Қант диабеті бар балалар туралы түсінік және аурудың жүктілікке әсері
Салыстырмалы түрде жақында дәрігерлер қант диабетімен ауыратын әйелдердің жүкті болып, балалар дүниеге әкелуіне қарсы болды. Бұл жағдайда сау баланың пайда болу ықтималдығы тым аз деп сенді.
Бүгінгі таңда кортекстегі жағдай өзгерді: кез-келген дәріханада қандағы глюкоза өлшегішін сатып алуға болады, бұл сізге қандағы қантты күнделікті бақылауға, қажет болған жағдайда күніне бірнеше рет бақылауға мүмкіндік береді. Көптеген консультациялар мен перзентханаларда қант диабетімен ауыратындардағы жүктілік пен босануды, сондай-ақ осындай жағдайда туылған балаларды емдеуге арналған барлық жабдықтар бар.
Осының арқасында жүктілік пен қант диабеті мүлдем үйлесетін нәрсе екені белгілі болды. Қант диабетімен ауыратын әйел дені сау әйел сияқты толығымен сау бала туа алады. Алайда жүктілік кезінде диабеттік науқастарда асқынулардың пайда болу қаупі өте жоғары, мұндай жүктіліктің басты шарты маманның үнемі бақылауында болады.
Диабеттің түрлері
Медицина қант диабетінің үш түрін ажыратады:
- Инсулинге тәуелді қант диабетіОны 1 типті қант диабеті деп те атайды. Әдетте жасөспірімде дамиды,
- Инсулинге тәуелді емес қант диабетісәйкесінше, 2 типті қант диабеті. Бұл 40 жастан асқан адамдарда кездеседі,
- Гестациялық жүктілік кезіндегі қант диабеті.
Жүкті әйелдер арасында ең көп кездесетіні - бұл бірінші тип, себебі бала туу жасындағы әйелдерге әсер етеді. 2 типті қант диабеті, өздігінен кең таралғанына қарамастан, жүкті әйелдерде аз кездеседі. Әйелдердің диабеттің бұл түріне менопауза басталғанға дейін немесе оның басталуынан кейінірек кездесетіндігі. Гестациялық қант диабеті өте сирек кездеседі және аурудың кез-келген түріне қарағанда әлдеқайда аз проблемаларды тудырады.
Гестациялық қант диабеті
Қант диабетінің бұл түрі тек жүктілік кезінде дамиды және босанғаннан кейін толығымен өтеді. Оның себебі - гормондардың қанда шығарылуына байланысты ұйқы безіне жүктеменің артуы, олардың әрекеті инсулинге қарама-қарсы. Әдетте, ұйқы безі бұл жағдайды жеңеді, алайда кейбір жағдайларда қандағы қант деңгейі айтарлықтай жоғарылайды.
Гестациялық қант диабеті өте сирек кездесетініне қарамастан, бұл диагнозды жоққа шығару үшін қауіп факторлары мен белгілерін біліп алған жөн.
Тәуекел факторлары:
- семіздік
- поликистозды аналық синдром,
- зәрдегі қант жүктілікке дейін немесе оның басында,
- бір немесе бірнеше туыстарында қант диабетінің болуы,
- алдыңғы жүктіліктегі қант диабеті.
Белгілі бір жағдайда факторлар неғұрлым көп болса, аурудың даму қаупі соғұрлым жоғары болады.
Белгілері Жүктілік кезіндегі қант диабеті, әдетте, байқалмайды, ал кейбір жағдайларда ол мүлдем асимптоматикалық болып табылады. Алайда, егер симптомдар жеткілікті түрде айқын болса да, қант диабетіне күдікпен қарау қиын. Өзіңіз үшін судья:
- қатты шөлдеу
- аштық
- жиі зәр шығару
- бұлыңғыр көру.
Көріп отырғаныңыздай, бұл белгілердің барлығы дерлік қалыпты жүктілік кезінде кездеседі. Сондықтан қантқа қан анализін үнемі және уақтылы жүргізу қажет. Деңгейдің жоғарылауымен дәрігерлер қосымша зерттеулерді тағайындайды. Гестациялық диабет туралы →
Диабет және жүктілік
Сонымен, жүктілік туралы шешім қабылданды. Алайда, жоспарға кіріспес бұрын, сізді не күтіп тұрғанын елестету үшін тақырыпты түсінгеніңіз жақсы болар еді. Әдетте, бұл проблема жүктілік кезінде 1 типті қант диабеті бар науқастар үшін өзекті. Жоғарыда айтылғандай, 2 типті қант диабетімен ауыратын әйелдер, әдетте, туа алмайды және көбінесе туа алмайды.
