Жасөспірімдердегі қант диабеті: белгілері және емі

Жасөспірімдердегі қант диабеті сирек кездеседі. Егер уақтылы шаралар қолданылмаса, ауру өршіп, асқынуларға әкелуі мүмкін. Көбінесе қант диабеті физикалық және психикалық дамудың бұзылуының себебі болады.

Даму механизміне және патологияның себебіне байланысты жасөспірімге 1 типті немесе 2 типті қант диабеті диагнозы қойылады.

Жасөспірімнің денесінде өсу гормоны және жыныстық гормондар қарқынды түрде шығарылады. Сонымен қатар, белгілі бір жағдайларда инсулин секрециясы процесі бұзылады. Бұлшықет пен май жасушалары бұл гормонға аз сезімтал болуы мүмкін. Инсулинге төзімділік қандағы глюкоза деңгейінің жиі секіруіне әкеледі. Бұл 1 типті қант диабетінің дамуына ықпал етеді.

Аутоиммунды реакциялар нәтижесінде ұйқы безі жасушалары бұзылады. Бұл инсулин өндірісіне теріс әсер етеді. Әдетте бұл жағдай тұқым қуалайтын бейімділігі бар балаларда байқалады. Көбіне стресс, вирус, темекі шегу, уытты немесе есірткіге улану себеп болады.

2 типті қант диабеті семіздікке шалдыққан жасөспірімдерде, сонымен бірге отырықшы өмір салтын ұстанатын, диетаны ұстанбайтын және жаман әдеттерден аулақ болатын адамдарда дамиды. Темекі шегу, алкогольді ішу және оңай сіңетін көмірсулар метаболикалық бұзылуларға әкеледі. Инсулин көп мөлшерде шығарылады. Дененің жасушалары ішекке тамақ ішетін глюкозаны сіңіре алмайды. Бауыр гликогеннің ыдырауына және аминқышқылдары мен майлардан глюкозаның түзілуіне қатысады. Қандағы холестерин жоғарылайды, жүрек-тамыр ауруларының қаупі артады.

Кейбір жасөспірімдерде предабиет ауруы дамиды. Егер сіз терапияны уақтылы бастасаңыз, 2 типті аурудың дамуын болдырмауға болады. Бета-жасуша функциясының төмендеуіне байланысты пайда болатын кетоацидозсыз аурудың нақты түрі 15-21 жастағы адамдарда жиі диагноз қойылады.

Белгілері мен асқынулары

Аурудың түріне байланысты алғашқы белгілер жас жаста да пайда болуы мүмкін. Олар біртіндеп немесе бірден пайда болады. Егер патология дер кезінде анықталмаса, симптомдар тұрақты және айқын бола бастайды. Жасөспірімдерде аурудың көрінісі ересектердегідей.

Жасөспірімдердегі қант диабетінің типтік белгілері:

үнемі шөлдеу мен аштық сезімі,
жиі зәр шығару,
құрғақ тері мен шырышты қабықтар, терінің қышуы,
салмақ жоғалту немесе қалыпты тамақтану және жаттығу кестесімен
белсенділіктің төмендеуі, шаршағыштық пен эмоционалды тұрақсыздық (жасөспірім көңілсіз, ашуланшақ, мазасыз болады),
көру қабілетінің бұзылуы, ұйқының және санасының нашарлауы,
аяқтың бұлшық еттері мен құрысуы.

Қант диабеті иммундық қорғаныстың төмендеуіне әкеледі, сондықтан жасөспірім жиі жұқпалы аурулардан зардап шегеді. Жоғары қан қысымы байқалады.

1 типті қант диабетінің жалпы белгісі - ацетонның аузынан шығатын иісі. Кетон денелерінің қанда жиналуына байланысты пациент энергияның жетіспеушілігін, жүрек айнуын және іштің ауырсынуын сезінеді. Тынысы шулы және тез.

Жасырын қант диабеті аясында қыздарда вагинальды кандидоз пайда болуы мүмкін, оны емдеу қиын. 2 типті ауру көбінесе аналық бездің және етеккірдің бұзылуымен бірге жүреді.

Қант диабеті мен инсулин терапиясының дамуы әдетте дене салмағының артуына әкеледі. Салмақ жинау кезінде қоршаған ортаға сәйкес келуі өте маңызды болып табылатын жасөспірімдер депрессияға бейім, тітіркенеді, стрессті сезінеді, немқұрайдылықты сезінеді, тамақтанудан бас тартады.

Егер аурудың белгілері еленбесе, гипо- немесе гипергликемиялық дағдарыс пайда болуы мүмкін. Қандағы глюкозаның концентрациясы күрт жоғарылайды немесе төмендейді, науқас есін жоғалтады. Мұндай асқыну жасөспірімнің денсаулығы мен өміріне қауіп төндіреді. Қант диабетімен ауыратын науқастарда ретинопатияның кейіннен қан кету ықтималдығы артады. Қант диабеті аясында нефропатия және микроальбуминурия дамуы мүмкін (зәрдегі ақуыздың көп мөлшері). Екінші патологияның жоғары қаупі: бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі, соқырлық, өкпе ауруы.

Емдеу және алдын-алу

Терапия аурудың себебі мен түрін ескере отырып, жеке таңдалады. Диабетиктерге қандағы қантты үнемі бақылау керек. Ең тиімді және ыңғайлы әдіс - глюкометрия. Аурудың сипаты мен ағымына байланысты күніне 4-7 рет талдау қажет. Қалыпты қант - 3,9-5,5 ммоль / л.

Асқынулардың алдын алу және қалыпты жағдайды сақтау үшін қант диабеті бар жасөспірім диетаны құрайды. Диетаны гликемиялық индексі төмен калориялы тағамдарға негізделген теңдестіру керек. Тұтынылатын қарапайым көмірсулардың мөлшерін бақылау маңызды. Тамақтану негізі - көкөністер, дәнді дақылдар, кептірілмеген жемістер, майы аз сүт өнімдері. Пайдалы емес тағамдар мен алкогольді ішпеңіз. Темекіні тастаңыз. Қыздар диетаны ұстануға бейім. Олардың кейбіреулері салмақ жоғалту үшін диетаны шамадан тыс шектейді. Егер тамақ бақыланбайтын болса, гипо- немесе гипергликемия белгілері пайда болуы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға қантты төмендететін дәрілер тағайындалады: Пиоглар, Актос, Сиофор, Глюкофаг. Инсулин жеткіліксіз болған жағдайда, өмір бойы гормонды алмастыратын терапия қажет. Дозасы жеке есептеледі. 13-15 жас аралығындағы жасөспірімдерге күніне 1 кг дене салмағына 1 бірлік қатынасында инсулин енгізіледі. Сирек жағдайларда созылмалы дозалану дамиды - Соможи синдромы. Қабыну процесі немесе инфекция болған кезде инсулин дозасын арттыру қажет. Қыздарға сонымен қатар етеккір басталғанға дейін бірнеше күн қажет.

Ұсыныстар

Қант диабеті диагнозы бар балалар белсенді өмір салтын ұстануы керек. Жүйелі жаттығулар сіздің психикалық күйіңізді және қандағы қантты қалыпқа келтіруге көмектеседі. Осының арқасында енгізілетін инсулиннің дозасын түзету және инъекциялар арасындағы аралықты жоғарылату мүмкін. Жарамды спорт түрлері - жүгіру, жүзу, велоспорт. Кардио және күш жаттығулары біріктірілуі керек.

