Содан кейін Малышева Метформин туралы айтты, оны ешкім сынамады

Метформин (диметилбигуаноид) - ішкі қолдануға арналған антидиабетикалық агент, бигуанидтер класына жатады. Метформиннің тиімділігі белсенді заттың организмдегі глюконеогенезді тежеу қабілетімен байланысты. Белсенді зат митохондрияның тыныс алу тізбегінің электрондарын тасымалдауға кедергі келтіреді. Бұл жасушалардың ішіндегі АТФ концентрациясының төмендеуіне және оттегі жоқ жолмен гликолиздің қоздырылуына әкеледі. Нәтижесінде жасушадан тыс кеңістіктен глюкозаның түсуі артады, бауырда, ішекте, май және бұлшықет тіндерінде лактат пен пируват өндірісі артады. Бауыр жасушаларында гликоген қоймалары да азаяды. Бұл гипогликемиялық әсер етпейді, өйткені ол инсулин өндірісін белсендірмейді. Майдың тотығу процестерін азайтады және бос май қышқылдарының түзілуін тежейді. Препаратты қолдану аясында инсулиннің бос инсулинмен байланысқан инсулиннің қатынасының төмендеуіне байланысты инсулиннің фармакодинамикасының өзгерісі байқалады. Инсулин / проинсулин қатынасының жоғарылауы да анықталған. Препараттың әсер ету механизміне байланысты тамақ ішкеннен кейін қан сарысуындағы глюкоза деңгейінің төмендеуі байқалады, глюкозаның негізгі көрсеткіші де төмендейді. Препарат ұйқы безінің бета жасушалары арқылы инсулин өндіруді ынталандырмайтындығына байланысты, гиперсинсулинемияны тоқтатады, бұл қант диабетіндегі дене салмағының жоғарылауының және тамырлы асқынулардың дамуының маңызды факторларының бірі болып саналады. Глюкоза деңгейінің төмендеуі глюкозаның бұлшықет жасушаларына сіңірілуінің жақсаруымен және перифериялық инсулин рецепторларының сезімталдығының артуымен байланысты. Дені сау адамдарда (диабетсіз) метформин қабылдаған кезде глюкоза деңгейінің төмендеуі байқалмайды. Метформин тәбетті басу арқылы, семіздік пен қант диабетіндегі дене салмағын азайтуға, асқазан-ішек жолындағы тағамнан глюкозаның сіңуін азайтуға және анаэробты гликолизді ынталандыруға көмектеседі. Метформин сонымен қатар PAI-1 (тіндік типтегі плазминоген активаторының ингибиторы) және t-PA (тіндік плазминоген активаторы) ингибирлеуге байланысты фибринолитикалық әсерге ие. Препарат глюкозаны гликогенге биотрансформациялау процесін ынталандырады, бауыр тінінде қан айналымын белсендіреді. Гиполипидемиялық қасиет: LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер), триглицеридтер (бастапқы өсу 50% болса да 10-20%) және VLDL (өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер) деңгейін төмендетеді. Метаболикалық әсерге байланысты метформин HDL (жоғары тығыздықты липопротеидтер) 20-30% -ға артады. Препарат тамыр қабырғасының тегіс бұлшықет элементтерінің таралуының дамуын тежейді. Жүрек-тамыр жүйесіне оң әсер етеді және диабеттік ангиопатияның пайда болуына жол бермейді. Ауызша қабылдағаннан кейін белсенді заттың максималды концентрациясы қан плазмасында 2,5 сағаттан кейін жетеді.Дәрілік препаратты ең көп рұқсат етілген дозада қабылдаған пациенттерде қан плазмасындағы белсенді заттың ең жоғары мөлшері 4 мкг / мл-ден аспады. Таблетканы қабылдағаннан кейін 6 сағаттан кейін препараттан белсенді затты сіңіру аяқталады, бұл метформиннің плазмалық концентрациясының төмендеуімен бірге жүреді. Ұсынылған дозаларды 1-2 күннен кейін қабылдаған кезде қан плазмасында метформиннің тұрақты концентрациясы 1 мкг / мл немесе одан аз мөлшерде болады. Егер сіз препаратты тамақ ішіп жатсаңыз, онда метформиннің препараттан сіңуінің төмендеуі байқалады. Метформин негізінен ас қорыту түтігінің қабырғаларында жинақталады: кіші және он екі елі ішек, асқазан, сондай-ақ сілекей бездері мен бауырда. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 6,5 сағатты құрайды.Метформинді ішкі қолдану кезінде сау адамдардағы абсолютті биожетімділігі шамамен 50-60% құрайды. Плазма ақуыздарымен аздап байланысқан. Түтікшелі секрецияны және гломерулярлы фильтрацияны қолдана отырып, ол бүйректермен енгізілетін дозаның 20-30% -ы аралығында шығарылады (өзгермейді, өйткені формадан айырмашылығы ол метаболизденбейді). Бүйрек функциясының бұзылуы жағдайында бүйрек клиренсі креатинин клиренсіне пропорцияда төмендейді, сондықтан плазмалық концентрациясы және метформиннің жартылай шығарылу кезеңі ағзадан белсенді заттың жиналуына әкелуі мүмкін.

