Қант диабеті мен панкреатитке арналған диета
Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабыну ауруы. Бұл өткір және созылмалы. Жедел панкреатит - бұл төтенше жағдай, көптеген жағдайларда хирургиялық емдеуді қажет етеді. Созылмалы қабыну аурудың даму кезеңіне байланысты әртүрлі жолдармен жүруі мүмкін.
Диабетиктер білуі керек! Қант барлығына қалыпты, тамақтану алдында күніне екі капсула қабылдау жеткілікті ... Толығырақ >>
Ауырған кезде ерекше қатаң диетаны сақтау керек. Қант диабетімен үйлескенде, панкреатит ұйқы безіне үлкен жүктеме тудырады, ал диета - жағдайды қалыпқа келтірудің және денсаулықты сақтаудың негізгі әдістерінің бірі.
Клиникалық тамақтанудың мақсаты
Қант диабеті және панкреатит - бұл диетасыз емдеу мүмкін емес аурулар. Ешқандай дәрі-дәрмек терапиясы (инъекциялар, таблеткалар) ұзақ уақытқа әкелмейді, егер адам өз рационын өзгертпесе. Диетаны панкреатит пен қант диабетімен біріктіру өте оңай, өйткені терапевтік тамақтану негізі оңай сіңірілетін және гликемиялық индексі төмен өнімдер болып табылады.
Гликемиялық индекс әдетте өнімді тағамда қолдану қандағы қанттың жоғарылауына әкелетін көрсеткіш деп аталады. Бұл аурулармен қандағы глюкоза деңгейінің кенеттен өзгеруі өте жағымсыз, өйткені олар ұйқы безін көбірек инсулин шығаруға және тозуға жұмыс істейді.
Сондықтан пациенттер тұзды, ащы және қышқыл тағамдарды, хош иісті дәмдеуіштері бар өнімдерді жеуге болмайды. Мұндай тағам, әрине, өте жағымды дәмге ие, бірақ асқазан сөлінің шамадан тыс секрециясын тудырады және тәбетті ынталандырады. Нәтижесінде, диабетик оған қажет мөлшерден көп тамақтана алады, бұл ұйқы безінің проблемалары мен семіздік қаупін арттырады.
Азық-түлікте қант пен майдың азаюы тіпті панкреатитпен ауырмайтын диабетпен ауыратындарға да пайдалы. Мәзірдегі көкөністер мен дәнді дақылдардың басым болуы ішектің белсенділігін қалыпқа келтіреді, қандағы қантты төмендетеді және қан тамырларының, жүрек пен жүйке жүйесінің жағдайын жақсартады. Панкреатитпен ауыратын қант диабетінен туындайтын ұйқы безі қалпына келтіру үшін ұзақ уақытты қажет етеді, сондықтан адам өзін жақсы сезінуі үшін қатаң диетаны ұстануы керек.
Асқыну диетасы
Жедел панкреатиттің алғашқы күнінде науқас ештеңе жемеуі керек. Осы кезеңде ол тек газсыз суарады. Ораза ұстау мерзімін дәрігер науқас орналасқан ауруханада анықтайды, кейде оны 3 күнге дейін ұзартуға болады.
Ауыруы басылғаннан кейін пациентке аз мөлшерде диета тағайындалады, оның мақсаты ұйқы безін қалпына келтіру және жалпы жағдайды қалыпқа келтіру болып табылады. Тамақтың консистенциясы шырышты және пюре тәрізді болуы керек, шырышты күйге ұшырауы керек. Осы кезеңде майлар мен көмірсулар азаяды, ақуыздар диетада жеткілікті мөлшерде болуы керек. Тәуліктік калория мөлшері де шектеулі, ол науқастың дене салмағына, жасына және нақты ауруына байланысты есептеледі. Бұл мән әр пациент үшін жеке, бірақ кез-келген жағдайда ол күніне 1700 ккал-дан төмен болмауы керек.
Науқас панкреатиттің өткір кезеңінде сақтау керек тамақтану принциптері:
- дәрігер ұсынған кезеңдегі қатты аштық,
- жағымсыз белгілерді басу барысында тітіркендіргіш, тәтті және ащы тағамнан бас тарту,
- кішігірім тамақтану
- диетадағы ақуызды тағамдардың артықшылығы.
Мұндай диета адамның жағдайының жақсару жылдамдығына және жедел панкреатиттің ауырлығына байланысты аптадан бір жарым айға дейін созылуы мүмкін. Дәл осындай тамақтану науқасқа және аурудың созылмалы түрінің шиеленісуімен тағайындалады. Жедел панкреатиттен айырмашылығы, бұл жағдайда науқасты үйде емдеуге болады. Бірақ бұл барлық қажетті зертханалық тексеруден өткеннен кейін, егжей-тегжейлі диагноздан өтіп, дәрігермен кеңескеннен кейін мүмкін болады.
Ремиссия кезіндегі тамақтану
Панкреатитті жеңілдету (ремиссия) кезеңінде науқастың тамақтануы диабетиктің әдеттегі диетасынан айтарлықтай ерекшеленбейді. Мәзірдің негізі пайдалы көкөністер мен жарма, майсыз ет және балық болуы керек. Өнімдерді термиялық өңдеуді бумен пісіру немесе пісіру арқылы жасау жақсы. Сонымен қатар, көкөністер мен етді бұқтыруға болады, бірақ мұны майлар мен майларды қоспастан жасау керек.
Көбінесе панкреатитпен ауыратын науқастарға пісірілген көкөніс және ет тағамдарын қолдану ұсынылмайды. Қуыру, терең қуыру және гриль жасау сияқты процестерге тыйым салынады. Сорпалар көкөніс сорпасында жақсы дайындалады, бірақ ұзақ ремиссиямен бірге ет сорпасын да қолдануға болады (судың бірнеше рет өзгергеннен кейін).
