Глибомет: диабетпен ауыратындарға шолу, қолдану жөніндегі нұсқаулық, құрамы, қарсы көрсеткіштері

Гипогликемиялық препараттарды қабылдау кейде қажет, әсіресе қант диабетін реттейтін белгілі бір дәрілерді қажет ететін диабетиктерге қатысты. Әрине, қазіргі фармакологиялық нарықта мұндай препараттар көп. Бірақ сарапшылар жиі «Глибомет» препаратын ұсынады. Қант диабетімен ауыратындар мен дәрігерлердің пікірлері бұл дәрі-дәрмек сізге дағдарыстық жағдайларды жеңуге мүмкіндік беретіндігін көрсетеді.

Композицияның сипаттамасы. Дәрі-дәрмектен босату нысаны

«Глибомет» дәрі-дәрмегі қатты қабығы бар ақ дөңгелек таблеткалар түрінде қол жетімді. Олар 20 дана ыңғайлы блистерде орналастырылған. Дәріханада екі блистерден тұратын пакетті сатып алуға болады.

Бұл біріктірілген құрал, сондықтан композиция құрамында екі белсенді компонент бар - глиенцламид (бір таблеткада 2,5 мл) және гидрохлорид түрінде метформин. Әрине, препарат құрамында көмекші заттар, атап айтқанда жүгері крахмалы, кремний диоксиді, микрокристалды целлюлоза, тальк, диэтил фталат, глицерин, целлюлоза ацетаты фталат, желатин бар.

Препарат ағзаға қалай әсер етеді?

Әрине, алдымен дәрінің қасиеттерін түсіну керек. Глибомет препаратының гипогликемиялық әсері бірден екі белсенді компоненттің құрамымен анықталады.

Бұл құрал ұйқы безінде, атап айтқанда организмдегі инсулин синтезіне жауап беретін жерлерде жұмыс істейді. Сонымен қатар, препарат мақсатты жасушалардың осы гормонға сезімталдығын арттырады. Осылайша, Глибомет қандағы қантты синтетикалық инсулинді пайдаланбастан төмендетуге көмектеседі, бұл 2 типті қант диабеті үшін өте маңызды.

Препарат липидтерді төмендететін қасиетке ие. Оның әсерінен қандағы май деңгейі төмендейді, бұл қандағы тромбтардың (қан ұйығыштарының) ықтималдығын азайтады. Метформин бигуанидтер тобына жатады. Бұл зат бұлшықеттер арқылы глюкозаны пайдалану процестерін белсендіреді, бауыр тіндеріндегі глюконеогенезді тежейді және ішек қабырғаларында көмірсулардың адсорбциясын тежейді.

Глиенцламид ішектің қабырғаларына тез сіңеді және толығымен (97%) плазма ақуыздарымен байланысады. Бауырда ол ыдырап, белсенді емес метаболиттер түзеді, олар кейін денеден нәжіспен және несеппен бірге шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі - 5 сағат. Метформин ағзаға тез сіңеді, бірақ плазма ақуыздарымен байланыспайды. Бұл зат организмде метаболизденбейді. Жартылай шығарылу кезеңі - екі сағат.

Медицина қашан қолданылады?

Көптеген адамдар 2 типті қант диабеті сияқты аурумен ауырады. Бұл жағдайда диета және емдеу өте маңызды. Әдетте, пациенттер үшін тиісті диетаны құрайды. Қандағы қантты сульфонилмочевина көмегімен реттеуге болады.

«Глибомет» дәрі-дәрмегі диеталық терапия және жоғарыда аталған қаражаттарды қабылдау қажетті әсер етпесе тағайындалады.

Қолдану бойынша дозалар мен ұсыныстар

«Глибомет» препаратын қалай қабылдауға болады? Дозасы жеке анықталады. Әдетте, бастапқы доза - екі таблетка. Олар тамақпен бірге алынады. Әрі қарай, максималды әсерге жету үшін препараттың мөлшері артады. Тәуліктік доза 2 г метформиннен аспауы керек. Әрі қарай, доза біртіндеп азаяды.

