен қатар, көптеген жағдайларда жедел холециститтің дамуына жол бермейді. Емдеу тактикасы аурудың формасына сәйкес таңдалады. Катаральды холецистит аурудың деструктивті түрлерінен айырмашылығы консервативті әдістермен оңай емделеді.

Біріншіден, жедел калькуляциялық емес холециститте, сонымен қатар созылмалы өршу жағдайында, өт қабының қабырғаларының қабыну көріністерін жоюға, сондай-ақ ауырсынуды тоқтатуға және интоксикацияны жеңілдетуге бағытталған терапия ұсынылады. Осы мақсатта пациентке қатаң диета ұсынылады, онда пациент алғашқы екі күнде толығымен ашығып, содан кейін тек жартылай сұйық тағамдарды жеуі керек. Ораза кезінде адам тек жылы су ішеді немесе раушан жамбасынан жасалған отвар алады. Рұқсат етілген жартылай сұйық тағамдардың ішінде болашақта жеміс пюресі, желе, пюре сорпасы, күріш немесе сұлы жармасы, майы аз тартылған ет және крекер басым болады.

Сондай-ақ, жедел холецистит симптомдарын жою үшін дәрі-дәрмектердің кешені тағайындалады. Олардың арасында қабынуды, антиспазматиканы және антихолинергияны жеңілдететін, өт ағымын жақсартатын, Одиди сфинктерінің спазмы әсерінен бұзылған және каналдағы қысымды қалыпқа келтіретін кең спектрлі антибиотиктер болуы керек. Егер науқас қатты ауырса, олар есірткіге жатпайтын анальгетиктерді қолданады.

Жедел холециститті емдеудің басқа шараларының қатарында сілекейлі минералды суларды ауызша қабылдау, холеретикалық және қабынуға қарсы шөптен жасалған отвардар, сондай-ақ аурудың белгілерін жоюға көмектесетін дәрілерді көктамыр ішіне енгізу әдетке айналған.

Науқастың жағдайы ауруханада болған кезде қатаң қадағаланады. Терапевтік емдеудің жақсаруы болмаған жағдайда мамандар хирургиялық араласуды шешеді.

Өт қабын кетірудің хирургиялық әдісі - холецистэктомия. Оның барысында көбінесе тағы бір манипуляция жасалады - холангиография, бұл өт жолдарының тексерілуін білдіреді. Егер науқастың қартайғанына немесе қатар жүретін ауруларға байланысты холецистэктомия жасау мүмкін болмаса, хирургтер тағы бір операция жасай алады - холецистостомия. Оның мәні өт қабына дренаждық түтіктің салынуында, ол арқылы ағзадан артық өт шығуы мүмкін. Бұл әдіс өт қабындағы қабыну процесін жоюға көмектеседі.

Холециститті емдеудің заманауи лапароскопиялық әдісі өт қабының ашылуын қамтымайды, керісінше ұзындығы 5 миллиметр болатын кішкентай кесектерді жасау арқылы жүзеге асырылады. Арнайы жабдық бір уақытта диагностикалық пункцияны жүргізеді, онда инфекцияланған ағзаны толтыру, өт қабын антисептиктер мен антибиотиктердің ерітінділерімен жуу бар.

Созылмалы түрі

Созылмалы холециститті емдеу әдетте бірнеше сатыда жүзеге асырылады. Біріншіден, мамандар диспепсиялық бұзылулар мен науқастың ауырсынуын тоқтатады, өт қабындағы қабынудың әсерін жояды. Содан кейін аурудың асқынуы мен қайталануының алдын алатын қолайлы терапиялық тактика таңдалады. Соңында мамандар қолданылған терапияның жақсарғанын анықтау үшін науқасты мұқият диагностикадан өткізеді.

Созылмалы холециститке арналған дәрі-дәрмектің құрамына антибиотиктерді қолдану жатады, олар өршу сипатына, ауырсынуды басатын дәрілерге, интоксикация синдромын төмендететін дәрілерге және холеретикалық препараттарға байланысты.

Егер созылмалы холецистит өте жиі қайталанса және өт жолында кальций пайда болса, мамандар операцияны шешеді. Бұл өт қабырғасының перфорациясын болдырмауға, абсцесс немесе некроздың алдын алуға көмектеседі. Егер кальций жоғарыда аталған асқынулардың дамуына қауіп төндірмесе, жоспарланған операциялар кезінде олар бөлек алынады.

Созылмалы холециститтің ремиссиясында қан айналымына оң әсер ететін, қабыну процесі мен ағзаның жүйке реттелуін төмендететін өт жолдарының бұлшықеттеріндегі метаболикалық процестерді жақсарту үшін физиотерапия мен физиотерапияны қолдану ұсынылады.

Созылмалы холециститке арналған ең танымал физиотерапиялық әдістер - бұл балшықты қолдану және электрофорез, индуктотермия, ультрадыбыстық және микротолқынды терапия.

Балалардағы холециститті емдеу

Көбінесе үйде балада холециститті емдеу қажет, егер бұл жедел хирургия көрсетілген аурудың жедел калькуляциялық, флегмонозды немесе гангреноздық түрі болмаса. Балалардағы жедел холециститтің хирургиясы өт қабының қабырғаларында қабыну және деструктивті өзгерістер үшін қажет. Жедел холециститтің іске қосылмаған түрлерінде балалар өздерін холецистостомия немесе микрочолецистостомиямен шектеп, өт қабын шығармауға тырысады.

Ағзаның қабырғалары бұзылған кезде, өт жолдары балалар үшін әсер етпестен толығымен шығарылады.

Бала кезіндегі холециститтің консервативті емі инфекцияны жою үшін бактерияға қарсы препараттарды қолдануға, қабынуды жеңілдететін және өт жолдарының арналарымен қозғалғыштығын қалыпқа келтіруге негізделген.

Әдетте терапия келесі тармақтарға негізделеді:

• төсек демалысын сақтау (дененің жоғары температурасында ғана қажет, өйткені басқа жағдайларда өт тоқырауын тудыратын денені иммобилизациялау қажет емес),
• диетаның өткір кезеңінде «№ 5 кесте», ал болашақта - аз диета,
• дәрі-дәрмекпен емдеу (кең спектрлі антибиотиктерді, антиспазмодиктерді қолдану, ас қорыту бұзылған жағдайда - ферменттер мен коферменттер),
• фитотерапиялық әдістер.

Баланың холециститін емдеудегі маңызды сәт №5 терапевтік диетаның ұсыныстарына сәйкес диеталық сәйкестік болып табылады.

Қайта қалпына келтіргеннен кейін де, балалар рецидивті тудырмас үшін, холециститпен тыйым салынған тағамдарды жеуге болмайды. Сондай-ақ, балаларды күшпен, артық тамақтандыру арқылы тамақтандыру ұсынылмайды.

Балалардағы холециститтің алдын алу үшін жылына бірнеше рет гиардия мен құрттың бар-жоғын тексеріп, ағзадағы кез-келген инфекцияны уақтылы емдеу қажет.

Холециститтің себептері

Холецистит келесі себептер бойынша дами алады:

1. Өт қабының прогрессивті ауруы аясында өт қабының қабынуы. Бұл жағдайда өт қабындағы тастар органның қабырғаларына зақым келтіріп, өт жолының табиғи жолын жауып тастайды.
2. Организмнің паразиттік немесе инфекциялық зақымдануы аясында холециститтің дамуы.
3. Өт қабының дамуындағы туа біткен ақаулар.
4. Перитонеальді органдардағы онкологиялық патологиялардың дамуы.
5. Бұрын өт қабының жарақаттары, оның ішінде ішке қатты соққы, биіктіктен құлау, көлік апаты және т.б. бұл деректерде ағзаға қатты зақым келуі мүмкін.
6. Эндокриндік жүйенің ауыр аурулары (қант диабеті және т.б.).
7. Өт қабындағы қан айналымының бұзылуы.
8. Жаман әдеттер (темекі шегу, ішу).
9. Мобилді емес өмір салты.
10. Дұрыс емес тамақтану (құрғақ тамақ, қажетсіз тамақтану, артық тамақтану және т.б.).

Белгілері мен белгілері

Бірден айта кету керек, холецистит мүлде өзгеше көрінуі мүмкін, және бір қарағанда, барлық қолайлы симптомдар емес, сондықтан өт тас ауруынан айырмашылығы диагноз қою өте қиын болуы мүмкін.

Көбінесе бұл ауру келесі белгілермен көрінеді:

1. Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және жүрек аймағында аурудың дамуы (өт қабының ауыратындығын қалай анықтауға болады - мына жерден оқыңыз).
2. Бірлескен ауырсыну.
3. Бас айналу
4. Жиі бас ауруы.
5. Әлсіздік.
6. Эмоционалды тұрақсыздық.
7. Терлеудің жоғарылауы.
8. Ұйқының бұзылуы.
9. Клиникалық қан анализіндегі өзгеріс.
10. Жиі жүрек айнуы және құсу, әсіресе тамақтан кейін.
11. Бурпинг.
12. Жүрек жарасы
13. Нәжісті бұзу.
14. Диарея
15. Іш қатуға бейімділік.
16. Тамақтың қорытылуының нашарлауы.

Маңызды! Егер жоғарыда аталған белгілер пайда болса, адамға дәрігермен мүмкіндігінше тезірек кеңесіп, диагноз қою ұсынылады, өйткені уақтылы анықталған холецистит тезірек емделеді.

Егер сіз холециститке күдіктенсеңіз, дәрігер науқасты басқа аурулардың алдын алу үшін емделуге және өт қабының ультрадыбыстық зерттеуіне жібереді.

Холециститке дайындық

Холециститке арналған терапиялық терапияның негізі және оның өршуі антибиотиктер болып табылады. Олар инфекцияның белсенділігін тез басады және қабыну процесін жеңілдетеді.

Бір немесе басқа антибиотикті тағайындамас бұрын, дұрыс дәріні таңдау үшін оларға өт сезімталдығын тексерген жөн. Сонымен қатар, емдеуші дәрігер антибиотиктерді тағайындамас бұрын науқаста жас пен қосымша созылмалы аурулардың болуын міндетті түрде ескеруі керек.

Осы мақсатта көбінесе антибиотиктер қолданылады: Азитромицин, Тетрациклин, Хлорамфеникол, Ампициллин, Оксациллин.Сондай-ақ, бұл препараттарды фуразолидонмен бірге қолдануға болады, ол патогендік бактериялардың белсенділігін тежейді.

Маңызды! Фуразолидон бүйрек ауруы бар емделушілерде қарсы.

Антибиотикпен емдеу ұзақтығы екі аптадан аспауы керек. Қажет болса, препарат алынып тасталады және науқасқа аналог тағайындалады.

Сондай-ақ, холециститпен ауыратын науқастарға метронидазол негізіндегі антибиотиктерді тағайындау көрсетілген. Олар бір мезгілде микробқа қарсы және антифункционалды дәрілер болып саналады.

Маңызды! Өз бетіңізше антибиотиктерді немесе басқа дәрі-дәрмектерді тағайындау денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін. Осы немесе басқа препаратты пациенттің тексерулерінің нәтижелеріне, оның жасына, байланысты патологиясына және т.б. байланысты емдеуші дәрігер тағайындай алады.

Аз өткір жағдайларда холециститті халықтық емдеу әдістерімен емдеу мүмкін.

Осы препараттармен жалпы терапия медициналық бақылаудағы ауруханада жүргізілуі керек. Бұл әсіресе жас балаларды емдеуге қатысты.

Егер дәстүрлі дәрілік терапия жеткіліксіз болса, науқас өт қабын алып тастауға тағайындалады. Мұндай операциядан кейін адамға диетаны ұстану ұсынылады.

Антифунгалға қарсы дәрілер

Антифунгал дәрілері егде жастағы емделушілерге немесе иммунитеті әлсіреген науқастарға антибиотиктермен бірге тағайындалады. Оларды қабылдау ұзақтығы орта есеппен екі апта.

Бұл есірткі тобының ең тиімді құралы - Нистатин. Саңырауқұлақтардың белсенділігін тез тежейді.

Холагога

Холагоге өт ағынын және бауыр арқылы шығарылуын жақсарту үшін тағайындалады. Бұл препараттарды антибиотиктермен бірге қолданыңыз. Сондықтан емдеу тиімдірек болады.

Холеретикалық дәрі-дәрмектердің барлығы дерлік олардың табиғи құрамына негізделген, сондықтан олар асқорыту жүйесін шамадан тыс жүктемейді, бұл холециститті емдеуде үлкен пайда болады.

Бұл топтағы ең жақсы дәрілер:

1. Аллохол. Бұл холециститті емдеп қана қоймайды, сонымен қатар гепатит, жүрек айнуы және іш қату кезінде көмектеседі. Күніне екі рет тамақтанар алдында оны екі таблеткадан қабылдау керек.
2. Холарол. Өт секрециясын жоғарылатады және ауруды азайтады.
3. Холензим мүйізді өт элементтеріне негізделген. Бұл майлардың сіңуін және бөлінуін жақсартады.

Қосымша маңызды дәрілер

Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектерден басқа, холециститті емдеу кезінде науқасқа келесі препараттар тағайындалады:

1. Өттің шығуын ынталандыратын холеритиктер немесе препараттар.
2. Холекинетика - өт қабының жалпы тонусын жоғарылату.
3. Анальгетиктер ауырсыну үшін тағайындалады (Папаверин).
4. Спазмалар үшін антиспазмодиктер қолданылады (No-shpa, Atropine).

