Никотин қышқылы

Препарат дәрумені РР (В3), атеросклероз, церебральды спазм, коронарлық және перифериялық артериялардың, нейропатияның алдын-алу және емдеу үшін қолданылады. Жоғары дозалар және ұзақ қолдану бауыр, метаболикалық процестерді бұзады. Диетаға сүзбе, никотин қышқылын қолдану арқылы қосу ұсынылады.

Осы мақаланы оқыңыз

Никотин қышқылының пайдасы мен зияны

Бұл дәрі витаминдік белсенділікке ие және тіндердің тыныс алу реакцияларына, ақуыздардың, майлардың түзілуіне және бауыр мен бұлшықеттердегі гликоген қоймаларының бұзылуына қатысады. Қанда никотин қышқылының болуы тотығу, энергия алу процестерін жеделдетеді. Негізгі емдік қасиеттері:

• атеросклероздың алдын-алу,
• жақсартылған қан ағымы
• шеткері, коронарлық және ми тамырларының кеңеюі,
• интоксикацияның төмендеуі,
• бауырды, асқазан мен ішектерді жақсарту (аз мөлшерде),
• жараларды және ойық жараларды емдеуді тездету,
• жүйке талшықтарындағы импульстің өткізілуін қалпына келтіру.

Никотин қышқылы антипеллегиялық дәрі деп аталады, өйткені оның жетіспеушілігімен «үш д» симптоматикалық кешені дамиды: терінің зақымдануы (дерматит), тұрақты диарея (диарея) және деменция (деменция).

Препараттың жоғары дозаларын қабылдаған кезде бет пен дененің терісінің қызаруы, бас айналу, ыстық жыпылықтау, аяқтың айналасында ұйқышылдық пайда болады, никотин қышқылына сезімталдық жоғарылағанда қан қысымы едәуір төмендейді, жүрек жиырылу ырғағының бұзылуы, жүрек айну және құсу, терінің тұрақты қышуы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы осы препаратты қабылдаған науқастарды зерттегенде, олар мыналарды анықтайды:

• қандағы глюкоза мен зәр қышқылының жоғарылауы,
• майлы бауыр,
• көмірсулар мен май алмасуының бұзылуына байланысты салмақтың жоғарылауы,
• асқазанның, он екі елі ішектің және ішектің шырышты қабығына зақым келтіру.

Жанама әсерлердің бірі - сыртқы қолданумен шаштың тез өсуі. Оны косметологтар тазты емдеу үшін қолданады.

Міне, дислипидемияны емдеу туралы көбірек.

Фармакологиялық әрекет

Ниацин құрылымы бойынша никотинамидке ұқсас қосылыс.

Никотин қышқылын қолдану қан айналымын, ми жұмысын ынталандыруда, аминқышқылдарының, майлардың, көмірсулар мен ақуыздардың алмасуында маңызды.

Бұл витамин жүрек-тамыр ауруларының алдын-алу үшін үлкен маңызға ие. Бұл холестеринді, липопротеинді және триглицеридті төмендетуге көмектеседі - тамырларды жабатын, қысымның жоғарылауына және қан ұйығыштарының пайда болуына ықпал ететін және қанмен қамтамасыз етуді шектейтін заттар.

Никотин қышқылын қолдануға көрсеткіштер

Витамин көктамыр ішіне енгізіледі, ауызша қабылданады, никотин қышқылының тері астына және көктамыр ішіне енгізіледі.

Бұл құрал пеллаграны емдеуге және алдын алуға, диабеттің жеңіл түрлерін, жүрек ауруларын, асқазан-ішек жараларын, бауыр, энтероколит, қышқылдығы төмен гастрит, терінің зақымдануын нашар емдеу, мидың, қол мен аяқтың, бүйректің тамырларының спазмдарын жеңілдету үшін қолданылады.

Сондай-ақ, препарат бет невритін, атеросклерозды, әртүрлі инфекцияларды кешенді емдеуге кіреді.

Никотин қышқылын қолдану жөніндегі нұсқаулық

Профилактика үшін никотин қышқылы ересектерге 15-25 мг, балаларға күніне 5-20 мг тағайындалады.

Пеллаграны емдеу үшін ересектер никотин қышқылын 100 мг таблеткадан күніне төрт р-ге дейін 15-20 күн қабылдайды. Сіз 1% қышқыл ерітіндісін енгізе аласыз - тәулігіне 1 мл-ден екі рет 10-15 күн. Балаларға күніне 5-50 мг екі немесе үш р / м беріледі.

Басқа белгілер бойынша ересектер витаминді 20-50 мг, балалар күніне 5-30 мг-дан үш р-ға дейін қабылдайды.

Ишемиялық инсультке арналған вазодилататор ретінде 1 мл никотин қышқылы көктамыр ішіне енгізіледі.

Тамыр ішіне енгізуден айырмашылығы никотин қышқылының көктамыр ішіне және тері астына енгізілуі ауырады. Тітіркенуді болдырмас үшін никотин қышқылының натрий тұзын қолдануға болады.

Бұл дәруменнің қан тамырларын кеңейту қабілетіне байланысты никотин қышқылы шашқа пайдалы - бұл олардың өсуін ынталандырады. Шашты емдеу үшін ерітінді бас терісіне 30 күн бойы жағылады, әрқайсысына 1 мл (бір ампула).

Ерітіндіні таза түрінде сәл дымқыл, жуылған шашқа жағыңыз. Никотин қышқылымен шашты бір ай емдегеннен кейін қайызғақты бас терісінен тазартады, тамырлары нығайып, шашы 4-6 см өседі. Қажет болса, ысқылау курстарын кезеңді түрде 15-20 күн аралықпен қайталауға болады.

Салмақ жоғалту үшін никотин қышқылын сәтті қолданыңыз. Салмақты түзетуге витамин метаболизмді жеделдетеді, қан тамырларын, тіпті холестеринді тазартады, ауыр металдар мен токсиндерді кетіреді. Салмақты жоғалтуға арналған никотин қышқылының дозасы әр адамға жеке және тәулігіне 100-250 мг құрайды. Әдетте никотин қышқылы күніне бірнеше рет 1 г аспайтын таблетка түрінде қабылданады. Терінің қызаруы және қызып кету түрінде қышқылға реакциясы қалыпты болып саналады. Асқазан секрециясының жоғарылауымен витаминді тамақтан кейін ғана қабылдайды.

Жанама әсерлері

Никотин қышқылын қолдану келесі себептерге әкелуі мүмкін: бет терісінің қызаруы, дененің жоғарғы жартысы, бөртпе, аяқ-қолдардағы ауру, бас айналу, ыстық қызу. Бұл жанама әсерлер өздігінен кетеді.

Витаминді көктамыр ішіне тез енгізген кезде қысым күрт төмендеуі мүмкін, ұзақ қолданғанда және жоғары дозаларда препарат майлы бауыр дистрофиясының пайда болуына себеп болуы мүмкін. Бұл аурудың алдын алу үшін витамин метионинмен бір мезгілде тағайындалады.

Никотин қышқылы дегеніміз не?

РР, В3 дәрумені немесе никотин қышқылы (латынша никотин қышқылы) - организм үшін маңызды зат. Ішке кіргеннен кейін ол май метаболизмі процесіне қатысатын ниацинамидке бөлінеді. Витаминнің негізгі мақсаты - тағамның энергияға айналуы. Никотин қышқылына тәуліктік қажеттілік 5-10 мг, жүкті әйелдер үшін - 15 мг. Дәрігер бар болған жағдайда дәрігер оны тағайындайды.

Шығару формасы

Фармакологиялық анықтамаларға сәйкес осы дәруменді препараттың келесі босату формалары бөлінеді:

• ампуладағы В3 дәрумені - әрқайсысы 1 мл, әйнектен жасалған ампулалар, инъекцияға арналған ерітінді рН 5-7,
• инъекцияға арналған ұнтақ
• таблеткалар (50 дана) - қышқылдың жетіспеушілігін толтыратын дәрі, белсенді зат мөлшері 0,05 г,
• Никотинат натрий -0,1% никотин ерітіндісі.

Никотин қышқылына арналған препараттар

Витамин - Vititodurol, Vicinein, Xantinol Nikotinate, Lipostabil, Nikoverin, Nikoshpan, Spazmokor препараттарының ажырамас бөлігі. Ол екі формада болады - қышқыл және никотинамид. Екі форма да дәрілік заттардың белсенді компоненттері, бірдей фармакологиялық мақсаты, ұқсас терапевтік әсері бар. Никотинамид препараттар құрамына кіреді:

• таблетка және ниацинамидті енгізу
• Никонацид
• Таблеткалар және никотинамид ерітіндісі,
• Апелагрин,
• Ниацин
• Никоверин
• Никотин қышқылы Буфус немесе шишасы,
• Эндурацин.

Никотин қышқылын қолдану жөніндегі нұсқаулық

Аннотацияға сәйкес, РР дәрумені таблетка түрінде (тамақтан кейін ауыз арқылы) және ампулалармен (парентеральді түрде) қолданыла алады. Профилактика ретінде ересектерге күніне 0,015-0,025 г тағайындалады. Пеллагра 15-20 күн, күніне 0,1 г 2-4 рет қабылданады немесе 1% ерітіндімен күніне 2 рет 10-15 күн бойы енгізіледі. Басқа аурулар үшін ересектер күніне 0,1 г препарат қабылдайды. Егер жанама әсерлер болмаса, атеросклерозды және липидтер алмасуының бұзылыстарын емдеуде бір реттік дозаны 1 г дейін, ал тәуліктік дозаны 4 г дейін арттыруға болады.

Таблеткалардағы РР дәрумені ұзақ мерзімді терапия және аурудың алдын-алу үшін қолданылады. Бірінші жағдайда, оларды төменгі аяғындағы қан айналымы бұзылған адамдар үшін күзде және көктемде қабылдау ұсынылады. Метионин препараттарын бауырды қорғау үшін күніне үш рет 1-2 таблеткадан қабылдауға рұқсат етіледі. Егер науқаста асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарыласа, дәрі тамақтан кейін қабылданады, минералды сумен немесе жылы сүтпен жуылады.

