Стресс және жұқпалы ауру балада қант диабетін тудыруы мүмкін

Стресс өмірдің бір бөлігі екенін бәріміз білеміз. Стресс жағдайының жағымды жақтары бар, өйткені ол бізді іс-әрекетке итермелейді. Алайда, стресстің жоғары деңгейі денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын баланы тәрбиелеу қандай себептермен бақыланбайтын қанттан бастап, тамақтану мәселелеріне дейін, мектеп қызметкерлерімен араласып, үйден қант диабеттік құрылғыларға толы сөмкемен және, әрине, ең алдымен глюкоза сынақтарынан басталу қиын екенін білеміз. таңертеңгі сағат 3-те қан ұйқыны жоғалтады!

Егер сіз стресстен зардап шегетін болсаңыз, бұл сіздің балаңызға да әсер етеді, стресс деңгейінің төмендеуі диабетпен күресуге көмектеседі. Есіңізде болсын, егер сіз өзіңізге қамқорлық жасасаңыз, балаңызға жақсы қамқорлық жасай аласыз.

Стресске қарсы кеңестер:

Сіз нені басқара алатындығыңызды және нені істемейтінін анықтаңыз

Кейде біз өзімізді басқара алмайтын мәселелерді шешуге тырысып, көп уайымдаймыз. Үзіліс жасап, сырттан не болып жатқанын бағалауды үйрену өте маңызды: сіз жағдайды өзгерте аласыз ба немесе ол сіздің қолыңыздан келмейді, және сіз жай ғана болып жатқанға деген көзқарасыңызды өзгертуіңіз керек. Бұл маңызды. Сіз өзгертуге болатын нәрсені өзгерту үшін диабетті басқаруға қатысты барлық нәрсені біліп алыңыз. Сонымен қатар, қант диабетіне әсер ететін басқа да факторлар бар, олар гормондар, инфекциялар және т.б.

Өзіңізге уақыт бөліңіз

Өзіме уақыт бөлу өзімшілдік деп жиі естимін. Сондай-ақ, мен өзіме ешқашан уақыт жетпейді деп естимін. Бірақ егер сіз көп жұмыс істейтіндігіңізді және ешқашан бос уақытыңыз бен «өзіңіздің уақытыңыз жоқ» екенін түсінсеңіз, бұл сіздің өміріңіздегі басқа адамдарға қалай жауап беретініңізге әсер етеді.

Стресс, мазасыздық, алаңдаушылық және т.с.с. болуы мүмкін, сіз жақсы көретін адамдарға ашулануыңыз мүмкін, немесе сіз дәл осы жерде болмағаныңыз және қазірден ләззат алуыңыз мүмкін, өйткені сіздің ойларыңыз алыс болады, өйткені сізді алаңдатады басқа заттар.

Өзіңізге уақыт бөле отырып, сіз басқаларға қамқорлық жасай аласыз. Ұшақпен аналогия салуға болады: алдымен өзіңізге, содан кейін балаға оттегі маскасын кию керек. Өзіңіз үшін уақытты жоспарлауға басымдық беріңіз. Бұл қарапайым нәрсе болуы мүмкін. Таңертең бір кесе кофе ішіп, ыстық душ қабылдаңыз, сүйікті кітабыңызды оқып, серуенге барыңыз немесе жаңа хоббиге уақыт бөліңіз. Балаңызға қант диабетін қалай басқаруға болатындығы туралы біреуді үйретуіңіз керек шығар, бірақ болашақта бұл кез-келген жағдайда төтенше жағдайда ең жақсы нұсқа!

Мен үшін, мысалы, демалудың ең жақсы әдісі - шам жағып, ыстық ванна қабылдау.

Пайдалы тағамды жеп, қант, кофеин мен алкогольді тұтынуды шектеңіз.

Үнемі тамақтану керек, жеңіл тағамдар туралы ұмытпаңыз. Тамақты өткізіп жіберу стрессті жоғарылатуы мүмкін. Көптеген адамдар таңертең ештеңе жейді, алайда гранола барлары немесе кәмпиттер сияқты жеңіл таңғы ас ішіп көріңіз.

