Амоксиклав балаларға арналған суспензия 125 мг: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Пленкамен қапталған таблеткалар 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг

Бір қабықпен қапталған планшеттің құрамында

белсенді заттар: амоксициллин (амоксициллин трихидраты) 500 мг және клавулан қышқылы (калий клавуланаты ретінде) 125 мг (500 мг / 125 мг дозасы үшін) немесе амоксициллин (амоксициллин трихидраты) 875 мг және клавулан қышқылы (калий клавуланаты ретінде) 125 мг (875 мг / 125 мг доза үшін).

қосымша заттар: коллоидты кремний диоксиді, кросповидон сусыз, натрий карбоксиметил целлюлоза, магний стеараты, кептірілген микрокристалл целлюлоза.

пленка жабындысының құрамы: гидроксипропил целлюлоза, этил целлюлоза, полисорбат, триэтил цитрат, титан диоксиді (E 171), тальк.

Планшеттер ақ немесе дерлік ақ түсті қабықшамен қапталған, қиғаш тәрізді, «875/125» және бір жағындағы белгісі бар, екінші жағында «AMS» (875 мг / 125 мг доза үшін) ойылған.

Fармакотерапиялық топ

Жүйелі қолдануға арналған бактерияға қарсы препараттар. Бета-лактамға қарсы бактерияға қарсы препараттар - пенициллиндер. Пенициллиндер бета-лактамаза ингибиторларымен бірге. Клавулан қышқылы + амоксициллин.

ATX коды J01CR02

Фармакологиялық қасиеттері

Фармакокинетика

Амоксициллин мен клавулан қышқылы ағзаның физиологиялық рН мәнінде су ерітіндісінде толығымен ериді. Екі компонент ауызша қабылдағаннан кейін жақсы сіңеді. Тамақтану кезінде немесе басында амоксициллин / клавулан қышқылын қабылдау оңтайлы. Ауызша қабылдағаннан кейін амоксициллин мен клавулан қышқылының биожетімділігі шамамен 70% құрайды. Препараттың екі компоненттің плазмасындағы концентрациясының динамикасы ұқсас. Сарысудың ең жоғары концентрациясы қабылдаудан кейін 1 сағаттан соң жетеді.

Амоксициллин / клавулан қышқылы препараттарын қабылдау кезінде амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясы амоксициллин мен клавулан қышқылының эквивалентті дозасын ауызша бөлек қабылдаумен байқалады.

Клавулан қышқылының жалпы мөлшерінің шамамен 25% және амоксициллиннің 18% плазма ақуыздарымен байланысады. Препаратты ауызша қабылдау үшін тарату мөлшері шамамен 0,3-0,4 л / кг амоксициллин және 0,2 л / кг клавулан қышқылы құрайды.

Көктамыр ішіне енгізгеннен кейін амоксициллин де, клавулан қышқылы да өт қуысында, құрсақ қуысында, теріде, майда, бұлшықет тінінде, синовиальды және перитонеальды сұйықтықтарда, өт пен іріңде анықталды. Амоксициллин церебральды сұйықтыққа нашар енеді.

Амоксициллин мен клавулан қышқылы плацентарлы тосқауылды кесіп өтеді. Екі компонент те емшек сүтіне енеді.

Амоксициллин бастапқы дозаның 10-25% -ына тең мөлшерде несеппен белсенді емес пеницил қышқылы түрінде шығарылады. Клавулан қышқылы ағзада метаболизденеді және несеппен және нәжіспен, сондай-ақ ауамен шығарылған көміртегі диоксиді түрінде шығарылады.

Амоксициллин / клавулан қышқылының элиминациясының орташа жартылай шығарылу кезеңі шамамен 1 сағатты құрайды, ал орташа жалпы клиренсі 25 л / сағ құрайды. Амоксициллиннің 60-70% және клавулан қышқылының 40-65% -ы амоксициллин / клавулан қышқылы таблеткаларын бір дозадан қабылдағаннан кейінгі алғашқы 6 сағат ішінде зәрде өзгеріссіз шығарылады. Түрлі зерттеулер барысында амоксициллиннің 50-85% және клавулан қышқылының 27-60% -ы 24 сағат ішінде несеппен шығарылатындығы анықталды. Клавулан қышқылының ең көп мөлшері қолданғаннан кейінгі алғашқы 2 сағат ішінде шығарылады.

Пробенецидті бір мезгілде қолдану амоксициллиннің шығарылуын баяулатады, бірақ бұл препарат бүйрек арқылы клавулан қышқылының шығарылуына әсер етпейді.

Амоксициллиннің жартылай шығарылу кезеңі 3 айдан 2 жасқа дейінгі балаларда, сондай-ақ үлкен балалар мен ересектерде бірдей. Препаратты өмірдің алғашқы апталарында өте кішкентай балаларға (оның ішінде шала туылған нәрестелерге) тағайындау кезінде препаратты күніне екі реттен көп қабылдауға болмайды, бұл балалардағы бүйрек шығару жолдарының жетілмегендігімен байланысты. Егде жастағы емделушілерде бүйрек функциясының бұзылу қаупі көп болғандықтан, Amoxiclav 2X емделушілердің осы тобында сақтықпен қолдану керек, бірақ қажет болған жағдайда бүйрек функциясын бақылау керек.

Плазмадағы амоксициллин / клавулан қышқылының толық клиренсі бүйрек функциясының төмендеуіне тікелей пропорцияда төмендейді. Амоксициллин клиренсінің төмендеуі клавулан қышқылымен салыстырғанда айқынырақ, өйткені амоксициллиннің көп мөлшері бүйрек арқылы шығарылады. Сондықтан препаратты бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге тағайындаған кезде амоксициллиннің шамадан тыс жиналуын болдырмау және клавулан қышқылының қажетті деңгейін ұстап тұру үшін дозаны түзету қажет.

Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерге препарат тағайындаған кезде дозаны таңдағанда сақ болу керек және бауырдың жұмысын үнемі бақылап отыру керек.

Фармакодинамика

Амоксициллин - пенициллиндер тобынан алынған жартылай синтетикалық антибиотик (бета-лактамдық антибиотик), бактериялық жасуша қабырғасының маңызды құрылымдық бөлігі болып табылатын пептидогликан биосинтезіне қатысатын бір немесе бірнеше ферменттерді (көбінесе пенициллинді байланыстыратын ақуыздар деп атайды) тежейді. Пептидогликан синтезінің тежелуі жасуша қабырғасының әлсіреуіне әкеледі, содан кейін жасуша лизисі және жасуша өлімі пайда болады.

Амоксициллин төзімді бактериялар шығаратын бета-лактамазалармен жойылады, сондықтан амоксициллиннің белсенділік спектріне тек осы ферменттерді шығаратын микроорганизмдер кірмейді.

