Қант диабетімен ауыратын науқастарда төменгі аяқтың трофикалық жарасын қалай және не арқылы емдеу керек

Қант диабетінің негізгі асқынуы артық қан глюкозасының зиянды әсерінен туындаған қатар жүретін аурулардың дамуы болып табылады.

Аурудың ауыр түрінде және қажетті емнің болмауында аяқтарда трофикалық жаралар пайда болуы мүмкін - іріңді, емделмейтін жаралар.

Трофикалық жара дегеніміз не?

Патология - бұл терінің жоғарғы қабаты мен оның астындағы тіндердің терең зақымдануы, зақымдалған тіндермен қоршалған үлкен диаметрлі аяқтың дымқыл жарасына ұқсайды.

Біріктірілген инфекциядан туындаған қабыну процесі болған кезде жағымсыз иіспен қан мен іріңді ағу байқалады.

Бұл ауру созылмалы ағыммен тері зақымына жатады, Халықаралық аурулар классификациясына сәйкес ICD-10 коды бар.

Төмендегі белгілер диабеттік аяқтың зақымдалуына тән:

Пайда болу себептері

Қант диабетімен ауыратындардағы қан айналымын және тіндердің тамақтануын бұзу төменгі аяқтардағы зақымданулардың себебі болып табылады. Болашақта тамырлардың тонусының бұзылуы және олардың қабырғаларының бұзылуы тіндердің некрозына әкеледі.

Көмірсулар алмасуының бұзылуы ұзақ уақыт бойы симптомдарды анықтамай өтеді, егер тексеру кезінде басқа ауруға күдік болса, диагноз қойылады. Көбінесе аяқтардағы трофикалық жаралар 2 типті қант диабетімен бірге пайда болады.

Іріңді зақымданудың пайда болуының алғышарттары:

• аяқтың жарақаттары гематоманың және іріңді қабынудың пайда болуымен асқынып, кейіннен сүйек тіндеріне және аяқтың жарасына өтеді,
• атеросклероз: қан жеткіліксіздігі және артериялардың тарылуы,
• варикозды тамырлар, оларда бляшек пайда болуы,
• ағзаның жалпы интоксикациясымен бірге болатын жедел бүйрек жеткіліксіздігі,
• ыңғайсыз аяқ киім
• жұмсақ тіндердің, қан тамырларының, нервтердің зақымдалуы,
• кесу, жарықтар, жүгері, күйіктер, көгерулер - әсіресе осал жерлер - аяқ, бас бармақ, өкшелер,
• төсектік науқастардағы төсек орындары,
• гипс, оның астында зардап шеккен аймақ пайда болады,
• аяқтың тіндерінде қанның микроциркуляциясы бұзылған.

Даму кезеңдері

Бастапқыда аяқтың терісінде кішкентай жара пайда болады, ол қан кетеді және диаметрі ұлғаяды. Патогендік бактериялар жараға енген кезде іріңді шығарумен инфекциялық және қабыну процесі дамиды. Науқас аяқ-қолдарда сезім жоғалуына байланысты үлкен зақымданған кезде де қатты ауырмайды.

Кейбір жағдайларда іріңді жаралардың пайда болуы бірнеше жерде пайда болуы мүмкін және емдеуді едәуір қиындатады.

Даму кезеңдерінің сипаттамалары кестесі:

Уақытылы диагноз қою және дұрыс емделмеген немесе оның болмауы аурудың асқынуына әкеледі, соның ішінде:

Төменгі аяқтардағы зақымданулар терапиясы бірнеше сатыда жүзеге асырылады және тіндердің зақымдану дәрежесіне байланысты. Іріңді түзілімдерді кезеңді емдеу диабетпен ауыратын науқастар үшін тиімді деп саналады.

Бірінші кезең

Емдеудің бірінші кезеңі аяқтардағы емделмейтін жараларды анықтаудан басталады, осы кезеңде инфекция оларға қосылғанға дейін.

Жағдайды тұрақтандыру үшін келесі қадамдарды орындау керек:

• қандағы қантты бақылау, диабетке қарсы тамақтану ережелерін сақтау,
• науқасты аяғыңызға қосымша зақым келтірмеу үшін науқасқа демалу үшін,
• ақаулардың себебін анықтаңыз,
• аяқ-қолдарда қан айналымын қалпына келтіру үшін терапияны бастаңыз.

