Ұйқы безінің ауыруы: белгілері, емі
Ұйқы безі қалай ауырады? Бұл сұрақты орган аймағында ауырсынудың пайда болуымен кез-келген адам қояды.
Ұйқы безіндегі ауырсынудың пайда болуымен пайда болған ауырсыну сезімдерін өз бетімен қалай жеңуге болады деген сұрақ туындайды. Мұндай сезімдер патологияның дамуын және өмірлік маңызды органның жұмысындағы бұзылуларды көрсетуі мүмкін.
Кез-келген органның жұмысының бұзылу белгілері бар адам ұйқы безі ауырса не істеу керектігін және дәрігер келгенге дейін үйдегі ауырсынуды қалай жою керектігін білуі керек.
Ұйқы безі - ас қорыту процесіне белсенді қатысатын, ас қорыту жүйесіне енетін тағамды сіңіру процесін жүргізуге көмектесетін ферменттермен байытылған асқазан сөлін шығаратын орган.
Сонымен қатар, дене ішкі секреция гормондарының өндірісі үшін жауап береді. Мысалы, Лангерган аралдары бета жасушалары шығаратын гормон инсулин қан плазмасындағы қант мөлшерінің реттелуіне және инсулинге тәуелді тіндердің жасушаларында глюкозаның көтерілуіне жауап береді. Оның өндірісін бұзған кезде қант диабеті дамиды.
Ұйқы безінің инсулинінен басқа организмдегі эндокриндік реттеу жүйесіне байланысты келесі гормондар шығарылады:
- альфа жасушалары глюкагон шығарады,
- дельта жасушалары соматостатинді синтездейді,
- D1 жасушалары VIP шығарады,
- РР жасушалары панкреатиялық полипептид шығарады.
Сонымен қатар, ұйқы безі жасушалары аз мөлшерде гастрин, тиролиберин және соматолиберин шығарады.
Альфа, бета, дельта, D1 және PP жасушалары шығаратын гормондар организмде болатын биохимиялық процестердің көпшілігіне белсенді қатысады.
Неліктен ұйқы безі ауырады?
Көбінесе ауырсынудың себебі бірнеше себептерге байланысты пайда болуы мүмкін қабыну процесінің тіндерінде.
Ағзаның тіндерінде пайда болатын қабыну процесі панкреатит деп аталады.
Панкреатитке ықпал ететін факторлар
Жоғарыда айтылғандай, көбінесе ақаулардың пайда болуы және ауырсынудың пайда болуы қабыну процесі болып табылады.
Бұл жағдайда пайда болатын ауырсыну сезімдері сол жақ гипохондрияның артқы жағына және артқа өтуімен асқазанда нақты локализацияға ие.
Аурудың созылмалы түрінде ауырсыну пайда болуы мүмкін, төменгі ішке ауырсыну тудырады. Мұндай жағдайда ауырсыну адамға үнемі жүреді, тіпті түнде жоғалып кетпейді.
Көбінесе белде ауырсыну пайда болады, ол өте күшті және әдетте табиғатта кесіледі. Мұндай ауырсыну адамға жай ғана қолайсыздықты тудыруы мүмкін.
Кейбір жағдайларда бұл пациентті қатты мазалайды, бұл өлімге әкелуі мүмкін ауырсыну сезімін тудырады.
Осындай жағдай туындаған кезде ауырсынудың қарқындылығын азайту үшін жедел шаралар қабылдау қажет және жедел жәрдем шақыру керек.
Панкреатиттің дамуы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Нашар тамақтану. Шамадан тыс ашығу немесе аштық, майлы және ащы тамақ организм ұлпасының жасушаларын бұзатын ферменттердің пайда болуына себеп болады.
- Темекі шегу мен алкогольді теріс пайдалану ұйқы безі шырынын шамадан тыс өндіруді тудырады, бұл жасушаның бұзылуына әкеледі.
- Денедегі зат алмасу және қанмен қамтамасыз ету процестеріндегі бұзушылықтар.
- Бауыр тінінің, аш ішектің, өт қабының және өт жолдарының жұмысындағы бұзылулар.
- Есірткіні ұзақ уақыт қолдану.
Денедегі күйзелістер мен жүйке штамдарының әсер етуі адамның панкреатитке шалдығуы мүмкін жағдай туғызады.
Осы факторлардың теріс әсері ұйқы безінің бұзылуына әкеледі, бұл өз кезегінде пациенттің денесінде болатын көптеген процестерге әсер етеді.
Осы себепті сіз қабыну процесінің белгілерін уақытылы қалай тануға болатындығын білуіңіз керек. Қабынуы бар адам емдеуді емделуші дәрігердің бақылауымен дербес жүргізуге болатын кезде бұзушылықты және оның пайда болу себептерін жою бойынша шаралар қабылдауы керек. Уақытылы емдеудің болмауы науқастың денесінде әртүрлі ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.
Ең қауіпті асқынулар - бұл ұйқы безінің некрозы, асцит және псевдоцистің пайда болуы.
Ұйқы безінің ауыруы. Белгілері Емдеу
Панкреатитпен ауырсыну тұрақты, олар көбеймейді және жойылмайды. Ұйқы безінде қатты ауырсыну бар. Симптомдар мұнымен шектелмейді. Өте жиі шабуылдар жүрек айнуымен және құсумен бірге жүреді. Жедел процесте ауырсыну созылмалыға қарағанда әлдеқайда күшті. Олардың локализациясы: асқазаннан басталып, сол жақ гипохондрия мен артқа өтеді. Белдеу ауыруы өте күшті, табиғатта кесу болып табылады. Кейде науқаста мұндай жағдай ауырсыну сезімін тудырады, одан өлуі мүмкін. Сондықтан мұндай белгілер пайда болған кезде шұғыл көмек қажет.