Клиникалық тамақтанудың ерекшеліктері

Холециститпен ауыратын науқас қатаң диетаны көрсетеді. Ол мыналарды қамтамасыз етеді:

1. Науқасқа бөлшек тамақтану көрсетілген. Тамақтанбайтын өнімдерді бір тағамға біріктіруге болмайды.
2. Диета жақсы теңдестірілген және қоректік заттарға бай болуы керек. Мәзірдің негізі жарма және көкөніс тағамдары болуы керек.
3. Майсыз қайнатылған ет пен балықты, жарма мен пудингті, жабайы раушан мен жасыл шайдың сорпаларын қолдануға болады.
4. Сіз аз майлы сүт өнімдерін және кішкене балды жеуге болады.
5. Жемістерден, қышқыл емес алма, банан және барлық кептірілген жемістерден рұқсат етіледі.
6. Шектеулі мөлшерде жұп үшін жаңғақтар мен ақуыз омлеттерін жеуге болады.

Келесі өнімдерге қатаң тыйым салынады:

1. Кофе
2. Саңырауқұлақтар.
3. Тұздықтар.
4. Тұздалған балық.
5. Шұжық өнімдері.
6. Ысталған ет.
7. Пісіру
8. Ащы тұздықтар.
9. Майлы ет және балық.
10. Кілегеймен тәтті тоқаш.
11. Ақ нан.
12. Кәмпиттер.

Холецистит - бұл өт қабына және каналдарға әсер ететін жалғыз ауру емес. Басқа аурулар туралы толығырақ осы жерден білуге ​​болады.

Жұмыс өтілі 7 жылдан асады.

Кәсіби дағдылар: асқазан-ішек жолдары мен өт жолдарының ауруларын диагностикалау және емдеу.

Холецистит дегеніміз не?

Холецистит - бұл өткір немесе созылмалы түрде өтетін өт қабындағы қабыну процесі. Холецистит аузындағы ащы сезіммен, мезгіл-мезгіл дұрыс гипохондриядағы ауырсынумен сипатталады (бауырдың өзі ауырмайды!) Және жағымсыз жүрек айну сезімі. Көбінесе ауру созылмалы түрде, 40 жастан кейін әйелдерде диагноз қойылған. Алайда балалардағы жедел холецистит жағдайлары сирек емес.

Холециститтің пайда болуының міндетті факторлары: өт қабының бұзылуы және өт жолдарына ішек пен ішек арқылы, созылмалы инфекция ошақтарынан қан немесе лимфа түсетін патогендік микроорганизмдердің көбеюі.

• өт жолдарының дискинезиясы (өт жолдарының туа біткен аномальды құрылымы, бауырдың ламблиямен инфекциясы),
• холелитиаз (холециститтің себебі де, салдары да болуы мүмкін),
• асқазан-ішек жолдарының патологиясы - гепатит, панкреатит, панкреатикалық рефлюкс, энтероколит, дисбиоз,
• эндокриндік патология -, семіздік,
• жүктілік және ауызша контрацептивтер
• қатты улану.

Төмендегі өмір салтындағы қателіктер мен кейбір ауруларды қоздырушы факторларға жатқызуға болады:

• төмен қозғалтқыш белсенділігі
• дұрыс тамақтанбау - майлы және қуырылған тағамдарды, жеңіл тағамдарды, фаст-фудқа тәуелділік,
• нашақорлық - алкоголь, темекі шегу,
• эмоционалдылықты, стрессті,
• ағзадағы инфекция ошақтары - пиелонефрит және цистит, тонзиллит және простатит,
• өт қабының қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы (атеросклерозбен, гипертониямен),
• белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау және аллергиялық реакциялар.

Тұқым қуалайтын бейімділік маңызды рөл атқарады. Алайда, мұндай жағдайда холециститтің пайда болу қаупі, егер адам дұрыс өмір салтын жүргізсе.

Ауру түрінде холециститтің белгілері

холециститпен ауырсыну белгілері, фото

Холецистит (ICD K81) қоздырғыш факторға ұшырағаннан кейін немесе симптомдардың біртіндеп дамуымен баяу (созылмалы түрінде) басталуы мүмкін. Аурудың белгілері және оны емдеу тактикасы холециститтің түріне байланысты.

Есептік холецистит, оның белгілері мен формалары, емдеу және алдын-алу:

Жедел холецистит (ICD 81.0)

Жедел қабыну екі жолмен жүруі мүмкін: кальцийлі холецистит (өт қабында кальций түзілуімен) және ацальді (тас пайда болмай жалғасады).

аузындағы ащы холециститтің алғашқы белгісі

1. Оң жақ гипохондриядағы ауырсыну - мезгіл-мезгіл қарқынды сипаттағы спазмымен / жолдарымен, бұлдыр константалармен - кистикалық гипотензиямен. Жиі эпигастрийге, төменгі арқаға, скапулаға сәуле түседі. оң жақта мойын мен мойын.
2. Диспепсиялық белгілер - аузындағы ащы сезім, ащы сезіну, жүрек айну және құсу (сары / қызғылт құсу - өт пайда болуының белгісі), ентігу.
3. Жалпы белгілері - әлсіздік, тершеңдік, тітіркену, ұйқысыздық, безгегі.

Қабыну реакциясының ауырлығына байланысты холециститке диагноз қойылады:

• катаральды - қарқынды емес ауырсыну, қалыпты температура немесе 37,5ºС дейін,
• флегмоноз - қатты ауырсыну, денені бұру немесе жөтелу арқылы күшейеді, температура 38,0-39,0ºС дейін, тыныштық кезінде қатты тахикардия (минутына 110-120), іш қуысының оң жағында тыныс алу кезінде рефлекторлық қалып, әлсіз ішек күңкілдері,
• гангреноз - флегмонозды кезеңде емделудің болмауының салдары, науқастың жедел ағымы және ауыр жағдайы, бұл жағдай науқастың өміріне қауіп төндіреді.

7 жасқа дейінгі балаларда өт жолдарының бұзылуы мүмкін - дискинезия:

Атиптік опциялар холецистит курсы (ICD 81.8-81.9):

• жүрек - жүрек ауруы, аритмия,
• ревматикалық - ЭКГ-да ревматизмнің өзгеруіне тән буын және жүрек ауруы,
• асқазан-ішек - асқазан-ішек жолдарының белгілері басым (бұзылған нәжіс, метеоризм, жүрек айнуы, құсу),
• тиротоксикалық - жоғары тітіркену, төмен дәрежелі безгегі, жүрек соғысы жиі болып тұрады,
• нейрогендік - мигрен тәрізді бас аурулары, ұйқысыздық, депрессия, сезімталдық пен ашуланудың жоғарылауы,
• аллергиялық - қайталанатын уртикария, астма ұстамалары, қандағы эозинофилия.

Созылмалы холецистит (ICD 81.1)

Ересектердегі холециститтің белгілері көбінесе диетаны ұзақ уақыт бұзу салдарынан немесе өт қабында пайда болған тастармен байланысты дамиды. Жедел қабыну өршуі жалғасуда.

Алайда, ремиссия кезеңінде де (уақытша жақсарту) пациентте жиі төмен дәрежелі қызба, терінің және склераның әлсіз сарғаюы, қышу тері (өт пигменттерінің қанға енуінің нәтижесінде) пайда болады.

Холецистит диагнозы науқастың сипаттамалық шағымдары мен диагностикалық зерттеулердің нәтижелері негізінде жасалады (ультрадыбыстық, қан анализі - жалпы және биохимия, контрастты рентген, фиброгастродуоденоскопия, компьютерлік томография, өт мәдениеті).

Дәрі-дәрмек ересектердегі холециститті емдеу мыналарды қамтиды:

1. Спазмды жою үшін - Но-спа, Папаверин, Платифиллин, Аналгин, Баралгин,
2. Өт қабының анықталған гипотензиясы бар - холеретикалық дәрілер (Allohol, Cholenzyme),
3. Қабыну кезінде - кең спектрлі антибиотиктер,
4. Холестазбен және тас түзілуімен - урсодеоксихол қышқылы, қабылдау 1-3 ай,
5. Өт синтезін қалыпқа келтіру үшін - гепатопротекторлар (Хофитол, Гепабене, Карсил),
6. Көрсетілгенде - тыныштандыратын (Ануорт, Валериан).

• шөптік дәрі-дәрмектер - иммортельді шайлар, Сент-Джон сусласы, жүгері стигмалары, жалбыз
• соқыр дыбыс (түтік) процедурасы - 7 күнде 1 рет, тек адгезиялар болмаған кезде және өт жолдарының айқын тарылуы кезінде;
• физиотерапия - электрофорез, диатермия, балшық терапиясы, индуктотермия,
• холецистэктомия - хирургиялық емдеу тек перитонит қаупі бар гангренозды формалы күрделі холециститке (үлкен тастарға) арналған.

Холециститтің өршуі - терапиялық тактика

Көбінесе созылмалы холецистит өт жолдарының колики түрінде күшейеді. Өткір ауырсыну сарғаюдың жоғарылауымен, қысымның төмендеуімен, құсудың өзгеруімен, нәжістің түссізденуімен және зәрдің қараңғылануымен бірге жүреді.

Ауырсынуды тез арада жеңілдету үшін Платифиллин, ал антиспазматикалық заттар тамыр ішіне қолданылады.

Егер өт коликі өт жолдарының үлкен тастармен бітелуіне байланысты болса (2 см-ден астам) және дәрі-дәрмектермен мүмкіндігінше тез тоқтатылмаса, перитонит қаупі едәуір артады.

Мұндай жағдайларда шұғыл лапароскопиялық (мини-кесінді арқылы) немесе ашық (іш қабырғасын оң гипохондрияда кең бөлу) операциясы жасалады.

Диета: холецистит үшін тамақтану ерекшеліктері

Диеталық тамақтану холециститті табысты емдеудің ажырамас бөлігі болып табылады. Холециститке арналған диета ұзақ уақыт бойы аурудың қайталануын болдырмау және тас пайда болуын болдырмау үшін сақталады.

• майлы ет және балық, май, ет (бауыр, бүйрек),
• қуырылған тағамдар, жұмыртқаның сарысы,
• бұршақ (бұршақ, бұршақ),
• кондитерлік тағамдар
• маринадтар мен үй маринадтары, тұздықтар (кетчуп, майонез),
• қышқыл жемістер
• сарымсақ, қымыздық, шалғам, пияз, шпинат,
• саңырауқұлақтар
• дәмдеуіштер, сірке суын, қыша, желкек,
• алкоголь
• алкогольсіз сусындар, кофе, шоколад, какао, балмұздақ,
• қант (өт құрамының өзгеруіне жол бермеу үшін тұтынуды шектеңіз).

Өт ауруы дамуының диеталық факторлары және тамақтанудың негізгі принциптері:

Рұқсат етілген өнімдер холециститпен:

• майсыз ет, балық және шұжықтар,
• майсыз сүт өнімдері (майсыз сүзбе, қаймақ, ірімшік, йогурт),
• жарма нан, жеуге болмайтын печенье,
• тазартылмаған майлар (зәйтүн),
• кейбір тәттілер - джем, табиғи мармелад, зефир, бал (айқын холеретикалық әсері бар),
• қышқыл емес жемістер
• Геркулес, қарақұмық, макарон,
• желе, бұқтырылған жемістер, тәтті шырындар, әлсіз шай, сүт қосылған кофе,
• куркума ыдысқа дәмдеуіш ретінде.

Созылмалы кальцийсіз холецистит кезінде диеталық тамақтану коликтің өткір ентігуін және ауыр асқынуларды болдырмауға көмектеседі. Холецистэктомиядан кейін де пациент қалыпты ас қорытуды сақтау үшін диетаны ұстануы керек.

Өт қабының қабынуын заманауи медицина холецистит деп атайды. Мұндай ауру балаларда да, ересектерде де пайда болуы мүмкін. Асқорыту жүйесінің осы мүшесіндегі қабыну процесі жиі әртүрлі бұзылулармен, соның ішінде өт жүйесімен байланысты.

Статистикаға сүйенсек, біздің еліміздің жалпы халқының шамамен 10% -ы холециститпен ауырады және медицина саласындағы үлкен жетістіктерге қарамастан, жыл сайын бұл көрсеткіштер өсіп келеді. Бүгінгі таңда созылмалы және жедел холециститті емдеудің бірнеше тиімді әдістері бар, олар жоғары сапалы дәрі-дәрмектер мен ультрадыбысты қолданады. Бірақ пациенттің диагнозының нәтижелерін және оның жасын ескере отырып, тек дәрігер тағайындай алады.

Өт қабының қабынуы ересек адамда да, балада да дамуы мүмкін. Ауру жедел немесе созылмалы түрде өтеді, аурудың ауыр белгілері бар немесе мүлдем асимптоматикалық емес. Сонымен қатар, холецистит - бұл жиі кездесетін ауру, кейде асқынуларға әкеледі.