Егер аяғыңыздағы жара емделмесе, сізге:

• зардап шеккен аймақты қаннан, өлі бөліктерден және іріңнен тазартыңыз,
• жараны антисептиктермен жуыңыз,
• жарақатқа бөтен заттар мен кірді тигізбеу үшін таңғышты жағыңыз.

Барлық манипуляциялардан кейін науқастың жағдайы жақсарады: жаралар үлкеймейді, кебеді, қан мен ірің кетпейді, шеттері тегістеледі және қызғылт болады.

Тері трофикалық зақымдануы туралы бейне:

Екінші және үшінші кезеңдер

Тиімді бірінші кезеңнен кейін емдеу жараларды емдеуге және тері тіндерін қалпына келтіруге бағытталған препараттарды қолданумен жалғасады.

Диетаны ұстануды жалғастыру, қабынуға қарсы препараттарды қабылдау, жараны өзекті ерітінділермен емдеу ұсынылады.

Жараға инфекцияның енуін келесі белгілер бойынша бағалауға болады:

• зақымданудың шеттері едематозды,
• терінің түсі ашық немесе күңгірт болып өзгереді,
• жара үлкейген,
• жану сезімі мен қышу пайда болды
• ауырсыну күшейе түсті.

Осындай асқынулармен антибиотиктер тағайындалады, олардың әрекеті инфекцияны жоюға бағытталған. Өлген тіндердің қатысуымен олар хирургиялық жолмен алынып тасталады.

Үшінші кезең - оңалту. Жараларды емдегеннен кейін вирустармен, патогендік бактериялармен және инфекциялармен күресу үшін ағзаның қорғаныш қасиеттерін қалпына келтіру немесе арттыру қажет.

Жараларды емдеуге арналған препараттар мен терінің зақымдалған аймағын емдеуді симптомдар толығымен жойылғанға дейін қолдану ұсынылады. Физиотерапия процедуралары сау тері мен терінің серпімділігін қалпына келтіруге көмектеседі.

Хирургиялық

Егер дәрі-дәрмекпен емдеу қажетті нәтижеге әкелмесе, науқасқа операция тағайындалады. Операция кезінде қабыну процесі дамитын өлі жасушалары бар тіннің бір бөлігі алынып тасталады.

Емдеудің осындай әдістері бар:

1. Вакуумдық терапия Емдеу төменгі қысыммен зақымданудан тұрады. Бұл әдіс тіндік жасушаларға қан беруді қалпына келтіруге мүмкіндік береді, онымен асқыну ықтималдығы аз. Вакуумдық емдеудің артықшылықтары:
   • іріңді кетіреді
   • жараның мөлшері мен тереңдігін, оның ісінуін азайтады,
   • жаңа жасушалардың пайда болуын ынталандырады,
   • бактериялар мен вирустардан жараның ішінде қорғаныс ортасын қалыптастырады,
   • төменгі аяқтардағы қан айналымын жоғарылатады.
2. Виртуалды ампутация. Операцияның мақсаты - аяқтағы шамадан тыс қысым проблемасын жою. Метатарсальды сүйек пен буынның хирургиялық жолмен алынып тасталған бөлімдері, ал аяқтың анатомиялық құрылымы өзгермейді.
3. Куретаж. Тазарту хирургиялық құралдармен жүргізіледі.
4. Катетеризация. Бұл манипуляция басқа әдістер тиімсіз болған кезде ауыр асқынулар үшін қолданылады. Дәрі-дәрмектердің ұзақ уақыт ағып кетуі үшін арнайы тамырлар қан тамырларына енгізіледі.

Дәрі-дәрмектер

Емдеуге арналған дәрі-дәрмектер терапияның тәуелсіз әдісі ретінде де, жараларды тазарту үшін хирургиялық операциялармен бірге қолданылады. Аурудың әртүрлі кезеңдеріндегі дәрілік формалардың айырмашылықтары бар.

Ашық жара - бұл ең ауыр жағдай және науқас үшін көптеген қиындықтар туғызады.