Бірінші және екінші курстарды дайындаған кезде, пияз мен сарымсақты қолданған жөн. Олар ас қорыту жүйесінің шырышты қабығын тітіркендіреді және қабынған ұйқы безіне теріс әсер етеді.
Ет өнімдерінен целлюлоза (филе) қолданған дұрыс. Пісірер алдында теріні еттен алып тастау керек, одан барлық сүйектерді алып тастап, майлы қабықтардан тазарту керек. Қант диабетімен ауыратын панкреатитпен ауыратын науқасқа тамақ дайындау үшін күркетауық, тауық еті мен қоянды таңдаған дұрыс. Ұзартылған ремиссия кезеңінде сиыр етін диетаға енгізуге болады, бірақ шошқа мен үйректен мүлдем бас тартқан дұрыс. Мұндай емделушілерге балық, хек, поллок, треска және өзен бассейндері өте қолайлы. Оны көкөністермен қайнатуға немесе бумен пісіруге болады. Мұндай пациенттер балық сорпасында сорпа пісіре алмайды, өйткені олар ұйқы безінің нашарлауын тудыруы мүмкін.
Жеміс-жидек сусындары мен тазартылмаған шырындарды науқас адам ішпеуі керек, өйткені құрамында жеміс қышқылдары көп. Жемістерді пісірілген түрінде жеген дұрыс (алма, банан), бірақ кейде сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз, аз мөлшерде шикі жемістерге қол жеткізе аласыз. Оларды таңдағанда, қышқыл дәмі болмас үшін назар аудару керек. Жемістерден пациенттерге алма, өрік, банан, өрік жегені дұрыс. Мұндай жемістерден жеуге болатын теріні де алып тастау керек.
Нан, әдетте, диабетпен ауыратындарға ұсынылмайды, сондықтан мүмкін болса, оны болдырмауға болады. Панкреатитпен тек бидай нанынан жасалған крекерге рұқсат етіледі, бірақ бұл өнімнің гликемиялық көрсеткіші салыстырмалы түрде жоғары, сондықтан оларды мүлдем жеген жақсы.
Не алып тастау керек?
Қант диабеті және панкреатит үшін сіз диетадан осындай тағамдар мен тағамдарды алып тастауыңыз керек:
- бай және майлы ет сорпалары, сорпалар,
- шоколад, кәмпиттер,
- пісіру және печенье,
- қышқыл, ащы тұздықтар,
- майлы сүт өнімдері,
- шұжықтар мен шұжықтар,
- ысталған ет
- газдалған сусындар, кофе, квас,
- алкоголь
- саңырауқұлақтар
- қызанақ, шалғам, шпинат, қымыздық,
- цитрус жемістері және қышқыл дәмі бар барлық жемістер.
Панкреатитпен сіз ешқандай консервіленген жеуге, күшті шай ішуге және қара бидай нанын жеуге болмайды. Бұл өнімдер ас қорыту жүйесінің қышқылдығын арттырады және аурудың шабуылын тудыруы мүмкін. Саңырауқұлақтар кез-келген түрдегі тыйымға жатады. Олардың гликемиялық индексі төмен және тағамдық құндылығы жоғары болғанына қарамастан, бір уақытта дамыған немесе бұрын панкреатит тарихы бар диабетиктерді жеуге болмайды.
Панкреатит және қант диабетімен ауыратын науқастар үшін кез-келген түрдегі ақ қырыққабаттан бас тартқан дұрыс.
Бұл ентігу тудырады және асқазан сөлінің секрециясын күшейтеді, бұл ұйқы безінің ферменттерін белсендіреді. Бұл оның функционалдық белсенділігінің бұзылуына және шиеленістің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл өнімді брокколи мен гүлді қырыққабатпен алмастыруға болады. Олардың құрамында әлдеқайда көп дәрумендер, минералдар және басқа пайдалы заттар бар, сонымен бірге мұндай көкөністер ас қорыту проблемаларын тудырмайды.
Тамақтанудың жалпы кеңестері
Дәрігермен диетаны таңдаңыз. Мұндай науқастар екі аурудан зардап шегетінін ескере отырып, тамақтануды эндокринологпен және гастроэнтерологпен жақсырақ үйлестіру керек. Кез-келген жаңа өнімдер диетаға біртіндеп енгізілуі керек, содан кейін дененің реакциясын бақылау керек. Мұны істеу үшін сіз тағамның күнделігін жүргізе аласыз, ол барлық деректерді жүйелеуге және кез-келген тағам түріне байланысты пациентті болашақ қиындықтардан құтқаруға көмектеседі.
Асқорытуды жақсарту және әл-ауқатты қалыпқа келтіру үшін панкреатиті бар диабетиктерге осы ережелерді есте сақтаған жөн:
- күніне 5-6 рет тамақтану,
- диетадағы ақуыз мөлшерін көбейтіңіз, оның 60% жануарлардан алынатын ақуыз болуы керек,
- көмірсулар мен майларды шектеңіз (май мен жануарлардан алынатын басқа майларға қарағанда өсімдік майларына артықшылық берген дұрыс),
- жылы тамақ жеуге (суық немесе ыстық емес),
- әл-ауқаттың нашарлауы кезінде тек шырышты және пюреге арналған консистенциялы ыдыстарды қолданыңыз,
- Аз мөлшерде болса да, зиянды, тыйым салынған тағамды жеуге болмайды.
Созылмалы панкреатит, қант диабеті сияқты, әдеттегі өмір салтын қайта қарауды және тамақтануды түзетуді қажет етеді. Диетаны уақытша сақтау науқасқа ұзақ мерзімді пайда әкелмейді, сондықтан сізге пайдалы және пайдалы тамақ жеу әрдайым қажет. Тәттілерден немесе фаст-фудтан жасалған бір сәт денсаулық пен денсаулықты алмастыра алмайды. Сонымен қатар, қарапайым тағамдармен де аспаздық қиялды көрсете отырып, сіз шынымен де дәмді тағамдар дайындай аласыз.
