Денедегі және аяқтардағы бөртпелермен қант диабетіндегі бөртпелер

Сізге «қант диабетімен бөртпелер, дененің және аяқтың терісіндегі бөртпелер» тақырыбындағы мақаланы мамандардың пікірлерімен оқуды ұсынамыз. Егер сіз сұрақ қойғыңыз немесе пікір жазғыңыз келсе, төменде, мақаладан кейін, оңай жасай аласыз. Біздің эндопринолог маман сізге міндетті түрде жауап береді.

Қант диабетімен ауыратын терідегі бөртпелер: уртикария және пемфигус фотосы

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Суреттерін интернеттен көруге болатын қант диабеті бар тері бөртпелерінің пайда болуы өте кең таралған симптом болып табылады. Алайда, адамда бөртпе пайда болған кезде аурудың дамуы туралы айту мүмкін емес, өйткені аурудың негізгі белгілері үнемі болуы керек - жиі зәр шығару және шөлдеу.

Теріңіздің жағдайын бақылау өте маңызды, егер күдікті дақтар немесе бөртпелер анықталса, дәрігерге жүгіну керек. Өйткені, қант диабеті - өте қауіпті ауру, оның көптеген белгілері бар.

Теріге бөртпе патологияның басында да, оның дамуында да пайда болуы мүмкін. Бұл адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Қант диабетінде адамның терісі құрғап, дөрекі болады, кейде қабыршақтайды. Кейбір науқастарда қызыл дақтар пайда болады, онда безеулер пайда болады. Қыздар мен әйелдер шашты жоғалтады, ал олар сынғыш және түтіккен болады. Бұл процесс метаболизмнің бұзылуында шаш фолликулаларының сезімталдығының артуына байланысты жүреді.

Егер науқаста диффузды алопеция болса, бұл диабетті емдеу тиімсіз немесе асқынулар дами бастайды. Аурудың бастапқы кезеңі терінің бөртпелерімен ғана емес, сонымен қатар қышу, күйдіру, жараларды ұзақ уақыт емдеу, саңырауқұлақ және бактериялық инфекциялармен сипатталады.

Қант диабеті бар тері бөртпелері әртүрлі себептермен туындауы мүмкін. Негізгі факторларға мыналар жатады:

  1. Макро және микроангиопатия. Патологияның дамуымен және қандағы қанттың жиі жоғарылауымен капиллярлар қажетті қуат алмайды, оның көзі глюкоза болып табылады. Сондықтан тері құрғап, қыши бастайды. Содан кейін дақтар мен безеулер пайда болады.
  2. Глюкоза молекулаларының зақымдалуы. Бұл симптомның өте сирек себебі. Қанттың кейбір тері қабаттарына енуі мүмкін, бұл ішкі тітіркену мен микродамаға әкеледі.
  3. Микробтық инфекция. Қант диабетімен дененің қорғаныс қабілеті әлсірейді, сондықтан пациент жиі суық тиюмен ауырады. Сонымен қатар, терідегі бөртпелерді емдеуге байланысты әртүрлі инфекциялар пайда болатын жаралар пайда болады, олардың өмірлік белсенділігінің улы заттары шығарылады.

Сонымен қатар, бөртпелердің себебі көптеген органдардың бұзылуы болуы мүмкін. Осы патологияның дамуымен бауыр жиі зардап шегеді.

Нәтижесінде денеде әртүрлі бөртпелер пайда болуы мүмкін, бұл қандағы қанттың тез артуын көрсетеді.

Терідегі бөртпелердің пайда болу себептерін анықтағаннан кейін олардың түрін анықтау керек, бұл аурудың сатысы мен кез-келген асқыну туралы да айтуға болады. Сонымен, терідегі бөртпелердің келесі формалары бөлінеді:

  1. Бастапқы Бұл глюкоза деңгейінің ұзаққа көтерілуіне байланысты пайда болады. Қандағы қант концентрациясы неғұрлым жоғары болса, бөртпе соғұрлым айқын болады.
  2. Орта Бөртпелермен күресудің нәтижесінде бактериялар пайда болатын жаралар пайда болады. Алайда, олар ұзақ уақыт емделмейді. Сондықтан бактерияларды жоятын антибиотиктерді қабылдау өте маңызды, содан кейін терінің бөртпесі мәселесін шешуге болады.
  3. Үшінші. Дәрі-дәрмектерді қолдануға байланысты пайда болады.

Сонымен қатар, денеде бөртпелермен бірге болатын қосымша белгілер болуы мүмкін:

  • Бөртпе аймағында қышу және қышу.
  • Тері түсі өзгереді, бөртпелер қызыл, қоңыр, көкшіл болады.
  • Бөртпе бүкіл денеде болуы мүмкін, ең алдымен төменгі аяқтарда пайда болады. Бұл аяқтың жүректен алыс екендігіне және көбінесе қоректік заттар мен энергияға ие болмауына байланысты.