Көбінесе өт қабының қабынуы өт тас ауруының салдары болып табылады. Бірақ жастар (20 жасқа дейін), мысалы, 50 жастан асқан адамдармен салыстырғанда, тас түзуге бейім емес. Егде жастағы адамдарда холециститпен ультрадыбыстық зерттеу кезінде гиперехоиды құрылыстарды (полиптер мен тастар) анықтау мүмкіндігі жоғары.

Балаларға келетін болсақ, оларда жиі ангиохолецистит немесе холецистохолангит диагнозы қойылады. Іріңді зақымданулар сирек кездеседі, дегенмен медициналық тәжірибеде мұндай ауыр жағдайлар да кездеседі.

Егер балаға холецистит диагнозы қойылса, аурудың белгілері ересектердегі көріністерден өзгеше болуы мүмкін. Сонымен, нәрестелер көбінесе пароксизмальды ауырсыну, жүрек айну, нәжіс, ауыздағы ащы дәм мен тәбеттің болмауы туралы алаңдайды. Егер мұндай клиникалық көрініс болса, дереу дәрігерден көмек сұрау керек. Алдымен сіз педиатрға бара аласыз. Егер ересектерде холециститпен ауыратын белгілер пайда болса, терапевт немесе гастроэнтерологтың кеңесі міндетті болып табылады.

Өт қабындағы тастардың пайда болуы өткір холециститтің пайда болуына әсер ететін негізгі қоздырғыш фактор болып табылады. Өте жиі ағып кетуіне тосқауыл болатын және патогендік микрофлораның тіршілігі үшін қолайлы жағдайлар жасайтын осындай гиперехоиды формациялар. Стрептококктар, стафилококктар, эсерихия және т.б. қабынудың дамуына себеп болуы мүмкін.

Жедел холецистит келесі фонда пайда болуы мүмкін:

Өт қабының өткір қабынуының пайда болуы мен даму себептерін тек білікті дәрігер анықтай алады. Өзін-өзі емдеу мақсатымен өткізілетін кез-келген тәжірибе орны толмас салдарға әкелуі мүмкін.

Тамақтану жедел және созылмалы холециститтің себебі ретінде

Тамақтану жедел немесе созылмалы холециститтің дамуына әсер етуі мүмкін әр түрлі факторлардың толық тізімін қамтиды. Теріс әсер етуі мүмкін:

• жүйелі түрде ішу,
• үнемі жеңіл тамақтану,
• тамақтың нашар шайнауы
• егер адам майлы, қуырылған тағамдарды, консервілерді немесе таңғы асқа, түскі асқа немесе кешкі асқа пайдалы тағамдарды тұтынса, зиянды емес мәзір (холестерин мөлшері жоғары тағамдар ұсынылмайды).

Сонымен қатар, сіз негізгі ережелерді сақтамай дайындалған тағамдарды жеуге болмайды. Мысалы, «ескі» күнбағыс майына қуырылған көкөністер, ескірген тағамдар, термиялық өңдеудің жеткіліксіздігі және т.б. ас қорыту жүйесіне зиян келтіруі мүмкін.

Созылмалы холецистит тамақтанбау салдарынан нашарлауы мүмкін, сондықтан ремиссия кезінде дәрігердің ұсыныстарын ұстанған жөн. Диетаға енгізуге рұқсат етіледі:

• майсыз ірімшік
• қышқыл емес жидектер мен жемістер,
• майсыз ет және балық,
• өсімдік майлары
• итмұрын сорпасы, әлсіз шай, кептірілген жеміс компоттары,
• кептірілген нан
• буға пісірілген немесе пісірілген көкөністер.

Егер адамда созылмалы немесе жедел холецистит болса, онда дәрігерлер алкоголь, бұршақ дақылдары, майлы сүт өнімдері, маринадталған көкөністер, кофе, саңырауқұлақтар, ащы және консервілерден бас тартуды ұсынады.

Холецистит анықталған кезде аурудың белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Сонымен қатар, клиникалық көрініс әрдайым аурудың формасына, науқаста созылмалы созылмалы аурулардың болуына және тіпті қоршаған ортаға байланысты болады.

Жедел және созылмалы холециститтің жиі кездесетін белгілерінің арасында оң жақтағы гипохондриядағы ауырсынуды ажыратуға болады. Тамақтанғаннан кейін симптом күрт пайда болуы немесе күшейуі мүмкін, мысалы, егер науқас майлы және қуырылған тағамдарды, алкогольді немесе газдалған сусындарды ішсе.

Егер жедел холецистит диагнозы қойылса, белгілері басқаша болуы мүмкін:

• мойынға, иық пышақтарына, жүрекке,
• шамадан тыс терлеу
• жүрек айну және құсу
• безгегі
• аузындағы ащы сезім.

Дене температурасының жоғарылауы - холециститтің міндетті белгісі емес, өйткені әр науқаста жеке-жеке аурудың өзіндік клиникалық көрінісі болады. Егер бір науқаста дене қызуының көтерілуі кезінде фибрилді көрсеткіштер болса, ал басқа науқаста мұндай симптом мүлдем болмауы мүмкін. Әсіресе, қарт адамдарға немесе иммундық жүйеде айтарлықтай ақаулары бар адамдарға қатысты.

30 жастан кейінгі әйелдер мен ерлердің жартысынан көбі холециститпен ауырады. Көбінесе патология дұрыс емес өмір салты салдарынан пайда болады, бірақ оның дамуына ықпал ететін басқа да факторлар бар. Өзіңізді осы аурудан қорғау үшін сіз холециститтің пайда болу себептері туралы мүмкіндігінше ертерек оқып, әйелдердегі холециститтің белгілерін қалай анықтауға болатындығын және осы жағымсыз ауруды қалай емдеу керектігін түсінуіңіз керек.

Холецистит дегеніміз не

Холецистит қабыну процесі деп аталады, ол өт қабында локализацияланған. Ағза дұрыс гипохондрияда орналасқан, сондықтан оны еркектерге қарағанда әйелдерде анықтау әлдеқайда жеңіл, өйткені ауырсыну сезімі жеңілірек сезінеді.

Өт қабының жұмысындағы кез-келген ауытқу адамның жалпы денсаулығына әсер етеді. Бұл орын алады, өйткені қабыну процесінде өт қабы мен он екі елі ішек арасындағы клапан бұзылады. Қышқыл қуықтан толығымен алынып тасталмайды немесе ішекке енгеннен кейін оған қайтарылады, бұл жай жыныстық қатынасқа ғана емес, сонымен қатар еркектерге де ыңғайсыздық тудырады.

Мұндай ауру ең көп таралған аурулардың бірі болып саналады, өйткені адам өмірінің қазіргі ырғағы әрқашан дұрыс тамақтануға немесе салауатты өмір салтын ұстануға мүмкіндік бермейді. Ауру көбінесе 35 жастан асқан адамдарда кездеседі, бірақ адамның жасына қарамастан оның дамуы алынып тасталмайды.

Жүктіліктің ерекшеліктері

Жүктілік кезіндегі холецистит терапиясы әйелді бақылайтын гинекологтың қатысуымен таңдалады, өйткені бұл емдеу баланың дамуы үшін жоғары тиімділік пен толық қауіпсіздікті біріктіруі керек.

Жүкті әйелдерде холециститті базада емдеу жалпы қабылданған шаралардан ерекшеленбейді, бірақ жүктілік кезінде қолдануға болатын дәрі-дәрмектерді ескере отырып.

Емшек емізу терапиясы

Жаңадан шыққан аналарда оң жақ гипохондриядағы ауырсынудың пайда болуы жиі кездеседі. Холецистит босанудан туындаған метаболикалық бұзылыстарда пайда болады.Егер әйелге өт қабында кальций диагнозы қойылған болса немесе жүктілікке дейін болса, босанғаннан кейінгі холецистит ықтималдығы жоғары. Бұл жағдайда көбінесе консервативті терапия қолданылады, алайда әйел өзінің баласын емізудің қауіпсіздігі туралы логикалық сұрақ қояды.

Қазіргі дәрігерлер босанғаннан кейінгі кезеңде холециститті емдеуде лактацияны тоқтатудың жедел қажеттілігін байқамайды. Біріншіден, бұл үшін антибиотиктерді қолдану әрдайым қажет емес, өйткені бұл жағдайда холецистит жиі созылмалы түрде жүреді. Бірақ антибиотикалық терапия шұғыл түрде қажет болса да, бүгінде дәрігерлер пациенттерге балаға әсер етпейтін және емшек сүтіне енбейтін тиімді дәрілердің бірнеше түрін ұсына алады. Лактация кезіндегі холециститті емдеудің негізгі емдік құралы қатаң диеталық терапия болады. Сонымен қатар, тыйым салынған және рұқсат етілген өнімдерді гастроэнтеролог гинекологпен бірге науқастың өт қабының қалпына келуін және емшек сүтінің қалыпты сапасын қамтамасыз ету үшін таңдауы керек.

Алғашқы көмек көрсету әдісі

Біріншіден, жедел холецистит ұстамасымен науқас жедел жәрдем шақыруы керек, ал келмес бұрын науқасты оң жағына жатқызып, демалу керек.

Алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде сіз науқасты ешқандай жағдайда тамақтандырмаңыз, оның асқазанын жылытыңыз, асқазанын немесе ішектерін шайып тастауға тырысыңыз, дәрі-дәрмектер бермеңіз. Жоғарыда аталған әрекеттердің кез-келгені аурудың клиникалық көрінісін өзгерте алады, бұл диагнозды қиындатады және тиімді емдеуді тағайындауға жол бермейді. Науқасты ауруханаға жеткізгеннен кейін дәрігерлер бірінші кезекте оны мұқият тексеріп, антиспазматикалық инъекциялар арқылы ауырсынуды жеңілдетудің нұсқаларын ұсынады, детоксикация процедураларын өткізеді және өт тоқырау процесінің дамуына жол бермейді. Алғашқы медициналық көмек көрсетілгеннен кейін ғана мамандар науқасты тиімді емдеу алгоритмін, диагностикалық процедураларды тағайындауды бастай алады. Егер науқасқа алғашқы көмек көрсетілмесе немесе дұрыс көрсетілмесе, ауыр асқыну қаупі бар.

Емдеу ұзақтығы және толық қалпына келтіру

Созылмалы холециститтің пайда болуына себеп болатын факторларды қоспағанда, өт тас ауруының алдын алуға болады. Ол үшін дұрыс тамақтану қағидаларын ұдайы ұстану, дәрігер тағайындаған фармакологиялық препараттар мен фитотерапиялық препараттарды қолдану, уақытылы курорттық ем алу және ағзадағы созылмалы инфекциялық ошақтарды жүйелі түрде қалпына келтіру маңызды.

Бұл іс-шаралар жедел холециститтің қайталануынан және созылмалы аурудың өршуіне жол бермеуге көмектеседі, бірақ ұзаққа созылған белгілердің болмауына қарамастан, ауру ешқашан өзін көрсете алмайтынына кепілдік бере алмайды. Холециститті емдеу туралы айтатын болсақ, бұл жылдамдық емес, дәрігер мен пациенттің өт және өт жолдарының денсаулығын жақсартуға бағытталған тұрақты әрекеттері. Сондықтан емдеу ұзақтығын аурудың әрбір жағдайында ғана бағалауға болады.

Холециститтің толық емделуіне қатысты айтар болсақ, бұл ауру кезінде өт қабының қабырғаларында қайтымсыз өзгерістер болатындығын түсіну керек, сондықтан консервативті әдістер толық қалпына келтіруді қамтамасыз ете алмайды. Алайда аурудың кешенді терапиясын қолданған кезде тұрақты ремиссия ұзақ уақытқа созылуы мүмкін, бұл дәрі-дәрмекпен емдеуді тоқтатқаннан кейін де дәрігердің барлық нұсқауларын қатаң сақтау қажеттілігін түсіндіреді.

Холециститті емдейтін дәрігер

Егер сізде холециститтің алғашқы белгілері байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек.Біріншіден, терапевт науқасты қабылдауы керек, ол шағымдарды тыңдап болғаннан кейін науқасты қажетті сынақтарға жібереді, содан кейін олардың нәтижелері бойынша дәрігер гастроэнтерологқа жолдама жазады.

Бастапқы тағайындау кезінде гастроэнтеролог пациентпен сұхбаттасу және тексеру арқылы аурудың диагнозын қояды, содан кейін ол тексерулер нәтижелерімен танысады және диагностиканың тактикасы туралы шешім қабылдайды. Кешенді тексерудің нәтижелері бойынша гастроэнтеролог холециститтің ауырлығы, оның формасы туралы сурет алады. Егер ауру асқынған түрінде өтсе, холециститпен ауыратын науқас хирургқа емделуге жіберіледі.

Біздің Telegram каналында денсаулыққа қатысты жаңа және өзекті ақпараттар. Жазылу: https://t.me/foodandhealthru

Мамандығы: терапевт, нефролог.

Жалпы жұмыс өтілі: 18 жас .

Жұмыс орны: Новороссийск, «Нефрос» медициналық орталығы.

Білімі: 1994-2000 жж Ставрополь мемлекеттік медициналық академиясы.

Біліктілікті арттыру:

1. 2014 ж. - «Терапия» Кубан мемлекеттік медицина университетінің негізінде күндізгі оқыту курстары.
2. 2014 ж. - «Нефрология» Ставрополь мемлекеттік медицина университетінің күндізгі оқу курсы.

Патология дегеніміз не?