Клавулан қышқылы - бұл бета-лактам, пенициллиндермен байланысты. Ол кейбір бета-лактамазаларды тежейді, осылайша амоксициллинді инактивациялауды болдырмайды және белсенділік спектрін кеңейтеді. Клавулан қышқылының өзі клиникалық маңызды бактерияға қарсы әсерге ие емес.

Минималды ингибиторлық концентрациядан асатын уақыттан асып кету (T> IPC) амоксициллин тиімділігінің негізгі анықтаушысы болып табылады.

Амоксициллинге және клавулан қышқылына қарсы тұрудың екі негізгі тетіктері:

клавулан қышқылымен басылмаған бактериалды бета-лактамазалармен, соның ішінде В, С және D кластарымен инактивациялау.

бактерияға қарсы агенттің мақсатты патогенге жақындығын төмендететін пенициллинді байланыстыратын ақуыздардың өзгеруі.

Бактериялардың өткізбеуі немесе эффлюкс сорғысының механизмдері (көлік жүйелері) бактериялардың, әсіресе грам-теріс бактериялардың төзімділігін тудыруы немесе ұстап тұруы мүмкін.

Амиксициллин / клавулан қышқылы үшін МИК-тің шекті мәндері микробқа қарсы сезімталдықты сынаудың Еуропалық комитетімен (EUCAST) анықталады.

Әсер ету механизмі

Амоксициллин көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин бета-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділігі спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды.

Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан бета-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерде кездесетін бета-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие. Клавулан қышқылы көбінесе бактериалды кедергіге жауап беретін плазмидті бета-лактамазаларға қарсы тиімділігі жоғары және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын I типті хромосома бета-лактамазаларға қарсы тиімді емес.

Препаратта клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттермен - бета-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді.

Амоксиклавтың келесі микроорганизмдерге антибактериалды әсері бар:

• Грам-позитивті анаэробтар (Staphylococcus aureus, пневмококктар, пиогендік стрептококктар, стафилококктың басқа түрлері және стрептококктар, клостридиялар, пептококктар),
• Грам-теріс анаэробтар (Коля бактериялары, Enterobacter тұқымдас бактериялар, Klebsiella, Moraxella cataralis, Bordetella, Salmonella, Shigella, Vibrio холерасы).

Жоғарыда аталған бактериялардың кейбір штаммдары бета-лактамаза өндіретіндіктен, бұл оларды амоксициллинді монотерапияға сезімтал етеді.

Фармакокинетика

Екі белсенді зат тамақ ішуге қарамастан жақсы сіңеді. Плазманың максималды концентрациясы препаратты қабылдағаннан кейін бір сағаттан соң жетеді (амоксициллинге арналған Cax - 3-12 мкг / мл, клавулан қышқылына арналған Cmax - 2 мкг / мл.

Амоксиклав компоненттері плевра, париетальды, синовиальды сұйықтықтарда, бронх секрецияларында, мұрынның синусында, сілекейде, сондай-ақ дене тіндерінде (өкпеде, палатинді бездерде, ортаңғы құлақта, аналық безде, жатырда, бауырда, простата безінде, бұлшықет тінінде, өт қуысында) жақсы бөлінеді. ) Препарат қан-ми тосқауылына ене алмайды (қабынбайтын менингтермен). Плацентарлы тосқауыл арқылы емшек сүтімен бірге шығарылатын концентрацияларға енеді. Ол плазма ақуыздарымен нашар байланысады, амоксициллин трихидраты жартылай ыдырайды, клавулан қышқылы - толығымен.

Препарат бүйректермен өзгермейді. Аз мөлшер өкпе арқылы және ішек арқылы шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 1-1,5 сағатты құрайды.

Амоксициллин бүйрек арқылы іс жүзінде өзгеріссіз түтіктік секрециямен және гломерулярлы фильтрациямен шығарылады. Аз мөлшерде ішек пен өкпе арқылы шығарылуы мүмкін. Амоксициллин мен клавулан қышқылының T1 / 2 мөлшері 1-1,5 сағатты құрайды. Бүйректің ауыр жеткіліксіздігінде ол амоксициллинге 7,5 сағатқа дейін, клавулан қышқылы үшін - 4,5 сағатқа дейін артады. Екі компонент те гемодиализ кезінде шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Амоксиклав - бұл бактерияға қарсы препарат, пенициллинге және оның аналогтарына сезімтал бактериялар тудырған жұқпалы ауруларды емдеуге арналған:

• жоғарғы тыныс жолдары мен ЛОР мүшелерінің инфекциясы (жедел және созылмалы синусит, жедел және созылмалы отит, фарингальды абсцесс, тонзиллит, фарингит),
• төменгі тыныс жолдарының инфекциясы (бактериялық суперфекциясы бар жедел бронхит, созылмалы бронхит, пневмония),
• зәр шығару жолдарының инфекциясы (мысалы, цистит, уретрит, пиелонефрит),
• гинекологиядағы инфекциялар,
• тері және жұмсақ тіндердің, соның ішінде жануарлар мен адамның шағуы,
• сүйек және дәнекер тіндерінің инфекциясы,
• өт жолдарының инфекциясы (холецистит, холангит),
• одонтогенді инфекциялар.

Дозалау және енгізу

Ішінде. Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына және инфекцияның ауырлығына байланысты жеке белгіленеді.

Суспензияның тәуліктік дозасы - 125 мг + 31,25 мг (дұрыс мөлшерлеуді жеңілдету үшін, әр қорапта 0,1 мл масштабтағы 5 мл тамшылатып тамшылатып немесе 2,5 мл қуыста шеңберлі белгілері бар 5 мл мөлшердегі қасық орналастырылған) және 5 мл).

3D кескіндері

Дозалану формасының сипаттамасы

250 + 125 мг таблеткалар: Ақ немесе дерлік ақ, ұзын, сегіз бұрышты, екі қабатты, пленкамен қапталған, бір жағында «250/125», екінші жағында «AMC» басылған.

500 + 125 мг таблеткалар: ақ немесе дерлік ақ, сопақ, биконвекс, пленкамен қапталған.

Таблеткалар 875 + 125 мг: ақ немесе дерлік ақ, ұзын, биконвекс, пленкамен қапталған, бір жағында «875» және «125» белгілері, ал екінші жағында «AMC» бар.

Кинкке қарау: сарғыш масса.

Ауызша қабылдауға арналған суспензия: ұнтақ ақтан сарғышқа дейін. Аяқталған суспензия ақтан сарыға дейін біртекті суспензия.

Қиыршықтарды енгізу үшін ерітінді дайындауға арналған ұнтақ: ақтан сарғыш-аққа дейін.

Таратылатын таблеткалар: ұзын, сегіз бұрышты, ашық сары, қоңыр түсті, жемісті иісі бар.

Фармакодинамика

Амоксилав ® - амоксициллин мен клавулан қышқылының қосындысы.