Созылмалы панкреатит ремиссия және шиеленісу кезеңдерімен бірге жүреді. Ауыруы кезінде ұйқы безінде ауырсыну пайда болады. Симптомдар өткір процестен біршама ерекшеленеді. Жүрек айнуы мен құсу, нәжістің бұзылуымен байланысты болуы мүмкін. Кейде қабыну процесі ауыр асқынулармен жүреді:
- ұйқы безінің некрозы - ұйқы безінің некротикалық ыдырауы,
- асцит - іш қуысына сұйықтықтың жиналуы,
- псевдоцисттің пайда болуы.
Ұйқы безінің ауырсыну себептері
Ұйқы безі адам ағзасында бірқатар маңызды функцияларды орындайды, ол ас қорыту жүйесінің бөлігі болып табылады, ақуыздар, майлар мен көмірсулардың қорытылуына қатысады, көмірсулар алмасуының реттелуіне жауап береді, қанда инсулин мен басқа да маңызды гормондарды шығарады.
Тиісінше, ақаулар ас қорыту жүйесіне де, асқазан-ішек жолдарының органдарына да, тұтастай алғанда дененің күйіне де әсер етеді.
Ауырсынудың себептері әртүрлі:
- Токсин ағзаны уландырады,
- Алкогольді теріс пайдалану
- Нашар тамақтану
- Паразиттік инфекциялар және т.б.
Жоғарыда сипатталған факторлардан басқа, ұйқы безіне әсер ететін және оның орналасқан жерінде әрдайым ауырсыну сезімін тудыратын ауруларды айтпау мүмкін емес:
- Жедел және созылмалы панкреатит - бұл ұйқы безінің ең көп таралған ауруы,
- Онкология, яғни бездегі ісік ауруы,
- Холелитиаздан кейінгі асқынулар.
Патологиялық процестің ерекшелігіне байланысты ауырсынудың белгілері мен сипаты өзгеруі мүмкін. Басқаша айтқанда, диагноз бен одан әрі емдеудегі көп нәрсе белгілі бір патологияның даму себептеріне байланысты.
Ұйқы безінің ауырсыну белгілері
Біріншіден, айта кету керек, көптеген пациенттер дәрігерге іштің ауырсынуына шағымданады, орналасқан жерін көрсетпей. Ұйқы безіндегі ауырсыну үшін «қайда ауырады?» Деген сұраққа жауап көбінесе бірдей - бұл іш қуысының сол жағында, ауырсыну мен ыңғайсыздықты локализациялау орынды.
Егер бездің көптеген ауруларымен бірге болатын жалпы белгілер туралы айтатын болсақ, онда ол келесідей:
- Ауырсыну ауырсынуы мүмкін, өткір және кесу. Олар іштің сол жақ бөлігінде локализацияланған, көбінесе бел аймағына беріледі және іш қуысын толығымен жаба алады, сондықтан диагноз жиі қиындайды,
- Бұл ауыратынын түсініп, қарапайым сынақтан өтуге мүмкіндік береді. Егер сізде ауырсыну күшейсе, сізге артқы жағыңызда жату керек
- Ауырсынудан басқа, ұйқы безі проблемалары газдың пайда болуымен, іштің дірілімен, жүрек айнуымен, кейде тіпті құсуымен,
- Сондай-ақ, көптеген пациенттерде тәбеттің нашарлауы немесе толық жоғалуы, нәжістің консистенциясы мен түсінің өзгеруі байқалады.
Бұл проблемалардың жалпы симптоматологиясы, бірақ жоғарыда айтылғандай, нақты проблемаға байланысты клиникалық белгілер әр түрлі болуы мүмкін. Барлығын түсіну үшін ауырсынумен бірге мүмкін болатын ауруларды толығырақ қарастыру керек. Әйтпесе, ұйқы безі ауырса не істеу керек деген сұраққа жауап қарапайым - дәрігермен кеңесіңіз.
Панкреатиттің себептері
Жедел панкреатит ауруы және оның созылмалы процесс кезінде өршуі келесі факторларды қоздыруы мүмкін:
- алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану (газдалғандар әсіресе зиянды - джин және тоник, сыра және т.б.),
- ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектер
- организмдегі зат алмасудың бұзылуы,
- ас қорыту жүйесінің қатар жүретін аурулары (асқазан жарасы, өт қабын жауып тастайтын немесе оны алып тастайтын кальцийлі холецистит және т.б.),
- майлы, тұзды, ащы,
- жұқпалы аурулар
- аутоиммундық аурулар
- темекі шегу
Жақын маңдағы органдардың патологиясы ұйқы безінде ауырсынуды тудыруы мүмкін. Симптомдар өткір панкреатиттің шабуылына ұқсас болады. Бұл келесі аурулар:
- өт ауруы
- холецистит
- өт жолдарының дискинезиясы және өт қабы,
- пиелонефрит,
- уролития,
- гастрит немесе асқазан жарасы,
- созылмалы энтерит.
Жедел панкреатиттің ерекшеліктері
Медицинадағы өткір панкреатит дегеніміз ұйқы безін қамтитын қабыну процесінің дамуын білдіреді. Бұл жағдайда симптомдар тез дамиды, клиникалық көрініс айқын көрінеді. Жедел панкреатиттің белгілері:
- Негізгі симптом - бұл басқа сипаттағы ауырсыну. Кейбір жағдайларда, бұлыңғыр тартқыш сезімдер туралы айтып отырмыз, басқа жағдайларда ауырсыну сезімдері өткір және кескіш сипатталады. Ағзаның қай бөлігінде қабыну локализацияланғанына байланысты, ауырсыну әртүрлі жолдармен сәулеленуі мүмкін. Мысалы, ұйқы безінің басы қабынған болса, ауырсыну төменгі арқаға ғана емес, сонымен қатар оң жақ гипохондрияға,
- Жедел панкреатит кезіндегі ауырсыну анальгетиктермен тоқтамайтынын немесе рельеф өте қысқа уақытқа келетінін түсіну керек.