Метформин дегеніміз не?

Метформин - бұл 2 типті қант диабеті үшін қолданылатын таблетка препараты. Бұл бигуанидтер класына жатады. Бұл ауруды емдеу үшін қолданылған ең көне және тиімді дәрілердің бірі. Бигуанидтер класынан бұл жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарға теріс әсер етпейтін жалғыз дәрі. ДДҰ оны қажетті дәрі-дәрмектер тізіміне енгізді.

Метформин - бұл препараттың жалпы генеративті атауы. Фармакологиялық нарықта келесі сауда атаулары ұсынылған: Глюкофаг, Гликомет, Багомет, Диаформин, Инсуфор, Лангерин, Меглифорт, Метамин, Метфогамма, Метформин Сандоз, Метформин-Тева, Panfor Sr, Siofor, Zukronorm.

Ұзақ уақыт бойы дәрі тек қант диабетін емдеуде қолданылды. Көптеген жылдар бойы жүргізілген зерттеулерден кейін оның майдың массасын төмендететіні анықталды. Алдын ала қант диабеті болған кезде оны аурудың даму ықтималдығын азайту үшін қолдануға болады. Сондай-ақ, ол поликистозды аналық безде және басқа да бірқатар патологияларда қолданылады, онда инсулинге төзімділік маңызды.

Метформиннің артықшылығы байқалады:

қант диабетімен
метаболикалық синдроммен
жүрек-тамыр ауруларының алдын алуда,
қатерлі ісіктің алдын алуда.

Кәрілікпен күресуде препараттың кешенді әсері дәлелденген. Жүрек-қан тамырлары асқынуларынан болатын өлімнің шекті төмендеуі маңызды мән болып табылады. Сонымен қатар, бұл диабетпен және метаболикалық синдроммен ауыратын науқастарда онкологияны дамыту қаупін төмендететіні дәлелденді. Гормондарға төзімділік ісіктердің пайда болу қаупінің бірі болып табылады. Инсулин тіндердің өсуін ынталандырады, соның ішінде өте жақсы емес.

Препарат қалай жұмыс істейді?

Медицина қандағы глюкозаның концентрациясын және бауырдағы глюкозаның синтезін төмендетеді. Гипогликемиялық әсерден басқа, ол липидтер кешеніне оң әсер етеді. Триглицеридтер мен жаман холестеринді (LDL) төмендетеді. Зерттеулерге сәйкес бұл жүрек соғысы мен соққылардың санын азайтатын жалғыз дәрі.

Препараттың бір артықшылығы - басқа гипогликемиялық препараттармен салыстырғанда дене салмағын жоғарылатпайды. Диабетпен ауыратын адам үшін бұл өмірді ұзартуға және сапалы әрі сапалы етуге көмектеседі. Оның әрекеті салмақ жоғалтуға бағытталған. Ол диеталық терапия тиісті нәтиже бермесе, семіздік үшін тағайындалады.