Қиялды басқаруды, медитацияны, йога немесе бұлшықеттің үдемелі релаксациясын қолданып көріңіз.

Қиялды басқару - бұл терең дем алып, өзіңізді жағымды жерде, мысалы, жағажайда жүргенді елестететін процесс. Бұл суретті барлық сезім мүшелерін қолдана отырып көрсету керек. Саусақтарыңыздың арасынан құм ағып жатқанын сезіңіз, тұзды судың иісін сезіңіз, толқындардың дыбысы мен шағылдардың айқайын естіңіз, шөптер мен беткейлерді қараңыз ... Тіпті бес минуттық «басыңыздағы демалыс» сізге демалуға көмектеседі. Менің бір клиентім бар, ол тіпті «балық аулауға барады».

Прогрессивті бұлшықет релаксациясы - Бұл терең тыныс алумен қатар күшті бұлшықет тартылу техникасын қолданған кездегі процесс, содан кейін пайда болған релаксация сезіміне шоғырлану, бұл сіздің басыңыздағы стресстік жағдайларға жауап ретінде бұлшықеттеріңіздің кернеулі екенін байқауға көмектеседі. Бұл сізге демалуға көмектеседі.

Жол бойында сізге көмектесетін көптеген аудио жазбалар бар. Егер сіз осыған күнделікті көңіл бөлетін болсаңыз, өз қиялыңызды және бұлшықеттің үдемелі релаксациясын басқару жалпы стресс деңгейін төмендетуге көмектеседі.

Маған өте ұнайды йога. Мен оған күніне 10-15 минут берсем де, өзімді әлдеқайда тыныш сезінемін. Менің қызым да гамакта йоганы жақсы көреді: ол төңкеріліп, басыңда тұру өте қызықты және оңай.

Күні бойы 4х4 негізінде үзіліс жасауды ережеге айналдырыңыз

Бұл ереже күн ішінде төрт қысқа үзіліс жасауды үйрену керек дегенді білдіреді, оның барысында асқазанда төрт терең тыныс алу керек. Бұл сізге күніне бірнеше рет жайлап демалуға көмектеседі.

Есептегіштердің көрсеткіштері сіз күткеннен жоғары болған кезде осы әдісті қолдануға тырысыңыз. Есептегіштердегі сандар қант диабетін емдеуге арналған құрал екенін ұмытпаңыз, бірақ «жақсы» мен «жаман» не екенін көрсетпейді.

Физикалық ауыртпалықтар

Ия, көптеген адамдарға бұл қорқынышты сөз ұнамайды, бірақ бұл стресстен арылудың тамаша әдісі. Үнемі физикалық белсенділік сіздің сенімділігіңізді арттыруға көмектеседі, бұл өз кезегінде балаңызға диабетпен қалай қарауыңызға әсер етуі мүмкін. Жаттығу кортизол деңгейін төмендетуге көмектеседі және серотонин өндірісін ынталандырады. Сондықтан жаттығуды күнделікті өмірге енгізуге тырысыңыз. Мұның көптеген артықшылықтары бар!

Тамақтанғаныңыз туралы ойланыңыз.

Жұмыс кезінде тамақ ішуге, көлік жүргізуге, теледидар көруге және басқа да әрекеттерді орындаудың орнына, сіз не жеп, кез келген тістенуден ләззат алыңыз. Әр бөліктің дәмін сезініп, тамағыңыздың иісін сезіңіз. Жайлап шайнап, тамақтануға 20 минут уақыт бөлуге тырысыңыз. Сезімдеріңізге көңіл бөлу сіздің ақыл-ойыңызға қажетті үзіліс беріп, не жейтініңізге және көп нәрсені түсінудің пайдасы туралы ойлана бастайды.

Өзіңізге шағын массаж жасаңыз

Өзіңізге бес минут уақыт беріп, вискиіңізді, бетіңізді, мойныңызды уқалаңыз, одан да жақсырақ - бұл туралы серіктесіңізден сұраңыз немесе мезгіл-мезгіл денені толық массажға жазыңыз. Оның қаншалықты босаңсығанына таң қаласың!