Егер теріде мұндай өзгерістер байқалса, науқасты кейінірек диагноз қою үшін дәрігерге жолдама алу керек.

Инсулинге төзімді және қан айналымы бұзылған бөртпе

Дене жасушаларының инсулинге сезімталдығы бұзылған жағдайда ауру пайда болуы мүмкін - ацантокератодерма. Нәтижесінде тері қараңғыланады, кейбір жерлерде, әсіресе қатпарларда тығыздағыштар пайда болады. Бұл аурумен зардап шеккен аймақта терінің түсі қоңыр түске айналады, кейде жоғарылау пайда болады. Көбінесе бұл жағдай сүйектің, қолтықтың және кеуденің астындағы сүйелдерге ұқсас болады. Кейде мұндай белгілерді диабетпен ауыратын адамның саусақтарында байқауға болады.

Аканантекеродерма диабеттің дамуы үшін сигнал болуы мүмкін, сондықтан егер сіз ұқсас белгілерді байқасаңыз, тез арада дәрігермен кеңесуіңіз керек. Сонымен қатар, акромегалия және Иценко-Кушинг синдромы оны тудыруы мүмкін.

Тағы бір ауыр ауру - диабеттік липодистрофия, оның дамуымен денеде, қолдарда және аяқтардағы коллаген және тері астындағы майлы тіндер өзгереді. Терінің жоғарғы қабаты өте жұқа және қызыл болады. Қақпақ зақымданған кезде, жаралар әртүрлі инфекцияларға ену ықтималдығына байланысты өте баяу емделеді.

Диабеттік дермопатия - бұл қан тамырларының өзгеруі нәтижесінде дамитын тағы бір ауру. Негізгі белгілері - дөңгелек қызару, жұқа тері, тұрақты қышу.

Көптеген науқастар склеродактилиядан зардап шегуі мүмкін. Бұл ауру қолдың саусақтарында терінің қалыңдатылуымен сипатталады. Сонымен қатар, ол қысылып, момын болады. Бұл патологияны емдеу қандағы глюкозаны төмендетуге бағытталған, дәрігер теріні ылғалдандыру үшін косметиканы да тағайындай алады.

Аурудың тағы бір серігі - бөртпе ксантоматозы болуы мүмкін. Инсулинге жоғары төзімділікпен майлар қаннан толық шығарылмауы мүмкін. Ауру қолдың артқы жағындағы балтырлы бляшкалармен, аяқ-қолдардың, бет, аяқ, бөкселерде көрінеді.

Кейде диабеттік пемфигус мүмкін, оның белгілері саусақтар мен саусақтардағы, аяқтардағы және білектердегі блистер. Бұл ауру ауыр немесе дамыған диабетпен ауыратын науқастарға тән.

Жоғарыда «тәтті аурумен» дамитын аурулардың барлығы бірдей берілмеген. Бұл тізім диабетпен ауыратындардың көп кездесетін патологиялары туралы айтады.

Қант диабеті аясында басқа аурулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан терідегі бөртпе әрдайым «тәтті аурудың» өршуін білдірмейді.

Тәжірибелі дәрігер қант диабеті болған кезде бөртпелерді басқа аурулармен бірге ажырата алады:

  1. Қызылша, скарлатина, қызамық, қызылша. Ауруды анықтауда қанттың көп болуы немесе болмауы маңызды рөл атқарады.
  2. Әр түрлі қан аурулары. Мысалы, тромбоцитопениялық пурпурада қызыл бөртпе пайда болады, ол қант диабетімен салыстырғанда бірнеше есе аз.
  3. Васкулиттің болуы. Капиллярлар зақымданғанда теріде кішкентай қызыл бөртпе пайда болады. Патологияны анықтау үшін дәрігер науқасты мұқият тексеруі керек.
  4. Өкпе аурулары. Дәл диагноз қою үшін талдау үшін үлгі алу керек. Дәрігерге саңырауқұлақты анықтау қиынға соқпайды, өйткені теріде инвазияның нақты контуры пайда болады.
  5. Қант диабеті бар дерматит. Мысалы, уртикария қант диабетіндегі сияқты қызарған бөртпемен көрінеді.

Егер емдеуші дәрігер бөртпенің пайда болу себебіне, қант диабеті немесе басқа ауруға күмәнданса, дұрыс диагноз қою үшін қосымша сынақтар тағайындайды.

Тері бөртпелерінің пайда болуының бастапқы факторы гипергликемия - қандағы қанттың тұрақты жоғарылауы. Онымен күресу керек, глюкозаның мөлшерін қалпына келтіреді.