- Басқа белгілерге назар аударыңыз, науқас қатты әлсіздік пен айналуды сезінеді, ол өзін ауырып қалуы мүмкін, құсу жиі пайда болады,
- Патологиялық процестің дамуы дене температурасының жоғарылауымен бірге жүреді, бұл қабынудың болуын көрсетеді.
Созылмалы панкреатиттің ерекшеліктері
Аурудың жедел түрін төмен дәрежеде емдеу кезінде, уақытша жеңілденсе де, патология созылмалы түрге ауысуы мүмкін, ол өзінің «өзіндік» клиникалық көрінісімен сипатталады.
Бұл жағдайда ауырсыну сезімдерін локализация екі түрлі болуы мүмкін, бұл дененің әртүрлі бөліктеріндегі қабыну процесінің дамуын көрсетеді. Мысал ретінде, егер ұйқы безінің құйрығына панкреатит әсер етсе, ауырсыну көбінесе сол жақта және сол жақ гипохондрияда таралады деп айта аламыз.
Тағы да, қабыну процесінің локализациясына байланысты ауырсыну әр түрлі болады, ішек аймағындағы бел ауруы деп аталатын, бел омыртқасы, құйрық қабынудың басқа сипатын көрсетеді.
Ерекшелігі бойынша созылмалы панкреатитпен ауыратын адамдағы ауырсыну аз интенсивті, пароксизмалы, көбінесе бұлдыр, тартқыш және ауырады, тамақтан кейін күшейеді.
Ұйқы безінің қатерлі ісігі
Ұйқы безінің қатерлі ісігі теріс факторлардың әсерінен орган жасушалары қатерлі түзілімдерге айнала бастаған кезде пайда болады. Алғашқы кезеңдерде патология сирек диагноз қойылады немесе симптомдардың жоқтығына байланысты. Алайда, патологиялық процесс дамыған сайын, ауырсыну клиникасы келесідей:
- Ауырсыну сезімдері шабуылмен аяқталады, өткір және ауыр, ауырсыну тігіс, кесу, пульсация түрінде болады.
Ерлердегі ауырсыну
Күшті жыныстағы патологиялық процестердің дамуы жалпы клиникалық көріністен айтарлықтай ерекшеленбейді. Ер адамдарда симптомдар келесі түрде көрінеді:
- Ауырсыну жиі қарқынды, жедел, бауыр колик диагнозы қойылған,
- Тамақтан уланудың белгілері дамиды
- Қан қысымын төмендету
- Құсу арқылы күшейетін жүрек айнуы бар,
- Терінің түсі бозарғанға дейін өзгереді.
Әйелдердегі ауырсыну
Бездің зақымдануы бар әйелдерде ауырсыну сезімі нақтырақ болуы мүмкін, көбінесе ауырсыну сезімдері менструальдық ауырсынумен қателеседі. Клиникалық көрініс келесідей:
- Ауырсыну 95% жағдайда кездеседі, көбінесе іш қуысының орталығына жақын орналасқан, өткір, бұлшықет немесе тартылыс болуы мүмкін. Ауырсыну сипатына байланысты олар етеккірге байланысты қателеседі,
- Әйелдер үнемі ауырсынуды сезінеді, тамақтануға қарамастан, олар бірдей қарқынды,
- Сондай-ақ, жүрек айну және құсу пайда болады.
- Нәжістің бұзылуы бар, негізінен диарея,
- Терінің сарғаюы және басқалары байқалады.
Ұйқы безінің патологиясы әйелдер үшін өте маңызды, өйткені эндокринді дисфункция әйел денесіне көбірек әсер етеді.
Ұйқы безінің ауырсынуын емдеу
Ұйқы безіне әсер ететін ауырсыну себептеріне қарамастан, егер сіз сипатталған белгілерді тапсаңыз, дәрігерді мүмкіндігінше тезірек көруге тырысуыңыз керек.
Тәжірибелі маман пальпация жасайды, анамнез жинайды, тиісті сынақтарды тағайындайды және нақты емдеуді тағайындау керек. Көптеген жағдайларда үйде емделуге болады, өйткені білікті көмекке уақтылы қол жетімділікпен проблеманы консервативті терапия арқылы шешуге болады.
Ауырсынудың жиі кездесетін себебі болып табылатын панкреатитті емдеу үшін дәрігерлер келесі әрекеттерге жүгінеді:
- Ауырсынуды жеңілдету антиспасоматиканы тағайындау арқылы жүзеге асырылады. Бұл үшін қандай препараттар жақсы? Но-Шпа немесе Папаверин үшін өте ыңғайлы. Егер сіз үнемі ауырсынсаңыз, ауырсыну құралдарын инъекциялау қажет болуы мүмкін екенін түсіну керек,
- Іс-шаралар кешенінде және кейіннен ауырсыну сезімдерін жою үшін ферментативті заттар бездің жұмысын қалыпқа келтіру үшін қажет. Олардың пайдалы әсері денеге ауыртпалықты азайтады, осы мақсатта пациенттерге «Креон» немесе оның аналогтары тағайындалады,
- Көп жағдайда қышқылдықты азайту керек, яғни бездің секреторлық функцияларын азайту керек, өйткені асқазаннан ауыр сезім пайда болуы мүмкін. Ауырсынуды азайту және ас қорытуды жақсарту үшін Mezim таблеткалары өздерін жақсы дәлелдеді.
- Ауыр ауруларда және панкреатиттің кеш кезеңдерінде көптеген гастроэнтерологтар бактерияға қарсы препараттарды қолдануға жүгінеді. Олардың көпшілігі таблетка түрінде де тағайындалады, бұл үй жағдайында емдеуге мүмкіндік береді, бірақ инъекцияларды тағайындауға болады.