Өзіңіз жасайтын тізімге басымдық беріңіз

Сіздің өміріңіздің басымдықтарын қарап шығыңыз, өзін-өзі күтуді осы тізімдегі бірінші қатарға қойыңыз. Әрине, оны нөмірлеу көбіне қиын, бірақ төменгі жағы: баламалы болу керек, мысалы, өзіңе қамқорлық жасау, балаларды өсіру, қант диабетін басқару, мансап, рухани өмір.

Сіз үшін маңызды нәрсені көргенде, сіздің өміріңіздің басымдықтарына сәйкес келмейтін нәрсені тізімнен шығару оңай болады. Сырттан көмек алып, бір нәрсені тапсыру да өте маңызды сәт! Мұның бәрін сіз және тек сіз жасауыңыз керек деген идея стрессті азайтуға көмектеспейді.

Қолдауды табыңыз

Сенетін және өз ойларыңыз бен сезімдеріңізді бөлісетін адамды табыңыз. Сізді тыңдайтын және сізді айыптамайтын адамды табыңыз. Ол сіздің мәселелеріңізді шешудің қажеті жоқ, ол жай ғана сонда болады және сізге: «оған үйреніп алыңыз» деп айтпайды. Егер ол қант диабетін білсе, бұл үлкен артықшылық болады, дегенмен мен мұндай адамды табу оңай емес екенін білемін. Қант диабетімен ауыратын балаларға арналған ата-аналардың қолдау тобына бару да стресстен арылудың тамаша тәсілі.

Стресті азайту бойынша жұмыс жасаңыз, сіздің өміріңіз бен сіздің балаңыздың өмірі қалай жақсы жаққа өзгеретінін көресіз. Жоғарыда келтірілген әдістердің кейбірін күнделікті өміріңізге енгізу бойынша жұмыс жасаңыз. Басқа әдістерді де қолданыңыз, өйткені бұл тізім толық емес. Тіпті біреулер бұл әдістерді күнделікке қосып немесе қағазға жазып алуы мүмкін. Жеке кеңес алу қажет болса, маманнан көмек сұраудан қорықпаңыз.

Ата-аналарға баланың көп ішетіндігі, салмағын жоғалтуы немесе дәретханаға жиі баратындығы туралы ескерту керек, әсіресе түнде.

Қант диабеті - бұл эндокринді-метаболикалық ауру. Ол зат алмасудың барлық түрлерінің бұзылуын анықтайтын инсулиннің абсолютті немесе салыстырмалы жетіспеушілігіне негізделген.

Этиологиясы. Көбінесе аурудың дамуы тұқым қуалаушылық, жедел балалар инфекциясы, психикалық және физикалық факторлар, дұрыс тамақтанбау арқылы анықталады.

Қант диабеті - тұқым қуалайтын ауру. Беріліс доминантты да, рецессивті де болуы мүмкін.

Балалық инфекциялардың ішінде диабеттің дамуына паротит, тауық еті, қызылша, скарлатина, тұмау, тонзиллит себеп болуы мүмкін.

Психикалық және физикалық жарақат сонымен қатар қант диабетінің басталуына ықпал ететін факторларға жатады, бірақ психологиялық жарақат тек қант диабетінің ерте көріністерін қоздырады, олардың барысы жасырын болды. Физикалық және психикалық жарақаттармен қандағы глюкозаның деңгейі (гипергликемия), зәр шығару (гликозурия) жиі жоғарылайды, бірақ ауру дамымайды.

Шамадан тыс тамақтану ұйқы безінің инсульды аппараттарының күйіне кері әсер етеді. Айта кету керек, қант диабеті көп майды тұтынатын адамнан басталады. Бұл көмірсулар емес, майлар, б-жасушалардың сарқылуына әкелуі мүмкін. Егер балалар тәттілерді теріс пайдаланса, бұл сонымен қатар инсульттік аппараттың шамадан тыс жүктелуін анықтайды.