Амоксициллин - пептидогликан биосинтезінде бактериялық жасуша қабырғасының құрамдас бөлігі болып табылатын бір немесе бірнеше ферменттерді (көбінесе пенициллинді байланыстыратын ақуыздар, PSB деп атайды) жартылай синтетикалық пенициллин (бета-лактамды антибиотик). Пептидогликан синтезін тежеу, әдетте микроорганизм жасушаларының лизисіне және өліміне әкелетін жасуша қабырғасының беріктігін жоғалтуға әкеледі.

Амоксициллин төзімді бактериялар шығаратын бета-лактамазалардың әсерінен жойылады, сондықтан амоксициллиннің белсенділік спектріне осы ферменттерді шығаратын микроорганизмдер кірмейді.

Клавулан қышқылы - бұл бета-лактам, пенициллиндермен байланысты. Ол белгілі бір бета-лактамазаларды тежейді, осылайша амоксициллинді инактивациялауды болдырмайды және оның әрекет спектрін кеңейтеді, соның ішінде әдетте амоксициллинге, сонымен қатар басқа пенициллиндерге және цефалоспориндерге төзімді бактерияларды қосады. Клавулан қышқылының өзі клиникалық маңызды бактерияға қарсы әсерге ие емес.

Amoxiclav ® бактерицидтік әсерге ие in vivo келесі микроорганизмдерге:

- грам-позитивті аэробтар - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,

- грамм теріс аэробтар - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *тектес түрлері Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® бактерицидтік әсерге ие in vitro келесі микроорганизмдер туралы (клиникалық мәні әлі белгісіз):

- грам-позитивті аэробтар - Bacillis anthracis *тектес түрлері Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia астероидтарыкоагулаза-теріс стафилококк * (соның ішінде Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, басқа тектес түрлері Streptococcus, Streptococcus viridans,

- грам-позитивті анаэробтар - түрге жататындар Клостридийтектес түрлері Пептококктартектес түрлері Пептострептококктар,

- грамм теріс аэробтар - Bordetella көкжөтелтектес түрлері Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pyloriтектес түрлері Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *тектес түрлері Салмонелла *тектес түрлері Shigella *, Vibrio холера, Yersinia enterocolitica *,

- грам-теріс анаэробтар - тұқым қуалайтын түрлер Бактероидтар * (соның ішінде Bacteroides fragilis), тұқым қуалайтын түрлері Fusobacterium *,

- басқа - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Осы типтегі бактериялардың кейбір штаммдары бета-лактамазаларды шығарады, бұл олардың амоксициллинді монотерапияға сезімтал болуына ықпал етеді.

** Осы бактериялардың көптеген штамдары амоксициллин / клавулан қышқылының қосындысына төзімді in vitro дегенмен, бұл комбинацияның клиникалық тиімділігі осы штамдардан туындаған зәр шығару жолдарының инфекцияларын емдеуде байқалды.

Көрсеткіштер Amoxiclav ®

Барлық дәрілік формалар үшін

Микроорганизмдердің сезімтал штамдары тудыратын инфекциялар:

жоғарғы тыныс жолдары мен ЛОР мүшелері (жедел және созылмалы синусит, жедел және созылмалы отит, фарингальды абсцесс, тонзиллит, фарингит),

төменгі тыныс жолдары (бактериялық суперфекциясы бар жедел бронхит, созылмалы бронхит, пневмония),

зәр шығару жолдары (мысалы, цистит, уретрит, пиелонефрит),

тері және жұмсақ тіндер, соның ішінде адам мен жануарлардың шағуы,

сүйек және дәнекер тін

өт жолдары (холецистит, холангит),

Ив ерітіндісін дайындауға арналған ұнтақ үшін

іш қуысының инфекциясы

жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (гонорея, жұмсақ канцера),

операциядан кейінгі инфекциялардың алдын-алу.

Қарсы көрсеткіштер

препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,

анамнездегі пенициллиндерге, цефалоспориндерге және басқа бета-лактамдық антибиотиктерге жоғары сезімталдық,

амоксициллин / клавулан қышқылын қабылдаудан туындаған холестатикалық сарғаю және / немесе бауырдың басқа функциясының бұзылуының тарихы,

инфекциялық мононуклеоз және лимфоцитарлық лейкемия,

Дисперсиялық таблеткалар үшін Amoxiclav ® Quicktab қосымша

12 жасқа дейінгі немесе салмағы 40 кг кем балалар.

бүйрек жеткіліксіздігі (Cl креатинин, асқазан-ішек жолдары, бауыр жеткіліксіздігі, ауыр бүйрек функциясының бұзылуы, жүктілік, лактация, антикоагулянттармен бір мезгілде қолдану.

Жүктілік және лактация

Жүктілік және лактация кезінде Амоксиклав ® тек ана үшін күтілетін пайда ұрық пен бала үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда ғана қолданылады.

Егер нақты белгілері болса, Amoxiclav ® Quicktab жүктілік кезінде тағайындалуы мүмкін.

Амоксициллин мен клавулан қышқылы аз мөлшерде емшек сүтіне енеді.

Жанама әсерлері

Амоксиклав® пленкамен қапталған таблеткалар және ив енгізу үшін ерітінді дайындауға арналған ұнтақ

Асқорыту жүйесінен: тәбеттің жоғалуы, жүрек айну, құсу, диарея, іштің ауыруы, гастрит, стоматит, глоссит, қара «түкті» тіл, тіс эмальының күңгірттенуі, геморрагиялық колит (терапиядан кейін де пайда болуы мүмкін), энтероколит, псевдомембранозды колит, бауыр қызметінің нашарлауы, белсенділіктің жоғарылауы ALT, AST, сілтілі фосфатаза және / немесе плазмалық билирубин деңгейі, бауыр жеткіліксіздігі (көбінесе егде жастағы адамдарда, ерлерде ұзақ терапиямен), холестатикалық сарғаю, гепатит.

Аллергиялық реакциялар: қышыма, уртикария, эритематозды бөртпелер, эритема мультиформалы экссудативті, ангиоэдема, анафилактикалық шок, аллергиялық васкулит, эксфолиативті дерматит, Стивенс-Джонсон синдромы, жедел жалпыланған экзантематикалық пустулоз, сарысулық ауруға ұқсас синдром, уытты эпидермис.

Гемопоэтикалық жүйеден және лимфа жүйесінен: қайтымды лейкопения (нейтропениямен қоса), тромбоцитопения, гемолитикалық анемия, PV деңгейінің жоғарылауы (антикоагулянттармен бірге қолданған кезде), қан кету уақытының қайтымды ұлғаюы, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз.

Орталық жүйке жүйесі жағынан: бас айналу, бас ауруы, конвульсиялар (препараттың жоғары дозаларын қабылдаған кезде бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде пайда болуы мүмкін).