Панкреатит пен қант диабетінің даму механизмі
Жоғарыда атап өткеніміздей, ұйқы безі ағзадағы екі негізгі функцияға жауап береді.
Функциясы | Әрекет сипаттамасы |
Экзокринді | Ұйқы безінің шырынын ас қорыту ферменттерімен бірге өндіру. |
Эндокриндік | Плазмадағы қанттың артық мөлшерін басуға жауап беретін инсулин гормонының өндірісі. |
Ұйқы безіндегі қабыну процесі ұйқы безі шырыны мен гормон инсулинінің өндірілуіне теріс әсер етеді. Гормондардың жетіспеушілігі денеге енетін глюкозаның өзгерген күйге (гликоген) түсіп, бауырдың жасушалық тініне, сонымен қатар май және бұлшықет тіндеріне түсу мүмкіндігін жоғалтуына әкеледі.
Шамадан тыс қант инсулин шығаратын ұйқы безі жасушаларының салыстырмалы түрде бұзылуына әкеледі. Бұл гормонның жеткілікті мөлшерде өндірілуімен өз функцияларын толықтай орындай алмайтыны белгілі болды. Бұл жағдай инсулиннің салыстырмалы жетіспеушілігімен сипатталады және панкреатитке, II типті қант диабетіне әкеледі.
Егер қабыну процесі ұйқы безі жасушаларының жұмысын едәуір нашарлатса және олардың бұзылуына әкелсе, онда бұл I типті қант диабетінің (инсулиннің тапшылығы) дамуына қауіп төндіреді.
Бұл маңызды. Панкреатит пен қант диабеті байланысты болса да, қант диабетіндегі панкреатиттің дамуы әрдайым байқалмайды және керісінше. Дұрыс тамақтану диабеттің әртүрлі асқынуларының пайда болу ықтималдығын жояды. Кейбір жағдайларда тамақтану аурудың негізгі емі болып табылады.
Панкреатогенді қант диабетінің дамуы, барысы және себептері
Жоғарыда айтылғандай, панкреатиттің дамуының негізгі себебі дұрыс тамақтанбау болып табылады. Шынында да, қазіргі уақытта адамдар табиғи тағамдарға үйреншікті емес, ыңғайлы тағамдарға, супермаркеттерден алынған тағамдарға және одан да жаманы, тез тамақтануға көшеді.
Адам күніне үш рет тамақтанудың орнына, үстелге тек түстен кейін отырады және асқазанды қоқысқа толтырады. Күндізгі уақытта тамақтану орындарында жеңіл тамақтану мүмкін.
Бірақ кешкі ас құрамында көп калория болмауы керек, әсіресе майлы немесе ысталған өнімдер. Сонымен қатар, күнделікті қуырылған, ысталған және тұзды тағамдарды жеуге дағдыланған адамдар панкреатиттің дамуындағы басым үміткерлер болып табылады.
Алкогольді, ащы тағамдарды, газдалған сусындарды көп тұтынатын адамдар да панкреатит қаупіне ұшырайды. Туылғаннан кейін ұйқы безі жас аналарға жүктеледі, сондықтан бала туылғаннан кейінгі алғашқы айларда өзіңізге қамқорлық жасау өте маңызды.
Егер науқасқа қант диабеті және созылмалы панкреатит диагнозы қойылса, ұйқы безінің қалыпты жұмысында орын болмайды. Нашар терапия және дұрыс тамақтану туралы ұсыныстарды елемеу бездің жасушаларын бұзуға ықпал етеді. Өкінішке орай, жасушалардың өлу процесінің алдын-алу мүмкін емес.
Панкреатиттің қант диабетіне ауысу механизмі
Біз бұрыннан созылмалы панкреатиттің аясында қант диабетінің даму кезеңі ұзақ уақытты алатынын атап өттік. Ауру панкреатогенді қант диабеті деп аталды, оның емделуі инсулин терапиясымен және ас қорыту ферменттері бар препараттарды қолданумен тікелей байланысты.
Панкреатогенді диабеттің дамуы бірнеше сатыда жүреді.
Консервативті емдеу
Панкреатит және қант диабеті дәрі-дәрмектерді ұсынады. Панкреатиялық ферменттің функциялары жеткіліксіз болған жағдайда ауыстыру терапиясы қажет. Дәрігер ақуыздарды, майларды ыдырататын және көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіретін ферментті препараттардың дозаларын жеке таңдайды.
Инсулинге тәуелділігі бар диабетиктерге инсулин инъекциясы тағайындалады. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін инъекциялар жасалмайды. Науқастарға қандағы қантты төмендететін дәрілер тағайындалады.
Жедел ұйқы безі құрылымындағы деструктивті өзгерістер бар диета ересектер мен балалардағы ауруды емдеудің ажырамас бөлігі болып табылады.
Панкреатит пен қант диабетін емдеу ұйқы безіндегі деструктивті функцияны басуға бағытталған. Терапия әдісін пациенттің тарихына, патологиялық процестердің ауырлығына және ағзаның жеке төзімділігіне байланысты эндокринолог анықтайды.
Панкреатогенді қант диабетіндегі тамақтанудың ерекшеліктері
Панкреатит және қант диабеті сияқты аурулардың тіркесімі адамды өмірінің барлық кезеңінде арнайы диетаны ұстануға мәжбүр етеді.
Мұндай тағамдарды диетадан шығарған жөн:
- ащы тұздықтар мен дәмдеуіштер
- түрлі тәттілер
- кондитерлік және ақ нан,
- майлы және қуырылған тағамдар,
- майонез
- ысталған ет және шұжықтар.
II типті қант диабеті диагнозы болған кезде тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін үнемі санап, қантты толығымен жою қажет.
Қант диабеті және ұйқы безінің қабынуы бар науқастардың күнделікті тамақтануы келесі өнімдерден тұруы керек:
- аз мөлшерде жаңа піскен жемістер
- 300 граммнан аспайтын көкөніс,
- ақуызға бай 200 граммнан аспайтын тағам,
- 60 граммға дейін май.