Егер сіз тамақтанар алдында таблетка ішсеңіз, бұл ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін: асқазанда жану, жүрек айну. Дозасы жасына, салмағына және ауруына байланысты:

• алдын-алу үшін күніне 25 мг дейін қабылданады,
• пеллаграның пайда болуымен күніне 3-4 рет 15-20 күн ішінде,
• атеросклерозбен тәулігіне 2-3, 3-4 доза,
• Майлардың метаболизмі бұзылған жағдайда, бірінші аптада олар бір реттік 500 мг қабылдайды, екіншісінде екі, үшінші үш рет, курс 2,5-3 ай,
• жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің концентрациясын арттыру үшін күніне 1 г қабылдау керек,
• жүрек ауруының қаупін азайту үшін күніне 500-1000 мг,
• терапия курстары бір ай аралығында қайталанады.

Сіз дәрі-дәрмектерді тері астына, көктамыр ішіне немесе тамыр ішіне енгізе аласыз. Никотин қышқылының инъекциясы тамырға жай аллергиялық реакциялардың пайда болу қаупіне байланысты жай, реактивті, аурухана жағдайында енгізіледі. Үйде тері астына және бұлшықетке инъекцияларға тәуелсіз қолдануға рұқсат етіледі. Олар өте ауыр, сондықтан сіз дұрыс орынды таңдауыңыз керек.

Инъекцияға арналған ең жақсы аймақтар - бұл иықтың жоғарғы бөлігі, жамбастың алдыңғы беті, артық салмақ болмаған кезде алдыңғы іш қабырғасы, бөксенің жоғарғы сыртқы квадранты. Тері астына енгізгенде білек пен іштің алдыңғы қабырғасына тигізген дұрыс. Көктамыр ішіне, бұлшықет ішіне және тері астына енгізуге күніне 1-2 рет енгізілетін 1,5 немесе 2,5% ерітінділерді қолдануға болады. Дозалау аурудың түріне байланысты:

• пеллагра және жетіспеушілік белгілерімен - 50 мг көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне 100 мг тәулігіне 1-2 рет 10-15 күн,
• ишемиялық инсультпен - тамыр ішіне 100-500 мг,
• басқа аурулармен бірге балалар таблеткаларды қолданады.

Бұлшықет ішіне қалай енгізуге болады

Орын таңдағаннан кейін, оны антисептикпен сүртіңіз, шприцке ерітіндіні салыңыз, бірнеше тамшысын жіберіңіз, ауа көпіршіктерін шығару үшін инемен көтеріп, инъекциялар жасаңыз, тесу аймағын алкоголь немесе хлоргексидинмен емдеңіз. Әр инъекция үшін алдыңғы 1-1,5 см қашықтықтан жаңа орын таңдаңыз, бұлшықет ішіне енгізу келесідей жасалады: инені терең енгізіп, поршеньді ақырын итеріп, ерітінді босатыңыз.

Ниацин жүктілік және лактация кезеңінде

Егер жүктілік қалыпты жүрсе, РР дәрумені тағайындалмайды. Есірткіге тәуелділік, бірнеше жүктілік, плацентаның нашарлауы, бауыр мен өт жолдарының патологиясы жағдайында препарат қолдануға арналған. Бала көтерген кезде өнім спазмды жояды, қан айналымын жақсартады, тұтқырлығын төмендетеді. В3 дәрумені қан ұйығыштарының пайда болуына, плацентаның тамырларының бітелуіне жол бермейді, ұрықтың өлімі мен шала туылу қаупін азайтады. Лактацияны жоғарылату үшін таблетка көрсетілген, бірақ баланың жағдайын сақтықпен қадағалап отыру керек.

Балаларда қолданыңыз

Екі жасқа дейін балаларда ампула В3 витаминін қабылдау балаларға қарсы емес. Балаға препараттың таблетка түрінде, салқын сусындармен, минералды сумен тамақ ішкеннен кейін ғана беруге болады. Доза мөлшері мақсатқа байланысты:

• алдын-алу үшін - күніне 0,005-0,02 г,
• пеллаграмен - 0,005-0,05 г күніне 2-3 рет,
• басқа аурулар - 0,005-0,03 г күніне 2-3 рет.

Никотин қышқылы және алкоголь

Тәжірибешілер мен ғалымдар В3 дәрумені интоксикация әсерін атап өтеді. Бұл организмнен улы заттарды тез шығаруға көмектеседі, бос радикалдармен байланысады, улардың ағзалар мен тіндердің жасушаларына әсерін бейтараптандырады. Препарат есірткіні жеңілдетуде, алкоголизм мен нашақорлықты емдеуде, жұмыс орнында зиянды заттардың әсер етуінде кеңінен қолданылады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

РР дәрумені тағайындамас бұрын дәрігерге басқа дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңызды айтыңыз, өйткені оның келесі дәрілік өзара әрекеттесуі бар:

• фибринолитиктермен, жүрек гликозидтерімен және антиспазмодиктермен біріктіргенде әсерді күшейтеді,
• барбитураттарды, неомицинді, сульфаниламидтерді, туберкулезге қарсы препараттарды қабылдау кезінде уытты әсердің жоғарылауымен бірге жүреді,
• гипертензияға қарсы препараттармен, аспиринмен, антикоагулянттармен бірге қолданғанда жанама әсерлердің қаупін арттырады;
• никотин қышқылы липидтерді төмендететін дәрілермен уытты әсер етеді,
• дәрі-дәрмек жүйесінің диабетке қарсы әсерінің ауырлығын азайтады.

Алкогольмен үйлесімділік

В3 дәрумені қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, алкогольмен, этанол бар дәрілермен үйлеспейді. Қауіпті әсер - бұл бауырға уытты әсердің жоғарылауы, өт қышқылының секвестрлерін сіңірудің төмендеуі. Препаратты қабылдау кезінде құрамында алкоголь бар сусындар мен дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартқан жөн.

Қарсы көрсеткіштер

В3 дәрумені ампулалар мен таблеткаларда қолдануға арналған нұсқаулықта қарсы көрсетілімдер бар:

• гипертензияның ауыр түрлері, атеросклероз (тамыр ішілік),
• компоненттерге жоғары сезімталдық
• ұзақ мерзімді пайдалану майлы бауыр ауруларына қауіп төндіреді (сіз қаражаттан метионинге бай, метионин препараттарымен немесе липотропты эффектке бай өнімдермен үйлесу арқылы құтыласыз)

Арнайы нұсқаулар

Никотиннің әр қаптамасына енгізілген рефератта өнімді қабылдау кезінде сақталуға тиісті арнайы нұсқаулар бар:

• дәрумендердің жоғары дозалары жүктілік кезінде, емшек сүтімен емдеу кезінде қарсы болуы мүмкін.
• терапия кезінде бауыр функциясын үнемі бақылау керек,
• никотин қышқылын гиперацидті гастрит, жаралар (шырышты қабық тітіркендіреді), гепатит, цирроз, қант диабеті, абайлап қолданыңыз;
• диабетпен ауыратындардағы дислипидемияны түзету үшін пайдаланылмайды,
• пайдаланудың бастапқы кезеңінде майлардың, қанттардың, зәр қышқылдарының құрамы бақыланады,
• ұзақ қолдану С дәрумені сілтісіздену қаупін туғызады.

Белсенді субстанция бойынша, қарастырылып отырған препараттың ұқсас емдік әсері бар, отандық немесе шетелдік өндірушілер шығаратын келесі құрылымдық аналогтары бөлінеді:

• Ниацин
• Никотин қышқылы Буфус немесе шишасы,
• Эндурацин,
• Апелагрин,
• Липлит
• Никодон
• Никонацид
• Никотин
• Никовит
• Певитон
• Витаплекс.

В3 дәрумені бар препараттарды интернет-дүкеннен сатып алуға немесе каталог арқылы дәріхана арқылы тапсырыс беруге болады. Құны шығару түріне, өндірушіге байланысты. Шамамен бағасы:

Неліктен ол жүрек ақауы үшін тағайындалады?

Никотин қышқылының әсерінен атеросклероздың дамуын қоздыратын төмен тығыздықты липопротеидтік кешендердің өндірісі төмендейді. Атерогендік әсері холестериннің жалпы мөлшерін қалыпқа келтіруден (бір айдан кейін), триглицеридтерден (қабылдаудың алғашқы күнінде) көрінеді. Артериялардың ішкі қаптамасын бляшкаларды бекітуден қорғайтын жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің деңгейінің жоғарылауы.

Курстық дәрі-дәрмек миокард ишемиясының дамуына және ішкі ағзаларды тамақтандыратын артериялардың бітелуіне жол бермейді.

Бұл дәрі сонымен қатар жүрек аурулары бар науқастарды келесі әрекеттердің арқасында емдеу үшін қолданылады:

• тамырлы әсер етеді,
• жүйелік қан айналымды және микроциркуляцияны белсендіреді,
• қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.

Препарат ангина пекторисіне, әсіресе оның вазоспастикалық нұсқасымен, дислипидемиямен, ангиопатияға арналған.

Таблеткаларды бұлшықет ішіне қолдану

Тамақтанғаннан кейін таблеткаларды қатаң ішу керек. Көптеген пациенттер, бос асқазанға түскенде, терінің қатты қызаруы және ыстық жыпылықтайды, іштің ауыруы және жүректің қышуы бар. Профилактикалық доза 25-50 мг құрайды, ал пеллагра кезінде ол 100 мг-ға дейін артады. Ең жоғары тәуліктік доза - 500 мг.

