Қант диабетіндегі терінің зақымдануы: диабеттік дермопатияның фотосы
Қант диабеті - бұл гетерогенді топқа жататын ауру. ДДҰ-ның қант диабеті анықтамасы созылмалы гипергликемияның жай-күйін де көрсетеді, оны сыртқы факторлар да, генетикалық факторлар да тудыруы мүмкін. Патогенезде инсулиннің болмауы (1 типті қант диабеті жағдайында) немесе осы гормонға төзімділік тұрғысынан салыстырмалы түрде жетіспеушілік және инсулин секрециясы бұзылған (2 типті қант диабеті жағдайында). Біз созылмалы, емделмейтін ауру туралы айтып отырмыз, оның нәтижесі ағзадағы асқынулардың дамуы және тіпті патологиялық өзгерістер - қант диабетіне тән - бұл қан тамырлары (ретинопатия, нейропатия, нефропатия) және макроваскулярлық (атеросклероз, төменгі аяқтар мен орталық жүйке жүйесінің коронарлық ауруы). бұзушылықтар.
Қант диабетінің жекелеген түрлерінің клиникалық бағыты айтарлықтай ерекшеленеді, бірақ инсулиннің тіндерге жеткіліксіз әсер етуі салдарынан пайда болған гипергликемия болуы мүмкін. Аномалиялар майлардың, ақуыздардың және электролиттердің алмасуында, сондай-ақ ағзаның су ресурстарын басқаруда кездеседі.
Қант диабеті бар терінің аурулары өмір бойы диабетпен ауыратындардың 25-50% -ына әсер етеді. Маңызды айырмашылықтарды қант диабетімен байланысты терідегі өзгерістердің «ерекшелігін» және аурудың әртүрлі түрлерінің арасындағы айырмашылықты түсіндіруге болады.
Қант диабетіндегі тері көріністері, олардың көмірсулар алмасуымен байланысы тұрғысынан келесідей жіктеледі:
- негізінен метаболикалық декомпенсация кезінде пайда болатын және глюкоза тұрақтандырылғаннан кейін пайда болатын көмірсулар алмасуының бұзылуымен байланысты тері өзгерістері,
- метаболикалық бақылаудың қазіргі деңгейімен байланысты емес терінің өзгеруі (диабеттік микроангиопатия, макроангиопатия және нейропатиямен байланысты терінің нашарлауы),
- қант диабетін емдеу нәтижесінде терінің өзгеруі.
Қант диабетіндегі тері көріністері
Қант диабеті дененің кез-келген бөлігіне әсер етуі мүмкін, тері де ерекшелік емес. Қант диабетімен ауыратын тері (былайша айтқанда оның күйінің өзгеруі) аурудың дамуының алғашқы белгісі болып табылады. Бұл проблемалардың дені сау адамдарда жиі кездеседі, бірақ диабетиктерге қарағанда олар оңай пайда болады, мысалы, қышу немесе саңырауқұлақ және бактериялық инфекциялар. Қант диабетіне тән басқа асқынулар диабеттік дермопатия, некробиоз (necrobiosis lipoidica diabeticorum), диабеттік қақырықтар және ксантоматоз сияқты бұзылулармен сипатталады.
Бактериялық инфекциялар
Қант диабетімен ауыратын адамдарда асқынулар жиі кездеседі:
- арпа
- фурункулоз,
- фолликулит
- карбункулоз,
- тырнақтың айналасына әсер ететін инфекциялар.
Қабынған тін, негізінен жанасқанға дейін ыстық, ісінген, ауырған және қызыл. Бұл инфекциялардың ең көп таралған себебі - стафилококк тобына жататын бактериялар.
Саңырауқұлақ инфекциясы
Қант диабетімен ауыратын адамдарда саңырауқұлақ инфекцияларының негізгі көзі көбінесе саңырауқұлақтар болып табылады, олар тартымды атау алады - Candida Albicans. Бұл қышымалы бөртпелердің пайда болуына ықпал етеді - қызыл, дымқыл дақтар, олар кішкентай блистермен қоршалған және қыртыспен жабылған. Бөртпе, әдетте, тері қатпарларында пайда болады (сүт бездерінің астында, аяқтар мен қолдар арасында, қолтықта және т.б.).
Қант диабетімен ауыратын кейбір кең таралған саңырауқұлақ инфекцияларына, мысалы, тері микоздары, тіндік капит - (ішек аймағының саңырауқұлақ ауруы) және қынап микозы жатады.
Жергілікті қышыну көбінесе қант диабетімен байланысты. Мұның себебі тек саңырауқұлақ инфекциясы ғана емес, сонымен қатар құрғақ тері немесе қан айналымы бұзылған болуы мүмкін (төменгі аяғындағы қышуды тудырады). Көбінесе мұндай жағдайларда шомылғаннан кейін ылғалдандырғыштарды қолдану көмектеседі.
Диабеттік дермопатия
Қант диабеті - бұл кіші қан тамырлары желісінің өзгеруін тудыратын ауру.Тері зақымдануының салдары диабеттік дермопатия деп аталады. Ашық қоңыр, қабыршақты, сопақша дақтар теріде, негізінен аяқтың алдыңғы бөлігінде пайда болады. Мұндай дақтар ауырмайды, қышымайды және арнайы емдеуді қажет етпейді.
Некробиоз (Necrobiosis lipoidica diabeticorum)
Бұл сирек кездесетін ауру, диабеттік дермопатия сияқты, қан тамырларындағы өзгерістер нәтижесінде пайда болады. Бірақ дақтар үлкенірек, тереңірек және аз мөлшерде пайда болады. Қою қызыл, көтерілген жерлер пайда болады, нәтижесінде олар күлгін шеттері бар жылтыр тыртықтарға айналады. Тері астындағы қан тамырлары көрінеді. Кейде қышу, қышу немесе жарылу пайда болады, мұндай жағдайларда дәрігермен кеңесу керек.
Қант диабеті бар науқастарда дәнекер тінінің метаболикалық бұзылыстарымен байланысты тері көріністері
Гипергликемия глюкозаның жасушадан тыс тіндік ақуыздармен және дәнекер тінінің фибриллярлы ақуыздарымен, коллагенмен, эластинмен және фибронектинмен байланыстырылуына әкеледі. Құрылымдағы өзгерістер дәнекер тінінің әртүрлі компоненттерінің қызметіне әсер етеді, деградацияның бұзылуы олардың жергілікті жинақталуына әкеледі. Т.Н. Диабеттік қол синдромы тірек-қимыл жүйесінің жиі бұзылуын қамтиды.
Коллагендегі құрылымдық және функционалды өзгерістерден басқа, бұл белгілердің пайда болуы біртіндеп ишемия, микроангиопатия және нейропатиямен бірге тамырлы өзгерістерге де ықпал етеді.
- Балауызды тері синдромы бірінші кезекте 1 типті қант диабетімен байланысты, бірақ 2 типті қант диабеті бар адамдарда кездеседі, көбінесе метаболизмі өте аз. Саусақтар мен қолдардың терісі қалыңдайды, бозарады, жылтыр беті пайда болады (склеродермадағы сияқты), кейде оны балауыз жабындысымен салыстыруға болады. Өзгерістер дискретті, көбінесе пальпация кезінде ғана байқалады. Буындар аздап әсер етеді, буындардың қозғалғыштығы бұзылған бірлескен капсулалардың қалыңдауы байқалады, әдетте саусақтар тұрақты иілген күйде болады,
- Dupuytren контрактурасы - бұл қант диабетімен ауыратын науқастарда сау тұрғындармен салыстырғанда 2-3 есе жиі кездесетін қосымша медициналық бөлім. Біз саусақтардың қозғалғыштығын шектейтін пальма апоневрозының ауыртпалықсыз қалыңдауы және қысқаруы туралы айтып отырмыз. Массаж және ультрадыбыстық бұзылыстың ағымын бәсеңдетуі мүмкін, неғұрлым ауыр нысандарды хирургиялық жолмен шешу керек,
- Склередема Бушке сау тұрғындарға қарағанда диабетиктерге 4 есе жиі әсер етеді, әсіресе орта жастағы семіздікке шалдыққан еркектерге. Бұл терінің индукциясы, көбінесе мойынның және жоғарғы артқы жағының дороларальды бөліктерінде, кейде эритеманың қатысуымен жүреді. Терінің бетінде сарғыш қабықтың тән көрінісі болуы мүмкін. Тиімді емдеу әлі белгісіз, қант диабетін бақылау аурудың жүруіне әсер етпейді.
Қант диабетін емдеудің терінің асқынуы
Инсулин инъекцияларына аллергиялық реакциялар адам гормонын көбірек қолданумен іс жүзінде жойылды. Көбінесе инсулин липодистрофиясы пайда болады, ол тері асты тінінің атрофиясы немесе гипертрофиясы сияқты екі клиникалық нұсқада пайда болады. Өзгерістер теріге және тері астындағы құрылымдарға әсер етеді. Мұның себептері арасында инсулин сорғысының күнделікті инъекцияларымен немесе канулаларымен қайталанатын жарақатты және инсулиннің май тініне жергілікті метаболикалық әсерін атап өту керек.
Дерматолог және тері күтімі мәселелері
Тері ағзаның ішкі ортасын сыртқы әсерлерден бөліп, қорғайды және көптеген функцияларды орындайды. Бұл адам денесінің айнасы екені даусыз. Тері реакциясы - бұл тіндер мен мүшелер зақымдануының алғашқы белгісі немесе әлі диагноз қойылмаған белгілі бір аурулардың белгісі болуы мүмкін.Дәрігерді қант диабеті немесе басқа аурулардың пайда болуы туралы ескертетін негізгі факторлар - емделмеген терінің зақымдануы, терапияның дәстүрлі әдістеріне жауап бермейді, жасы ұлғайған сайын, семіздік және қант диабетінің отбасы тарихында таралуы.
Қант диабеті - бұл көбінесе терінің зақымдалуымен бірге жүретін ауру. Терінің өзгеруіне жол бермеу немесе оның көріністерін жақсарту үшін үнемі күтім жасау және ішу режимі қажет. Жуу үшін теріні зақымдамайтын, тітіркендірмейтін және құрғап кетпейтін бейтарап сабын қолдану ұсынылады. Ваннаға шомылуды душпен ауыстыру керек. Жуғаннан кейін жұмсартатын кремдерді қолдану әрқашан орынды. Жарақат алған жағдайда, жараны таза сумен шайыңыз және зарарсызданған орамамен жабыңыз. Құрамында йод, алкоголь және пероксид бар өнімдер терінің тітіркенуіне байланысты пайдаланылмауы керек.
Ағзада қандай өзгерістер жүреді?
Барлық дерлік жүйелер мен мүшелер қант диабетінің дамуы нәтижесінде бүкіл денеде пайда болатын патологиялық өзгерістерге ұшырайды. Тері аурулары - пайда болатын көптеген мәселелердің бірі.
Қант диабеті кезінде терінің зақымдануының негізгі себептері келесі факторлардың әсері болып табылады:
- метаболикалық бұзылыстар,
- тіндер мен жасушаларда қалыптан тыс зат алмасу өнімдерінің жинақталуы,
- қант диабетіндегі тері ауруларының дамуы,
- иммунитеттің төмендеуі,
- фолликулаларда, эпидермисте және тер бездерінде қант диабеті қабыну процестерінің пайда болуы.
Жоғарыда аталған факторлардың бәріне әсер ету нәтижесінде теріге әртүрлі патогенді микроорганизмдер енеді. Суретте терінің қант диабетімен ауыратыны көрсетілген.
Қант диабетіндегі терінің біртіндеп өзгеруін аурудың дамуына қарай байқауға болады. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін, эпидермистің тұрақты қышуы мен терең дескуациясы басталады, ол бүкіл тақтайшалармен «құлап» кетуі мүмкін. Егер бұл процесс бас терісінде дамып жатса, шаш үнемі жүретін белгілерден түсе бастайды.
Дененің және беттің әртүрлі бөліктерінде әртүрлі мөлшерде дақтар пайда болуы немесе қатты бөртпелер пайда болуы мүмкін, олар үнемі қышып, ыңғайсыздық тудырады. Сонымен қатар, қолдар мен аяқтардағы тырнақ пластиналары айтарлықтай өзгерістерге ұшырайды. Олар бастапқы пішінін жоғалтады, өте қалың болады және сарғыш реңкке ие болады.
Сонымен қатар, дененің тұрақты үйкеліске берілетін бөліктері - алақандар мен аяқтар да ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Біріншіден, айқын кератинизация, жүгерінің пайда болуы және қалыпты түсінің сарыға ауысуы байқалады.
Аурудың дамуымен теріде пайда болатын негізгі өзгерістер:
- үнемі жұқаратын құрғақ және дөрекі тері
- тырнақ пластиналарының өсуі орын алады
- алақандар мен аяқтардың біртіндеп жасаруы байқалады,
- тері табиғи емес сары реңк ала алады.
Бүгінгі күні қант диабеті нәтижесінде пайда болатын тері ауруларының үш негізгі тобы бар.
Тамырлардың өзгеруі және зат алмасу бұзылыстары нәтижесінде пайда болатын терідегі алғашқы патологиялық процестер,
Әр түрлі жұқпалы аурулар болып табылатын және әртүрлі саңырауқұлақтар мен бактериялардың иммунитеттің және өмірлік функциялардың жалпы төмендеуі нәтижесінде пайда болатын қайталама патологиялық процестер
Әр түрлі дәрі-дәрмектерді қабылдауға жауап ретінде аллергиялық реакциялар түрінде пайда болатын қант диабеті бар тері аурулары.