Кеңес. Пісіру жақсырақ қос қазандықта немесе пеште жасалады. Күнделікті тамақтану күніне 4-5 рет болуы керек, өйткені тамақ асқазанға енген кезде ұйқы безі шырыны шығарыла бастайды. Денені осы режимге енгізу сізге шырынды қажетті мөлшерде уақтылы шығаруды шешуге мүмкіндік береді.
Консервативті терапия
Панкреатит және қант диабеті бар науқастарды емдеу айтарлықтай күрделі. Біріншіден, барлық күштер организмдегі көмірсулар алмасуын және ұйқы безінің ферментативті қызметін қалпына келтіруге бағытталған.
Негізінен, дәрігер гормоналды препараттарды, статиндерді (холестеринді төмендететін дәрілер) және ферменттерді (көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіретін дәрілер) тағайындайды.Майларды, ақуыздарды және көмірсуларды ыдырататын ең көп таралған дәрі-дәрмек - бұл Панкреатин және ол әсіресе 2 типті қант диабеті үшін қажет, өйткені диабеттің бұл түрін емдеу негізінен дұрыс тамақтану және метаболизм процестерін қалпына келтірумен байланысты.
Панкреатин ұйқы безінің ферментативті қызметін жақсартады.
Бұл маңызды. Панкреатиттің қант диабетімен үйлесетін дәрілік терапиясы бірнеше кезеңдерде жүзеге асырылады. Емдеу ұзақтығы ұзақ уақытқа кешіктірілуі мүмкін. Барлық дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек. Өзін-өзі емдеу қайтымсыз салдарға әкеледі.
Қант диабеті әрдайым ауыстыру терапиясын қажет етеді, ол қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге және инсулин тапшылығын толтыруға дейін қайнайды. Аурудың сатысына қарай науқасқа инсулин инъекциясы немесе таблетка қабылдау тағайындалады.
Алайда, науқастың денсаулығы көп жағдайда дұрыс тамақтануға байланысты. Әрине, қант диабеті үшін панкреатин қабылдауды ұмытпаңыз, бұл асқазанда алынған тағамды сіңіруді және өңдеуді жеңілдетеді.
Панкреатит кезінде 5p диетасын қолдану
Панкреатит - бұл көптеген факторлары бар ұзақ мерзімді және күрделі ұйқы безі ауруы. Олардың бірі: майлы тағамдарды тұтыну нормаларын күрт бұзу, ішімдік ішу, алкогольге тәуелділік. Панкреатитке арналған арнайы тамақтану ережелерін сақтау - емдеудің жартысы.
Панкреатитке арналған диета ұйқы безі ферменттерінің жетіспеушілігіне байланысты нашар өңделген заттармен мәзірді ауыстыруға және толықтыруға арналған.
Кейбір науқастар панкреатитке арналған клиникалық тамақтану 5а диетасынан айырмашылығы жоқ деп санайды және оның ұсыныстарын орындауды жалғастырады. Бұл түсінікті, өйткені көптеген адамдар бастапқыда холецистит, холелитиаз немесе гепатитпен ұзақ уақыт емделді. Олар осы ауруларға қажетті тамақтану нормаларын белгілейтін №5а және 5 кестемен жақсы таныс.
Бірақ панкреатитті анықтаған кезде 5а диетасын өзгерту керек болады. Ұйқы безінің зақымдануында болатын өзгерістер ақуыз, май және көмірсулардың мөлшерін түзетуді қажет етеді.
Панкреатитпен ауыратын науқастарға арналған диета «5p» деп аталады. Ол ақуыздың құрамын 150 г дейін арттырды (№ 5 100-120 г), майдың мөлшері (минимум 70 г) және көмірсулар (№5 минимум 300 г).
Жалпы ережелер - бұл тағам дайындау және тағамды таңдауды шектеу.
Диеталарға қойылатын негізгі талаптар
Ұсынылған диета № 5п ережелері ас қорыту жүйесінің қатар жүретін ауруларын болдырмайды. Олар ұйқы безінің жұмыс салмағын ұлғайту үшін маңызды.
- Тек қайнатылған, бұқтырылған, пісірілген немесе бумен пісіріңіз. Қуыруға толығымен тыйым салынады.
- Аурудың ең өткір кезеңі үшін барлық ыдыс-аяқтарды ұнтақтап, зақымдалған ағзаның сақталуын қадағалаңыз.
- Орташа температуралық режим қажет (суықтан ыстыққа дейін күрт өзгеріссіз).
- Науқасты аз мөлшерде тамақпен тамақтандыру керек, бірақ әр 3-4 сағат сайын.
- Бір реттік көп тағамнан аулақ болыңыз, тіпті диеталық тағамдарды да ішпеңіз.
- Күнделікті калория мәнін кемінде 3000 ккал сақтаңыз.
Повзнер бойынша ұсынылған диеталық кестелерде ауырсыну жоғалған кезде, одан әрі күшейетін кезеңдерге арналған нұсқалар ескерілген, бірақ панкреатитпен дұрыс тамақтану және сақтау өте маңызды.
Панкреатиттің өршуіне арналған 5p диета нұсқасы
Жедел кезеңдегі жедел және созылмалы панкреатиттің клиникалық көріністері (өткір ауырсыну, құсу, жүрек айну, диарея) науқастың әдеттегідей тамақтануына мүмкіндік бермейді. Емдеу режимі екі күннен төрт күнге дейін толық аштықты қажет етеді. Сіз іше алмайсыз, алғашқы күндері сұйықтық көктамыр ішіне енгізіледі.
Құсуды, ауыруды тоқтатқаннан кейін 5p диетаның бастапқы нұсқасы тағайындалады. Оның мақсаты - асқазан сөліндегі қышқылдың пайда болуын азайту және ұйқы безіне барлық күштерін өмір сүру үшін күрес процесіне шоғырландыруға мүмкіндік беру.