Мұны істеу үшін белсенді өмір салтын релаксациямен біріктіріп, дұрыс тамақтанып, қант деңгейін үнемі тексеріп, патологияның түріне байланысты дәрі-дәрмек қабылдау керек.

Қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіруден басқа, әртүрлі асқынулар пайда болған кезде келесі емдеу әдістерін қолдануға болады:

  • қабынуға қарсы препараттар
  • бактерияға қарсы жақпа,
  • антиаллергиялық және антигистаминді дәрілер,
  • ауырсыну гельдері.

Науқас денесінің бөртпе бастағанын байқаған кезде дәрігерге жүгіну керек. Бұл қант диабетінің немесе оның асқынуының, сондай-ақ күресуге қажет басқа да қауіпті аурулардың белгісі болуы мүмкін. Осы мақаладағы бейне терінің қант диабетімен ауыратындығын көрсетеді.

Денедегі ішкі ағзалар мен шырышты қабаттарда пайда болатын көрінбейтін өзгерістерден басқа, теріде қант диабетінің сыртқы белгілері байқалады, олар формасына, ауру жасына, науқастың жасына, емнің сәтті (немесе пайдасыздығына) байланысты, аз немесе аз көрінеді.

Бұл не терінің таза көріністері (бастапқы) түріндегі асқынулар, не терінің зақымдалуына ғана емес, сонымен қатар терең құрылымдардың (қант диабетінің салдарымен байланысты қайталама) тартылуына әкеледі.

Ғаламтордағы суреттерден денеде болған өзгерістердің тереңдігін бағалау қиын болса да, олардың (тері астына және астына) шашыраңқы болуы олардың маңыздылығын және жаңа стратегияны - шаралар жүйесін қажет етеді. бақыланбайтын аурудың алдын-алу.

Денені жиі күшті зәр шығарумен, несептің тәттілігімен (ондағы қанттың болуына байланысты) шаршатумен қатар, қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі - дегидратация, ол ішімдікті жиі ішетініне қарамастан, ашылмаған шөлдеу мен тұрақты құрғақ аузымен көрінеді.

Бұл белгілердің болуы биохимиялық процестердің елеулі бұзылуынан туындайды, нәтижесінде су тіндерде ұзаққа созылмай «ағып кететін» көрінеді.

Бұған гипергликемия (көмірсулар алмасуының бұзылуынан болатын қандағы артық мөлшер) себеп болады, соның салдарынан мидың тіндеріндегі метаболизм оның дисфункциясының пайда болуымен бұзылады.

Мидың реттелуінің нәзік механизмдерінің бұзылуы жүйке және тамыр жүйелерінің жұмысындағы бұзылуларға әкеледі - нәтижесінде қанмен қамтамасыз ету және ұлпаларды иннервациялау проблемалары туындайды, бұл олардың трофизмінде бұзылулар тудырады.

Қоректік заттар жеткіліксіз болса, уақытында жойылмайтын улы метаболикалық өнімдермен «су басады», тіндер бұзыла бастайды, содан кейін құлайды.

Ауру салдарынан сегменттердің көрінісі айтарлықтай өзгеріп, келесі себептерге байланысты көлбеу сезінеді:

  • серпімділігін жоғалтқан терінің қатты қалыңдауы,
  • қатты пиллинг, әсіресе бас терісінде,
  • алақандар мен табандарда каллустың пайда болуы,
  • сарғыш түске ие терінің жарылуы,
  • тырнақтардағы өзгерістер, олардың деформациясы және пластиналардың қалыңдауы субунгуалдық гиперкератозға байланысты;
  • түтіккен шаш
  • пигментация дақтарының пайда болуы.

Қорғаныш рөлін орындауды тоқтатқан терінің және шырышты қабаттардың құрғауына байланысты терінің қышуы, бұл таралуға әкеледі (инфекцияның жеңіл болуын қамтамасыз етеді - патогендер тіндердің ішектеріне енеді), диабетиктер пустулярлы ауруларға бейім - жасөспірімдер мен жастарда бұл безеулер, ересек пациенттерде:

  • фолликулит
  • қайнайды және басқа терең пиодерма,
  • кандидоздың көріністері.

Қант диабетімен ауыратын бөртпелердің суреттері:

Бас терісі аймағының трофикалық терісінің бұзылуы тер мен май бездерінің бұзылуына әкеледі (қайызғақ пайда болғанда және диффузды - бүкіл бас үшін біркелкі - шаштың түсуі).