Қант диабетімен ауыратын жасөспірімдерде болуы мүмкін асқынулардың алдын алу үшін эндокринолог, офтальмолог, гинеколог, нефрологтан үнемі тексеріп тұру ұсынылады. Жылына бір рет сіз аурухана жағдайында профилактикалық емдеуден өтуіңіз керек. Қандағы қантты бақылау үшін диетаны ұстану және глюкометрияны үнемі жүргізу қажет.

Гипергликемия: себептері мен белгілері

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Көп жағдайда гипергликемия - қант диабетінің декомпенсациясының көрінісі. Глюкозаның кенеттен жоғарылауы пароксизмальды жағдайды тудыруы мүмкін, бұл жағдайда адамға шұғыл көмек қажет.

Гипергликемия себептері

Сау адамда гипергликемия айқын себепсіз жиі метаболикалық бұзылулардың белгілері болып табылады және қант диабетінің жасырын дамуын немесе осы патологияның бейімділігін көрсетеді.

Қант диабетімен ауыратын адамдарда қант деңгейінің күрт жоғарылауына ұйқы безінің гормоны инсулин жетіспеушілігі себеп болады. Инсулин глюкоза қосылыстарының жасуша мембраналары арқылы қозғалуын баяулатады (тежейді), сондықтан қандағы бос қант мөлшері жоғарылайды.

1 типті қант диабетімен ұйқы безі қажетті мөлшерде инсулин шығармайды, 2 типті қант диабетімен инсулин жеткілікті болуы мүмкін, бірақ ағзаның гормонға қалыпты емес реакциясы бар - оның болуына қарсы тұру. Екі қант диабеті қандағы глюкоза молекулаларының санының көбеюіне алып келеді және тән белгілерді тудырады.

Бұл жағдайдың басқа себептері келесі факторлар болуы мүмкін:

Мазмұнына оралу

Дәрігерлер гипергликемияның бірнеше дәрежесін ажыратады:

Жеңіл (қант мөлшері - 6-8 ммоль / л),
Орташа (8-11 ммоль / л),
Ауыр (11 ммоль / л жоғары),
Прекоматозды күй (16 ммоль / л жоғары),
Гиперосмолярлық кома (55 ммоль / л жоғары): жедел ауруханаға жатқызуды қажет ететін және өлімге әкелетін жағдай.

Аурудың басталуындағы қант диабетімен тамақтанғаннан кейін қант деңгейі сәл жоғарылайды, бірақ ол ұзақ уақыт бойы қалыпты жағдайға оралмайды. Бұл әлсіздік пен жұмыс қабілетінің төмендеуін қоспағанда, әл-ауқаттың ерекше өзгеруіне әкелмейді.

Ауру дамыған сайын симптомдар көбейеді. Денедегі барлық дерлік жүйелерде бұзылулар пайда болады. Гипергликемияның индикативті белгілері:

Шамадан тыс шөлдеу (полидипсия),
Зәр шығарудың жоғарылауы (полиурия),
Қалыпты тамақтанумен салмақ жоғалту,
Тұрақты шаршау
Бұлыңғыр көру
Жүрек айнуы
Құрғақ аузы
Құрғақ тері (кейде қышынған тері),
Терінің қалпына келуінің төмендеуі (тыртықтардың нашар емделуі, зиянды абразияның супурациясы),
Стандартты емдеуге жақсы жауап бермейтін жұқпалы аурулар (отит, вагинальды кандидоз және басқалары),
Сирек тыныс алу, ентігу (Куссмаул тынысы),
Ұйқышылдық
Есту қабілетінің бұзылуы
Жүрек ырғағының бұзылуы
Сананың бұзылуы
Қысымның төмендеуі
Гликозурия салдарынан сусыздану,
Кетоацидоз (организмдегі қышқыл-негіз теңгерімсіздігі, комаға әкеледі).

Созылмалы баяу қант диабетімен ауыратын науқастарда бірнеше жылдар бойы симптомдар жоғарылауы мүмкін. Инсулинді дұрыс бақылаумен пациенттер өмір бойы гипергликемияның экстремалды көріністерін болдырмауға тырысады, алайда бұл үшін дәрігерлердің диетасы мен ұсыныстарын, сондай-ақ жеке глюкометрді қатаң сақтау керек. Мұндай құрылғы пациенттерге кез-келген уақытта үйдегі плазмадағы қант деңгейін анықтауға мүмкіндік береді.

Мазмұнына оралу

Гипергликемияның жедел ұстамасы үшін алғашқы көмек

Инсулинге тәуелді емделушілерде ауыр гипергликемияның алғашқы белгісі кезінде гормонды ағзаға енгізу керек. Қант деңгейін алдын-ала өлшеген жөн. Инсулинді инъекциялар әр 2 сағат сайын, глюкоза көрсеткіштері қалыпты жағдайға келгенше жасалуы керек. Кейбір жағдайларда асқазанды жылы сумен және аз мөлшердегі содамен шаю қажет болуы мүмкін.
Егер жақсару байқалмаса, жедел жәрдем шақыру керек немесе науқасты емханаға өзіңіз жеткізу керек. Глюкозаның одан әрі жоғарылауы ацидозға және тыныс алу депрессиясына әкелуі мүмкін. Медициналық көмек пациенттің жағдайына байланысты: ең көп таралған нұсқа - инфузиялық тамшы.
Егер гипергликемия қант диабеті диагнозы қойылмаған және инсулин тапшылығына байланысты емес себептермен туындаған адамдарда пайда болса, симптомдарды жоюға көмектеседі. Бастапқыда дененің қышқылдық деңгейінің жоғарылауы бейтараптандырылуы керек. Олар көмектеседі: газсыз минералды су, ас содасының ерітіндісі, жемістер, шөптердің отвары. Егер науқастың терісі шамадан тыс құрғақ болса, оны дымқыл сүлгімен сүртіңіз.

Мазмұнына оралу

Емдеу әдістері

Терапия кезінде глюкоза деңгейін үнемі өлшеу қажет. Экспресс-тест бос асқазанға және күніне бірнеше рет тамақтанғаннан кейін жүргізілуі керек. Егер сыни көрсеткіштер қатарынан бірнеше рет байқалса, медициналық кеңес беру және инсулин дозаларын түзету қажет.

Қант мөлшеріне әсер етудің ең тиімді әдістерінің бірі - бұл диета. Азық-түліктің калория мөлшерін бақылау және ағзаға түсетін көмірсулардың мөлшерін ескеру глюкоза деңгейін бақылауға көмектеседі.

Тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін өлшеу үшін дәрігерлер «нан блогы» дегенді енгізді - бұл 15 г көмірсулар. Салмағы 30 г немесе 100 г сұлы майының кішкене бөлігі нан блогына сәйкес келеді. Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін нанның саны күніне 25-тен аспауы керек. Күнделікті қабылдаудың көп бөлігін таңертең және түстен кейін ішу керек.