Препарат асқазан-ішек жолындағы глюкозаның аппетитін және сіңуін басады. Инсулиннің активтенуі жүрмейді, гипогликемиялық әсер гормонға сезімталдықты жоғарылату және қантты көп сіңіру арқылы қол жеткізіледі. Дәрі-дәрмектерді қабылдау нәтижесінде аурудың фонында дамитын патологиялық процестер баяулайды. Оны инсулинге төзімділікті көрсететін патологияларда қолдануға болады. Препараттың тиімділігі поликистозды аналық бездерде, предабиет, бауырдың кейбір аурулары және семіздік кезінде көрінеді.

Метформин бауырдағы глюкоза синтезін азайтып, гликоген синтезін жоғарылатады. Препараттың әсерінен бауырдағы қан айналымы белсендіріледі, триглицеридтер мен холестерин деңгейі төмендейді. Глюкозаның энергияның негізгі тұтынушысы болып табылатын бұлшықеттерге жетуіне ықпал етіледі. Өңделген қанттың көбірек тұтынылуы тіндерге ену оңай болатындығымен түсіндіріледі.

Дәрілерді қабылдау нәтижесі:

қантты азайту
эндогендік инсулинге қажеттіліктің төмендеуі,
инсулинге төзімділікке кедергі;
атеросклероздың дамуын немесе дамуын баяулатады;
триглицеридтер мен LDL мөлшерінің төмендеуі
қысымның төмендеуі, ақуыздың қанттауының төмендеуі,
жасушаларды бұзатын ферменттерді блоктау,
тамырдан қорғау.

Қарсы көрсеткіштер

Қолдануға қарсы көрсеткіштер арасында:

бүйрек функциясының бұзылуы
препаратқа жоғары сезімталдық,
жедел сатысында жұқпалы аурулар,
кетоацидоз
бауыр функциясының бұзылуы
жүрек соғысы
контрастты енгізе отырып, радиографиялық тексеруден бұрын және кейін,
хирургиялық араласуға дейін және кейін,
жасы ұлғайған
малабсорбция B12.

Қант диабетін емдеу

Бұрын метформин тек қант диабетін емдеуде қолданылған. Зерттеулер препараттың басқа қасиеттерге ие екендігін анықтады. Ол поликистозды аналық без, семіздік және қант диабетінің алдын-алу үшін қолданылады.

Дегенмен, метформиннің негізгі бағыты - 2 типті қант диабетін емдеу. Ол қант пен глюконеогенезді төмендетеді, триглицеридтер мен LDL мөлшерін біршама төмендетеді, тәбетті сәл басады. Глюкозаның төмендеуі аш қарынға да, тамақтан кейін де пайда болады. Бұлшықет ұлпасы тұтынудың артуына байланысты глюкозаның көп мөлшерін алады. Асқорыту трактіндегі қанттың сіңуі төмендейді.

Препарат гормонның өндірісін ынталандырмайды. Қантты төмендететін әсерге тіндерде глюкозаның сіңуін жақсарту арқылы қол жеткізіледі. Метформинмен емдеу кезінде инсулинге қажеттілік азаяды. Құрал басқа гипогликемиялық препараттармен және инъекциялық инсулинмен салыстырғанда асқынулар мен өлім қаупін шамамен 35% төмендетеді.

Глюкозаның үнемі жоғарылауы жүрек-тамыр жүйесі үшін қауіпті. Тамырлардың қабырғаларында масштабтың бір түрі, микроциркуляция бұзылады. Бұл жерден көздің зақымдануы, ми мен жүректің қан тамырлары, аяқтың тамырлары және т.б.

Препаратты қабылдау кезінде күшті гипогликемиялық әсер байқалмайды. Қант деңгейіне және гликемияны тоқтатуға байланысты пациентке тағы бір нәрсе ішуге тура келуі мүмкін. Дәрі-дәрмекті тағайындай отырып, жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін үштен бір бөлігіне азайтуға болады.