Препарат «Глибомет»: емдеуге қарсы көрсеткіштер

Бұл өте күшті, салмақты дәрі, оны дәрігердің рұқсатымен ғана алуға болады. Препарат қарсы көрсетілімдердің әсерлі тізіміне ие, оны емдеуді бастамас бұрын өзіңіз біліп алыңыз:

таблеткалардың белсенді және көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық,
басқа сульфонилмочевина туындыларына аллергия, сонымен қатар сульфамид, пробенцид немесе сульфамидті диуретиктер,
бұл препарат жүктілік кезінде әйелдерге қарсы,
терапияның әсерінің болмауы,
диабеттік кома және предоматоздық жағдайлар
бүйректің ауыр жеткіліксіздігі, бүйрек жеткіліксіздігі,
сусыздандыру
жұқпалы аурулар
тіндік гипоксияның дамуына әкелетін қабыну аурулары,
жүрек-қантамыр жүйесінің ауыр патологиялары, оның ішінде перифериялық қанайналым, миокард жеткіліксіздігі, жұқпалы токсикалық және кардиогенді шок,
тыныс алу жүйесінің алдыңғы ауыр аурулары,
миокард инфарктісі немесе одан кейінгі қалпына келтіру кезеңі,
жоғары қан қысымы үшін диуретиктер мен препараттарды бір мезгілде қолдану,
ацидоз немесе оның даму қаупі,
пациенттің тарихында сүт ацидозының болуы,
бауырдың ауыр ауруы
тыныс алу жүйесінің бұзылуы,
ұйқы безінің ішінара кесілгеннен кейінгі қалпына келтіру кезеңі,
дистрофиялық патология,
созылмалы алкоголизм, жедел алкогольдік масаңдық,
жедел қан кету
гангрена
лактация
ораза ұстау немесе қатаң диетаны ұстану.

Егер сізде жоғарыда көрсетілген қарсы көрсеткіштер болса, онда бұл туралы эндокринологқа хабарлау керек.

Терапия қандай жағымсыз реакцияларға әкелуі мүмкін?

Глибомет таблеткаларын қабылдау әрқашан қауіпсіз деп санала ма? Емдеу аясында жанама әсерлер мүмкін. Алайда олардың пайда болу жағдайлары жиі тіркелмейді, бірақ емдеу әртүрлі органдар жүйесіне әсер етуі мүмкін.

Лимфа жүйесі және қан. Гемолитикалық анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, эритроцитопения.
ОЖЖ. Мезгіл-мезгіл пайда болатын бас ауруы, дәм қабылдаудың бұзылуы.
Көру органдары. Орналастырудың бұзылуы, көру қабілетінің төмендеуі, бұл қандағы қанттың өзгеруімен байланысты.
Метаболизм. Дене салмағының күрт артуы, гипогликемия, сүт қышқылы. Ұзақ мерзімді терапия кейде ішекте В12 дәрумені сіңірілуіне әкеліп соғады, нәтижесінде мегалобластикалық анемияның дамуына ықпал етеді.
Ас қорыту жүйесі. Жүрек айнуы, құсу, ентігу, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жиі қышу, тәбеттің жоғалуы, ауыздағы металл дәмінің пайда болуы, асқазанның толып кету сезімі.
Тері және тері астындағы тіндер. Терінің қышуы, эритема, әр түрлі экзантема, тері тіндерінің жарыққа, аллергиялық дерматитке, уртикарияға сезімталдығының жоғарылауы.
Аллергиялық реакциялар. Терідегі бөртпелер, ісіну, сарғаю, қан қысымының күрт төмендеуі, тыныс алу депрессиясы, соққы жағдайлары.
Бауыр. Интраепатикалық холестаз, дәрілік гепатит.
Кейбір басқа асқынулар пайда болуы мүмкін, атап айтқанда, күнделікті зәр мөлшерінің ұлғаюы, бүйректегі фильтрацияның бұзылуы нәтижесінде ағза ақуыз мен натрийдің жоғалуы.