Холецистит - бұл курс нәтижесінде пайда болатын ауру. қабыну процестері өт қабында.

Бұл органның адам денсаулығы үшін өте маңызды екенін ұмытпаңыз, сондықтан егер оған әсер етсе, онда бұл науқастың жалпы жағдайына теріс әсер етеді.

Статистикаға сәйкес, әйелдердің өкілдері аурудың дамуына ерлерге қарағанда көбірек ұшырайды.

Бұл жағдайда әдетте ауру адамдарға отыздан қырық жасқа дейін шабуыл жасай бастайды. Белгілі бір қауіп тобына семіздікке шалдыққан науқастар кіреді.

Аурудың өткір және созылмалы кезеңі

Бүгінгі күні дәрігерлер аурудың екі кезеңін ажыратады: өткір және созылмалы. Әр форма қандай, біз қазір қарастырамыз.

Аурудың өткір сатысы өте қауіпті, өйткені көбінесе бұл өт қабының өзектерінде немесе органның өзінде тастардың пайда болуымен бірге жүреді. Дәрігерлердің айтуынша, ауру әрдайым дерлік кальцийдің пайда болуымен бірге жүреді, бұл оны адам өміріне одан да қауіпті етеді.

Тұздар, холестерин және басқа заттар қуықтың қабырғаларында ұсақ қабыршақтар түрінде жиналады, содан кейін олар мөлшері айтарлықтай ұлғаяды. Бұл құбылыс пациентке көптеген жағымсыз сезімдерді береді және қалыпты өмірге араласады. Мұндай патологияны жиі талап етеді хирургиялық араласу.

Маңызды! Көбінесе дұрыс емес өмір салты патологияға әкеледі. Диетаңызға назар аударыңыз, сонда сіз аурудың пайда болу қаупін бірнеше есе азайтасыз.

Созылмалы холецистит дегеніміз не

Бұл өте қауіпті ауру, ол өткір формадан гөрі аз кездеседі және тастардың пайда болуымен бірге жүрмейді. Бірақ, соған қарамастан, ауру оның иесіне де көптеген қиындықтар туғызады.

Созылмалы түрде қабыну процестері жүреді патогендік микроорганизмдердің шабуылына немесе өт құрылымының өзгеруіне байланысты.

Егер сіз ауруды уақтылы емдей бастасаңыз, онда сіз бірнеше күннен кейін одан құтылуға болады. Іске қосылған бірдей формалар бірнеше айға дейін ұзақ емдеуді қажет етеді.

Диагноз қалай?

Әрине, егер емдеу уақтылы басталмаса, холецистит өте қауіпті. Бүгінгі күні осындай қауіпті аурудың болуын анықтайтын көптеген әдістер бар. Жоғарыда аталған белгілері бар ауруханаға бару арқылы дәрігер сізге баруға кеңес береді лапароскопия, дыбыс шығару, сонымен қатар бактериологиялық зерттеулер.

Ультрадыбыстық терапия да жақсы нәтиже береді.Осы әдістердің үйлесуі дәрігерлерге тез диагноз қоюға мүмкіндік береді. Медициналық зерттеулер өт қышқылдарына қандай көрсеткіштер тән екенін анықтауға мүмкіндік береді. Емдеу кезінде, әрине, дененің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, оларды басшылыққа алу керек.

Әрине, сіз ауруханаға баруыңыз керек бас тартудың алғашқы белгісінде . Өкінішке орай, көптеген адамдар аурудың соңғы сатыларына өткен кезде ғана мамандардың көмегіне жүгінеді. Өйткені, холециститтің не екенін көп адамдар біле бермейді. Бұл мәселені едәуір қиындатады.

Дамудың негізгі себептері

Бүгінгі күні холецистит сияқты ауру жиі кездеседі. Неліктен бұл қауіпті, оны білетіндер аз, сондықтан оның белгілеріне аз адамдар назар аударады.

Өт қабы ауруы

Көбінесе бұл ауру келесі себептер бойынша пайда болады:

• Өт қабының микрофлорасы патогендік микроорганизмдердің әсерінен өзгереді. Бұл қабыну процестерінің пайда болуына әкеледі.
• Көбінесе ауру жүктілік кезінде әйелдерде кездеседі.
• Ауру мұрагерлікке ие болуы мүмкін.
• Сондай-ақ, отырықшы өмір салтын ұстанатын және көп мөлшерде майлы және керексіз тағамдарды тұтынатын адамдар ауруға бейім.

Холецистолитиаз дегеніміз не

Бұл құбылысты өт қабындағы тастардың пайда болу процесі деп атауға болады. Холециститпен жиі тастар пайда болады. Бұл ауруды емдеуді қиындатады және жиі хирургиялық араласуға әкеледі.

Тастардың пайда болуы - Бұл өте ұзақ және күрделі процесс, қаншалықты таңқаларлық көрінбесе де, бұл организмдегі холестериннің мөлшерімен байланысты.

Өт осы затпен қанықтыра алады (бұл құбылыс әсіресе дұрыс емес өмір салтын ұстанатын адамдарға, сондай-ақ науқастарға тән).

Ағзадағы химиялық реакциялар нәтижесінде холестерин қатты микрокристалдарға айналады уақыт өте келе үлкен мөлшерге жетеді. Сондықтан холецистолитиаз өте қауіпті және жиі өлімге әкеледі.

Емдеу ерекшеліктері

Патология анықталған кезде бірінші нәрсе жасау керек бұл ауырсынуды жеңілдету үшін және нақты диагноз қойыңыз. Содан кейін әрі қарай емдеу стратегиясын анықтауға болады.

Енді сіз қабыну процестерін жоюмен күресуіңіз керек. Егер олар жеткілікті үлкен аумақты алып жатса, онда бұл жағдайда дәрігерлер антибиотиктер курсын тағайындайды, сонымен қатар кең ауқымды әсері бар дәрі-дәрмектерді ішуге кеңес береді.

Қабыну жойылып, инфекциялар жойылғаннан кейін, өт жолын ретке келтіру өте маңызды. Осы мақсатта мамандар пациенттеріне холеретикалық препараттармен емделуді ұсынады. Олар сонымен қатар ағзадағы қабыну процестерін жеңуге мүмкіндік береді.

Кеңес! Егер ауру прогрессивті түрге өтпесе, онда кейбір жағдайларда антибиотиктерді қабылдаңыз диуретиктермен алмастыруға болады.

Холецистостомия дегеніміз не?

Холециститті емдеу кейде хирургиялық араласуды қажет етеді. Осындай әдістердің бірі холецистостомия деп аталады.

Бұл жұқтырған өт шығару үшін дренаж әдісін қолдануға мүмкіндік беретін арнайы техника.

Мұндай операция ультрадыбыстық міндетті мониторингімен жергілікті анестезиямен жасалады. Бұл емдеу әдісі өте тиімді және қалпына келтіруге жақсы мүмкіндік береді.

Ұмытпаңыз, холецистоз өте қауіпті ауру.

Баламалы емдеу әдістері

Маңызды! Өзін-өзі емдеу сіздің денсаулығыңызға түзетілмейтін зиян келтіруі мүмкін.

Егер сіз осы патологияның бар екендігіне күдіктенсеңіз, ешқандай жағдайда зардап шеккен аймаққа жылыту тақтасын қолданбаңыз. Сондықтан сіз тек жағдайды күрделендіресіз. Жылыту процедурасы тастардың жылжуының басталуына әкелуі мүмкін, және бұл көптеген асқынулардың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Сіз халықтық емдеу әдістерін дәрігеріңіз сізге ұсынған жағдайда ғана пайдалана аласыз. Оған холециститпен не ішуге болатындығын сұраңыз. Көбінесе мамандардың өздері шөптік препараттарды тағайындаңыз бұл емдеу процесін тездетуге көмектеседі.

Қабыну процестерін жеңілдететін және өт ағынын жақсартатын дәрілік өсімдіктердің көп саны бар. Оларға календула, жалбыз, жусан, қалақай, догроз, Сент-Джон сусланы, планин және басқалар жатады. Алайда, аурудың өткір түрінде және тастар болған жағдайда, жоғарыда аталған шөптер сізге көмектеспейтінін ескеріңіз. Бұл жағдайда агрессивті құралдар қажет болады.

Холециститтің алдын-алу

Аурудың дамуының ерекше қауіпті аймағында әйелдер, сондай-ақ қарт адамдар бар.

Емдеуден гөрі кез-келген аурудың алдын-алу оңай екенін ұмытпаңыз, сондықтан денсаулығыңызға мұқият болыңыз. Холециститтің алдын-алу болып табылады дұрыс өмір салтын жүргізуде.

Жоғары сапалы және пайдалы тағамдарды жейтін, сондай-ақ спортпен үнемі айналысатын адамдарда холецистоздың пайда болу қаупі аз болады (сіз қандай ауру екенін білесіз).

Денеңіздегі кез-келген сезімге назар аударыңыз. Тіпті шамалы ауырсыну денсаулыққа байланысты маңызды проблемаларды көрсетуі мүмкін. Үнемі тексеріліп тұрыңыз өт қышқылдығын анықтау үшін қан.

Диета

Холецистит сияқты ауру болған кезде, байқау өте маңызды өйткені, ол тез қалпына келуіне ықпал етеді. Диетаңыздан жоғары холестеринді тағамдарды алып тастаңыз және талшыққа бай тағамдарды қосыңыз. Диетадан ет сорпалары, өте қышқыл жидектер, ұн, майлы және ащы қоспалар алынып тасталуы керек. Сондай-ақ, консервілер мен шұжықтардан бас тарту керек.

Мүмкіндігінше көкөністер мен көкөністерді, дәнді нан, майсыз ет және сүт өнімдерін диетаңызға қосыңыз.

Бейне: холецистит, өт қабының қабынуы. Белгілері, диагнозы, емі

Бүгінгі күні холецистит өте жиі кездеседі. Осы мақалада қандай ауруды қарастырдық. Бұл ауру өте қауіпті және жиі өлімге әкеледі. Сондықтан бүгін денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз.

Холецистит - бұл өт қабының қабынуы. Ауру ағзаның ішкі қабырғасында патогендік флораның пайда болуымен сипатталады. Бұл көбінесе 40 жастан кейінгі әйелдерде, сондай-ақ өт тас ауруы бар адамдарда кездеседі.

Жедел және созылмалы холецистит бар. Жедел холецистит - бұл өт қабының қабынуының алғашқы диагнозы, созылмалы - бұл ұзақ уақытқа созылатын ауру, әдетте өт қабында тастардың болуымен бірге жүреді.

Себептері

Холециститтің этиологиясында өт қабындағы тоқырауға ықпал ететін бірнеше маңызды факторлар бар, олар кейіннен холециститтің дамуына себеп болады.

Олардың арасында өт қабының қабынуының осындай себептері бар:

• Диетадағы бұзушылықтар. Майлы және ащы тағамдарды көп мөлшерде жеу, артық мөлшерде тамақтану, жүйелі емес және мезгіл-мезгіл көп тамақтану, алкогольді теріс пайдалану.
• Стресс, психикалық бұзылулар. Эмоционалды стресстің әсерінен өт қабының моторлы және секреторлық функциялары бұзылуы мүмкін, бұл өз кезегінде өт тоқырауына және холециститтің дамуына әкеледі.
• Эндокриндік ауруларға байланысты гормоналды фондағы бұзылулар. Мұндай жағдайларда өт құрамының өзгеруі байқалады, нәтижесінде оның ағзаның ішкі қабырғаларына агрессивті әсері болады.
• Басқа органдардың қабыну ошақтары, әсіресе созылмалы, өте қауіпті болуы мүмкін.Тұрақты тонзиллит, гастрит, лимфа түйіндерінің қабынуы және басқа қабыну аурулары өт ағымын патогендік микроорганизмдермен егу арқылы холециститке әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл жағдайда маңызды фактор иммунитеттің жалпы төмендеуі болып табылады.
• Өт қабының орналасуындағы немесе дамуындағы ауытқулар. Туа біткен патологиямен, органның этиологиясы немесе ондағы қосымша бөлімдердің болуы мотор функциясының бұзылуына, өт тоқырауына және нәтижесінде қабынудың дамуына әкеледі.

Холецистит түрлері

Дәрігер холециститке нақты диагноз қойып, оны асқазан-ішек жолдарының басқа ауруларынан ажыратып, тиімді емдеуді бастау үшін симптомдар мен синдромдардың арнайы кешендері жасалды. Оларды дәрігер пальпация және басқа әдістермен тексереді, және егер мүмкін болса, сіз аурудың формасы, оның сатысы мен күрделілігі туралы сенімді түрде сөйлесе аласыз.