Сонымен қатар, ақуыз мен майдың мөлшері дененің қажеттілік деңгейіне сәйкес келуі керек - және одан басқа ештеңе жоқ. Білікті диетологтар қант диабетімен ауыратын науқастар үшін диетаның ең жақсы нұсқасын жасауға көмектеседі, пациенттердің салмақтық көрсеткіштерін және энергия шығындарын негізге алады.
Қант концентрациясын төмендетуге де көмектеседі:

Суды көп ішіңіз (таза су ең жақсы)
Дене белсенділігі (гимнастикалық жаттығулар).

Инфекциялық агенттердің болуымен байланысты гипергликемияны жою антибиотикалық немесе вирусқа қарсы емдеу болып табылады. Стресс пен жүйке бұзылыстарынан туындаған қанттың қалыптан тыс деңгейі, психоэмоционалды жағдай тұрақтанғаннан кейін өздігінен қалыпқа келеді.

Мазмұнына оралу

Алдын алу

Қант диабетімен ауыратын науқастардағы гипергликемияның алдын алу шарасы - көмірсулардың қабылдауын бақылау және қантты үнемі өлшеу. Қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл жағдайдың алдын алу - бұл теңдестірілген тамақтану, спорт, жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу. Инсульттан (инфаркттан) зардап шеккен адамдар өмір салтын түзетуге арналған медициналық ұсыныстарды қатаң сақтау керек.

Мазмұнына оралу

Балаларда қант диабеті қалай басталады

Қант диабеті қаупі бар балалардың ата-аналары ескерту белгілерін уақытында байқамай сақ болу керек.

1 типті қант диабеті әдетте жедел басталады. Көп жағдайда аурудың басталуын бір апта немесе бірнеше күннің дәлдігімен анықтауға болады. Алайда, балаларда алғашқы көріністер жасына байланысты, сондықтан ата-аналар нені ескеру керек екенін білулері керек. Жалпы, бала неғұрлым үлкен болса, аурудың алғашқы белгілерін байқау оңайырақ болады. Олардың ішіндегі ең маңыздысы және ерекшелігі - зәр шығару мен шөлдеу.

Нәрестелерде қант диабеті өте сирек дамиды, бірақ ол әлі де болады. Бала кішкентай кезінде жас ана «жиі зәр шығару» немесе «қатты ішу» сияқты белгілерді байқамауы мүмкін. Алайда кейбір нәрсені байқамау қиын: мысалы, еденде, зәр шығарылған жерде жабысқақ дақ бар немесе кептіруден кейін несеппен боялған жаялық крахмал тәрізді көрінеді, кейде оның үстіне қант кристалдары көрінеді.

Сондай-ақ, егер ол салмақ салмаса (немесе, әсіресе, жоғалтса), баланы тексеру қажет - оның себебі міндетті түрде қант диабеті емес, бірақ, өкінішке орай, кез-келген жағдайда себеп ауыр болуы мүмкін. Қант диабетіне күмәндануға болады, егер салмақ аз болса, құрғақ тері мен шырышты қабықтар, ішек қатпарларындағы тұрақты жөргектер пайда болады.

«Нәрестенің» баласында - 1-2 жаста - белгілері айқынырақ көрінеді. Алайда, бұл жерде «көп ішеді және көп зәр шығарады» дегенді бағалау әрдайым мүмкін емес. Әрине, егер бала күніне 4-5 литр су ішсе, онда бұл қант диабетін білдіреді, бірақ 1,5-2 литр қазірдің өзінде «көп» немесе «шынымен» емес пе? Өйткені, сұйықтыққа деген қажеттілік әр түрлі адамдарда болады, балалар да, ересектер де.

Алайда, қант диабетіне тән, зәр шығарудың жоғарылауы бастапқы және шөлдеу екінші ретті. Қандағы қант жоғарылағанда ол зәрге еніп, онымен суды өткізеді. Зәрдегі көп мөлшерде судың жоғалуы балада қатты шөлдеу тудырады.Баланы мұқият қарап, бірінші және екінші реттік екенін анықтауға болады: егер алғашқы зәр шығару жоғарыласа, онда шөлдеуден басқа дегидратацияның басқа белгілері бар - құрғақ аузы, құрғақ және пиллинг терісі, шаршау, ұйқышылдық, тітіркену.

Әсіресе күдікті аналарға ескертпе: сусын ретінде балаларға көбінесе шырынның қандай да бір түрі ұсынылады (әдетте сұйылтылған), ал егер бала оған өте ұнайтын болса, нәресте үнемі мүйізді талап етеді, сондықтан сіз оның шөлдегендігін сезінесіз. Бұл жағдайда дәмді шырынды кем дегенде бірнеше күнге қарапайым суға ауыстырыңыз - егер бала сау болса, онда оның сұйықтыққа деген қажеттілігі бірден азаяды.

Қант диабетінің көрсеткіші, мысалы, төсек тамағы, сондай-ақ түнгі шөлдеу, жас балаларға қатысты «жұмыс істемейді», бірақ мектепке дейінгі және әсіресе мектеп жасындағы балаларда мүмкін болатын қант диабетінің маңызды белгісі болып табылады. Басқа белгілер де айқын көрінеді. Балалардың көпшілігінде салмақ жоғалуы мүмкін, ал тәбетінің едәуір жоғарылауы аясында кейде екі аптада 10 кг салмақ жоғалтады. Бала көп жейді, бірақ ағзаға енетін белоктар «құрылыс материалы» ретінде емес, әсіресе өсу кезеңінде қажет, бірақ энергия көзі ретінде - көмірсулардың орнына қолданылады. Бірақ кейде тәбеті, керісінше, төмендейді.

Әдетте, әлсіздік пен әлсіздік артады: бұрын белсенді болған бала бала жүгіруді тоқтатады, ашық ойындар ойнайды, мектепте қатты шаршайды, оның үлгерімі төмендейді.

Үлкен мектеп оқушыларында диабеттің мүмкін болатын алғашқы белгілері көбінесе терінің және шырышты қабықтардың зақымдануының барлық түрлері болып табылады: фурункулоз, арпа, стоматит, экзема және қышу (бұл белгілер ересектерде 2 типті қант диабетін білдіреді). Көздің сыну ортасының құрамының өзгеруіне байланысты өтпелі көру қабілетінің бұзылуы, сондай-ақ парестезия - «қозғалмалы сырғалар» сезімі және т.б.

Қант диабеті анықталғанға дейін біраз уақыт бұрын көптеген балалар тәттілерге деген құштарлықты дамытады.

Сіздің балаңызда (немесе өзіңізде) жоғарыда көрсетілген белгілердің пайда болуы - қант диабетімен ауыратынды тексеруге арналған жағдай, өйткені мұны жасау өте қарапайым: сіз «қант үшін» қан тапсыруыңыз керек. Бұл белгілерді елемеу қауіпті! Қант диабеті өздігінен «өтпейді», уақыт өте келе ол нашарлайды және әртүрлі асқынулардың дамуына әкеледі.

Сонымен қатар, инсулинге тәуелді қант диабетінің ең қауіпті асқынуларының бірі, тікелей өмірге қауіпті, аурудың басында пайда болуы мүмкін. Бұл өткір асқыну - бұл диабеттік кетоацидоз және диабеттік кома.

HOMA индексін есептеу (HOMA) - норма және патология

Инсулин - бұл глюкозаның ағза тіндеріне енуіне және энергия өндіруге көмектесетін гормон. Егер бұл процесс бұзылса, инсулинге төзімділік дамиды - 2 типті қант диабетінің дамуының негізгі себептерінің бірі.