Атеросклерозбен ауыратын кейбір науқастар үшін дәрігер дозаны біртіндеп арттыруды ұсынуы мүмкін - кешкі астан кейін 50 мг-нан тәулігіне 50 мг-нан 2-3 г никотин қышқылына дейін, егер ол жақсы төзімді болса. Препарат ішілік түрде ишемиялық инсультке, күніне 1 мл 1% ерітіндіге енгізіледі. Дәрі-дәрмектің тамшылары күнделікті немесе әр күн сайын 10-15-тен тағайындалады.

Бұлшықет ішіне және тері астына енгізілетін инъекциялар қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін, сондықтан олар көбінесе ксантинолды никотинатқа алмастырмайды.

Пайдалы бейне

Никотин қышқылының әсері туралы бейнені қараңыз:

Егер кенеттен ақсақтық, жүру кезінде ауырсыну болса, онда бұл белгілер төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозын көрсетуі мүмкін. 4 сатыдан өтетін аурудың дамыған күйінде ампутация операциясы қажет болуы мүмкін. Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Бастың тамырларына дайындықты тек емдеуші дәрігердің көмегімен таңдауға болады, өйткені олардың әсер ету спектрі әртүрлі болуы мүмкін, сонымен қатар жанама әсерлері мен қарсы көрсетілімдері де бар. Тамырлы веналарды емдеу үшін ең жақсы қандай препараттар бар?

Егер алғышарттар болса, онда тек инсульттің алдын алатын дәрі-дәрмектер апаттың алдын алуға көмектеседі. Ерлер мен әйелдердегі алғашқы және екінші реттік алдын-алу прекурсорлық ауруларды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер, таблеткаларды, оның ішінде жаман әдеттерді, сондай-ақ геморрагиялық инсульттің қайталануына арналған дәрілік терапияны қамтиды. Жеке қайталанатын алдын-алу бағдарламасы қандай? Неліктен инсульттан кейін глицин, аспирин, статиндер қажет? Алдын алу мектебі не үшін дайындалуда? Не істеу керектігінің алғашқы белгісінде инсульттен қалай құтылуға болады. Не істеу керек, мүлдем мүмкін емес.

Церебральды артериосклерозды емдеу тек дәрі-дәрмектермен ғана тағайындалады. Үйдегі дәрі шкафына не кіреді?

Егер аорта атеросклерозы анықталса, баламалы емдеу диагнозды тиімді шешуге көмектеседі.Жүрекке қолдау көрсететін құралдар керемет жұмыс жасай алады, бірақ оларды ақылмен қабылдау керек

Фибраттарды немесе статиндерді емдеу және алдын-алуды таңдау, оны тек дәрігер шешеді. Мысалы, жүректің ишемиялық ауруымен статиндер жақсырақ. Бірлескен қабылдау кейде қолайлы болады.

Глюкоза, холестерин, қан қысымының жоғарылауына байланысты жаман әдеттер, стеноздық атеросклероз дамиды. BCA, коронарлық және каротидті артериялардың, төменгі аяқтың тамырларының, церебральды атеросклероздың жаңғақтарын анықтау оңай емес, емдеу одан да қиын.

Егер бұрынғы стенокардия диагнозы қойылса, емдеу алдымен ақаулардың пайда болу себептеріне, мысалы, жүректің ишемиялық ауруына бағытталады. Тұрақты стенокардия үшін дәрі-дәрмек ауруханада өтеді.

Жалпы атеросклероз холестериннің шамадан тыс тұндыруына байланысты дамиды. Анықталмаған атеросклероз да ерекшеленеді. Ауру қауіпті, себебі ол өлімге әкелуі мүмкін.

Күнделікті никотин қышқылы кестесі

Антигипертензивті препараттармен, антикоагулянттармен және АСА-мен біріктірілгенде сақ болу керек.

Ол неомициннің уыттылығын төмендетеді және холестерин мен HDL концентрациясының төмендеуіне жол бермейді.

РП гиповитаминозының алдын-алу үшін теңдестірілген тамақтану ұсынылады, емдеу үшін РР витаминін қосымша қабылдау қажет. РР витаминіне бай тағамдарға ашытқы, бауыр, жаңғақтар, жұмыртқаның сарысы, сүт, балық, тауық еті, ет, бұршақ дақылдары, қарақұмық, тазартылмаған дәндер, жасыл көкөністер, ұнтақталған жаңғақтар, триптофан бар ақуыз тағамдары кіреді. Сүтті термоөңдеу ондағы РР витаминінің құрамын өзгертпейді.

Ұзақ мерзімді емдеу процесінде (әсіресе дәрумендік дәрілік препарат ретінде тағайындалмаған кезде) бауырдың қызметін бақылау қажет. Бауырдан асқынулардың алдын алу үшін диетаға метионинге бай тағамдарды (сүзбе) енгізу немесе метионин, липоид қышқылы және басқа липотропты препараттарды қолдану ұсынылады.

Қант диабеті бар емделушілерде дислипидемияны түзету үшін қолдануға болмайды.

Асқазан-ішек шырышты қабығын тітіркендіретін әсерді азайту үшін препаратты сүтпен жуу ұсынылады.

Ұнтақ, таблетка 0,05 г (дәрілік мақсаттарда), 1,7% натрий никотинаты ерітіндісі (1% никотин қышқылы сәйкес келеді) 1 мл ампулада.

Неліктен никотин қышқылы пайдалы?

Никотин қышқылының пайдалы қасиеттері оның биологиялық жынысына, жасына және клиникалық жағдайына қарамастан, бүкіл денеге таралады. Олар жүрек-қантамыр жүйесінің дұрыс жұмыс істеуіне ықпал етеді және қандағы зиянды холестерин деңгейін төмендетеді, осылайша жүрек ауруының дамуына жол бермейді.

Сонымен қатар, никотин қышқылы метаболизмді жеделдетеді, жасушаларды оттегімен қанықтырады және қан тамырларын кеңейтеді, бұл гипертониялық науқастардың денсаулығына жағымды әсер етеді. Сондай-ақ, бұл сізді тоннан, бас айналудан және бас аурудан құтылуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, ол бауырдың функцияларын қолдайды және оны токсиндер мен токсиндердің зиянды заттарынан тазартады, сондықтан алкогольмен уланудың тиімді құралы ретінде қызмет етеді.

Бірақ В3 дәруменінің пайдалы қасиеттері мұнымен бітпейді. Ниацин әйелдерге пайдалы екенін дәлелдеді. Шаш құрылымын қалпына келтіруде В3 дәрумені қолдану әсіресе пайдалы болды. Ол сонымен қатар серпімділікті арттыра отырып, бас терісінің тамырларын нығайтады: жасушалар оттегімен және пайдалы қосылыстармен қанықтырылады, шаш фолликулаларына қан ағымы болады, сондықтан олар тез өсіп, берік бола бастайды.

Еркектерге арналған никотин қышқылының артықшылығы жоқ. Басқа пайдалы қасиеттерінің қатарында никотинамид қан айналымы жүйесінің жұмысын реттей алады, оны дәрілік зат ретінде қабылдау потенциал мен жыныстық қалауға жағымды әсер етеді. Бұл қышқыл шаштың өсуіне жағымды әсер етеді және алопецияға қарсы тиімді құрал ретінде қызмет етеді.

Сонымен қатар, никотин қышқылының пайдалы қасиеттері пеллагра, неврит және басқалар сияқты бірқатар ауруларды емдеуде дәстүрлі медицинада қолданылады.

Никотин қышқылын қолдануға көрсеткіштер

Никотин қышқылы негізгі тамақ топтарының көптеген өнімдерінде бір концентрацияда немесе басқасында болса да, бұл зат дәрі ретінде тағайындалған адамдардың ерекше санаттары бар. Бұл санаттарға:

• пеллагра
• асқазан-ішек жолдарының бұзылуы,
• созылмалы гепатит
• неврит
• бауыр циррозы,
• қан тамырларының спазмы
• ұзақ емдік жаралар.

Алайда, жоғарыда аталған аурулары бар адамдар да өзін-өзі емдеуге және дәрі-дәрмекті өздігінен қабылдауға болмайды. Өнім максималды пайда әкелуі үшін алдымен маманмен кеңесу керек.

Никотин қышқылын күнделікті қабылдау

Кез-келген пайдалы өнім сияқты, никотинамид дәрумені қабылдау зиян тигізбеуі үшін көрсетілген дозаларға сәйкес тұтынылуы керек.

Ересек сау адам үшін тәуліктік мөлшері өмір салтына байланысты тәулігіне 15 - 25 мг-ға тең 1000 калорияға 6,6 мг мөлшерінде анықталады.

1 жастан 6 жасқа дейінгі балаларға күніне 10 - 12 мг никотин қышқылы, ал 10 жастан 13 жасқа дейін - 15 - 19 мг қабылдау керек. 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге күніне 20 мг А дәрумені қажет.

Денедегі никотин қышқылының жетіспеушілігінің белгілері

Никотин қышқылы үлкен пайда әкелетіндіктен, оның жетіспеуі денеге зиян келтіруі мүмкін. Сонымен, В3 дәрумені жетіспеушілігімен дәрумендердің жетіспеушілігіне тән бірқатар белгілер дамиды:

• летаргия, апатия,
• шаршау,
• тәбеттің жоғалуы
• бас аурулары,
• нашар есте сақтау және назар
• ұйқының бұзылуы
• ас қорыту проблемалары
• ашуланшақтық
• депрессияға дейінгі жағдайлар.

В3 дәрумені жетіспеушілігінің себебі мыналар болуы мүмкін:

• шамадан тыс қант қабылдау
• темекі шегу
• лейциннің үлкен мөлшерін қабылдау,
• алкогольді теріс пайдалану.

Жоғарыда көрсетілген симптомдар таблеткалардың немесе никотинамидті инъекциялардың курсы арқылы жойылады.

Никотин қышқылы қандай тағамнан тұрады?