Зәр шығару жүйесінен: интерстициалды нефрит, кристаллурия, гематурия.

Басқа: кандидоз және суперинфекцияның басқа түрлері.

Пленкамен қапталған таблеткалар үшін, ауызша суспензия үшін ұнтақ, қосымша ерітіндіге арналған ұнтақ

Орталық жүйке жүйесі жағынан: гиперактивтілік. Мазасыздық, ұйқысыздық, мінез-құлықтың өзгеруі, қозу сезімі.

Ауыз суспензиясына арналған Amoxiclav ® Quicktab және Amoxiclav ® ұнтағы

Гемопоэтикалық мүшелерден және лимфа жүйесінен: сирек - қайтымды лейкопения (оның ішінде нейтропения), тромбоцитопения, өте сирек - эозинофилия, тромбоцитоз, қайтымды агранулоцитоз, қан кету уақытының ұлғаюы және PV, анемия, оның ішінде қайтымды гемолитикалық анемия.

Иммундық жүйеден: жиілігі белгісіз - ангиоэдема, анафилактикалық реакциялар, аллергиялық васкулит, сарысу ауруына ұқсас синдром.

Жүйке жүйесінен: сирек - бас айналу, бас ауруы, өте сирек - ұйқысыздық, қозу, мазасыздық, мінез-құлықтың өзгеруі, бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған адамдарда болуы мүмкін.

Асқазан-ішек жолдарынан: жиі - тәбеттің жоғалуы, жүрек айнуы, құсу, диарея. Жүрек айнуы көбінесе жоғары дозаларды қабылдаған кезде байқалады. Егер асқазан-ішек жолдарының бұзылуы расталса, егер дәрі-дәрмекті тамақтану кезінде қабылдаса, сирек - ас қорыту бұзылысы, антибиотиктер қоздыратын антибиотикпен байланысты сирек кездесетін колит (оның ішінде псевдомембрана және геморрагиялық колит), қара түкті тіл, гастрит стоматит. Балаларда тіс эмальының беткі қабатының түссізденуі өте сирек байқалды. Ауызша күтім тіс эмальының түсінің алдын алуға көмектеседі.

Тері жағынан: сирек - тері бөртпесі, қышу, уртикария, сирек - мультиформалы экссудативті эритема, белгісіз жиілік - Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальды некролиз, буллоидты эксфолиативті дерматит, жедел жалпыланған экзагематикалық пустулоз.

Зәр шығару жүйесінен: өте сирек - кристаллурия, интерстициалды нефрит, гематурия.

Бауыр мен өт жолдары тарапынан: сирек - ALT және / немесе AST белсенділігінің жоғарылауы (бұл құбылыс бета-лактамды антибиотикалық терапия алған емделушілерде байқалады, бірақ оның клиникалық мәні белгісіз), Бауырдағы жағымсыз құбылыстар негізінен ерлер мен егде жастағы пациенттерде байқалды және байланысты болуы мүмкін ұзақ мерзімді терапиямен. Мұндай жағымсыз жағдайлар балаларда өте сирек байқалады.

Аталған белгілер мен белгілер, әдетте, терапия аяқталғаннан кейін немесе бірден басталады, бірақ кейбір жағдайларда олар терапия аяқталғаннан кейін бірнеше апта ішінде көрінбеуі мүмкін. Қолайсыз жағдайлар әдетте қайтымды болады. Бауырдан болатын жағымсыз құбылыстар ауыр болуы мүмкін, өте сирек жағдайларда өлім нәтижелері туралы хабарламалар болды. Барлық дерлік жағдайларда бұл ауыр патологиясы бар пациенттер немесе гепатотоксикалық препараттарды қабылдаған пациенттер болды. Өте сирек - сілтілі фосфатазаның белсенділігі, билирубиннің жоғарылауы, гепатит, холестатикалық сарғаю (басқа пенициллиндермен және цефалоспориндермен қатар жүретін терапия кезінде байқалады).

Басқа: жиі - тері мен шырышты қабықтардың кандидозы, жиілігі белгісіз - сезімтал микроорганизмдердің көбеюі.

Қарым-қатынас

Барлық дәрілік формалар үшін

Антацидтер, глюкозамин, лактиваторлар, аминогликозидтер сіңірілуді баяулатады, аскорбин қышқылы сіңімді жоғарылатады.

Диуретиктер, аллопуринол, фенилбутазон, NSAID және басқа препараттар құбырлы секрецияны (пробенецид) бітеп тастайды, амоксициллин концентрациясын жоғарылатады (клавулан қышқылы негізінен гломерулярлық фильтрация арқылы шығарылады).

Амоксиклав ® және метотрексатты бір мезгілде қолдану мететрексаттың уыттылығын арттырады.

Аллопуринолмен бірге тағайындау экзантеманың пайда болу қаупін арттырады. Дезульфираммен қатар қолдануды болдырмау керек.

Метаболизмі кезінде PABA түзілетін дәрілердің тиімділігін төмендетеді, этинил эстрадиол - серпінді қан кету қаупі.

Әдебиеттерде аценокумарол немесе варфарин және амоксициллинді бірігіп қолданған емделушілерде АҚҚ жоғарылауының сирек жағдайлары сипатталған. Қажет болса, препаратты тағайындау немесе тоқтату кезінде антикоагулянттармен, PV немесе INR-мен бір мезгілде қолдануды мұқият бақылау керек.

Рифампицинмен біріктірілім антагонистік болып табылады (бактерияға қарсы әсердің өзара әлсіреуі). Amoxiclav ® препаратының тиімділігінің төмендеуіне байланысты бактериостатикалық антибиотиктермен (макролидтер, тетрациклиндер), сульфонамидтермен бір мезгілде қолдануға болмайды.

Amoxiclav ® ауызша контрацептивтердің тиімділігін төмендетеді.

Дозаланатын таблеткалар мен суспензияға арналған ұнтақ үшін қосымша қабылдау

Жанама антикоагулянттардың тиімділігін жоғарылатады (ішек микрофлорасын басады, К витамині мен протромбин индексін төмендетеді). Кейбір жағдайларда препаратты қабылдау PV-ны ұзарта алады, осыған байланысты антикоагулянттар мен Amoxiclav ® Quicktab препаратын қолдану кезінде сақ болу керек.

Пробенецид амоксициллиннің шығарылуын азайтады, оның сарысудағы концентрациясын арттырады.

Микофенолат мофетилін қабылдаған пациенттерде амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп қолдануды бастағаннан кейін, препараттың келесі дозасын шамамен 50% қабылдағанға дейін белсенді метаболит, микофенол қышқылы концентрациясының төмендеуі байқалды. Бұл концентрациядағы өзгерістер микофенол қышқылының әсерінен болатын жалпы өзгерістерді дәл көрсете алмайды.