Патологияны анықтау үшін HOMA индексі бар. Бұл не және ол қалай есептеледі?

Аурудың дамуы

Артық салмақ салдарынан инсулинге сезімталдық төмендейді деп саналады. Бірақ инсулинге төзімділік қалыпты салмақта дамитын болады. Көбінесе патология ер адамдарда 30 жастан кейін, ал әйелдерде 50 жастан кейін пайда болады.

Бұрын бұл жағдай тек ересектерге әсер етеді деп есептелген, бірақ соңғы жылдары жасөспірімдерде инсулинге төзімділік диагнозы 6 есе өсті.

Инсулинге төзімділіктің дамуында бірнеше кезеңдер бөлінеді:

Көмірсуларға жауап ретінде ұйқы безі инсулин шығарады. Қандағы қант деңгейін бірдей деңгейде ұстайды. Гормон бұлшықет жасушалары мен май жасушаларына глюкозаны сіңіріп, оны энергияға айналдыруға көмектеседі.
Қалаусыз тағамды теріс пайдалану, физикалық белсенділіктің болмауы, сондай-ақ темекі шегу сезімтал рецепторлардың жұмысын төмендетеді, ал тіндер инсулинмен әрекеттесуді тоқтатады.
Қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды, бұған жауап ретінде ұйқы безі көп инсулин шығара бастайды, бірақ ол әлі де пайдаланылмай қалады.
Гиперинсулинемия үнемі аштық сезімін, метаболизмнің бұзылуын және қан қысымының жоғарылауына әкеледі.
Өз кезегінде гипергликемия қайтымсыз салдарға әкеледі. Науқастарда диабеттік ангиопатия, бүйрек жеткіліксіздігі, нейропатия дамиды.

Себептері мен белгілері

Инсулинге төзімділіктің себептері:

Болжамдайтын факторлар:

тұқым қуалаушылық - егер отбасында қант диабетімен ауыратын туыстары болса, онда оның туыстары басқа мүшелерде күрт өседі
отырықшы өмір салты
алкогольді ішімдіктерді жиі қолдану,
жүйке кернеуі
жасы ұлғайған.

Бұл патологияның маңыздылығы оның клиникалық белгілері жоқ екендігінде жатыр. Адам ұзақ уақыт өзінің инсулинге төзімділігін білмеуі мүмкін.

Әдетте бұл жағдай медициналық тексеру кезінде немесе қант диабетінің айқын белгілері болған кезде диагноз қойылады:

шөлдеу
жиі зәр шығару
үнемі аштық
әлсіздік
тітіркену
талғамның өзгеруі - адамдар үнемі тәттілерді қалайды,
аяқтардағы ауырсынудың пайда болуы, ұйқышылдық сезімі, құрысулар,
көру проблемалары пайда болуы мүмкін: қаздар, көздің алдындағы қара дақтар немесе көру қабілетінің төмендеуі.

НОМА индексін есептеу

HOMA индексі (NOMA) инсулинге төзімділікті анықтайтын ең кең таралған әдіс болып табылады. Ол қандағы глюкоза мен инсулин мөлшерінің арақатынасынан тұрады. Ол формуланы қатаң түрде аш қарынға қолдану арқылы анықталады.

Талдауға дайындық:

анализді аш қарынға қатаң түрде қабылдау керек,
соңғы тамақ талдаудан 12 сағат бұрын болуы керек,
кешкі ас жеңіл болуы керек
талдау уақыты таңғы 8: 00-ден 11: 00-ге дейін.

Әдетте 20 жастан 60 жасқа дейінгі адамдар үшін талдау нәтижелері 0-ден 2,7-ге дейін болуы керек. Осы диапазондағы сандар тіндердің гормонға сезімталдығы қалыпты екенін білдіреді. Егер индикатор жоғарыласа, науқасқа инсулинге төзімділік диагнозы қойылады.

Қандағы глюкоза деңгейіне байланысты мыналар болады: предабиет және қант диабеті. Предиабет әлі ауру емес, бірақ сіздің диетаңыз бен өмір салтыңыз туралы ойланудың маңызды себебі.

Бұл жағдай қайтымды, яғни өмір салтының өзгеруімен диабеттің пайда болуын болдырмауға болады. Тиімді емделмесе, предебиет 2 типті қант диабетіне айналады.

Инсулинге сезімталдықты емдеу

Инсулинге төзімділікті анықтаған кезде не істеу керек, дәрігер сізге айтады. Емдеу жан-жақты болуы керек.

төмен көмірсулар диетасы
дәрі қабылдау
дене белсенділігі.

Глюкозаға төзімділігі төмен тамақ құрамында көміртегі аз болуы керек. Семіздікпен ауыратын науқастарға күніне 12 нан бөлігін жеуге кеңес беріледі. Өзіңіздің тамақтануыңызға арналған өнімдерді таңдауға байыпты қарау керек - жоғары гликемиялық индексі бар тағамдар, сондай-ақ майлы және қуырылған тағамдар диетадан толығымен кетуі керек.

Нені жеуге рұқсат етіледі?

көкөністер мен жемістер
майсыз сүт өнімдері,
жаңғақтар
балық
майсыз ет
жарма.

Науқастың өмірінде дене шынықтыру үшін орын болуы керек. Бұл жаттығу залына, бассейнге, ұйықтар алдында жүгіру болуы мүмкін. Артық салмақпен адамдар жүре алады. Йога да пайдалы болуы мүмкін. Оның ашасы нервтерді тыныштандыруға, ұйқыны қалыпқа келтіруге және ас қорытуды жақсартуға көмектеседі. Сонымен қатар, пациент лифті пайдаланбауды ережеге айналдыруы керек, ал қоғамдық көлікті пайдаланған кезде ертерек 1-2 аялдамадан өтіп, үйге бару керек.

Қант диабеті, оның асқынуы және емі туралы бейне:

Дәрілік терапия

Патологиялық жағдайды емдеу үшін дәрігер келесі препараттарды тағайындай алады:

Метформин - препарат бауырдан қанға глюкозаның шығуын блоктайды және сезімтал нейрондардың жұмысын жақсартады. Осылайша, қандағы инсулин деңгейін төмендетеді және ұйқы безіне жүктемені азайтуға көмектеседі.
Акарбоза - гипогликемиялық дәрі. Бұл асқазан-ішек жолындағы глюкозаның сіңу уақытын арттырады, бұл өз кезегінде тамақтанғаннан кейін инсулинге қажеттіліктің төмендеуіне әкеледі.
Пиоглитазон - бауырға улы әсер ететіндіктен ұзақ уақыт қабылдауға болмайды. Бұл препарат инсулинге сезімталдықты арттырады, бірақ ол инфаркт пен инсульт тудыруы мүмкін. Сондықтан оны пайдалану өте шектеулі.
Троглитазон - инсулинге төзімділікті емдеу үшін қолданылады. Зерттеулер көрсеткендей, зерттелген адамдардың төрттен бірінде 2 типті қант диабеті алдын алды.