Осы кезеңде мұндай препараттар қолданылады:

• Таблеткалардағы немесе инъекциялардағы антибиотиктер: «Duracef», «Таривид», «Кефзол»,
• Қабынуға қарсы: Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак,
• antiplatelet агенттері (қанды сұйылтады, қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді): Дириомидамол, Акекардол, Билобил, Аспирин,
• антигистаминдер: Супрастин, Тавегил, Диазолин,
• анальгетиктер: Кетанов, Триган-Д, Гевадаль,
• антисептикалық ерітінділер: «Фурацилин», «Калий перманганаты», «Лизоформ»,
• жақпа: «» Солокосерил «,» Аргосульфан «,» Делаксин «,» Левомекол «,» Актовегин «.

Жараны тыртықтағаннан кейін емдеу емдік әсері бар жақпа арқылы жалғасады, зақымдалған беті антисептикалық агенттермен өңделеді.

Сонымен қатар, келесілерді пайдаланыңыз:

• Ағзадан жинақталған токсиндерді кетіруге арналған антиоксиданттар: Эссенциал, Берлиция, Глутаргин,
• «Алгимаф», «Стрептоцид жақпа», «Аргосульфан» негізіндегі жараларды қорғауға арналған жабындар мен таңғыштар.

Жараның беті емдей бастағаннан кейін, тері ақауларының пайда болуының негізгі себебін - жоғары қандағы қантты жоюды бастау керек.

Халық медицинасы

Аяқтағы немесе төменгі аяғындағы жараларды емдеудің халықтық құралдарының арасында емдік ерітінділері бар жақпа, ванналар, жараны емдейтін компоненттері бар таңғыштар қолданылады.

Оларды дәрілік терапияда адъювант ретінде пайдалану ұсынылады:

1. Бактерияға қарсы әсері бар жақпа. Ол зәйтүн майы негізінде дайындалады. Дезинфекциялау үшін 2 ас қасық майды 10 минут қайнатыңыз, содан кейін бірдей мөлшерде сұйық балық майын қосып, тағы 10 минутқа отқа қойыңыз. Салқындатылған май қоспасымен 30 таблетка стрептоцидін ұнтақтаңыз және араластырыңыз. Мұндай жақпа жараның тазартылған бетіне қолданылады, үстіне таңғышпен оралған, таңылған және түні бойы қалдырылған. Бұл құрал диабеттік жаралардың инфекциясымен күресуге көмектеседі.
2. Аналар. Бұл дәрілік зат лосьондар немесе жақпа түрінде қолданылады.

Трофикалық жараларды өздігінен емдеу ауыр зардаптарға әкелетінін есте ұстаған жөн. Халық рецептерін қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек, ол сізге бұл жағдайда не істеу керектігін айтады.

Тағы бірнеше бейне рецепт:

Аурудың алдын алу

Трофикалық жараны емдеу ұзақ процесс, оны тоқтату қиын. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқас оның алдын алу үшін барлық шараларды қабылдауы керек.

Төменгі аяқтардағы трофикалық жаралардың дамуын болдырмау үшін диабетиктерге келесі ережелерді сақтау қажет:

• қандағы қант деңгейін қатаң қадағалап отырыңыз, егер ол асып кетсе, жағдайды жедел қалпына келтіру үшін шұғыл шаралар қабылдау керек,
• емделуші дәрігердің диетасын және ұсыныстарын ұстану,
• темекі шегуді және алкогольді ішуді тоқтату,
• мезгіл-мезгіл төменгі тамырлардың патологиясын, атап айтқанда - варикозды,
• ыңғайлы ыңғайлы аяқ киімді таңдаңыз,
• төменгі аяқтың температуралық режимінің күрт өзгеруіне жол бермеу - ауыр гипотермия немесе қызып кету, бұл буындарда деструктивті процестің басталуына әкеледі,
• дене салмағын бақылау
• жаралардың пайда болуына әкелетін жүгері, абразиялар, ұсақ жарықтар мен жарақаттардың пайда болуын бақылаңыз;
• аяқтардағы белсенді жүктемелерді шектеу үшін - ұзақ серуендеу, ұзақ отыру,
• аяқ гигиенасы ережелерін сақтаңыз: күнделікті жуу, тырнақтарды уақтылы кесу, терінің күйіне байланысты креммен немесе басқа құралдармен емдеу,
• гиперемия немесе жаралар үшін аяқтың терісін үнемі тексеріп отырыңыз, егер болса, дереу эндокринологқа хабарласыңыз.