Табиғи түрінде никотин қышқылы көптеген өсімдік тағамдарында кездеседі. В3 дәрумені көп мөлшерде болады:

• жарма және оларға негізделген өнімдер (нан, күріш және бидай кебегі, ұн),
• жаңғақтар мен тұқымдар (жержаңғақ, күнбағыс тұқымдары, күнжіт тұқымдары),
• саңырауқұлақтар (шиитак, бал саңырауқұлақтары, шампиньондар)
• бұршақ дақылдары (соя, бұршақ, жасымық),
• сары және қызыл көкөністер (картоп, қызанақ, қоңыр бұрыш),
• кептірілген жемістер (кептірілген өрік, қара өрік).

Сонымен бірге бұршақ дақылдарының никотин қышқылы ағзаға тиімді сіңіріледі.

Жануарлар өнімдерінде никотин қышқылы никотинамид түрінде болады. Оны табуға болады:

• сиыр бауырында
• тауық жұмыртқасы
• сүт өнімдері
• балық (тунец, треска, лосось).

Никотинамидтің бірегей қасиеті - оның пайдалы қасиеттерін жоғары температурада сақтау қабілеті, сондықтан оның құрамындағы өнімдер әртүрлі жылу процедураларына жарамды.

Таблеткаларда

Таблеткалардағы никотин қышқылы айтарлықтай пайда әкелуі үшін оны тек дәрігердің нұсқауымен қолдану керек. Көбінесе таблеткалар тамақтан кейін пеллаграны емдеуде қабылданады. Препараттың дозасы жасына байланысты өзгереді. Сонымен, ересектерге күніне 3-4 рет 0,1 г, балаларға 0,02-0,05 мг күніне 2-3 рет тағайындалады. Бұл жағдайда емдеу курсы 2-ден 3 аптаға дейін.

Ишемиялық ауру, аяқ тамырларының спазмы, төмен қышқылдығы бар гастрит және басқа бұзылулар кезінде никотинамид ересектерге 1 айға 0,05 - 0,1 г мөлшерінде тағайындалады.

Инъекцияға арналған ампулаларда

Никотин қышқылы инъекцияларының артықшылығы пеллагра, Райнауд ауруы және гиповитаминозмен бірге байқалады. Бірінші жағдайда инъекция күніне 2 - 3 рет 1 мл 1% ерітіндіге көктамыр ішіне, тамыр ішіне немесе тері астына енгізіледі. Курс 10-15 күнге созылады. Басқа көрсеткіштер үшін доза дәл сол кезең үшін күніне 10 мг-ден 2-ге 2 рет өзгертіледі.

Никотин қышқылының қасиеттері Hartnup ауруында да тиімді, ол инъекциямен де емделеді. Мұндағы дәрі-дәрмектің мөлшері тәулігіне 40-тан 200 мг-ға дейін өзгереді.

Салмақ жоғалтуға арналған никотин қышқылы

Ниацин салмағын жоғалтқысы келетін адамдар үшін жақсы көмек бола алады. Ол метаболизмді қалыпқа келтіреді және бауырды зиянды токсиндерден босатады, осылайша денеде майдың бөлінуін жеңілдетеді. Ол сонымен қатар ас қорыту процестерін реттейді, сондықтан асқазан жақсы жұмыс істейді, қоректік заттар белсенді сіңіріледі, сондықтан сіз аз жегіңіз келеді. Сонымен қатар, В3 дәрумені стресске қарсы қасиетке ие және жүйке кернеуін жояды, ол көбінесе аштықпен жүреді, сондықтан оны салмақ жоғалту кезінде қолдану күмәнсіз.

Алайда, никотин қышқылы жалғыз салмақ жоғалту құралы емес екенін және қалыпты спорттық іс-шаралар мен дұрыс тамақтанумен бірге қажетті нәтиже беретінін ұмытпаған жөн.

Шаш өсуіне арналған

Никотин қышқылы шаштың денсаулығына пайдалы, қоректік заттардың жетіспеушілігінен, дұрыс күтімнен, стресстен немесе ауа-райының әсерінен әлсірейді Шашқа жылтырды қалпына келтіру және өсуді белсендіру үшін қарапайым және тиімді әдісті қолдануға болады:

1. Жуғаннан кейін бірден бас терісіне 2 ампуланың никотинамид ерітіндісі жағылады. Сонымен қатар, массаж қозғалыстары дәрі-дәрмекті тамырға ақырын жағу арқылы жүзеге асырылады.
2. Сұйықтықты құймаңыз. Процедурадан кейін 30 минут ішінде фен пайдаланбау керек. Масканы күн сайын 15 сеанстан тұратын уақытқа қолданыңыз.

Шаш түсуіне қарсы

Никотин қышқылының қасиеттері шаштың түсуіне қарсы күресуге көмектесетіндіктен, мұндай проблемасы бар адамдар арнайы масканы қолдануы керек:

1. Никотинамидтің бір ампуласы 1 ампула А дәрумені және Е дәруменінің бірдей мөлшерімен араласады.
2. Оларды 2 ас қасықпен қосыңыз. л зығыр майы және 1 жұмыртқаның сарысы.
3. Компоненттер араласып, бас терісіне жағылады. Жоғарыдан терри шляпаны немесе жылыту қалпақшасын киіңіз.
4. Бір сағаттан кейін маска жылы ағынды сумен жуылады. Сусабын міндетті емес.

Қайызғаққа арналған

Никотин қышқылы қайызғақты жақсы жояды. Бұл ауруға қарсы масканы дайындау:

1. Алдымен су моншасын дайындаңыз. Прополис аз мөлшерде су құйып, орташа отта 20 минут қайнатады.
2. Алынған ерітінді салқындатылып, сүзгіден өткізілді.
3. Алое шырыны никотин қышқылымен араласады. Прополис сорпасына қосыңыз.
4. Композиция тамырларға жуылады және 30 минутқа қалдырылады.
5. Содан кейін жылы сумен және жұмсақ сусабынмен жуыңыз.

Бет терісіне арналған

Никотинамид сонымен қатар қалпына келтіретін қасиеттерге ие, соның арқасында ол проблемалы теріге тамаша құрал болып табылады. Сонымен қатар, ол көбінесе қартаюға қарсы маскалар құрамына енеді. Осыған:

1. Бір жұмыртқа ақтығы 1 ас қасықпен біріктірілген. бал және 2 ас қасық. л банан целлюлозасы.
2. В3 дәрумені қосылып, тегіс болғанша араластырылады.
3. Бетіңізге 15 минуттай жағыңыз. Процедура аптасына 2 реттен аспауы керек.

Никотин қышқылы жүкті және бала емізетін болуы мүмкін

Ниацин әйелдерге жүктілік және емізу кезінде де пайдалы болуы мүмкін. В3 витаминінің жеткілікті болуы ұрықтың қалыпты дамуы мен ана денсаулығын сақтаудың маңызды шарты болып табылады. Сондықтан ерекше жағдайдағы әйелдерге никотинамиді бар тағамдарды жеуге кеңес беріледі.

Бірақ В3 дәрумені таблеткаға лактация мен жүктілікке арналған диеталық қосымша ретінде қабылдау қатаң қарсы.

Балаларға никотин қышқылын қолдану

Никотинамидтің қасиеттері ересектерге ғана емес, балаға да пайдалы. Алайда, таблетка немесе инъекция түрінде оны 10 жасқа толғаннан кейін ғана қабылдау ұсынылады, өйткені заттың жоғары концентрациясы аллергия тудыруы мүмкін. Кіші жастағы балалар күнделікті тамақтанатын В3 дәрумені жеткілікті мөлшерде болады, егер балалардың рационы теңгерімді болса.

Никотин қышқылының басқа препараттармен әрекеттесуі

Абайлаңыз, никотин қышқылы белгілі бір дәрі-дәрмектермен қолданылуы керек. Атап айтқанда, бұл қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмауға бағытталған кез-келген препараттарға қатысты, өйткені никотинамид ұқсас қасиеттерге ие және ұқсас препараттармен бірге қан кетуді тудыруы мүмкін.

В3 дәруменін қан қысымын төмендететін агенттермен біріктіру ұсынылмайды - бұл тек соңғылардың қасиеттерін жақсарта алады. Дәл солай антиспасоматикаға да қатысты.

Никотин қышқылының антидиабетикалық препараттармен әрекеттесуі, керісінше, глюкозаны төмендететін дәрілердің барлық артықшылықтарын бейтараптандырады.

Сонымен қатар, никотинамид келесі заттармен біріктірілмейді:

• B2 және B6 витаминдері,
• Эуфилин
• салицилаттар
• тетрациклин
• гидрокортизон.

Никотин қышқылы мен артық дозалануының жанама әсерлері

Никотинамидтің барлық артықшылықтарын және көптеген адамдарға зиянды әсерлердің мүлдем болмауын ескере отырып, кейбір жағдайларда В3 витаминін қолдану организм үшін жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Препараттың жанама әсерлері:

• аллергиялық реакциялар
• бас айналу
• уртикария
• бет қызаруы
• дене температурасын өзгертпестен жылу сезімі,
• дененің белгілі бір аймағында уақытша жоғалту,
• ұйқышылдық сезімі.

Бұл белгілер емдеуді қажет етпейді және В3 витаминінің дозасын төмендеткеннен немесе оны толығымен алғаннан кейін тез жоғалады. Алайда, алғашқы белгілерді ұзақ уақыт елемеу денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін, мысалы:

• майлы бауыр,
• гиперурикемия
• организмнің глюкозаны өңдеу қабілетінің төмендеуі.

Бірақ бұл асқынулардың бәрі белгілі бір дәрежеде бауырдың жұмысына байланысты болғандықтан, күнделікті мәзірге жоғары метионині бар тағамдарды қосу арқылы никотин қышқылын қабылдаудың зиянды әсерін азайтуға болады. Диета құрамындағы «Пошехонский» ірімшігі, теңіз балығы, күркетауық және бадам қосымша медициналық араласусыз ағзаның қалыпты жұмысын сақтауға көмектеседі.