Диета екі аптадан артық емес мерзімге пайдалануға мүмкіндік береді, өйткені құрамы теңгерілмеген (ақуыздар 60 г дейін, майлар 50 г дейін, көмірсулар 200-280 г дейін, жалпы калория мөлшері 1800 ккал). Әрине, төсек демалысы және физикалық белсенділіктің болмауы ұсынылады.
Тағам рецептері
Егер сіз оны арнайы рецепт бойынша пісірсеңіз, көкөніс бұқасының ас қорыту процесіне жақсы әсер етеді. Орташа текшеге кесілген картоптың бес үлкен түйнегін алу керек. Осыдан кейін бір сәбіз кесілген, майдалап туралған пияз. Дәміне қарай аз мөлшерде қызанақ, асқабақ қосуға болады.
Барлық көкөністер терең табаға салынып, стакан сумен құйылады, аздап тұздалып, баяу отта бұқтырылады. Қызмет көрсетер алдында дайын тағам көкпен безендірілген.
Панкреатитпен ауыратын науқас үшін диабетикке арналған балықты қалай пісіру керектігін және қандай сортты таңдау керектігін білу өте маңызды. Сіз пісірілген балықты пісіруге болады, балық бұған жарайды: пикеперч, шортан, поллок, хейк.
Балықты толығымен пісіруге немесе бөліктерге кесуге болады. Балық алюминий фольгасының табақтарына салынып, туралған пиязға, үгітілген сәбізге себіліп, көп мөлшерде лимон шырынын, тұз қосыңыз.
Пешті 200 градус температурада пісіру үшін 30 минут қажет.
Қажетсіз тағамға сәбіз пудингінің жақсы баламасы - мұндай өнімдерді дайындау керек:
- 1 сәбіз
- 5 г сары май,
- 500 мл сүт
- 1 жұмыртқа ақтығы
- 2 шай қасық ақжелкен.
Жарты шай қасық қант, аз майсыз қаймақ және бір шай қасық бидай крекерін қосыңыз.
Сәбіз мұқият жуылады, қабығы аршылып, тілімдерге кесіліп, содан кейін сүтке толығымен дайын болғанға дейін бұқтырылады (баяу отта). Сәбіз жұмсақ болған кезде оны блендермен майдалап, қант, майдың жартысы, жарма қосыңыз.
Содан кейін шайқалған шайқаңыз, сәбіз қоспасына мұқият құйыңыз. Қаласаңыз, ыдысқа аз мөлшерде алма, сүзбе немесе жидек қосуға болады. Қалған майды нан үгіндісіне себілген пісіру табағына майлаңыз. Пюре қалыпқа құйылады, бетін тегістейді, үстіне қаймақпен майлаңыз. Пеште пудинг алтын қоңырға дейін дайындалады.
Айта кету керек, қайнатылған сәбізде жоғары GI бар.
Негізгі қажеттіліктерді дайындауға болатын бірнеше рецепт түрлерін қарастырыңыз. Панкреатиттің танымал диетасы - тауық пюресі сорпасы.
Мұндай сорпаны дайындау үшін келесі қадамдарды орындау керек:
- Алдымен тауық етін алып, оны кішкене кесектерге кесіп, қайнатыңыз. Ет дайын болған кезде оны салқындатып, сүйектен бөліп алу керек. Осыдан кейін алынған ет кішкене тормен ет тартқыштан өтеді.
- Ет пюресі дайын болған кезде, біз көкөністерден сорпаны дайындауға кірісеміз. Мұны істеу үшін картоп, сәбіз, ақжелкен, қырыққабат алып, оларды 30 минут қайнатыңыз. Алдын ала көкөністерді туралған, бірақ үлкен кесектерге салу керек. Сорпаны дайындағаннан кейін оны сүзбе арқылы сүзу керек.
- Ет пюресі қосылатын сорпа қажет. Осыдан кейін алынған дайындама отқа қойылып, қайнатылады. Сорпа салқындағаннан кейін оны тұтынуға болады. Бірақ оны одан әрі әртараптандыру үшін жұмыртқа-сүт қоспасын қосуға болады. Оны дайындау үшін сарысын сүтке араластырып, отқа қою керек. Қоспа қалыңдатылған кезде, ол сорпа пюресіне қосылып, үстелге ұсынылады.
Мұндай сорпа панкреатитпен ауыратын науқастар үшін пайдалы және қоректік. Қарапайым рецептіні тезірек жасауға болады:
- Мұны істеу үшін сіз сәбіз мен күрішті қайнатуыңыз керек.
- Сәбізді майдалап үгітіңіз, ал күрішті електен өткізіңіз.
- Алынған масса көкөніс сорпасына қосылып, 5 минут қайнатылады.
Осыдан кейін сорпа жеуге дайын, бірақ дәм қосу үшін сіз 5 грамм май қосуға болады.
Диетада уақытылы және жедел панкреатиттен кейін тамақ өнімдерін бір-бірімен біріктіруге болады. Олардан негізгі және қосымша тағамдарды, десерттерді дайындап, ремиссия кезеңінде апта сайынғы рационға қосқан пайдалы.
Бумен пісірілген ет котлеттері
Бу котлеттерін бірнеше кезеңмен дайындауға болады:
- Жарты килограмм майсыз етді ет тартқышы немесе блендер арқылы өткізіп, туралған пияз мен қоңыр бұрыш қосыңыз.
- Тартылған етті қуырыңыз. Қажет болса, оны қайтадан ұсақтаңыз. Аздап тұз қосып, араластырыңыз, пирожныйларды жасаңыз және суықта жарты сағатқа алыңыз.
- Алынған ет кесектерін қос қазанға салыңыз, жарты сағат қайнатыңыз.
Қайнатылған ет суфле
- Жүз грамм филе қайнатыңыз. Ет тартқыштан немесе блендерден өткізіп жіберіңіз.