Жедел холецистит

Өт қабының қабынуын дәл диагностикалау үшін келесі белгілер қолданылады:

• Кера симптомы - бұл оң жақ гипохондриядағы ауырсынудың күрт өсуі, шабыттың терең қысымы.
• Мерфи симптомы - бас бармақпен қабырға астындағы шабытқа басқанда өт қабының жоғарылауымен сипатталады. Егер пациент дәрігердің саусағының арқасында қанды аралықта дем ала алмаса, Мерфи симптомы оң деп саналады.
• Ортнер симптомы - дәрігердің алақанының жиегімен қабырғаның оң жақ жиегінде қабырғалар пайда болған кезде өт қабында аурудың пайда болуымен көрінеді.
• Мусси симптомы - жиі қолданылатын симптом, бұл френикус симптомы деп те аталады - бұл стернерум-мастоидты бұлшықеттің процестері арасында оң жақта мойын сүйегінің үстінде орналасқан жерде сезіну кезінде ауырсынудың пайда болуымен сипатталады.
• Образцова симптомы - егер науқас түзетілген аяғын оң жаққа көтерсе, пальпация кезінде оң жақ қабырға астындағы ауырсынудың болуымен анықталады.
• Захарин симптомы - артқы жағынан омыртқаның оң жағына ауырсынудың пайда болуымен сипатталады, өт қабының қабынуымен, бұл жерлерде сезімталдық жоғарылайды.

Созылмалы холецистит

Өт қабының созылмалы қабынуы сияқты аурудың болуы дұрыс гипохондриядағы тұрақты ауырсынуды көрсетуі мүмкін. Көбінесе ауру майлы немесе ащы тағамдарды, әсіресе артық мөлшерде қабылдағаннан кейін пайда болады. Ауырсынуды өт қабында сезінеді және дененің оң жартысына: иық пышағына, иық пен мойынға беруге болады.

Біршама физикалық күш түсіргенде ауыр колик пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, жиі созылмалы холециститпен науқастар жүрек айну, өт құсу, әсіресе таңертең, тегіс емес нәжіске шағымданады. Көбінесе ашуланшақтық, ұйқышылдық, апатия бар.

Катаральды холецистит

Өт қабының асқынбаған қабынуының болуы перифоналды синдромдар болмаған кезде Мерфи, Ортнердің оң белгілері бойынша бағалауға болады.

Ауру, әдетте, 38 градусқа дейін көтерілмей, өткір ауырсынусыз өтеді. Ауыруы біртіндеп пайда болады және өседі. Әдетте қалтырау байқалмайды.

Көп жағдайда ауру бірнеше күнге созылады және емдеудің консервативті әдістерін қолданғаннан кейін өтеді.

Флегмонозды және гангренозды холецистит

Өт қабының күрделі формалары науқастар үшін катаральды холециститке қарағанда әлдеқайда қиын. Ауыру демалу кезінде де, қозғалыс кезінде де төмендемейді, тұрақты күшті сипатқа ие және дұрыс гипохондрияда орналасады. Пациенттердің көпшілігінде жүрек айнуы ғана емес, сонымен қатар өт құсу да кездеседі.

Асқынбаған нысандарда субфебрильді болған кезде температура көтеріліп, 39-40 градусқа жетеді, қалтырау болады. Шеткина - Блумберг, Керр және Образцов, Ортнер, Мусси сияқты белгілер оң. Сонымен қатар, пертониалды симптомдар жиі оң.

Өт қабының қабыну белгілері:

1. Түтіккен ауырсыну эпигастрий аймағында ауырады, көбінесе оң иық пышағына, иыққа және мойынның оң жағына дейін созылады. Ащы және майлы тағамдарды жегеннен кейін ауырсыну жиі күшейеді.
2. Кешке және түнгі уақытта көтерілетін дене температурасының төмендігі (38 градусқа дейін). Бұл симптом температура 39 градустан жоғары көтерілген кезде қауіпті болуы мүмкін.
3. Жүрек айнуы, ентігу, тұрақсыз нәжіс, дұрыс гипохондриядағы ауырлық сезімі.
4. Аузындағы ащы сезім, әсіресе таңертең, кейде өт құсуына айналады.
5. Психоэмоционалды тұрақсыздық, жалпы әлсіздік, ұйқышылдық, тітіркену.

Ерлер мен әйелдердегі холециститтің белгілері бір-бірінен ерекшеленбейді.

Диагностика

Холециститті нақты диагностикалау үшін патогенезді зерттеу үшін зерттеулер мен талдау кешені қолданылады, соның ішінде:

• Қан анализі. Жалпы және биохимиялық. Осы зерттеулердің нәтижесінде әдетте нейтрофильді лейкоцитоз, ESR жоғарылауы және билирубиннің жоғары деңгейі байқалады.
• Он екі елі ішектің дыбысталуы өт сынамасын алуға және оны талдауға мүмкіндік береді. Көбінесе қабыну кезінде өт бұлтты, қабыршақтар мен микроорганизмдердің қатысуымен рН реакциясы қышқыл жағына өтеді, лейкоциттердің мөлшері жоғарылайды. Өт құрамын талдау қабынудың қоздырғышын дәл анықтауға және тиісті емдеуді тағайындауға мүмкіндік береді.
• Өт қабының ультрадыбыстық зерттеуі орган қабырғасының қалыңдығындағы бұзылыстарды, тастардың, ісіктердің, бітелудің және септаның болуын анықтауға мүмкіндік береді. Холецистит өт жолындағы сыртқы кедергілерге байланысты туындауы мүмкін, сондықтан олардың болуын анықтау және уақытында жою қабынудың сипатын анықтаудан гөрі одан әрі емдеу үшін маңызды болып табылады.

Холецистит жан-жақты емделеді. Холециститке алғашқы көмек пациент өзінің диагнозын нақты біліп, дәрігердің тағайындауы болған жағдайда ғана көрсетіледі. Өзіңізге дәрі-дәрмектерді тағайындау ұсынылмайды.

Қабынудың клиникалық және зертханалық белгілері анықталған кезде, өт қабындағы бактериологиялық культураның оң нәтижелері, антибиотикалық терапия тағайындалады. Дәрігер препараттарды әр жағдайда өтке шоғырландыру мүмкіндігін ескере отырып таңдайды.

Өт жолдарының симптомдарын жояды және жұмысын қалыпқа келтіреді:

• анальгетиктер - Баралгин, Аналгин,
• антихолинергетиктер - Платифиллин,
• антиспазмодиктер - Но-шпа, Папаверин, Мебеверин,
• антихолинергетиктер - Рябал.

Өт қабының гипотензиясы кезінде кальций болмаған жағдайда холеретикалық препараттар тағайындалады: Аллахол, Холензим немесе шөптермен емдеу.

Холециститті емдеуде дәстүрлі медицина кеңінен қолданылады. Жүгері стигмасы, иммортель, Сент-Джон сусаны, танси сияқты өт өсімдіктері секрецияны жақсартады, оның тұтқыр құрылымын төмендетеді және зардап шеккен органға жалпы қабынуға қарсы әсер етеді. Аурудың ремиссиясы кезінде 1 айға шөп дәрілері ұсынылады.

Өт құрамындағы микролиттердің болуы, холестатикалық синдромның және өт қабының гипотензиясының болуы өт қышқылы препараттарын 3 айға дейін қабылдауды қажет етеді, мысалы, урсодеоксихол қышқылы.

Холеретикалық әсері бар препарат-гепатопротекторлардың көмегімен бауырдың өт функциясын қалыпқа келтіру. Мысалы, Хофитол - бұл артишок жапырақтарының сулы сығындысынан тұратын шөптік препарат.

Вегето-тамырлық дистониямен дәрігер седативті дәрілерді тағайындай алады (анауорт, валериан) және ансиолитикалық препараттар (Адаптоль).

Холециститтен құтылу үшін диета маңызды рөл атқарады. Холециститке арналған диетада №5 диетаны ұстану ұсынылады. Оның ерекшелігі - майлы және ащы тағамдарды, сондай-ақ құрамында холестерин бар тағамдарды азайту. Тиісті калориялы және артқы жағында.

Термиялық өңдеуде пісіру және бумен пісіру басым болуы керек. Ет пен ұн өнімдерін қуыруға қатаң тыйым салынады.

Температура бойынша ыдыс жылы болуы керек. Өте суық және ыстық тағамдарды қолдану ұсынылмайды. Өттің секрециясын күшейтетін тұзды және экстрактивті заттарды қолдану шектеулі.

Азық-түлік аз бөліктерде жиі және бөлшек болуы керек (күніне 5-6 рет).

Ремиссия кезеңі

Ауруханада емделгеннен кейін, физиотерапия және холециститтің санаторлы-курорттық емделуі пациенттің жағдайын жеңілдететін және патогенездің алдын алатын.

Жақсы нәтиже:

• 10-15 процедурамен UHF процедуралары,
• электрофорез новокаинмен,
• төмен жиілікті импульсті токтар,
• қылқан жапырақты, көміртекті және оттегі ванналары.

Асқынулар

Холециститтің дұрыс емделмегендігі, дұрыс диагноз қойылмаған немесе медициналық көмекке кешігіп жүгінген және диагноз қойылмаған патогенез кезінде холецистит келесідей асқынуларға әкелуі мүмкін:

1. Холангит. Қабыну процесі өт қабынан өт жолдарына өтуі мүмкін, бұл науқастың жағдайын едәуір нашарлатады. Холангит кезінде холециститтің белгілері, дене қызуы 40 градусқа дейін, оң жақ гипохондриядағы өткір қысқыш ауырсынуымен таңқаларлық қалтырау қосылады. Көбінесе бұл жағдай жедел жәрдем шақыруды қажет етеді.
2. Гепатит, дуоденит сонымен қатар қабыну агентінің асқазан-ішек жолдарының басқа мүшелеріне өтуінің салдары болып табылады.

Холециститтің себептері

Өт қабының қабынуы әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін. Олардың негізгілері:

• шырышты қабығын біржола зақымдайтын және өт ағымына кедергі келтіретін тастардың пайда болуы,
• диеталық (майлы, жоғары калориялы және қуырылған тағамдарды теріс пайдалану, күшті сусындар, дұрыс емес тамақтану),
• психоэмоционалды шектеу,
• тұқым қуалау арқылы ауырады,
• өт қабының аномальды (көбінесе туа біткен) нысаны (өт жолдарының бұзылуына бейім әртүрлі конструкциялар, иілу, бөліну);
• гормоналды теңгерімсіздік және гормоналды агенттер (гормоналды контрацептивтерді қабылдау, IVF кезінде қолданылатын препараттарды қоса),
• аллергия (мысалы, тамақ)
• иммундық бұзылулар
• дәрі-дәрмектер (циклоспорин, клофибрат, окреотит тастардың пайда болуына ықпал етеді),
• кенеттен салмақ жоғалту
• ағзадағы бұрыннан келе жатқан созылмалы инфекция ошақтарынан өт қабына ене алатын инфекциялық агенттер (бактериялар, паразиттер, вирустар).

Инфекциялық факторлар лимфа (лимфогендік жол), қан (гематогендік жол) және он екі елі ішектен (өсіп келе жатқан жолмен) бірге өт қабына және каналға енеді.

Өт қабығындағы қабыну бұл органның қызметіне әсер етпеуі мүмкін, бірақ ол концентрацияны да, мотор функцияларын да бұзуы мүмкін (толығымен жұмыс істемейтін немесе «ажыратылған» қуыққа дейін).

Холециститтің жіктелуі

Холецистит курсы бойынша келесіге бөлінеді:

Жедел және созылмалы холецистит болуы мүмкін:

• калькуляциялық (яғни қуықта тастардың пайда болуымен байланысты, оның үлесі 80% жетеді),
• тассыз (20% дейін).

Жас пациенттерде, әдетте, тасты холецистит анықталады, бірақ 30 жастан бастап кальцийлі холециститті тексеру жиілігі тез артады.

Созылмалы холецистит кезінде өршу сатысы ремиссия сатыларымен (клиникалық және зертханалық көріністердің азаюы) ауысады.

Патологияның себептері мен түрлері

Кейбір себептерге байланысты әйелдер холециститпен көптеген ер адамдарға қарағанда жиі кездеседі.

Егер ауызша контрацептивтермен байланысты сұрақтар туындамаса, өйткені олар әйелдің гормоналды фонына қатты әсер етеді және бұл белгілі, көптеген әйелдерде жүктілік немесе жұқпалы ауру патологияның пайда болуына қалай әсер етеді деген сұрақ туындайды. Жүктілік кезінде, әсіресе кейінгі кезеңдерде, өт қабына қатты қысым жасалады. Екіншіден, жүктіліктің жағдайы, ешқандай дәрі-дәрмексіз, әйел денесінің гормоналды фонын өзгертеді.

Жұқпалы ауру кезінде, қандай формада болмасын, тіпті генитурарлық жүйенің аурулары болса да, әйел органдарына үлкен қауіп төнеді. Адамзаттың әдемі жартысына стресстік жағдайлардың денеге әсері көбірек әсер етеді, бірақ соған қарамастан әйелдер оларға кез-келген еркекке қарағанда оңай төзе алады. Бұл психологиялық факторға және әр адамның психикалық денсаулығына байланысты.

Өт қабындағы патологиялық қабынудың тастардың болуына немесе болмауына байланысты өзіндік түрлері болады. Аурудың 2 түрі бар: калькуляторлы және кальцийсіз холецистит. Бұл аурудың өзіндік формасы бар, аурудың ағымына байланысты созылмалы және өткір болуы мүмкін.

Ауру түрі қабыну процесіне байланысты болады. Олар 5 ерекшеленеді:

• іріңді
• катаральды
• аралас
• гангренозды
• флегмонозды.

Холециститтің көріністерінің әрқайсысының өзіндік белгілері бар және аурудың көріну белгілеріне сәйкес өзгереді.