Жүктілікті жоспарлау
Есіңізде болсын, қант диабетінің кез-келген түрімен жоспарланған жүктілік мүмкін болады. Неге? Барлығы айқын. Егер жүктілік кездейсоқ болса, әйел бұл туралы жүктілік күнінен бастап бірнеше аптадан кейін біледі. Осы бірнеше апта ішінде болашақ адамның барлық негізгі жүйелері мен мүшелері қалыптасуда.
Егер осы кезеңде кем дегенде бір рет қандағы қант деңгейі күрт секірсе, даму патологиясын бұдан былай болдырмауға болады. Сонымен қатар, жүктіліктен бірнеше ай бұрын қант деңгейінде күрт секірулер болмауы керек, өйткені бұл ұрықтың дамуына әсер етуі мүмкін.
Жеңіл диабетпен ауыратын көптеген науқастар қандағы қантты үнемі өлшемейді, сондықтан қалыпты деп саналатын нақты сандарды есінде сақтамайды. Олар қажет емес, тек қан анализін алып, дәрігердің үкімін тыңдаңыз. Дегенмен, жүктілікті жоспарлау және басқару кезінде сіз осы көрсеткіштерді өз бетінше бақылауға тура келеді, сондықтан сіз қазір оларды білуіңіз керек.
Қалыпты деңгей 3,3-5,5 ммоль. 5,5-тен 7,1 ммольға дейінгі қант мөлшері предиабет жағдайы деп аталады. Егер қант деңгейі 7.1-ден асса, онда олар қант диабетінің осы немесе басқа сатысы туралы айтады.
Жүктілікке дайындық 3-4 айдан басталуы керек. Қандағы глюкоза өлшегішін алыңыз, осылайша сіз кез-келген уақытта қант деңгейін тексере аласыз. Содан кейін гинекологқа және эндокринологқа барыңыз сізге жүктілік жоспарлағаныңызды айтыңыз.
Гинеколог әйелді генитурариялық инфекциялардың қатар жүретін инфекцияларының бар-жоғын тексереді және қажет болған жағдайда оларды емдеуге көмектеседі. Эндокринолог өтемақыны инсулиннің дозасын таңдауға көмектеседі. Эндокринологпен байланыс бүкіл жүктілік кезінде міндетті болып табылады.
Кем болмайды офтальмологтың кеңесі. Оның міндеті - тамырдың тамырларын зерттеу және олардың жағдайын бағалау. Егер олардың кейбіреулері сенімсіз болып көрінсе, оларды жыртып алмау үшін өртеп жібереді. Жеткізу алдында офтальмологпен бірнеше рет кеңесу қажет. Көздің қан тамырларындағы проблемалар, кесаревозға қарсы көрсетілім болуы мүмкін.
Сізге жүктілік кезіндегі қауіптің дәрежесін бағалау және ықтимал зардаптарға дайындалу үшін сізге басқа мамандарға бару ұсынылуы мүмкін. Тек барлық мамандар жүктілікке жасыл жарық бергеннен кейін контрацепцияны болдырмауға болады.
Осы кезден бастап қандағы қант мөлшерін әсіресе мұқият бақылау керек. Мұның қаншалықты сәтті орындалатындығына көбінесе баланың денсаулығы, оның өмірі және ананың денсаулығы байланысты.
Қант диабеті бар жүктілікке қарсы көрсеткіштер
Өкінішке орай, кейбір жағдайларда қант диабетімен ауыратын әйел әлі де қарсы емес. Атап айтқанда, қант диабетінің келесі аурулармен және патологиямен үйлесуі жүктілікке мүлдем сәйкес келмейді:
- ишемия
- бүйрек жеткіліксіздігі
- гастроэнтеропатия
- анадағы резус факторы.
Жүктіліктің даму ерекшеліктері
Жүктіліктің ерте кезеңінде, қант диабеті бар жүкті әйелдерде эстроген гормонының әсерінен көмірсуларға төзімділік жақсарады. Осыған байланысты инсулин синтезі жоғарылады. Осы кезеңде инсулиннің күнделікті дозасын, әрине, азайту керек.
4 айдан бастап, плацента ақырында қалыптасқан кезде, пролактин және гликоген сияқты анти-гормондық гормондарды шығара бастайды. Олардың әсері инсулиннің әсеріне қарама-қайшы келеді, нәтижесінде инъекция көлемі қайтадан ұлғаяды.
Сонымен қатар басталады 13 аптадан бастап қандағы қантқа бақылауды күшейту керек, өйткені бұл кезең баланың ұйқы безін бастайды. Ол анасының қанына жауап бере бастайды, егер оның құрамында қант көп болса, ұйқы безі инсулин енгізумен жауап береді. Нәтижесінде глюкоза ыдырап, майға айналады, яғни ұрық май массасын белсенді алады.