Қорытынды

Никотин қышқылының пайдасы мен зияны тікелей мөлшеріне байланысты. Дәрі-дәрмектің дұрыс есептелген мөлшері оның пайдалы қасиеттерін барлық тиімділікпен көрсетеді, бірақ дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындаған жағдайда ғана. Өзін-өзі емдеу адамға зиянды әсер етіп, бар ауруларды күшейтеді.

Никотин қышқылының биологиялық процестердегі рөлі

Никотин қышқылының биологиялық рөлі оның екі маңызды коэнзим - NAD (никотинамид аденин динуклеотиді) және NADP (никотинамид аденин динуклеотид фосфаты) құрылысына қатысуымен байланысты, олар маңызды тотықтырғыш ферменттер құрамына енеді. Коэнзимдер (коэнзимдер) - бұл ферменттердің каталитикалық әрекеті үшін қажет органикалық табиғи қосылыстар. Коэнзимдер электрондарды, атомдарды бір субстраттан екіншісіне тасымалдаушы ретінде әрекет етеді.

РР дәрумені ақуыздармен байланысады және олармен бірнеше жүз түрлі ферменттер түзеді. Никотин қышқылының ферменттері «көпір» қалыптастырады, ол арқылы сутегі атомдары «от жәшігіне» жіберіледі. Триллиондаған «пештер» дененің жасушаларында тұтатылып, тағамнан көмірсулар, майлар мен ақуыздар бөлініп шығарылады.

Никотин қышқылы биологиялық тотығу және энергия алмасу процестеріне тікелей қатысады. NAD және NADP құрамдас бөлігі бола отырып, ол тағамнан энергияның шығуын, ДНҚ синтезін қолдайды және жасушалық тыныс алу процестерін реттейді.
Ниацин келесі биологиялық процестерге қатысады:

• жасушалық тыныс алу, жасушалық энергия,
• қан айналымы
• көмірсулар, майлар, ақуыздар алмасуы,
• көңіл-күй
• арман
• жүрек қызметі
• холестеринді бақылау
• бұлшық еттер
• дәнекер тін
• асқазан сөлін шығару,
• ас қорыту жүйесінің қызметі.

Ниацин ағзадағы өсімдік ақуыздарының қолданылуын арттырады, асқазанның секреторлық және моторлық қызметін қалыпқа келтіреді, ұйқы безі шырынының секрециясы мен құрамын жақсартады, бауырды қалыпқа келтіреді.

Никотин қышқылы жасушалар мен дене сұйықтықтарында кездесетін дерлік никотинамид түрінде ұсынылған.

Құрамында никотин қышқылы бар өнімдер

Адам ағзасындағы никотин қышқылының негізгі табиғи көзі жануарлар өнімі болып табылады:

• жануарлар мүшелері - бауыр, бүйректер, бұлшықеттер, жүрек,
• балықтың кейбір түрлері - сардина, скумбрия, тунец, лосось, галибут, семсер балық, треска.

Дәнді дақылдар, тұтас дәнді нан, күріш және бидай кебегі, кептірілген өрік, саңырауқұлақтар, бадам, жасыл бұршақ, қызанақ, қызыл тәтті бұрыш, картоп, соя бұршақтары никотин қышқылына бай. Никотин қышқылының жетіспеушілігін толықтырудың тамаша көзі - наубайхана ашытқысы, сыра ашытқысы.

1-кестеде никотин қышқылы көп мөлшерде кездесетін өнімдер көрсетілген.
1-кесте

Өнімдердің дәрумені құндылығы тек никотин қышқылының мөлшеріне ғана емес, сонымен бірге ол орналасқан формаларға да байланысты. Сонымен, бұршақты дақылдарда ол оңай сіңетін күйде болады, ал дәнді дақылдардан (қара бидай, бидай) дәрумені іс жүзінде сіңірілмейді.

Жануарлардың ұлпаларында никотин қышқылы негізінен никотинамид түрінде, өсімдіктерде - никотин қышқылы түрінде болады. РР дәрумені ащы ішекте сіңеді және организм тұтынады.

Ниацин дәрумендерді сақтау, пісіру, консервациялауда ең тұрақты болып табылады. Пісіру және қуыру кезіндегі жоғары температура оның құрамындағы өнімге әсер етпейді. РР дәрумені сонымен қатар жарық, оттегі, сілтілердің әсеріне төзімді. Өнімдерді мұздату және кептіру кезінде биологиялық белсенділікті жоғалтпайды. Кез-келген емде никотин қышқылының жалпы жоғалуы 15 - 20% -дан аспайды.

Ішінара никотин қышқылы маңызды амин қышқылы триптофаннан синтезделуі мүмкін. Алайда бұл процесс тиімсіз - ондаған триптофан молекулаларының ішінен тек бір витамин молекуласы түзіледі. Десе де, триптофанға бай тағамдар (сүт, жұмыртқа) никотинамидті тамақтың жеткіліксіз қабылдауының орнын толтыра алады.

Витаминге күнделікті қажеттілік

Күн сайын балалар мен жасөспірімдердегі никотин қышқылы қажет:

• Бір жасқа дейінгі 5-6 мг,
• 1 жастан 6 жасқа дейінгі балаларға 10-13 мг,
• 7 жастан 12 жасқа дейінгі 15-19 мг,
• 13 жастан 15 жасқа дейінгі жасөспірімдерге 20 мг.

Тұтынылатын әрбір 1000 калория үшін ересектерге шамамен 6,6 мг витамин қажет. Яғни, ересектер үшін никотин қышқылына күнделікті қажеттілік 15 - 25 мг құрайды.
РР дәруменіне қажеттіліктің жоғарылауы қажет:

• ауыр физикалық еңбекпен айналысатындар,
• қарт адамдар
• жақында ауыр жарақат пен күйік алған науқастар,
• алкоголь мен есірткіні тұтынушылар
• қатерлі ісік, ұйқы безінің жеткіліксіздігі, цирроз, спреу сияқты созылмалы аурулармен ауыратын адамдар
• жүйке күйзелісімен,
• метаболикалық бұзылулармен туылған жас балалар (хромосома жиынтығындағы ауытқулардан туындаған туа біткен бұзылулар),
• жүкті және бала емізетін әйелдер.

Қантты, тәттілерді және қантты сусындарды шамадан тыс тұтыну никотин қышқылының жоғалуына әкеледі. Никотин РР витаминінің сіңуін төмендетеді. Сондықтан никотинге тәуелді адамдарға оны қосымша қабылдау қажет болуы мүмкін.

Триптофан мен никотин қышқылының жетіспеушілігі лейциннің үлкен дозаларын ұзақ уақыт қолданумен туындауы мүмкін.

Гиповитаминоз және гипервитаминоз

Адамда никотин қышқылын жеткіліксіз қабылдаған кезде гиповитаминоздың келесі алғашқы белгілері дамиды: жалпы шаршағыштық, летаргия, апатия, өнімділіктің төмендеуі, ұйқысыздық, тәбет жоғалту, салмақ жоғалту, бас ауруы, есінің бұзылуы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, ашуланшақтық, депрессия.

Екінші никотин қышқылының жетіспеушілігі асқазан-ішек жолдарының бірқатар ауруларында, невриттерде, аллергиялық дерматоздарда, қорғасынмен улану, бензол, талийде кездеседі.

Қышқыл жетіспеушілігінің кеш белгілері - пеллагра ауруы.

Сүтқоректілерде гипервитаминоз жағдайлары (РР витаминінің өте жоғары дозалары) туындауы мүмкін емес. Никотин қышқылының дүкендері тіндерде жиналмайды. Оның артық мөлшері бірден несеппен шығарылады. Никотин қышқылының жоғарылауы «терінің жылуы» жағымсыз сезімімен бірге жүруі мүмкін.

Никотин қышқылымен қамтамасыз етуді диагностикалау

Адам ағзасын РР дәруменімен қамтамасыз етудің көрсеткіші никотин қышқылы метаболизмінің негізгі өнімдерінің - N-метилникотинамид пен метил-2-пиридон-5-карбоксиамидтің бөлінуі болып табылады. Әдетте күніне 7–12 мг несеппен шығарылады.

Зәр қышқылы бар экскреция деңгейінің төмендеуі ағзаны РР витаминімен жеткіліксіз қамтамасыз етуді және витамин тапшылығын дамыту мүмкіндігін көрсетеді. Никотин қышқылы мен никотинамидтің метаболиттерінің концентрациясы олардың шамадан тыс қабылдануымен күрт артады.

Никотин қышқылымен немесе никотинамидпен жүктегеннен кейін N-метилникотинамидтің сандық құрамын зерттеу ерекше маңызға ие. Бұл организмнің осы дәруменмен қамтамасыз етілуін анықтайтын жалғыз шарт. РР витаминінің өзі немесе оның қандағы коэнзим деңгейі шешуші бола алмайды, өйткені тіпті ауыр пеллагра кезінде де олардың құрамы сау адамдардағыдан аз болады.

Никотин қышқылының жетіспеушілігін анықтау үшін зертханалық зерттеулер метилникатинамидке №1 зәр анализі және метилникатинамид үшін 2-пиридон / №1 зәр анализі болып табылады.

Тест нәтижелері әрдайым сенімді бола бермейді.

Никотин қышқылын сандық бағалаудың химиялық әдістеріне никотин қышқылын цианид бромымен анықтау реакциясы жатады.

Жүрек-қан тамырлары ауруларындағы никотин қышқылы және никотинамид

Оттегінің аштық кезіндегі жасушалардың зақымдануы мен өлімінің негізгі себептерінің бірі (жедел ишемия) дамып келе жатқан энергиямен қамтамасыз етілмейді. Бұл энергияны тұтынудың жоғарылауымен (детоксикация жүйелері, аденозин трифосфаттарының тасымалдануы), митохондриялық мембраналардың зақымдалуы салдарынан реакция кезінде энергия жинап, бере алатын биологиялық молекулалардың жеткіліксіз қалыптасуымен де байланысты.