Аурудың дамуының бастапқы кезеңдерінде көптеген адамдар өздерінің білместік белгілерін елемейтінін есте ұстаған жөн, бұл үлкен қателік. Сондықтан аурудың дамуының алғашқы белгілері пайда болған кезде дер кезінде медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

Әйелдердегі холецистит белгілері

Әйел жартысында симптомдар ер адамдарға қарағанда біршама ашық көрінеді, бұл дәрігерге жүгінген кезде ауруды ерте сатысында анықтауға мүмкіндік береді. Холециститтің әр түрі үшін симптомдар әртүрлі, бірақ оң жақта қабырға астындағы ауырсыну оларды біріктіреді. Бұл әртүрлі сипатқа ие, бірақ олардың кез-келгені ыңғайсыздық тудырады.

Аурудың даму белгілері арасында мыналар атап өтіледі:

• бүйірлік ауырсыну
• жүрек айну немесе гаггу
• жиі ішу, диарея, іш қату,
• асқазанның түзілуі
• тамақтана отырып немесе ішкеннен кейін ащы дәм,
• тамақтан кейін біраз уақыт бойы асқазанда ауырсыну,
• ұйқының бұзылуы,
• тәбеттің болмауы немесе оның төмендеуі,
• терінің сезімталдығы,
• бүкіл денеде әлсіздік сезімі,
• безгегі
• дәрігер қараған кезде бауырдың кеңейтілген диагнозы қойылады.

Қарау кезінде дәрігер өт қабының қалыңдауы диагнозын қоя алады.

Мұндай белгілер аурудың созылмалы түрінің болуын немесе аурудың дамуының басталуын көрсетеді. Созылмалы холецистит негізінен шиеленісу кезеңінде көрінетіндіктен, ол аурудың өткір түріне ұқсас болады.

Жедел ауыру немесе жедел холецистит кезінде негізгі күшейген симптомдардан басқа, әйелдің бас ауруы, жүрек айнуы, қатты ауырсыну байқалады. Жедел шабуыл кенеттен пайда болады. Егер қуықта тастар болса, онда барлық белгілер одан да айқын болады.

Ауырсыну құрысулармен көрінеді және көбінесе қабырға астына ғана емес, сонымен қатар қолға, иық пышағына және иыққа әсер етеді. Әйелдерде көбінесе терінің салқындауы және сарғаюы, сондай-ақ көздің шырышты қабаты байқалады. Бұл ыңғайсыздықты жеңу әйелдерге қиын, сондықтан олар дәрігерге жиі барады.

Созылмалы холецистит белгілері

Созылмалы холециститте қатты ауырсыну тек күшейген кезде байқалады, бірақ ремиссия кезеңінде де ауру өзін сезінеді, сондықтан сіз аурудың дамуы туралы ескертетін алғашқы сигналдарға назар аударуыңыз керек.

Көптеген жағдайларда, шиеленісу кезінде адам тітіркенеді және үнемі ұйықтамайды. Мұның себебі тұрақты ыңғайсыздық болуы мүмкін, өйткені емдеу үшін дұрыс таңдалмаған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде симптомдар біраз уақытқа ғана өшеді.

Құсудың табиғаты жиі өзгереді. Қан басталуы мүмкін, өт көпшілікке анық көрінеді, құсу кезінде, содан кейін ащы аузы немесе аузында металл дәмі болады.
Ауырсынудың табиғаты әртүрлі: кейбір науқастарда өткір ауырсыну бар, ал басқаларында ауырсыну күңгірт. Кейбір жағдайларда ауырсыну болуы мүмкін.Мұның бәрі қабыну процесінің формасына, сондай-ақ науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты.

Егер аурудың дамуының осындай белгілері болса, сіз ауруханадан білікті көмекке мүмкіндігінше тезірек қараусыз қалған түрде жүгінуіңіз керек, патологияны емдеу қиынырақ. Егер емделмеген болса, қауіпті салдарға әкелуі мүмкін, оны емдегеннен гөрі алдын алған дұрыс. Кез-келген инфекция бактерияны бүкіл денеге таратып, аурудың ағымын күшейтеді. Әйел денесі үшін де, еркек үшін де салдары бірдей қауіпті, сондықтан дәрігерге барудан бас тарту ұсынылмайды, әсіресе егер аурудың дамуының айқын белгілері болса. Кейбір жағдайларда аурудың барысы панкреатит, бауырдағы абсцесс немесе өт жолдарындағы қабыну процесі арқылы қиындатады.

Бұл жағдайда симптомдар күшейеді немесе басқа аурулардың дамуы нәтижесінде пайда болатын ауыр белгілерден арылады.

Созылмалы аурумен бірге барлық белгілер мезгіл-мезгіл пайда болатынын есте ұстаған жөн, бұл көптеген қолайсыздықтар тудырады, әсіресе дұрыс емделусіз.

Жедел шабуыл кезінде алғашқы көмек

Шабуыл кенеттен пайда болады, бірақ көбінесе ол тамақтанғаннан кейін біраз уақыттан кейін болады, әсіресе майлы немесе ащы тағам көп тұтынылған болса. Бұл жағдайда күшті симптомдарды тезірек жою қажет және жедел жәрдем шақыру қажет, өйткені науқастың өз бетінше ауруханаға баруы өте қиын болады.

Дәрігерді шақырғаннан кейін пациенттің құрсақ қуысына салқын компресс қою керек, бұл кезде ол оң күйде болуы керек.

Ауыр ауырсыну шабуылдары кезінде No-shpa, Papverin немесе ең көп таралған Аналгинді қоса, ауырсынуды басатын құралдарға рұқсат етіледі. Егер жүрек айнуы шықпаса, жалбыз қосылған таза су мен газсыз шай ішу керек.

Егер құсу тоқтамаса, дәрігер оларды зерттеуі үшін белгілі бір масса жинағаны жөн. Асқазанды шаю үшін мүмкіндігінше таза, салқын су ішу керек.

Холециститке арналған диеталық тамақтану

Емдеудің маңызды факторы диетаны сақтау болып табылады. Әрбір диетаға жеке диета тағайындалады, бірақ ол зиянды өнімдерді диетадан шығару принципіне негізделген.

Зиянды тамақ өнімдеріне жатады:

• қуырылған тағамдар
• майлы тағамдар
• тұзды, қышқыл немесе тым тәтті тағамдар,
• жылдам тамақтану немесе ыңғайлы тағамдар,
• алкоголь
• ысталған ет
• ащы немесе маринадталған тағамдар
• пісіру,
• кофе, күшті шай, сондай-ақ газы бар және жасанды түстер бар сусындар,
• цитрустық жемістер мен жай қышқыл жемістер,
• кебулерге әкелетін жаңғақтар мен бұршақтар.

Үнемі қолданатын мұндай өнімдер тіпті сау адамға да кері әсер етеді. Қабыну процесі болған кезде, бұл тағам токсинді заттармен қатар, дәрігер сізге тамақтанудың бұрынғы жолына оралмайынша, оны болдырмауға тура келеді. Бірақ көбінесе диеталық тамақтану өмір бойы сақталуы керек, әсіресе патологияның созылмалы түрі үшін.

Егер сіз диетаны ұстанатын болсаңыз, аурудан арылу мүмкіндігі артады, сондықтан сіз шынымен қаласаңыз да, одан ауытқымауыңыз керек. Бірінші кезекте денсаулық керек.

Сіз тамақтану ережелерін сақтауыңыз керек, өршу кезінде немесе ауру уақытша қалпына келетін кезеңде.

Бұл тамақтану ережелеріне мыналар кіреді:

• диетаны уақытында сақтау,
• тағамды тек ыңғайлы температурада жейді, тамақ салқын немесе тым ыстық болмауы керек,
• тағамды ұсақтау керек: жиірек жеген жақсы, бірақ аз мөлшерде
• мүмкіндігінше су немесе сұйықтық ішіңіз
• диетамен тыйым салынбаған тағамдарға артықшылық беріңіз,
• Ұйықтауға дейін кем дегенде 3 сағат бұрын тығыз тамақтану ұсынылмайды.

Рұқсат етілген тамақ өнімдерінің ішінде: майсыз ет, буға пісірілген немесе пісірілген тағамдар, көкөніс немесе сүт сорпалары, жарма, қышқыл-сүт өнімдері, бірақ құрамында аз майы бар және жаңа піскен, сүт, әлсіз шай, кептірілген жеміс-жидектер бар. Сондай-ақ, жеміс-жидек пен көкөністерді жеуге кеңес беріледі, бірақ дөрекі талшығы жоқтарды ғана пайдаланыңыз.

Сіздің диетаңызды витаминдермен толықтыруға рұқсат етіледі.

Біраз уақыттан кейін бұрынғы диетаға оралуға болады, бірақ бұл шабуылдың қайталанбайтынына кепілдік бермейді, сондықтан қатал болмаса да, диетаны ұстанған жөн.

Терапияның балама әдістері

Холецистит симптомдарынан құтылу үшін емдеудің баламалы әдістері қолданылады халықтық емдеу. Өзіңізге қолайлы заттарды таңдау үшін олардың саны жеткілікті.

Адам ағзасының жеке ерекшеліктерін ескеру қажет, өйткені кейбір жағдайларда ауруға арналған рецепттердің кейбір компоненттерінде теріс реакция пайда болады.

Холециститпен сұлы инфузиясын қабылдау пайдалы. Оны дайындау үшін бір литр қайнаған суға жарты килограмм сұлы қажет. Қоспаны шамамен бір сағатқа құйыңыз, содан кейін штамм. Әр тамақ алдында қасық алыңыз.

Өт қабының ауруларында жабайы алмұрт пен қантсыз бұқтырылған жемістер пайдалы деп санайды. Олар дәмді ғана емес, сонымен қатар көптеген пайдалы элементтерді қамтиды, бірақ мұндай дәрі созылмалы ауруларға ғана жарамды, өткір холециститке жарамайды.

Жарма шөпінің пайдалы қасиеттері бар. Бір стакан қайнаған суға 2 ас қасық шөп қажет. Шамамен бір сағат талап етіңіз. Ширек кесе үшін күніне төрт рет ішіңіз. Мұны тамақ ішер алдында жасаған жөн.

Қайнаған судың жарты литріне 2,5 ас қасық шалфей қосыңыз, шамамен жарты сағат тұрыңыз, штамм алыңыз және әр екі сағат сайын бір ас қасық алыңыз.

Сондай-ақ, сіз целандиннің, жаңғақ жапырақтарының, цикорий түбірінің тең бөліктерінен сау коллекция дайындауға болады. Жинау қасықтарын ұнтақтаңыз және араластырыңыз, 200 мл ыстық су қосыңыз. Бұл инфузияны күніне үш рет стаканға алыңыз.

Тағы бір пайдалы кеңес - зәйтүн майын дәрі ретінде қолдану. Оның көптеген пайдалы элементтері бар, бірақ егер ол суық сығымдалған май болса.

Ешбір ересек адам аурудан иммунитет алмайды, әсіресе өмірдің қазіргі ырғағын ескере отырып. Бірақ сіз аурумен соқтығыспауға тырысуға болады. Мұны істеу үшін белсенді өмір салтын ұстану, спортпен шұғылдану, жаман әдеттерден бас тарту, жүгіруде тамақтанып, тамақтанбау жеткілікті. Сондай-ақ, зиянды фаст-фудты жеу мүмкіндігі аз. Біраз уақыттан кейін барлығы дененің жалпы жағдайында айтарлықтай жақсаруды сезінеді. Бастапқы кезеңдерде патологияны тезірек емдеуге болатын кезде оны анықтау үшін жылына кемінде бір рет емтиханнан өту ұсынылады.

Өт қабының пайда болуы, ауырсынумен бірге, маңызды мәселе болып табылады, оның пайда болуын емдеу керек. Ересектердегі басталған процесс ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Емдеуді бастау, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау үшін холецистит белгілерін біліп алған жөн.

Холецистит - белгілері

Бұл ауру өт қабының қабырғаларында дамып, сезімтал ауырсыну сезімдерімен бірге жүреді. Бұл тастардың пайда болуымен және қозғалуымен сипатталады. Мұндай процестердің жалпы негізі - бұл қабыну органдарынан қанмен бірге ішек арқылы қуыққа енетін бактериялар. Ересектердегі аурудың белгілері:

Холециститтің нақты белгілері аурудың жедел дамуында пайда болады, оның созылмалы ағымымен бірге жүреді, емдеуді қажет етеді. Бұл жағдайда ересектерде келесі белгілер байқалады:

• оң жақта, белден жоғары, иық пышағына, бел артына, қолға жауап беретін ауырсынудың болуы
• тәбеттің болмауы
• ас қорыту проблемалары
• шексіз жүрек айнуы
• ащы ащы
• газ түзілуінің бұзылуы,
• қалтыраудың пайда болуы,
• терідегі сарғаю белгілері.

Әйелдердегі белгілер

Дененің ерекшеліктерімен байланысты өт қабының проблемаларына байланысты әйелдер жиі ауырады. Гормоналды тербелістер, контрацептивтерді қолдану, жүктілік - бұл оның қабынуының себептері. Диета, құрғақ тамақ, гинекологиялық проблемалар зиянды рөл атқарады. Ауырсынудың жоғары шегі болуы аурудың басталуына жол бермейді. Әйелдерде холециститтің осындай белгілері бар:

• жүрек айнуы
• құрғақ аузы
• жеңіл нәжіс
• жүрек жарасы
• терінің сарғаюы
• бүйіріндегі ауырсыну
• қышынған тері
• ұйқысыздық
• құрғақ аузы.