Сонымен қатар, егер бүкіл жүктілік кезінде нәресте «тәттілендірілген» ана қанын жиі кездестірсе, болашақта ол диабетке де тап болуы мүмкін. Әрине, осы кезеңде қант диабеті үшін өтемақы өте қажет.
Инсулиннің дозасын кез-келген уақытта эндокринолог таңдауы керек екенін ескеріңіз. Мұны тек тәжірибелі маман тез және дәл жасай алады. Тәуелсіз тәжірибелер қайғылы нәтижелерге әкелуі мүмкін.
Жүктіліктің соңына қарай контрастин гормондарын өндірудің қарқындылығы қайтадан төмендейді, бұл инсулин дозасын төмендетуге мәжбүр етеді. Бала туу туралы айтатын болсақ, қандағы глюкозаның деңгейі қандай болатынын болжау мүмкін емес, сондықтан қанды бақылау бірнеше сағат сайын жүргізіледі.
Қант диабеті кезіндегі жүктілік принциптері
Мұндай науқастардағы жүктілікті басқару кез-келген басқа жағдайда жүктілікті басқарудан түбегейлі ерекшеленетіні табиғи. Жүктілік кезіндегі қант диабеті әйелдер үшін қосымша проблемалар тудырады. Мақаланың басынан көрініп тұрғандай, аурумен байланысты мәселелер жоспарлау сатысында әйелді мазалай бастайды.
Сіз гинекологқа апта сайын бірінші рет баруыңыз керек, ал кез-келген асқынулар болған жағдайда, сапарлар күнделікті болады немесе әйел ауруханаға жатқызылады. Дегенмен, бәрі ойдағыдай болса да, сіз ауруханада бірнеше рет жатуға тура келеді.
Алғаш рет госпитализация 12 аптаға дейінгі мерзімде тағайындалады. Осы кезеңде әйелді толық тексеру жүргізіледі. Жүктіліктің қауіп факторлары мен қарсы көрсеткіштерін анықтау. Сараптама нәтижелері бойынша жүктілікті сақтау немесе оны тоқтату туралы шешім қабылданды.
Екінші рет әйел 21-25 аптадан кейін ауруханаға баруы керек. Бұл уақытта екінші тексеру қажет, оның барысында мүмкін асқынулар мен патологиялар анықталып, ем тағайындалады. Дәл осы кезеңде әйел ультрадыбыстық зерттеуге жіберіледі, содан кейін ол осы зерттеуді апта сайын жүргізеді. Бұл ұрықтың жағдайын бақылау үшін қажет.
Үшінші ауруханаға жатқызу 34-35 аптаға созылады. Оның үстіне ауруханада әйел босанғанға дейін қалады. Тағы бір айта кететін жағдай, іс сараптамасыз болмайды. Оның мақсаты - нәрестенің жағдайын бағалау және туу қашан және қалай пайда болатынын анықтау.
Өздігінен қант диабеті табиғи босануға кедергі жасамайтындықтан, бұл опция әрқашан ең қалаулы болып қала береді. Алайда, кейде қант диабеті асқынуларға алып келеді, соның салдарынан толық жүктілікті күту мүмкін емес. Бұл жағдайда еңбек басталуы ынталандырылады.
Бастапқыда дәрігерлерді кесаревтика бөлімін таңдауға мәжбүрлейтін бірқатар жағдайлар бар, олар:
- үлкен жеміс
- жамбас презентациясы
- аналық немесе ұрықтағы, соның ішінде офтальмологиялық диабеттік асқынулар.
Қант диабетіндегі босану
Бала туу кезінде де өзіндік ерекшеліктері болады. Біріншіден, сіз алдымен босану каналын дайындаңыз. Егер бұл мүмкін болса, онда босану әдетте амниотикалық сұйықтықты тесуден басталады. Сонымен қатар, еңбекті жақсарту үшін қажетті гормондар қосуға болады. Бұл жағдайда міндетті компонент анестезия болып табылады.
CTG көмегімен қандағы қант деңгейін және ұрықтың жүрек соғысын бақылау міндетті. Жүкті әйелдің еңбегінің төмендеуімен окситоцин көктамыр ішіне, ал қант күрт секіргенде - инсулин енгізіледі.
Айтпақшы, кейбір жағдайларда глюкозаны инсулинмен қатар жүргізуге болады. Мұнда азғыратын және қауіпті ештеңе жоқ, сондықтан дәрігерлердің мұндай қадамына қарсы тұрудың қажеті жоқ.
Егер окситоцинді қабылдағаннан кейін және жатыр мойны ашылса, босану қайтадан төмендейді немесе ұрықтың жедел гипоксиясы орын алса, акушер-дәрігерлер форсапсқа жүгінуі мүмкін. Егер гипоксия жатыр мойнының ашылуына дейін басталса, босандыру кесариялық жолмен жүреді.