Қорытындылай келе, қант диабетімен ауыратын науқастардағы асқынулардың алдын-алудың ең тиімді шарасы - негізгі ауруды уақтылы және жауапты емдеу болып табылады.

Қант диабеті бар аяғындағы трофикалық жараларды емдеу принциптері

Трофикалық жараларды емдеу қандағы глюкоза деңгейін үнемі түзетуге және қант диабетін интенсивті емдеуді жалғастыруға негізделген.

Сондай-ақ, білікті көмек алу үшін мамандарға уақтылы хабарласу өте маңызды: ертерек дәрігерге бару керек, асқынуды толығымен жою ықтималдығы жоғарырақ.

Қалпына келтіру үшін зақымдалған аяғы жүктемеден максимумға дейін босатылады.. Бастапқы сатыларда жараны антибактериалды қосылыстармен үнемі жуып отыру және киімнің үнемі өзгеруіне байланысты емдеу мүмкін болады.

Неғұрлым дамыған жағдайларда дәрігер тағайындаған антибиотиктерді қабылдау қажет болуы мүмкін. Ең ауыр жағдайларда жараны хирургиялық тазарту немесе маневр жасау жүзеге асырылады. Егер хирургия қажетті нәтиже бермесе, ампутация мүмкін.

Жергілікті терапия

Жергілікті терапия кешенді және келесі іс-шараларды қамтиды:

• жараларды дәрілік ерітінділермен жуу. Жергілікті емдеудің дұрыс ұйымдастырылуы зардап шеккен аймақты 3% пероксид ерітіндісімен және микробқа қарсы агенттермен (Мирамистин, Хлоргексидин ерітіндісі немесе Акербин спрейі) үнемі жууды, сонымен қатар емдік қасиеттері бар стерильді таңғышты қолдануды қамтиды. Жараның түріне байланысты кейіннен таңу арқылы емдеуді 2-4 күнде немесе күн сайын жасауға болады. Мұндай әрекеттер қоздырғыштардың санын азайтады,
• таңғыштарды қолдану. Емдеу процесін тездету үшін қарапайым таңғыштарды немесе дәке кесектерін емес, жараға жабыспайтын заманауи материалдардан жасалған таңғыштарды қолдану ұсынылады. Таңу материалының түрін емдеуші дәрігер таңдауы керек,
• жүгеріні алып тастай отырып, некротомия. Өлі ұлпа мен жүгері көбінесе ойық жара пайда болады. Өлі тері бактериялар үшін тамаша өсіру алаңы болып табылады. Сондықтан, үйде емдеумен қатар, дәрігердің немесе мейірбикенің өлі тіндерді параллель алып тастауымен жараны медициналық тазартуды әр 3-15 күн сайын жүргізу қажет.

Бактерияға қарсы препараттарды қолдану

Трофикалық жаралардың пайда болу аймағын көбейтетін зиянды организмдер дәрілердің әсеріне өте төзімді. Сондықтан оларды жою үшін емдеуші дәрігер ғана бере алатын құзыретті тәсіл қажет.

Дәрігер антибиотикті клиникалық жағдайға және науқастың денсаулығына байланысты тағайындайды. Жағдайдың ауырлығына байланысты антибиотикалық препараттарды организмге жедел әсер ететін таблетка немесе бұлшықет ішіне енгізу түрінде тағайындауға болады.

Емдеу ұзақтығы мен қарқындылығын дәрігер де анықтайды. Әдетте, диабеттегі трофикалық жараларды анықтаған кезде, әсерінің кең спектріне антибиотиктер тағайындалады: Амоксициллин, Доксициклин, Гелиомицин және басқалар.

Үйде қалай және нені емдеу керек?

Үйде қант диабетінде пайда болатын трофикалық жараны емдеу дәрігер бақылауындағы терапияға қарағанда тиімді емес.