- Туралған етке тауықтың сарысы, ұрып алынған ақуыз және тұз қосыңыз, араластырыңыз.
- Массаны қалыпқа салыңыз, ерлі-зайыптыларға жарты сағат пісіріңіз.
- Бір шай қасық сары майды ерітіп, оған жарты қасық бидай ұнын қосыңыз, бірнеше минут қайнатыңыз, салқындатыңыз. Тұздықты қосып, қызмет етіңіз.
Қайнатылған етпен толтырылған картоп кәстрөлі
- Жарты килограмм аршылған картопты қайнатыңыз. Оны сындырыңыз.
- Ет тартқыштан майсыз майсыз жарты килограмм ет өткізіп алыңыз, тартылған етге тауық жұмыртқасын қосыңыз.
- Майдаланған пішінде картоп пюресінің сантиметр қабатын салыңыз. Үстіне тартылған етті өткізіп, оны пюренің қалған бөлігімен жабыңыз да, жоғарғы жағын маймен майлаңыз.
- Жарты сағат пісіріңіз.
Болжам және жалпы кеңес
Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, созылмалы панкреатит пен қант диабетіндегі тұрақты ремиссияны алу үшін пациенттер, ең алдымен, дұрыс тамақтану керек. Сонымен қатар, жеткілікті мөлшерде су ішу керек. Бұл тағамның жақсы сіңуіне ықпал етеді, су-тұз балансын қалыпқа келтіреді және организмнен ыдырайтын өнімдерді шығаруға көмектеседі.
Теңгерімді тамақтану және алмастыратын терапия пациенттердің өмір сапасын жақсартады. Дәрігер сізге панкреатит пен қант диабетіне қандай тағамдар рұқсат етілгенін айтады, диетаны таңдап, емдеу курсын тағайындайды. Бұл шаралар 80% жағдайда ұзақ ремиссияға әкеледі.
Панкреатит және ас қорыту бұзылыстары үшін негізгі тамақтану
Панкреатиттің негізгі тамақтану ережелері тұтынылатын тағамның тағамдық құндылығын теңдестіру болып табылады. Ақуыз мөлшерін көбейту, қарапайым көмірсулардың мөлшерін азайту және өсімдіктер мен жануарлардан алынатын өнімдердің санын оңтайландыру қажет.
Ақуызға бай тағам ұйқы безінің ауруларына пайдалы әсер етеді. Ақуыздар тағамдарда кездеседі: ет, балық, соя, жұмыртқа ақтығы мен жаңғақтар.
Қант диабетінің тарихына қарамастан, бөлшек тамақтану маңызды. Бұл режим салмағы 300 г аспайтын бөліктерде күніне 6 рет тамақтануды қамтиды.
Ұйқы безінің асқынған және созылмалы қабыну процестерін емдеу үшін №5п арнайы диеталық үстел жасалынған. Қант диабеті үшін №9 кесте қолданылады.
Панкреатитпен ауыратын науқастар үшін асқазан жарасы сияқты асқазан сөлінің қатты секрециясын қоздырмау керек. Тұз қышқылының жоғарылауы гастриннің пайда болуына әкеледі. Гормон ұйқы безінің секрециясын, оның ас қорыту ферменттерін және инсулинді ынталандырады. Диетадан ащы және қышқыл тағамдарды, қуыруға және темекі шегуге ұшыраған тағамдарды қоспау керек. Алкогольді ішуге тыйым салынады.
Жаралар үшін, сондай-ақ панкреатитке арналған диета ерлі-зайыптыларға арналған ыдыс-аяқ пісіруге немесе қайнатуға, ұнтақтауға және жылы күйде қызмет етуге арналған. Механикалық әсерлер мен температураның өзгеруі асқазанның шырышты қабатына теріс әсер етеді, қабынуды және ұйқы безінің ферменттерін тудырады.
Панкреатит пен қант диабетімен емдеуге болатын және жасай алмайтын өнімдер
Панкреатитпен тамақтану әрдайым жылы түрінде қажет, тым ыстық және салқын тағамдардан бас тарту керек. Мәзірде әрдайым ақуызға бай тағамдар басым, ал көмірсулар мен майлар минимумға дейін азаяды. Құрамында қышқылы көп тағамдарды қолдануға тыйым салынады.
Пештегі бумен пісіру салдарынан ұйқы безі мен ас қорыту жолдарын химиялық және механикалық зақымданудан барынша қорғауға болады. Тамақты қайнатып, қолданар алдында ұнтақтаған пайдалы.
Дәрігерлер көптеген дөрекі талшықтары бар өнімдерден бас тартуды талап етеді. Орташа тәуліктік калория мөлшері 2 мың калориядан аспауы керек. Сонымен қатар, олар кем дегенде 1,5 литр таза су ішеді, жылы, минералданған сусынға сену керек.
Бір күндік мәзірдің химиялық құрамы:
№5 диеталық үстелге арналған екі нұсқа бар. Егер диабетикке аурудың өткір түрі диагнозы қойылса, оған 5 а кестесі тағайындалады, созылмалы түрі бар, 5b кестесі көрсетілген.
№5а диета күніне 1700 калориядан аспайды, барлық тағамдар пациентке мұқият сүртілген түрінде беріледі. Ұйқы безінің секреторлық қызметін жетілдіретін өнімдерді толығымен алып тастаңыз. Негізгі химиялық құрамға қосымша, ас тұзына қатаң шектеулер бар - күніне максимум 10 г.
Тамақтану бөлшек болуы керек, күніне кем дегенде 6 рет, белгілі бір уақытқа төтеп беруді ұмытпаңыз. Мұндай тамақтану режимінің ұзақтығы диабетикке панкреатиттің ауырлығына байланысты тағайындалады, бірақ орташа есеппен ол кем дегенде 7 күнді құрайды.
5b кестесінде тәулігіне 2700 калория реттеледі, ал тағамдардың химиялық құрамы келесідей:
- майлар (максимум 70 г),
- көмірсулар (350 г дейін),
- ақуыз (140 г артық емес).