Алайда, босану табиғи жолмен немесе кесарево бөлімімен жүргізілетініне қарамастан, сау баланың пайда болу мүмкіндігі өте жоғары. Ең бастысы - сіздің денеңізге мұқият болу және барлық жағымсыз өзгерістерге уақытында жауап беру, сонымен қатар дәрігердің нұсқауын қатаң сақтау.
Қант диабеті баланың тұжырымдамасына қалай әсер етеді
Кейбір әйелдерде осы аурудың аясында жыныс мүшелерінің кисталары пайда болуы мүмкін және өздігінен түсік түсіру, баланы қалыпты түрде көтере алмау мүмкін. Көптеген әйелдерде бедеулікке әкелетін поликестоз бар. Қант диабетімен байланысты белгілердің бірі - семіздік, бұл жағдайда қанның көбеюі проблемалары ғана емес, бұл әйелдердің 50% -ында ұрпақты болу саласында проблемалар бар, жүкті болу өте қиын. Қазіргі уақытта қант пен салмақ жоғалтуды бақылау үшін дәрігерге уақытында кеңес беру өте маңызды. Артық салмақ жоғалған кезде жүктіліктің қалыпты деңгейі жоғарылайтыны дәлелденді.
Диабет туралы түсінік - Бұл тек әйел мәселесі емес, ер адамдарда қиындықтар бар. Ер адамдарда қант диабеті жиі кездеседіжиі тестостерон деңгейін төмендетеді, сонымен бірге жыныстық құмарлықты азайтады.
Ер адамдарда жүктіліктің болмауы қант диабетін емес, оның салдары мен асқынуын тудырады. Нервтер зақымданған кезде ретроградтық эякуляция байқалуы мүмкін, бұл бедеулікке әкеледі. Кейде сперматоздың өзінде ДНҚ-ның зақымдануы немесе қалыпты эрекцияға қабілетсіздік болады.
Ерлі-зайыптылардың бала туа алмауына физиологиялық ғана емес, сонымен қатар психологиялық проблемалар, жүйке күйзелісі және шамадан тыс жүктеме себеп болады. Нәрестені күтіп, ұзақ уақыт өткенде және ол жүкті болу үшін жұмыс істемегенде, көптеген әйелдер эмоционалды бұзылуларға тап болады, бұл тек тұжырымдау проблемасын күшейтеді.
Қант диабетінің әйелдердегі жүктілікке әсері
Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдердің қауіпті екенін және жүктіліктің асқынуы мүмкін екенін білуі керек. Әйелдердегі 2 типті қант диабетінің салдары диабеттік баламен ауыру қаупі бар. Статистикаға сәйкес, бұл 15-20% жағдайда болады, егер сізде 1 типті қант диабеті болса, содан кейін шамамен 25% жағдай. Егер ата-ананың екеуі де қант диабетімен ауырса, қауіп-қатер айтарлықтай артады. Айта кету керек, инсулин дәрі ретінде қолданыла бастаған кезде, құрсақішілік өлім-жітім 60% -ды құрады, және бүгінгі күні жаңа медициналық дәрі-дәрмектермен бірге бұл қауіп өте жоғары
Жүктілік және қант диабеті байланысты және баланың күтімі аясында ананың ағзасында айтарлықтай өзгерістер болады. Көп жағдайда жүктіліктің басында аурудың ағымы жақсарады, бірақ екінші триместрде әл-ауқаттың нашарлауы байқалады. Гипергликемия дамуы мүмкін.
Босану кезінде қорқыныш, ауырсыну және шамадан тыс жұмыс, бас айналу және әл-ауқаттың күрт нашарлауы әсерінен қандағы қанттың айтарлықтай ауытқуы пайда болады
Егер сіз өзіңіздің қауіп-қатерге бейім екендігіңізді білетін болсаңыз, онда дәрігерден кеңес алыңыз, дұрыс бақылау жасаңыз жүктілік және босану - ана мен баланың денсаулығының кепілі.
Қант диабеті жүктілікке сәйкес келе ме?
Бұл мақала армандайтын диабеттік әйелдерге дайындалған, бірақ жағдайдың кейбір аспектілерін білмеу салдарынан жүкті болуға батылы бармайды. Денсаулықты ең аз жоғалтумен бірге туылу және босану үшін қалай әрекет ету туралы ақпарат.
Қант диабеті - бұл патогенез организмдегі инсулин гормонының салыстырмалы немесе абсолютті жетіспеушілігінде болатын ауру. Инсулиннің жетіспеушілігі немесе толық болмауы ағзадағы метаболикалық бұзылуларға әкеледі және барлық тіндер мен мүшелердегі патологиялық өзгерістерге әкеледі. Қант диабетімен ауыратын адамдар тамақтанудан бастап, физикалық белсенділікке дейін үнемі қатаң шектеулерде болуға мәжбүр. Бүгін біз осындай диагнозы бар әйелдің жүкті бола алатындығы және қант диабеті мен жүктілік мүлде үйлесетіні туралы сөйлесеміз.
