Қант диабетін тексеру - неге және қаншалықты жиі қабылдау керек

Қант диабеті - бұл ұйқы безінің гормоны - инсулин көрсеткіштерінің өзгеруімен көрінетін эндокриндік патология. Нәтижесінде метаболизм процестерінің барлық деңгейлерінде, әсіресе көмірсуларға қатысты бұзылулар жүректік жүйеде, ас қорыту, жүйке, зәр шығару құрылымдарында кейінгі өзгерістермен жүреді.

Аурудың 2 түрі бар - инсулинге тәуелді, инсулинге тәуелсіз. Бұл жағдайлар әртүрлі, олардың қалыптасу механизмдері мен арандатушылары әртүрлі, сонымен бірге олар бір белгіге біріктіріледі - гипергликемия (қан айналымы жүйесінде жоғары глюкоза). Ауруды анықтау оңай. Науқас тексеріліп, диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін қант диабеті тесті жасалады.

Диабеттің белгілері

Қант диабетінің алғашқы көріністері кенеттен болады, 1 типті патологиямен, сондықтан ұзақ уақыт бойына пайда болады - 2 типті қант диабетімен.

Аурудың алғашқы формасы көбінесе жастарда, балаларда дамиды.

1. Үлкен шөлдеу.
2. Зәр шығару үшін жиі зәр шығару.
3. Әлсіздік.
4. Бас айналу
5. Дене салмағын жоғалту.

Ата-анасы қант диабеті бар, вирустық инфекциясы бар балалар туылған кезде салмағы 4,5 кг-дан асатын балаларда метаболикалық аурулар бар, иммунитет төмен.

Мұндай балаларда шөлдеу және салмақ жоғалту белгілері бар, қант диабеті және ұйқы безіне қатты зақым келеді, сондықтан аурудың ерте белгілері де бар, сіз назар аударуыңыз керек.

1. Мен көп тәттілер алғым келеді.
2. Тамақтану арасындағы үзілістерге шыдау қиын, науқас бас ауруы мен аштық сезіміне шағымданады.
3. 1-2 сағаттан кейін денеде әлсіздік дамиды.
4. Тері патологиялары безеулермен, құрғақтықпен, нейродермитпен көрінеді.
5. Көру төмендейді.

2 тип дамыған кезде белгілер ұзақ уақыттан кейін пайда болады, қанттың жоғарылауы байқалады. Бұл форма 45 жасқа дейінгі әйелдерде байқалады, әсіресе егер ол белсенді емес болса, артық салмағы бар. Бұл жағдайда, тіпті аурудың белгілері болмаса да, қант тестін жасаңыз.

Шұғыл қант диабетін тексеру қажет, егер:

• аузында құрғайды, шөлдейді
• денеде бөртпе бар
• тері құрғақ және қышиған
• қышу, саусақтардың ұштары
• перинэттегі қышу
• көру айқындылығы жоғалады
• инфекциялық патология жиі дамиды,
• шаршауды, әлсіздікті жеңеді,
• аш,
• жиі зәр шығару, әсіресе түн ортасында,
• жаралар, жаралар нашар жазылады, ойық жара ошақтары пайда болады,
• диетаның өзгеруімен байланысты емес салмақтың өсуі,
• ер адамның белдік шеңбері 102 см, әйел үшін 88 см.

Бұл белгілер стресс, берілетін ұйқы безі ауруы, вирустық патология кезінде пайда болады.

Қант диабеті үшін қандай сынақтар жасалады:

1. Қанттың бар-жоғына қан анализі қарапайым, бірақ дәл емес әдіс. Қанттың қалыпты концентрациясы 3,3-5,5 ммоль / л құрайды. Егер деңгей талап етілгеннен жоғары болса, онда сіз қайтадан қан тапсырып, эндокринологпен кеңесуіңіз керек.
2. Таңертеңгі зәр шығару - сау адамда қант болмайды, ал диабетпен ауыратындарда бұл әдеттегі құбылыс.
3. Күнделікті көрсеткіш - тәулігіне зәрдегі глюкозаның бөлінуін көрсетеді. Информатикалық әдіс, себебі бұл сізге патологияны және курстың ауырлығын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Таңертеңгі зәрді қоспағанда, материалды күн бойына жинау.

Қант диабетіне қатысты тағы қандай сынақтар бар? Бұл қантқа, гликогемоглобинге төзімділікке арналған сынақ.

Қан анализі

Бастапқыда қант диабетінде жалпы қан анализі жасалады. Саусағыңыздан анализ жасаңыз. Диагностика материалдың сапалық мәндерінің коэффициентін және қант мөлшерін көрсетеді. Содан кейін биохимия бүйректегі, өт қабындағы, бауырдағы, ұйқы безіндегі патологтарды анықтау үшін жасалады.