Алайда бастапқы кезеңдерде туындаған асқынудан толық арылуға болады. Осы мақсатта халық рецептері мен дәрі-дәрмектерін қолданыңыз.

Үйде емделу қажет нәтиже беру үшін зақымдалған аяқты түсіру, қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру немесе «сау» көрсеткіштерге жақындату қажет. Әйтпесе, емдеу тиімсіз болады.

Хирургиялық емдеу

Терапия қажетті нәтиже бермейтін жағдайларда пациентке қабыну және өлі тіндердің фокустары алынып тасталатын операция тағайындалуы мүмкін.

Хирургиялық араласуды келесі жолдармен жасауға болады:

• вакуумды терапия
• виртуалды ампутация
• куретаж.

Қабынған фрагменттерді вакуумдық жолмен алу тиімді болып табылады, өйткені бұл жағдайда асқыну ықтималдығы нөлге жақын. Операция кезінде ірің кетеді, сонымен қатар жараның тереңдігі мен диаметрінің төмендеуі байқалады.

Егер ойық жара жақсы емделмесе, пациентке анағұрлым тиімді және радикалды әдістер тағайындалады. Виртуалды ампутация жараның шетіне операция жасауды қамтиды. Мұндай жағдайларда резекция сүйек тіндерінің және терінің құрылымын анатомиялық бұзушылықсыз жүзеге асырылады.

Ультрадыбыстық емдеу де жақсы нәтиже береді. Процедурадан кейін қанмен қамтамасыз ету қалпына келтіріліп, тіндердің одан әрі бұзылуы, сонымен қатар зиянды механизмдердің бейтараптандырылуы тоқтатылады.

Емдік жақпа

1 ас қасық тазартылмаған өсімдік майын эмаль контейнеріне құйып, 20 минут ішінде су ваннасында қайнатыңыз.

Контейнерге 1 ас қасық қосыңыз балық майын құйып, су моншасында тағы 20 минут қайнатыңыз. Електен стрептокидтің 25 таблеткасын сүртіп, бар қоспаға құйыңыз.

Алынған композицияны тағы жарты сағат қайнатыңыз, салқындатып, тоңазытқышқа салыңыз. Алынған композиция жараға және таңғышқа қолданылады. Әдетте, әсер 2-3 аптадан кейін пайда болады (ойық жара емдейді және емдейді).

Татарник жапырақтарынан емдік ұнтақ

Татар жапырақтары ұн тәрізді күйде болады және електен өткізіледі, содан кейін оларды құмыраға салып, қараңғы бөлмеде қалдырады.

Ұйықтар алдында қабынған аймақ Риванолмен майланады (дәрі-дәрмекті дәріханада сатып алуға болады) және татар ұнтағымен аздап себіңіз, содан кейін жара таңылады.

Оянғаннан кейін, жара жуылмайды, бірақ оны қосымша татар ұнтағымен жауып, қайтадан таңып тастайды.

Белгілі бір уақыт өткеннен кейін, жара біртіндеп сауығып кетеді.

Ақуыз және бал

Бал мен ақуызды 1: 1 қатынасында араластырып, жараға қолданыңыз, содан кейін қабынған жерді үш қабатты жапырақтары бар қабықпен жабыңыз, целлофан мен таңғышпен жабыңыз.

Процедура шамамен 6-8 рет орындалады. Егер сіз барлық қажетті ұсыныстарды сақтасаңыз, курс аяқталғаннан кейін, жаралар жұқа тері қабығымен жабылған.

Ұқсас бейнелер

Бейнедегі қант диабеті бар аяқтардағы трофикалық жараларды емдеу туралы:

Қант диабетінде пайда болатын трофикалық жаралар, қиын болса да, емдеу мүмкін. Қажетсіз проблемаларды болдырмас үшін гигиенаны сақтау және қандағы қант деңгейін үнемі бақылау арқылы диабеттік трофикалық жаралардың пайда болуын болдырмауға болады.

Мүмкіндік

Трофикалық жара терінің эпителий қабатына және барлық астындағы тіндерге терең зақымдануды қамтиды. Көбінесе ауру қайталама инфекцияның қосылуы нәтижесінде пайда болатын қабыну процестерімен бірге жүреді.