Қандай тері аурулары жиі дамиды?
Тері зақымдануы сыртқы және ішкі табиғаттың әртүрлі факторлары әсер ететін әртүрлі бөртпелер, бляшкалар және қышу түрінде көрінуі мүмкін. Бұл ауруларға мыналар жатады:
- Пемфигус - диабеттік түрі. Оның көрінісінде ол күннің күйуіне өте ұқсас және көбінесе иықтар, қолдар, аяқтар аймағына әсер етеді. Мұндай көпіршік немесе қышу ауырсынуды тудырмайды және, әдетте, тез жоғалады.
- Табиғатта аллергиясы бар әртүрлі бөртпелер және көптеген дәрі-дәрмектерді, жәндіктердің шағуы немесе тамақ қолдану нәтижесінде көрінеді.
- Қызыл немесе қоңыр реңктердің терісінде бөртпелер түрінде жасушалық гранулома пайда болады. Кейбір жағдайларда гранулеманы стероидтермен емдеуге болады.
Сонымен қатар, бастапқы топқа жататын қант диабетіндегі тері аурулары келесі түрінде көрінуі мүмкін:
- Егер ауру атеросклероздың дамуымен бірге жүрсе, құрғақ тері пайда болуы мүмкін, ол жұқа болып, бозғылт болады. Сонымен қатар, қалыпты қан ағымының бұзылуына байланысты, тіпті ең кішкентай жараларды емдеумен, инфекциялық жаралардың пайда болуымен байланысты проблемалар байқалады.
- Диабеттік типтегі гиподистрофия. Бұл аурудың дамуымен терінің қызаруы және жұқаруы байқалады. Ілеспе белгілер ретінде зардап шеккен жерлерде қышу, жану және ауырсыну пайда болуы мүмкін.
- Диабеттік типтегі дерматопатия - ең көп таралған тері ауруларының бірі. Әдетте, бұл қызыл-қоңыр түсті кішкентай дақтар түрінде төменгі аяғының алдыңғы бөліктеріне әсер етеді. Уақыт өте келе, мұндай қызару жоғалады және ашық қоңыр реңкке айналады, ал дақтың ауданы мен құрылымы өзгереді.
- Диабеттік склеродерма. Негізінен, ауру кезінде саусақтың немесе қолдың зақымдануы пайда болады, тері қысылып, буындардың икемділігіне байланысты проблемалар туындайды.
Қант диабетіндегі терінің әртүрлі жұқпалы зақымдануы әсіресе қауіпті, өйткені жаралар нашар емделмейді. Мұндай сайттарға енетін саңырауқұлақтар мен бактериялар олардың кері әсерін бастайды. Көбінесе, дымқыл жаралар өмірінің нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Теріде қандай өзгерістер болатынына қарамастан, дереу дұрыс емдеуді бастау керек. Кейбір жағдайларда қант деңгейін, диета мен барлық гигиена ережелерін мұқият бақылау үшін жеткілікті.
Тері жағдайы қант диабетінің дамуына тікелей байланысты, сондықтан емдеуші дәрігердің барлық ұсыныстарын орындаған кезде айтарлықтай жақсаруға болады.
Ауру қалай емделеді?
Дақтар, қараю және терінің басқа да қабынуы кез-келген жастағы науқастарда (соның ішінде балаларда) пайда болуы мүмкін. Терапияның маңызды компоненттерінің бірі - диетаны қатаң сақтау. Бұл терінің жай-күйін ғана емес, сонымен бірге пациенттің жалпы әл-ауқатын жақсартатын тамақтану.
Қатысушы дәрігер антимикробтық және қабынуға қарсы әсері бар қажетті емдік майларды сатып алуды ұсынуы мүмкін. Сонымен қатар, өлі теріні жұмсарту үшін қолыңыз бен денеңіздің басқа бөліктерін арнайы өсімдік майымен немесе кремдермен үнемі жағып отыруыңыз керек.
Егер қандай да бір дақтар пайда болса немесе теріңіздің түсі түсе бастаса, сіз дәрігерден көмек сұрауыңыз керек, өйткені емдеуді тек емдеуші дәрігер көмектеседі.
Емдеу сонымен қатар ыстық күн сәулесінен, қатты желден немесе суықтан үнемі қорғауға бағытталған. Күйіп қалудан, жарылып кетуден немесе қатты салқындаудан қорғау үшін қорғаныс агенттерін үнемі теріге жағу керек.
Dimexide препаратының керемет антифункционалды және микробқа қарсы әсері бар деп саналады. Ол терідегі кез-келген қабыну процестерін дамытуға өте ыңғайлы.Мұндай ауруларға фурункулоз, іріңді жаралар, күйіктер, тромбофлебит және жаралар жатады. Дәрігерлер, егер сізде қант диабетімен ауыратын болсаңыз, Dimexide қолдануды кеңес береді. Бұл препарат жараларды тез сауықтыруға ықпал етеді, дененің төмен температураға немесе радиоактивті сәулеге қарсылығын арттырады. Сонымен қатар, Dimexide - бұл бюджеттік және қол жетімді дәрі-дәрмектердің бірі.
Жалпы алғанда, кандидозды емдеу келесі нақты шараларды қамтуы керек.
Антимикотикалық кремдер немесе жақпа қолданылады. Терапия курсы бөртпелер толығымен жойылғанға дейін шамамен бес-жеті күн.
Егер ауру дененің үлкен аймақтарына әсер етсе, анилді бояғыштардың арнайы ерітінділері қолданылады (су немесе алкоголь негізіндегі болуы мүмкін).
Жақсы вирусқа қарсы әсері бар дәрі-дәрмектер қолданылады. Бұл, ең алдымен, флуконазол және кетоконазол.
Бұл қаражат қол жетімді, бірақ сонымен бірге өте тиімді.
Алдын алу шаралары және дәстүрлі медицинаның рецептері
Тері проблемаларын емдеуден бұрын денеде болатын барлық метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге тырысу керек. Науқастың жағдайының жақсаруынан тері ауруларын дамыту немесе жою байланысты болады.
Айта кету керек, кешенді терапияның маңызды аспектілерінің бірі дұрыс тамақтану болып табылады. Бұл мәселені байыпты түрде қабылдау керек, белгіленген диетаны қатаң сақтау керек. Кейде тамақ мөлшерін дұрыс өлшеу қанттың кенеттен көтерілуіне әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде науқастың жалпы жағдайына теріс әсер етеді.
Алдын алу шарасы ретінде келесі ережелерді сақтау ұсынылады:
- теріні құрғатпайтын және тітіркендірмейтін, аллергиялық реакциялар туғызбайтын жеке гигиена құралдарын парфюмсіз және қажетті Ph деңгейі бар қолдану;
- арнайы құралдарды қолдана отырып, аяқтарыңыздағы дөрекі теріні үнемі бақылап отырыңыз,
- аяқтың терісі, әсіресе саусақтардың арасындағы жерлер жұмсақ және мұқият күтімді қажет етеді. Бұл жерде көптеген бактериялар мен саңырауқұлақтар көбейе алады.
- жүгеріні, жарықтарды және басқа да теріні емдеуге болмайды,
- жеке гигиенаны мұқият сақтау,
- киімде табиғи матадан жасалған заттарға артықшылық беріңіз, олар теріні сыпырмайды және
- жаралар болған жағдайда оларды дереу зарарсыздандыру керек, бірақ медициналық сылақпен жапсырмаңыз,
- егер бөртпе немесе басқа тері проблемалары пайда болса, дәрігермен уақтылы кеңесу керек.
Теріге көмектесу және оның қалыпты күйін сақтау үшін сіз дәстүрлі медицина ұсынатын түрлі әдістерді қолдана аласыз:
- емен қабығы немесе баумен қосылған ыстық ванналар салуға болмайды,
- қабынған жерлерді қайың бүршігі негізінде дайындалған отвармен сүртіңіз,
- бөртпелер немесе басқа қабынулар болған кезде теріні жаңа кесілген алоэ шырынын сүртуге болады.
Егер терінің қышуы пайда болса, пайда болған симптомды жеңілдету үшін сыртқы қолдануға арналған емдік сорпаны дайындауға болады. Мұны істеу үшін сіз жалбыздың, Сент-Джон сусланы мен емен қабығының құрғақ жапырақтарын алуыңыз керек. Қоспаның үш ас қасық стакан қайнаған суға құйып, біраз уақыт инфузияға қалдырыңыз. Терінің зақымдалған жерлерін жылы инфузиямен сүртіңіз. Осы мақаладағы бейне сізге диабетпен ауыратын аяқтарыңызбен не істеу керектігін көрсетеді.
Қант диабетінің тері көріністері - аурудың алғашқы белгілері болуы мүмкін
Терідегі өзгерістер диабетпен ауыратын көптеген адамдарда кездеседі. Кейбір жағдайларда олар ауруды анықтайтын алғашқы белгілерге айналуы мүмкін.
Осы патологиясы бар адамдардың шамамен үштен бірінде өмір бойы терінің қышуы, саңырауқұлақ немесе бактериялық инфекциялар сияқты белгілер бар. Терінің басқа сирек кездесетін асқынулары да дамиды.Көптеген косметика теріні терең ылғалдандыру және белгілерді жеңілдету үшін жасалған.
Әдетте олар уақытша жетілдіруді қамтамасыз етеді және оңтайлы нәтижеге жету үшін үнемі пайдалану қажет.
Жұқпалы асқынулар қант диабетімен ауырады. Олардың алдын алу үшін сіз күту ережелерін сақтауыңыз керек.
Терінің қышуы
Прурит - қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі. Көбінесе оның себебі - жоғары қандағы қантпен байланысты дермистің жоғарғы қабаттарында орналасқан жүйке талшықтарының зақымдалуы.
Алайда, жүйке зақымданғанға дейін, оларда қышу тудыратын белсенді заттардың - цитокиндердің бөлінуімен қабыну реакциясы пайда болады.
Ауыр жағдайларда бұл симптом диабеттік тіндердің зақымдануы нәтижесінде пайда болған бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігімен байланысты.
Қышыну кейбір тері ауруларымен бірге жүреді:
- аяқтың саңырауқұлақ инфекциясы,
- инфекциялар
- ксантомалар,
- липоидты некробиоз.
Диабеттік қақырық әдетте төменгі аяқтардан басталады. Осы жерлерде терінің сезімталдығы жиі жоғалады және қышу немесе жану сезімі пайда болады. Науқас қарапайым киімнен ыңғайсыздықты сезінеді, түнде жиі оянады, өзін тырнап тастаудың үнемі қажеттілігін сезінеді. Алайда, аурудың басқа сыртқы белгілері болмауы мүмкін.
Тері қышуының басқа себептері
Тері зақымдануының қант диабеті түріне тәуелділігі
Қант диабетімен ауыратын адамдарда келесі зақымданулар орташа деңгейден әлдеқайда жиі кездеседі. Алайда, олардың кейбіреулері аурудың белгілі бір түріне көбірек тән.
1 типті аурумен жиі кездеседі:
- периангуалды телангиэктазия,
- липоидты некробиоз,
- диабеттік булла
- витилиго
- лишай планусы.
2 типті патологиясы бар адамдарда жиі мыналар байқалады:
- склеротикалық өзгерістер
- диабеттік дерматопатия,
- қара акантоз,
- ксантомалар.
Инфекциялық зақымданулар диабеттің екі түрі бар адамдарда байқалады, бірақ олардың екіншісінде жиі кездеседі.
Теріге тән өзгерістер
Дерматологтар қант диабетімен ауыратын әртүрлі тері ауруларына назар аударады. Әртүрлі патологиялық процестер әртүрлі сипатқа ие, сондықтан әр түрлі емдеу. Сондықтан алғашқы тері өзгерістері пайда болған кезде сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек.
Диабеттік дерматопатия
Аяқтардың алдыңғы беттерінде дақтардың пайда болуымен бірге жүреді. Бұл қант диабетіндегі терінің жиі кездесетін өзгерісі және көбінесе емнің дұрыс еместігін көрсетеді. Дерматопатия - бұл терідегі кішкентай дөңгелек немесе сопақ қоңыр дақ, пигменттелгенге ұқсас (моль).
Әдетте олар аяқтың алдыңғы бетінде байқалады, бірақ асимметриялы жерлерде. Дақтар қышу мен ауырсынумен қатар жүрмейді және емдеуді қажет етпейді. Бұл өзгерістердің пайда болу себебі - диабеттік микроангиопатия, яғни капиллярлық төсекке зақым келтіру.
Липоидты некробиоз
Ауру терідегі ең кішкентай тамырлардың зақымдалуымен байланысты. Ол клиникалық тұрғыдан бірнеше айлар бойы төменгі аяқтың алдыңғы бетінде баяу дамитын бір немесе бірнеше жұмсақ сарғыш-қоңыр түсті бляшкалардың пайда болуымен сипатталады. Олар бірнеше жыл бойына сақталады. Кейбір науқастарда кеудеде, аяқ-қолдарда, магистральдарда зақым пайда болады.
Патологияның басында қоңыр-қызыл немесе ет тәрізді папула пайда болады, олар баяу балауыз қабығымен жабылған. Айналадағы шекара сәл көтеріліп, ортасы түсіп, сары-қызғылт реңк алады. Эпидермис атрофиялық, жіңішке, жылтыр болады, оның бетінде көптеген телангиэктазиялар көрінеді.