Энергетикалық метаболизмге қатысатын заттардың концентрациясы күрт өзгереді. Мидың ишемиясы молекулярлық деңгейде, физиологиялық және патофизиологиялық реакциялар каскады дамиды:

1. Миға қан беру азаяды. Тиісінше, оттегінің қан ағымынан жасушаларға берілуі азаяды. Оттегі энергия өндіру реакцияларына қатысатындықтан, оттегінің ашығуы, гипоксиялық жағдай дамиды. Жасуша бірқатар энергия субстраттарын тотығу мүмкіндігін жоғалтады.
2. Оттегінің жетіспеушілігінің жоғарылауы энергия көзі - аденозин трифосфатының (АТФ) құрамының төмендеуімен қатар жүреді.
3. Оттегі ашығуының соңғы кезеңдерінде энергия жетіспеушілігі өмірлік функциялардың бұзылуына және жасушалардың өліміне әкелетін негізгі механизмдерді іске қосу үшін жеткілікті болады.
4. Аденозинді монофосфаттың (AMP) концентрациясы тез өсуде. Бұл жасуша мембраналарын бұзудың қосымша механизмі.
5. Энергия алмасуының бұзылуы тез дамып келеді. Бұл некротикалық жасушалардың өліміне әкеледі.
6. Мембраналық құрылымдар мен рецепторлардың күйінің өзгеруі мидың тіндерін зақымдайтын әсерге жауап беруге бағытталған бір молекулалық механизмді қоздырады. Церебральды қан ағымының күрт төмендеуі (церебральды ишемия) көптеген гендердің тұқым қуалайтын ақпараттарының дәйекті өзгеруіне әкелетін генетикалық бағдарламалар кешенін белсендіреді.
7. Ми тінінің церебральды қан ағымының төмендеуіне алғашқы реакциясы - хабарлаушы РНҚ мен ақуыздардың синтезінің төмендеуі - поли реакциясы (ADP-ribosylation) - ақуыз модификациясы. Бұл реакцияға ферментті поли (ADP-рибоза) -полимераза (PARP) қатысады.
8. ADP-рибозаның доноры никотинамидті динуклеотид (NAD) болып табылады. Ферментті полимер (ADP-рибоза) -полимераза (PARP) өте белсенді бастайды (500 есе күшті), никотинамидті тұтынып, оның құрамын жасуша ішіне едәуір төмендетеді. Никотинамидті динуклеотид жасушадағы өмірлік процестерді реттейтін болғандықтан, оның жетіспеушілігі некроздың нұсқасына сәйкес жасуша өлімін тудырады.

Медициналық қорғауды қолдану тасымалдаушы кеме арқылы қан ағынын уақытша тоқтату кезеңінде ми ишемиясы қаупін азайтады. Бұл үшін жасуша ферментінің поли (ADP-рибоза) -полимераза белсенділігін тежейтін (ингибирлейтін) препараттар қолданылады. Никотинамид деңгейінің күрт төмендеуіне жол берілмейді, жасушалардың тіршілік қабілеті жоғарылайды. Бұл ишемиялық инсультпен және миокард инфарктімен байланысты тіндердің зақымдануын азайтады.

Белсенді ингибиторлардың арасында (ферментативті процестердің ағымын басатын заттар) никотинамид бар. Құрылымы мен әрекетінде ол никотин қышқылына жақын, организмдегі тотығу процестеріне қатысады. Никотинамид ферментті поли (ADP-рибоза) -полимеразаға жоғары селективті әсер етеді. Ол сонымен қатар бірқатар нақты емес әсерлерге ие:

• антиоксидант ретінде әрекет етеді,
• глюкозаның, липидтердің және нуклеотидтердің метаболикалық процестеріне әсер етеді,
• ДНҚ, РНҚ және ақуыздың жалпы синтезін тежейді.

Никотинамид мидағы ауыр метаболикалық бұзылыстардың дамуына жол бермейді, жасушадағы энергия алмасу жүйелерінің жұмысын белсендіреді, жасушаның энергетикалық күйін сақтауға көмектеседі.

Құрамында никотин қышқылы бар дәрі-дәрмектер цереброваскулярлық апат, миокард инфарктісі, жойылатын энтертерит, Рейнна ауруы, яғни микроциркуляция мен кепіл (айналып өту) қан айналымының жоғарылауы барлық жағдайларда тіндердің функционалды қабілетін сақтаудың жалғыз әдісі болып табылады.

Тәжірибелік және клиникалық мәліметтер көрсеткендей, РР дәрумені спазмодикалық коронарлық тамырларды босаңсытады, сондықтан ангина пекторисімен никотин қышқылы Никоверин мен Никошпан препараттарының құрамында жақсы қолданылады.

Ерекше ферменттерді - тіндік фибриназаларды белсендіру арқылы никотин қышқылы тамыр ішілік тромбиді ыдыратуға қан белсенділігін арттырады.

Никотин қышқылы қандағы холестеринді төмендетеді

Жедел цереброваскулярлық авариялармен байланысты алдын алу шараларының бірі - қандағы холестеринді төмендету. Ниацин май қышқылдарының шығарылуын тежейді, осылайша қандағы холестеринді төмендетеді.

Липидтерді төмендететін дәрі ретінде никотин қышқылы 1955 жылдан бастап қолданыла бастады. Үлкен дозада ол липидтер алмасуына әр түрлі әсер етеді:

• Май тіндеріндегі майлардың бөлінуін тежейді, бұл бауырға ақысыз май қышқылдарының жеткізілуін шектейді және өте төмен тығыздықтағы триглицеридтер мен липопротеидтердің (VLDL) бауыр синтезін тежейді,
• қанға VLDL бөлінуін жоғарылатады,
• қандағы төмен тығыздықты липопротеиндердің (LDL) құрамын азайтып, олардың алдындағы адамдарды - өте төмен тығыздықтағы липопротеиндерді,
• жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің (HDL) деңгейін жоғарылатады.

Тәулігіне 3 - 6 г дозада никотин қышқылы 3 - 5 апталық терапиядан кейін холестеринді, төмен тығыздықтағы липопротеиндердің мөлшерін 15 - 25% төмендетеді, өте төмен тығыздықтағы липопротеидтердің триглицеридтер (май молекулалары) деңгейін 1 - 4 күн ішінде 20 - 80% төмендетеді. , жоғары тығыздықтағы липопротеиндердің холестеринін 10 - 20% -ға арттырады, липопротеиндердің пайда болуына жол бермейді (а).

Науқастар ұзақ әсер ететін дәрілік формаларда қолданғанда никотин қышқылына едәуір жақсы төзеді. Бұл Никобид Темпулалары (тез және баяу шығарылатын микроенкапсулирленген таблеткалар), Сло-Ниацин (никотин қышқылының полигельмен үйлесуі), Эндурацин (никотин қышқылы бар тропикалық балауыз матрицасы).

Күнделікті дозада 3 г никотин қышқылын қабылдау немесе басқа препараттармен бірге өлімге әкелмейтін миокард инфарктісі, инсульттардың төмендеуі және жүрек пен қан тамырларына хирургиялық араласудың қажеті жоқ. Никотин қышқылын қабылдаған пациенттерде коронарлық атеросклероздың регрессия белгілері, атеросклеротикалық зақымданулар дамуының төмендеуі байқалады.

Никотин қышқылының кардиотрофиялық әсері

Зақымдалған миокардта никотин қышқылын бірнеше рет қолданған кезде пирувиялық және сүт қышқылдарының мөлшері төмендейді, ал гликоген мен аденозин трифосфатының мөлшері артады.

Капиллярларды кеңейту арқылы микроциркуляцияны жақсарту миокард оттегімен байытуды арттырады. Биохимиялық процестерді қалыпқа келтіру нәтижесінде миокардтың жиырылу белсенділігі де жақсарады (никотин қышқылының кардиотондық әсері).

Ниацин емдік дозаларда кардиотоникалық және антиаритмиялық әсері бар жүрек гликозидтері бар шөп дәрілерінің әсерін күшейтеді. Дәрілер жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін қолданылады. Никотин қышқылын цифрлық гликозидтермен бірге қолдану әсіресе тиімді.

РР витаминінің гепатотропты әсері

Ниацин бауыр функциясына әсер етеді. Гепатотропты әсер өт секрециясы мен секрециясын ынталандыруда, бауырдың гликогендік және ақуыздық-ағартушылық функцияларын ынталандыруда көрінеді.
Ниацин көрсетілген:

• кәсіби сипаттағы әртүрлі мас күйде - анилинмен, бензолмен, көміртекті тетрахлоридпен, гидразинмен улану,
• тұрмыстық улану жағдайында,
• барбитураттармен, туберкулезге қарсы препараттармен, сульфаниламидтермен, маскүнемдікпен,
• улы гепатитпен.

Никотин қышқылының әсерінен бауырдың детоксикация мүмкіндігі жоғарылайды - детоксикация процесінде пайда болған жұптастырылған глюкурон қышқылдарының түзілуі жоғарылайды, улы метаболикалық өнімдер мен сыртқы уытты қосылыстар алмастырылады.

Никотин қышқылының нейропропты әсері

Орталық және перифериялық жүйке жүйесіне әсер ететін нейротропты препараттар деп аталады. Ниацин адам психикасына әсер ететін гормондардың биосинтезіне қатысады.

«Бақыт гормоны» серотонин триптофаннан түзіледі. Серотонин адамның ұйқысы мен көңіл-күйіне әсер етеді. Никотин қышқылы ағзаның жасушаларында энергия өндірісі үшін өте қажет, өйткені ол жетіспеген кезде триптофанның едәуір бөлігі никотин қышқылына айналады. Триптофан энергияға қанша көп жұмсалса, ол нервтерді тыныштандырып, жақсы ұйқыға кетеді. Серотониннің жетіспеушілігі ұйқысыздыққа, нашар концентрацияға, депрессияға, жүйкеге, депрессияға, галлюцинацияға, кейде шизофренияға әкеледі.