Халық медицинасы

Инсулинге төзімділікті дамытудың ерте сатысында сіз балама рецепттерге негізделген дәрілерді қолдана аласыз:

Көкжидектер Бір шай қасық туралған көкжидек жапырақтары 200 мл қайнаған су құйыңыз. 30 минуттан кейін стаканды тартыңыз және күніне 3 дозаға бөліңіз. Мұндай отвар қандағы қантты азайтуға көмектеседі, бірақ тек аурудың алғашқы кезеңдерінде.
Қырым стевиясы. 1 ас қасық туралған Қырым стевиясын алыңыз және 200 мл қайнаған су құйыңыз. 15 минут талап етіңіз, содан кейін штамм. Күні бойы шайдың орнына ішіңіз. Өсімдіктер глюкоза мен холестеринді азайтып, бауыр мен ұйқы безін жақсарта алады.
Бұршақ сорпасы. Табаға 1 литр су құйып, оған 20 грамм бұршақ қосыңыз. Отқа салып, қайнатыңыз. Содан кейін қоспаны шайқаңыз. Емдеу курсы 1-ден 2 айға дейін. Күн сайын таңертең, түскі және кешке қабылдаңыз. Қанттың қалыпты мөлшерін сақтау үшін отвар қолданылады.
Қалақай инфузиясы. 800 г қалақай алыңыз және оларды 2,5 литр алкогольмен құйыңыз. 7 күн талап етіңіз, содан кейін штамм. Тамақтанудан жарты сағат бұрын үш ас қасықтан алыңыз, 1 ас қасық.

Қазіргі әлемде барлығы инсулинге төзімділікке бейім. Егер бұл патология өздігінен табылса, адамға мүмкіндігінше тезірек өмірін өзгерту керек. Жасушалардың инсулинге сезімталдығын тек есірткінің көмегімен қалпына келтіру мүмкін емес.

Науқас өзіне үлкен жұмыс атқаруы керек: өзін дұрыс тамақтану, спортпен шұғылдану, жаман әдеттерден бас тарту. Өкінішке орай, адамдар өз өмірлерін өзгерткілері келмейді және дәрігерлердің ұсыныстарына назар аудармайды, осылайша қант диабеті мен осы аурудың басқа да күрделі асқынуларын тудырады.

Балалар мен қант диабеті

ДДҰ қант диабетін эндокриндік жүйенің ауруы ретінде анықтайды, онда глюкоза деңгейі созылмалы көтеріледі. Гипергликемия экзогендік және эндогендік факторлардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Гипергликемия көбінесе инсулиннің жетіспеушілігімен немесе оның белсенділігімен күресетін факторлардың әсерінен болады.

Патология әртүрлі метаболикалық бұзылулармен бірге жүреді:

Уақыт өте келе бұл әртүрлі жүйелер мен мүшелердің зақымдалуына әкеледі, атап айтқанда, ол зардап шегеді:

30 жасқа дейін пайда болатын 1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді қант диабеті - сыртқы жағымсыз факторлардың тұқым қуалайтын бейімділігі салдарынан пайда болатын ауру.

1 типті қант диабетінің себебі белгілі бір фактордың әсерінен бета жасушаларының өлуіне байланысты инсулин өндірісінің азаюы немесе толығымен тоқтауы, мысалы, тамақ немесе стресс кезінде улы заттардың болуы.

2 типті қант диабеті, әдетте, егде жастағы адамдарға тән, бірінші типтегі ауруға қарағанда бірнеше есе жиі кездеседі. Бұл жағдайда бета жасушалары алдымен үлкен немесе қалыпты көлемде инсулин шығарады. Бірақ инсулин белсенділігі инсулинге сезімталдықтың төмендеуімен сипатталатын рецепторлары бар майлы тіндердің артық болуына байланысты азаяды.

Бұдан әрі инсулин түзілуінің төмендеуі мүмкін. 2 типті қант диабетінің себептері:

генетикалық бейімділік
семіздік
эндокриндік жүйе аурулары,
гипофиз, бүйрек үсті безі және қалқанша безінің патологиясы.

Бұрынғы жағдайларда 2 типті қант диабеті вирустық аурулардың асқынуы ретінде де пайда болуы мүмкін, мысалы, герпес вирусы, гепатит немесе тұмау. Бұл кейде асқынуға айналады:

гипертония және холелитиаз,
панкреатит
ұйқы безінің ісіктері.

Неліктен балада диабет пайда болады?

Қант диабетінің екі түрі бар: инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес. Бірінші типті қант диабеті ұйқы безі жасушаларында жеткілікті инсулин шығармайтындығымен сипатталады. Әдетте, балаларда аурудың ерекше түрі болады.

Ұйқы безінің құрылымындағы проблемалар оның жеткіліксіздігіне әкеледі және мұрагерлікке жатады. Бұл жағдай инсулин өндірісіне ешқандай әсер етпеуі мүмкін, және ол кеш немесе ешқашан пайда болмайды.

Генетикалық бейімділігі бар адамдардың бәрі бірдей ауырмайды. Әдетте, ауруды вирустар қоздырады:

Мұндай вирустар қоздырғыш ретінде әрекет етеді. Инсулин шығаратын ұйқы безі жасушаларының біртіндеп жойылуына әкелетін бірқатар патологиялық реакциялар кіреді.

Ауру басталған кезде ұйқы безі жасушалары инсулин синтезінен шығады. Бұл кезеңде гормондардың секрециясы айтарлықтай бұзылмайды, өйткені тірі клеткалар жүктеменің жоғарылауымен күреседі.

Жасушалар өлуді жалғастырады және белгілі бір уақыттан кейін инсулин қантты қайта өңдеуге жеткіліксіз болады, ол көп мөлшерде келеді.

Бұл қант диабетінің жасырын кезеңі, медициналық әдебиетте глюкозаға төзімділіктің бұзылуы деп аталады. Аш қарынға таңертең науқаста қалыпты қант деңгейі бар, бірақ көмірсулармен тамақ ішкеннен кейін ұзақ уақыт бойы концентрация жоғары болады.

Жүргізілген талдау «қант қисығы» деп аталады. 90% жасушалар қайтыс болғаннан кейін, біз оның барлық белгілері бар қант диабеті туралы айтуға болады.

Инсулинге тәуелді 1 типті қант диабетін толық емдеуге болмайды. Қант адамға қажет, ол тамақпен бірге жеткілікті мөлшерде келеді. Ол қанда өзгереді, өйткені инсулинсіз жасушаларға ене алмайды. Адамға инсулин енгізу арқылы ғана көмектесе алады.

Инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабеті ұйқы безіндегі инсулин жеткілікті көлемде шығарылатындығымен сипатталады, бірақ ол өзгереді және қалыптан тыс болады. Егер 1 типті ауруда инсулин болмаса, онда 2 типті қант диабетінде бұл болады, бірақ оны қолдануға болмайды. Балалардағы аурудың екінші түрі өте сирек кездеседі.

2 типті қант диабетінің қоздырушы факторлары:

Артық салмақ,
физикалық белсенділіктің жетіспеушілігі - жаттығулардың болмауы,
гормоналды дәрілерді қолдану,
жүктілік
эндокриндік бұзылулар.

Балалық диабеттің белгілері

Инсулин тапшылығы бар балаларда симптомдардың ауырлығы өте жоғары.

Аурудың белгілері бірнеше аптадан кейін пайда болады.

Дәрігерге барып, терапияны бастау үшін сіз белгілі бір белгілерге мұқият назар аударуыңыз керек.