Сонымен қатар, жедел ауырсыну және патологиялық процестердің дамуы кезінде науқасқа алдымен тамақтанудан бас тарту ұсынылады.Атап айтқанда, бірінші күні тамақтанудан толық бас тарту бар, осы уақыт ішінде науқастың жағдайы тұрақтанады, содан кейін тәбет пайда болған жағдайда, тағам аз мөлшерде беріледі.
Тамақтанудан бас тарту кезеңінде судың балансын үнемі сақтау маңызды, бұл организмнен токсиндерді кетіруге көмектеседі. Мұны істеу үшін сіз кем дегенде бір жарым литр сұйықтық ішуіңіз керек, ең дұрысы ол су немесе арнайы шөптен жасалған отвар болуы керек.
Ұйқы безі ауырса, диета
Панкреатитті және ұйқы безінің басқа да функцияларын емдеудің бір бөлігі ретінде тамақтануды түзету қажет. Жеңіл тамақты жеуге кеңес беріледі, майлы, ысталған, ащы, қуырылған, тұзды, қышқыл және тәтті тағамдардан бас тарту керек.
Сонымен қатар, барлық тағамды бумен пісіру керек, пеште пісіру керек немесе пісіру керек.
Қатаң диетада келесі тағамдарды қоспау ұсынылады:
- Алкогольді және газдалған сусындар, кофе, күшті шайлар,
- Жұмыртқалардың барлық түрлері,
- Бидай өнімдері (нан, май, макарон және т.б.),
- Майлы сүт өнімдері,
- Майлы ет, бауыр және кез-келген жартылай фабрикаттар (консервілер, шұжық және т.б.),
- Майлы балықты жеуге болмайды,
- Дәнді дақылдар арасында бидай, жүгері, арпа, тары, арпа,
- Кез-келген кондитерлік өнімдерден бас тарту маңызды.
Ұйқы безінің ауруы бар қандай тағамға қатысты сіз:
- Майы аз сүт өнімдері,
- Бидай наны тек ірі ұннан және ескіден тұруы керек,
- Дән ретінде күріш, қарақұмық, сұлы жармасы мен жарма,
- Диеталық еттер (қоян, сиыр еті, ақ тауық, күркетауық) жақсы үйлеседі.
- Жақсы нұсқа көкөністерді жаңа және пісірілген тағаммен жеуге болады.
Симптомдар және үйде емдеу, егер ұйқы безі ауырса, білу маңызды және қажет. Бірақ, осыған ұқсас проблемамен сіз дәрігермен кеңесуіңіз керек, өйткені тек осылай ғана ауырсынудың себептерін анықтап, нақты диагноз қойып, аурумен дұрыс күресуге болады.
Достар! Егер мақала сізге пайдалы болса, достарыңызбен бөлісіңіз немесе түсініктеме қалдырыңыз.
Ауырсынуды не жеңілдетеді?
Панкреатиттің асқынуын болдырмау үшін және ұйқы безінде ауырсынудың пайда болуын болдырмау үшін (симптомдар жоғарыда көрсетілген) дәрігерге мүмкіндігінше тезірек барып, емдеуді бастау керек. Жедел жәрдем шақырған дұрыс. Мүмкін, ауруханаға жатқызу ұсынылады. Дәрігерлер келмес бұрын, ұйқы безіндегі ауырсынуды жеңілдету үшін, дәлірек айтқанда, жеңілдету және оның қарқындылығын төмендету үшін:
- ауырған жеріне суық жағыңыз
- уақытша ауыр ораза,
- алға немесе тізе-шынтақ позициясы бар отырғышты қабылдау,
- No-Shpa немесе Drotaverin препараттарын қабылдау,
- егер мүмкін болса, бұл препараттарды тамыр ішіне енгізу керек,
- аз мөлшерде сұйықтық ішу (оны науқасқа көбіне 1/4 стакан ішу керек - бұл масаңдық белгілерін азайтады),
- абсолютті тыныштық (сіз кенеттен қимыл жасай алмайсыз - бұл ауырсынуды күшейтеді).
Суық, аштық пен тыныштық
Қабыну процесінде науқас суық, аштық пен тыныштықты қамтамасыз етуі керек. Дәл осы классикалық триада ұйқы безіндегі ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Жедел панкреатиттің белгілері біршама төмендейді.
Ісінуді азайту үшін суық қажет. Ол 10-15 минутқа қолданылады, қажет болған жағдайда 30-40 минуттан кейін процедураны қайтадан жасауға болады. Бұл өткір қабыну белгілерін азайтуға көмектеседі және ұйқы безіндегі ауырсынуды жеңілдетеді. Панкреатит белгілері біртіндеп төмендейді.
Аштық ас қорыту жүйесін барынша түсіреді. Азық-түлік болмаған кезде ұйқы безі ұйқы безінің шырынын шығаруды тоқтатады және жоғарыда айтылғандай, құрамында сілтілер бар, олар безді тітіркендіреді. Шығарылатын секреция мөлшерін азайту жедел қабыну симптомдарын жеңілдетуге көмектеседі. Жедел панкреатит кезінде аштық 3-4 күнге дейін созылуы мүмкін. Екінші күннің аяғында сіз су ішіп, кішкене көкөніс сорпасын ішуге болады. Егер аштыққа жол берілмесе, аз мөлшерде крекерді қолдануға рұқсат етіледі.
Тыныштық төсек демалысын қатаң сақтау арқылы қамтамасыз етіледі. Жедел панкреатит оның асқынуы үшін қауіпті, сондықтан физикалық белсенділікті азайту керек. Осындай жағдайларды қамтамасыз ету ұйқы безіндегі ауырсынуды азайтады. Емдеу дәрі-дәрмектерді көктамыр ішіне енгізу арқылы толықтырылады. Бұл қазірдің өзінде аурухана жағдайында жасалуда.