Ерлерде аурудың белгілерінде ерекше айырмашылықтар жоқ. Айта кету керек, пайда болу себептерінің бірі - генитурарлық саланың инфекциялық қабынуы. Еркек денесі тастардың сирек қалыптасуымен сипатталады. Бірақ оларда айқын ауырсыну синдромы бар. Еркектерде холецистит белгілері байқалады:

• жара аймағын басқанда сезімталдық,
• ентігу
• қозғалыс кезінде сол жақта ауырсыну, жөтел,
• температураның шамалы көтерілуі,
• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
• таңертең құрғақ аузы
• іш қату мен диареяның өзгеруі.

Холециститтің шабуылы - белгілері

Қабынудың өткір белгілерінің пайда болуы жедел медициналық көмек пен ауруханада емделуді қажет етеді. Бұл жағдайда жедел жәрдем келгенше аурудың көрінісі өзгермейтіндей етіп дәрі-дәрмектерді алып тастау алынып тасталады. Холецистит шабуылының басталуымен симптомдар келесідей болады:

• оң жақта, белден жоғары өткір, өткір ауырсынудың пайда болуы,
• терінің сарғаюы
• тамақтан кейін құсу
• пациент орын таба алмайды
• ауыр әлсіздік пайда болуы,
• қысымды төмендету
• жүрек соғысы
• өткір ащы аузында пайда болуы.

Холециститке диагноз қойылған кезде, ересектердегі белгілер мен емдеу оның даму формасын ескере отырып анықталады. Өт қабының қабынуын қалай жеңілдетуге болады? Үйде мұны істеу қауіпті. Холециститті қалай емдеу керек деген сұрақты дәрігер тексерудің, белгілерді байқау нәтижелері бойынша шешеді. Жедел түрді емдеу маңызды - созылмалы түрге айналмайды. Келесі әдістер ұсынылады:

• диеталық тамақ
• дәрі қабылдау
• шөп дәрілері
• тюбаж,
• халықтық қорғау құралдары
• физиотерапия
• минералды суды қалпына келтіру,
• тастарды ұсақтау
• өт шығару.

Холециститті қалай емдеуге болады

Патологияны емдеуге арналған дәрі-дәрмектер аурудың белгілерін жояды - спазмды жеңілдетеді, ауырсынуды азайтады, қабынуды тоқтатады. Олардың міндеті - өт шығаруды күшейту, оны жоюға үлес қосу. Өт қабының тонусының төмендеуі және оның өт жолдарында әлсіреуі байқалады. Дәрігерлер холециститке емдеуге тиімді дәрілерді тағайындайды:

• антиспасоматика
• антибиотиктер
• стероид емес қабынуға қарсы препараттар,
• ферменттер
• анальгетиктер
• детоксикациялық препараттар,
• гепатопротекторлар
• холеретикалық
• гомеопатиялық емдеу.

Ересектерде ауруды емдеуде диеталық тамақтану маңызды рөл атқарады. Диетада құрамында холестерині аз тағамдар болуы керек. Спазмды жою үшін ыстық және суық түрінде тамақ қабылдауды жою қажет. Рұқсат етілмеген қолдану:

• тұздықтар
• ет сорпалары
• қуырылған
• ащы тағам
• муфлиндер
• маринадтар
• дәмдеуіштер
• қышқыл жидектер
• консервілер
• шұжықтар
• кофе
• бұршақ дақылдары.

Холецистит үшін тамақтану жиі болуы керек, өт шығару үнемі жалғасады, бөліктері аз болады. Өсімдік тағамдарын, кебек қолдануға болады. Мәзірге қосқан дұрыс:

• жарма
• көкөніс сорпалары
• қара нан,
• сүзбе
• қаймақ
• зәйтүн майы,
• сүт
• макарон
• тәтті жемістер
• құс балығы
• көкөністер
• компоттар
• желе
• газсыз минералды су.

Холециститтің халықтық емдеу әдісі

Үйде ересектерде өт қабын емдеудің көптеген әдістері бар, халық рецептерін қолдана отырып. Түсіну маңызды - бұлар тек негізгі мақсатқа қосымша шаралар. Холецистит үшін мұндай емді дәрігермен келісу қажет. Техниканы тәуелсіз қолдану жағдайдың нашарлауына әкелуі мүмкін. Өттің өтуін ынталандырыңыз, симптомдарды жеңілдетіңіз:

• шырғанақ қабығының инфузиясы, одуванчика, жалбыз,
• қырыққабат тұздығы
• одуванчика шөпінің шырыны, шабақ,
• гиперикуммен мәңгілік гүлдердің отвары,
• лимон, қызылша, қияр қоспасынан көкөніс шырыны.

Дәрілік өсімдіктер ересектердегі өт қабының симптомдарын емдеуде керемет холеретикалық қасиеттерге ие. Холециститпен шөптер қабынуды азайтады, спазмалар мен ауырсынуды жеңілдетеді. Оларды бөлек немесе жинақтарда қолданып, тұндырмалар мен тұнбалар түрінде қолданыңыз. Емдеуге арналған тиімді шөптер:

• жарма
• танси,
• жоңышқа
• жүгері стигмалары,
• ақжелкен
• сүт ошаған
• жалбыз
• каламус тамыры
• зығыр тұқымы
• иммортель
• аскөк.

Жүктілік кезіндегі холецистит

Нәрестенің пайда болуын күтетін әйелдегі аурудың басталуы жиі кездеседі. Егер жүктіліктен бұрын басталған болса, қиындықтар туындауы мүмкін, бұл шиеленісті тудыруы мүмкін. Жүктілік кезіндегі холециститтің дамуында прогестерон өндірісі мерзімінің соңына қарай өсуі маңызды рөл атқарады, бұл өт қабының жұмысына әсер етеді. Ұрық мөлшерінің өсуімен оған қысым, оның каналдары қабаттасады. Бұл құбылыс әйелдер үшін қауіпсіз, босанғаннан кейін өтеді. Жүкті әйелге дәрігердің бақылауымен емдеуді, холециститті емдеуді қажет етеді.

Медициналық тамақтану

Процестің өткір кезеңінде пациенттерді тамақтандыру, әрине, жұмсақ және бөлшек болуы керек. Ерекше ауыр жағдайларда олар кейде тіпті «аш» күндерге жүгінеді, оларда тек сұйықтықтар (әлсіз жылы шай, жабайы раушан сорпасы, сұйылтылған жидек немесе жеміс шырындары және басқалар) ғана рұқсат етіледі. Әрі қарай барлық өнімдер қос қазандықтың көмегімен қайнатылады немесе дайындалады, содан кейін сүртіледі. Ремиссия алдында сөндіруге және пісіруге тыйым салынады. Диетадан барлық майлы тағамдар мен өнімдер (сүт, шошқа еті, қаз, қой, үйрек, қызыл балық, май, кондитерлік кремдер және т.б.), ысталған тағамдар, консервілер, ыстық дәмдеуіштер, тәттілер, какао және кофеинді сусындар, шоколад, жұмыртқаның сарысы алынып тасталады. , пісіру. Шырынды сорпалар, пюре жармасы, көкөніс, балық, ет немесе жарма суфле, пудинг, тұшпара, бу котлеттері, желе, мусс, ақуыз омлеттері қабылданады. Кремді (шырышты қорғағыш көзі ретінде - А дәрумені) және өсімдік майларына (соя, жүгері, көкөніс, мақта тұқымы, зәйтүн және т.б.) рұқсат етіледі. Барлық сусындар мен ыдыс-аяқтарды науқасқа жылы етіп беру керек, өйткені суық тию ауырсыну сезімін тудыруы мүмкін.

Көптен күткен ремиссия басталғаннан кейін, олар пісіруге және бұқтыруға мүмкіндік береді, өнімдер ысқылауды тоқтатады, диетаға жаңа жидектер, шөптер, көкөністер, жемістер кіреді. Өттің құрамын жақсарту және оның тас түзілу қабілетін төмендету үшін диеталық талшық көрсетілген. Дәнді дақылдар (қарақұмық, сұлы, арпа және т.б.), балдыр, кебек, көкөністер, балдырлар, жемістерге бай.

Холециститті дәрі-дәрмекпен емдеу

Кез келген холециститтің өршуі кезінде пациенттерге ұсынылады:

• инфекцияны өлтіруге жеткілікті концентрацияда өтке енетін антибиотиктер (доксициклин, ципрофлоксацин, эритромицин, оксациллин, рифампицин, зиннат, линкомицин және т.б.),
• бактерияға қарсы агенттер (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин және т.б.),
• антипаразитті дәрілер (паразиттің сипатына байланысты тағайындалады - макмиррор, метронидазол, тибераль, немозол, билтрицид, вермокс және т.б.),
• детоксикация агенттері (Рингер ерітінділері, глюкоза, рэамберин және т.б.)
• есірткіге жатпайтын анальгетиктер (баралгин, спазган, триггер D, қабылдаған және т.б.),
• антиспазмодиктер (папаверин, галидор, мебеверин, но-шпа, бускопан және т.б.).
• периреналды новокаин блокадасы (төзімді ауырсынумен, егер олар басқа дәрі-дәрмектермен жойылмаса),
• вегетативті жүйке жүйесін тұрақтандыруға арналған құралдар (элениум, аналық сусын, еглонил, мелипрамин, бензохоний және т.б.),
• антиэметикалық препараттар (домперидон, метоклопрамид және т.б.),
• иммуномодуляторлар (иммунофан, полиоксидоний, натрий нуклеинаты, ликопид, тимоптин және т.б.).

Кальцийлі холецистит жағдайында қабынуды тоқтатқаннан кейін кейбір науқастар тастарды дәрі-дәрмектермен ерітуге тырысады. Бұл үшін дәрігерлер оларға урсодеоксихол немесе ценодоксиохол қышқылы бар дәрілерді тағайындайды (урсофальк, хенофалк, урдокс, урсосан және т.б.). Бұл дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше қабылдамаған дұрыс, өйткені олар пациенттердің 20% -ында ғана тиімді болуы мүмкін. Оларды қабылдау үшін нақты нұсқаулар бар, оны тек білікті маман анықтай алады. Әр пациент үшін препараттың оңтайлы дозалары жеке белгіленеді. Оларды ұзақ уақытқа (бір жылға жуық) және үнемі қабылдау керек. Емдеу медициналық және зертханалық бақылауда жүзеге асырылады (мезгіл-мезгіл қанның биохимиялық параметрлерін анықтап, ультрадыбыстық зерттеу жүргізу керек). Өзін-өзі емдеу панкреатиттің дамуына (ұйқы безінің қабынуы), өт жолдарының бітелуіне, қарқынды ауырсынуға, қатты диареяға әкелуі мүмкін.

Тассыз холециститтің ремиссия кезеңінде науқастар холеретикалық препараттар курсын бастай алады. Бірақ бұл үшін функционалдық бұзылулардың түрі туралы ақпарат болған жөн. Қазіргі холеретиканың арсеналы өте бай. Пациенттерге Хофитол, Одестон, Оксапенамид, Асқабақ, Холензим, Никоден, Гепатофальк, Сүт Тисласы, Танси, Түтін, Бөріқарақат, Гелихрицум, Халценум, Хологум, Магний Тұздары, Ксилитол және басқалары ұсынылады. Егер өт жолдарындағы немесе жүйелеріндегі тастар анықталған болса. өт қабы) холеретикалық қауіпті.

Экстракорпоральды литотрипсия (соққы толқыны)

Тастар арнайы қондырғылардан пайда болған соққы толқындарымен жойылады. Бұл әдіс тек тастардағы холестерин құрамымен және қуықтың контрактілігінің сақталуымен ғана мүмкін. Көбінесе бұл экстракорпоральді литотрипсия нәтижесінде пайда болған тастардың бөлшектерін жою үшін қажет дәрілік литолитикалық (кэно- және урсодеоксик қышқылы препараттары) терапиямен біріктіріледі. Ресей Федерациясында бұл әдіс сирек қолданылады.

Холециститті хирургиялық емдеу

Бұл консервативті әдістердің тиімсіздігімен, жұмыс істемейтін қуықпен, ауыр өткір аурумен, үнемі өршуімен, жиі өт жолдарының коликімен және асқынулармен емдеу тек жедел түрде жүргізілуі мүмкін. Хирургтар өт қабының қабынуын жоюды жүзеге асырады (холецистэктомия). Холецистэктомияны жүргізу әдісі мен қол жетімділігіне байланысты, ол:

• іштің қабырғасымен және ашық ашық қол жетімді дәстүрлі (асқынған жағдайда қолайлы, бірақ жарақаттанған, пациенттер ұзақ қалпына келгеннен кейін, келесі екі түрге қарағанда операциядан кейінгі проблемалар көп);
• лапароскопиялық (бұл дұрыс әдіс деп саналады, қуыққа бірнеше пункция арқылы қол жеткізіледі, олар арқылы қажетті құралдар мен бейнекамера енгізіледі, жүргізу оңайырақ, пациенттер жақсырақ қалпына келтіріліп, клиникадан шығарылады),

минихолецистэктомия (мини-қол жетімділікпен ерекшеленеді, ұзындығы 5 сантиметрден аспайды, бұл аралық әдіс, өйткені «ашық» техниканың элементтері бар).