Айта кету керек, жоғарыда аталған асқынулардың көпшілігі терапияны тоқтатуды қажет етпейді - дозаны азайту жеткілікті, ал жағымсыз реакциялар өздігінен кетеді. Препараттың күнделікті мөлшерін біртіндеп және біртіндеп арттыру керек.

Басқа препараттармен әрекеттесуі туралы ақпарат

«Глибомет» препаратын (метформин) этил спиртімен бірге қабылдауға болмайды, өйткені бұл сүт қышқылы ауруының даму ықтималдығын арттырады. Терапия кезінде алкоголь мен құрамында алкоголь бар сусындар тасталуы керек.

Бұл препаратты қолдану құрамында йод бар контрастты агенттер қолданылатын процедуралардан 48 сағат бұрын тоқтатылады. Бұл препараттарды бір мезгілде қолдану бүйрек қызметінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Егер сіз «Глибометті» инсулинмен, анаболикалық стероидтармен, бета-адренергиялық блокаторлармен, тетрациклиндік препараттармен бірге қабылдасаңыз, онда гипогликемияның даму қаупі артады. Диабетиктер әрдайым дәрігерге қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлауы керек.

Құны және аналогтары

Қазіргі медицинада «Глибомет» препараты жиі қолданылады. Диабетиктерге шолулар, көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер, әрине, маңызды сәттер болып табылады. Бірақ оның маңызды факторы - бұл оның құны. Әрине, нақты нөмірді айту қиын, бірақ орташа есеппен 40 таблеткадан тұратын пакеттің бағасы 340-тан 380 рубльге дейін болады, бұл іс жүзінде онша көп емес.

Әрине, бұл дәрі әрдайым пациенттер үшін қолайлы емес. Қазіргі заманғы дәрі-дәрмек нарығында алмастырғыштар жеткілікті. Мәселен, екінші типті қант диабетімен ауыратын науқастарда Авандамет, Воканамет, Глуковандар сияқты құралдар жиі қолданылады. Көбінесе пациенттерге Dibidid, Dianorm немесе Sinjarji тағайындалады. Әрине, тек қатысатын эндокринолог тиімді аналогты таңдай алады.

Препарат «Глибомет»: диабетпен ауыратындар мен дәрігерлердің пікірлері

Бұл дәрі қазіргі медицинада кеңінен қолданылады. Бірақ Glibomet-пен емдеу шынымен не көрінеді? Диабетиктерге, сондай-ақ сарапшылардың пікірлері препарат инсулинге тәуелді емес қант диабетінің салдарымен жақсы күресетінін растайды.

Зерттеулерге сәйкес, препарат ұйқы безінің инсулин синтезіне жауап беретін бөлігін белсендіреді. Дәл осы 2 типті қант диабеті сияқты ауру үшін қажет. Бұл жағдайда диета және емдеу өте маңызды.

Медициналық тәжірибеде жағымсыз реакциялар сирек кездеседі. Дәріге жақсы жол беріледі, және оның құны өте қолайлы.

Препараттың ағзаға әсері

Әлемдік сарапшылар жүргізген көптеген зерттеулер Метформин атты INN бар препараттың әсері оны қолданғаннан екі сағаттан кейін басталып, 12 сағаттан кейін аяқталатындығын дәлелдеді. Ыңғайлы өмір мен тамаша денсаулықты қамтамасыз ету үшін науқас күніне екі рет қабылдауы жеткілікті. Науқас қант диабетінің әр түрлі формаларында қанша дәрі қабылдау керектігін түсінуі керек.

Кейбір пациенттер препаратты қолданудың жанама әсеріне шағымданады, науқаста бұл препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік болған кезде пайда болады. Адам ағзасының препараттың компоненттерімен үйлесімділігін алдын-ала талдап, содан кейін емдеуді бастау керек.