Ұйқы безіндегі ауырсыну. Емдеу
Жалпы интоксикация симптомдарын жеңілдету үшін науқасқа сұйықтықтың көп мөлшері тамыр ішіне енгізіледі, қатты ауырсынумен, тамшылар Новокаин ерітіндісіне қойылады. Ұйқы безіндегі ауырсыну тоқтатылған кезде емдеу ферменттерді алмастыратын препараттарды қолданумен жалғасады.
Ауырсыну синдромын жеңілдету үшін No-Shpa, Baralgin және Papaverin дәрі-дәрмектері таблетка немесе инъекция түрінде қолданылады. Аштықтан бас тартқаннан кейін пациентке аз диета тағайындалады. Жақсы асқорыту үшін ұйқы безі ферменттерінің жеткіліксіз өндірісі кезінде Фесталь, Креон, Мезим немесе Панкреатин ферменттерін алмастыратын препараттар көрсетіледі. Олар ұйқы безіне жүктемені азайтады. Бұл препараттар тамақпен бірге қабылданады.
Асқазан сөлінің қышқылдығын төмендету үшін «Циметидин», «Ранидидин» немесе «Фамотидин» таблетка препараттарын тағайындауға болады. Қышқылдықтың төмендеуі қабыну процесін және ұйқы безінің тітіркенуін азайтуға көмектеседі.
Панкреатиттің созылмалы түрінде «Октреотид» препараты көрсетілуі мүмкін, ол тамыр ішіне енгізіледі.
Емдеу келесі мақсаттарды көздейді:
- ауырсынуды жеңілдету
- ас қорытуды қалыпқа келтіру
- жеткіліксіздікті жою.
Эндокриндік жеткіліксіздік - эндокриндік функцияның төмендеуі. Бұл қайталама диабеттің дамуына әкелуі мүмкін (бұл панкреатиттің асқынуларының бірі), бұл инсулин өндірісін азайтады. Егер ұйқы безінде ауырсыну болса не істеу керек (симптомдар, емдеу), енді бізде бір ой пайда болды. Біз диетаны толығырақ талқылаймыз.
Панкреатитпен аз мөлшерде жеуге кеңес беріледі, яғни жиі, бірақ жеткіліксіз. Қызмет ету мөлшері 200 мл-ден аспауы керек. Күніне 6 рет тамақтану ұсынылады.
Көмірсулар мен майларды шектеген жөн. Ақуыз тағамына артықшылық беріледі. Сүт өнімдері пайдалы, оның таза түрінде сүт панкреатитпен ауыратындарға әрдайым жақсы жол берілмейді. Сондықтан ботқаны дайындап, оған омлет пісірген дұрыс. Сіз пюре сорпаларын, майсыз ет пен балықты жағуға болады.
Көкөністер мен жемістерді шикі жеуге, қайнатуға және пісіруге болады. Сорпалар тек көкөніс сорпасында дайындалады. Ботқаны (қарақұмық, сұлы, күріш) суда немесе сұйылтылған сүтте дайындап, електен сүрту ұсынылады. Өсімдік немесе тазартылған майға күніне 20 г артық емес рұқсат етіледі. Жұмыртқаны тек жұмсақ қайнатылған немесе жұмыртқаланған жұмыртқалар ғана алады. Раушан сорпасын ішкен пайдалы.
Тыйым салынған өнімдер
Ащы, қуырылған, майлы тағамдар мен кез-келген алкогольді және газдалған сусындар толығымен алынып тасталуы керек. Сонымен қатар, сіз жеуге болмайды:
- тұздықтар, қырыққабат сорпасы, борщ, саңырауқұлақ сорпалары,
- кез келген консервілер
- шұжықтар,
- тұздалған уылдырық
- қатты пісірілген жұмыртқа,
- банан мен жүзім
- Шоколад
Баламалы емдеу әдістері
Панкреатитті емдеуге арналған халықтық рецепттер бар.
- Бір стақан қарақұмық жармасын шайып, блендерде ұнтақтаңыз. Жер жармасын стакан айранмен құйып, түні бойы талап етіңіз. Алынған өнімнің жартысы таңертең аш қарынға, ал жартысы ұйқыға дейін жейді.
- Таңертең 1-2 апта ішінде 3 құрма жеп, жарты сағаттан кейін таңғы ас ішіңіз.
- Созылмалы панкреатитте аптасына бір рет қиярдың ораза күндерін ұйымдастырған пайдалы. Осы күн ішінде 5-6 қабылдауда 2-2,5 кг қияр жеу керек. Басқа өнімдер толығымен шығарылған.
- Ақ бұршақ жапырақтарын қайнату пайдалы. Бұл келесідей жасалады: 1 ас қасық. жапырақтары қасық қайнаған сумен құйылады (1 кесе), қақпағының астына тұндырылған. Сіз сондай-ақ су моншасын талап ете аласыз. Біз бірдей пропорцияда қайнатамыз және су моншасында 15 минут ұстаймыз. Мұндай инфузия күніне 3-4 рет 1/4 кесе ішкенде қабылданады. Курс екі айға дейін созылуы мүмкін.
Егер ұйқы безінде ауырсыну болса, өзін-өзі емдеуден гөрі білікті медициналық көмекке жүгінген жөн.
Ұйқы безі ауыратындығын қалай түсінуге болады?
Ұйқы безі асқазан артындағы ретроперитонеальді кеңістікте орналасқан (эпигастрий аймағындағы перитонийдің артқы қабырғасында проекция). Организмнің қабынуымен адам сол жақ іштің ауырсынуын сол жақ қабырға доғасының астында пайда болады және кіндік сақинасының айналасына сәуле түсіреді. Ауырсыну кенеттен немесе үздіксіз пайда болуы мүмкін, қоздырғыш факторға ұшырағаннан кейін бір сағат ішінде күшейе түседі. Көбінесе ұйқы безінің барлық жағымсыз белгілері тамақтанғаннан кейін пайда болады. Созылмалы қабыну кезінде іштің сол жақ бөлігіндегі ауырсыну, әдетте, құрамында көп мөлшерде май және жеңіл сіңетін көмірсулар бар шын жүректен кешкі астан кейін пайда болады.