Ив ерітіндісін дайындауға арналған ұнтақ үшін

Амоксиклав ® және аминогликозид антибиотиктері химиялық тұрғыдан сәйкес келмейді.

Amoxiclav® препаратын шприцке немесе инфузия құтысына басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Декстроза, декстран, натрий бикарбонаты, сондай-ақ құрамында қан, ақуыздар, липидтер бар ерітінділермен араластырмаңыз.

Дозалау және енгізу

Пленкамен қапталған таблеткалар

Ішінде. Дозалау режимі науқастың жасына, дене салмағына, бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке белгіленеді.

Амоксиклав® препаратын оңтайлы сіңіру үшін және ас қорыту жүйесінен болатын жанама әсерлерді азайту үшін тамақтың басында қабылдау ұсынылады.

Емдеу курсы - 5-14 күн. Емдеу курсының ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды. Емдеу екінші медициналық тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Доза жасына және дене салмағына байланысты тағайындалады. Ұсынылатын дозалау режимі 3 бөлінген дозада күніне 40 мг / кг құрайды.

Дене салмағы 40 кг немесе одан асатын балаларға ересектердегідей дозаларды қабылдау керек. 6 жастан асқан балаларға Амоксиклав® препаратының суспензиясын қабылдаған жөн.

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар (немесе дене салмағы 40 кг)

Жеңіл және орташа инфекция кезінде әдеттегі доза - 1 таблетка. Әр 8 сағат сайын 250 + 125 мг немесе 1 таблеткадан. Әр 12 сағат сайын 500 + 125 мг, ауыр инфекция және тыныс жолдарының инфекциясы кезінде - 1 кесте. Әр 8 сағат сайын 500 + 125 мг немесе 1 таблеткадан. Әр 12 сағат сайын 875 + 125 мг

Амоксициллин мен клавулан қышқылының аралас таблеткаларының әрқайсысында 250 + 125 мг және 500 + 125 мг клавулан қышқылының бірдей мөлшері бар - 125 мг, содан кейін 2 таблетка. 250 + 125 мг 1 таблеткаға балама емес. 500 + 125 мг.

Одонтогенді инфекцияларға арналған дозалар

1 қойынды. 250 + 125 мг әр 8 сағат сайын немесе 1 таблеткадан. 5 күн бойы 12 сағат сайын 500 + 125 мг.

Бүйрек қызметі бұзылған науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің максималды ұсынылған дозасына негізделген және Cl креатинин мәндерін ескере отырып жүргізіледі:

- ересектер мен 12 жастан асқан балалар (немесе дене салмағы 40 кг) (кесте 2),

- анурия кезінде мөлшерлеу арасындағы интервалды 48 сағатқа дейін немесе одан да көп уақытқа арттыру керек,

- 875 + 125 мг таблеткаларды Cl креатинині бар пациенттерде ғана> 30 мл / мин қолдану керек.

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ

Суспензияның тәуліктік дозасы - 125 + 31,25 мг / 5 мл және 250 + 62,5 мг / 5 мл (дұрыс мөлшерлеуді жеңілдету үшін суспензиялардың әр пакетіне 125 + 31,25 мг / 5 мл және 250 + 62,5 мг / 5 мл мөлшерінде 0,1 мл масштабтағы 5 мл тамшылатып тамшы немесе 5 мл ағызу қасық салынады қуысында жылжитын белгілер (2,5 және 5 мл).

Жаңа туылған нәрестелер мен 3 айға дейінгі балалар - күніне 30 мг / кг (амоксициллинге сәйкес), 2 дозаға бөлінеді (әр 12 сағат сайын).

Амоксиклав® препаратының дозаланатын тамшуырмен дозалануы - жаңа туған нәрестелерде және 3 айға дейінгі балаларда инфекцияны емдеудің бір реттік дозасын есептеу (3-кесте).

3 айдан асқан балалар - ауыр дәрежелі және орташа ауырлықтағы инфекциялар үшін 20 мг / кг-дан 40 мг / кг-ға дейін, ауыр инфекциялар мен төменгі тыныс жолдарының инфекцияларына, отит медиасына, синуситке (амоксициллин) күніне 3 дозаға бөлінеді (әр 8 сағат сайын)

Амоксиклав® препаратының дозаланатын тамшуырмен дозалануы - 3 айдан асқан балалардағы жұмсақ және орташа инфекцияларды емдеуге бір реттік дозаларды есептеу (күніне 20 мг / кг (амоксициллин үшін) негізінде (4-кесте).

Амоксиклав® препаратының дозаланатын тамшуырмен дозалануы - 3 айдан асқан балалардағы ауыр инфекцияны емдеудің бір реттік дозасын есептеу (күніне 40 мг / кг (амоксициллин үшін) негізінде (5-кесте).

Амоксиклав® препаратының дәрілік қасықпен дозалануы (дозаланатын тамшы болмаған кезде) - баланың дене салмағына және инфекцияның ауырлығына байланысты ұсынылатын суспензияның дозасы (6-кесте).

Суспензияның тәуліктік дозасы 400 мг + 57 мг / 5 мл

Доза инфекцияның ауырлығына байланысты дене салмағының әр кг үшін есептеледі. Ауыр инфекциялар мен төменгі респираторлық инфекциялар үшін жұмсақтан орташа ауырлықтағы 45 мг / кг-ға дейін 25 мг / кг, отит медиасы, синусит (амоксициллинге қатысты), күніне екі дозаға бөлінеді.

Дозаны дұрыс қабылдауды жеңілдету үшін бір мезгілде 1, 2, 3, 4, 5 мл және 4 тең бөлікке құйылған дәрілік препараттың әр қаптамасына 400 мг + 57 мг / 5 мл суспензия орналастырылған.

3 айдан асқан балаларда 400 мг + 57 мг / 5 мл суспензия қолданылады.

Баланың дене салмағына және инфекцияның ауырлығына байланысты суспензияның ұсынылатын дозасы

Дәл тәуліктік дозалар оның жасына емес, баланың дене салмағына байланысты есептеледі.

Амоксициллиннің ең жоғары тәуліктік дозасы ересектер үшін 6 г, ал балаларға 45 мг / кг құрайды.

Клавулан қышқылының максималды тәуліктік дозасы (калий тұзы түрінде) ересектер үшін 600 мг, балаларға 10 мг / кг құрайды.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде дозаны амоксициллиннің ұсынылған максималды дозасы негізінде түзету керек.

Cl> 30 мл / мин креатинині бар пациенттерге дозаны түзету қажет емес.

Салмағы 40 кг-нан асатын ересектер мен балалар (көрсетілген мөлшерлеу режимі орташа және ауыр ағымды инфекция кезінде қолданылады)

Cl креатинині бар пациенттерге 10-30 мл / мин - тәулігіне 2 рет 500/125 мг.