Бұл кестенің айырмашылығы - отвар мен ет сорпалары алынып тасталады, бұл ұйқы безінің секрециясын өндіруді азайту үшін қажет. Сондай-ақ, тағам ұнтақталған түрінде беріледі.
Ауырсынудан және панкреатиттің жағымсыз белгілерінен құтылу үшін диетаны бақылау керек. Егер сіз арнайы диетаны ұстанбасаңыз, онда аурудың белгілері адамды жалғыз қалдырмайды.
Сондықтан пациенттен талап етілетін бірінші нәрсе - дұрыс тамақтану немесе диета. Алдымен аурудың басқа түрімен ауыратын адамның диетасына қандай тағамдар қосылуы керек екенін қарастырыңыз.
Анықтама үшін! Ұйқы безіне түсетін жүктемені азайту және тағамды тез сіңіру үшін көкөністерді үккіштен өткізіп, олардан салаттар немесе пюре сорпаларын дайындау ұсынылады.
Сондықтан диетаға келесі өнімдер енгізілуі керек:
- картоп
- асқабақ
- асқабақ
- шпинат
- сәбіз
- жасыл бұршақ,
- тәтті бұрыш.
Тіпті қызанақ пен қырыққабатты да пісіру керек, оны сорпаға немесе салаттарға қосуға болады, бірақ уақыт өте келе. Диета йодпен байытылған асқабақтан тұруы керек.
Ал йод өз кезегінде ұйқы безінің зақымдалған тінін қалпына келтіруге, сонымен қатар оның жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Сондықтан қызылшаны күнделікті жеуге болады, ең бастысы тамақтану алдында.
Панкреатитпен бірге тұтынылатын белгілі өнімдер бар екендігіне қосымша, сіз өзіңіздің апта сайынғы диетаңызды әртараптандыруыңыз керек. Мұны істеу үшін біз бір апта ішінде панкреатитке арналған шамамен диетаны қарастырамыз.
Жедел панкреатиялық панкреатит кезіндегі диеталық тамақтану емделуші дәрігерге ораза сатысынан кейін үш-төрт күн бұрын тағайындалады.
Көбінесе №5 кесте терапевтік диета ретінде таңдалады, ол барлық жастағы науқастарға қолайлы. Оның мәзірі дененің қуат қорын қалпына келтіруге, витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігін толтыруға, сондай-ақ ісінетін органның жүктемесін азайтуға көмектеседі.
5 диетасы қазіргі уақытта екі нұсқада болуы мүмкін:
- Күшті ет және балық сорпалары,
- Қырыққабат, қымыздық, сарымсақ және пияз,
- Барлық тәттілерге тыйым салынады,
- Бұршақтар
- Маргарин және шошқа майы
- Газдалған сусындар, күшті шай және кофе,
- Тұз.
Ең дұрысы, қант диабеті және панкреатитпен ауыратын науқастар үнемі пісірілген немесе буға пісірілген диетаны ұстануы керек. Мұндай тағамды өңдеу асқазан-ішек жолдары үшін жұмсақ болады.
Бүгінгі күні емдеудің стандартты режимі жоқ, бірақ барлық сарапшылар бір мәселе бойынша келіседі: осы ауруды сәтті емдеу үшін диетаны таблеткалармен біріктірудің шұғыл қажеттілігі бар.
Жедел панкреатиттің алғашқы күнінде науқас ештеңе жемеуі керек. Осы кезеңде ол тек газсыз суарады. Ораза ұстау мерзімін дәрігер науқас орналасқан ауруханада анықтайды, кейде оны 3 күнге дейін ұзартуға болады.
Жедел панкреатитті үйде емдеу мүмкін емес, бұл өте қауіпті жағдай, уақтылы медициналық көмек көрсетілмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Тамақтанудан бас тартумен қатар, ауруханада адамға дәрі қабылданады, қажет болған жағдайда оған хирургиялық ем көрсетіледі.
Ауыруы басылғаннан кейін пациентке аз мөлшерде диета тағайындалады, оның мақсаты ұйқы безін қалпына келтіру және жалпы жағдайды қалыпқа келтіру болып табылады. Тамақтың консистенциясы шырышты және пюре тәрізді болуы керек, шырышты күйге ұшырауы керек.
Осы кезеңде майлар мен көмірсулар азаяды, ақуыздар диетада жеткілікті мөлшерде болуы керек. Тәуліктік калория мөлшері де шектеулі, ол науқастың дене салмағына, жасына және нақты ауруына байланысты есептеледі.
Бұл мән әр пациент үшін жеке, бірақ кез-келген жағдайда ол күніне 1700 ккал-дан төмен болмауы керек.
Науқас панкреатиттің өткір кезеңінде сақтау керек тамақтану принциптері:
- дәрігер ұсынған кезеңдегі қатты аштық,
- жағымсыз белгілерді басу барысында тітіркендіргіш, тәтті және ащы тағамнан бас тарту,
- кішігірім тамақтану
- диетадағы ақуызды тағамдардың артықшылығы.
Мұндай диета адамның жағдайының жақсару жылдамдығына және жедел панкреатиттің ауырлығына байланысты аптадан бір жарым айға дейін созылуы мүмкін. Дәл осындай тамақтану науқасқа және аурудың созылмалы түрінің шиеленісуімен тағайындалады.
Жедел панкреатиттен айырмашылығы, бұл жағдайда науқасты үйде емдеуге болады. Бірақ бұл барлық қажетті зертханалық тексеруден өткеннен кейін, егжей-тегжейлі диагноздан өтіп, дәрігермен кеңескеннен кейін мүмкін болады.
Көбінесе жедел патологияны болдырмау үшін хирургтың қосымша кеңесі қажет, ол пациенттің панкреатиттің қандай түрін дамығанын анықтай алады.