Фокустары перифериялық шық пен синтезге бейім. Бұл жағдайда полициклдік фигуралар қалыптасады. Бляшкалар жаралануы мүмкін, жаралар емдеген кезде тыртықтар пайда болады.
Егер некробиоз төменгі аяқтарға емес, дененің басқа бөліктеріне әсер етсе, бляшкаларды кішкентай везикулалармен көмкерілген, едематозды негізде орналастыруға болады. Дермидің атрофиясы пайда болмайды.
1. Диабеттік дерматопатия
2. Липоидты некробиоз
Периангуалды телангиэктазия
Қызыл жіңішке тамырлар түрінде көрінеді, -ге
Кейбіреулері қалыпты микроваскулярдың жоғалуы мен қалған капиллярлардың кеңеюінің салдары. Диабеттік зақымдануы бар адамдарда бұл симптом жағдайлардың жартысында байқалады. Көбінесе бұл периангуалдық жастықтың қызаруымен, тіндердің ауыруымен, тұрақты бұлдырлармен және кутикуланың жарақаттарымен біріктіріледі.
Витилиго
Терінің жеңіл дақтарының пайда болуы, әдетте, пациенттердің 7% -ында 1 типті қант диабетімен кездеседі. Ауру 20-30 жаста дамиды және полиендокринопатиямен, оның ішінде бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігімен, қалқанша безінің аутоиммунды зақымдалуымен және гипофиздің патологиясымен байланысты. Витилигоны гастритпен, зиянды анемиямен, шаштың түсуімен біріктіруге болады.
Ауруды емдеу қиын. Науқастарға күн сәулесінен аулақ болуға және ультракүлгін фильтрі бар күн қорғанысын қолдануға кеңес беріледі. Бетінде орналасқан оқшауланған кішкентай дақтармен глюкокортикостероидты майларды қолдануға болады.
1. Периангуалды телангиэктазия
2. Витилиго
Лишен планусы
Бұл тері зақымдануы 1 типті қант диабеті бар науқастарда байқалады. Клиникалық тұрғыдан, лишай планусы білектерде, аяқтың артқы және төменгі аяқтарында тұрақты емес қызарудан көрінеді. Сондай-ақ, патология ауыз қуысына ақ жолақ түрінде әсер етеді.
Бұл көріністерді дәрілерге жағымсыз лихеноидты реакциялардан ажырату керек (мысалы, қабынуға қарсы немесе гипертониялық дәрілер), бірақ дәл саралау зақымдануды гистологиялық тексеруден кейін ғана мүмкін болады.
Диабеттік қақырықтар (буллалар)
Бұл терінің жағдайы сирек кездеседі, бірақ қандағы қанттың үнемі жоғары деңгейіне нұсқайды. Диабеттік қабықтар күйік кезінде пайда болатын блистерге өте ұқсас.
Олар алақандарда, аяқтарда, білектерде, төменгі аяқтарда локализацияланған. Бірнеше апта ішінде зақымдалулар өздігінен жойылып кетеді, егер қайталама инфекция қосылмаса және супурация дамымаса.
Асқыну көбінесе ерлерге әсер етеді.
Блюзді дерматоздың жиі кездесетін себептері - бұл жарақат, бірақ зақым өздігінен пайда болуы мүмкін. Бір көпіршіктің мөлшері бірнеше миллиметрден 5 см-ге дейін өзгереді.
Диабеттік бұқалардың шығу тегі белгісіз. Олардың құрамында таза сұйықтық бар, содан кейін тыртық қалдырмай емдейді. Тек кейде сыртқы емдеуге жақсы жауап беретін ұсақ тыртықтар бар.
Ауру аурудың нашар бақылауымен және қандағы қанттың жоғарылығымен байланысты.
1. лихен планусы
2. Диабеттік ауру
Диабеттік рубеоз
Бұл беткейлердің эпидермисінің тұрақты немесе уақытша қызаруы, көбінесе маңдай немесе аяқ-қолдар. Бұл микроангиопатия кезінде капиллярлардың қанмен қамтамасыз етілуінің нашарлауымен байланысты.
Пёдерма
Қант диабетінің тері көріністеріне көбінесе инфекциялық зақымданулар жатады. Бұл иммунитеттің төмендеуіне және қанмен қамтамасыз етілудің нашарлауына байланысты. Диабеттік ангиопатия фонында пайда болатын кез-келген инфекция ауыр болады. Мұндай адамдарда қайнатулар, карбункулдар, фолликулит, импетиго, безеу, панаритид және пиодерманың басқа түрлері жиі кездеседі.
Қант диабетіндегі тері зақымдануы - бұл фурункулоз. Бұл шаш фолликуласының терең қабынуы, абсцесс пайда болуына әкеледі. Қызыл, ісінген, ауыратын түйіндер шаштары бар жерлерде пайда болады. Бұл жиі қант диабетінің алғашқы симптомы.
1. Диабеттік рубеоз
2. Пёдерма
Саңырауқұлақ инфекциясы
Қант диабеті бар терінің аурулары көбінесе саңырауқұлақ инфекцияларымен байланысты. Candida тұқымдасының саңырауқұлақтарының көбеюіне ерекше қолайлы жағдайлар жасалады.
Көбінесе зақым температура мен ылғалдылық жоғарылаған тері қатпарларында дамиды, мысалы, сүт бездерінің астында. Қолдар мен аяқтардағы аралық кеңістік, ауыздың бұрыштары, қолтық астындағы қуыстар, ішек аймақтары мен жыныс мүшелері де әсер етеді.
Ауру зардап шеккен жерлерде қышу, жану, қызару, ақ тақта пайда болады. Тырнақ саңырауқұлақтары мен түрлі түсті лишендер пайда болуы мүмкін.
Жыл сайынғы гранулома
Бұл созылмалы қайталанатын тері ауруы, басқа клиникалық көрінісі бар. Бөртпелер бір немесе бірнеше болуы мүмкін, тері астына немесе түйін түрінде болады. Қант диабетінде басым таралған (жалпы) түрі байқалады.
Сыртқы жағынан, зақымдану линза және қызғылт-күлгін немесе ет түсті боялған түйін түрінде қалың папула (туберкулез) тәрізді. Олар тегіс беті бар көптеген шеңбер тәрізді бляшектерге біріктіріледі.
Олар иықтарда, жоғарғы торсада, алақандар мен табанның артында, мойын, бет жағында орналасқан. Бөртпе элементтерінің саны бірнеше жүзге жетуі мүмкін, ал олардың мөлшері - 5 см-ге дейін.
Шағымдар әдетте жоқ, кейде жұмсақ кейде қышу байқалады.
1. Саңырауқұлақ инфекциясы
2. Сақина тәрізді гранулома
Терінің диабеттік склерозы
Терідегі өзгерістер дермистің жоғарғы бөлігінің ісінуінен, коллаген құрылымының бұзылуынан, 3 типті коллаген мен қышқыл мукополисахаридтердің жиналуынан болады.
Склероз «диабеттік қол» синдромының бөлігі болып табылады, аурудың инсулинге тәуелді нұсқасы бар адамдардың үштен біріне әсер етеді және клиникалық түрде прогрессивті склеродерманы еске түсіреді. Алақандар мен саусақтардың артындағы өте құрғақ тері қатайып, қысылып қалады, қабырғааралық буын аймағында ол дөрекі болады.
Процесс склеродермаға еліктей білектерге және тіпті денеге таралуы мүмкін. Буындардағы белсенді және пассивті қозғалыс шектеулі, қолдың саусақтары қалыпты иілудің тұрақты позициясын алады.
Жоғарғы денеде терінің қызаруы және қоюлануы мүмкін. Бұл пациенттердің 15% -ында байқалады. Зардап шеккен аймақтар сау теріден күрт ажыратылған. Бұл жағдай ер адамдарда 10 есе жиі кездеседі. Процесс біртіндеп басталады, нашар диагноз қойылған, әдетте семіздік бар адамдарда кездеседі.
Ксантомалар
Қандағы қанттың нашар бақылауы ксантомалардың дамуына әкелуі мүмкін - аяқтың артқы жағында орналасқан сары папула (бөртпелер). Ксантомалар қанның липидтерінің жоғарылауымен байланысты. Бұл жағдайда майлар тері жасушаларында жиналады.
1. Терінің диабеттік склерозы
2. Ксантомалар
Диабеттік гангрена
Бұл аяқтың қанмен қамтамасыз етілуінің айтарлықтай бұзылуымен жүретін аяқтың ауыр инфекциясы. Бұл саусақтар мен өкшелерге әсер етеді. Сыртқы жағынан, зақымдану қызарған қабыну аймағымен сау тіннен бөлінген қара некротикалық аймаққа ұқсайды. Ауру шұғыл емдеуді қажет етеді, аяқтың бір бөлігін ампутациялау қажет болуы мүмкін.
Диабеттік жара
Бұл дөңгелек, терең, нашар емделетін зақым. Көбінесе бұл аяқта және бас бармақтың түбінде пайда болады. Ойық жара түрлі факторлардың әсерінен пайда болады, мысалы:
- жалпақ аяқтар және аяқ қаңқасының басқа деформациялары,
- перифериялық нейропатия (жүйке талшықтарының зақымдануы),
- шеткергі артериялардың атеросклерозы.
Барлық осы жағдайлар диабетте жиі байқалады.
1. Диабеттік гангрена
2. Диабеттік жара
Қара акантоз
Ол өзін қарқынды үйкеліске ұшырайтын буындар мен аймақтардың флексиялық беттерінде орналасқан тері жамылғысы түрінде симметриялы гиперпигменттелген өзгерістер түрінде көрсетеді. Кератинленген симметриялы қара бляшкалар сонымен қатар аксиларлы қатпарларда, мойын, алақандарда орналасқан.
Көбінесе бұл инсулинге төзімділікпен және семіздікпен байланысты, қатерлі ісіктің белгісі болуы мүмкін.Акантоз сонымен қатар Кушинг синдромының, акромегалияның, поликистозды аналық бездің, гипотиреоздың, гиперандрогенизмнің және эндокриндік функцияның басқа бұзылуларының белгілерінің бірі ретінде қызмет етеді.
Қант диабетіндегі қышуды қалай және қалай жеңілдетуге болады?
Бірінші ереже - қандағы қантты қалыпқа келтіру, яғни негізгі ауруды толыққанды емдеу.
Басқа сыртқы белгілерсіз қышу кезінде келесі ұсыныстар көмектеседі:
- теріні құрғататын ыстық ванналар қабылдамаңыз,
- ылғалдандыратын лосьонды теріні жуған кезде дереу құрғатқаннан кейін, ағзалар аралық кеңістікті қоспағанда жағыңыз;
- бояғыштар мен хош иістермен ылғалдандырудан аулақ болыңыз, қант диабеті кезінде теріні күтуге гипоаллергенді өнімдерді немесе арнайы фармацевтикалық препараттарды қолданған дұрыс,
- қажетті диетаны сақтаңыз, қарапайым көмірсулардан аулақ болыңыз.
Қант диабетін емдеуге арналған теріні күту келесі ережелерді де қамтиды:
- жұмсақ бейтарап сабынды қолданыңыз, жақсылап шайыңыз және терінің бетін ысқыламай ақырын құрғатыңыз,
- аралық кеңістікті ақырын тазартыңыз, аяқтың шамадан тыс тершенуіне жол бермеңіз,
- тырнақтарға күтім жасағанда теріге, перунжуалды роликке, кутикулаға зақым келтірмеңіз,
- тек мақта іш киімдері мен шұлықтарды пайдаланыңыз,
- мүмкін болса, аяқтарын жақсы желдетуге мүмкіндік беретін ашық аяқ киім киіңіз,
- егер дақ немесе зақым пайда болса, эндокринологпен кеңесіңіз.
Үнемі құрғақ тері жиі бұзылып, жұқтырылуы мүмкін. Болашақта бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан зақым келген кезде дәрігердің кеңесі қажет. Қан айналымын және перифериялық жүйке қызметін жақсартатын препараттардан басқа (мысалы, Берлиция) эндокринолог емдік жақпа тағайындай алады. Міне, диабеттің ең тиімдісі:
- Бепантен, Пантодерма, Д-Пантенол: құрғақтықпен, жарықтармен, абразиялармен,
- Метилурацил, Стисамет: нашар емделетін жаралары, диабеттік жаралары бар,
- Қайта қалпына келтіру: іріңді жаралармен, трофикалық жаралармен,
- Солкосерил: гель - балғын, ылғалданған зақымдарға, жақпа - құрғақ, емдік жараларға,
- Эбермин: трофикалық жараларды емдеудің өте тиімді құралы.
Емдеуді дәрігердің бақылауымен ғана жүргізу керек. Қант диабеті инфекциясы өте тез таралады және терінің терең қабаттарына әсер етеді. Бұзылған қанмен қамтамасыз ету және иннервация тіндердің некрозына және гангренаның пайда болуына жағдай жасайды. Бұл жағдайды емдеу әдетте хирургиялық болып табылады.
Инсулинге тері реакциясы
Қант диабетіндегі көптеген тері зақымданулары инсулин қабылдаумен байланысты екенін ұмытпаңыз. Препараттағы протеин қоспалары, консерванттар, гормон молекуласының өзі аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін:
- Жергілікті реакциялар 30 минут ішінде максималды ауырлық деңгейіне жетеді және бір сағаттан кейін жоғалады. Қызаруымен көрінеді, кейде уртикария пайда болады.