Ұйқы безінің орналасуы
Егер пациенттің өткір патологиясы болса, іштің ауыруы, іштің ауыруы аз мөлшерде тамақ ішкенде де пайда болуы мүмкін, сондықтан көбінесе қабыну медиаторларының белсенділігін төмендету үшін пациентке алғашқы белгілер басталғаннан бастап 2-3 күн ораза ұстау тағайындалады. Ауырсынудың табиғаты өткір, кесу. Кейбір науқастар ауырсынуды қанжар немесе тігіс ретінде сипаттайды. Сирек жағдайларда (9,1% -дан аз) пациенттер тамақ ішкеннен кейін 10-30 минуттан кейін пайда болатын күңгірт ауырсынуға шағымданады.
Назар аударыңыз! Ұйқы безінің аурулары спазмодикалық ауырсынудың пайда болуымен немесе олардың біртіндеп ұлғаюымен сипатталмайды. Сезімдердің қарқындылығы 30-40 минут ішінде біркелкі артуы мүмкін, бірақ содан кейін синдром тұрақты сипат алады.
Панкреатит дегеніміз не?
Ұйқы безінің ауруын басқа патологиядан қалай ажыратуға болады?
Көбінесе қандай органның ауыратынын өз бетінше анықтау мүмкін емес. Асқазан, бауыр және ішек ауруларының белгілері бар панкреатиттің (бездің қабынуы) және басқа да ауытқулардың клиникалық көрінісі, сондықтан дәл диагноз қою үшін науқас кешенді тексеруден өтуі керек. Зәр мен қанның биохимиялық зерттеуі, іш қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі, асқазанның, өңеш пен ішектің эндоскопиялық зерттеуі (гастроскопия және сигмоидоскопия) міндетті болып табылады.
Бұл ас қорыту жүйесінің басқа ауруларын болдырмау және алдын-ала диагнозды растау үшін қажет. Жедел хирургиялық патологияларда диагноз тікелей операция кезінде жасалады. Төмендегі кестеде ұйқы безі ауруының негізгі белгілері, сондай-ақ олардың егжей-тегжейлі сипаттамалары берілген.
Панкреатиттің және ұйқы безінің басқа ауруларының белгілері
Клиникалық белгі | Сурет | Мүмкіндік |
---|---|---|
Жүрек айнуы | Бұл күннің кез-келген уақытында пайда болуы мүмкін, тамақтан кейін күшейеді. Ұйқы безінің патологиясымен байланысты жүрек айнуы сахароза қосылған тамақ пен сусын ішкеннен кейін айтарлықтай төмендейді | |
Құсу | Ол негізінен тамақтан кейін пайда болады. Вомит гетерогенді консистенцияға ие, құрамында ашытылмаған тағамдар болуы мүмкін. Әдетте жағымсыз иіс болмайды. Құсу кезінде шырыш болмауы керек | |
Сол жақтағы эпигастрий кеңістігінің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну | Ауырсыну синдромының локализациясы - сол жақ қабырға асты жағында іштің оң жағына сәулелену мүмкіндігі. Түйсіктердің сипаты - тігіс, кесу, өткір (сирек - ауырсыну сезімі). Тамақтанғаннан кейін пайда болады | |
Нәжіс проблемалары | Нәжістің ұзаққа созылмауы (созылмалы іш қату) немесе, керісінше, нәжістің бұзылуымен ішек-қарынның жиі қозғалуымен көрінеді. Іш қатуымен, нәжіс құрғақ, тығыз кесек тәрізді, түсі қоңырдан қараға дейін өзгеруі мүмкін. Диарея кезінде нәжіс су болады (сирек, пациенттер жиі қышынатын нәжістерге шағымданады), сары түске ие болады. Дефекация ауыртпалықсыз, ішекті босату туралы жалған шақыру әдетте жоқ |
Ұйқы безінің ауруларының қосымша белгілері - бұл диспепсиялық белгілер және асқазан-ішек жолдарының бұзылуы. Бұл болуы мүмкін: жүрек айнуы, көмейдегі бөтен дененің сенсациясы (пациент үнемі жұлдыру аймағын жұтқысы келеді), жаман тыныс. Жалпы белгілердің біріне тәбеттің жоғалуы, терінің өзгеруі (кебу мен кебу), әлсіздік, ұйқышылдық және тез шаршағыштық жатады.
Ұйқы безінің проблемалары
Маңызды! Псевдотуморлы панкреатит кезінде іргелес органдардың (бауырдың, сол жақ ішектің, асқазанның) қысылуы, сондай-ақ өтетін тамырлар мен артериялар пайда болады. Бұл жағдайда ауырсыну зостер немесе диффузиялық сипатқа ие болады және зақымдалған органдардың проекциясы аймағына таралуы мүмкін. Науқастың артерияларын қысқанда, терісі бозарған болады, жиі бас айналу, тыныс алу пайда болады. Іштің ауырсынуына қарсы мұндай белгілер ұйқы безінің инфекциялық немесе паразиттік қабынуының көрінісі болуы мүмкін.
Үйдегі шабуылды қалай жеңілдетуге болады: дәрігерлердің кеңесі
Көптеген пациенттер, өткір панкреатиттің ауыр белгілері пайда болған кезде де, үйде қалады және медициналық көмекке жүгінбейді. Егер қандай-да бір себептермен адам бірден ауруханаға бара алмаса, үйде өткір қабынуға қалай көмек көрсету керектігін білу керек.
Қабынған ұйқы безі
Патологиялық белгілер мен ауырсыну жағдайындағы әрекеттер алгоритмі төменде келтірілген.