Жаралар - бұл тесіктің үлкен диаметрімен, жараның айналасындағы тіндердің зақымдалуымен сипатталатын жылау жаралары, үнемі қан кету және тәндік иісі бар іріңді бөліну бар.

Ауру ICD-10 сәйкес код берілген, ол созылмалы тері жарасына жатады, олар басқа жерде жіктелмеген және L98.4.2 нөмірімен берілген.

Трофикалық жаралардың пайда болу себептері:

• диабеттік нейропатия
• диабеттік ангиопатия
• жүгеріге механикалық зақым келтіру,
• қан тамырларының қабырғаларын бұзу,
• көмірсулар алмасуының патологиясы,
• тіндердің гипоксиясы, қан ағымының нашарлауына байланысты аурулар,
• есірткінің ыдырауы нәтижесінде пайда болатын токсиндердің зиянды әсері, қант диабеті ағымының сипатына байланысты алынбады.

Қант диабеті - бұл метаболизмнің бұзылуына байланысты қанда глюкозаның көп мөлшері бар организмнің жағдайы. Ұзақ уақыт әсер етпейтін глюкоза жүйке аяқтары мен қан клеткаларына теріс әсер ете бастайды. Бірінші жағдайда нейропатия дамиды, екінші жағдайда - ангиопатия. Көбінесе, қант диабеті үшін тиісті емдеу болмаған кезде бірінші және екінші бір мезгілде пайда болады. Дәл осы патологиялық жағдайлар жанама түрде трофикалық жараны тудыратын бұзылулардың түпкі себебі болып табылады.

Аяқтағы жаралар дереу пайда болмайды, олардан бұрын веноздық қан ағымының бұзылуының алғашқы белгілері пайда болады - аяқтардағы ауырлық, цианоз, ісіну.

Содан кейін экзема, лимфостаз дамиды, аяқ-қол терісінің көрінісі өзгереді, шамалы зақымдалғанда жара пайда болады. Алдымен терінің жоғарғы қабаттарын бұзады және енінде өседі, содан кейін астындағы тіндерді жою процесі басталады.

Диабеттік жаралар келесі белгілермен сипатталады:

• өздігінен сауықтырмаңыз,
• медициналық құралдармен немесе хирургиялық жолмен алып тастағанда, тыртықтар мен тыртықтар жараның терең жерінде қалады,
• аяқтың салқындауы, дамудың бастапқы кезеңдерінде төменгі аяқтарда орналасқан нерв ұштарының өліміне байланысты,
• негізінен түнде науқасты мазалайтын ауырсыну,
• гангренаның пайда болуына, содан кейін уақтылы емделмегенде аяқтың ампутациясы.

Жаралар тамырлардың мөлшеріне байланысты (капиллярлар, тамырлар, артериялар) бөлінеді, олардың дистрофиясы оларды тудырды.

Бастапқыда трофикалық жараның себебі пациенттің денсаулығына немқұрайды қарау және емдеуші дәрігердің тиісті өмір салты мен тамақтану принциптері туралы нұсқауларын елемеуі болып табылады. Мұндай қандағы қанттың ұзақ мерзімді сақталуы тек осындай салдарға әкеледі.

Аяқтың диабеттік ауруын емдеу аурудың ауырлығына байланысты, бірақ көп жағдайда көп уақытты алады және көп уақытты алады.

Терапевтік шаралар 3 кезеңмен жүзеге асырылады, бұл ауруды жан-жақты емес, бірізділікпен емдеуге мүмкіндік береді, бұл ұлпаның терең зақымдануы кезінде тиімдірек.

Бастапқы кезең

Ауырлататын факторларды бейтараптандыру және емнің оң нәтижесі үшін қолайлы атмосфераны құру маңызды.

• диабетпен ауыратындардың тамақтану принциптерін ұстанады, қандағы қант деңгейін бақылайды, оның жоғарылауын болдырмайды,
• науқасты тыныштық пен қозғалғыштықпен қамтамасыз етіңіз (аяқтың табанында орналасқан жаралар жарақат алады, нәтижесінде олар баяу емделеді),
• қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектермен қант деңгейін тұрақтандыру
• аурудың себебін анықтаңыз және бейтараптандыратын терапияны бастаңыз,
• қанайналым жүйесін қалпына келтіріңіз.