Қант диабеті кез-келген жаста көрінуі мүмкін, бірақ көбінесе бұл 6-8 және 11-13 жастағы балаларда кездеседі, өйткені бұл жылдары балалар қарқынды өсіп, ұйқы безінің инсульт аппараты үлкен шиеленіспен жұмыс істейді.

Патогенез. Қант диабетінің дамуындағы негізгі рөлді инсулин жеткіліксіздігі атқарады, оның барысында организмдегі метаболизмнің барлық түрлері бұзылады. Бұл өзгерістердің негізі тіндерде көмірсулардың толық пайдаланылмауы болып табылады, бұл қандағы глюкозаның жоғарылауына (гипергликемия) алып келеді. Қандағы глюкозаның жоғары деңгейі, ол бүйректің түтікшелеріне кері сіңуінің шекті мәнінен асып кетеді, зәрдегі глюкоза жоғалуының жоғарылауына әкеледі (гликозурия). Мұндай жағдайларда ағзаның энергияға деген қажеттілігі майлардың жануымен қамтамасыз етіледі. Тіндер ағзаға көп мөлшерде кіретін май қышқылдарын толығымен тотықтыра алмайды. Сондықтан майдың метаболизмі кезінде қышқылданған өнімдер жинақталады - кетон денелері (b-гидроксибутирикалық және ацетоцетикалық қышқыл, ацетон). Осылайша қант диабетінің декомпенсациясына кетоацидоз дамиды. Сонымен қатар, гликозурия полиурияны тудырады. Глюкозаның әр граммында 20-40 мл сұйықтық шығады, сонымен бірге натрий мен калий электролиттерінің жоғалуы артады.

Кетоацидоз, экзикоз, дисэлектролиземия, метаболикалық бұзылуларды, инсульт жеткіліксіздігінің құбылыстарын тереңдетеді.

Клиникасы Балаларда диабет негізінен кенеттен дамиды. Қысқа уақыт ішінде барлық белгілер пайда болады: полидипсия, полиурия, полифагия, салмақ жоғалту, терінің және шырышты қабаттардың құрғауы және қышуы, гипергликемия, гликозурия. Бұл ересек диабеттен ерекшеленеді, онда ауру біртіндеп дамиды.

Балалардағы аурудың алғашқы кезеңінде шөлдеу айқын көрінбейді, бірақ содан кейін ол тез күшейеді, полиурия мен төсек ауруы дамиды. Қант диабетіндегі полифагия тәбеттің күрт жоғарылауымен және тамақ мөлшерінің артуымен көрінеді. Осыған қарамастан, салмақ жоғалту байқалады, ол дамуда.

Қант диабетінің негізгі белгілерінің бірі - гликозурия. Пациенттердің күнделікті зәрінде глюкозаның әртүрлі мөлшері анықталуы мүмкін - іздерден бірнеше ондаған граммға дейін. Күні бойы оның несеппен шығарылуы біркелкі емес, сондықтан күнделікті гликозуриялық профильді қарау ұсынылады. Несеп белгілі бір сағаттарда жиналады: 9-дан 14-ке, 14-тен 19-ға, 19-дан 23-ке, 23-тен 6-ға, 6-дан 9-ға дейін. Зәрдің әр бөлігінде глюкозаның жалпы мөлшері, пайыздық мөлшері, содан кейін әр бөлікпен бірге шығарылатын граммдағы глюкозаның абсолютті мөлшері анықталады. Бұл инсулиннің дозасын анықтау үшін қажет. Зерттеу зәрдің және күнделікті гликозурияның күнделікті мөлшерін есептеумен аяқталады.

Гипергликемия сонымен қатар қант диабетінің негізгі белгілерінің бірі болып табылады. Ауырған балаларда қандағы глюкозаның мөлшері 5,6 ммоль / л-ден асады, ал кома немесе прекоматозды күйде ол 22-30 ммоль / л дейін көтеріледі. Қант диабетіндегі көмірсулар алмасуының жағдайын дұрыс бағалау үшін қандағы глюкоза деңгейінің ауытқуын анықтау қажет (күнделікті гликемиялық қисық сызықты құру).