Cl креатинин Cl креатинині 10-30 мл / мин болған кезде, ұсынылатын доза күніне 2 рет 15 / 3,75 мг / кг құрайды (максимум 500/125 мг күніне 2 рет).

Cl креатинин ивімен

Балалар: дене салмағы 40 кг-нан аз болған кезде - доза дене салмағына байланысты есептеледі.

Дене салмағы 4 кг-нан аз 3 айдан аз - әр 12 сағат сайын 30 мг / кг (Amoxiclav ® препаратының барлық мөлшеріне қатысты)

3 айға дейін дене салмағы 4 кг-нан асады - әр 8 сағат сайын 30 мг / кг (Amoxiclav® препаратының барлық препаратына қатысты)

3 айдан кіші балаларда Амоксиклав® препаратын 30-40 минут ішінде баяу ғана енгізу керек.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар - 30 мг / кг (Amoxiclav® препаратының барлығына қатысты) 8 сағат интервалмен, ауыр инфекция кезінде - 6 сағат аралығымен

Бүйрек қызметі бұзылған балалар

Дозаны түзету амоксициллиннің ұсынылған максималды дозасына негізделген. Cl креатинині 30 мл / мин жоғары пациенттер үшін дозаны түзету қажет емес.

Кл-креатининнің салмағы 10-30 мл / минӘр 12 сағат сайын 1 кг-ға 25 мг / 5 мг Cl креатининінің құрамында 25 мг амоксициллин және 5 мг клавулан қышқылы бар.

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг-нан асатын балалар - 1,2 г препарат (1000 + 200 мг) 8 сағат интервалмен, ауыр инфекция кезінде - 6 сағат аралығымен

Хирургиялық араласудың профилактикалық дозалары: анестезияны индукциялауымен 1,2 г (операция ұзақтығы 2 сағаттан кем). Ұзақ операциялар үшін - күніне 1,2 г - 4 рет.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілер үшін дозаны және / немесе препараттың инъекциялар арасындағы аралықты жеткіліксіздік дәрежесіне қарай түзету керек:

Препараттың 85% -ы гемодиализ жолымен жойылғандықтан, әр гемодиализ процедурасының соңында сіз Амоксиклав® препаратының әдеттегі дозасын енгізуіңіз керек. Перитонеальді диализ кезінде дозаны түзету қажет емес.

Емдеу курсы - 5-14 күн. Емдеу курсының ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды. Симптомдардың ауырлығының төмендеуімен Амоксиклав® препаратының ауызша түріне көшуді терапияны жалғастыру ұсынылады.

Iv инъекциясы үшін ерітінділерді дайындау. Шишаның құрамын инъекцияға арналған суда ерітіңіз: инъекция үшін 10 мл суда 600 мг (500 + 100 мг) немесе инъекцияға арналған 20 мл суда 1,2 г (1000 + 200 мг). Баяу кіру / енгізу (3-4 минут ішінде).

Амоксиклав® препаратын ив енгізу үшін ерітінділерді дайындағаннан кейін 20 минут ішінде енгізу керек.

Ішек инфузиясына арналған ерітінділерді дайындау. Амоксиклав® инфузиясын енгізу үшін одан әрі сұйылту қажет: құрамында 600 мг (500 + 100 мг) немесе 1,2 г (1000 + 200 мг) препарат бар дайын ерітінділер сәйкесінше 50 немесе 100 мл инфузия ерітіндісінде сұйылтылуы керек. Инфузияның ұзақтығы - 30-40 минут.

Төмендегі сұйықтықтарды ұсынылған көлемде инфузия ерітінділерінде қолданған кезде антибиотиктің қажетті концентрациясы сақталады:

Амоксиклав® препаратының ерітіндісін декстроза, декстран немесе натрий бикарбонатының ерітінділерімен араластыруға болмайды.

Тек нақты шешімдерді қолдану керек. Дайындалған ерітінділер мұздатылмауы керек.

Ішінде. Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына және инфекцияның ауырлығына байланысты жеке белгіленеді.

Таблеткаларды жарты стакан суда (кем дегенде 30 мл) ерітіп, жақсылап араластырыңыз, содан кейін таблеткаларды ішіңіз немесе толығымен ерігенше ұстаңыз, содан кейін жұтып қойыңыз.

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек.

Amoxiclav ® Quicktab дисперсиялық таблеткалары 500 мг / 125 мг:

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар дене салмағы -40 кг

Жеңілден орташа ауырлыққа дейінгі инфекцияларды емдеу үшін - 1 кесте. (500 мг / 125 мг) әр 12 сағат сайын (күніне 2 рет).

Тыныс алу жүйесінің ауыр инфекциясы мен инфекциясын емдеу үшін - 1 кесте. (500 мг / 125 мг) әр 8 сағат сайын (күніне 3 рет).

Amoxiclav® Quicktab максималды тәуліктік дозасы 1500 мг амоксициллин / 375 мг клавулан қышқылы.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар. Креатинин Cl 30 мл / мин жоғары пациенттерде дозаны түзету қажет емес.

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар, салмағы 40 кг (көрсетілген мөлшерлеу режимі орташа және ауыр инфекция кезінде қолданылады):

Ересектер мен 12 жастан асқан балалар дене салмағы -40 кг

Ауыр инфекциялар мен тыныс жолдарының инфекцияларында - 1 кесте. (875 мг / 125 мг) әр 12 сағат сайын (күніне 2 рет).

Тәулігіне 2 рет қолданған кезде амоксицил® ® Quicktab препаратының тәуліктік дозасы 1750 мг амоксициллин / 250 мг клавулан қышқылы.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар. Cl креатинині 30 мл / мин-ден жоғары емделушілерде дозаны түзетудің қажеті жоқ.

Cl креатининінің мөлшері 30 мл / мин-ден аз емделушілер үшін 875 мг / 125 мг Амоксиклав ® Quicktab препаратының дисперсиялық таблеткаларын қолдануға қарсы келеді.

Мұндай науқастар препаратты креатинин Cl тиісті дозасын түзегеннен кейін 500 мг / 125 мг дозада қабылдауы керек.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар. Amoxiclav ® Quicktab препаратын қабылдаған кезде сақ болу керек. Бауырдың жұмысын үнемі бақылау қажет. Егер емдеу препаратты парентеральды енгізуден басталған болса, терапияны Амоксиклав ® Quicktab таблеткаларымен жалғастыруға болады.

Емдеу курсының ұзақтығын емдеуші дәрігер анықтайды!

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн. Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Артық дозалану

Препараттың артық дозалануы салдарынан өлім немесе өмірге қауіпті жанама әсерлер туралы хабарламалар жоқ.

Белгілері көп жағдайда асқазан-ішек жолдарының бұзылуы (іштің ауыруы, диарея, құсу), мазасыз қозу, ұйқысыздық, айналуы мүмкін, ал оқшауланған жағдайларда конвульсиялық ұстамалар.