Кейбір статистика
Соңғы жылдары жүктілік кезіндегі қант диабеті жиі кездеседі. Статистикаға сәйкес, күтілетін әрбір жүздеген аналар үшін көмірсулар алмасуының бұзылуының әртүрлі дәрежесінде 2-3 бар. Бұл жағдай тек акушер-гинекологтарды ғана емес, сонымен қатар эндокринологтардың неонатологтарын да алаңдатады, өйткені бұл ауру жүктілік пен босанудың асқынуларының көптігімен, перинаталды аурудың жоғары қаупімен, ана мен баланың денсаулығына қауіпті салдармен, тіпті өліммен тікелей байланысты! Жақында дәрігерлер мұндай әйелдерге жүкті болуға кеңес бермеді, бірақ бүгінде жағдай түбегейлі өзгерді, қазір дәрігерлер ұсынылған патологияның жаңа туған нәрестеге 2% жағдайында болатындығын біледі. Бірақ жүктілік пен босануды мұқият жоспарлау керек. 1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабеті үшін жүктілік, босану және босануды жоспарлау тактикасын егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Патология және жүктілік
Мамандар бірінші және екінші типтегі патологияны жүктілік кезеңінде әйелдерге үлкен қауіп төндіретін созылмалы ағым аурулары тобына жатқызады. Бірақ соған қарамастан, патологияның дәл 1 түрі аса қауіпті болып саналады. Жүкті әйелдерді емдеудің клиникалық тәжірибесі инсулинді енгізе бастағанда, осы типтегі әйелдерде жүктілік және босану қайғылы жолмен аяқталды: аналардың 40% -ы және балалардың шамамен 55% -ы патологиялық инсулин тапшылығынан туындаған асқынулардың салдарынан қайтыс болды. Бірақ соңғы жылдары медициналық технологиялардың дамуына және қант диабеті қызметтерінің жақсаруына байланысты бұл көрсеткіштер айтарлықтай төмендеді. Әйтсе де, мұндай диагнозы бар әйелдер жүктілік кезінде және тікелей босану кезінде асқыну қаупі жоғары аймақта. Алайда бұл қант диабетімен туа алмайтыныңызды білдірмейді! Мамандар қант диабеті бар жүктілік пен босануға тыйым салатын жағдайлар мен аурулар өте аз. Атап айтқанда, қант диабеті бар жүктілікке келесі жағдайларда тыйым салынады:
- Бір мезгілде белсенді туберкулездің ағымы.
- Жүректің ишемиялық ауруы.
- Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі.
- Гастроэнтеропатияның ауыр түрі.
- Инсулинге төзімді патологияның кетоацидозға бейімділігі.
Жүктіліктің салыстырмалы қарсы көрсетілімі деп ерлі-зайыптылардың да көмірсулар алмасуының бұзылған жағдайлары саналады. Бірақ кез-келген жағдайда, егер тұжырымдама орын алса, дәрігердің пациенттің тарихы мен оның қазіргі денсаулығының жай-күйіне сүйене отырып, одан әрі туу мүмкіндігі туралы түпкілікті шешімді дәрігер қабылдайды. Медицина жүктіліктің айқын қарсы көрсетілімдері бар әйелдерде жеңіл гестация болып, мүлдем сау балалар дүниеге әкелетін жағдайларды біледі.
Қалған барлық жағдайларда көмірсулар алмасуы бұзылған әйелдер босануы мүмкін, бірақ бұл мәселеге жауапкершілікпен қарау керек! Құзыретті тәсіл патологияның жағымсыз көріністерін азайтуға және сау баланы дүниеге әкелуге көмектеседі.
Тұжырымдаманы жоспарлау неге маңызды?
Негізгі мәселе, қант диабетімен ауыратын жүктілік алдын-ала жоспарланған болуы керек. Әйелдер тұжырымдаманың басталуы туралы, әдетте, кем дегенде бес апта біледі. Жүктіліктің алғашқы 2 айы ең маңызды және сонымен бірге өте маңызды болып саналады: осы уақытта барлық маңызды органдар мен жүйелер туылмаған баланың денесінде жатыр. Егер тұжырымдама алдын-ала жоспарланбаған болса, онда әйелдің қандағы қант деңгейі идеалды индикаторлардан алшақ болуы мүмкін және бұл болашақ аналар мен балалардың денсаулығына кері әсерін тигізуі мүмкін.
Көптеген әйелдер бірден қант диабетімен жүкті болады, бірақ сіз оған ұсынылған тұжырымдамадан кем дегенде алты ай бұрын дайындалуыңыз керек.