Метформин дұрыс қабылдаған кезде гипогликемияның дамуына әкелмейді. Бұл сирек жағдайларда физикалық күш салумен немесе басқа гипогликемиялық агенттермен бірге препаратты қолданумен байқалды. Дені сау науқастарда ол глюкозаны төмендетпейді.

Дененің қартаюы

Жоғарыда айтылғандай, Елена Малышева өзінің бағдарламасында Метформин қартаюды тежейтінін айтты. Сонымен қатар ол өмірді толық әрі сапалы ету мүмкіндігі туралы айтты. Енді ақпарат туралы толығырақ.

«Ағзаның қартаюы» - бейнелі ұғым. Бұл аурудан туындаған ерте қартаюды білдіреді. Басқаша айтқанда, бұл паспорттағы белгіге сәйкес келмейтін дененің биологиялық жасы.

«Тірі сау» бағдарламасы бойынша биологиялық жасты өлшейтін электронды таразылар жүйесі орнатылды.

Мұндай қартаюдың мәні - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Нәтижесінде ақуыздар қантқа айналады (бұл тері ақуыздарын да қамтиды), бұл әжімдердің пайда болуына әкеледі. Қанттың жоғарылауы әсерінен тамырларда жарықтар пайда болады.

1-ші глюкоза молекуласынан 2 триглицерид молекуласы алынады, яғни. май. Майлар жарықшақтарда жиналып, атеросклеротикалық бляшкалар түзеді. Препарат тамырларда пайда болатын осы процестерді тоқтатуға арналған.

ХХ ғасырда әртүрлі дәрі-дәрмектер бойынша зерттеулер жүргізілді. 2015 жылдың соңында Англия университетінде Метформиннің (25 жылға созылған) ғылыми зерттеуі аяқталды.

Зерттеуге қатысушылар 2 типті қант диабеті бар адамдар болды. Болжам бойынша, олардың бар болғаны 8 жыл өмір сүруі керек еді. Бірақ эксперимент кезінде ешкім қаза болған жоқ. Олар препарат өлім мен кәріліктің басталуына тікелей әсер етеді деген тұжырымға келді.

Доктор Малышеваның Метформин туралы пікірімен бейне:

Дене салмағына әсері

Метформин сульфонилмочевиналармен салыстырғанда салмақтың өсуіне әсер етпейді. Керісінше, ол семіздікке қарсы кешенді терапияда қолданылады. Дәрі-дәрмектер майдың мөлшерін төмендететіні анықталды.

Салмақты жоғалтқысы келетін қалыпты қант деңгейі бар сау адамдар дәрі қабылдауға болады. Тұрақты тұтыну орта есеппен 2,5-3 кг-ны жояды және тұтынылатын тағам мөлшерін азайтады. Дені сау адамда препарат қант деңгейін төмендетпейді, сондықтан оны қалыпты мөлшерде қолдануға болады.

Малышева бағдарламасы салмақ жоғалтуға арналған метформиннің тиімді екенін айтады.

Поликистозды аналық безге қолдану

Метформин - бедеулікті кешенді емдеуде қолданылатын көмекші дәрі. Кейбір сарапшылар оны бірінші қатардағы препараттар ретінде, басқалары екінші қатар ретінде қолдануды ұсынады.

Бұл овуляцияны ынталандырады және әйелдің жүкті болуына көмектеседі. Өздеріңіз білетіндей, поликистозды аналық без - бұл бедеулікке әкелетін эндокринологиялық патология. Әйелде инсулинге төзімділік бар.

Сондықтан метформиннің осы ауруды емдеуде маңызы зор. Гормондармен және басқа препараттармен емделу режимінде тағайындалады.

Жанама әсерлері

Препараттың барлық жағымды қасиеттерімен сіз дереу дәріханаға бармаңыз. Ол медициналық себептер бойынша және дәрігердің нұсқауымен қабылданады. Ең алдымен, Метформиннің дәрі екенін түсіну керек. Кез-келген дәрі-дәрмек, сіз білетіндей, жанама әсерлерді тудырады.