Ниацин - адам ағзасындағы гормоналды зат алмасуға жанама түрде қатысатын жалғыз дәрумен. Оның нейротроптық қасиеттері ингибиторлық процестердің жоғарылауымен көрінеді. Никотин қышқылының әсерінен ингибиторлық процестердің күшеюі денеге тұтастай алғанда пайдалы әсерін тигізеді: тиімділіктің жоғарылауы, орынсыз реакциялар санының төмендеуі.

Ниацин невротикалық және психотикалық жағдайларды, алкогольдің делирийін (есінің бұзылуы) және созылмалы алкоголизмді емдеуде қолданылады. Антипсихотиктер мен барбитураттардың әсерін күшейтеді, кофеин мен фенаминнің әсерін әлсіретеді.

Никотинамид дегеніміз - кең қолданысы бар аралас әрекетті препараттарға жатады. Бұл цитофлавин препаратының құрамына кіреді. Бұл теңдестірілген компоненттер кешені, оның тиімді үйлесімі ми ишемиясы кезінде аз немесе аз бұзылған орталық жүйке жүйесіндегі метаболизмнің барлық негізгі жолдарына синергетикалық реттеуші әсер етеді.

Цитофлавин неврологиялық жетіспеушілік деңгейін төмендетеді және ишемиялық инсульттағы функциялардың қалпына келуін тездетеді. Препарат мидың нейрондық құрылымдарының ишемиялық зақымдалуымен жүретін негізгі патофизиологиялық процестерге әсер етеді:

• антиоксидантты қорғаныс факторларын қалпына келтіреді,
• энергия өндіретін процестер мен реакцияларды белсендіреді,
• тотығу стресс реакцияларын тежейді, жасушалардың глюкоза мен оттекті пайдалану қабілетін арттырады,
• Жасуша ішіндегі ақуыз синтезін ынталандырады.

Осындай көптеген әсерлерге байланысты коронарлық және церебральды қан ағымының жақсаруы, орталық жүйенің жасушаларында метаболикалық белсенділіктің тұрақтануы байқалады, бұл клиникалық түрде неврологиялық тапшылықтың төмендеуімен және бұзылған функцияларды қалпына келтірумен көрінеді.

Никотинамид - метаболикалық метаболит Кокарниттің құрамдас бөлігі (өндіруші - World Medicine, Ұлыбритания). Препарат диабеттік асқынуларды симптоматикалық емдеуге арналған - диабеттік полиневропатия.

Никотинамид қант диабетіндегі жүйкедегі жүйке мен қан ағымын жақсартады, липидтердің тотығуын, бос радикалдар мен липидтердің тотығуының қайталама өнімдерін азайтады. Медициналық дәрі-дәрмектің пациенттерді емдеуде жоғары дозаларда бірнеше әсері мен төмен уыттылығы бар, бұл көптеген зерттеулердің нәтижелерімен расталады.

Пеллагра (никотин қышқылының жетіспеушілігі): белгілері және емі

Пеллагра (итал. Pelle agra - дөрекі тері) - никотин қышқылының жеткіліксіз қабылдауымен немесе толық сіңірілмеуімен байланысты ауру. Аурудың жүрегінде жасушалардың энергиясы мен олардың белсенді бөліну қабілетінің бұзылуы жатыр.

Ертеректе пеллагра дамыды, онда жүгері негізгі азық-түлікке айналды. Дәнді дақылдар культурасында никотин қышқылы қиын сіңіріледі, триптофанда аз болады, оның көмегімен дәрумені синтездеуге болады. Пеллаграның пайда болуының негізгі аймақтары Еуропа, Африка, Латын Америкасы, АҚШ-тың оңтүстік штаттары болды. Патшалық Ресейде ауру аз дәрежеде Грузияда Бессарабияда (Молдова) табылды.

Біздің елімізде никотин қышқылы жетіспеушілігінің дамуының негізгі себебі - сіңірудің бұзылуымен байланысты асқазан-ішек жолдарының созылмалы аурулары (энтерит, колит).

Аурудың себептері

Аурудың себебі - тамақта никотин қышқылының төмен құрамы ғана емес, сонымен қатар:

• триптофан жеткіліксіз,
• ағзадағы NADPH конференциясының синтезін тежейтін тағамдағы лейциннің жоғары мөлшері,
• пиридоксин конференциясының төмен деңгейі,
• астық өнімдерінде ниацин мен ниациногеннің болуы, сондай-ақ организм сіңіре алмайтын никотин қышқылының байланысты түрлері.

Балаларда пеллагра әдетте көмірсулардың басымдығымен теңгерімсіз тамақтанумен дамиды. Өте сирек жағдайларда ауру емшек емізетін балаларда дамиды, бала емізетін ананың диетасында жеткіліксіз тамақтану нәтижесінде.

Ауру кезінде пайда болатын патологиялық процестер

Пеллаграмен теріге, асқазан-ішек жолдары мен жүйке жүйесіне әсер етеді. Процестердің ауырлығы аурудың сатысы мен формасына байланысты.
Терідегі өзгерістер қызыл-қоңыр түсті, қанға толып, зақымданудың айқын шекаралары бар кең аумақтар түрінде пайда болады. Тері ісінеді, тартылады. Аурудың кейінгі кезеңдерінде эпидермистің атрофиясы пайда болады.

Ауыз қуысында эрозиялар немесе жаралар пайда болады. Ісіну жарасы бар қызыл қызыл тіл кейінірек лакталған болады. Атрофиялық өзгерістер жұтқыншақ пен өңештің интегралдық эпителийінде, ащы және үлкен ішектің шырышты қабығында болады.

Асқазан, ұйқы безі және бауыр мөлшері азаяды. Асқазанның шырышты қабаты анемиялық, бір рет қан кетуімен, қатпарлар әлсіз көрінеді. Асқорыту бездерінің секрециясы басылады, ашилия пайда болады - асқазан сөлінде тұз қышқылы мен пепсин ферментінің болмауы. Бауырда оның гепатоциттік жұмыс жасушаларының майлы дегенерациясы байқалады.

Ми мен жұлын, сондай-ақ перифериялық жүйке жүйесінде нейронофагия белгілері бар нейроциттердегі дистрофиялық өзгерістер анықталады - зақымдалған немесе дегенеративті түрде өзгертілген жүйке жасушалары фагоциттер - иммундық жүйенің жасушаларын қолданып жойылып, денеден шығарылады.

Елеулі метаболикалық бұзылулар және көптеген органдардың қызметі барлық дерлік мүшелер мен тіндерде дегенеративті және дегенеративті өзгерістерге әкеледі. Бүйрек, өкпе, жүрек, көкбауыр әсер етеді.

Пеллаграның белгілері

Пеллагра мектепте және жасөспірімде, ерте балалық шақта кездеседі - өте сирек. Жалпы, 20 жастан 50 жасқа дейінгі ересектер ауырады.
Пеллаграның клиникалық көрінісі үш негізгі көрініспен сипатталады:

• дерматит - күн сәулесінің әсерінен қол жетімді симметриялы жерлерде терінің зақымдануы (демек аурудың атауы),
• диарея - ашуланған асқазан-ішек жолдары,
• деменция - есте сақтау қабілетінің бұзылуы, деменция, делирий.

Ауру белгілері әдетте қыстың аяғында пайда болады. Науқастар күніне 3-5 рет әлсірейді және жиі. Қанды және шырышты қоспасыз, сулы, иіссіз хош иіс.
Содан кейін ауыз қуысында жану сезімі және қатты сілекей пайда болады. Ісінген, жарылған еріндер. Жаралар бездерде және тіл астында пайда болады. Тілдегі өзгерістер тән. Алдымен оның артқы жағы қара-қоңыр түске боялған, жиектері мен ұшы ашық-қызыл. Бірте-бірте қызару тілдің бүкіл бетіне таралады, ол тегіс және жылтыр болады.
Содан кейін пеллагикалық эритема пайда болады: ашық жерлерде (бет, мойын, қолдың және аяқтың артқы жағында), күн сәулесінің әсерінен тері қызарып, ісінген және қышиған. Кейде көпіршіктер жарылып, жылап жібереді. Бірнеше күннен кейін питриазды пилинг пайда болады. Терінің зардап шеккен аймақтарында қабынудың төмендеуімен тұрақты сұрғылт-қоңыр пигментация қалады, витилиго сияқты аздығынан байқалады.

Перифериялық нервтердің және орталық жүйке жүйесінің қызметі бұзылған. Бас айналу, бас аурулары пайда болады. Апатия депрессиямен ауыстырылады. Психоздар, психоневроздар дамиды, ауыр жағдайларда галлюцинациялар байқалады, конвульсиялар пайда болады, ақыл-ой дамуы дамиды.

Ерте балалық шақта пеллаграның классикалық белгілері соншалықты айқын емес. Тілдің қабынуы, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, терінің қызаруы басым. Психикада өзгерістер сирек кездеседі.

Пеллаграның ең ауыр асқынуы - бұл энцефалопатия (психикалық реакциялармен мидың органикалық зақымдалуы).

Аурудың диагностикасы

Диагноз аурудың тән клиникалық көріністеріне, тамақтану табиғаты туралы мәліметтерге, биохимиялық зерттеулерге негізделген. Пеллагра тәуліктік зәрдегі НИ-метилникотинамидтің құрамымен 4 мг-ден, ал никотин қышқылының құрамы 0,2 мг-дан төмен болуымен сипатталады. Қандағы және несептегі басқа В дәрумендерінің мөлшері төмендейді.

Пеллаграның жаңа және қайталанатын көріністері бар барлық науқастар ауруханаға жатқызылады.

Никотин қышқылының жетіспеушілігі бар емделушілерде ақуыздың жеткілікті мөлшері бар РР витаминіне бай диета бар. Витамин тапшылығының жұмсақ формаларында дәрумендер таблетка түрінде тағайындалады. Ащы ішектегі қоректік заттардың зиянды сіңірілуінен зардап шегетін науқастарға инъекция жасалады.
Емдеуге ұсынылатын тәуліктік доза 2 - 3 дозаға бөлінген 300 мг дәрумені құрайды. Емдеу 3-тен 4 аптаға дейін созылады.