Панкреатитті жеңілдету (ремиссия) кезеңінде науқастың тамақтануы диабетиктің әдеттегі диетасынан айтарлықтай ерекшеленбейді. Мәзірдің негізі пайдалы көкөністер мен жарма, майсыз ет және балық болуы керек. Өнімдерді термиялық өңдеуді бумен пісіру немесе пісіру арқылы жасау жақсы. Сонымен қатар, көкөністер мен етді бұқтыруға болады, бірақ мұны майлар мен майларды қоспастан жасау керек.
Көбінесе панкреатитпен ауыратын науқастарға пісірілген көкөніс және ет тағамдарын қолдану ұсынылмайды. Қуыру, терең қуыру және гриль жасау сияқты процестерге тыйым салынады. Сорпалар көкөніс сорпасында жақсы дайындалады, бірақ ұзақ ремиссиямен бірге ет сорпасын да қолдануға болады (судың бірнеше рет өзгергеннен кейін).
Бірінші және екінші курстарды дайындаған кезде, пияз мен сарымсақты қолданған жөн. Олар ас қорыту жүйесінің шырышты қабығын тітіркендіреді және қабынған ұйқы безіне теріс әсер етеді.
Ет өнімдерінен целлюлоза (филе) қолданған дұрыс. Пісірер алдында теріні еттен алып тастау керек, одан барлық сүйектерді алып тастап, майлы қабықтардан тазарту керек.
Қант диабетімен ауыратын панкреатитпен ауыратын науқасқа тамақ дайындау үшін күркетауық, тауық еті мен қоянды таңдаған дұрыс. Ұзартылған ремиссия кезеңінде сиыр етін диетаға енгізуге болады, бірақ шошқа мен үйректен мүлдем бас тартқан дұрыс.
Мұндай емделушілерге балық, хек, поллок, треска және өзен бассейндері өте қолайлы. Оны көкөністермен қайнатуға немесе бумен пісіруге болады.
Мұндай пациенттер балық сорпасында сорпа пісіре алмайды, өйткені олар ұйқы безінің нашарлауын тудыруы мүмкін.
Сусындардың ішіне концентрацияланбаған желе мен бұқтырылған жемістерді қантсыз қосқан дұрыс
Жеміс-жидек сусындары мен тазартылмаған шырындарды науқас адам ішпеуі керек, өйткені құрамында жеміс қышқылдары көп. Жемістерді пісірілген түрінде жеген дұрыс (алма, банан), бірақ кейде сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз, аз мөлшерде шикі жемістерге қол жеткізе аласыз.
Оларды таңдағанда, қышқыл дәмі болмас үшін назар аудару керек. Жемістерден пациенттерге алма, өрік, банан, өрік жегені дұрыс.
Мұндай жемістерден жеуге болатын теріні де алып тастау керек.
Нан, әдетте, диабетпен ауыратындарға ұсынылмайды, сондықтан мүмкін болса, оны болдырмауға болады. Панкреатитпен тек бидай нанынан жасалған крекерге рұқсат етіледі, бірақ бұл өнімнің гликемиялық көрсеткіші салыстырмалы түрде жоғары, сондықтан оларды мүлдем жеген жақсы.
ХХІ ғасырда көп нәрсені жасауға асығып, адамдар денсаулық туралы ұмытып кетеді. Тамақтану, сапасыз тамақтану, ағзаға зиянды тағамдарды қолдану, стресс, жаман әдеттер - бұл толық емес тізім, бұл ішек-қарын жолына және жалпы жағдайға әсер ететін факторлардың бірі.
Бұл денсаулық жағдайын үстірт қабылдауға байланысты. Адамдар бос уақыттың жетіспеушілігімен өздерінің назарын аудармайды. Ақтау әрдайым дұрыс бола бермейді.
Асқазан-ішек жолындағы жоғарыда аталған факторлардың салдары гастрит пен панкреатиттің бір мезгілде жоғарлауы болып табылады. Асқорыту процесін қалыпқа келтіру тек панкреатит пен гастритпен ауыратын науқас үшін дұрыс әзірленген және таңдалған диетаға көмектеседі.
Панкреатит пен гастритке қатысты тамақтану туралы жалпы кеңестер
Ауру туралы кеңестер ұқсас. Ішкі мүшелердің анатомиялық орналасуын қарастырғанда, ұйқы безі асқазанның тікелей үстінде орналасқандығы байқалады. Ұйқы безінің нашар жұмыс істеуі асқазанның қабыну процесін тудырады, сілтілер мен қышқылдардың тепе-теңдігі бұзылады - нәтижесі ұйқы безінің нашарлауы.
Асқорыту жүйесі процестерінің осы циклімен біз гастрит пен панкреатиттің өршуінің негізгі ұсыныстарын бөліп көрсетеміз:
- Тамақты дайындау кезінде мұқият ұнтақтау керек, тұтынған кезде - мұқият шайнау керек.
- Пісіру артықшылықтары буға пісірілген, пісірілген немесе бұқтырылған тағамдарға беріледі. Алтын қыртысы бар ыдыс-аяқтардың жанкүйерлері мұндай тағамға қатысты өздерінің әлсіздігі туралы ұмытып кетуі керек, пісіру үшін фольганы пайдаланыңыз.
- Сіз жиі тамақтануыңыз керек, алақаныңыздан кішкене бөліктерде жеу керек.
- Тұтынылатын тамақ жылы қабылданады.
- Тамақты сұйықтықпен ішу әдетінен бас тартқан дұрыс, негізгі тамақтан кейін бір сағаттан кейін ішкен жақсы.
- Жеңілдік берместен белгілі бір диетаны жасап, оны қатаң сақтау керек.
- Ұйықтар алдында тамақтанбау керек, демалу алдында бірнеше сағат бұрын соңғы тамақты ұйымдастырған дұрыс.
Қазіргі уақытта салауатты өмір салтын ұстану оңай, дұрыс тамақтану керек, ас үй техникасы көмекке келеді - блендер мен қос қазандық, жалғыз нәрсе - дұрыс тамақтану.