Төменгі аяқтың жамылғысының жағдайы әсіресе әсер етеді - физикалық белсенділіктің төменгі аяқтардағы маңыздылығына байланысты тамырлы бұзылулардың ауырлығы күшті, сонымен қатар аяқтар үнемі киініп, жылтыратылады, бұл қан айналымын қиындатады.

Мұның бәрі абсцесс бөртпесінің пайда болуына ықпал етеді, ал есептеулер мен кішігірім жарақаттарды емдеу қиын, бірақ сонымен бірге жараларға бейім.

Бет жақ бетінің рН өзгеруі микробтық инфекцияның дамуына ықпал етіп қана қоймай, ондағы микотикалық (саңырауқұлақ) флораның - кандидоздың (ашытқы тәрізді, ашытқы тәрізді) және лихеннің өмір сүруіне ықпал етеді.

Қабыну сияқты қант диабетінің ерте белгілерімен бірге (әсіресе жыныс аймағында) кішігірім жарақаттарды (абразиялар, жаралар, абразиялар), кератоз-акантозды қабақтың гиперпигментациясының, жыныс мүшелерінің гиперпигментациясының пайда болуымен және қолтықтармен емдеу мүмкін болады. нақты патологияның пайда болуы - диабеттік:

Тіндерде терең жүретін процестердің сыртқы көрінісі - диабеттік дермопатия.

Бұл аяқ-қолдарда, көбінесе аяқтардың алдыңғы беттерінде симметриялы орналасқан, қызғылттан қоңырға дейін, кіші диаметрлі (5-тен 10-12 мм-ге дейін) түсті папула пайда болады.

Кейіннен олар қабыршақты қабығы бар атрофиялық гиперпигменттелген дақтарға айналады, олар 1-2 жылдан кейін өздігінен жойылып кетуі мүмкін (микроциркуляцияның жақсаруы және нақты микроангиопатияның ауырлығының төмендеуі салдарынан).

Олар білім беруде қолайсыздықтар туғызбайды, арнайы емдеуді қажет етпейді, көбінесе үлкен тәжірибесі бар ер адамдарда II типті қант диабетінің пайда болатындығы байқалады.

Жоғарыда аталған процестің қисынды жалғасы болып табылатын құбылыс, оның функционалды элементтерінің өліп кетуіне байланысты дистрофия-атрофияның дамуымен, олардың тыртық ұлпаларын ауыстырумен.

Бұл ер адамдарға қарағанда әйелдерде жиі кездесетін жағдай, инсулинге тәуелді диабетиктердің 1-4% -ында көрінеді (жасына қарамастан, бірақ көбінесе 15-40 жас аралығында).

Аурудың тағайындалуымен нақты параллель жоқ (патология аурудың кеңейтілген клиникасына дейін жетуі мүмкін және онымен бір уақытта пайда болуы мүмкін), диабеттің ауырлығына да қатысты.

Инсулинді енгізетін жерлерге қарамастан, ошақтар (зақымдану кеңістігі бар) біртіндеп аяқтарда локализацияланған, процестің басында бетінде көтерілген дақтардың пайда болуы немесе тегіс беті тегіс беткейлі жалпақ түйіндер пайда болуымен сипатталады.

Олар көгілдір-қызғылт түсті, дөңгелектелген контурлармен немесе фокустың өсуімен шеткеріге қарай жылжитын нақты анықталған шекараның контурымен анықталады. Формалардың түпкі көрінісі соншалықты тән, ол ұқсас құрылымдардан дифференциацияны қажет етпейді (анулярлық гранулома және т.б.).

Бұлар аяқтың ұзындығы бағытында созылған пішінді (сопақша немесе көпбұрышты) қоршаған тіндерден нақты бөлінеді.

Сақина тәрізді конфигурацияның жоғарылаған аймақтық қабыну білігі (пилинг құбылыстары бар цианотикалық қызғылт) орталық өрісті (сарыдан сарғыштан қоңырға дейін) боялған сияқты, бірақ іс жүзінде қоршаған терімен бірдей деңгейде болады.

Липоидты некробиозбен тері зақымдануының фотосы:

Оқу орталығында жалғасатын атрофиялық процестердің пайда болуына әкеледі:

  • телангиэктазия,
  • жұмсақ гиперпигментация,
  • ойық жара.

Тері құрылымының өзгеруі елеулі сезімдерді тудырмайды, ауру тек қана жараның басталуымен көрінеді.