- Науқасты 1-3 күн толық демалыңыз. Ауырған кезде төсекке қатаң демалу ұсынылады, сондықтан біреу науқасқа ауруханаға барғысы келмесе, оған қажетті көмек көрсете алатындығын қамтамасыз ету керек.
- Ауырған жердегі ауырсынуды азайту үшін суық компрессті қолдану керек (қалың сүлгімен оралған мұзбен жылыту жастықшасы). Компресстің ұзақтығы 3-5 минуттан аспайды. Сіз процедураны әр 1,5-2 сағат сайын қайталай аласыз.
- Ұйқы безінің жасушаларының белсенділігін төмендету үшін ораза тағайындалады (аурудың өткір түрі диагнозы қойылған жағдайда ғана). Оның ұзақтығы 1-ден 3 күнге дейін болуы керек. Төртінші күннен бастап диетаға көкөніс пюресі, майсыз сорпалар және судағы сұйық ботқа немесе сұйылтылған сүт қосуға болады.
Панкреатит кезінде ауырсынуды азайту үшін, жараның орнына суық компресс қолдану керек
Егер ауырсыну өте күшті болса, дротаверинге негізделген антиспазмодиктер тобынан препараттарды қолдануға рұқсат етіледі («No-shpa», «Спазмол», «Спазмонет»). Сіз бұл препараттарды күніне 3 рет қабылдауға болады. Бір дозасы 40-80 мг (1-2 таблетка) құрайды. Антиспазмодиктер тегіс бұлшықет талшықтарының спазмын жеңілдетеді, органдар мен қан тамырларының қабырғаларын босаңсытады, ауырсынудың қарқындылығын төмендетеді. Маманнан кеңес алмай, осы топтың қаражатын алу екі күннен аспауы керек.
Маңызды! Белгілі бір құсу рефлексі кезінде «No-shpa» инъекциялық түрде ішілік және бұлшықет ішіне енгізуге болады. Егер науқас диареямен ауырмаса, ректалды суппозиторийлер түріндегі антиспазмодиктерді, мысалы, «қолдануға болады»Папаверин«(Тік ішекте күніне 2 рет 1 суппозиторий).
Шам түрінде папаверин
Ауырған кезде ішуге бола ма?
Кейбіреулер панкреатиттің өршуі кезінде сұйықтықты тұтынудан бас тартуға кеңес береді, өйткені су мен басқа сусындар ішектің ішкі бетінде орналасқан тегіс бұлшықетке қысым жасайды (Одиди сфинктері), бұл ауырсынудың жоғарылауына әкеледі. Мұндай шара пациентте дегидратация белгілері болмаған жағдайда ғана дұрыс деп саналады: құрғақ еріндер, бозғылт тері, көздің астындағы терінің көк аймақтары. Сусыздандыру қайталанатын және көп мөлшерде болатын құсу аясында дамиды, сондықтан мұндай белгілермен сұйықтықты тұтынудан бас тарту мүмкін емес.
Дәрігерлер, өршу кезінде үстелдегі гидрокарбонатты натрий суын қолдануға кеңес береді, мысалы, «Нарзан«Немесе»Ессентуки»(№ 4 және № 17). Мұны тамақтанудан 1-1,5 сағат бұрын жасау керек. Бір доза үшін емдік доза 100-ден 300 мл-ге дейін. Ішуге дейін суды 36 ° -38 ° температураға дейін қыздыру керек: ұйқы безінің тіндеріндегі өткір қабыну процестері кезінде суық ыдыс-аяқ пен сусындарды қолдану қолданыстағы белгілердің көбеюіне әкелуі мүмкін.
Ессентуки су №4
Дәрігерлердің тамақтануы туралы кеңестер
Қабынған безге жүктемені азайту және зақымдалған тіндерді қалпына келтіру үшін пациенттерге Певзнер бойынша №5 диета тағайындалады. Аурудың өткір түрінде барлық тағамдар пюреге, пюреге немесе саңырауқұлақ түрінде ұсынылуы керек. Қабынуды тоқтатқаннан кейін аурудың қайталануын болдырмас үшін мұндай диетаны бірнеше ай бойы сақтау керек. Тамақ пен сусынның температурасы шамамен 36 ° болуы керек. Төменде панкреатит пен басқа ұйқы безінің патологиясын емдеу кезінде тұтынуға болатын өнімдер келтірілген.
Певзнер бойынша 5-кесте
Жемістер мен көкөністер
Жедел қабыну кезінде жемістер мен көкөністерді тек пісірілген немесе қайнатылған түрінде жеуге болады. Қызыл қырыққабат, қызанақ, қоңыр бұрыш, қызылша пайдалы. Крахмал мөлшері көп көкөністер (картоп пен сәбіз) аптасына 2-3 реттен аспауы керек. Пиязды май, бұқтырусыз немесе қайнатпай өткізіп алу керек. Жедел қабынуды тоқтатқаннан кейін диетаға қияр қосуға болады, бірақ қолданар алдында қабығынан оларды алып тастау керек. Тегіс сорттарды таңдаған дұрыс, өйткені асқазан-ішек жолдарының қабырғаларын тітіркендіретін қиярда көбірек тұқымдар бар.
Панкреатитке рұқсат етілген жемістер мен жидектер
Жемістерден, алма мен алмұрттан негізгі өнім болуы керек. Суфле түрінде банандарға, аз мөлшерде мандариндер мен апельсиндерге рұқсат етіледі. Панкреатиті бар қауын, құрма, жүзімге тыйым салынады, өйткені олардың құрамында қант көп және ашыту процестерін тудырады.