Сонымен қатар, қант диабетіне арналған қан анализінде липидтер, белоктар, көмірсулар алмасуы зерттеледі. Жалпы және биохимиялық анализден басқа, қант диабетін анықтау үшін басқа да зерттеулер жүргізіледі. Көбінесе қан таңертең аш қарынға қабылданады, сондықтан зерттеу нақты нәтижені көрсетеді.

Ауруға жалпы қан анализінде мұндай бұзушылықтар көрсетіледі:

• жоғары гемоглобин - дегидратацияны білдіреді,
• тромбоцитопения жағында тромбоцитоздың бұзылуы, тромбоцитоз қатар жүретін аурулардың болуын көрсетеді,
• лейкоцитоз - патологиялық бағыттың мәні,
• гематокриттің өзгеруі.

Қант диабетіне жалпы қан анализін жылына бір рет қабылдау ұсынылады. Егер асқынулар болса, онда материал алты айда бір рет 1-2 рет қабылданады.

Материалдың биохимиясы веноздық қандағы қант коэффициентін есептеуге мүмкіндік береді. Егер ауру болса, жоғарылаған көрсеткіш байқалады, ол 7 ммоль / л құрайды. Зерттеу науқастың өз бетінше қанттың күнделікті реттелуіне қарамастан жылына бір рет жүргізіледі.

Терапия жүргізілген кезде дәрігер биохимиялық талдаудың осындай көрсеткіштеріне қызығушылық танытады:

• холестерин - көбінесе қант диабетімен ауыратын индикатор жоғарылайды,
• Пептид - 1 типті қант диабетімен, коэффициент азаяды немесе 0-ге тең,
• фруктоза - күрт көтеріледі,
• триглицеридтер тез өседі,
• ақуыз алмасуы қалыпты жағдайдан төмен,
• қант - 1 пішінді төмен, 2 типті қант диабеті бар, қалыпты немесе шамалы артық.

Глюкозаға төзімділік сынағы

Қант диабетіне арналған бұл қан анализі егер пациент аш қарынға гликемияның бұзылуын анықтаса немесе аурудың қауіпті факторлары болса, диагнозды растау керек.

Диагноз қою үшін сіз бос асқазанға қан тапсыруыңыз керек, тесттен 8-14 сағат бұрын тамақ ішпеңіз. Талдау басталғанға дейін 3 күн ішінде диетада арнайы шектеулер жоқ, сонымен қатар қаражатты пайдалану керек, әйтпесе нәтиже жалған болады.
Қан тапсыру кезеңінде физикалық белсенділікті арттырмауға кеңес беріледі, темекі шегуге болмайды.

2 индикаторды бағалаңыз - 75 сағат ішінде ерітілген қантты 2 сағаттық қабылдау алдында және одан кейін материал 2 рет алынады. Бірінші жағдайда норма 6,1 ммоль / л, екіншісінде - 7,8 ммоль / л құрайды. Егер 2-ші мән 7,8-11,1 ммоль / л диапазонында болса, бұл аурудың басқа формасының, қантқа төзімділіктің төмендеуін білдіреді. 2-ші мән 11,1 ммоль / л-ден артық немесе тең болғанда, бұл аурудың болуын көрсетеді.

Гликатталған гемоглобин

Қан бос асқазанға беріледі. Гликатталған гемоглобин коэффициенті диагноз қойылатын маңызды деңгей - 6,5% немесе одан жоғары. 7% көрсеткіші 1 типті қант диабетін көрсетеді, 7% -дан астамы 2 типті қант диабеті.

Дені сау адамның нормасы 6% -дан аспайды. Егер коэффициент шамадан тыс бағаланатын болса, онда ол қантқа төзімділік тестін тапсырған жөн.

Қанның кейбір патологиялары, оның ішінде анемия, глицатталған гемоглобинге арналған қант диабетін талдау бұрмалауды береді.

Зәр анализі

Зәр дегеніміз - ағзадан улы қосылыстар, тұздар, жасушалық элементтер және күрделі органикалық құрылымдар алынып тасталатын биологиялық сұйықтық. Сандық және сапалық шамаларды зерттеу ішкі ағзалар мен жүйелердің жағдайын есептеуге мүмкіндік береді.

Жалпы зәр анализі патологияны анықтауға негіз болып табылады. Нәтижелер негізінде дәрігерлер қосымша диагностикалық әдістерді тағайындайды. Әдетте, қант жоқ немесе ең аз мөлшерде болады.

Рұқсат етілген мәні - 0,8 ммоль / л. Егер қант диабетін зерттеу жақсы нәтиже көрсеткен болса, бұл ауруды көрсетеді. Глюкозаның қалыпты деңгейден жоғары болуы әдетте глюкозурия деп аталады.

Қант диабетіне арналған тесттер.

1. Таңертеңгі зәрді жыныс мүшелерін мұқият жуып жинаңыз. Дәретханаға аз зәр шығарылады, ал орта бөлігі талдау үшін контейнерге, қалған зәр дәретханаға қайтарылады. Жинау контейнері таза, құрғақ күйде алынады. Нәтиже бұрмаланбауы үшін материал 1,5 сағат ішінде зертханаға тапсырылады.
2. Күнделікті зәр анализіне байланысты глюкозурияның ауырлық дәрежесін, аурудың ауырлығын анықтаңыз. Оянғаннан кейін материалдың бірінші бөлігі ескерілмейді, екіншісінен бастап олар үлкен контейнерлерде жиналады, олар тоңазытқышта бір күн сақталады. Таңертең жалпы заттардың бірдей мәні үшін зәр шайқалады. Содан кейін шамамен 200 мл талдау үшін контейнерге құйылады және сараптамаға беріледі.

Егер сіз қант диабетіне күмәндансаңыз, басқа сынақтар да тағайындалады.

Қосымша әдістер

Қант диабетін терең диагностикалау үшін және диагнозға күмәнданатын болсаңыз, келесі сынақтар өткізіледі:

• ұйқы безінің бета жасушаларына антиденелер ерте диагноз қою немесе 1-ші типтегі ауруға бейімділікті есептеу үшін анықталады,
• қантқа антиденелер 1 типті емделушілерде және предабеттік диабетте кездеседі,
• олар маркерді анықтайды - белгілі бір ақуыз болып табылатын GAD-қа антиденелер, оған антиденелер патологияның пайда болуынан 5 жыл бұрын.

Егер патологияға күдік болса, асқынулар пайда болмас үшін қант диабетіне тесттер мүмкіндігінше ертерек беріледі.

Қант диабетін тексеру - неге және қаншалықты жиі қабылдау керек

Егер жасырын диабетке күдік болса, науқас диагнозды растау немесе жоққа шығару үшін тексеріледі. Талданған көрсеткіштердің егжей-тегжейлі транскрипциясы аурудың қаншалықты алысқа кеткенін және оның қандай асқынуларға әкелгенін түсінуге көмектеседі.

Қант диабетіне арналған келесі сынақтар келесі мәселелерді шеше алады:

Үйдегі қант диабеті. Бір ай болды, мен қанттың секірісі мен инсулин қабылдау туралы ұмытып кеттім. О, мен қалай азап шеккенмін, үнемі әлсіздік, жедел жәрдем қоңыраулары. Мен эндокринологтарға қанша рет бардым, бірақ олар тек бір нәрсені айтады - «инсулин алыңыз». Енді міне 5 апта өтті, өйткені қандағы қант қалыпты, инсулинді бір рет енгізу емес, бәрі осы мақаланың арқасында. Қант диабетімен ауыратындардың барлығы оқуы керек!

• Ұйқы безінің жағдайын бағалаңыз,
• Бүйректің жағдайын бағалаңыз,
• Инсульт / инфаркт ықтималдығын бағалаңыз,
• Жүргізіліп жатқан емдік шаралардың тиімділігін бағалау.

Глицирленген гемоглобинді талдау

Гликогемоглобин қанда глюкозаны гемоглобинмен біріктіру нәтижесінде пайда болады. Бұл көрсеткіш қандағы қант концентрациясын 3 ай ішінде орташа есептеуге көмектеседі. Гликогемоглобин сынағы қант диабетінің бастапқы диагнозында және емдеу нәтижелерін ұзақ мерзімді бағалауда тиімді. Индикатордың ерекшелігі қант концентрациясының өсуін анықтауға мүмкіндік бермейді.

Сіз тағамға қарамастан талдау жасай аласыз. Көрсеткіштің мәні 6,5% -дан асып кетсе, көмірсулар алмасуының нақты бұзылғаны - қант диабеті.

С-пептидті қан анализі

С-пептид - бұл ұйқы безі инсулинін қалыптастыру кезінде пайда болатын ақуыз. Оның қанда болуы ағзаның өз инсулинін жасай алатындығының дәлелі.

С-пептидтің өте жоғары концентрациясы ескертуі керек. Бұл жағдай алдын-ала қант диабетінде және инсулинге тәуелді емес қант диабетінің алғашқы сатысында байқалады (D2).

Анализ таңертең аш қарынға, ал қандағы қант өлшенеді.

Емдеудің бастапқы кезеңінде қант диабеті үшін осы сынақтардан өту ұсынылады. Болашақта сіз оларға жүгіне алмайсыз.

Сарысу ферритин

Ферритин - құрамында темір бар ақуыз. Бұл индикатор сізге ағзадағы темір дүкендерін бағалауға мүмкіндік береді. Ферритин бауырда, көк бауырда және ішекте болады. Темірдің жетіспеушілігі пайда болған кезде ферритин оны ағзаға береді.

Егер ферритин тым аз болса, анемияға күдік бар. Ферритиннің жоғарылауы келесі жағдайларда болуы мүмкін:

• жедел қабыну аурулары
• бауырдың созылмалы ауруы,
• онкологиялық аурулар
• жиі қан құю
• дәрілерді бақылаусыз қабылдау.

Сарысу Альбумин

Альбумин - бауырда синтезделген ақуыз. Қандағы альбумин мөлшері ақуыз алмасуының жай-күйін бағалау үшін қолданылады. Альбуминнің негізгі қызметі - қан айналымы жүйесіндегі әртүрлі заттарды, соның ішінде есірткілерді, гормондарды, токсиндерді тасымалдау. Ол сонымен қатар қанның тұтқырлығына жауап береді.

Сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін ұйқыны жақсы өткізіп, таңертең қан тапсыру керек. Қатты физикалық күш салғаннан кейін, шаршау жағдайында талдау үшін қан тапсыруға болмайды.

Әйелдерге «қиын күндерде» талдау жасау үшін қан тапсырудан бас тартуға кеңес беріледі.

Альбуминнің жоғарылауы жасырын диабетті көрсетуі мүмкін. Гипералбуминемия кезінде қанның тұтқырлығы жоғарылайды, метаболикалық процестер баяулайды.

Гипертониямен - магний үшін қан анализі

Магний - бұл жүрек-қантамыр жүйесінің қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін «минерал - антистресс». АҚШ-та гипертониямен қандағы магний сынағы қажет. Біз мұндай талдау жасамаймыз. Қан плазмасындағы магний мөлшері анықталған, бірақ бұл көрсеткіш сенімді емес.

Магнийдің төмен деңгейі дененің инсулинге тұрақтылығын төмендетеді және D2 дамуына ықпал етеді. Денедегі магний құрамының төмендеуін дұрыс емес тамақтану кезінде, сондай-ақ:

• Алкоголь
• Диуретиктер
• Эстрогендер
• Ауызша контрацептивтер.

Ғалымдардың зерттеулері көрсеткендей, магний қабылдаудың жоғарылауы инсулин метаболизмін сақтайды және қант диабетіндегі предабиетиттердің дамуын тежейді.

Денедегі магний мөлшерінің жоғарылауы ауыр диабеттік ацидозбен байқалады.

Талдау үшін қан алуды таңертең аш қарынға жасау керек. Сынақтан бір апта бұрын магний препараттарын қабылдаудан бас тарту керек.

Жүрек соғысы мен инсульт қаупі: оны қалай азайтуға болады

Қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы қанттың жоғары концентрациясынан туындаған тамырлы зақымданулар инсульт және инфаркт сияқты ауыр ауруларды тудыруы мүмкін. Мұның алдын алуға болады. Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін бұл өте маңызды:

• Дұрыс тамақтан
• Қандағы қанттың қалыпты мөлшерін сақтаңыз
• Жаттығу

Қандағы «қант сиропына» ұшырау нәтижесінде пайда болған қан тамырларының қабырғаларында «тесу» үшін организм холестеринді жинақтайды. Тамырлардың қабырғалары қалыңдайды, икемділігі жоғалады, люмен азаяды. Нәтижесінде жүрек пен мидың қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады.

Қалқанша безінің проблемалары

Қант диабетінде Қалқанша безінің проблемалары жиі байқалады. Ерте диагноз қалқанша безінің дисфункциясын анықтап, алдын-алу шараларын қабылдай алады. Қалқанша безінің зақымдалуының белгілері:

• Созылмалы шаршау
• Аяқ-қолдар
• Бұлшықет спазмы.

Ақ қан клеткаларының саны әдетте төмен.

Қалқанша безінің дұрыс емес қызметі қандағы холестерин, липопротеин және гомоцистеин деңгейінің жоғарылауын тудырады. Қалқанша безін емдеу үшін дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

Ағзадағы артық темір

Темірдің денесінде жинақталуы:

• Темірмен бірге тағамдық қоспаларды бақылаусыз қабылдау,
• Темір шахталарында жұмыс істеу,
• Эстроген қабылдау
• Ауызша контрацептивтерді қабылдау.

Қандағы темірдің ұзақ концентрациясы гемохроматоздың дамуына әкеледі. Бұл аурумен науқастың терісі қола дақтармен жабылады.

Темірдің артық мөлшері тіндердің инсулинге бейімділігін төмендетеді, ал инсулинге төзімділік пен жасырын диабеттің дамуы мүмкін. Сондай-ақ темір қан тамырларының қабырғаларына жойқын әсер етеді және инфаркттың дамуына қолайлы жағдай жасайды.

Егер қанда темір көп болса, сіз донор болуыңыз керек. Емдік қан құю денені артық темірден арылтады, тіндердің инсулинге сезімталдығын қалпына келтіруге көмектеседі.

Жақсы және жаман холестерин дегеніміз не

Холестерин организм үшін өте маңызды, онсыз жыныстық гормондардың пайда болуы мүмкін емес, жасуша мембраналарын қалпына келтіреді.

Холестерин тапшылығы организм үшін қауіпті. Оның артық болуы атеросклероздың дамуына әкеледі.

Қан тамырларының қабырғаларында «бляшкалардың» пайда болуы LDL-ге ықпал етеді, ол «жаман / жаман холестерин» деп аталады. HDL - «жақсы холестерин», ол қан тамырларының қабырғаларын зиянды бляшкалардан тазартады.

Холестерин деңгейі бірдей екі адамның ішінде HDL деңгейі LDL деңгейінен жоғары. Ол атеросклероздың дамуын болдырмайды.

Пальма майын жегенде қандағы LDL жоғарылайды.

Атерогендік коэффициент

Атерогенділік - бұл атеросклерозды дамыту мүмкіндігі. LDL - бұл атерогендік көрсеткіш, HDL - атерогендік көрсеткіш.

Атерогендік коэффициент (CA) атеросклероз қаупін бағалауға мүмкіндік береді, ол келесідей есептеледі:

KA = (жалпы холестерин - HDL) / HDL.

CA> 3 көмегімен атеросклероздың даму қаупі жоғары.

Холестерин және жүрек-тамыр қаупі: нәтижелер

Қант диабетімен ауыратын науқастарда жүрек-тамыр ауруларының даму ықтималдығы жоғары. Дәрігер тағайындаған терапия көмегімен оларды үнемі тексеріп, ағзадағы қауіпті өзгерістерді түзету қажет. Тамақтану және өмір салты туралы ұсыныстарды орындау өте маңызды. Егер сіз қандағы қанттың қалыпты концентрациясын сақтасаңыз, күшті тамырларға кепілдік беріледі.

Холестерин қан тамырлары арқылы қаншалықты қозғалатыны маңызды емес, егер олардың қабырғалары зақымдалмаса, онда «бляшкалар» пайда болмайды.

Холестерол әрдайым жүрек-қан тамырлары қаупін дұрыс бағалауға мүмкіндік бермейді. Сенімді көрсеткіштер:

• С реактивті ақуыз
• Фибриноген
• Липопротеин (а).

Егер диабетик қант деңгейін қалыпқа келтірсе, бұл көрсеткіштер әдетте қалыпты жағдайға оралады.

С-реактивті ақуыз

Бұл ақуыз, қабынудың белгісі, ағзадағы қабыну процесінің сенімді көрсеткіші болып табылады. Оның жоғары концентрациясын қант диабетімен байқауға болады. Тіс ауруы кезінде қанда ақуыз концентрациясы жоғарылайды.

Атеросклероздың дамуының негізгі себебі - ағзадағы қан тамырларын бұзатын баяу қабыну процестері.

Гомоцистеин

Гомоцистеин - метиониннің конверсиясы кезінде түзілетін амин қышқылы. Жоғары концентрацияда (гипергомицистейнемиямен) ол артериялардың қабырғаларын бұзуға қабілетті. Гиперхомицистеинемиямен асқынған қант диабеті қан тамырлары бұзылыстарымен қатар жүреді, нефропатия, ретинопатия және басқа аурулар дамиды.

• Қандағы гомоцистеиннің көбеюіне ықпал етеді:
• В дәрумені, фолий қышқылы,
• Шылым шегу
• Седентарлық өмір салты
• Кофе (күніне 6 кесе),
• Ішімдіктің көп мөлшері.

Талдау алдында кофе мен алкогольді ішпеңіз, темекі шекпеңіз.

Фибриноген және липопротеиндер (а)

Фибриноген - бауырда пайда болатын «жедел кезең» ақуызы. Оның концентрациясының жоғарылауы қабыну ауруларының болуын көрсетеді, тіндердің өлуі мүмкін. Фибриноген қан ұйығышын қоздырады.

Липопротеин (а) «жаман холестеринді» білдіреді. Оның ағзадағы рөлі әлі зерттелмеген.

Көрсеткіштердің жоғарылауы денеде жалғасып жатқан қабыну процесін көрсетеді. Себебін анықтау және емдеу керек.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда жасырын қабыну тіндердің инсулинге төзімділігінің дамуын тудырады.

Диабеттік нефропатия кезінде қандағы фибриногеннің жоғарылауы байқалуы мүмкін.

Диабеттік бүйрек анализі

Қант диабетінен туындаған бүйректің зақымдалған функциялары аурудың ерте сатысында толық қалпына келтірілуі мүмкін. Ол үшін бірқатар тексерулерден кейін бұзушылықтарды уақытында диагностикалау қажет:

• Қандағы креатинин
• Несеп-креатинин
• Зәрдегі альбумин (микроальбумин).

Қандағы креатининнің жоғары концентрациясы бүйректің ауыр зақымдануын көрсетеді. Зәрде ақуыздың (альбуминнің) болуы бүйректің мүмкін болатын мәселелерін көрсетеді. Зәрді талдау кезінде креатинин мен альбуминнің қатынасына назар аударыңыз.

Қант диабетіне арналған мұндай сынақтарды жыл сайын қабылдау керек. Бүйректің созылмалы ауруы кезінде және оларды емдеуде әр 3 ай сайын тесттер жасалады.

Қант диабетінің ұзаққа созылған курсымен диабеттік нефропатия мүмкін. Несептегі ақуызды бірнеше рет анықтау диагнозы қойылған.

Инсулинге ұқсас өсу факторы (IGF-1)

Егер қант деңгейі тым тез төмендесе, диабетпен торда бірнеше рет қан кету, ретинопатияның өршуі мүмкін. Бұл жағымсыз құбылыстың алдында қан құрамындағы IGF-1 жоғарылайды.

Диабеттік ретинопатиясы бар диабеттік науқастарға IGF-1 тестілеуін әр 3 ай сайын жүргізу керек. Егер динамикада шоғырланудың жоғарылауы байқалса, ретинопатияның елеулі асқынуын - соқырлықты болдырмас үшін қандағы қантты баяу төмендету керек.

Қант диабетінің маңызды тестілері қандай?

Егер қант диабеті диагнозы қойылса, қандағы қантқа бірнеше рет тест жасау осы диагнозы бар адамға таныс рәсімге айналуы керек. Талдауды глюкометрмен жасауға ыңғайлы. Қант деңгейін анықтау жиілігі дәрігермен келісіледі.

Глюкозаға төзімділік сынағы жасырын диабетті анықтауға көмектеседі.

Қант диабетімен ауыратын науқасты уақытылы анықтау үшін, сондай-ақ медициналық шаралардың тиімділігін тексеру үшін үнемі қан мен зәрді тексеріп отыру керек. Дәрігер науқас қант диабеті үшін қандай сынақтардан өту керектігін, олардың жүйелілігі мен көрсеткіштер тізімін ұсынады.

47 жаста маған 2 типті қант диабеті диагнозы қойылды. Бірнеше аптадан кейін мен 15 кг-ға жеттім. Үнемі шаршау, ұйқышылдық, әлсіздік сезімі, көру басталды.

55 жасымда инсулинмен пышақтап жүрдім, бәрі өте нашар болды. Ауру дами берді, кезеңді ұстамалар басталды, жедел жәрдем мені келесі әлемнен қайтарды. Мен бұл уақыт соңғы болады деп ойладым.

Интернеттен бір мақаланы оқуға рұқсат бергенде, бәрі өзгерді. Мен оған қаншалықты ризамын деп елестете алмайсың. Бұл мақала маған емделмейтін аурудан толық арылуға көмектесті. Соңғы 2 жыл ішінде көбірек көше бастадым, көктем мен жазда күн сайын елге барып, қызанақ өсіріп, базарға сатамын. Менің тәтелерім менің барлық нәрсені ұстанатындығыма таң қалады, өйткені күш пен қуат қайдан келеді, олар менің 66 жаста екеніме әлі де сенбейді.

Кім ұзақ, жігерлі өмір сүргісі келеді және осы қорқынышты ауруды мәңгі ұмытып кеткісі келсе, 5 минут уақыт алып, осы мақаланы оқып шығыңыз.

Қант диабетін белгілер бойынша қалай тануға болады?

Зертханалық әдістерге қосымша, бірінші және екінші типтегі қант диабеті сыртқы белгілермен танылуы өте нақты. Егер олар анықталса, пациент оның деңгейін тексеру үшін бірден қанттан кем дегенде қан беруі керек. Ауру тезірек анықталса, денсаулықты сақтау шаралары тиімдірек болады. Симптоматикалық көріністің сипаты диабеттің түріне байланысты болуы мүмкін.

Симптомдар ерекше және жиі айқын болады. Оларға мыналар жатады:

• Науқас үнемі шөлдейді және күніне 5 литрге дейін су тұтынуы мүмкін,
• Аузынан ацетонға ұқсас иіс бар,
• Барлық калориялар өте тез жеп, пациент салмағын жоғалтқан кезде, аштыққа тоймайды.
• Барлық тері зақымдары нашар емдейді,
• Жиі дәретхананы, күнделікті зәрді көп мөлшерде қолданғыңыз келеді,
• Терінің әртүрлі зақымданулары (қайнатулар мен саңырауқұлақтарды қоса),
• Симптоматикалық көрініс өте күрт және кенеттен дамиды.

Бұл жағдайда симптоматикалық көрініс әлдеқайда құпия. Сондықтан, 2 типті қант диабетімен аурудың нашарлауын күтудің қажеті жоқ және дереу сынақтарға бару керек. Қант диабетінің осы түрінің белгілері:

• Көру төмендейді
• Науқас тез шарша бастайды,
• Шөлдеу де
• Түнгі энурез,
• Төменгі аяқтардағы ойық жаралар (диабеттік аяқ),
• Парестезия
• Қозғалуымен сүйек ауруы,
• Науқастарда қолайсыздық
• Белгілері толқын тәрізді,
• Айқын симптом: инфаркт немесе инсультқа дейін жүрек проблемалары күрт пайда болады.

Қант диабетінің диагностикасы

Ауруды уақтылы анықтау үшін ағзаның жалпы жағдайын мезгіл-мезгіл диагностикалау және әртүрлі сатылардағы қант диабеті салдарынан мүмкін болатын денсаулық проблемаларын шешуге бағытталған зерттеулер жүргізу қажет.

Қант диабетінің жиі кездесетін асқынуы бүйректерде болады және бұл пациенттер үшін күрделі проблемалар туғызады, соның ішінде бүйрек қызметі бұзылған және мүшелер трансплантациясы қажет. УДЗ бүйректегі құрылымдық өзгерістерді анықтайды.

Аурудың неғұрлым ауыр сатыларының дамуын болдырмау үшін осы зерттеуді үнемі жүргізу ұсынылады. Құрылымдық өзгерістер аурудың 4 сатысында пайда болады, сондықтан сіз аурудың дамуына жол бермеуіңіз керек.

Сонымен қатар, дененің күйін тексеру үшін тест тапсыру керек.

Көзді офтальмологтың тексеруі

Өкінішке орай, белсенді дамуымен қант диабеті басқа ағзаларға әсер етуі мүмкін, көз аурулары - катаракта, торлы зақымданулар, глаукома даму қаупін арттырады.

Қандағы қанттың жоғарылауымен ең алдымен тамырлар зардап шегеді және бұл дереу торда көрінеді және диабеттік ретинопатия дамиды, онда артериялардың қабырғалары өте сынғыш және сынғыш болады, бұл өз кезегінде нүктелі қан кетулерге, артериялық кеңеюге, тамырдың патологиялық өзгеруіне әкеледі. .

Қант диабетімен ауырған кезде көз ауруларын анықтап, дамуын тоқтату үшін сіз үнемі офтальмологқа барып, емтихандарды өткізіп тұруыңыз керек.

Қант диабеті жүрек-тамыр жүйесінің жағдайына да әсер етеді және ишемиялық ауру, миокардиопатия түрінде әртүрлі асқынуларға әкеледі. Қант диабетіндегі жүрек аурулары әртүрлі сипатта болуы мүмкін - біріктірілген және оқшауланған.

Бұл ауруларды уақытында анықтау және олардың дамуына жол бермеу үшін ЭКГ жасалады. Дәрігерлер 40 жастан асқан қант диабетімен ауыратын науқастарға үнемі тексеруден өтуге кеңес береді осы жаста жүрек жағдайында ауыр асқыну қаупі артады.

Төменгі және жоғарғы аяқтардың тамырлары мен артерияларының доплерлі ультрадыбысы

Бұл емтихан түрлі аурулар мен қант диабетіне арналған, оның ішінде. Кемелер - сіздің денеңіздің жалпы жағдайының көрсеткіші, олар бірінші кезекте қант диабетінде көрінетін ішкі ағзалар мен қан құрамындағы ауытқуларға жауап береді.

Қарап тексерудің бұл түрі қант диабеті аясында пайда болатын мүмкін болатын ауруларды ерте диагностикалау үшін өте кең мүмкіндіктерге ие.

Уақытылы емтихан тапсыру және сынақтардан өту қант диабетін ерте кезеңде анықтауға, оның дамуына жол бермейді, сонымен қатар оның аясында ішкі ағзалардың ауыр ауруларының дамуына жол бермейді. Кез-келген аурудың алдын-алу және емдеу сізді ауыр және қымбат емдеуден құтқаратынын түсіну керек.

Уақытылы және үнемі жасалынатын талдаулар дененің күйін ұзақ уақыт бақылауға және дисфункциялар болған жағдайда оларды бастапқы кезеңде анықтауға мүмкіндік береді. Зертханалық зерттеулер арқылы қант диабетін анықтау үшін пациент келесі маркерлерден өтуі керек:

• Генетикалық түрі: HLA DR3, DR4 және DQ,
• Иммунологиялық түрі: глутамин қышқылы антиденелерінен антиденелер, Лангерган аралындағы жасушалар, инсулин,
• Метаболикалық түрі: гликогемоглобин А1, тамырішілік әдіспен глюкозаға төзімділікті сынағаннан кейін инсулин өндірісінің 1 сатысында жоғалуы.

Талдаудың кейбір негізгі түрлерін толығырақ қарастырайық.

Қант диабеті - бұл адамның эндокриндік жүйесінің патологиялық жағдайын білдіреді, ол жеткілікті мөлшерде өндірілген кезде инсулиннің жеткіліксіз синтезделуімен немесе организм жасушаларының гормонға тұрақтылығымен сипатталады. Нәтижесінде қандағы глюкозаның көбеюі метаболизм процестерінің, трофикалық жасушалар мен тіндердің, тамырлы және жүйке патологияларының бұзылуына әкеледі.

Қант диабетін диагностикалау алғашқы көріністерде жүргізілуі керек, сондықтан емдеу жеткілікті және уақтылы. Мақалада балалар мен ересектердегі 1 және 2 типті ауруларды дифференциалды диагностикалау, диагнозды растау үшін қажетті талдау туралы және нәтижелерді декодтау туралы сұрақтар қарастырылады.

Қандағы қант сынағы

Сынақтарды уақтылы тапсырудың арқасында қант диабетінің дамуын тоқтатып қана қоймай, асқынулардың алдын-алуға және олардың прогрессивті процестерін өзгертуге де болады. Аурудың одан әрі дамуына жол бермеу үшін келесі сынақтардан өту керек.

Ораза ұстау глюкозасы

Бұл талдау оянғаннан кейін бірден жасалады және «ораза» ұғымы сіздің соңғы тамақтанғаннан кейін кем дегенде 8 немесе 10 сағат өткенін білдіреді.

Тамақтанудан 2 сағаттан кейін қандағы глюкозаны анықтау

Әдетте, бұл талдау ағзаның тағамның ассимиляциясын, оның дұрыс бөлінуін бақылау үшін қажет.

Бұл екі талдау күнделікті және міндетті болып табылады, бірақ олардан басқа зертханада басқа да зерттеулер бар.

Гликатталған (Гликозилденген, HbA1c) Гемоглобин

Егер сіз инсулин қабылдамаған болсаңыз, онда бұл талдау жылына екі рет жүргізіледі. Инсулин инъекцияларымен қант диабетімен емделетіндерді жылына 4 рет сынақтан өткізу керек. Сарапшылардың пікірінше, талдаудың бұл түрі аурудың бастапқы диагнозы үшін ең ыңғайлы және қарапайым.

Егер сіз аурудың барысын анализ көмегімен бақылайтын болсаңыз, онда HbA1c индикаторы тек соңғы үш айдағы глюкозаның орташа деңгейін көрсете алады және сіз глюкозаның ауытқуы қаншалықты белсенді өтетіндігі туралы қажетті ақпарат ала алмайсыз. Сондықтан глюкозаны күнделікті тексеруді глюкометрмен жүргізу өте маңызды.

Диагноздың бірінші кезеңі аш қарынға жасалады, процедура үшін соңғы тамақ пен қан тапсыру арасындағы уақыт кемінде 8 сағат болуы керек. Осы уақыт ішінде қандағы глюкоза деңгейі, тіпті көп тәттілер жесе де, тұрақтануы керек деп болжанады.

Сақ болыңыз

ДДСҰ мәліметтері бойынша жыл сайын әлемде 2 миллион адам қант диабетінен және оның асқынуларынан қайтыс болады. Дене үшін білікті қолдау болмаған жағдайда, қант диабеті адам ағзасын біртіндеп бұзатын әртүрлі асқынуларға әкеледі.

Ең жиі кездесетін асқынулар: диабеттік гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофикалық жаралар, гипогликемия, кетоацидоз. Қант диабеті сонымен қатар қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін. Барлық дерлік жағдайларда, диабетик өледі, ауыр аурумен күреседі немесе мүгедектігі бар нақты адамға айналады.

Қант диабетімен ауыратын адамдар не істейді? Ресей Медицина ғылымдары академиясының Эндокринологиялық ғылыми-зерттеу орталығы жетістікке жетті