Қант ауруымен ауыратын терінің басқа өзгерістеріне мыналар жатады:

  1. Диабеттік липодистрофия - тері астындағы май қабатының атрофиясы (оның толық жойылуына дейін), терінің кейін жұқаруы, «паук тамырларының» пайда болуы - телеангиэктазия, жараның пайда болуымен терінің зақымдануы.
  2. Ксантоматоз - терінің үстіңгі жағында (әдетте бөкселерде, арқада, беткейлерде, аяқтарда жиі кездесетін) жалпақ бляшкалық формациялар, дөңгелек контурлар, түсі сарыдан бозғылт қоңырға дейін.
  3. Гиперкератоз - аяқтың терісінің қалыңдатылуына әкелетін шамадан тыс кератинизация (қан айналымы бұзылыстары мен иннервация салдарынан шеткері жүйке мен қан тамырларының зақымдануына байланысты).
  4. Саңырауқұлақ және микробты инфекция (қайнау, карбункул пайда болуымен және терінің одан да терең инфекциясымен).
  5. Сақина тәрізді гранулемалар - бөртпелердің аяқтары мен қолдарын контурлы (сақина тәрізді) контурлармен жабу.
  6. Диабеттік пемфигус.

Диабеттік көпіршік (суретті қараңыз) - бұл эпидермистің қабыршақтануы және дерми сұйықтығының арасында пайда болуы, тек қан сарысуы немесе қан элементтерімен араласқан сарысу - геморрагиялық құрамы бар резервуардың пайда болуына әкеледі. Қуықтағы сұйықтықтың құрамына қарамастан, ол әрдайым зарарсыздандырылған.

Алдыңғы қызаруы, қышуы немесе басқа белгілері болмаса, білек, білек, аяқ немесе қолда кенеттен пайда болған ауырсынусыз (диаметрі бірнеше миллиметр немесе сантиметр), ол пациентті әрдайым таң қалдырады және оятады, дегенмен салдары жоқ жоғалады және т.б. түсініксіз түрде пайда болды (2-4 апта ішінде).

Бұл санатқа мыналар кіреді:

  • бактериялық зақымданулар
  • саңырауқұлақ инфекциясы.

Қант диабетімен терінің бактериялық инфекциясы эндокриндік патологиясы жоқ пациенттерге қарағанда көбірек.

Аяқтың жоғарғы деңгейінде және аяқта пайда болған кезде өлімге әкелетін диабеттік жаралардан басқа, стрептококк пен стафилококктық пиодерманың әртүрлі нұсқалары бар:

  • карбункулдар,
  • қайнайды,
  • флегмон
  • ермексаздар,
  • панаритиан,
  • паронихия.

Ілеспелі инфекциялық және қабыну процестерінің болуы науқастың жалпы жағдайының нашарлауына, аурудың декомпенсация сатыларының ұзағырақ болуына, сондай-ақ организмдегі инсулинге деген қажеттіліктің жоғарылауына әкеледі.

Саңырауқұлақ терісінің асқынуынан көбінесе Candida albicans түрлерімен қозғалатын кандидоз өзекті болып қала береді.

Қарттар мен кәрілік жастағы пациенттер, дененің артық салмағы бар науқастар, оларда әртүрлі тері қатпарлары аймақтары локализацияның сүйікті аймақтарына айналады:

  • ішек
  • аралық,
  • подклиникалық
  • асқазан мен жамбас арасында.

Саңырауқұлақтар «кем емес» болып жыныстық мүшелер мен ауыз қуысының шырышты қабаттары болып табылады, олардың инфекциясы инфекцияның дамуына әкеледі:

  • вулвит және вульвовагинит,
  • баланит (баланопостит),
  • бұрыштық cheilitis (ауыздың бұрыштарында локализациямен).

Кандидомикоз, көбінесе, қант диабетінің индикаторына айналады, қай жерде болмасын, аурудың сипаттамалық көріністері жалғасатын маңызды және тітіркендіргіш қышу ретінде көрінеді.

Суретте көрініп тұрғандай, терінің макерациясы - бұл саңырауқұлақтарды «егуге» дайын «төсек».

Бұл эрозияға ұшырайды (қабықтың сулануы нәтижесінде пайда болған) цианотикалық-күлгін беті, эпидермистің астында орналасқан қабаттардан жылтыр және ылғалды тер терісі сарысуынан тұрады, сонымен қатар ол дененің қатпарында жасырылады (ашытқы қоздырғышына ауа көп қажет емес, бірақ жылу әсер етеді споралардың өніп шығуы және көгерудің осы түрінің дамуы).

Эрозия және беткі жарықтар ауданы «көпіршіктер» аймағымен шектеседі, олар кішкентай көпіршіктер ошақтары болып табылады, олардың ашылуы кезінде қайталанатын эрозия пайда болады, олар біріктірілуге ​​бейім және (сонымен бірге) фокус аймағының кеңеюімен және оның «топыраққа» тереңдеуімен өседі.

Негізгі аурудың (қант диабеті) болуын ескере отырып, қабынған және нашарлаған теріні күтуге арналған гигиеналық шаралар ешқандай пайда әкелмейді.