Қант диабеті үшін кетон денелерінің қанының 860-1377 мкмоль / л дейін жоғарылауы тән.

Кетонемия кезінде аузынан ацетонның иісі шығады, зәрде ацетон болады. Алайда, кетон денелерінің мазмұны аштық, жұқпалы және басқа аурулармен бірге артуы мүмкін.

Асқыну. Қант диабетінің ең ауыр асқынуы - бұл аурудың бастапқы белгілерін уақытында мойындамай дамитын диабеттік немесе гипергликемиялық кома. Бұл жағдайда бірнеше апта немесе айдан кейін және бірге жүретін инфекциялармен, тіпті бірнеше күн өткеннен кейін, ауыр ацидоз және кома дамиды. Балалық шақта диабеттік кома жиі кездеседі және тезірек келеді. Зәр шығару көлемінің артуы, тез салмақ жоғалту және дегидратация, ауадағы ацетонның иісі, денсаулығы нашар, құсу, шөлдеу, летаргия және ұйқышылдық - метаболикалық апаттың белгілері. Диабеттік комадан кейін сана бірден өлмейді: алғашқыда біртіндеп жоғарылаған летаргия дамиды, ұйқышылдық жоғарылайды және науқас есін жоғалтады.

Кома - өмірге қауіпті жағдай, оны уақтылы емдеудің алдын алуға болады. Сонымен қатар, пациенттің өмірін қысқартатын алыс, бірақ жақын қауіп бар - қан тамырларындағы диабеттік өзгерістер.

Егер диабеттік команың басталуы қате диагноз қойылған болса, онда интенсивті инсулин терапиясымен мұндай жағдайларда қандағы глюкоза деңгейі күрт төмендейді (гипогликемия).

Гипогликемия - белгілі бір диета мен инсулин терапиясымен, аштықтан немесе физикалық күш салғаннан кейін диабеттің бастапқы, зертханалық кезеңіне тән. Оның алғашқы белгілері - бозғылт тері, летаргия, айналуы, тершеңдік, дүмпулер, нашарлаған сана және құрысулар. Гипогликемияны гипергликемиялық комадан ажырататын маңызды белгілер: улы тыныс алудың болмауы, терінің бозарған терісі, бұлшықет тонусының жоғарылауы, қандағы глюкозаның қалыпты концентрациясы. Ұзақ, жиі қайталанатын гипогликемиялық жағдайлар мидың зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Емдеу. Қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеуде ең маңыздылары: 1) дұрыс тамақтану, 2) инсулин терапиясы, 3) гигиеналық режимді сақтау.

Диетада белоктар, майлар мен көмірсулардың қатынасы сәйкесінше 1: 0, 75: 3,5 болуы керек. Күніне 30-35 г дейін қант пен басқа тәттілерді пайдалануды шектеу керек.

Ауру балалардың тамақтану құрамына ірімшік, сұлы майы және ұн, майы аз қой еті, яғни бауырдағы майдың кетуіне жол бермей, майларды кетіретін өнімдер кіруі керек.

Сіз баланы бес рет тамақтандыруыңыз керек: таңғы ас, түскі ас, түстен кейінгі тағамдар, кешкі ас және қосымша тамақтану инсулин қабылдағаннан кейін 3 сағат өткен соң, яғни екінші таңғы ас.

Ересек емделушілерден айырмашылығы, диетаның өзі жеткіліксіз. Баладағы қант диабетін емдеу үшін инсулин препараттарын тағайындау керек. Инсулин препараттары күннің әртүрлі кезеңдерінде әр түрлі ұзақтығы мен тиімділігімен қолданылады (инсулин B, суинсулин, инъекцияға арналған мырыш инсулинінің суспензиясы) және басқалар. Емдеуді қысқа әсер ететін инсулин препараттарынан бастау ұсынылады. (суинсулин).