- Жүйелік көріністер терінің қызаруы мен диффузды несептік бөртпелердің пайда болуына әкеледі. Анафилактикалық реакциялар сипаттамасыз.
- Көбінесе кеш сезімталдық реакциясы байқалады. Олар инсулинді қабылдағаннан кейін 2 аптадан кейін байқалады: инъекциялық аймақта 4-24 сағаттан кейін қышынған түйін пайда болады.
Инсулинді енгізудің басқа асқынуларына келоидтық тыртықтар, теріні кератинизациялау, пурпура және локализацияланған пигментация жатады. Инсулин терапиясы сонымен қатар липоатрофияға әкелуі мүмкін - емдеу басталғаннан кейін 6-24 айдан кейін инъекция орнында май тінінің көлемінің азаюы. Көбінесе семіздігі бар балалар мен әйелдер бұл патологиядан зардап шегеді.
Липохипертрофия клиникалық түрде липомаға (венаға) ұқсайды және жиі инъекция жасайтын жерде жұмсақ түйіндер түрінде көрінеді.
Қант диабетімен тері қалай өзгереді?
Қант диабеті бар науқастың терісі құрғақ, олардың тургоры азаяды, адам қарқынды қышудан алаңдатады.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда тері құрғап, тургорын жоғалтады.Көбінесе, бұл терінің қышуы және құрғауы, бактериялық және саңырауқұлақ инфекцияларының пайда болуы сияқты қауіпті аурудың алғашқы белгілері.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда терінің сарғаюға бейімділігі пайда болады, тырнақтар қалыңдайды және пішінін өзгертеді, шаштар түссізденіп, түсіп кетеді. Бұл аурумен диффузиялық тазару терапияның дұрыс еместігін және асқынудың дамуын көрсетуі мүмкін. Мысалы, төменгі аяқтың нейропатиясымен төменгі аяқтардағы шаш түсіп кетеді.
Қант диабетіндегі тері зақымдары қалай жіктеледі?
Медициналық әдебиеттерден сіз диабет диагнозы қойылған 30-ға жуық түрлі дерматоздарды таба аласыз. Барлық осы тері патологиялары 3 топқа бөлінеді:
- Бастапқы Бұл өзгерістер диабеттің асқынуымен туындады (метаболикалық бұзылулар, полиневропатия, ангиопатия). Оларға диабеттік дермопатия, ксантоматоз, қышу, липоидты некробиоз және т.б.
- Орта Қант диабеті үшін қолайлы жағдайлар бактериялық және саңырауқұлақ табиғатындағы терінің жиі жұқпалы зақымдалуына әкеледі.
- Қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қолдану нәтижесінде пайда болатын дерматоздар. Оларға экзематозды реакциялар, токсикодерма, уртикария және инъекциядан кейінгі липодистрофия жатады.
Жоғарыда аталған барлық патология терапияға нашар жауап береді, ұзақ уақытқа созылады және жиі ауырады. Осы мақаланың бөлігі ретінде біз диабетпен ауыратындардың терісіндегі жиі кездесетін патологиялық өзгерістермен танысамыз.
Липоидты некробиоз
Бұл созылмалы түрде пайда болатын ауру инсулинге тәуелді қант диабеті аясында дамиды және май тіндерінің азаюымен және коллагеннің бұзылуымен бірге жүреді. Көбінесе бұл қыздар мен 15-40 жастағы әйелдерде байқалады.
Липоидты некробиоздың негізгі себебі - серпімді талшықтардың некрозына әкелетін диабеттік микроангиопатия. Бастапқыда пациенттің терісінде қызғылт-цианотикалық жалпақ және тегіс түйіндер пайда болады.
Олар дөңгелек немесе бұрыс пішінге ие, бірақ ақыр соңында ұзындыққа созылып, нақты белгіленген шекаралары бар сопақша бляшкаларды құрайды. Олардың сары-қоңыр түстерінің орталығы аздап төмендейді, ал қызыл-цианотикалық шеттері сау тіндердің бетінен сәл жоғарылайды.
Мұндай терінің өзгеруі әдетте тегіс болады, кейде олар шеткері қабығынан кетеді.
Уақыт өте келе, бляшкалардың атрофиясы және оларда жеңіл гиперпигментация және паук тамырлары пайда болады. Плиталардың өздері ыңғайсыздық тудырмайды, бірақ пациент ойық жара пайда болған кезде науқаста ауырсыну пайда болады.
Қант диабетіндегі аяқтың жарасын емдеу
Диабеттік жаралар аяқтарда, олардың кез-келген бөлігінде пайда болады. Бұл аяқтың бүктемелерінің жоғарғы жағында немесе аяқ киіммен жанасу нүктелерінде болуы мүмкін. Тіпті өкшелерде және жүгері пайда болған жерлерде.
Дұрыс емдеуді тағайындау үшін зерттеулер жүргізілуде. Балтырдағы қан айналымын тексеру үшін міндетті түрде жасаңыз. Егер индекс шамамен 0,9 немесе одан аз болса, тамырлы хирург қажет болады. Жараның пайда болуына себеп болған инфекция түрін анықтау үшін әлі де зерттеу жүргізілуде. Емдеу үшін хирургиялық емдеу қажет.
Емдеу кезеңінде аяқтың ауырсынуын азайту керек. Балдақтарды қолдануға болады. Емдеуде бірнеше әдістер мен әдістерді қолдануға болады, бірақ бұл тек дәрігердің рецепті мен жараның пайда болу сипатына байланысты. Қант диабетімен емдеудің барлығын маман бақылауы керек.
Олар хирургиялық араласуды қолдана отырып, өліп жатқан тіндерді алып тастап, мүмкін болса, пайда болған іріңді кетіруге болады. Куретажды, эвакуацияны, дренажды жағыңыз.
Медициналық емдеу үшін антибиотиктер мен қабынуға қарсы препараттар қолданылады. Дәрігер аллергияға арналған инъекциялар мен дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Антисептикалық емдеу жара пайда болған жерде жүргізілуі керек. Ол үшін мыналарды пайдалануға болады:
Қант диабетін диагностикалау кезінде емдеу кешіктіріледі, себебі себебі қандағы қант деңгейінің жоғарылауында болады. Одан құтылу өте қиын және қант диабеті кешенді емдеуді қажет етеді. Бірақ тіпті оң динамика толық емделуге кепілдік бермейді.
Дәрігердің нұсқауы бойынша физиотерапиялық процедураларды қолдануға болады:
Жаралар мен жараларды емдеу үшін дәстүрлі медицина да қолданылады. Мұны емшілер ұсынады:
- Вишневский жақпа немесе ихтиолды қолданып прополистегі алкоголь тұнбалары,
- гудроны бар тампондар
- татарниктің кептірілген жапырақтарынан ұнтақ,
- Тампондарды жібітіп, жараға жағатын алтын мұртты шырыны,
- сүзбе, жараны сарысумен жуыңыз да, жараға ірімшік салыңыз да, компресс сияқты таңғышты жағыңыз,
- қаз майына прополистен алынған жақпа.
Егер науқаста жаралар мен жаралар болса, қант диабетімен емделудің қажеті жоқ. Егер жара емделмесе, бірнеше күн бойы дәрігермен кеңесіңіз.
Кез-келген жаралар мен жарақаттардың қаупі ойық жараға әкелуі мүмкін. Қант диабеті емделу процесіне әсер етпейді. Сондықтан диабетпен ауыратын адамдар терінің, әсіресе аяқтың зақымдалуынан сақ болу керек. Жаралар ампутацияға әкеледі. Дұрыс емдеу және дұрыс гигиенамен бұл асқынулардың бәрін болдырмауға болады.
Диабеттік жараларды емдеудің халықтық құралдары
Диабеттік жараларды емдеу өте көп уақытты қажет ететін процесс. Мұндай жараларды іріңді тазарту қиын, және бұл емделуге және қалпына келтіруге кедергі келтіреді. Емдеу кезеңінде халықтық терапия дәрі-дәрмекпен емдеудің тиімділігін едәуір жақсартады.
Бұл жараны дәрілік шөптерден алынған инфузиялар мен инфузиялармен жуудан, сондай-ақ оларды үй майлары арқылы емдеуден тұрады, яғни диабеттік табанды үйде емдеуге болады.
Күшті антисептикалық сипаттамаларға мұрагерлік, целандин, календула және түймедақ жатады. Бұл шөптер қабынуды оңай алып тастамайды, сонымен қатар жас эпителий қалыптастырады. Жуу рәсімінен кейін дәстүрлі емшілер келесі рецепттерді қолдануды ұсынады:
- Трофикалық жараларды емдеудің керемет құралы - бұл кептірілген тікенді татар жапырақтарынан жасалған ұнтақ. Емдеуді бастамас бұрын, жараны риванол ерітіндісімен жуу керек. Содан кейін оны дайындалған емдік ұнтақпен және таңғышпен себу керек. Процедураны жүйелі түрде қайталау керек, терінің зақымдалған аймағын ұнтақпен қайта-қайта ұнтақтау керек, бірақ жараны бұған дейін жуу қажет емес. Татарниктен алынған ұнтақтың арқасында диабеттік жара жақын арада сауығып кетеді.
Диабеттік нейропатия
Диабеттік невропатия дамыған кезде диабеттік аяқтар ауырады. Асқыну жүйке жүйесінің зақымдалуымен сипатталады. Жүйке жүйесі дәнекер тінінің қабығымен (перинеурий) ұстап тұратын жүйке талшықтарынан тұрады. Периневрияда жүйке талшықтарын тамақтандыратын қан тамырлары бар.
Қант диабетімен қандағы қант концентрациясының күрт өзгеруі байқалады:
- Глюкоза деңгейінің жоғарылауымен тотығу реакциясын тудыратын көптеген бос радикалдар пайда болады.
- Қанттың жетіспеушілігімен жүйке талшықтары оттегі жетіспейді.
Қандағы глюкозаның жоғары деңгейі жүйке талшықтарында фруктоза мен сорбиттың жиналуына әкеліп, ісінуді тудырады. Нәтижесінде жүйке түйіндері өз функцияларын ішінара жоғалтады. Диабеттік өзгерістермен қатар жүйке талшықтарын оқшаулайтын миелин қабықтары жойылады. Осыған байланысты жүйке импульстары шашыраңқы болып, соңғы мақсатқа жетпейді. Уақыт өте келе, талшық атрофиясы және жүйке сигналдарын беруді тоқтатады. Егер қант диабеті жоғары қан қысымымен бірге жүрсе, жүйке жасушалары кішкентай капиллярлардың спазмы нәтижесінде өлуі мүмкін.
Қант диабетіндегі аяқтың ауыруы терінің кез-келген тітіркенуіне жауап ретінде пайда болады. Кейде пациент түнде көрпе тигенде пайда болатын ауырсынудан оянуы мүмкін. Нерв талшықтарының зақымдалуы, әдетте, төменгі аяқтардың екеуінде де симметриялы түрде жүреді. Жағымсыз сезімдер теріде қышу, жану, «қаз қазып кету» түрінде пайда болады.
Кейде өткір қанжарлы ауырсыну аяққа енеді. Оларда сезімталдық төмендейді. Бұл жағдай розетка синдромы деп аталады. Адам аяққа тиген заттарды шұлықта жүргендей сезінеді. Оның аяқ-қолдары үнемі салқындатылады. Науқаста аяқтың сезімталдығының төмендеуіне байланысты қимылдарды үйлестіру бұзылады. Төменгі аяқтар оған бағынбайды. Қозғалыстың шектелуі және нашар қан айналымы бұлшықеттің атрофиясын тудырады. Олар беріктігін жоғалтады және мөлшерін азайтады.
Сезімталдықтың төмендеуі адамға жарақат кезінде аяғындағы ауырсынуды, өткір немесе ыстық затты сезінуге мүмкіндік бермейді. Ол ұзақ уақыт бойы аяқтың жараларын байқамауы мүмкін. Бұл жағдай науқастың денсаулығы үшін қауіпті.
№1 профилактикалық кеңес
Қант диабетімен өмір сүру сіздің денсаулығыңыз бен ауруыңызға ерекше назар аударуды қажет етеді. Дәрігердің тамақтану, жаттығулар және дәрі-дәрмектерге қатысты нұсқауларын орындаңыз.
Қандағы глюкозаның мөлшерін ұсынылған диапазонда ұстап тұру - бұл ауруды басқаруға және аяғыңызды қорғауға болатын ең жақсы нәрсе.
Қант диабеті және аяқ проблемалары. №2 алдын алу кеңесі
Аяғыңызды қызару, қышу, жаралар, жүгері және тітіркенудің басқа белгілері үшін мұқият тексеріңіз. Егер сіздің қан айналымыңыз бұзылса, күнделікті тексеру өте маңызды.