Ауру түріне сәйкес келетін қантты төмендететін заттарды қолданумен ғана олардың үйлесімі қанағаттанарлық нәтиже бере алады.

Бірақ аурудың жалпы ағымында көптеген нюанстардың болуына байланысты, сондай-ақ әрбір жеке жағдайға тән, сондай-ақ қант деңгейін зертханалық бақылау қажет болғандықтан, дәрігер емдеу процесін басқаруы керек.

Аяқтағы қант диабеті туралы бейне:

«Дәстүрлі медицина» әдістерін қолданудың ешқандай айла-амалдары білікті медициналық көмекті алмастыра алмайды - тек оларды емдейтін дәрігер мақұлдағаннан кейін оларды қолдануға болады (ұсынылған режимде рәсімдердің сан алуандығын сақтай отырып).

Терінің таза бұзылуымен, дәлелденген дәрілер өзекті болып қала береді:

  • анилинді бояғыштар тобынан - 2 немесе 3% метилен көк (көк) ерітіндісі, 1% алмас-грун («жасыл заттар» спирт ерітіндісі), фукорцин ерітіндісі (Кастеллани құрамы),
  • құрамында 10% бор қышқылы бар пасталар мен майлар.

Микробтық, саңырауқұлақ немесе аралас инфекция жағдайында композициялар зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне сәйкес таңдалады - микроскопиялық және қоректік ортаға егілген патоген, содан кейін патогендік культура және оның әртүрлі дәрілік топтарға (антимикробтық немесе антифункция) сезімталдығы анықталады.

Сондықтан, тек қана «халықтық» әдістерді қолдану - бұл қымбат уақытты жоғалтудың және терінің қант ауруына шалдығуының жалғыз әдісі. Медициналық маман оның емделу мәселелерімен айналысуы керек.

Қант диабетімен ауыратын қарапайым бөртпе емес: себептері мен емі

Осы мақаланы оқыңыз

Диабеттік науқаста терінің зақымдануы аурудың алғашқы көрінісі ретінде де, ұзақ қант диабеті аясында асқыну болуы мүмкін. Бөртпелердің пайда болуына бірқатар факторлар әсер етеді: метаболикалық (жоғары глюкоза, инсулинге төзімділік), тамырлы (үлкен және кіші артериялардың, капиллярлардың өткізгіштігінің төмендеуі), иммундық (терінің қорғалуы төмендейді).

Қант диабетін жеткіліксіз бақылау пациенттердің терісінде сау адамға қарағанда 3 есе көп микробтар кездеседі. Қандағы қанттың артуы олардың дамуы үшін жақсы өсіруге жағдай жасайды және қант диабетіндегі терінің қорғаныш қасиеттері күрт төмендейді. Осыған байланысты бөртпелер жиі стафилококк, стрептококк инфекциясы, әртүрлі аралас микрофлорадан туындайды.

Көріністер:

  • іріңді бөртпелер,
  • фолликулит (шаш фолликуласының қабынуы),
  • фурункулоз.

Тері қатпарлары - көбінесе кандидоз, саңырауқұлақ ауруларының даму орны. Ол ішек, аксиларлы аймақты, ал әйелдерде - сүт бездерінің астындағы қатпарларды, семіздікпен ол процеске қатысады және асқазан астындағы аймақ.

Теріге тән зақымдардың бірі - жасушалық гранулома. Бұл анықталмаған 2 типті қант диабетінің алғашқы белгісі болуы мүмкін. Бастапқыда денеде бір немесе бірнеше түйін пайда болады, олар біртіндеп ұлғаяды. Олардың түсі ашық қызғылт немесе қызыл немесе күлгін реңкпен болады. Ортасында тері біртіндеп қалыптыға айналады, ал сақина үлкейіп, диаметрі 2-5 см жетеді. Симптомдар жоқ немесе аздап қышу, қышу бар.

Ал меланостимуляторлық гормон туралы толығырақ.

Қант диабетіндегі төменгі аяқтар кез-келген ауруға, соның ішінде теріге де сезімтал. Бұл тамырлы және неврологиялық (ангиопатия және нейропатия) метаболикалық бұзылуларға қосылуымен байланысты.

Бөкселерде және аяқтардың алдыңғы бетінде, ксантомалар пайда болады. Бұл диаметрі 4 мм дейінгі сарғыш немесе қызғылт реңк түйіндері. Олар ұсақ түйіршіктерге ұқсайды, бірақ содан кейін біріктіріледі. Олар май алмасуының бұзылуымен, триглицеридтермен және холестеринмен байланысты.

