Қант диабеті инсулині: бізге инъекция не үшін қажет?

Қант диабеті (DM) - бұл адамның ұйқы безі бұзылған эндокриндік жүйенің ауруы. Нәтижесінде ол инсулин сияқты маңызды гормонды аздап синтездей бастайды немесе өндіруді толығымен тоқтатады. Инсулин жетіспеуіне байланысты қандағы глюкоза деңгейі үнемі жоғары деңгейде сақталады, бұл адам өміріне қауіп төндіреді. Қант диабеті жыл сайын көбірек адамдарға әсер етеді. Ол кішкентай балаларды да, үлкендерді де, қарттарды да аямайды. Инсулиннің жеткіліксіз мөлшеріне байланысты организм тамақтан шығатын көмірсуларды өңдей алмайды, ал бұлшықеттер қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті энергия алмайды.

Аурудағы инсулиннің рөлі

Статистикаға сәйкес, қант диабетімен ауыратын барлық ересектер арасында шамамен 30% инсулинді пайдаланады. Қазіргі дәрігерлер қандағы қант деңгейін толық бақылаудың маңыздылығын түсінеді, сондықтан олар тартынбайды және жиі пациенттеріне инъекциялық инсулин тағайындайды.

Инсулин ағзаға тамақпен бірге алынған көмірсулардан алынған глюкозаны өзінің мақсатына сай сіңіруге және қолдануға көмектеседі. Адам көмірсулармен тамақтанғаннан немесе тәтті сусын ішкеннен кейін қандағы қант деңгейі көтеріле бастайды. Ұйқы безіндегі бета жасушаларына жауап ретінде инсулинді қан плазмасында шығару қажеттілігі туралы сигналдар алынады.

Ұйқы безінің, инсулин синтезінің рөлі

Ұйқы безі шығаратын инсулиннің жұмысын такси қызметі деп сипаттауға болады. Глюкоза жасушаларға тікелей ене алмайтындықтан, оны алу үшін оған драйвер (инсулин) керек. Ұйқы безі глюкозаны жеткізуге жеткілікті инсулин берсе, тамақтанғаннан кейін қандағы қант табиғи түрде азаяды, ал денеде жасушалар глюкозамен «жанармай» түзеді және белсенді жұмыс істейді. Мамандардың пікірінше, инсулиннің жұмысын түсіндірудің тағы бір тәсілі бар: бұл глюкозаның ағза жасушаларына енуіне мүмкіндік беретін кілт. Егер ұйқы безі әр түрлі әсерге байланысты жеткілікті мөлшерде инсулин синтезіне қарсы тұра алмаса немесе жасушалар оның әдеттегі мөлшеріне төзімді болса, қантты тұрақтандыру үшін оны сыртынан енгізу қажет болуы мүмкін.

Қант диабетін емдеу: Инъекциялық инсулин

Бүгінгі таңда инсулинге тәуелді деп аталатын қант диабеті инсулин енгізу арқылы емделеді. Қазіргі уақытта әлемде инсулиннің көптеген түрлері бар. Олар шоғырлану шыңына жеткен кезде қаншалықты тез жұмыс істейтіндігінде және олардың әсері қанша уақытқа созылатындығымен ерекшеленеді. Мұнда бірнеше мысалдар келтірілген:

• Тез әсер ететін препарат 15-30 минут ішінде жұмыс жасай бастайды, бірақ оның әсері 3-4 сағаттан аспайды,
• Тұрақты инсулин немесе қысқа әсер ететін дәрі 30-60 минут ішінде жұмыс жасай бастайды, әсер бес-сегіз сағатқа дейін созылуы мүмкін.
• Аралық әсер ететін препарат шамамен екі сағат ішінде жұмыс жасай бастайды, шамамен төрт сағаттан кейін ең жоғары белсенділікке жетеді.
• Ұзақ жұмыс істейтін инсулин қабылдаудан кейін бір сағат ішінде жұмыс жасай бастайды, әсер 24 сағатқа дейін созылады.
• Қосымша ұзақ әсер ететін инсулин енгізілгеннен кейін бір сағат ішінде жұмыс жасай бастайды, оның әсері екі күнге дейін созылуы мүмкін.