Осы уақыт ішінде әйел өзінің қандағы глюкоза деңгейін үнемі қадағалап отыруы керек және мезгіл-мезгіл қант сынақтан өтуі керек. Қандағы глюкоза деңгейі қалыпты жағдайға жеткен кезде, сіз тұжырымдамадан өтуге болады.
Ескерту: Қант диабетімен ауыратын кез-келген медициналық мекемеде жүктілікті тек тұрғылықты жерінде немесе тұрғылықты жерінде емес, байқауға болады. Сондықтан, жүктіліктен бұрын да, гинекологтармен және эндокринологтармен танысып, ең тәжірибелі және білікті мамандарды таңдаған дұрыс. Құрылмаған баланың денсаулығы дәрігерлердің сауаттылығына байланысты!
Тұжырымдамадан кейін қалай әрекет ету керек
Әйел жүктілік туралы біле салысымен, оны тіркеу керек, мұнда барлық жүкті аналарға арналған алғашқы сынақтардан басқа, ол қант үшін қан тапсыруы керек. Үйде жүктілік кезінде глюкозаны өлшеу күніне 4-5 рет жасалады және, ең бастысы, тамақтанудан екі сағаттан кейін емес, бір сағаттан кейін жасалады.
2 типті қант диабеті бар алғашқы жүктіліктің соңында дәрігер инсулин дозасын біршама төмендетеді. Осы сәттен бастап қантпен бақылауды одан да мұқият бақылау қажет. 2 типті қант диабеті салмақтың тез артуына ықпал етеді, сондықтан жүктілігі бар әйел тұтынылатын калория санын азайту керек. Бала туудың бүкіл кезеңінде сіз қатаң диетаны ұстануыңыз керек. № 9 диета негізге алынады, бірақ мамандар жеке түзетулер жасайды.
Жүктіліктің екінші триместрінде барлық әйелдер жасырын диабетке тест тапсырады. Нақты диагнозы бар адамдар жасырын диабетті тексеруді де назардан тыс қалдырмауы керек. Бұл зерттеу жүкті әйелдің қандағы глюкоза деңгейінің ең дәл көрсеткіштерін алуға көмектеседі және қажет болған жағдайда тиісті шаралар қолданады.
Жеткізу
Үшінші триместрде қанның тұрақты мониторингі жүзеге асырылады және қант диабеті жағдайында босану қалай болады деген сұрақ шешіледі. Қант диабетімен өзіңіз босану мүмкін бе, әлде кесарь жасатуға тура келеді, - дейді дәрігер. 2 типті қант диабеті көбінесе үлкен ұрықты тудырады, сондықтан көптеген жағдайларда әйелдер кесаревтиямен ауырады. Жедел жеткізу туралы шешім дәрігерлердің кеңесінде қабылданады.
Егер жүктілік салыстырмалы түрде тыныш болса, ультрадыбыстық диагностика ұрықтың мөлшері салыстырмалы түрде аз екенін көрсетті, сіз табиғи жолмен босануға болады. Бала туу кезінде маман босанған әйелдің және ұрықтың жағдайын үнемі қадағалап отырады.
Қант диабетімен жүкті болу қиын емес, төзімді болу және дені сау баланы қауіпсіз түрде тудыру әлдеқайда қиын. Мұны істеу үшін сіз құзыретті мамандардың ұсыныстарын ұстануыңыз керек, жағдайыңызды бақылап, сәтті нәтижеге үміттенуіңіз керек!
Қант диабетіндегі бала және босану туралы түсінік: қандай қиындықтар туындауы мүмкін және оларды болдырмауға болады?
Жүктілік және босану - бұл ең табиғи процестер. Барлық әйелдер үшін және олар үшін ғана емес, бұл өмірдегі ең күтілетін және қалаған кезең.
Кейбіреулер үшін бұл оқиға кенеттен қуаныш, ал кейбіреулер үшін ұзақ дайындық кезеңімен мұқият жоспарланған.
Қазіргі жағдайда көптеген әйелдер әртүрлі созылмалы ауыр аурулардан зардап шегеді, сондықтан олар жиі сұрақ қояды: олар жүкті болып, босануы мүмкін бе? Осы мақалада біз мәселені талқылаймыз: 1 типті және 2 типті қант диабетімен жүкті болу мүмкін бе? Ads-pc-2
Дәрігерлердің үкімі мен ұсынымдары
Бұл қандай ауру? Ол сондай-ақ «тәтті ауру» деп аталады - бұл ұйқы безінің инсулин гормонын өндіруге немесе тағайындалған мақсатта қолдануға қабілетсіздігі.