Терінің липоидты некробиозы

Ересек пациенттерде липоидты некробиоз аяқтың алдыңғы бетінде пайда болуы мүмкін. Алдымен терінің деңгейінен жоғары орналасқан кішкентай сарғыш-қоңыр дақ, түйін немесе нүкте пайда болады. Содан кейін орталықта теріге жылтыр қосатын тереңдетілген және кеңейтілген ұсақ тамырлар пайда болады. Мұндай элементтердің орналасқан жерінде сезімталдық азаяды.

Аурудың ұзаққа созылуымен диабеттік көпіршіктер пайда болады. Олардың мөлшері 2 мм-ден 1-2 см-ге дейін өзгереді.Олар терінің ішінде де, оның бетінде де болуы мүмкін. Көбінесе олардың локализациясы - аяқ пен төменгі аяқ. 0,5-1 айдан кейін көпіршіктер өздігінен жоғалады. Болжам бойынша олардың дамуында фокальды қан айналымы бұзылыстары болады.

Көбінесе ерлерде төменгі аяқтың алдыңғы бөлігінде тыртық тіндерінің ошақтары кездеседі. Оларды қант диабетінің ұзақ кезеңімен табуға болады. Бөртпелер қызғылт немесе қоңыр түске боялған, мөлшері 1 см-ден аспайды.Жайып кеткеннен кейін теріге түрлі түсті пигменттелген ошақтар қалады.

Мұндай өзгерістер диабеттік дермопатия деп аталады. Оның ағымы ауырсынумен немесе қышумен бірге жүрмейді, элементтер 1-1,5 жылдан кейін өздігінен жоғалады.

Балада денсаулыққа қатысты алдамшы әсер әдеттегі диабеттік қызару - рубеоз пайда болған кезде пайда болады. Бұл кішкентай тамырлардың шамадан тыс кеңеюінен пайда болады және көбінесе 1 типті аурулары бар балалар мен жасөспірімдерде пайда болады. Осы фонда бөртпе тәрізді ұсақ фокустық ошақтар болуы мүмкін, қастардың жұқаруы.

40 жастан кейін щекиде әр түрлі пішіндегі және мөлшердегі қызыл дақтар пайда болады. Олар теріде 3 күннен аспайды, содан кейін өздігінен жоғалады. Бет пен мойынға қосымша білектер мен қолдарда болады. Олардың көрінісі көрінбеуі мүмкін немесе аздап есту сезімі түрінде сезілуі мүмкін.

Сондай-ақ, бет терісінде түссізденген тері ошақтарының пайда болуы мүмкін - витилиго. Олар негізінен ауыздың, көздің және мұрынның айналасында кездеседі. Олардың дамуы пигмент өндіретін жасушалардың бұзылуына байланысты.

Көбінесе қышу тері диабеттің жасырын түрлерімен бірге жүреді. Бұл типтік клиникалық көрініске дейін 0,5-5 жыл бұрын пайда болады: шөлдеу, тәбеттің жоғарылауы, зәр шығарудың жоғарылауы. Көбінесе қышу сезімдері қатпарларда пайда болады - ішек, іш, ульнар. Осы аймақтардағы нейродерматитке қосылған кезде, тұрақты қышу жүретін сүйек түйіндері пайда болады. Мұндай симптомдар кандидозға да тән.

Терінің тұрақты тырнауының себептерінің бірі - оның шамадан тыс құрғауы.. Бұл әсіресе төменгі аяқтар мен аяқтардың төменгі үштен біріне тән.. Осы аймақтағы микротраума инфекцияның кіру қақпасына айналады. Қан айналымының нашарлауы және иннервацияның бұзылуы зақымдану аймағында ойық жарасының пайда болуына ықпал етуі мүмкін. Сондықтан теріні күту үшін нәрлендіретін және ылғалдандыратын кремдерді үнемі қолдану ұсынылады.

Балалардағы тері жамылғылары әртүрлі:

  • осалдықтың жоғарылауы
  • микробтардың көбею тенденциясы,
  • эпидермистің оңай бөлінуі (сыртқы қабат),
  • пиллинг және құрғақтық.

Қант диабетінде балада липоидты некробиоз жиі кездеседі, ол білектерде, кеудеде және іште, аяқ терісінде орналасады. 1 типті қант диабетінің тән асқынуы - іріңді бөртпе және фурункулоз. Саңырауқұлақ зақымдануларының ішінен кандидоз жиі кездеседі, оның ішінде ауыздың бұрыштарындағы жарықтар (бұрыштық стоматит).

Көрініс болуы мүмкін бөртпелерді терінің диабеттік зақымдануларынан ажырату керек:

  • балалар аурулары (қызамық, қызамық, шешек, скарлатина),
  • аллергиялық реакциялар, диатез, тамақ, дәріге төзбеушілік,
  • жәндіктердің шағуы
  • мидың мембраналарында қабыну процесі (менингит),
  • қан ұю патологиялары.