Емі: артық дозаланған жағдайда пациент дәрігердің бақылауында болуы керек, емдеу симптоматикалық.

Препаратты жақында қабылдаған кезде (4 сағаттан аз) асқазанды жуып, сіңіруді азайту үшін белсендірілген көмір тағайындау керек. Амоксициллин / калий клавуланаты гемодиализ арқылы алынады.

Арнайы нұсқаулар

Барлық дәрілік формалар үшін

Емдеу курсынан кейін қан, бауыр және бүйрек функциясының күйін бақылау керек.

Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде дозаны тиісті түрде түзету немесе дозалар арасындағы аралықты арттыру қажет.

Оған сезімтал емес микрофлораның өсуіне байланысты суперинфекцияны дамытуға болады, бұл антибиотикалық терапияда тиісті өзгерісті талап етеді.

Пенициллиндерге жоғары сезімталдығы бар пациенттерде цефалоспорин антибиотиктерімен кросс-аллергиялық реакциялар мүмкін.

Мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы бар әйелдерде амоксициллин + клавулан қышқылы бар профилактикалық терапия жаңа туған нәрестелерде некротикалық колиттің жоғарлау қаупімен байланысты болуы мүмкін екендігі анықталды.

Диурез төмендеген науқастарда кристаллурия өте сирек кездеседі. Амоксициллиннің үлкен дозаларын қолдану кезінде амоксициллин кристалдарының пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық алу және тиісті диурезді сақтау ұсынылады.

Зертханалық зерттеулер. Амоксициллиннің жоғары концентрациясы Бенедикт реагентін немесе Фелинг ерітіндісін қолданған кезде несеп глюкозасына жалған-оң реакция береді. Глюкозидазамен ферментативті реакциялар ұсынылады.

Дозаланатын таблеткалар мен суспензияға арналған ұнтақ үшін қосымша қабылдау

Емдеуді бастамас бұрын пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа бета-лактамдық антибиотиктерге жоғары сезімталдық реакциясының тарихын анықтау үшін науқастан сұхбаттасу қажет.

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанар алдында немесе ішу керек.

Амоксиклав® Квиктабтың жоғары дозаларын қолданған кезде кристаллуриясы бар емделушілер сұйықтықтың жоғалуын жеткілікті түрде толықтыруы керек.

Егер антибиотикпен байланысты колит пайда болса, Amoxiclav ® Quicktab-ны дереу тоқтатып, дәрігермен кеңесіп, тиісті емдеуді бастаңыз. Мұндай жағдайларда перистальтиканы тежейтін дәрілер қарсы көрсетілмейді.

Емдеу міндетті түрде аурудың клиникалық белгілері жойылғаннан кейін тағы 48–72 сағат ішінде жалғасады. Эстрогені бар ауызша контрацептивтер мен амоксициллинді бір мезгілде қолданғанда, мүмкін болса, контрацепцияның басқа немесе қосымша әдістерін қолдану керек.

Амоксициллин және клавулан қышқылы иммуноглобулиндер мен альбуминдердің эритроцит мембранасына спецификалық емес байланысын тудыруы мүмкін, бұл Coombs сынағымен жалған оң реакцияның себебі болуы мүмкін.

Амоксициллин мен клавулан қышқылын қолдану инфекциялық мононуклеозда қарсы емес, өйткені қызамықтың бөртпесін тудыруы мүмкін.

Пайдаланылмаған дәріні тастаудың арнайы сақтық шаралары. Пайдаланылмаған Amoxiclav® препаратын қоқысқа тастағанда арнайы сақтық шаралары қажет емес.

Көлік жүргізу немесе физикалық және психикалық реакциялар жылдамдығын арттыруды талап ететін жұмысты орындау қабілетіне әсер ету. Бас айналу, бас ауруы және конвульсия сияқты орталық жүйке жүйесінен болатын жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігіне байланысты емдеу кезінде және психомоторлы реакциялардың шоғырлануын және жылдамдығын талап ететін басқа әрекеттер кезінде сақ болу керек.

Пленкамен қапталған таблеткалар үшін, дисперсиялы таблеткалар, ауызша суспензияға арналған ұнтақ, қосымша

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақпен бірге қабылдау керек.

Ив ерітіндісін дайындауға арналған ұнтақ үшін

Амоксициллин мен клавулан қышқылы иммуноглобулиндер мен альбуминдердің эритроцит мембранасына спецификалық емес байланысын тудыруы мүмкін, бұл жалған оң Coombs сынағының себебі болуы мүмкін.

Натрийдің төмен мөлшері туралы емделушілерге арналған ақпарат: әр 600 мг шишада (500 + 100 мг) 29,7 мг натрий бар. Әрбір шишада 1,2 г (1000 + 200 мг) құрамында 59,3 мг натрий болады. Ең жоғары тәуліктік дозадағы натрий мөлшері 200 мг-нан асады.

Шығару формасы

Пленкамен қапталған таблеткалар, 250 мг + 125 мг. 15, 20 немесе 21 таблетка. және қызыл түсті дөңгелек контейнердегі 2 құрғатқыш (кремний гель), перфорациясы бар басқару сақинасы бар металл бұрандалы қақпақпен және ішіне LDPE тығыздағышпен қапталған қара шыны бөтелкеге. 1 фл. картон байламына салыңыз.

Пленкамен қапталған таблеткалар, 500 мг + 125 мг. 15 немесе 21 таблетка. және қызыл түсті дөңгелек контейнердегі 2 құрғатқыш (кремний гель), перфорациясы бар басқару сақинасы бар металл бұрандалы қақпақпен және ішіне LDPE тығыздағышпен қапталған қара шыны бөтелкеге. 1 фл. картон байламына салыңыз.

5 немесе 7 таблетка. лакталған қатты алюминий / жұмсақ алюминий фольгасында. 5 таблетка үшін 2, 3 немесе 4 блистер. немесе 7 таблетка үшін 2 блистер. картон байламына салыңыз.

Пленкамен қапталған таблеткалар, 875 мг + 125 мг. 5 немесе 7 таблетка. лакталған қатты алюминий / жұмсақ алюминий фольгасында. 5 таблетка үшін 2 немесе 4 блистер. немесе 7 таблетка үшін 2 блистер. картон байламына салыңыз.

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 125 мг + 31,25 мг / 5 мл немесе 250 мг + 62,5 мг / 5 мл. Бастапқы қаптама - сақина белгісі бар (100 мл) қара шыны құтыда 25 г ұнтақ (дайын суспензия 100 мл). Бөтелке бұрауышпен басқарылатын сақинасы бар металл қақпақпен жабылады, қақпақтың ішінде LDPE жасалған тығыздағыш бар.