әлсіздік және әлсіздік
жиі шөлдеу
күшті тәбет
үнемі зәр шығару
белсенді инфекция
ацетонмен тыныс алу
тамақтанудан кейін денсаулығының төмендеуі,
кенеттен салмақ жоғалту.

Ауру балалар жағдайында бұл белгілердің барлығы бірдей сезілмейді. Мысалы, егер инсулин тапшылығы болмаса, онда ацетонның иісі немесе салмақ жоғалуы да болмауы мүмкін. Алайда, тәжірибе, әдетте, 1 типті қант диабетімен ауыратындардың қол жетімді және өте айқын екенін көрсетеді.

Ата-аналар 15 жастағы балаларда диабеттің белгілерін тез байқайды, өйткені бұл жастағы бала денсаулығының нашарлауы туралы егжей-тегжейлі айта алады.

Балалар сұйықтықты көп іше бастайды, өйткені қандағы глюкозаның жоғары мөлшері жасушалардан ылғал ала бастайды және дегидратацияға әкеледі. Бала жиі түстен кейін су немесе шырын ішуді сұрайды.

Қанттың көп мөлшері бүйрекке айқын уытты әсер етеді, несептің кері сіңуін азайтады. Осылайша, мол және жиі зәр шығару пайда болады, әсіресе түнде. Сондықтан организм улы элементтерден арылуға тырысады.

Тәбетінің жоғарылауы жасушалардың ашығуына байланысты болады, өйткені глюкозаны қабылдау мүмкін емес. Бала көп тамақтана бастайды, бірақ қоректік заттар жасушаларға енбейді. Бірден салмақ жоғалту глюкозаның төмендеуімен, сондай-ақ энергия өндіруде майлардың бөлінуімен байланысты. Бала кезіндегі диабеттің классикалық белгісі салмақ жоғалтуымен бірге күшті тәбет ретінде танылады.

Бұл симптом көмірсулар бар тағамнан кейін глюкозаның жоғарылауымен байланысты. Қандағы жоғары қант қалыпты денсаулықтың нашарлауының себебі болып табылады. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін ағзаның компенсаторлық қабілеті қантты қалыпқа келтіреді, ал келесі тамақтанғанға дейін бала қайтадан белсенді болады.

Баланың күшті салмақ жоғалуы инсулиннің абсолютті жетіспеушілігімен ғана емес байқалады. Бұл жағдайда глюкоза жасушаларға түсіп, оларды энергиямен қамтамасыз ете алмайды. Нәтижесінде энергияның резервтік нұсқасы ретінде қолданыстағы май тұтыныла бастайды және салмақ жоғалту орын алады. Бұл көрініс 2 типті қант диабетімен және MODY кейбір түрлерімен болмауы мүмкін.

Жасөспірімнің әлсіздігі мен әлсіздігі глюкозаның түсуінің бұзылуымен, кетон денелерінің уытты әсерімен де түсіндіріледі. Ауыз қуысынан ацетонның иісі кетоацидоздың айқын белгісі болып табылады. Дене токсиндерден бүйрек арқылы, сондай-ақ терлеуден құтылып, артық терлеуді тудырады.

Қант диабетіндегі ацетонның иісі майлар организм үшін энергетикалық субстрат ретінде бөлініп, ацетонмен кетон денелерін түзетіндіктен пайда болады. Дене бұл улы элементтен арылуға тырысады, оны өкпеден шығарады. Мұндай симптом 2 типті қант диабетімен, сондай-ақ MODY кейбір түрлерімен болмауы мүмкін.

Кейбір балалар жұқпалы аурулардан ұзақ уақыт бойы сауығып кете алмайды. Инфекция бірінен екіншісіне өтеді, бала толық емделмейді. Бұл бактериялық тері инфекциясы болуы мүмкін, мысалы, фурункулоз немесе саңырауқұлақ инфекциясы - кандидоз.

Егер сіз нашарлауына назар аудармасаңыз, уақыт өте келе, балалар летаргиялық, летаргиялық және пассивті болуы мүмкін. Күшті тәбетті жүрек айну, тамақтан бас тарту, іштің ауыруы және құсумен ауыстыруға болады.

Бұл белгілер кетоацидоздың ауыр түрін және прекоматоздың жоғары ықтималдығын көрсетеді. Бұл жағдайда сіз жедел жәрдем бригадасын шақырып, баланы медициналық мекемеге апаруыңыз керек.

Егер бұл жасалмаса, ол есін жоғалтады, кома басталады, сіз одан шыға алмайсыз.

Қант диабетін анықтау

Ауру немесе бұзылған глюкозаға төзімділікті анықтаудың қарапайым әдісі - қандағы қантты анықтау. Дені сау адамдағы қанттың қалыпты ораза деңгейі осындай көрсеткіштермен анықталады: 3,5-5,5 ммоль / л.

Егер таңертеңгі зәрді зерттеу кезінде глюкозурия анықталса - зәрдегі глюкоза, зәрдегі ацетон денелері, кетонурия - зәрдегі кетон денелері немесе зәрде қант мөлшері жоғары болса, уақытылы дәрігермен кеңесіп, арнайы талдау жасау керек, атап айтқанда глюкозаға төзімділік сынағы.

Глюкозаға төзімділік сынағы - бұл қант қисығын зерттеу. Талдаудың алдында баланың үш күн бойы көмірсулармен шектелмей тамақ ішуі керек. Тест таңертең аш қарынға жасалады.

Балаға глюкоза сиропын ішу керек, оның көлемін дәрігер есептейді. Қант тесті бос асқазанға глюкоза қабылдағаннан кейін 60 және 120 минут өткен соң жасалады.

Әдетте, бір сағаттан кейін қандағы глюкозаның концентрациясы 8,8 ммоль / л-ден аспауы керек, ал екі сағаттан кейін 7,8 ммоль / л-ден аспауы керек немесе бос асқазанға қайта оралу керек.

Егер веноздық қан плазмасындағы немесе бос асқазандағы қандағы қант мөлшері 15 ммоль / л-ден асса (немесе аш қарынға 7,8 ммоль / л-ден бірнеше есе көп болса), диагноз қою үшін глюкозаға төзімділік сынағы қажет емес.

Семіздікпен ауыратын балаларда 2 типті қант диабеті және инсулинге төзімділіктің кейбір белгілері болуы мүмкін. Бұл жағдайларда сіз 10 жастан бастап, әр 2 жыл сайын қандағы қантқа тексерілуіңіз керек.

Консультация қажет:

ортопед
невропатолог
эндокринолог
офтальмолог
нефролог.

Арнайы тексеру әдістерін қолдануға болады:

қандағы гликатталған гемоглобин деңгейін анықтау,
С-пептид, проинсулин, глюкагон көлемін анықтау,
Ішкі мүшелердің ультрадыбысы,
негізді талдау
микроальбуминурия деңгейін анықтау.

Егер отбасы қант диабетімен ауырса, әсіресе ата-аналар арасында, ауруды ертерек анықтау үшін генетикалық зерттеу жүргізу керек.

Қант диабетін емдеудің бірнеше түрлері бар. Терапияның маңызды мақсаттары:

симптомдардың азаюы
метаболикалық бақылау
асқынулардың алдын-алу
пациенттердің өмір сапасын жақсартуға қол жеткізу.