Сонымен қатар, аралық әсер ететін дәріні тұрақты инсулиннің дозасымен біріктіретін немесе бұл аралық және жылдам әрекет ететін инсулиннің қоспасы бар аралас дәрілер бар.

Дәрілермен қандағы қантты бақылау

Қалыпты тәжірибе - қант диабетімен ауыратын науқастарға күніне бір рет базальды инсулинді қолдану, және бұл ұзаққа созылатын немесе ультра ұзын дәрі болуы мүмкін. Жылдам әрекет ететін инсулин әдетте күніне үш рет тамақпен бірге қосылады. Тез әсер ететін дәрінің мөлшері қандағы қант деңгейіне және пайдаланылған диетадағы көмірсулардың мөлшеріне байланысты болуы мүмкін.

Алайда, қант диабетімен ауыратын әр науқас үшін инсулинді қолдану әр түрлі болады. Мәселен, егер ұзақ уақыт бойы ораза ұстағаннан кейін де қандағы қант жоғары болса, ұзақ әсер ететін дәрі пайдалы болады. Егер қантпен ораза ұстау қалыпты жағдай болса, бірақ ол тамақтан кейін күрт көтерілсе, онда тез әрекет ететін дәрілік препарат қолайлы болады.

Науқас дәрігермен бірге инсулинді қабылдау уақытын және оның дозасын анықтау үшін қандағы қанттың өзгеру динамикасын талдап, оны бақылайды:

• қандағы глюкозаны төмендеткенде,
• оның ең жоғары уақыты (препараттың әсері максималды болған кезде),
• әсер ету ұзақтығы (препарат қандағы қантты қанша төмендетуге дейін созылады).

Осы мәліметтер негізінде инсулиннің дұрыс түрі таңдалады.

Инсулиннің тамақтануымен үйлесуі, қолдану нюанстары

Дәрігерге инсулин препараттарын дұрыс таңдау үшін адамның өмір салты туралы білу, әдеттегі диетаны бағалау маңызды.

Көбінесе таблетка түрінде болатын басқа препараттардан айырмашылығы инсулин енгізіледі. Оны таблетка ретінде қабылдауға болмайды, өйткені басқа диеталар сияқты гормонды ас қорыту кезінде ферменттер бөліп тастайды. Препарат организмде шығарылатын табиғи инсулинмен бірдей жұмыс істеуі үшін оны плазмаға енгізу керек. Алайда, жақында ингаляция қабылданды. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл жаңа форма ұзақ әсер ететін инсулинді қолдану керек және тамақтанумен байланысты. Сонымен қатар, ингаляциялық инсулинді астма немесе COPD ауруы бар адам қолдана алмайды.

Сондай-ақ, инсулин сорғысын қолданатын адамдар бар, олар инсулинді тұрақты түрде, негізгі дозада немесе адам тамақ ішкен кезде бір дозада жоғарылатады. Кейбір диабетпен ауыратын адамдар инъекцияларға қарағанда инсулин сорғыларын артық көреді.

Инъекциялар және проблемалар

Көптеген адамдар инсулин инъекциясын қолдануы керек, бұл инелерден немесе өзін-өзі инъекциядан қорқыныш тудыруы мүмкін. Бірақ заманауи инъекциялық құрылғылар аз, автоматты қаламдарға ұқсас, инелер өте жұқа. Науқас инъекцияны тез үйренеді.

Инсулинді қолданудың маңызды құрамдас бөлігі - дұрыс дозаны алу. Егер ол үлкен болса, төмен қандағы қант немесе гипогликемия дамуы мүмкін.Мүмкін, инсулин дозасы қажет мөлшерден асып кетсе, тамақты өткізіп алғаннан кейін немесе дозаны түзетусіз ауызша гипогликемиялық препараттармен біріктірілген болса.