Панкреатитке тыйым салынған көкөністер
Панкреатитке рұқсат етілген көкөністер
Ет және балық
Етті майдалап туралған, кәстрөл, ет суфле немесе картоп пюресі түрінде тұтынуға болады. Пісіру үшін аз май сорттарын пайдалану керек: сиыр еті, қоян еті, тауық еті мен күркетауық еті. 10 күнде 1 рет сіз шошқа еті мен қой етін мәзірге енгізе аласыз, бірақ бұл ет түрлерін асыра пайдаланбаңыз, өйткені олардың құрамындағы май мөлшері бұзау мен сиыр етіне қарағанда 2 есе көп. Пісіру алдында ет суық суға малынып, одан май, қабықшалар мен теріні алып тастау керек.
Балық пен теңіз өнімдерін диетадан шығармауға болмайды, бірақ төмен майлылығы бар сорттарға артықшылық беру керек:
Панкреатит Балық
Форель, скумбрия, лосось және құрамында көп мөлшерде май қышқылдары бар, 1-2 апта ішінде 1 реттен көп емес тұтынуға болады.
Маңызды! Ауыруы кезінде ет және балық сорпаларын пациенттің диетасынан 10 күн бойы алып тастау керек.
Сүт өнімдері мен жұмыртқалар
Науқасқа аз майлы сүт өнімдерін қолдануға рұқсат етіледі: құрамында 1,5-2,5% майы бар пастерленген сүт, айран, айран, сүзбе. Қаймақ тек бірінші курста (күніне 1 шай қасықтан артық емес) таңу ретінде рұқсат етіледі. Тұтас сүт, май, ашытылған сүт және басқа да майлы сүт өнімдері мәзірден толығымен шығарылған.
Созылмалы және жедел панкреатитке арналған диета
Кез-келген жұмыртқаны жеуге болады, бірақ сарысы мөлшері күніне 1 бөліктен аспауы керек. Егер омлет дайындау үшін 2 немесе одан да көп жұмыртқа қажет болса, тек ақуызды қолдану керек.
Кондитерлік өнімдер
Аз мөлшерде табиғи агар-агар мен пектиннен жасалған мармеладты, самырсындықты, самырсынды, суфле тұтынуға рұқсат етіледі. Жақсы, егер композицияға балдырлар сығындылары қосылса, олар ұйқы безінің ферментативті қызметіне оң әсер етеді және маңызды гормондардың синтезін ұйымдастыруға көмектеседі. Шайға арналған десерт ретінде сіз ұзақ печенье, печенье, қара бидай крекерін қолдана аласыз.
Нан-тоқаш өнімдері
Панкреатиттің кез-келген формасы бар жаңа піскен нанға тыйым салынады. Науқасқа бидай ұнынан, құрғақ печенье, ашытқысыз, қоңыр нан қосатын қамырдан рұқсат етіледі. Кебек қосылған, сонымен қатар қабығы аршылған ұн қосылған тағамдар ішек ашытуын, кебулерін, ауырлығын тудыруы мүмкін, сондықтан оларды диетаға енгізбеу керек.
Созылмалы панкреатиттің өршуіне арналған диета
Дәрі-дәрмекпен емдеу
Дәрі-дәрмектерді түзету жедел қабыну процесі жеңілдегеннен кейін көрсетіледі және әртүрлі дәрілік заттарды қамтуы мүмкін, олардың негізгілері ас қорыту ферменттері. Бұл алмастыру терапиясының негізі, өйткені ферменттердің жеткіліксіз өндірілуі ұйқы безі ауруларының негізгі көріністерінің бірі болып табылады. Бұл топтағы дәрілер жүйелік сіңімділігі төмен және ішек люменінде ғана әрекет етеді. Созылмалы панкреатитті емдеуде қолданылатын ас қорыту ферменттері, сондай-ақ оларды қолдану схемасы кестеде көрсетілген.
Препараттың атауы және шығарылу формасы | Сурет | Қалай қабылдауға болады? | Орташа құны |
---|---|---|---|
«Фестал» ішек жабыны бар драже | 1-2 таблеткадан күніне 3 рет тамақпен бірге. Ұзақтығы жеке анықталады және 10 күннен бірнеше айға дейін өзгеруі мүмкін (емделудің қажеттілігі аппараттық және биохимиялық зерттеулермен бағалануы керек) | 140 рубль | |
Панкреатин таблеткалары | 1-3 таблеткадан күніне 3 рет тамақпен немесе тамақтан кейін 10-30 күн | 16-50 рубль | |
«Эрмитаж» капсулалары | Әр тамақтан кейін 1-ден 4-ке дейін капсула | 116 рубль | |
«Creon 10000» ішек капсулалары | Дозалау режимі мен қолдану ұзақтығын емделуші дәрігер қатаң анықтайды. Қан мен зәрдің көрсеткіштерін зерттемей-ақ дозаны өз бетінше есептеу мүмкін емес | 281 рубль |
Маңызды! Аурудың өткір кезеңінде ас қорыту ферменттерінің тобынан дәрі-дәрмектерді қолдану мүмкін емес.
Адъюнктивті терапия
Симптоматикалық ем үшін емдеу режиміне келесі препараттар топтары енгізілуі мүмкін:
- антиэметика («Мотилиум», «Церукал»),
- асқазан және ұйқы безі шырынын секрециясын төмендететін дәрілер («Омепразол», «Омез»),
- Ісіну мен түзулікке арналған симетикон негізіндегі карминдік дәрілер («Espumisan»),
- іш қатуды басатын дәрілерЛактулоза», «Дуфалак»),
- нәжісті диареямен қалыпқа келтіруге дайындық («Диара», «Лоперамид»).
Ішектің жұмысын қалпына келтіру және дисбиоздың алдын алу үшін эубиотиктерді, мысалы, «қолдануға болады»Хилак форте».
Ұйқы безінің аурулары - бұл уақтылы диагнозды және емдеуді қажет ететін патология. Үйде дәл диагноз қою және эпигастрийдегі ауырсынудың себебін анықтау мүмкін емес, сондықтан панкреатит белгілері бар өзін-өзі емдеу мүмкін емес.