Қант диабеті және аяқ проблемалары. №3 алдын алу кеңесі
Аяққа дұрыс күтім жасау үшін келесі кеңестерді орындаңыз:
Қант диабеті және аяқ проблемалары. №5 алдын алу кеңесі
Қою тырнақтардың пайда болуына жол бермеу үшін келесі күтімге жүгініңіз:
Қант диабеті және аяқ проблемалары. № 6 алдын алу кеңесі
Дұрыс таңдалған аяқ киім, шұлықтар мен шұлықтар аяқтарыңызды қорғауға көмектеседі. Осы кеңестерді орындаңыз:
Қант диабеті және аяқ проблемалары. №7 алдын алу кеңесі
Аяқтардағы қан ағымын сақтау үшін келесі кеңестерді орындаңыз:
Қант диабеті және аяқ проблемалары. № 9 алдын алу кеңесі
Қант диабетімен ауыратын адамдар дәрігерге (жақсырақ подологқа) әр 2-3 айда, тіпті аяқтарында проблемалар болмаса да, баруы керек. Әр емтихан кезінде дәрігерден аяғыңызды мұқият тексеруді сұраңыз. Жыл сайынғы аяқ тексерісі мыналарды қамтуы керек:
Мен дәрігерді қашан көруім керек?
Төмендегі белгілердің кез-келгенін байқасаңыз, дәрігермен байланысыңыз:
- Тері түсінің немесе температурасының өзгеруі.
- Аяқтың немесе білектің ісінуі.
- Жүгерінің, жүгерінің, тырнақтың, жұқтырған тырнақтың, құрғақ және жарылған терінің пайда болуы.
- Аяқтағы ауырсыну.
- Аяқтан жағымсыз, тұрақты немесе ерекше иіс.
- Саңырауқұлақ жұқтырған тырнақтың тырнақтары немесе тырнақтары.
- Ылғал, ашық жараларды жайлап емдейтін секрециялар.
Неліктен қант диабеті теріге әсер етеді
Көмірсулар алмасуының бұзылуына және глюкоза концентрациясының жоғарылауына байланысты адамдарға барлық органдар мен тіндер әсер етеді. Терінің де ерекшеліктері жоқ.
Қант диабетіндегі тері жағдайының өзгеру себептері:
- қанда үнемі қант көп болатындығына байланысты тері жасушалары аз қоректік заттар алады және ол жұқарады,
- метаболизм өнімдері ұлпаларда жинақталады,
- иммунитеттің төмендеуі
- жасушалар мен тіндерде триглицеридтердің жинақталуы,
- иннервацияны бұзу.
Мұның бәрі дермис онда өмір сүретін бактериялар мен саңырауқұлақтармен күресе алмайтындығына ықпал етеді. Сондықтан науқаста үнемі жұқтыру қаупі жоғары. Терідегі патологиялық процестердің жоғарылауы кезінде ол жұқарады, қышиды және үстіңгі жағында патологиялық бояу пайда болады. Шаш фолликулаларының дұрыс тамақтанбауы алопецияға әкеледі.
Бұл құбылыстар терінің кератинизациясына, оның құрылымының өзгеруіне ықпал етеді.
АИТВ бөртпесінің ерекше белгілері
Денедегі АИТВ-инфекциясы болған кезде бөртпе пайда болуының бірқатар ерекшелігі бар:
- Процесті жалпылау - бөртпелердің дененің үлкен аймақтарына немесе бірнеше аймақтарға таралуы (мысалы, бас, мойын және артқы жағында).
- Бөртпе элементтерінің тез пайда болуы (5-7 күн ішінде бірнеше аймақта дами алады).
- Ауыр клиникалық курс (ауырсыну, жоғары температура болуы мүмкін), бөртпенің бастапқы элементтерінің жиі жарылуы, қайталама инфекцияның қосылуы (пустулалардың пайда болуы).
Денедегі АИТВ-инфекциясы болған кезде бөртпе пайда болуының бірқатар ерекшелігі бар:
- Процесті жалпылау - бөртпелердің дененің үлкен аймақтарына немесе бірнеше аймақтарға таралуы (мысалы, бас, мойын және артқы жағында).
- Бөртпе элементтерінің тез пайда болуы (5-7 күн ішінде бірнеше аймақта дами алады).
- Ауыр клиникалық курс (ауырсыну, жоғары температура болуы мүмкін), бөртпенің бастапқы элементтерінің жиі жарылуы, қайталама инфекцияның қосылуы (пустулалардың пайда болуы).
Қант диабетінен туындаған аурулар
Біріншіден, қант диабеті терінің табиғи функцияларын жоғалтуға әкеледі - қорғаныс, ылғалдандыру, бактерияға қарсы. Терінің үстіңгі қабаты жеткілікті мөлшерде қан мен оттегін алмайды, бұл барлық жасушалардың тіршілік әрекетін қамтамасыз етеді және біртіндеп асқынуларға бастайды.
Қышу сезіне бастағаннан кейін одан да ауыр созылмалы асқынулар дамиды және тері аурулары пайда болады.
- Диабеттік склеродерма көбінесе 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда кездеседі және мойынның артқы жағында, жоғарғы артқы жағында терінің қалыңдауымен сипатталады.Ауруды емдеу әдісі - қандағы қантты қатаң бақылау және ылғалдандыратын майлар мен кремдерді қолдану.
- Витилиго ауруы бар адамдарда кездеседі.
. Аурудың алғашқы белгісі - бұл терінің табиғи түсінің өзгеруі. Аурудың дамуы пайда болған кезде, ең алдымен, терінің түсін анықтайтын пигменттер шығаратын және сау теріден түстерімен күрт ерекшеленетін жарқын аймақтар пайда бола бастайтын эпидермиялық жасушалардың жойылуы орын алады. Көбінесе витилиго асқазанға және кеудеге әсер етеді, бірақ ол мұрын мен ауыздың айналасында пайда болады. Ауруды емдеу гормондар мен микропигментацияны қолдану арқылы жүзеге асырылады. Витилигомен асқынған қант диабеті бар науқастарға күн ванналарын қабылдауға кеңес берілмейді, ал сыртқа шыққанда терінің ашық жерлеріне күн қорғанысын жағыңыз, себебі күннің күйіп кетуі аурудың асқынуын тудырады.
Қант диабеті, ең алдымен, терінің табиғи қасиеттерін жоғалтуға әкеледі - бактерияға қарсы, ылғалдандырғыш, қорғаныс. Барлық жасушалардың өмірлік белсенділігін қамтамасыз ету үшін оттегі мен қан терінің жоғарғы қабатына енбейді, ал асқынулар біртіндеп өздерін көрсете бастайды.
Утрикария әртүрлі сипатқа ие, кейбір адамдарда ол денеде пайда болады, ал басқа науқастарда саусақтардағы түзілімдер санын санауға болады. Егер бөртпелер көрінбесе, оларды байқау қиын және бұл аурудың асимптоматикалық және күдіктену қиын екенін білдіреді. Бөртпелер басқа сипатта болады:
- Саңырауқұлақтардың көбеюінен туындаған микотикалық зақымданулар. Ауру дерматозды дамытады.
- Питерматит стафилококктар мен стрептококктардың зақымдануынан пайда болады. Осы формамен везикулалар іріңмен толтырылады.
- Тамыр жүйесі зақымданған кезде АИТВ-мен анықталған бөртпе пайда болады. Әр түрлі мөлшердегі дақтар бүкіл денеге таралады.
- Себорейлік дерматит АИВ туралы ерте сатысында айтады. Ерекшелігі - теріні пилинг және қатты қышу.
- Аурудың дамуымен пайда болатын қатерлі түзілімдер.
- Папулярлы бөртпе кішкентай бөртпелерден тұратын ошақтармен көрінеді. Бұл АҚТҚ-жұқпасынан туындаған кең таралған ауру. Бірнеше бөліктен бүкіл денеге дейінгі түзілімдер саны.
Сіздің қандай ауруыңыз бар екенін түсіну үшін сіз тексерістен өтуіңіз керек. АИТВ-пен ауыратын бөртпелер тек терінің бетінде ғана емес, шырышты қабық пен пениске де енеді. Алғашқы пайда болу науқаста инфекцияның 12-56-шы күндерінде пайда болады, науқастың иммунитетіне байланысты және ұзақ уақытқа созылады.
Анантема - бұл әртүрлі аурулардың белгісі, олардың бірі АҚТҚ деп аталады. Диагноз қойылған кезде бөртпелер қызыл реңге ие болады және терінің бетіне шығады. Симптомдардың өзі жағымсыз, өйткені олар қышумен бірге жүреді.
Әйелдердегі алғашқы белгілер
Біздің барлығымыз бірнеше рет ертерек анықталған ауруды емдеу немесе оның асқынуларының алдын-алу оңай екенін естідік. Сондықтан мазасыз белгілерге назар аудару өте маңызды.
Әйелдердегі қант диабетінің белгілерін жиі байқай аласыз (4-суретті қараңыз).
Ол құрғақ болады, құрдастарынан үлкенірек көрінеді. Көбінесе олар жыныс аймағында ыңғайсыздықты, құрғақтықты, жануды сезінеді.
Әйелдер жиі қайталанатын вагинальды инфекция туралы алаңдатады. Бұл проблемалар сонымен қатар қант диабетінің белгілері болып табылады.
Бұл жерде косметологқа немесе гинекологқа бару жеткіліксіз, сізге эндокринологтың көмегі қажет.
Инкубация кезеңінде әртүрлі органдар мен жүйелерден ерлер мен әйелдерде иммун тапшылығы вирусын жұқтыру белгілері пайда болуы мүмкін. Алайда аурудың алғашқы белгісі температураның тұрақты жоғарылауы болады, көбінесе 38 градусқа дейін.
Мұндай температураның жоғарылауы ешқандай себепсіз пайда болады және шамамен 10 күнге созылады. Бірте-бірте жөтел, мигрень, ұйқының нашарлауы және әлсіздік пайда болады.
Сіз бөртпелерді байқауыңыз мүмкін.АИТВ-ға арналған дақтар әр түрлі көлеңкеде болуы мүмкін, қызғылттан қою қызылға дейін.
Бұл ВИЧ белгілерін төмендегі фотода көруге болады.
аурудың алғашқы белгісі - тұрақты безгегі
Әйелдерге жиі салмақ жоғалту қосылады, бұл кейбір жағдайларда тіпті анорексияға әкеледі. Сонымен қатар, тамақтану көбінесе жүрек айну мен құсумен аяқталады.
Инфекцияның алғашқы белгілері бірден пайда болмайтындығы жоғарыда сипатталған. Сондықтан біз дереу сипаттамаға жүгінеміз:
- Инфекциядан 7-12 күн өткеннен кейін сіз алғашқы симптомды көре аласыз - бүкіл денені жабатын бөртпе. Ерлердегі бөртпе түріндегі АИВ-тің алғашқы белгілері, төмендегі суретте көрсетілген.
- науқас шап және мойын аймағында лимфа түйіндерінің ұлғаюын сезеді,
- уақыт өте келе шаршау мен тәбет жоғалуы, ұйқышылдық және жұмысқа қосылғысы келмеуі.
Ерлердегі бөртпе түрінде ВИЧ-тің алғашқы белгілері
Алайда, аталған әрбір симптом АИТВ жұқтырды деп қабылданбауы керек. Қорқынышты растау үшін белгілі бір сынақтардан өту керек. Сондай-ақ, мұндай қорқыныштан аулақ болу үшін қауіпсіздік шаралары туралы ұмытпаңыз.
Бөртпе арқылы АҚТҚ-ны қалай білуге болады
Экзантема - ерлер мен әйелдерде АҚТҚ-ның белгісі. Бірақ мұндай симптом дене қызып кететін түрлі аурулардың дамуын көрсетеді. Диагнозға келесідей күмәндануға болады:
- Теріні тексеріңіз. АИТВ-мен ауыратын адамдарда бөртпе қызыл немесе күлгін болады. Қара теріде безеулер айтарлықтай байқалады, өйткені олар қараңғы.
- Бөртпелердің локализациясын анықтаңыз. Көбінесе ВИЧ-пен ауырғанда бөртпелер, қолдар, кеуделер, мойындарда пайда болады.
- Өзіңізге мұқият қараңыз. АИВ-инфекциясының басқа белгілері қызба, әлсіздік, сүйектердің ауыруы, тәбетінің төмендеуі, жаралар, диарея, құсу, жүрек айну және лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
АИТВ ауруының ерекше белгісі - бөртпенің бүкіл денеге тез таралуы. Бір аптадан кейін сіз қызыл дақтарды толығымен жаба аласыз. Тері бөртпелері үлкен аймақтарға таралады, сирек, олар аз. Симптомдар суықтың дамуын көрсетеді. Ал ауруды ертерек диагноз қою үшін сіз тексеріліп, дәрігермен кеңесуіңіз керек.
АҚТҚ диагнозы
Қант диабеті аясында басқа аурулар пайда болуы мүмкін. Сондықтан терідегі бөртпе әрдайым «тәтті аурудың» өршуін білдірмейді.
Бүгінгі таңда АҚТҚ-ны диагностикалаудың бірнеше дәйекті әдістері бар.
Тері ауруларының атипті ағымы науқасты ВИЧ-ке тексеруге жіберу үшін негіз болып табылады.
Зертханалық диагностика үш кезеңнен тұрады:
- Біріншіден, инфекция фактісі анықталды,
- Әрі қарай процестің сатысы анықталып, АҚТҚ-жұқпасы туындаған қайталама аурулар диагнозы қойылады.
- Қарап тексерудің соңғы кезеңі - аурудың клиникалық ағымын және емнің тиімділігін үнемі бақылау.
Кейбір жағдайларда адамдар дерматиттің кез-келген түрі бар болса, дәрігерге барады, ал диагнозға байланысты қант диабеті диагнозы қойылған. Ең алдымен, адам глюкозаның деңгейін анықтау үшін қан анализіне жіберіледі. Әйтпесе, тері патологиясының диагнозы қарапайым адамдар сияқты жүргізіледі.