Ең көп таралған жағымсыз әсерлер асқазан-ішек жолдары арқылы көрінеді. Жүрек айнуы басталады, аузында металдық дәм пайда болады, нәжісті бұзады. Медицина В12 сіңуіне кедергі келтіруі мүмкін, нәтижесінде үйлестіру мен есте сақтау қабілеті бұзылады.

Метформинді бақылаусыз қолданудың сирек, бірақ өлімге әкелетін салдары - бұл сүт қышқылы, 10 мың адамға бір жағдай.

Алайда сақтық шараларын сақтау қажет:

сау бүйрекпен және гломерулярлы фильтрацияны дұрыс жүргізуге рұқсат етіледі,
тым ескі адамдарға тағайындалмайды
креатинин деңгейі қалыпты шектерде болуы керек,
кез-келген ауруханаға жатқызу кезінде қабылдау тоқтатылады, әсіресе рентгендік зерттеулермен.

Метформиннің терапевтік әсерінде көптеген артықшылықтары бар, бірақ ол абсолютті панацея емес. Ол дәрігердің нұсқауы бойынша және медициналық себептер бойынша қабылданады. Бірақ егер адамға қант диабеті диагнозы қойылса, препарат қабылдау тиімді және тиімді.

Метформин: әрекет принципі

Препаратты қолданудың негізгі көрсеткіші, жоғарыда айтылғандай, қант диабеті. Осындай препаратты қолдану арқылы ол қант деңгейін төмендетіп қана қоймай, сонымен қатар семіздік көріністерімен күресуге мүмкіндік береді. Осы мүмкіндіктің арқасында метформин жиі салмақ жоғалту үшін ұсынылады. Жіңішкертетін әсер метформиннің келесідей әрекет ететініне байланысты қол жеткізіледі:

көмірсулардың, әсіресе қарапайымдардың,
тағамнан қанттың жалпы сіңуін төмендетеді,
инсулиннің түзілуіне тосқауыл қою арқылы тәбетті төмендетеді.

Метформиннің әрдайым майды жағу сапасы жоқ. Бірақ оны қолдану бізге май қабатынан құтылу оңайырақ болатын жағдайларды қамтамасыз етуге мүмкіндік береді. Бұл табиғи нәрсе, өйткені бұл препарат қарапайым метформиннің аналогы болып табылады.

Дегенмен, мұндай препаратты қолдану туралы сарапшылардың пікірін біліп, сонымен бірге оның іс жүзінде қалай жұмыс істейтініне назар аударған жөн. Танымал мамандардың ішінде қарапайым адамдар арасындағы ең беделдісі - Елена Малышева.Сондықтан, оның пікірі, ең алдымен, мұндай құралға шолу жасау кезінде маңызды.

Малышеваның метформин туралы пікірі

Әйгілі және әйгілі «Сау өмір сүр!» Бағдарламасында бірнеше рез метформин туралы айтты. Сонымен қатар, бұл салмақ жоғалту құралы ретінде қарастырылмады. Өйткені, препараттың негізгі мақсаты - қант диабетімен ауыратын науқастардың өмірін жеңілдету. Сондықтан Малышеваның пікірлері негізінен оның емдік әсеріне қатысты. Мұнда сіз медицинамен байланысты осындай маңызды сәттерді атап өтуге болады.

Дәрігер атап өткендей, метформин көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру құралы болып табылады. Бұл дегеніміз, оны, ең алдымен, тиісті аурулары бар адамдар қабылдауы керек. Сонымен бірге, Малышева жастықты ұзартқысы келетіндерге метформинді ақылға қонымды мөлшерде қолдануды ұсынады, өйткені көмірсулардың дұрыс сіңуі денсаулықты ұзақ сақтауға көмектеседі.
Малышева салмақ жоғалту үшін метформинді қолдану мүмкіндігін жоққа шығармайды. Бұл үшін тиісті алғышарттар болуы керек. Егер инсулинді өндіру процесінде бұзушылық болса, онда препаратты қабылдау ақталған. Дәрігер дәрі-дәрмектерді бақылауы керек. Осылайша, маман метформинді қосымша фунттан құтылудың құралы деп атайды, бірақ оның пайдалылығы оны жоққа шығармайды.