Әдетте қысқа әсер ететін инсулиннің күнделікті дозасы үш немесе одан да көп инъекцияларға бөлінеді, олар тамақтанудан 20-30 минут бұрын жасалады. Келесі күндердегі инсулинге қажеттілік, сондай-ақ күнделікті дозалар зәрдегі және қандағы глюкозаның деңгейіне байланысты. Күннің бірінші жартысында инсулиннің тәуліктік дозасының көп бөлігін тағайындаған жөн. Егер түнде немесе кешке инъекция қажет болса, инсулин мөлшері күніне 10% -дан аспауы керек. Инсулин терапиясы кезінде қант диабеті бар балалар агликозурия жағдайына жетпеуі керек (зәрдегі глюкозаның жетіспеуі), күніне бір рет несепте глюкозаның 5-10% -ы кетсе жеткілікті.

Украина қант диабетімен ауыратын елдердің қатарына жатады (ДМ). UNIAN туралы Эндокринология және метаболизм институтының балалар эндокринологы Наталья СПРИНЧУК хабарлады.

Оның айтуынша, Украинада диабеттің таралуы пандемияға айналды.

«2007 жылғы деректер біздің елімізде 100 мың адамға шаққанда 23-24 жағдайды құрайды. Сонымен қатар, олардың саны жыл сайын Украинада, бүкіл әлемдегідей, өсуде. Жыл сайын қант диабетімен ауыратын 70 мыңнан астам бала бар », - деді Н.СПРИНЧУК.

Ол қант диабеті, әсіресе балаларда өте ауыр және ауыр ауру екенін атап өтті.

«Балалардағы қант диабетінде аурудың ересек емес белгілері бар. Оның ерекшелігі - ол жедел іштің «маскасының» астында, инфекциялық аурулар, аденовирус инфекциясы. Егер ата-аналар дәрігер болмаса, бұл көріністер қант диабеті сияқты ауыр аурудың бар екендігінің дәлелі болып табылады », - дейді балалар эндокринологы.

Ол балалардағы қант диабеті белгілері өте тез артып кететініне назар аударды, әсіресе егер бұл диабеттік кетоацидоз болса (әдетте тұмаумен шатастырылған). Оның айтуынша, дәл осы себепті өткен жылы Украинада 10 бала диабет диагнозымен қайтыс болған.

«Қант диабетімен ауыратын балалардың 98% -ында бірінші типті қант диабеті бар: ұйқы безі инсулин шығармайды және егер балалар кетоацидозмен ұзақ уақыт тұрса, бұл интенсивті терапияға түсіп, ауыр жағдайға әкелуі мүмкін», - деді Н.СПРИНЧУК.

Сондықтан оның пікірінше, медициналық қызметтер тек жалпы ғана емес, сонымен бірге қантқа қан анализін де тағайындауы керек. Осылайша, қант диабеті асқынуларының алдын алуға болады, - деп атап өтті дәрігер.

Н.СПРИНЧУК балаға мұндай талдауды жылына бірнеше рет жасау керек деп талап етеді.

«Ата-аналарға баласының көп ішетіні, салмағын жоғалтқаны немесе дәретханаға жиі баратындығы ескертілуі керек, әсіресе түнде. Сондай-ақ, баланың жұқпалы ауруы (қызамық, қызылша және т.б.), пневмония, тұмау немесе стресстен кейін әрдайым қантқа қан анализін жүргізу керек - бұлар қант диабетін қоздыратын факторлар », - деді ол.

Педиатриялық эндокринолог баланың қант диабеті диагнозын неғұрлым тезірек анықтаса, оны қант диабетінің асқынуларынан қорғаудың мүмкіндігі көбірек болатынын атап өтті.

«Бұл ауыр ауру күнделікті инъекциялармен емес, жарақаттарға, мүгедектікке және сәбилердің мерзімінен бұрын өліміне әкелетін асқынулармен қауіпті. Диабет ауру емес, өмір салты. Емдеуді уақтылы бастау үшін ерте диагноз қою өте маңызды », - деді Н.СПРИНЧУК.

Украиналық балаларды қант диабетімен инсулин және глюкометрмен қамтамасыз ету мәселесіне келсек, ол бұл жерде ешқандай проблемалар жоқ екенін, барлық науқастар осы дәрі-дәрмектермен толық қамтамасыз етілгенін айтты.