Емдеудің негізгі компоненттері:

қандағы қант мөлшерін тәуелсіз бақылау,
дене белсенділігі
диабетке арналған диеталық терапия.

Бүкіл әлемде қант диабетін білетін арнайы мектептер бар. Балалары бар ата-аналар глюкометр көмегімен онда қантты өлшеу тәсілдерін, олардың аурулары туралы дәрістерді тыңдап, оның себептерін біле алады.

Осы мақаладағы бейнені қарау арқылы сіз диабеттің ерекшеліктері туралы көбірек біле аласыз.

Иммундық қант диабеті

Бұл 1 типті қант диабеті деп аталады, ол ұйқы безінің жасушаларына иммунитеттің реакциясына негізделген. Ауру инсулин шығаратын аралық тіннің 95% жойылған кезде пайда болады.

Бұл процесті бастау үшін сізге қоздырушы фактор қажет:

вирустық инфекциялар (қызамық, герпес, тұмау, ішек, қызылша, цитомегаловирус және басқалар),
күйзеліс
жарақат, хирургия,
инсулинге қарсы немесе ұйқы безіне әсер ететін дәрілерді ұзақ уақыт қолдану,
улану, оның ішінде темекі шегу, алкоголь және есірткі, нитраттар,
аутоиммунды аурулар (олардың тіндеріне қарсы антиденелердің пайда болуы) - ревматоидты артрит, тиреоидит, жүйелі қызыл жегі, дерматомиозит,
Д витаминінің жетіспеушілігі
босанғаннан кейінгі жасанды тамақтану, дәнді дақылдармен ерте тамақтандыру.

Қант диабетінің барлық жағдайларының арасында аурудың бірінші түрі жасөспірімдердің 90% -ында кездеседі.

Міне, балалардағы қант диабеті туралы көбірек.

Жасөспірімдердегі иммундық қант диабеті

Бұл топқа жасөспірімдердегі 2 типті қант диабеті кіреді. Ол көбінесе семіздік пен отырықшы өмір салты аясында басталады. Тамақтанудың рөлі басты. Тамақ ішу, тәттілер инсулиннің шығуын тудырады, ол ұлпаларға төзімділікті - инсулинге төзімділікті тудырады. Бұл жағдай майдың жиналуын жақсартады, қатал шеңбер қалыптастырады. Жасөспірімдерге қауіп төнеді:

туу кезінде артық салмақ
балалық шақта диатезге бейімділік,
жиі суық тию
ұйқы безінің қабынуы (панкреатит).

Қант диабетінің симптоматикалық түрлері аз кездеседі. Олар эндокриндік органдардың ауруларымен бірге жүреді:

Иценко-Кушинг - бүйрек үсті бездері шығаратын кортизолдың артық мөлшері,
уытты зоб - тироксиннің түзілуімен қалқанша безінің көлемінің ұлғаюы,
гипофиздік соматотропинома - өсу факторларының (өсу гормоны, инсулин тәрізді) өсуіне байланысты дененің тез өсуі;
феохромоцитома - стресс гормондарын (адреналин, норепинефрин) шығаратын бүйрек үсті безінің ісігі.

14-16 жаста MODY диабеті және көмірсулар алмасуының басқа генетикалық бұзылыстары (вольфрам, альстром синдромдары) басталуы мүмкін.

Бірінші тип

Ұйқы безі инсулиннің пайда болуымен күрескен кезде, қант диабеті өздігінен көрінбейді. Қазіргі уақытта оны тек иммунологиялық зерттеу арқылы анықтауға болады. Содан кейін айқын белгілер (көріністер) кезеңі келеді:

қатты және ашылмаған шөлдеу (науқастар тәулігіне 3-5 литрден көп ішеді, кейде 8-10 дейін), құрғақ аузы,
пайдалы зәр шығару, төсек салу,
тәбеттің жоғарылауы және дұрыс тамақтану кезінде салмақ жоғалту (жасөспірім 2-3 айда 7-9 кг жоғалуы мүмкін),
жалпы әлсіздік, шаршау,
күндізгі тітіркену, ұйқысыздық, ұйқышылдық және летаргия,
терінің қышуы, перинэя, бөртпе,
жаралар мен кесектер ұзақ уақыт емделмейді.

Жасөспірім кезіндегі ауру көбінесе комадан басталады. Науқастар жүрек айнуын, құсу шабуылын және іштің ауырсынуын дамытады. Бұл уланудың немесе қосымшаның қабынуын еске салады. Егер қант диабеті уақытында анықталмаса, онда сана жоғалуы мүмкін, өлімге әкелуі мүмкін. Бұл асқынудың маңызды белгісі - аузынан ацетонның иісі (шіріген алма).

Екінші тип

Оның ерекшелігі - симптомдардың баяу өсуі. Басында олар аурудың бірінші түріндегідей айқын емес. Ата-аналар назар аудару керек:

тәттілерге деген қызығушылықтың артуы (ми жасушалары қажетті қуат алмайды, қант оны тез береді),
тамақтану арасындағы тұрақты тағамдар,
аштық шабуылдары, бас айналу, қолдың дірілдеу, тамақтан кейін жоғалып кету,
тамақтанудан 1,5 сағаттан кейін әлсіздік пен ұйқышылдық,
тері бөртпелері - іріңді бөртпелер, қайнайды, қышу, қатты қышу,
бас терісіндегі қыртыстар, ауыздың бұрыштарындағы ұстамалар, аяқтың, алақанның қабығы,
жалпы кариес
жиі кездесетін инфекциялар, саңырауқұлақ аурулары, қайталанатын курс, дәрілерге әлсіз реакция,
толықтығы, бетіндегі қызару.

Аурудың барлық типтік көріністері (ашқарақтық, тәбет, зәр шығару) алғашқы белгілерден бірнеше ай өткен соң пайда болады. Ертерек диагноз қойылса, диабеттің дамуына кедергі жасау мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Жасөспірім балада диабеттің белгілері

Жасөспірім жастағы диабеттің симптомы жетілудің қайталама белгілерінің кеш пайда болуы. Мұндай жағдайлардың шамамен 40% -ындабелгілері:

қолдар мен жамбас аймағында шаштар 2-3 жылдан кейін өседі (14-16 жаста),
физика нәрестелік болып қалады (бала кезінен), иық белдеуі дамымайды, бұлшықет қабаты қалыптаспайды,
14-15 жаста ластанулар болмайды (түнде ұрық секрециясы),
сүйек тінінің қалыптасуы бұзылады, дененің өсуі баяулайды.

Барлық осы процестер қант диабетінің ауырлығына тікелей байланысты. Емдеудің жеткіліксіздігінде жас еркектердің потенциалы төмен, жыныстық қатынас әлсіздігі және бедеулік байқалады.Зәрдегі қанттың жоғары концентрациясына байланысты гландар пенисінің аймағында тұрақты қабыну пайда болады - баланопостит.

Бұл ісіну, аяқтың қызаруы және зәр шығарудың бұзылуымен бірге жүреді.