Сонымен қатар, терапияның жергілікті әдістерін қолдану қажет:

• жараны антисептикалық заттармен жуу,
• жараны іріңнен, қаннан, қышымадан тазарту,
• жара беттерін енгізу,
• Кірдің немесе бөгде заттардың жараға енуіне жол бермеу.

Екінші кезең

Осы шаралардың барлығын қолданғаннан кейін науқастың жағдайы тұрақтануы керек. Бұл аурудың азаюымен, сондай-ақ жараның сыртқы түрін жақсартумен көрінеді - ол енді ұлғаймайды, шеттері тегіс және қызғылт болады, ірің пайда болады және қан анасы тоқтамайды.

Егер бұл орын алса, онда терапия мені бағыттайды және жараларды емдейтін дәрі-дәрмектерді, терінің тез қалпына келуіне ықпал ететін препараттарды қолдануға баса назар аударады. Қабынуға қарсы және антисептикалық препараттарды ауызша және жергілікті түрде қолдануды жалғастыру маңызды. Сонымен қатар, диеталық терапияны нақты сақтау керек.

Егер инфекция белгілері байқалса, жараның шеттері ісіп кетеді, жараның айналасындағы терінің қатты гиперемиясы пайда болады, оның мөлшері ұлғаяды және ауырсынуға қышу мен жану қосылады, бұл инфекцияның бастапқы жараға қосылуы нәтижесінде пайда болған.

Бұл кезеңде антибиотиктер мен ішек пен шырышты микрофлораны тұрақтандыратын және қорғайтын дәрілерді қабылдауды бастау керек (Linex). Препараттар инфекциядан арылуға көмектеседі және себеп жойылғаннан кейін ауру қалпына келе бастайды.

Егер некротикалық процестер орын алса, хирургиялық араласу қажет. Гангренаның басталуын болдырмау үшін өлі тіндерді уақытында алып тастау керек, бұл өз кезегінде ампутацияға әкелуі мүмкін.

Қорытынды кезең және алдын-алу

Соңғы кезеңде жараларды емдеуді жалғастыру, организмнің вирустық және бактериологиялық әсерлерден табиғи қорғанысын күшейту үшін дәрумендер мен иммуномодуляторларды қабылдау ұсынылады. Физиотерапияны терінің серпімділігі мен сау түсті қалпына келтіру үшін қолдануға болады.

Аурудың алдын алу үшін қарапайым кеңестерді орындау керек:

• қандағы қанттың жоғарылауын дер кезінде диагностикалау және оның деңгейін төмендету үшін шаралар қабылдау,
• варикозды уақтылы емдеу, қажетті емдеумен,
• төменгі аяқтардағы ұзақ уақыттық статикалық стресстен туындайтын белсенді физикалық белсенділікті шектеу,
• төменгі аяқтың шамадан тыс қызып кетуіне немесе қызып кетуіне жол бермеу, температураның өзгеруі нәзік тамырлардағы деструктивті процестердің басталуын тудырады,
• микротрауманың немесе аяқтың терісінің беткі қабатындағы майда абразиялардың алдын алыңыз, өйткені олар трофикалық жараның дамуындағы алғашқы қадам болуы мүмкін,
• төменгі аяқтардағы қан ағымын қалыпқа келтіруді қамтамасыз ету үшін ортопедиялық аяқ киімді қолданыңыз.

Қатты гипергликемия кезінде денсаулықты бақылау және эндокринологтың барлық ұсыныстарын орындау өте маңызды. Трофикалық жара сияқты ауыр зардап аурудың ағымының күрделене түскенін білдіреді. Қант диабетіндегі трофикалық жараны не және қалай емдеуге болатындығы дәрігерге баратын дәрігерге де көмектеседі. Гангрена қаупінің жоғарылауына байланысты бұл аурудың өзін-өзі емдеуге жол берілмейді. Халықтық дәрі-дәрмектерді қолдануға тыйым салынбайды, тек дәрілік терапиямен бірге.