Бұл гормон адам тұтынатын көмірсулардың тағамдары бұзылғаннан кейін қанда пайда болған қантты өңдеп, қолдануы керек. Қант диабетінің екі түрі бар: 1 және 2. Демек, табиғи түрде осы аурумен ауыратын әйелдерде сұрақ туындайды: жоғары қандағы қантпен жүкті болу мүмкін бе?
Ұйқы безі инсулин жасайды
Бірнеше онжылдық бұрын дәрігерлер қант диабетімен жүкті болу мүмкін бе деген сұраққа нақты жауап берді. Қант диабеті диагнозы жүктіліктің пайда болуына және баланың қауіпсіз жүруіне мүлдем кедергі болды.
Қазіргі заманғы медицина әлдеқайда алға озды және осы аурудың туындаған патологиясымен байланысты белгілі бір қиындықтарға қарамастан, бүгін сіз жүкті болып, 1 және 2 типті қант диабетімен туа аласыз. Медицинаның дамуының осы кезеңінде, осындай диагнозы бар әйелдерде жүктілік және босану, мүмкін болатын қауіптерге қарамастан, қалыпты жағдай болып табылады.
Егер анасы қант диабетімен ауырса, баланың екі пайыздық мүмкіндігі бар екендігі анықталды, егер әкесі бес пайыз болса, ал егер ата-анасының екеуі де жиырма бес болса.
Жүкті әйел міндетті түрде үш маманның бақылауында болуы керек: гинеколог, эндокринолог және диетолог.
Жүктіліктің барлық кезеңінде ана мен нәрестенің ағзалары бір-бірімен тығыз байланысты, сондықтан ананың қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау ұрықтың дамуын және генетикалық ауытқуларды баяулатумен байланысты асқынулардың алдын алу үшін қажет .ads-mob-1
Қант деңгейінің кенеттен секіруі кезінде түсік түсуі мүмкін, немесе бала салмақты болады, ал бұл өз кезегінде босану процесінің нашарлауына және нәрестенің жарақаттануына әкелуі мүмкін.
Кейде нәресте қанттың төмен деңгейімен туылады, бұл жүктілік кезіндегі даму ерекшеліктеріне байланысты, өйткені оның ұйқы безі анасының ауруына байланысты көбірек инсулин шығаруға мәжбүр болды. Бала туылғаннан кейін уақыт өте келе глюкоза деңгейі қалыпқа түседі, бірақ инсулин бұрынғы көлемде шығарыла береді.
Жүктілікке қарсы көрсеткіштер
Заманауи медицинаның үлкен жетістіктері мен жетістіктеріне қарамастан, жүкті болып, қант диабетін туғызуға болатынына қарамастан, бұл процесті тежейтін бірқатар қарсы көрсеткіштер бар.
Қант диабеті барлық дене жүйелерінің күйіне үлкен жүктеме жүктейді, жүктілік кезінде ол бірнеше есе артады, бұл ұрыққа ғана емес, ананың өміріне де қауіп төндіреді.
Қант диабетімен ауыратын баланың қалыпты жүруіне және қауіпсіз жүруіне кедергі болатын бірқатар қатар жүретін аурулар бар:
- жүректің ишемиялық ауруы
- туберкулез
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі
- Резус - қақтығыс,
- инсулинге төзімді диабет
- гастроэнтеропатия.
Бұған дейін, екі ата-анада да қант диабетін анықтау қаупінің жоғарылауы туралы айтылған, бұл да жүктілікке қарсы. Мұнда сізге толық емтихан қажет, сонымен бірге сау бала көтеру және сақтау мүмкіндігі туралы маман кеңесі қажет.
Күмән жоқ, қант диабетімен ауыратын әйелдің жүктілігі жоспарлануы керек, кенеттен емес, оны алдын-ала алдын-ала мұқият дайындап, оны пайда болуынан алты ай бұрын. Әйел өзінің қандағы глюкоза деңгейін толығымен бақылауға, қосымша дәрілер мен дәрумендердің қолданылуын болдырмауға, болашақта байқалатын жақсы және білікті дәрігерлерді табуға міндетті.
Жүкті әйелдердегі қант диабетінің түрлері
Жоғарыда айтылғандай, бірінші және екінші типтегі қант диабетімен жүкті болу мүмкін, бірақ бұл әйелдердегі қант диабетінің жалғыз түрі емес.