Сыртқы сараптама мен диагностикалық аспаптық әдістерге сәйкес дерматолог дерматоздың түрін анықтайды. Екінші реттік зақымдану сипатын анықтау үшін бактериологиялық зерттеулер тағайындалады. Тек зерттеу нәтижелері бойынша емдеу тағайындалады.
Әр түрлі тері аурулары бар дерматологқа жүгінетін пациенттер әдетте қант сынақтарын қосатын сынақтарға жіберіледі. Көбінесе бұл қант диабеті бар науқастарда дерматоз туралы дерматологпен байланысқаннан кейін болады.
Басқа жағынан, қант диабетіндегі дерматоздардың диагнозы кез-келген тері аурулары сияқты жүргізіледі. Сыртқы сараптама, аспаптық және зертханалық зерттеулер жүргізіледі.Екіншілік дерматоздардың табиғатын анықтау үшін инфекциялық агенттерді анықтау үшін бактериологиялық зерттеулер жүргізіледі.
Бүгінгі таңда АҚТҚ-ны диагностикалаудың бірнеше дәйекті әдістері бар.
АИТВ-инфекциясының көрінісіне жауап беретін бірде-бір симптом жоқтығын ескере отырып, науқастың шағымдары негізінде диагноз қою мүмкін емес.
Мұндай диагноз халықтың АИТВ ауруын емделмеген және өлімге әкелетін ауру ретінде қарастыратындығына байланысты қажет.
Бүгінгі күні инфекцияның бар-жоғын сапалы анықтауға мүмкіндік беретін бір ғана әдіс бар - ферментпен байланысты иммуносорбентті талдау. Осы талдауды қолдану арқылы ауруға антиденелердің болуын анықтауға болады. Талдауға арналған материал - тамырдан алынған қан.
Жүктілік кезінде мұндай талдау міндетті болып табылады.
Болжау және алдын-алу
АИВ-инфекциясының болжамы аурудың анықталу сатысына байланысты. Антиретровирустық және симптоматикалық терапияны ерте бастау өмір ұзақтығын едәуір ұзартуға және оның сапасын жақсартуға мүмкіндік береді.
АИТВ-инфекциясының алдын-алу есірткі қабылдаудан бас тартуға қауіпсіз жыныстық ережелерді білуден және қолданудан тұрады. Әр түрлі медициналық процедураларды жүргізу кезінде тек бір рет қолданылатын немесе зарарсыздандырылған жабдықты пайдалану керек. Вирустың ауру анадан балаға берілуіне жол бермеу үшін емшек сүтімен емдеуге тыйым салынады.
АИВ-пен бөртпе аурудың алғашқы белгілерінің бірі болып саналады. Әрине, осы симптомға негізделген соңғы диагноз қою мүмкін емес, бірақ нақты бөртпелердің пайда болуы дәрігерге барудың себебі болады.
Тері патологиясын емдеуді бастамас бұрын, қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіру және организмдегі барлық метаболикалық процестерді қалпына келтіру қажет.
Алдын алу үшін диабетпен ауыратындар келесі ұсыныстарды ұстанады:
- терінің кебуіне жол бермеу және аллергия мен тітіркенуді тудырмау үшін қажетті Ph дәрежесі бар гигиеналық құралдарды қолданыңыз,
- аяқтардағы тері ерекше назар аударуды қажет етеді, саусақтардың арасындағы жерлерді арнайы кремдер мен майлармен үнемі ылғалдандыру керек,
- кератинді теріні арнайы косметикалық маймен үнемі майлаңыз,
- интимдік аймақтың гигиенасын мұқият қадағалаңыз,
- тек табиғи талшықтардан жасалған киімді киген жөн, олар еш жерде сығылмай,
- жаралар немесе жаралар пайда болған кезде дезинфекция жүргізіліп, ашық қалуы керек,
- Өздігінен дәрі жасамаңыз, терінің ауыр зақымдануы пайда болса, маманға хабарласыңыз.
Қолайлы болжам уақытылы емдеудің басталуына және организмдегі метаболикалық процестерді қалпына келтірудің қаншалықты тиімді болғанына байланысты. Қалпына келтірудің оң динамикасының маңызды факторы емдеуші дәрігердің ұсыныстарын сақтау және теріні мұқият күту болып табылады.
Қант диабеті тудырған дерматоздардың болжамы науқастың жағдайын түзетуге және метаболизмді қалпына келтіруге қаншалықты мүмкін болатынына байланысты.
Тері дерматоздарының дамуын болдырмау арнайы тері күтімін қолдану болып табылады. Ылғалдатқыштарды қолдану керек, ең жұмсақ жуғыш заттарды, жақсырақ хош иіссіз. Аяқтың қатты терісі үшін пемза немесе арнайы файлдарды қолданыңыз. Өзіңіз жасаған дәндерді кесіп тастамауға немесе оларды күйдіруге арналған халықтық құралдарды қолдануға болмайды.
Киімді тек табиғи матадан таңдап, күнделікті зығыр, шұлық немесе шұлық ауыстыру керек. Киімді ештеңе теріні ысқыламайтын және қыспайтын етіп таңдау керек.
Кішкентай жаралардың пайда болуымен сіз теріні дереу зарарсыздандыруыңыз керек, бірақ жараларды жолақпен жабыстырмаңыз. Егер теріде бөртпелер пайда болса, дерматологпен кеңесу керек.
Қант диабетімен байланысты кейбір тері аурулары
Қант диабетімен ауыратын тері ауруларының бірі - бұл үнемі терінің қышуы. Негізінен қандағы қант қалыпты болмаған кезде пайда болады. Қант диабетімен ауырған тері жиі гипергликемияның белгісі - жоғары қандағы қант.
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда диабеттік склеродерма пайда болуы мүмкін - бұл ауру, мойынның артқы жағында және жоғарғы артқы жағында қалыңдайды. Склеродермамен бірге қантты бақылауда ұстау керек және теріні жұмсартатын ылғалдандырғыштар мен лосьондарды қолдану керек.
Витилиго - бұл бірінші кезектегі қант диабеті бар адамдарда жиі кездесетін тері ауруы. Витилиго кейбір жерлерінде меланин пигментінің жойылып кетуіне байланысты терінің пигментациясын бұзады. Проблемалар көбінесе кеудеде және іште пайда болады, бірақ сонымен қатар тұлғада, ауыздың айналасында, мұрын мен көзде болуы мүмкін. Витилигоға арналған заманауи емдеу әдістеріне антиоксиданттар, иммуномодуляторлар, стероидтар және микропигментация - терінің түсін қалпына келтіретін арнайы татуировкалар жатады. Егер сізде витилиго бар болса, терінің түссіз жерлеріне күннің күйіп қалуын болдырмас үшін 30 жастан асқан күн қорғанысын қолдану керек.
Тері қалай өзгереді?
Суретте қант диабеті бар теріні көруге болады. Пальпация кезінде ол өте дөрекі және құрғақ, тургордың төмендеуі байқалады, дақтар бар, безеулер болуы мүмкін. Шаштың түсуі және түсуі сау адамға қарағанда жиі кездеседі. Бұл шаш фолликуласының метаболикалық процестердің бұзылуына жоғары сезімталдыққа байланысты. Егер адамда диффузды алопеция белгілері болса, онда қант диабеті нашар бақыланады немесе асқынулар дамиды деп айтуға болады. Қант диабетінде, оның тері көріністерін қосқанда, мысалы, құрғақтық, қышу, саңырауқұлақтар мен бактериялармен инфекциялардың қайталануы, дамып келе жатқан ауру туралы айтуға болады.
Диабеттік тері патологиясының 3 түрі:
- егер адамда бастапқы зақымданулар болса, негізгі себебі - асқынулар. Метаболизм процестерінің дисфункциясы бар перифериялық нервтер мен қан тамырларының зақымдануы да байқалады. Бұған диабеттік дермопатия, пемфигус, липоидты некробиоз, бөртпе, ксантоматоз және басқа патологиялар,
- қайталама зақымданулардың себебі - қант диабетінде қайталанатын бактериялар мен саңырауқұлақтармен инфекцияға байланысты дамитын тері аурулары,
- үшінші түрі патологияны емдеу кезінде дәрі-дәрмектерден туындаған дәрілік дерматоздармен көрінеді. Оларға инъекциядан туындаған токсемия, уртикария және липодистрофия жатады.
Зардап шеккен терідегі көптеген көріністерді ұзақ уақыт байқауға болады, олар жиі өршуіне бейім, оларды емдеу қажет. Суретте қант диабетіндегі барлық тері зақымдары егжей-тегжейлі көрсетілген.
Диабеттік қақырықтар
Ауыр диабеттік полиневропатияда теріде айқын сұйықтық толтырылған үлкен блистер пайда болады, олар күйіктің көріністеріне ұқсас.
Олардың диаметрі бірнеше миллиметрден бірнеше сантиметрге дейін өзгеруі мүмкін. Олар ауырсынумен бірге жүрмейді және саусақтардың, білектердің немесе аяқтардың бетінде орналасуы мүмкін.
Қандағы қант деңгейі тұрақтанғаннан кейін, блистер өзін-өзі шешеді және әдетте ешқандай із қалдырмайды.
Диабеттік ксантоматоз
Бұл ауруға қант деңгейін нашар түзету және қандағы триглицеридтердің жоғарылауы себеп болады. Науқаста сары түсті және қызыл жиегі бар бұршақ тәрізді қатты балауыз бляшектері пайда болады.
Көбінесе олар бет пен бөкселерде немесе жоғарғы және төменгі аяқтардың қатпарларында орналасады. Бұл элементтер бірнеше апта ішінде қышып, шешіледі.
Қант диабетінің бұл асқынуын емдеу үшін қандағы қант пен май деңгейін қалыпқа келтіру қажет.
Терінің атеросклерозы өзгереді
Терінің бұл зақымдануы 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың шамамен үштен бірінде кездеседі және теріні жеткізетін қан тамырларының атеросклеротикалық зақымдануынан болады.
Олардың тарылуы ұлпаларға оттегі мен қоректік заттардың жеткіліксіз жеткізілуіне әкеледі. Нәтижесінде тері тиіп, жұқарғанға дейін суық болады, шаш түсіп кетеді, тырнақтар түссізденіп, қалыңдайды.
Сонымен қатар, терінің зардап шеккен аймақтары баяу сауығып, инфекцияларға көбірек сезімтал болады.
Диабеттік склеродерма
Бұл ауру сирек кездеседі және 2 типті қант диабеті бар адамдарда диагноз қойылады. Ол мойын мен жоғарғы артқы жағындағы терінің қалыңдауы түрінде көрінеді.
1 типті қант диабеті кезінде гипопигментация учаскелері - витилиго - теріде жиі пайда болады.
Бұл дерматологиялық ауру көбінесе 1 типті қант диабеті бар адамдарда байқалады.
Пигментті жасушалардың жойылуына байланысты терінің кейбір аймақтары боялған болып қалады және ағартылған дақтарға ұқсайды. Әдетте, гипопигментация аймақтары іш пен кеуде қуысында орналасады.
Кейде олар көздің, мұрынның және еріннің айналасында орналасқан.
Акананткератерма
Терінің бұл зақымдануы әдетте 2 типті қант диабеті және кейбір басқа эндокриндік патологиялардың дамуына дейін болады. Акантокератодерма - бұл қант диабеті мен теріге инсулинге төзімділіктің ерекше белгісі. Көбінесе терінің мұндай өзгерісі семіздікпен ауыратын адамдарда байқалады.
Терінің белгілі бір аудандарында, көбінесе табиғи тері қатпарлары аймағында пациент тығыздауыштарды дамытады. Тері иленген немесе лас болып көрінеді, күйіп кетеді және оның беті барқыт сияқты матаға ұқсайды. Көбінесе жарықтың түсуі аймақтар мойынның немесе ішектің бүйірінде немесе артында орналасады, бірақ кейде олар шынтақ пен тізеде болады.
Қант диабетімен емдеу туралы кеңестер
Төмендегі сараптамалық кеңес қант диабетімен ауыратын тері ауруларының ықтималдығын азайтуға көмектеседі:
- Теріні жұмсақ сабынмен жуып, сүлгімен мұқият құрғатыңыз (әсіресе табиғи қатпарларда).
- Ылғалдандыратын лосьондар мен денеге арналған кремдер қолданыңыз.
- Күні бойы жеткілікті мөлшерде су ішіңіз.
- Табиғи маталардан мата көлемін таңдаңыз.
- Жақсы желдетілетін материалдардан жасалған ыңғайлы аяқ киімді киіңіз.
- Егер терінің зақымдану белгілері пайда болса (дақтар, пиллинг, қышыма, ұзақ емделмейтін зақымданулар), дәрігермен кеңесу керек.
Қай дәрігерге хабарласу керек
Егер бөртпелер, пломбалар, пиллинг, қызару, терінің пигментациясының бұзылуы, қышу және басқа да жағымсыз сезімдер пайда болса, дерматологпен кеңесу керек. Диагноз жасағаннан кейін дәрігер ауруды емдеуді және эндокринологпен кеңесуді ұсынады.
Қант диабетіндегі дермопатия және басқа да терідегі зақымданулар теріге қант пен метаболизм бұзылған басқа да улы өнімдердің жиналуына және полиневропатия мен микроангиопатияның дамуына байланысты дамиды.