Қант диабетімен ауыратын балалар аурудың ауыр ағымына бейім болғандықтан, асқынулардың алдын алу үшін, бөртпе пайда болған жағдайда, сіз шұғыл түрде педиатр, эндокринологпен кеңесуіңіз керек.

Белгілі бір тері ауруларында (дермопатия, жасушалық гранулома, липоидты некробиоз, диабеттік қуық, ксантоматоз) емдеу қандағы қантты қалыпқа келтіру арқылы жүзеге асырылады. Мұны істеу үшін олар тамақтануды қайта қарап, ондағы көмірсулар мен жануарлардың майларын қабылдауды шектейді.

Инсулинмен емдеу кезінде гормонның дозасы немесе инъекция жиілігі жоғарылайды. 2 типті қант диабетінің декомпенсацияланған курсында терінің, әсіресе жұқпалы сипаттағы зақымдану аясында, инсулинді таблеткаларға қосуға болады.

Пустулярлы бөртпелер, фурункулоз себу нәтижелерін ескере отырып, антибиотик тағайындауды қажет етеді. Саңырауқұлақ аурулары кезінде дәрі-дәрмектерді ішке енгізу керек және теріге жағу керек (Ламисил, Низораль, Флуконазол).

Липоидты некробиоз кезінде тамырлы агенттер (Ксантинол никотинаты, Тренталь), сондай-ақ май алмасуын жақсарту (Essentiale, Atocor) қолданылады. Гормондармен, троксевазинмен, димексид ерітіндісімен жақпа сыртынан тағайындалуы мүмкін.

Рабсон синдромы туралы толығырақ.

Қант диабеті бар бөртпе аурудың өзінде де (некробиоз, дермопатия, везикулалар), сондай-ақ диабетпен ауыратындардың инфекцияға бейімділігінің жоғарылауымен де туындауы мүмкін. Теріде қышу жиі бөртпелермен бірге жүреді, сонымен қатар нейродерматитке, кандидозға да тән. Балада терінің диабеттік зақымдануы мен ауыр патологияның белгілерін ажырата білу керек. Қант диабетінің өтемақысы және дәрі-дәрмектерді сыртқы және ішкі қолдану емдеу үшін қажет.

Қант диабетіндегі тері аурулары туралы бейнені қараңыз:

Қант диабетіне күдік қатар жүретін белгілер болған кезде пайда болуы мүмкін - шөлдеу, зәр шығару шамадан тыс. Балада қант диабеті туралы күдік тек комамен болған кезде пайда болуы мүмкін. Жалпы тексеру және қан анализі сізге не істеу керектігін шешуге көмектеседі. Бірақ кез-келген жағдайда диета қажет.

Әйелдердегі қант диабеті сияқты патологияны стресстің, гормоналды бұзылулардың фонында анықтауға болады. Алғашқы белгілері - шөлдеу, шамадан тыс зәр шығару, ағып кету. Бірақ қант диабеті, 50 жастан кейін де жасырын болуы мүмкін. Сондықтан қандағы норманы, оны қалай болдырмау керектігін білу керек. Қанша диабетпен өмір сүреді?

Кейбір ауруларға ұқсас, сонымен қатар пациенттер үшін үлкен қауіп қаупі бар Рабсон синдромы, бақытымызға орай, сирек кездеседі. Іс жүзінде өңделмейді. Рабсон-Менденхалл синдромы бар науқастар жасөспірім кезінен сирек өмір сүреді.

Қант диабетінде қарақат жеуге рұқсат етіледі, және ол 1 және 2 типті болуы мүмкін. Қызыл түсте қараға қарағанда С дәрумені аз. Дегенмен, екі түрі де иммунитетті сақтауға, қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға көмектеседі. Жапырақ шайы да пайдалы.

Дәрігерге анамнез және анализ негізінде әйелдің гормоналды фонына витаминдер таңдағаны дұрыс. Қалпына келтіру үшін арнайы жасалған кешендер де бар, және олар әйелдердің гормоналды фонын қалыпқа келтіру үшін жеке таңдалады.


  1. Захаров, Ю. А. 1 типті қант диабетін емдеу / Ю.А. Захаров. - М.: Финикс, 2013 .-- 192 б.

  2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Миленкая Т.М. Қант диабеті: ретинопатия, нефропатия, медицина -, 2001. - 176 б.

  3. Баранов В.Г. Ішкі аурулар бойынша нұсқаулық. Эндокриндік жүйе мен зат алмасу аурулары, Медициналық әдебиеттің мемлекеттік баспасы - М., 2012. - 304 б.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді.Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Сіздің Пікір Қалдыру