Бұл құралдың тиімділігін практикада растау мүмкін бе? Препараттың қаншалықты тиімді екенін түсіну үшін оны қабылдаған адамдардың пікірлерін қарау керек. Енді салмақ жоғалту туралы пікірлер көп кездеседі. Өкінішке орай, үнемі салмақ жоғалту туралы сөйлесуден алыс. Кейде өнімнің қауіптілігі туралы сілтемелер бар.

Метформин: салмақ жоғалту және салмақ жоғалту туралы пікірлер

«Қантты азайтады және килограммдарды алып тастайды»

Қант пен қант диабеті қаупінің жоғарылауына байланысты маған метформин ішу керек болды. Бұл құралды пайдаланбас бұрын, мен өзіме қатысты мәселелерді дәл көрсету үшін, шолуларға қарап шешуді жөн көрдім. Пікірлер препараттың тіпті салмақ жоғалту қабілеті туралы әңгімелесті. Доза маған аздап тағайындалды, сондықтан қабылдау кезінде жағымсыз сезімдерді байқамадым. Бірақ қант төмендеді. Ал бір жарым ай ішінде мен дәрі қабылдаған кезде менің салмағым да 3 кг азайды. Бірақ мен бұл препарат бастапқыда қантқа байланысты барлық адамдарға көмектесе ме, жоқ па білмеймін.

«Диета жұмысымен бірге»

Мен ешқашан дәрі-дәрмектің немесе қандай-да бір тағамдық қосымшаның көмегімен салмақ жоғалтуға тырыстым. Бірақ мен тағы бір рет диетаға барған кезде, мен оған қандай да бір «қолдауды» қосуды ұйғардым. Осындай қолдау рөлінде мен тек метформинді таңдадым. Ол тек барлық түстермен мақтанған шолуларға қуанды. Оның өзі бұл препараттың бәрі қарапайым емес екенін байқады. Басында ол өзін жақсы сезінбеді - ол ауырып, тіпті бас айналды. Содан кейін сәл жақсарды. 2 ай ішінде ол тамақпен шектеліп, метформин қабылдаған кезде, ол шамамен 7 кг жоғалтты. Нәтиже жақсы деп ойлаймын. Сонымен, көріңіз және сіз дәл осындай түрде салмақ жоғаласыз. Меніңше, бұл сөзсіз көмектеседі.

«Бала туылғаннан кейін метформиннен айырылған салмақ»

Менің әңгімем қарапайым - сәби дүниеге келгеннен кейін ол бұрынғыдан гөрі толықты. Басында ол бұған аса мән бермеді. Мен артық мөлшер тез жоғалады деп үміттендім. Бірақ жоқ - уақыт өте келе мен одан да көп гол соға алдым. Артық салмақ шамамен 10 кг болды. Мен дәрігерден олардан арылуға көмектесетін жақсы және қауіпсіз дәрі бар ма деп сұрадым. Ол метформинге кеңес берді. Шынында да, бір-екі айдан кейін ол қалпына келді. Рас, мен сондай-ақ төмен көмірсутекті диетаны ұстандым, сондықтан нәтиже таңқаларлық емес.

«Тиімді, бірақ жанама әсері бар»

Мен көп мөлшерде салмақ тастау қажет болған кезде метформинді жиі ішетінмін. Ол маған, негізінен, үнемі көмектеседі. Бір ғана проблема бар - оны қабылдау кезінде ішекпен проблемалар пайда болады: кейде іш қату, кейде өкіну, диарея. Бұл жанама әсер өте жағымсыз, бірақ мен оған да үйреніп алдым. Ең бастысы, өнім жұмыс істейді және айтарлықтай зиян келтірмейді. Сондықтан келесі жолы салмақ тастағыңыз келсе, мұндай таблеткаларды ұмытпаңыз. Мүмкін, олар сізге қолайлы және салмақ жоғалтуға көмектеседі.