Никотин қышқылының терапиялық дозалары никотинамид түрінде ұсынылады, бұл никотин қышқылын қолданудан гөрі аз жанама әсерлерге ие.

Психикалық бұзылулар болған кезде антипсихотиктердің төмен дозалары (хлорпромазин, френолон, трифтазин) антидепрессанттармен (амитриптилин) және транквилизаторлармен (седаксенмен) бірге тағайындалады, олар бұлшықет ішіне немесе тамыр ішіне енгізіледі. Органикалық психосиндром дамыған жағдайда тиамин немесе ноотропилдің жоғары дозалары қайталама курстар түрінде тағайындалады.

Пеллагра В тобының басқа дәрумендерінің, сондай-ақ триптофан аминқышқылдарының жетіспеушілік белгілерін көрсеткендіктен, емдеу жоспарына В дәруменінің кешенді препаратын енгізу кіреді.

Емдеуді бастағаннан кейін ашуланған асқазан-ішек жолдарының белгілері бірнеше күннен кейін жоғалады. Деменция мен дерматиттің белгілері терапияның алғашқы аптасында едәуір жақсарады. Егер пеллагра созылмалы түрге ие болса, қалпына келтіру үшін ұзақ емдеу мерзімі қажет, бірақ пациенттің тәбеті мен жалпы физикалық жағдайы тез жақсарады.

Екіншілік пеллагра

Пеллагра аурулары асқазан-ішек жүйесі аурулары бар науқастарда өңеш қатерлі ісігі, асқазан мен он екі елі ішектің жарасы, ісік және сифилитикалық зақымданулары, созылмалы ойық жаралы колит, туберкулез, дизентериядан кейін, ас қорыту жүйесінің органдарынан кейін пайда болады. созылмалы алкоголизммен, туберкулезді изониазидпен емдеу.

Дәрілік формалар

Ниацин таблетка және инъекция түрінде қол жетімді.
Витаминнің тері астына және бұлшықетке енгізілуі ауырады. Тамыр ішілік ерітінді баяу енгізілуі керек, өйткені қан қысымының төмендеуі мүмкін.

Бір таблетканың құрамында: никотин қышқылы 0,05 г - белсенді ингредиенттер, глюкоза, стеарин қышқылы - көмекші заттар.
Инъекцияның бір миллилитрінде: никотин қышқылы 10 мг - белсенді зат, натрий бикарбонаты, инъекцияға арналған су - қосымша заттар.

Пеллаграның алдын-алу және емдеу (дәрумендердің тапшылығы PP).

Ишемиялық цереброваскулярлық апаттарға, аяқ-қолдардың тамырлы ауруларын жоюға (облитерациялаушы энтертерит, Райнау ауруы) және бүйрек, қант диабетінің асқынуы - диабеттік полиневропатия, микроангиопатия.

Бауыр аурулары - жедел және созылмалы гепатит, төмен қышқылдығы бар гастрит, бет невриті, түрлі интоксикациялар (кәсіби, дәрі-дәрмек, алкоголь), ұзақ мерзімді емделмейтін жаралар мен жаралар.

Никотин қышқылының дозасы және тағайындалуы

Ол дәрігердің нұсқауымен қолданылады.
Никотин қышқылының таблеткалары тамақтан кейін ауызша қабылданады.
Антипеллегиялық агент ретінде тағайындалады:

• ересектер - никотин қышқылы 0,1 г күніне 2-4 рет (максималды тәуліктік доза - 0,5 г),
• балалар - жасына байланысты 0,0125-ден 0,05 г-ға күніне 2-ден 3 рет.

Емдеу курсы 15-тен 20 күнге дейін.
Цереброваскулярлық ишемиялық апат, аяқ-қол тамырларының спазмы, төмен қышқылдығы бар гастрит, бет нервінің невриті, жаралар мен ойық жаралар, никотин қышқылы 0,05 - 0,1 г дозада, тәуліктік дозада 0,5 г дейін. емдеу - 1 ай.

Терапияны бақылау, ескертулер

Никотин қышқылын үлкен дозаларда ұзақ қолданумен бауырдың асқынуын болдырмау үшін диетаға метионинге (сүзбе) бай тағамдарды қосу немесе метионин, липоид қышқылы, эфирлік және басқа липотропты препараттарды қолдану ұсынылады.

Абайлаңыз, никотин қышқылы жоғары қышқылдығы бар гастрит, асқазан және он екі елі ішек жарасы кезінде қолданылуы керек.Витаминмен емдеу кезінде, әсіресе үлкен дозаларда бауырдың жұмысын мұқият бақылау керек.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Егер никотин қышқылы басқа препараттармен бір мезгілде қолданылса, дәрігермен кеңесу қажет.

Фармацевтикалық үйлесімсіздік. Тиамин хлориді ерітіндісімен араластырмаңыз (тиамин ыдырайды).

Фибринолитикалық агенттердің, антиспазмодиктер мен жүрек гликозидтерінің әсерін күшейтеді, алкогольдің улы гепатотропты әсерін күшейтеді.

Абайлаңыз, қан кету қаупіне байланысты антигипертензивті препараттармен (антигипертензивті әсердің жоғарылауы мүмкін), антикоагулянттармен, ацетилсалицил қышқылымен үйлескенде.

Бұл неомициннің уыттылығын төмендетеді және холестерин мен жоғары тығыздықтағы липопротеидтер концентрациясының төмендеуіне жол бермейді. Барбитураттардың, туберкулезге қарсы дәрілердің, сульфаниламидтердің уытты әсерін төмендетеді.

Ауызша контрацептивтер мен изониазид триптофанның никотин қышқылына айналуын баяулатады және никотин қышқылына деген қажеттілікті арттыруы мүмкін.

Антибиотиктер никотин қышқылынан туындаған гиперемияны күшейте алады.

Ниацин рецептсіз шығарылады.

Никотинамид

Никотинамидті қолдану көрсеткіштері - гиповитаминоз және РР витаминінің жетіспеушілігі, сондай-ақ РР витаминіне организмнің қажеттіліктің жоғарылауы.

• дұрыс тамақтанбау және теңгерімсіз тамақтану (парентералды қосқанда),
• ұйқы безінің дисфункциясы аясында малабсорбция,
• тез салмақ жоғалту
• қант диабеті,
• ұзаққа созылған безгегі
• гастроэктомия
• Хартнуп ауруы
• гепатобилиарлы аймақтың аурулары - жедел және созылмалы гепатит, цирроз,
• гипертиреоз
• созылмалы инфекциялар
• асқазан-ішек жолдарының аурулары - гипо- және анаксидті гастрит, энтероколит, колит, глютен энтеропатиясы, тұрақты диарея, тропикалық шырша, Крон ауруы,
• қатерлі ісіктер
• орофарингеальды аймақтың аурулары,
• ұзаққа созылған стресс
• жүктілік (әсіресе никотин мен есірткіге тәуелділік, бірнеше жүктілік),
• лактация кезеңі.

Вазодилатор ретінде никотинамид қолданылмайды. Никотинамидтің гиполипидемиялық әсері жоқ.

Ерітіндінің бейтарап реакциясы себебінен никотинамид инъекция кезінде жергілікті реакцияны тудырмайды. Никотин қышқылынан айырмашылығы, препарат айқын вазодиляторлық әсерге ие емес, сондықтан никотинамидті қолданғанда тұтану құбылысы байқалмайды.

Препарат ауызша және инъекция түрінде тағайындалады.

Шашқа арналған никотин қышқылы

Бас терісіне қолданғанда никотин қышқылы шеткергі қан тамырларын кеңейтеді, қан айналымын жақсартады, оттегі мен пайдалы микроэлементтердің тасымалдануын жақсартады, ұлпалардағы метаболикалық процестерді жақсартады, бұл шаштың түсуіне жол бермейді және олардың тез өсуін ынталандырады.

Шаш ерітіндісін қолдану туралы нұсқаулық никотин қышқылын қолданған кезде шаштың тоқтайтындығын, шаштың қалыңдаатынын, жылтырлығы мен жібектілігін арттыратынын көрсетеді. Ниацин сонымен қатар сұр шашқа қарсы профилактика ретінде шаштың қалыпты пигментациясын қолдайды.
Үнемі қолданумен өнімнің құрамына кіретін никотин қышқылы:

• ұйықтап жатқан шаш фолликулаларын оятады және микроциркуляцияны ынталандыру арқылы шаштың өсуіне ықпал етеді,
• зақымдалған шамдарды қалпына келтіреді және қалпына келтіреді,
• тамырларды нығайту және шаш түбірінің айналасындағы коллагеннің тығыздалуына қарсы тұру арқылы шаштың түсуіне жол бермейді,
• Бұл меланиннің пайда болуына ықпал етеді - бұйраларды жылтыр ететін, олардың түсін сақтап, сұр шаштың ерте пайда болуын болдырмайтын пигмент.

Дерматологиялық сынақтарда дәлелденгендей, өнім бірнеше рет қолданған жағдайда теріні құрғатпайды.

Никотин қышқылын қолдану әдісі: қолданар алдында тамшы тамшысын ашыңыз. Түтіктің құрамын жуғаннан кейін дереу бас терісіне жағыңыз, массаж қозғалыстарымен қышқылды бүкіл бетке біркелкі таратыңыз. Өнімді шаймаңыз.

Препаратты қолданғаннан кейін терінің аздап қышуы және қызаруы микроциркуляцияның жоғарылауына байланысты және қалыпты жағдай.

Никотин қышқылын 3 күнде бір рет қолданыңыз. Ұсынылатын курс - 14 ем. Мұны үш айда бір рет қайталауға болады.

Барлық артықшылықтарға қарамастан, никотин қышқылы клиникалық тәжірибеде кең қолданылған жоқ. Бұл жоғары дозалы РР дәруменімен бірге жүретін көптеген жанама әсерлерге байланысты.