Екінші орам - 1 фл. қуысы 2,5 және 5 мл («2,5 SS» және «5 SS») мөлшерінде мөлшерленген қасықпен, картон қораптағы қасықтың тұтқасына 6 мл («6 SS») максималды толтыру белгісімен. Немесе 1 фл. картон байламына тамшуырмен бірге салыңыз.

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ, 400 мг + 57 мг / 5 мл. Бастапқы орамасы - 8,75 г (дайын суспензия 35 мл), 12.50 г (дайын суспензияның 50 мл), 17.50 г (дайын суспензияның 70 мл) немесе құтыдағы 35.0 г (дайын суспензияның 140 мл). бұрандалы қақпағы бар қара әйнек, басқару сақинасы бар және қақпағының ішіне тығыздағышы бар HDPE жасалған.Немесе 17,5 г (дайын суспензияның 70 мл) қара шыны құтыда сақиналы белгісі бар (70 мл) басқару сақинасы бар HDPE-дан жасалған бұрандалы қақпағы бар және қақпақтың ішіне тығыздағыш салынған.

Екінші орам - 1 фл. картон байламына тамшуырмен бірге салыңыз.

Көктамыр ішіне енгізуге арналған ұнтақ, 500 мг + 100 мг немесе 1000 мг + 200 мг. 500 мг амоксициллин және 100 мг клавулан қышқылы немесе 1000 мг амоксициллин және 200 мг клавулан қышқылы түссіз шыны бөтелкеде, резеңке тығынмен жабылған және пластик қақпағы бар қытырлақ алюминий қалпақшадан тұрады. 5 фл. картон қорапқа салыңыз.

Дисперсті таблеткалар, 500 мг + 125 мг немесе 875 мг + 125 мг. 2 таблетка цистернада. 5 немесе 7 блистер картон қорапқа салынған.

Өндіруші

Лек кк Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Көктамыр ішіне енгізу үшін ерітінді дайындауға арналған ұнтақ үшін қосымша

1. Лек, Веровшкова 57, Любляна, Словения.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Кундл, Австрия.

Тұтынушылардың шағымдары «Сандоз» ЖАҚ-қа жіберілуі керек: 125317, Мәскеу, Пресненская көш., 8, 1-бет.

Тел .: (495) 660-75-09, факс: (495) 660-75-10.

Амоксиклав ®

қабықпен қапталған таблеткалар 250 мг + 125 мг 250 мг + 125 - 2 жыл.

қабықпен қапталған таблеткалар 500 мг + 125 мг 500 мг + 125 - 2 жыл.

қабықпен қапталған таблеткалар 875 мг + 125 мг 875 мг + 125 - 2 жыл.

ерітіндіні дайындауға арналған ұнтақ 500 мг + 100 мг 500 мг + 100 - 2 жыл.

ерітіндіні дайындауға арналған ұнтақ, 1000 мг + 200 мг + 200 - 2 жыл.

дисперсті таблеткалар 500 мг + 125 мг 500 мг + 125 - 3 жыл.

дисперсті таблеткалар 875 мг + 125 мг 875 мг + 125 - 3 жыл.

ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ 125 мг + 31,25 мг / 5 мл 125 мг + 31,25 мг / 5 - 2 жыл. Аяқталған суспензия - 7 күн.

ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ 250 мг + 62,5 мг / 5 мл 250 мг + 62,5 мг / 5 - 2 жыл. Аяқталған суспензия - 7 күн.

ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ 400 мг + 57 мг / 5 мл 400 мг + 57 мг / 5 - 3 жыл. Аяқталған суспензия - 7 күн.

Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімінен кейін қолдануға болмайды.

Амоксиклавтың құрамы және фармакологиялық қасиеттері 125 миллиграмм

Амоксиклав 125 мг құрамында:

1. Амоксициллин - көптеген микроағзалар мен бактерияларды реакцияға және жоюға қабілетті пенициллиндерді білдіреді.
2. Клавулан қышқылы - бета-лактам, ол негізгі компоненттің ыдырауын баяулатады, сондықтан пенициллин тобындағы антибиотиктің ағзадағы кезеңін ұзартады.

Препараттың шығарылу формасы мен құрамы ең үнемді жағдайдағы пациенттерге ағзаға ауыр зиян туралы ойламай-ақ аурумен күресуге мүмкіндік береді. Көптеген мамандар есірткіні балалар мен ересектер үшін оқудың ең оңай түрі деп айтады.

Қолдану жөніндегі нұсқаулық және шығарылу формасы Амоксиклав таблеткалары мен Амоксиклав суспензиясын сипаттайды (нақтырақ, суспензияны дайындауға арналған ұнтақ).

Қызықты! Лезде пайда болатын амоксицик квиттаб бар, бірақ ол тек 625 мг және 1000 мг дозаларында сатылады.

Белсенді заттардың арнайы концентрациясы, атап айтқанда 5 мл препарат = 125 мг амоксициллин + 31,5 мг клавулан қышқылы, инфекцияны жеңуге көмектеседі.

Препараттың сипаттамасы препараттың бактериялар мен микроорганизмдердің әртүрлі топтарын өлтіретінін растайды. Көбінесе олар Amoxiclav 125 балаларға арналған дейді, өйткені ол сұйық түрінде болады, бұл оны қолдануды жеңілдетеді.

Қалай өсіруге болады

Оны балаларға қалай апару керектігін, ең бастысы амоксиклавты қалай дұрыс сұйылту керектігін білу үшін қолдану жөніндегі нұсқаулыққа жүгіну керек:

1. Ұнтақты босату үшін ұнтақ бөтелкесін шайқаңыз.
2. Алдымен бөтелкеге ​​тазартылған су құйыңыз және шайқаңыз, содан кейін бөтелкеге ​​көбірек су қосыңыз, бірақ бөтелкедегі белгіге дейін. Осыдан кейін, Amoxiclav суспензиясын қайтадан шайқаңыз.

Препаратты 86 миллилитр сумен сұйылтыңыз, балалар үшін ашық суспензия бір аптаға созылады.

Қызықты! Екі жасар балаға Amoxiclav 125 мг суспензиясын дайындау әдісі 12 жастағы балаға препараттың сұйылтуынан ешқандай айырмашылығы болмайды. Сироптың әсері болуы үшін дозаны дұрыс есептеу өте маңызды.

Қанша алу керек

Нұсқауларға сәйкес Амоксиклавты 5-тен 7 күнге дейін қабылдау керек, алайда дәрігердің нұсқауына сәйкес сіз дәрі-дәрмекті екі аптаға дейін ішуге болады. 14 күннен астам уақыт бойы, Amoxiclav 125 препаратын қабылдауға болмайды, өйткені бұл препаратқа үйреніп кету ықтималдығы жоғары.

Amoxiclav 125 мг қабылдаған кезде есте сақтау керек ең бастысы - емдеуді дәрігер тағайындайтын дәріні қанша күн қолдану керектігін анықтау. Педиатрдың нұсқауларын бұзу жағымсыз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.