Жасөспірім қыздарда диабеттің белгілері

Жасөспірім қыздарда диабеттің белгілері 48% жағдайда бұзушылықтармен көрінетін етеккір циклінің бұзылуы болып табылады:

бірінші етеккірдің кешігуі (30% 14 жаста болмайды),
әр түрлі цикл, қан кету ырғағы ұзақ уақытқа белгіленбейді,
аз мөлшерде разряд
ауыр кезеңдер
сүт бездері ұлғаймайды,
шаш жыныстық аймақта әлсіз өседі,
бірнеше рет шиеленістермен пайда болады,
қынаптың шырышты қабаты мен лабия (вульвовагинит) қабынуға айналады.

Егер қант диабетін емдеу дер кезінде басталмаса, онда ересектерде бедеулік, түсік түсіру орын алады. Екінші типті қант диабеті көбінесе гормоналды фонды бұзатын поликистозды аналық безбен кездеседі. Қыздардың шаштары қарқынды өсіп келеді, олардың беті мен аяқтары, терісі майлы, безеулер, бөртпелер бар.

Гипогликемия

Глюкозаның төмендеуі стресс, физикалық жүктеме, тамақтанудың бұзылуы, инсулиннің үлкен дозалары салдарынан болады. Жасөспірімдерде алдымен пайда болады:

әлсіздік, летаргия, көңіл-күй нашарлайды,
бас аурулары,
қатты аштық шабуылы,
қолды шайқау
терлеу.

Егер глюкоза тамақпен бірге келмесе, онда қозу дамиды, оның орнына тежелу және есін жоғалту, конвульсиялар келеді. Жедел емдеудің болмауы өмірге қауіп төндіреді. Қанттың жиі түсуі мидың жұмысын бұзады.

Кетоацидоз

Оның себебі - инсулин жетіспеушілігі. Майлар энергия үшін пайдаланыла бастайды, сондықтан кетон денелері (ацетон) пайда болады. Тәбет төмендейді, жүрек айну, құсу күшейеді, тыныс тез, шулы болады. Сіз аузыңыздан ацетон иісі шығуы мүмкін. Бірнеше күннен кейін бұл жағдай комасыз күйде емделеді:

сананың болмауы
қан қысымы төмендейді
импульс жиі және әлсіз,
тұрақты емес тыныс алу.

Жедел медициналық көмек стационарлық жағдайда қажет.

Қан тамырларының асқынуы

Олар аурудың өршуіне қарай пайда болады. Глюкозаның көп болуына байланысты қан тамырларының қабырғалары бұзылады. Бұзылған қызмет:

бүйрек (бүйрек жеткіліксіздігі бар нефропатия),
жүйке талшықтары (нейропатия, сезім жоғалуы, ампутация қаупі бар диабеттік аяқ),
көз торы (көру қабілеті төмендеген ретинопатия),
жүрек (жүрек бұлшықетінің әлсіздігі, стенокардия, ересектердегі инфаркт),
ми (есте сақтау қабілеті бұзылған энцефалопатия, ақыл-ой қабілеті төмен).

Жасөспірімдегі қант диабетінің даму ерекшеліктері

Жасөспірімдегі қант диабеті мыналармен сипатталады:

қандағы глюкоза тамшылары
инсулинге қарсы гормондардың жоғарылауы - өсу, қалқанша без, бүйрек үсті бездері, жыныс,
инсулинге жоғары сұраныс және оған әлсірейтін реакция,
жүйке жүйесінің тұрақсыз жұмысы.

Барлық бұл өзгерістер сөзсіз жыныстық жетілу кезіндегі гормондық өзгерістермен бірге жүреді. Сондықтан жасөспірімдерге қантты төмендететін дәрілердің дұрыс дозасын таңдау өте қиын.

Балалар мен жасөспірімдердегі қант диабеті туралы бейнені қараңыз:

Жағдай осы жастағы мінез-құлық ерекшеліктеріне байланысты күрделі:

жиі тамақтану, құрдастарымен қалаусыз тамақтану,
инсулинді қабылдау ырғағын елемеу, дозаны дұрыс есептеу,
глюкометр көмегімен қандағы қантты бақылауды қаламау,
стресстік жағдайлар
психикалық шамадан тыс жүктеме
алкогольді ішу, темекі шегу.

Мұндай жағдайларда жасөспірімдер тек эндокринологтың ғана емес, психологтың көмегіне мұқтаж. Сондай-ақ, қант диабетінің зардаптары туралы нақты адамдармен танысу пайдалы болады.

Жасөспірімдерде диабеттің белгілерін диагностикалау

Жасөспірімдегі қант диабетінің алғашқы белгілерін педиатр анықтай алады. Ол науқастарды эндокринологқа бағыттайды. Диагноз қою үшін қан анализі міндетті:

глюкоза (аш қарынға, қант жүктелгеннен кейін екі сағаттан кейін),
инсулин, оның прекурсорлары (С-пептид, проинсулин),
глицатталған гемоглобин.

Зәр глюкоза мен ацетонға тексеріледі. Ұйқы безінің ультрадыбысы жасалды.

Жасөспірімдердегі 1 типті қант диабетін емдеу

Жасөспірімде 1 типті қант диабетін емдеу үшін инсулинді дереу тағайындау керек. Қолданбалы гендік инженерия. Доза және қабылдау кестесі емтихан нәтижелері бойынша есептеледі. Болус терапиясының негізінен жиі қолданылатын:

таңертең және кешке ұзақ жұмыс істейтін гормонның аналогы,
негізгі тамақтанар алдында көмірсулардың сіңуіне арналған қысқа инсулиннің ауыспалы дозасы.

Препараттарды енгізу үшін шприц, шприц пен қалам (инсулин сорғысы) құрылғысын қолданыңыз. Глюкоза көрсеткіштерінің өзін-өзі бақылауы өте маңызды: аш қарынға, түскі асқа және кешкі асқа дейін және ұйқы алдында. Диетада қант, тәттілер, ұн өнімдері, майлы ет, алкоголь, өнеркәсіптік шырындарға тыйым салынады.Фаст-фудтан, тәтті содадан, чипстерден және тағамдардан аулақ болу керек. Дене белсенділігі қажет, бірақ орташа қарқындылық.

Жасөспірімдерде 2 типті қант диабеті болса не істеу керек

Жасөспірімдерде 2 типті қант диабетімен ауыратын болсаңыз, алдымен диетаны қалпына келтіруіңіз керек. Диетаның негізіне көкөністер (картоптан басқа), майсыз ет және балық, орташа мөлшердегі май мөлшері бар сүт өнімдері, кептірілмеген жемістер мен жидектер жатады. Қант пен ақ ұн, сондай-ақ барлық тағамдарға тыйым салынады. Семіздікке қарсы тамақтану аз калориялы, аз мөлшерде күніне 5-6 рет ұсынылады.

Диетадан басқа, міндетті физикалық белсенділік тағайындалады (жүзу, терапиялық жаттығулар, жеңіл жүгіру, Пилатес). Тиімділігі жеткіліксіз болған кезде таблеткалар қандағы қантты төмендетуге қосылады.

Асқынулардың дамуын қалай болдырмауға болады

Глицирленген гемоглобиннің көрсеткішіне қол жеткізу керек, ол мүмкіндігінше қалыптыға жақын (6,5% дейін). Бұл асқынулардың маңызды қауіп-қатері. Іс жүзінде бұған пациенттердің 15% -ынан аспауға болады.

Қант диабетін бақылауда ұстау үшін маңызды: