Диабеттік ретинопатия: кезеңдері, белгілері және емі

Диабеттік ретинопатия - көз торының тамырларына зақым келтіру. Бұл диабеттің ауыр және өте жиі асқынуы, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін. Көру асқынулары 20 жастан асқан тәжірибесі бар 1 типті қант диабеті бар науқастардың 85% -ында байқалады. Егер 2 типті қант диабеті орта және қарт адамдарда байқалса, 50% -дан астам жағдайда олар көзге қан беретін тамырлардың зақымдануын бірден байқайды. 20 жастан 74 жасқа дейінгі ересек адамдарда диабеттің асқынуы жаңа соқырлық жағдайларының жиі кездесетін себебі болып табылады. Алайда, егер сіз офтальмологпен үнемі тексеріліп, мұқият емделсеңіз, онда сіздің көру қабілетіңізді сақтай аласыз.

Диабеттік ретинопатия - сізге білу керек:

Көру кезіндегі қант диабеті асқынуларының даму кезеңдері.
Пролиферативті ретинопатия: бұл не.
Офтальмологтың үнемі емтихандары.
Диабеттік ретинопатияға арналған дәрі-дәрмектер.
Тордың лазерлік фотокоагуляциясы (каутеризация).
Витрэктомия - бұл веналық хирургия.

Кеш кезеңдерде ретинальды проблемалар көру қабілетінің толық жоғалуына қауіп төндіреді. Сондықтан пролиферативті диабеттік ретинопатиясы бар пациенттерге жиі лазерлік коагуляция тағайындалады. Бұл емдеудің басталуын ұзақ уақытқа кешіктіретін емдеу. Диабетпен ауыратындардың одан да көп% -ында ерте кезеңде ретинопатия белгілері бар. Осы кезеңде ауру көру қабілетінің бұзылуын тудырмайды және тек офтальмолог қараған кезде анықталады.

Қазіргі уақытта 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың өмір сүру ұзақтығы артып келеді, өйткені жүрек-тамыр ауруларынан болатын өлім азаяды. Бұл диабеттік ретинопатияны дамытуға көбірек адамдардың уақыты жететінін білдіреді. Сонымен қатар, диабеттің басқа асқынулары, әсіресе диабеттік аяқ пен бүйрек аурулары, әдетте, көзге байланысты.

Қант диабетімен байланысты көз ауруларының себептері

Диабеттік ретинопатияның дамуының нақты механизмдері әлі құрылған жоқ. Қазіргі уақытта ғалымдар түрлі гипотезаларды зерттеуде. Бірақ пациенттер үшін бұл соншалықты маңызды емес. Ең бастысы, қауіп факторлары қазірдің өзінде белгілі, сондықтан сіз оларды бақылауға ала аласыз.

Егер сіз қант диабетімен ауыратын болсаңыз, көз ауруының пайда болу ықтималдығы тез артады, егер сіз:

Созылмалы жоғарылаған қан глюкозасы
жоғары қан қысымы (гипертония),
темекі шегу
бүйрек ауруы
жүктілік
генетикалық бейімділік
жасына байланысты диабеттік ретинопатия қаупі артады.

Негізгі қауіп факторлары жоғары қандағы қант және гипертония. Олар тізімдегі барлық элементтерден әлдеқайда алда. Оның ішінде пациент басқара алмайтындарды, яғни олардың генетикасын, диабеттің жасы мен ұзақтығын.

Төменде диабеттік ретинопатиямен не болатынын түсінікті тілде түсіндіреді. Мамандар бұл өте қарапайым түсінік деп айтады, бірақ пациенттер үшін бұл жеткілікті. Осылайша, қанттың жоғарылауына, гипертонияға және темекі шегуге байланысты көзге қан ағатын кішкентай тамырлар жойылады. Оттегі мен қоректік заттардың жеткізілімі нашарлайды. Бірақ сетчатка ағзадағы басқа тіндерге қарағанда салмақ бірлігіне көп оттегі мен глюкоза жұмсайды. Сондықтан ол әсіресе қанмен қамтамасыз етуге сезімтал.

Тіндердің оттегі ашығуына жауап ретінде организм көзге қан ағынын қалпына келтіру үшін жаңа капиллярларды өсіреді. Пролиферация - бұл жаңа капиллярлардың таралуы. Диабеттік ретинопатияның бастапқы, пролиферативті кезеңі бұл процесс әлі басталмағанын білдіреді. Осы кезеңде кішкентай қан тамырларының қабырғалары тек құлайды. Мұндай жою микроаневризмалар деп аталады. Олардан кейде тор мен қанға сұйықтық ағып кетеді. Сетчаткадағы жүйке талшықтары ісінуі мүмкін, сонымен қатар тордың орталық бөлігі (макула) да ісінуі мүмкін. Бұл макулярлы ісіну деп аталады.

Диабеттік ретинопатияның пролиферативті сатысы - зақымдалған тамырларды алмастыру үшін жаңа тамырлардың таралуы басталды дегенді білдіреді. Қаптамада қалыптан тыс қан тамырлары өсіп кетеді, кейде тіпті тамырлы денеге жаңа тамырлар да енуі мүмкін - көздің ортасын толтыратын мөлдір желе тәрізді зат. Өкінішке орай, өсіп келе жатқан жаңа кемелер функционалды түрде кем. Олардың қабырғалары өте нәзік, соның салдарынан қан кетулер жиі болады. Қанның ұюы жиналып, талшықты тіндер пайда болады, яғни қан кету аймағында тыртықтар пайда болады.

Сетчатка созылып, көздің артқы жағынан бөлінуі мүмкін, бұл ретинальды бас тарту деп аталады. Егер жаңа қан тамырлары көзден сұйықтықтың ағып кетуіне кедергі келтірсе, онда көз алмасындағы қысым жоғарылауы мүмкін. Бұл өз кезегінде оптикалық нервтің зақымдалуына әкеледі, ол көздерден миға суреттерді тасымалдайды. Тек осы кезеңде науқаста бұлыңғыр көру, нашар көру, заттардың бұрмалануы және т.б. шағымданады.

Егер сіз қандағы қантты төмендетіп, оны тұрақты ұстап тұрсаңыз, қан қысымыңыз 130/80 мм рт.ст.-ден аспайтындай етіп бақылаңыз. Art, содан кейін ретинопатия ғана емес, сонымен қатар диабеттің басқа да асқыну қаупі азаяды. Бұл пациенттерді терапевтік шараларды адал орындауға ынталандыруы керек.