Терапияның негізгі принциптері

Білікті маманға қант диабетін анықтау қиын емес.

Диагноз бірқатар зерттеулерден кейін жасалады:

• қантқа арналған қайталама қан анализі,
• қант пен ацетонға зәр анализі,
• инсулинге төзімділік сынағы.

Егер бұл зерттеулер оң нәтиже берсе, науқас емдеуді таңдау үшін ауруханаға жатқызылады.

Қант диабетін емдеудегі негізгі міндеттер:

• дене салмағын қалыпқа келтіру
• көмірсулар-липидтер алмасуын қалпына келтіру,
• асқынулардың алдын-алу.

Көмірсулар алмасуының орнын толтыру үшін сіз мұқият жасалған диетаны қолдана аласыз, онда бірдей мөлшерде көмірсулар ағзаға әр тамақпен біркелкі түседі. Немесе арнайы жасалған инсулинмен емдеу режимін қолдану.

Бүгінгі күні қант диабеті ауыз қуысында қантты төмендететін препараттармен және инсулин инъекцияларымен емделеді. Кез-келген дәрі-дәрмектер мен емдеу режимдерін эндокринолог науқасты ауруханада бақылап, аурудың қалай өрбуіне байланысты оның жасын, салмағын ескере отырып, бірқатар сынақтар жүргізгеннен кейін жеке-жеке таңдайды. Кез-келген жағдайда өзін-өзі емдеу мүмкін емес, әйтпесе қант диабеті адамның өміріне қауіп төндіреді.

Біріншіден, диабет диетаны өзгертеді. Қантты қолдану толығымен алынып тасталады. Онда диабетпен ауыратындарға арналған «№9 емдеу кестесі» диетасы бар. Бұл диетаның мақсаты - көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру.

Қант диабетінің бірінші түрімен диета өте маңызды, өйткені оны гипергликемия мен гипогликемиядан сақтандыруға болады. Диета ақуыздар, майлар мен көмірсулардың тепе-теңдігіне негізделген. Бірден сіңіп, қандағы қант деңгейінің күрт секіруін тудыратын қарапайым көмірсулар толығымен жойылады.

Қант диабетін емдеуге арналған диеталық терапиядағы негізгі түсінік - бұл «U» шартты өлшемі болып табылатын және көмірсулардың мөлшері 10-12 граммға тең болатын нан блогы (XE). Көмірсулардың мөлшері күні бойына өзгеріссіз қалуы керек, орта есеппен 12-25 XE. Бірақ бұл адамның физикалық белсенділігіне және оның дене салмағына байланысты өзгереді. Бір тамақ 7 XE аспауы керек, бірақ XE мөлшері барлық тамақ үшін бірдей болатыны жақсы.

Сізде тамақтану күнделігі болуы керек, онда барлық тамақтану, тамақтану алдында және одан кейінгі қандағы қант деңгейі, жеген көмірсулар мөлшері туралы жазылады. Бұл гипогликемия және гипергликемия эпизодтарының себептерін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл дәрігерге тиісті инсулин терапиясын немесе гипогликемиялық препараттарды таңдауға мүмкіндік беретінін білдіреді.

Диабетиктерді аз мөлшерде жеген дұрыс, тамақ бір мезгілде, әр порцияға бірдей мөлшерде қабылданғаны жақсы. Тамақтану негізгі тағамдардың арасында қабылдануы керек. Тағамдар - бұл тағамның аз бөлігі (диеталық ет, жеміс немесе көкөніс бөлігі). Гипогликемияны (қандағы қанттың күрт төмендеуі) алдын алу үшін тағамдар қажет.