Холецистит қалай көрінеді - себептері?

Холецистит катаральды, іріңді, флегмонозды, перфорацияланған, гангренозды.

• Жедел холецистит - себептері

Ең қауіпті - бұл холециститтің өткір түрі, ол тастардың пайда болуымен бірге жүреді, ол қуықтың өзінде де, оның арналарында да болады. Бұл аурудың ең қауіпті түрі - бұл тас ауруы, кальцийлі холецистит деп те аталады. Бастапқыда өт қабының қабырғаларында билирубиннің, холестериннің, кальций тұздарының жинақталуы калькуляцияны тудырады, бірақ содан кейін олардың ұзаққа созылуымен жинақталған жерлердің мөлшері ұлғаяды және өт қабының қабынуы түрінде ауыр асқынулар тудыруы мүмкін. Көбінесе кальций өт жолдарына түсіп, өт қабынан ағып кетуіне айтарлықтай кедергілер тудырады. Егер науқасқа уақтылы медициналық көмек көрсетпесеңіз, бұл қабыну мен перитонитке әкелуі мүмкін.

• Созылмалы холецистит - себептері

Созылмалы холецистит аурудың ұзаққа созылатын түрі болып табылады. Ол ремиссия және шиеленісу кезеңдерімен сипатталады. Патологияның дамуы өт қабының нашарлауы аясында қуықтың қабырғаларына зақым келтіруге негізделген (гипо немесе гипермоторлы дискинезия, Одди сфинктерінің патологиясы). Екіншіден, спецификалық емес бактериялық инфекция қабынуды қолдайтын немесе оны іріңді күйге айналдыратын факторларға негізделеді.

Созылмалы холецистит калькуляциялық және кальцийсіз болуы мүмкін. Бірінші жағдайда, бұл қуықтың шырышты қабатын зақымдайтын, өт жолдарының немесе мойынның бітеліп, өт ағып кетуіне жол бермейтін құмдар мен тастар.

Тассыз нысандар қуық пен ішектердің дамуындағы ауытқуларға, олардың иілуіне, ишемияға (қант диабеті бар), ісік пен жалпы кисталық жол мен қуықтың таралуына, ұйқы безінің ферменттерінің тітіркенуіне, құрттардың жолын бөгеп тастауға, тез салмағын жоғалтқан немесе жүкті әйелдердің өт жолдарын тегістеуге байланысты пайда болады. парентеральды тамақтану.

Қабынуды тудыратын ең көп таралған микроорганизмдер - стрептококктар мен стафилококктар, сондай-ақ эсериялар, энтерококктар және протеа. Эмфизематикалық формалар клостридиямен байланысты. Әдетте сирек кездесетін созылмалы холецистит вирустық немесе протездік инфекциямен туындауы мүмкін. Инфекцияның барлық түрлері байланыс арқылы (ішек арқылы), лимфогендік немесе гематогендік жолмен өт қабына енеді.

Гельминтикалық инвазиялардың әр түрлі түрлерімен, мысалы - описторхиазбен, стрелоидозбен, фасциолазбен, өт жолының ішінара обструкциясы (аскариазбен) пайда болуы мүмкін, холангиттің белгілері пайда болуы мүмкін (фасциолиаздан), билиариймен бірге өт жолдарының дисфункциясы байқалады.

Холециститтің жалпы себептері:

• Өт қабының туа біткен ақаулары, жүктілік, құрсақ мүшелерінің пролапсы
• Бильярлық дискинезия
• Өт тас ауруы
• Гельминтикалық инвазияның болуы - аскариаз, гиардиаз, стрелоидоз, описторхоз
• Алкоголизм, семіздік, диетадағы майлы, ащы тағамдардың көптігі, диетаны бұзу

Холециститтің кез-келген түрімен өт қабының қабырғаларының қабынуы дамуы жолдардың люмендерінің тарылуына, оның кедергі болуына, біртіндеп қалыңдататын өт тоқырауына әкеледі. Ерте ме, кеш пе, аутоиммунды немесе аллергиялық қабынудың компоненттері пайда болатын қатал шеңбер бар.

Созылмалы холецистит диагнозын қалыптастыру кезінде мыналар көрсетіледі:

• сатысы (шиеленісу, асқыну, ремиссия)
• ауырлық (жеңіл, орташа, ауыр)
• курстың сипаты (біртекті, жиі қайталанатын)
• өт қабының жұмыс жағдайы (консервіленген, жұмыс істемейтін қуық)
• өт жолдарының дискинезиясының сипаты
• асқынулар.

Жедел холециститтің белгілері

Холециститтің жедел шабуылының дамуына себеп болатын фактор - бұл күшті стресс, ащы, майлы тағамдарды ішу, алкогольді теріс пайдалану. Бұл жағдайда адам өткір холециститтің келесі белгілерін сезінеді:

• Іштің жоғарғы бөлігіндегі жедел пароксизмальды ауырсыну, оң гипохондрияда, оң жақ скапулаға сәуле түседі.
• Шаршау, қатты әлсіздік
• Дене температурасының субфебрильді сандарға дейін көтерілуі 37,2 -37,8 ° C
• Қарқынды дәм пайда болады
• Рельефсіз құсу, тұрақты жүрек айнуы, кейде өтпен құсу
• Бос бұрау
• Терінің сарғыш түсінің пайда болуы - сарғаю

Жедел холециститтің ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты, 5-10 күннен бір айға дейін өзгеруі мүмкін. Ауыр емес жағдайларда, егер тастар болмаса және іріңді процесс дамымаса, адам тез қалпына келеді. Бірақ иммунитеттің әлсіреуімен қатар жүретін аурулардың болуы, өт қабырғасының перфорациясы (оның жыртылуы), ауыр асқынулар мен өлімге әкелуі мүмкін.

Созылмалы холецистит белгілері

Созылмалы холецистит кенеттен пайда болмайды, ол ұзақ уақыт бойына қалыптасады және шиеленісуден кейін емдеу кезінде және диетаны ұстанғаннан кейін ремиссия кезеңдері басталады, сіз диета мен күтім терапиясын қаншалықты мұқият ұстансаңыз, симптомдардың болмау кезеңі соғұрлым ұзақ болады.

Холециститтің негізгі белгісі - оң жақ гипохондриядағы ауырсыну, ол бірнеше аптаға созылуы мүмкін, оң иыққа және бел аймағына ауырсыну береді. Ауырсынудың күшеюі майлы, ащы тағамдарды, газдалған сусындарды немесе алкогольді, гипотермияны немесе стрессті қабылдағаннан кейін пайда болады, әйелдерде асқыну PMS-мен (предменструальды синдром) байланысты болуы мүмкін.

Созылмалы холециститтің негізгі белгілері:

• Тамақтанбау, құсу, жүрек айну, тәбеттің болмауы
• Оң жақта қабырға астындағы ауырсыну, артқы, иық пышағы
• Аузындағы ащы, ащы ащы
• Дұрыс гипохондриядағы ауырлық
• Төмен дәрежелі безгегі
• Мүмкін терінің сарғаюы
• Өте сирек, аурудың атиптік белгілері пайда болады, мысалы, жүректің ауыруы, жұтудың бұзылуы, ентігу, іш қату

Жедел және созылмалы холециститті диагностикалау үшін ең маңызды әдістер мыналар:

• холрография
• он екі елі ішектің дыбысы
• холецистография
• Құрсақ қуысының ультрадыбысы
• сцинтиграфия
• Биохимиялық қан анализі бауыр ферменттерінің жоғары мөлшерін көрсетеді - GGTP, сілтілі фосфатаза, AcT, Alt.
• Диагностикалық лапароскопия және бактериологиялық зерттеулер диагностиканың қазіргі заманғы және қол жетімді әдістері болып табылады.

Әрине, кез-келген ауруды емдеуге қарағанда алдын-алу оңай және ерте зерттеулер ерте бұзылуларды, өт химиялық құрамындағы ауытқуларды анықтайды. Қатаң диетаны қолдану арқылы ұзақ уақыт бойы осы аурудың ремиссиясының мерзімін ұзартуға және ауыр асқынулардың алдын алуға жеткілікті болады.

Созылмалы холециститті емдеу

Тастар пайда болмай созылмалы процесті емдеу әрдайым консервативті әдістермен жүргізіледі, олардың негізгісі диеталық тамақ (5-рацион - сұйық, минералды судың жеткілікті мөлшерімен бөлшек тамақтану). Өт тастарында - ауыр жұмысты шектеу, физикалық жүктеме, дірілмен жүру.

Келесі препараттар қолданылады:

• Антибиотиктер, көбінесе кең спектрлі немесе цефалоспориндер
• Ферменттік препараттар - Панкреатин, Мезим, Креон
• Детоксикация - натрий хлориді, глюкоза ерітінділерін көктамыр ішіне енгізу
• NSAIDs - кейде олар қабыну мен ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады

Холагог әдетте мыналарға бөлінеді:

• Холеретика - өт түзуді күшейтетін дәрілер. Құрамында өт және өт қышқылдары: аллохол, либобил, вигератин, холензим, дигидрохол қышқылы - холон, дегидроколь қышқылының натрий тұзы - дихолин. Шөптік препараттар өт секрециясын арттырады: флацумин, жүгері стигмасы, берберин, конвафлавин.Синтетикалық препараттар: осалмид (оксафенамид), отинамид гидроксиметил (никодин), циклавон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил).
• Холекинетиктер бөлінеді: өт шығаруға және өт қабының тонусын жоғарылатуға ықпал етеді (магний сульфаты, питуитрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, маннитол, ксилитол) және холеспазмодикум, өт жолдарының және Один гидрохлоридінің сфинктері гидрохлоридінің гидрохлоридіне: , мебеверин (дуспаталин).

Аллергия болмаған жағдайда, шөптен жасалған дәрі-дәрмектер кеңінен қолданылады - түймедақ, одуванник, жалбыз, валериан, календула. Ремиссия кезеңінде гомеопатиялық емдеуді немесе шөптен жасалған дәрілерді тағайындауға болады, бірақ басқа шөптермен бірге - жусан, зефир, тансы, балдыр.

Холециститтің өршуіне байланысты қатаң диетаны ұстану өте маңызды, содан кейін симптомдар біртіндеп төмендейді. Сонымен қатар, мезгіл-мезгіл ксилит, минералды сумен немесе магнезиямен емдеу, физиотерапия -, рефлексология және СМТ терапиясы бар түтіктерді жүргізу ұсынылады.

Белгіленген белгілері бар кальцийлі созылмалы холецистит жағдайында, олардың қозғалысы кезінде өмірге қауіп төндіретін тастардың өсу көзі болып табылатын өт қабын алып тастау ұсынылады. Жедел кальцийлі холециститтің тастарымен созылмалы холециститтің артықшылығы - бұл операция жоспарланған, ол жедел шара емес және сіз оған қауіпсіз түрде дайындала аласыз. Лапароскопиялық хирургияда да, қол жетімді холецистэктомияда да қолданылады.

Хирургиялық араласуға қарсы болса, кейде созылмалы холециститпен емдеу соққы толқыны литотрипсиясының тастарын ұсақтау әдісінен тұруы мүмкін, бұл экстракорпоралды рәсім тастарды шығармайды, оларды жай ғана үгітеді, бұзады және олар көбіне қайта өседі. Сондай-ақ, урсодеоксикол және хенодеоксик қышқылы тұздарын қолданып тастарды жою әдісі бар, сонымен қатар бұл терапия толық емделуге алып келмейді, сонымен қатар ұзақ уақытқа созылады және 2 жылға дейін созылады.

Жедел холециститті емдеу

Егер жедел холецистит алғаш рет тіркелсе, тастар мен ауыр клиникалық көрініс табылмаса, іріңді асқынулар болмаса, стандартты медициналық консервативті терапия - антибиотиктер, антиспазмодиктер, NSAID, детоксикация және ферментті терапия, холеретикалық препараттар жеткілікті.

Деструктивті холециститтің ауыр түрлерінде, холецистотомия немесе өт қабын алып тастау міндетті болып табылады (қараңыз: көбінесе, холецистэктомия мини-қол жетімді жерден жасалады. Егер пациент операциядан бас тартса, сіз жедел шабуылды дәрі-дәрмектермен алып тастай аласыз, бірақ үлкен тастар міндетті түрде қайталануға алып келеді. созылмалы холециститке көшу, оны емдеу әлі де жедел жолмен аяқталуы немесе асқынулар тудыруы мүмкін.

Бүгінгі күнге дейін холециститті емдеу үшін хирургиялық араласудың 3 түрі қолданылады - ашық холецистотомия, лапароскопиялық холецистотомия, әлсіреген адамдар үшін - перкуторлы холецистостомия.

Жедел холециститпен ауыратын барлық науқастарға қатаң диета ұсынылады - алғашқы 2 күнде тек шай ішуге болады, содан кейін 5А кестесінде диетаға баруға рұқсат етіледі, онда тамақ тек бу немесе қайнатылады, ең аз май пайдаланылады, қуырылған, ысталған, дәмдеуіштер, газдалған және құрамында алкоголь бар сусындар. Бұл туралы біздің мақалада толығырақ.