Қант диабеті ана мен балада көптеген акушерлік асқынуларды тудырады, сондықтан мамандар оған үлкен мән беріп, жүктілікпен бірге келесі түрлерге бөледі:
- жасырын - клиникалық белгілері жоқ, диагноз зерттеулер мен талдаулар негізінде жасалады,
- қауіп төндіреді - Бұл жүктілігі төмен тұқым қуалайтын және артық салмақтан зардап шегетін, салмағы 4,5 кг жоғары балалары бар жүкті әйелдерде дами алады. Мұндай болашақ аналарда глюкозурия анықталады - зәрдегі қант, бұл глюкозаның бүйрек шегі деңгейін көрсетеді. Бұл проблеманы анықтауда бақылау және бақылау тұрақты болуы керек,
- айқын - Глюкозурия мен гликемияны тестілеу арқылы диагноз қойылды. Ол үш түрге бөлінеді: жеңіл, орташа және ауыр. Соңғысы бүйректің зақымдалуымен, торлы қабықпен, трофикалық жаралармен, жүректің зақымдалуымен, гипертониямен жүреді.
Қант диабетінің тағы бір түрі бар - гестациялық, жүктілік кезінде сау әйелдерде дамиды, шамамен 3-5%. Бұл дәрігерлердің назары мен бақылауын қажет етеді. Бала босанғаннан кейін жоғалып, қайта жүктілікпен оралуы мүмкін.
Ол шамамен 20 аптада анықталады, оның пайда болуының нақты себептері әлі анықталған жоқ. Плацента шығаратын гормондар ананың инсулинін тежейді, нәтижесінде қандағы қант жоғарылайды.
Гестациялық қант диабеті қаупі бар:
- қырықтан асқан әйелдер
- егер осы аурумен туысы болса,
- Кавказдан басқа нәсілдерге жататын әйелдер,
- темекі шегушілер
- артық салмақ
- салмағы 4,5 кг-нан асатын алдыңғы баланы тудыру.
Ерлердегі қант диабеті және баланың тұжырымдамасы
Егер ер адам көптеген жылдар бойы қант диабетімен ауыратын болса, бұл ауру ағзаның күйінде із қалдырады, оның үйлестірілген жұмысында дұрыс жұмыс істемей, көптеген патологияларды тудырады.
Қант диабетінің бір асқынуы - бұл жүктіліктің қиындығы және ерлердің бедеулігі.хабарландыру-моб-2
Аурудың нәтижесінде ұсақ және үлкен қан тамырлары зақымданады, қалыпты қан айналымы бұзылады. Декомпенсацияланған қант диабеті бүйректің және генитурия жүйесінің жұмысында қиындықтар тудырады.
Уретра тарылып, эякуляция кезінде ұрық шығара алмайды, ол қуыққа оралады, сондықтан ұрықтандыру мүмкін болмайды.
Болашақ ананың өмір салты
Баланы күткен барлық үш триместр жүктіліктің сәтті өтуіне қатысатын барлық дәрігерлердің толық бақылауында болуы керек.
Алдымен, жүкті ана гинеколог, эндокринолог, диетолог және генетик сияқты мамандармен толық тексерістен өтеді, содан кейін барлық тағайындаулар мен ұсыныстарды ескере отырып, әйел өмірінің ерекше кезеңі басталады.
Жүкті әйел № 9 диета негізінде дұрыс тамақтану керек. Майлар мен көмірсулардың мөлшерін шектеңіз, ақуыз қабылдауды көбейтіңіз. Қант, бал, тәттілер, джем толығымен алынып тасталады.
Сізге көбірек дәрумендер мен минералдар қабылдау керек. Күнделікті калориялардың жалпы саны үш мыңнан аспауы керек. Қатаң түрде сағатына тамақтаныңыз, барлық пациенттерде міндетті инсулин терапиясы бар. Осы уақыт аралығында ауызша дәрі-дәрмектер алынып тасталады.
Жүктілік кезінде әйел ауруханаға 3 рет амбулаториялық бақылауға жіберіледі.
Тіркелгеннен кейін бірден 20 - 24 аптада және 32 - 34 - те инсулин қабылдау мен дозасын түзету керек.
Соңғы триместрде әйелді босану әдісі анықталады, оның денесінің жалпы жағдайына байланысты шешім табиғи жолмен де, кесарь бөлімімен де қабылданады.
Ұқсас бейнелер
Қант диабетімен ауыратын нәрестені дүниеге әкелуге бола ма? Жүктілік кезінде өзін қалай ұстау керек? Видеодағы жауаптар:
Заманауи медициналық жетістіктерге байланысты қант диабеті - бұл үкім емес, яғни сіз жүкті болып, осындай диагнозбен туа аласыз. Осы процеске қатысатын барлық мамандардан кеңес алу керек және 9 айға өмір салтын толығымен өзгертуге дайын болу керек.
Дәрігерлердің барлық ережелері мен талаптарын ескере отырып, дені сау және күшті нәресте туылу мүмкіндігі айтарлықтай артады, ал осы аурумен байланысты асқынулар іс жүзінде жойылады.
- Ұзақ уақыт бойы қант деңгейін тұрақтандырады
- Панкреатиялық инсулин өндірісін қалпына келтіреді