Диеталық етке арналған сорпалар бірінші курс ретінде дайындалады. Артық сиыр етіне, тауық етіне, қоян етіне, көкөніс сорпаларына артықшылық беріледі. Саңырауқұлақтарды қолданбаңыз, өйткені олар асқазан мен ұйқы безі үшін ауыр тамақ.

Екінші тағам ретінде қарақұмық жармасы, арпа жармасы, бидай, сұлы пайдаланылады. Сіз майсыз сүт өнімдерін, өсімдік майын жеуге болады. Көкөністерден, қияр, асқабақ, қызанақ, көк, яғни көмірсулар өте аз болатын көкөністерді тұтыну керек. Жеміспен де бірдей. Тәтті жемістер мен жидектер: құрма, банан, інжір, мейіз. Ал тәтті және қышқыл алма, алмұрт, қара өрік қолдануға болады, бірақ шектеулі мөлшерде.

Сусындардан сіз қантсыз сүтті кофе мен шай, қышқыл сүт сусындары, жабайы раушан сорпасы, минералды су ішуге болады. Консервілерді, ысталған шұжықтарды, балық консервілерін, маргаринді, майонезді, кетчупты пайдаланбаған жөн.

Бір қарағанда, қант диабетіне арналған диета өте қатал және дәмсіз болып көрінуі мүмкін. Бірақ ол олай емес. Кішкентай қиял және сіз өзіңізді күн сайын дәмді және пайдалы тағамдар дайындауға болады.

Инсулинмен емдеу

Қант диабетін инсулинмен емдеу көмірсулар алмасуының орнын толтыру мәселесін шешеді. Инсулинді қолдануға арналған көрсеткіштер: гестациялық қант диабеті бар жүктілік және босану, 1 типті қант диабеті, MODI, 2 типті қант диабеті, диабеттік нефропатияға арналған таблеткалар түрінде препараттармен емдеудің тиімсіздігіне байланысты декомпенсация.

Егер қант диабеті инсулиннің жетіспеушілігіне байланысты дамитын болса, емдеу инъекция арқылы қандағы қант деңгейін төмендетуге бағытталған. Инсулинге шприцтермен, қалам шприцтерімен немесе инсулин сорғымен тері астына енгізіледі. Емдеу болмаған жағдайда пациент тез арада диабеттік комаға түсіп, қайтыс болады.

Инсулин түрлері

Бүгінгі күні инсулин терапиясымен инсулиннің негізгі үш түрі қолданылады, олар әсер ету ұзақтығы мен жылдамдығымен ерекшеленеді. Инсулиндер 3 мл қалам картридждерінде, алдын-ала толтырылған қалам шприцтерінде және 10 мл шишаларда болады.

1. Қысқа әсер ететін инсулиндер. Олар тамақтанар алдында немесе одан кейін бірден енгізіледі. Әсері инъекциядан 15 минут өткен соң байқалады, әсер ету шегі енгізілгеннен кейін 90-180 минуттан кейін түседі. Қысқа инсулиндердің әсер ету ұзақтығы қабылданған дозаға байланысты: қанша бірлік енгізілсе, терапиялық әсер ұзаққа созылады, орташа алғанда оның ұзақтығы - 8 сағат.
2. Орташа инсулин. Олар күніне екі рет (таңертең және кешке) тағайындалады. Әрекет инъекциядан кейін 2 сағаттан кейін басталады, әсер ету шыңы 4-тен 8 сағатқа дейін, кейде 6-дан 12 сағатқа дейін болады. Әсер 10-дан 16 сағатқа дейін созылады.
3. Тұрақты шығарылатын инсулиндер. Олар қабылдағаннан кейін 5-6 сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Әсер ету белсенділігінің шыңы инъекциядан кейін он төртінші сағатта болады. Әсер бір күннен артық созылады.

Инсулин әр адамға жеке әсер етеді. Сондықтан үнемі қандағы қанттың өзін-өзі бақылауды жүргізу керек. Инсулиннің негізгі мақсаты - қант диабетінің орнын толтыру, асқыну ықтималдығын азайту.

Доза адамның салмағына қарай есептеледі. Адам салмағының әр килограмына шамамен 0,1 - 1 инсулин. Инъекция ұйқы безі инсулин секрециясының физиологиялық процесін, яғни инсулиннің базальды секрециясын, сондай-ақ оның секрециядан кейінгі шыңдарын еліктеуі керек. Инъекция барлық кіретін глюкозаны толығымен пайдалануы керек.

Ұзартылған инсулиндер күніне екі рет немесе белгіленген уақытта таңертең және кешке немесе таңертең бір рет енгізіледі. Олар базальды инсулиннің шығарылуын еліктейді. Қысқа инсулиндер тамақтанар алдында немесе бірден кейін енгізіледі. Олардың дозасы арнайы формула бойынша есептеледі және тамақтану алдында қант деңгейіне, жеген көмірсулардың мөлшеріне байланысты өзгереді.

Инсулиннің мөлшері инсулиннің глюкозаны ыдырату қабілетіне байланысты өзгереді. Таңертең, күндіз және кешкі 1 XE-де әр түрлі қондырғы қажет. Таңертең бұл көрсеткіш жоғарырақ, кешке аздап төмендейді.

Бір тамаққа инсулин мөлшерін есептеу керек. Яғни белгілі бір уақытта жеуге болатын ХЭ мөлшерін біле отырып, инсулиннің бірлігі есептеледі. Егер тамақтанар алдында өлшеуіште қандағы қанттың жоғарылауы байқалса, онда сіз инсулин поплитін есептеуіңіз керек. Әдетте, әзіл тағы 2 бірлікті құрайды.

Инсулин сорғысы

Инсулин сорғысы - бұл шағын дозаларда қысқа немесе ультра қысқа әсер ету мерзімімен тәулік бойы тері астына инсулин енгізуді қамтамасыз ететін электрондық құрылғының түрі. Адамға әрдайым инъекция жасаудың қажеті жоқ. Инсулин сорғысы диабеттің декомпенсациясы бар балаларда, диета, жаттығу және инсулинді шприцтермен әдеттегі қабылдау қажетті нәтиже бермейтін, жиі гипогликемия жағдайлары болған кезде қолдану ұсынылады.

Сорғы-инсулин терапиясы екі режимде жүргізілуі мүмкін. Микродоздарда инсулинді үнемі беру (базальды мөлшерлеме). Науқастың өзі инсулинді қабылдаудың дозасы мен жиілігін тағайындайтын больш жылдамдығы. Бірінші режим сау ұйқы безі инсулинінің фондық өндірісін еліктейді. Екінші режим тамақтану алдында немесе гликемиялық индексінің жоғарылауымен қажет. Режимдердің үйлесімі ұйқы безінің физиологиялық жұмысын өте мұқият модельдеуге мүмкіндік береді.

Бұл әдіс ең перспективалы болып саналады, өйткені инсулин инсулиннің физиологиялық секрециясын елестетіп, күні бойы тағайындалады. Бұл шприцтерді пайдаланып гормонның енгізілуіне жол бермейді. Кемшілігі - ине үнемі денеде болады. Сондай-ақ, құрылғыны корпусқа бекіту және оның жұмысын таңдау қиын.

Инсулин диабетімен емдеу

Қант диабетін емдеудегі ең бастысы - өзін-өзі бақылау және тұрақты дәрі-дәрмектер немесе инсулин енгізу диабеттің жақсы өтелуіне және оның асқынуларының алдын алуға негіз болатындығы. Адам гипо- және гипергликемия эпизодтарының алдын-алу жолдарын білуі керек, қандағы глюкоза деңгейін өз бетінше өлшей білуі, қант деңгейіне және тұтынылатын ХЕ мөлшеріне байланысты дәрі-дәрмектің дозасын түзеуі керек. Инсулинді енгізудің әртүрлі режимдері бар, бірақ олардың ішіндегі ең көп тараған екеуі негізгі:

Базалық болыс

Аш қарынға сау адамда қандағы глюкозаның қалыпты деңгейі бар, ол гормон инсулинінің базальды (базальды) деңгейімен қамтамасыз етіледі. Инсулиннің бір бөлігі тамақ арасындағы қандағы қант деңгейін қалыпты ұстайды, ал екіншісі тамақтан кейін глюкоза деңгейінің көтерілуіне жол бермейді. Тамақтанғаннан кейін ұйқы безі 5 сағат ішінде инсулинді шығарады, бұл гормонның алдын-ала дайындалған дозасын күрт босатуды білдіреді. Бұл процесс тамақпен бірге алынған барлық глюкоза организмнің барлық жасушалары мен тіндеріне сіңіп, сіңірілмейінше жүреді. Бірақ сонымен бірге, қанттың критикалық деңгейге түсуіне мүмкіндік бермейтін реттегіш гормондар да әрекет етеді.

Негізгі болю режимінде науқасқа таңертең және кешке ұзақ инсулин беру керек (Протафан, Биосулин, Монотард, Лантус, Левемир, Гларгин). Әрбір тамақтану алдында қысқа немесе ультрасортты әсер ететін инсулиндер тағайындалады (Actrapid, Insuman Rapid Humalog, Novorapid, Apidra). Инсулиннің тәуліктік дозасы келесі қағидаға сәйкес бөлінеді: гормонның 40% -ы таңғы аста, 30% түскі асқа дейін, қалған 30% кешкі асқа дейін қабылданады.

Әр тамақтану алдында қандағы қант деңгейін өлшеп, соған сәйкес енгізілетін инсулиннің дозасын түзету қажет. Мұндай схема инсулин терапиясында жиі қолданылады, бірақ кейде дәрігерлер оны диабеттің нақты ағымына және науқастың жағдайына байланысты өзгертеді. Дәл осы схема сау адамның ұйқы безінің табиғи жұмыс істеуіне жақын.

Кейде әр түрлі инсулин бір инъекцияға араласады. Бұл әдіс инъекциялар санын күніне 2-3-ке дейін азайтуға мүмкіндік береді. Сонымен бірге гормондар секрециясының физиологиялық процесіне еліктелмейді, сондықтан қант диабетін толықтай қалпына келтіру мүмкін емес.

Дәстүрлі үлгі

Бұл инсулинді бір уақытта қатаң белгіленген дозада қабылдауға негізделген. Науқасқа үнемі ХЭ мөлшерін үнемі тұтыну ұсынылады. Бұл емдеу режимімен инсулин терапиясын жеген көмірсулардың мөлшеріне, физикалық белсенділікке және қандағы қанттың өзгеруіне икемді бейімдеу жоқ. Яғни, диабетик инсулин дозалары мен диеталармен байланысты. Әдетте, күніне екі рет қысқа және орташа инсулиннің екі инъекциясы беріледі немесе әртүрлі типтегі инсулиннің қоспасы таңертең және ұйықтар алдында тағайындалады.

Мұндай терапияны негізгі болудан гөрі оңайырақ, бірақ кемшілігі - бұл 100% жағдайда қант диабеті өтеміне қол жеткізуге мүмкіндік бермейді. Бұл дегеніміз, асқынулар тез дамып, мүгедектік пен ерте өлім пайда болады.

Дәстүрлі схема келесі жағдайларда қолданылады:

• диабетпен ауыратын адам психикалық аурумен ауырады
• ол қандағы глюкозаны басқара алмайды,
• егде жастағы науқас, оның өмір сүру ұзақтығы төмен,
• пациент сыртқы күтімді қажет етеді, оны қамтамасыз ету мүмкін емес.

2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетімен ерекшеленеді, өйткені инсулин шығаратын жасушалар өлмейді. Бірақ олар кіретін көмірсуларды ыдырата алмайтын «сапасыз» инсулин шығарады. Органикалық тіндер инсулин әсеріне сезімтал болмайды, инсулинге төзімділік пайда болады. Бастапқы сатыларда диеталық терапия көмектеседі, оның көмегімен көмірсулар алмасуы қалыпқа келеді, тіндердің өздерінің инсулинге сезімталдығы артады. Алайда, уақыт өте келе, ауру дамыған сайын, диеталар азаяды, сіз қантты төмендететін дәрілерді қабылдауыңыз керек, содан кейін инсулин терапиясына ауысуыңыз керек.

Гипогликемиялық терапия

Әсер ету механизмі мен құрамы бойынша бұл препараттар бигуанидтер мен сульфаниламидтерге бөлінеді.

• Сульфаниламидтер - негізгі құрамға енетін қосымша қосылыстары бар сульфанилюреаттардың туындылары. Қандағы қант деңгейіне әсер ету механизмі глюкагон синтезін басумен, эндогендік инсулин өндірісін ынталандырумен және тіндердің өзіндік инсулинге сезімталдығының жоғарылауымен байланысты. Мұндай препараттар диеталық терапия диабеттің орнын толтырмаса қолданылады. Қант диабетін емдеу есірткінің ең аз дозасынан басталады. Сульфонамидтердің түрлері: Хлорпропамид, Карбутамид, Толбутамид, Глипизид, Глимепирид, Гликлазид, Глибенкламид, Гликвидон.
• Бигуанидтер гуанидиннің туындысы. Дәрілердің екі тобы бар: Метформин (диметилбигуанидтер), Адебит, Силубин (бутилбигуанидтер). Бұл препараттар инсулин секрециясын күшейтпейді, бірақ оның әсерін рецептор деңгейінде күшейтуге қабілетті. Бигуанидтер тәбеттің төмендеуіне және салмақ жоғалтуға әкеледі. Терапия кішкентай дозалардан басталады және қант диабеті өтелмесе жоғарылайды. Кейде бигуанидтер сульфаниламидті терапияны соңғысы қажетті әсер етпегенде толықтырады. Бигуанидтер қант диабеті мен семіздік болған кезде тағайындалады. Бірақ бұл препараттар тобы тіндік гипоксияға байланысты миокардта немесе басқа органдарда ишемиялық өзгерістер болған кезде сақтықпен тағайындалады.

Дене тәрбиесі туралы ұмытпаңыз. Бұл ғажайып емдеу, 90% жағдайда, құрамында көміртегі аз диета 2 типті қант диабетімен инсулин терапиясын қолданбай қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі. Екінші типті қант диабетінде дене салмағының аздап төмендеуі де қандағы қант, липидтер мен қан қысымын едәуір төмендетеді. Салмақ жоғалтқаннан кейін кейбір жағдайларда күшті антидиабетикалық препараттарды қолданудың қажеті жоқ.

2 типті қант диабетін инсулинмен емдеу аурудың декомпенсациясы және ауызша агенттермен емдеудің тиімсіздігі, жағдайдың тез нашарлауына әкелетін қант диабеті асқынулары үшін тағайындалады. Бұл кетоацидоз, инсулиннің айқын жетіспеушілігі, хирургия, тамырлы асқынулар, дегидратация. Сонымен қатар, пациент өзін жайлы сезінеді және инсулинге ауысудың қажеті жоқ деп санайды. Алайда, денсаулық жағдайы алдайды, егер таблеткамен терапия қажет нәтиже бермесе және адам емдеуді түзету үшін дәрігерге бармаса, онда бұл мүгедектікке немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Қант диабетін емдеу - өмір бойы, ауру адамның өмір салтына айналады, сондықтан оған қарсы тұруға тура келеді. Ешқандай жағдайда үмітсіздік болмауы керек, технологиялар тоқтап қалмайды және қазір диабетпен ауыратын адамның өмірін ауруды оңай басқаруға болатын заманауи құрылғылар жеңілдетеді.