Бұл тері проблемалары көбінесе қандағы қантты түзету сапасына байланысты.
Кейбір жағдайларда мұндай дерматологиялық көріністер емдеуді қажет етпейді және өздігінен өтеді, ал басқаларын жою үшін арнайы терапия қажет.
Рейтинг :( - 2, 5,00 5)
Жүктелуде ...
Қант диабетіндегі терінің зақымдануы: қалай емдеу керек?
Қант диабетімен ауыратын науқастардағы глюкозаның метаболизмі бұзылған, адам ағзасының барлық мүшелерінде патологиялық өзгерістердің пайда болуына әкеледі.
Қант диабетіндегі тері патологиясының себебі - қанттың жоғары концентрациясы және бұзылған метаболизмнің улы өнімдерінің жинақталуы.
Бұл тек дермис пен эпидермисте ғана емес, сонымен қатар май, тер бездері мен шаш фолликулаларында да құрылымдық өзгерістерге әкеледі.
Сондай-ақ, диабетпен ауыратын адамдарда диабеттік полиневропатия және микроангиопатия бар, олар теріге теріс әсер етеді. Барлық осы факторлар, сондай-ақ жалпы және жергілікті иммунитеттің төмендеуі жаралардың, жаралардың және іріңді-септикалық процестердің пайда болуына әкеледі.
Тері өзгереді
Ауру себебінен диабетиктердің терісі жанасудан өте құрғақ болады, оның тургоры азаяды.
Шаш әдеттегіден гөрі тез өседі және түсіп кетеді, өйткені шаш фолликуласы метаболикалық бұзылуларға өте сезімтал. Бірақ диффузиялық таз - нашар басқарылатын қант диабеті немесе асқынудың дамуын көрсетеді.
Мысалы, ер адамдарда төменгі аяқтардағы шаштың түсуі аяқ-қолдың невропатиясын көрсетуі мүмкін.
Өңештер мен алақандар жарықтармен және каллуспен жабылған. Көбінесе тері сау емес сарғыш реңкке айналады. Тырнақтардың қалыңдауы, деформациясы және субунгуальды пластинаның гиперкератозы дамиды.
Қант диабетіндегі тері зақымдануының жіктелуі
Қазіргі медицинада 30-ға жуық дерматоздар сипатталған, олар осы аурудың фонында дамиды немесе оған дейін.
Диабетиктердің барлық тері патологияларын 3 үлкен топқа бөлуге болады:
- Бастапқы - қант диабеті асқынуларының тікелей әсерінен пайда болатын тері зақымдары. Диабеттік нейро- және ангиопатия және метаболикалық бұзылулар. Бастапқы патологияларға диабеттік ксантоматоз, диабеттік дерматопатия, липоидты некробиоз, диабеттік қышу және т.б.
- Екінші аурулар - бұл бактериялық және саңырауқұлақ инфекцияларынан туындаған тері аурулары, қант диабеті салдарынан жиі қайталанатын ауру,
- Қант диабетін емдеуде қолданылатын дәрілерден туындаған дерматоздар. Оларға инъекциядан кейінгі липодистрофия, токсидермия, уртикария, экзематозды реакциялар жатады.
Диабеттік терінің зақымдануы, әдетте, көп уақытты алады, олар жиі өршуімен сипатталады. Олар емделуге нашар қарыздар.
Әрі қарай, біз ең көп кездесетін диабеттік дерматоздарды қарастырамыз. Қант диабетінің салдарларының осы тобын диагностикалау мен емдеуді маман дәрігерлер - эндокринолог және дерматолог жүргізеді.
Диабеттік дерматопатия
Қант диабеті бар терінің ең көп таралған зақымдануы. Ангиопатия дамиды, яғни теріні қанмен қоректендіретін қан тамырларындағы микроциркуляцияның өзгеруі.
Дермопатия аяқтың алдыңғы бетінде қызғылт-қоңыр папула пайда болады (диаметрі 5-12 мм). Уақыт өте келе олар сопақша немесе дөңгелек атрофиялық нүктеге қосылады, содан кейін терінің жұқаруы болады. Бұл тері зақымдануы диабеттің ұзақ тарихы бар еркектерде жиі байқалады.
Симптомдар, әдетте, жоқ, ауырсыну болмайды, бірақ кейде зақымдану орындарында пациенттер қышу немесе жану сезінеді. Дермопатияны емдеудің ешқандай әдістері жоқ, ол бір-екі жылдан кейін дербес кетуі мүмкін.
Липоидты некробиозды емдеу
Липоидті некробиоз үшін тиімді емдеу жоқ. Липидтер алмасуын қалыпқа келтіретін және микроциркуляцияны жақсартатын ұсынылатын препараттар. Витаминдер мен мультивитаминді кешендер де тағайындалады. Гепарин, инсулин, кортикостероидтардың ішілік фокустық инъекциясын сәтті қолданыңыз.
- dimexide ерітіндісімен қосымшалар (25-30%),
- троксевасин, гепарин жақпа,
- кортикостероидты жақпа бар таңғыштар.
Физиотерапия. Фоно - немесе электрофорез гидрокортизон, аевит, трентальды. Лазерлі терапия, сирек жаралар жедел түрде жойылады.
Қант диабетімен ауыратын адамдардағы тері аурулары
Көбінесе кандидоз дамиды, Candida albicans қоздырғышы. Қайталанатын кандидоз - қант диабетінің алғашқы белгілерінің бірі.
Ол негізінен қарт адамдарда және толық науқастарда кездеседі. Негізінен жыныс аймағында және терінің үлкен қатпарларында, сондай-ақ шырышты қабаттарда, интердигитальды қатпарларда локализацияланған.Кандидоздың кез-келген локализациясында оның алғашқы белгісі қатты және қатты қышу болып табылады, содан кейін оған аурудың басқа объективті белгілері қосылады.
Алғашында қатпардың тереңдігінде макератталған эпидермистің ақ жолағы пайда болады, беткі эрозиялар мен жарықтар пайда болады. Эрозиялар жылтыр және ылғал бетке ие, ақаулықтың өзі көкшіл-қызыл және ақ жиекпен шектелген.
Кандидоздың негізгі бағыты оның скринингі болып табылатын кішкентай үстірт пустулалар мен тесіктермен қоршалған. Бөртпелердің бұл элементтері эрозияға ұшырайды, сондықтан беткі қабаттың эрозиясы өсуде.
Диагнозды культура мен микроскопиялық зерттеу арқылы оңай растауға болады.
Диабеттік кандидозды емдеу
Терапия жан-жақты болуы керек және келесілерді қамтуы керек:
- бөртпе жойылғанға дейін қолданылуы керек антимикотикалық жақпа немесе кремдер, содан кейін тағы 7 күн,
- анилинді бояғыштардың ерітінділері, олар алкогольді немесе сулы болуы мүмкін (зақымданудың үлкен ауданы бар). Оларға - 1% жарқыраған жасыл ерітінді, 2-3% метилен көк ерітіндісі. Сондай-ақ, жергілікті емдеуде Кастеллани сұйықтығы және бор қышқылының 10% жақпа,
- жүйелік антифунгалды агенттер флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Бұл дәрі-дәрмектерді тағайындаудың жалпы мағынасы - бұл тиімді, қол жетімді және олардың арқасында сіз кандидоз симптомдарынан тез арылуға болады.
Диабетпен ауыратындардағы бактериалды тері аурулары
Қант диабетімен ауыратын науқастардың көпшілігінде қайнатулар, карбункулдар, пиодерма, флегмон, рипипаздар, паронихия және панаритит бар. Әдетте, олар стрептококктар мен стафилококктар тудырады. Жұқпалы және қабыну тері ауруларының пайда болуы қант диабетінің ұзаққа созылатын және қатты ушығуына алып келеді және инсулин дозасын тағайындауды немесе жоғарылатуды талап етеді.
Бұл аурулардың терапиясы патогеннің түрін және оның антибиотиктерге сезімталдығын зерттеу нәтижелеріне негізделуі керек. Науқасқа кең спектрлі антибиотиктердің таблетка түрінде тағайындалады. Қажет болса, хирургиялық процедуралар жасалады, мысалы, қайнатпа ашу, абсцессті дренаждау және т.б.
Диабеттік булла, рубеоз, ацантокератодерма, диабеттік склеродерма, диабеттік ксантома, таратылған циркуляциялық гранулома сияқты диабеттік дерматоздар өте сирек кездеседі.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда бүгінде көп кездеседі. Бұл жағдайларды емдеу белгілі бір қиындықтарды қамтиды. Бұл қандағы қант концентрациясын сәтті басқарудан және қант диабетіне қарсы препараттардың тиісті кешенін таңдаудан басталуы керек. Науқастардың осы тобындағы көмірсулар алмасуын түзетусіз, емдеудің барлық әдістері тиімсіз.
2 типті қант диабеті және тері аурулары: сипаттамасы және емдеу әдістері
Тері аурулары қандағы қант деңгейі тым жоғары болған кезде пайда болуы мүмкін және қант диабетінің алғашқы көрінісі болып табылады.
Қант диабетімен ауыратын адамдардың шамамен үштен бірінде тері аурулары бар.
Емдеу әдістері бар, бірақ қандағы қантты қалыпқа келтіру бұл алдын-алу мен емдеудің ең тиімді әдісі.
2 типті қант диабеті терінің денсаулығына қалай әсер етеді?
Қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойы тым жоғары болған кезде, терінің денсаулығына әсер ететін бірнеше өзгерістер болады:
Қандағы қант несеппен шығарылады. Қандағы қанттың жоғарылауы зәр шығару жиілігін арттырады, бұл терінің құрғауына және құрғауына әкелуі мүмкін.
Бұл қабыну реакциясына әкеледі, уақыт өте келе иммундық реакцияны төмендетеді немесе, керісінше, шамадан тыс қоздырады.
Нервтерге және қан тамырларына зақым келтіреді, қан айналымын төмендетеді. Нашар қан ағымы терінің құрылымын, әсіресе коллагенді өзгертеді. Сау коллаген желілері болмаса, тері қатал, ал кейбір жағдайларда өте нәзік болады.Коллаген жараларды дұрыс сауықтыру үшін де қажет.
2 типті қант диабеті тері аурулары
Терінің бірнеше жағдайы қандағы қанттың жоғары немесе бақыланбайтындығымен байланысты.
Қант диабетімен байланысты асқынулардың көпшілігі зиянсыз болғанымен, олардың кейбір белгілері ауыр, тұрақты және медициналық көмекке мұқтаж болуы мүмкін.
Қант диабетімен байланысты көптеген ауруларды емдеудің ең жақсы және қарапайым нұсқасы - қандағы қантты қалыпқа келтіру. Ауыр жағдайларда ауызша стероидтар мен жақпа қолданылады.
2 типті қант диабетімен байланысты жалпы тері жағдайларына мыналар кіреді:
Жағдай терінің күңгірттенуімен және тығыздалуымен сипатталады, әсіресе ішек қатпарларында, мойынның немесе қолтықтың артында. Лезия ауру белгілері болуы мүмкін.
Актококератодерма диабетпен ауыратын адамдардың 74% -ында кездеседі. Салмақ жоғалту аурудың пайда болу қаупін азайтудың жақсы әдісі болып табылады.
Псориазбен ауыратын адамдарда терісінде қабыршақты, қышынған қызыл дақтар пайда болады. Тырнақтардың құрылымында өзгерістер бар. Кейде псориазда псориатикалық артрит дамиды, буындардағы қатты ауырсыну сезімі.
- Салауатты өмір салтын сақтау,
- Кортизонның кремдері мен жақпа майлары,
- Қандағы қант деңгейін бақылау,
- Салмақты бақылау
- Ауызша немесе инъекциялық есірткі.
2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда псориаз ауруы екі есе жиі кездеседі.
Бұл жағдай көбінесе мойынның артқы және артқы жағында терінің қалыңдауы арқылы байқалады. Склеродерма - сирек кездесетін ауру, ол әдетте артық салмақты адамдарға әсер етеді.
- Ауызша дәрі-дәрмектер, мысалы циклоспорин,
- Фототерапия.
Бірлескен ұтқырлық синдромы және амилоидоз
Ауру қолдар мен саусақтарда тығыз, қалың терінің пайда болуымен көрінеді. Бұл қатты буындар мен сіңірдің зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл асқынудың дамуына жол бермеу үшін қандағы қанттың қалыпты деңгейін сақтау қажет.
Бұл жағдай әрдайым дерлік қант диабетінің белгісі болып табылады. Көпіршіктер екі қол мен аяқта кездейсоқ дамиды. Құрылымдардың мөлшері 0,5-тен 17 сантиметрге дейін (см), ауыртпалықсыз және бөлек немесе кластерлерде болады.
Жалғыз тиімді емдеу әдісі - бұл қалыпты қандағы қант.
Бұлыңғыр формация болған жағдайда инфекцияны болдырмас үшін ойық жарасын ашпау керек. Көпіршіктер әдетте тыртықсыз емдейді, бірақ егер асқынулар пайда болса, хирургия қажет болуы мүмкін - ампутация.
Бұл жағдай дөңгелек қызғылт немесе ашық қоңыр дақтармен белгіленген. Дақтар, әдетте, аяқтарда немесе дененің басқа сүйек бөліктерінде пайда болады, оларда белгілер мен таразылар бар.
2 типті қант диабеті бар науқастардың 39% -ында диабеттік дермопатия дамиды.
Аурудың себебі - нервтер мен қан тамырларының зақымдалуы немесе өзгеруі.
Диабеттік дермопатиядан туындаған дақтар қауіпсіз, емдеу қажет емес.
Қант диабетінің тағы бір асқынуы - диабеттік жаралар. Диабеттік жаралар дененің кез-келген жерінде пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе аяқтарда пайда болады.
15% жағдайда ауру диабеттік аяққа айналады.
Сары қабыршақты формация. Әдетте қабақтарда және айналасында пайда болады, бұл жағдай дене майының немесе қандағы қанттың жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін.
Ксантелазмамен емдеуге мыналар кіреді:
- диета
- липидтерді төмендететін дәрілер.
Ауру қызғылт-қоңырдан сарғыш-қызғылт, кейде қышу сияқты дақтардың пайда болуымен бірге жүреді.
Зақым дененің кез-келген жерінде кездеседі, бірақ көбінесе жамбас, бөкселер, шынтақ және тізелерде пайда болады.
Терідегі жұмсақ дөңес формациялар. Олардың терісінің түсі бар. Фибромалар жалпы халық арасында өте кең таралған. Мұндай түзілімдердің артық болуы қандағы қант деңгейінің жоғарылағанын көрсетеді.
Фиброидтер көбінесе аксиларлы қуыстар, мойын, кеуде астындағы және жіліктің қатпарларында пайда болады.
Ауру үлкен, қатты сары немесе қызғылт-қоңыр түсті бляшкаларға жететін кішкентай, қатты конустардың пайда болуынан басталады.
Бляшкалар әдетте ауыртпалықсыз, ал олардың айналасындағы тері бозғылт және жылтыр болады. Бляшкаларды емдегеннен кейін тыртықтар қалуы мүмкін.
Қанның қант деңгейіне ішінара тәуелді бляшкалардың белсенді және белсенді емес өсу кезеңдері. Егер адам липоидты некробиоздың дамуын байқаса, бұл диабеттің қазіргі емдері тиімсіз екендігінің белгісі.
Ауру ағзадағы түйіндермен сипатталады. Қызғылт түске ие. Гранулемалар көбінесе қолдарда, саусақтарда және білектерде пайда болады. Құрылымдар бір немесе көп болуы мүмкін.
Дәрігерлерге қант диабеті гранулеманың себебі ме, жоқ па әлі анық емес. Ұзақ мерзімді өтпелі гранулемалар жағдайын емдеуге арналған дәрілер бар болса да, зақымдану зиянсыз.
2 типті қант диабетімен ауыратын тері аурулары
2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда бактериалды және саңырауқұлақ инфекциясы жиі кездеседі, сонымен қатар жиі аллергиялық реакциялар жиі кездеседі.
Бактериялық инфекциялар қабынған, іріңді, ауырған, қызыл түсті жаралар түрінде көрінеді. Көбінесе инфекцияға стафилоккты бактериялар себеп болады. Бактериялық инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктерді қабылдау және қандағы қант деңгейін тиісті бақылау әдетте жеткілікті.
Бірнеше күннен кейін бактериальды жара іріңді шығарады, содан кейін сауығуды бастайды. Іріңді өздігінен жою мүмкін емес немесе хирургтың көмегімен ашылуы қажет.
2 типті қант диабеті бар адамдарда жиі кездесетін бактериялық инфекциялар:
- Фурункулоз - қабынуы 2-ден 3 см-ге дейін,
- Көздеріндегі арпа
- Тырнақ инфекциясы
- Шаш фолликуласының инфекциясы,
- Карбункул.
Саңырауқұлақ инфекциясы әдетте қабыршақты терімен шектесетін қызыл бөртпелерді, кейде кішкентай қышуды тудырады.
Саңырауқұлақтар көбею үшін ылғалдылықты қажет етеді, сондықтан инфекция әдетте терінің жылы, дымқыл қатпарларында болады: саусақтар мен саусақтардың арасында, қолтықта және жарда.
Егер инфекция пайда болса, асқынуды болдырмау үшін емдеу қажет.
2 типті қант диабетімен байланысты басқа да кең таралған инфекциялар ашытқы, мысалы, ашытқы арқылы пайда болады.
Аяқтың эпидермофитозы - бұл саңырауқұлақ инфекциясының кең таралған түрі, әдетте аяқтың саусақтары, бірнеше тесіктер немесе табанында ұнтақты пайда болу түрінде көрінеді.
Аяқтың эпидермофитозы адамнан адамға қарапайым аяқ киім арқылы немесе дымқыл ортада, мысалы, халықтық душта өтеді.
Сақина құрты - саңырауқұлақ инфекциясының тағы бір атауы. Қоңырау құрты құрттардан туындамайды, бірақ олардың атын пайда болған сақиналық бөртпелерден алады.
Асқынудың алдын-алу жолдары
Тері ауруларының қаупін төмендетудің ең жақсы тәсілі - қандағы қант деңгейін қалыпты ұстау.
Диета, жеке гигиена, спортпен шұғылдану, салмақ жоғалту және дәрі қабылдау қанның қант деңгейін төмендетуге көмектеседі.
Тері күтімі бойынша кеңестер:
Ұзақ уақыт бойы шомылу немесе душ қабылдау, саунаға барудан аулақ болыңыз.
Құрғақ немесе теріні тітіркендіретін косметикадан аулақ болыңыз. Бұл хош иісті сабындар, майлар мен ванна көбіктері.
Жұмсақ ингредиенттері бар сусабындар, кондиционерлер және душқа арналған гельдерді қолданыңыз.
Теріңізді таза және құрғақ күйде ұстаңыз.
Теріңізді ылғалдандырыңыз, құрғақ теріні болдырмаңыз.
Саңырауқұлақтардың өсуіне жол бермеу үшін саусақтарыңыз бен саусақтарыңызды таза ұстаңыз.
Гигиеналық спрейлерді қолдануды азайтыңыз.
Жұқпалардан, бөртпелерден және жаралардан тырнап немесе ысқылап алмаңыз.
Тері ауруларын дереу емдеңіз және пайда болған түзілімдердің сауығу процесін қадағалаңыз.
Қант диабетімен ауыратын науқастар күн сайын терінің өзгеруі, ойық жара және басқа түзілулердің бар-жоғын тексеріп отыруы керек. Ыңғайлы аяқ киім қан айналымын жақсартуға және басқа зиянды факторлардың әсерін болдырмауға немесе азайтуға көмектеседі.
Қант диабетімен ауыратын терідегі бөртпелер: олардың түрлері, фотосуреттері, емі
Тері қан айналымындағы немесе гипергликемиядағы глюкозаның тұрақты жоғарылауына алғашқылардың бірі болып жауап береді. Көмірсулар алмасуының бұзылысы тер және май бездерінің қызметін бұзатын атипті метаболикалық өнімдердің пайда болуына және жинақталуына әкеледі.
Терінің ұсақ тамырларындағы өзгерістер, полиангиопатия және тамырлы тонустың жүйкедегі бұзылыстары жалпы және жергілікті сияқты иммундық жүйенің проблемаларымен бірге қант диабетімен біріктіріледі.
Барлық осы факторлар әртүрлі тері ауруларының пайда болуына, қышу, тырналу және инфекцияға әкеледі.
Теріні өзгерту
Фотосуретте қант диабетіндегі эпидермистің жағдайы көрсетілген. Қалыпты тері жоғары тургор - икемділікке ие. Бұл клеткалардағы судың қалыпты мөлшерімен қамтамасыз етіледі.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда сұйықтық ағзада қалып, тер мен несеппен жедел қарқынмен шығарылатындығына байланысты, тері ұлпасы серпімділігін жоғалтады, құрғақ және дөрекі болады, және бұл қол тигізгенде сезіледі.
Ауру дамыған сайын өзгерістер айқын сипатқа ие болады. Терінің тұрақты қышуы, тұрақты, пайдалы пиллинг пайда болады. Эпидермис жұқарған, қабыршақтанған қабыршақ бар, бұл фотода жақсы көрсетілген. Бұл әсіресе бас терісінде байқалады, мұнда пиллинг, қышу шаштың түсуінің жоғарылауымен, олардың түссіздігімен, құрғақтықымен бірге жүреді.
Терінің қалған бөліктерінде әртүрлі мөлшердегі дақтар пайда болуы мүмкін, олар қатты қышумен бірге жүруі мүмкін. Үйкеліске ұшыраған тері аймақтары табан мен алақандар жасартады, терісі дөрекі болады, тұрақты сары түске ие болады. Кез-келген кішігірім жара проблемалы болады, ұзақ уақыт емделмейді.
Қант диабетінің тән үйлесімі - тырнақ пластиналарының гиперкератозымен (қоюлануымен) терінің жұқаруы. Тырнақтар бірнеше есе қалыңдайды, сарыға айналады, пішінін өзгертеді - деформацияланған. Бұл қалай көрінетіні фотода көрсетілген.
Сонымен, қант диабетімен ауырғанда тері келесі өзгерістерге ұшырайды деп айтуға болады:
- құрғақ, өрескел болады
- шығарады
- тырнақ гиперкератозы дамиды - тырнақ пластиналарының өсуі,
- табандарда, алақандарда,
- терінің сарғаюы байқалады.
Алайда уақыт өте келе бұл проблемалардың барлығы тұрақты бола түседі. Қант диабетін емдеудің тиімділігіне күдіктенуге немесе байқауға болатын теріге тән белгілер бар.
Сондай-ақ оқыңыз Балада метаболикалық синдром белгілері
Қант диабеті тері аурулары
Қант диабетіндегі аурудың сигналдық белгілерінің бірі - терінің қышуы. Ол тұрақты сипатқа ие болады, науқасқа күнделікті өмірдегі қиындықтар мен қолайсыздықтар береді.
Науқас қышу жерлерін тарайды: төменгі аяқтың алдыңғы беті, ішек аймақ, осылайша эпидермиске бірнеше зақым келтіреді (суретті қараңыз).
Мұндай микрокрақтарды, сызаттарды емдеу қиын, жиі жұқтырады және созылмалы жолға түседі.
Қант диабетімен пайда болатын барлық тері ауруларын бірнеше үлкен топтарға бөлуге болады.
- Қан тамырларындағы өзгерістермен, метаболизмнің бұзылуымен байланысты. Бұл қант диабетіндегі алғашқы тері аурулары деп аталады.
- Тері инфекциясы: эпидермальды зақымданудың қайталама асқынуы ретінде пайда болатын саңырауқұлақ және бактериалды.
- Негізгі ауруды емдеу кезінде терапевтік препараттар мен процедуралар тудыратын барлық басқа аурулар.
Дерматопатия
Бұған диабеттік дерматопатия жатады. Қант диабетімен ауыру жиі кездеседі. Аяқтардың алдыңғы беттерінде дақтар пайда болады.
Қою қызғылт түсті боялған, терінің қалған бөліктерінен айтарлықтай ерекшеленеді.
Дақтар нақты анықталған шекараларға ие, уақыт өте келе түс және аурудың ұзақтығы тұрақты қоңыр түске ие болады, терінің ең өзгерген аймағының құрылымы өзгереді.
Бұл осы аймақтағы қан тамырларының өзгеруіне байланысты (фотода көрсетілген). Бұл жағдайда арнайы емдеу қолданылмайды. Бұл жағдай қант деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұру арқылы түзетіледі.
Екінші реттік асқынулар
Белсенді тарау, теріге тұрақты жарақат, сонымен қатар жалпы және жергілікті иммунитеттің бір мезгілде төмендеуі, ерте ме, кеш пе терідегі аздаған жарақаттар мен жаралар түрлі микроорганизмдермен жұқтырылуына әкеледі. Көбінесе бұл саңырауқұлақ ауруларының қоздырғышы. Бұл қант диабеті кезіндегі адам терісінің рН өзгеруі жағдайында белсенді көбейетін саңырауқұлақты микроорганизмдер. Олар үшін тамаша жағдайлар жасалған:
- терінің рН бұзылуы,
- эпителийлік плиталардың көбеюі - пиллинг, гиперкератоз,
- терінің терлеуі макерацияға әкеледі - терінің абразиясы және бөртпесі.
Қант диабетіндегі саңырауқұлақ аурулары терінің қышуын күшейтеді, емдеу қиын, тұрақты пигментацияның дақтарын қалдырады, бөртпелер көбейіп, бір-бірімен бірігеді, фотода тері кандидозы көрсетілген.
Емдеуге антифунгальды жақпа, анилин бояғыштарымен (жарқын жасыл, Кастеллани) жергілікті емдеу жатады. Кейбір жағдайларда дәрігер ауызша қабылдауға арналған антимикотикалық препараттарды тағайындайды.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда тері бөртпелерінің инфекциясы мұндай аурудан зардап шекпейтін адамдарға қарағанда жиі кездеседі. Қышу инфекцияға және ауыр асқынуларға әкеледі. Оларға ермексаздар, флегмоналар, қайнатулар, карбункулдар, паронихия және панарити жатады.
Қорытынды
Қант диабетімен ауыратын науқастарда тері ауруларын сәтті емдеу қандағы қантты түзету және оның деңгейін бақылау бойынша ұсыныстарды орындау, науқастың тәртіптері, негізгі ауруды емдеудің нәтижесіне тікелей байланысты. Мұндай жағдайлар болмаса, диабетпен ауыратын адамдарда бөртпелер мен ауруларды тиімді емдеу өте қиын.