Таблетканы қабылдағаннан кейін ағза инсулинді тезірек синтездей бастайды. Дәрілерді қабылдағаннан кейін емдеу басталғанға қарағанда бірнеше есе көп синтезделеді. Негізгі белсенді зат адам ағзасына панкреатиялық әсер етеді, бірақ дәрі-дәрмектің құрамындағы бигуанид панкреатиялық әсерге ие - пациенттің денесінде глюкозаны қабылдаудың белсенді процесі басталады.

Кейбір науқастар тиімді сауығу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді ішу жеткілікті және денсаулық жақсарады деп санайды. Дәрігерге барып, оған қант диабетінен арылуға көмектесе аласыз ба, әлде ең тиімді таблетка және алкогольді ішу туралы айтсаңыз жеткілікті емес. Аурудан құтылу кезінде дұрыс тамақтану және денені жеткілікті физикалық белсенділікпен жүктеу маңызды. Денеге артық салмақ түсірмеу керек.

Егер пациент дәрі-дәрмектерді, теңдестірілген тамақтану мен физикалық белсенділікті сауатты үйлестірсе, онда ол оң нәтижеге қол жеткізе алады.

Дәрі-дәрмектерді қолдануға қарсы көрсеткіштер

Басқа пациенттердің пікіріне емес, дәрігерге сену маңызды.

Глибенкламид пен метформиннің үйлесуі дененің қант деңгейін адамдар үшін қолайлы деңгейде ұстауға көмектеседі.

Кез-келген дәрі сияқты, глибенкламид пен метформині бар глибомет белгілі бір қарсы көрсеткіштерге ие.

Препаратты қолданудың негізгі қарсы көрсетілімдері:

1 типті қант диабеті
сүтқышқылды ацидоз кезеңі,
диабеттік немесе қатар жүретін кома
асқорытудың бұзылуымен байланысты аурулар,
бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелетін күрделі инфекция,
бауырдың жұмысындағы проблемалар және басқалар.

Диабетиктің ағзасы негізгі аурудың аясында дамып келе жатқан ішкі ағзалардың жұмысындағы бірқатар ауыр аурулар мен патологиялық бұзылулардан зардап шегеді. Сондықтан негізгі ауруды кез-келген препаратпен емдеуді бастамас бұрын, пациенттің препаратты қабылдаудан болатын жанама әсерлері мен жағымсыз салдарының ықтималдығын анықтау үшін денені жақсылап зерделеу керек.

Дәрі-дәрмектің белгілі бір науқасқа қандай дозада сәйкес келетінін түсіну керек, дәрі-дәрмектің аналогын таңдауға бола ма? Аналогқа келетін болсақ, ең қолайлы таңдау үшін қамқорлық қажет. Көптеген дәрігерлер пациенттерге жанама әсерлер пайда бола бастаған жағдайда дәрі-дәрмекті өзгертуді ұсынады. Глюкофаг пациенттің денесіне ұқсас әсер ететін аналог ретінде танымал.

Ең тиімді препаратты таңдау үшін, дәрі-дәрмекті таңдаған кезде, дәрі-дәрмекті қолдану жөніндегі нұсқаулықты және пациенттің осыған қатысты шолуын егжей-тегжейлі зерделеу керек. Глибомет препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықты және оның пациенттерге жасаған шолуларын зерттеу бізге көрсетілген медициналық өнімді қолданудың барлық ерекшеліктерін түсінуге және оны мүмкіндігінше зиянсыз және тиімді етуге мүмкіндік береді.

Медициналық дәрі-дәрмекті сатып алмас бұрын, Глибомет қолдану туралы нұсқаулықпен танысу керек, мұндай ақпарат Интернетте қол жетімді, қалаған жағдайда кез келген адам кез-келген уақытта таныса алады.

Жанама әсерлердің көрінісі

Құралда жас шектеулері бар. Он сегіз жасқа толмаған науқастарға оны қолдану ұсынылмайды.

Дәрі-дәрмекті Ресейдің кез-келген дәріханасынан сатып алуға болады. Мұны дәрігермен кеңесіп, одан рецепт алғаннан кейін жасау керек. Дәл сол жағдай пациент препаратты аналогпен алмастыру туралы шешім қабылдаған жағдайларға қатысты болады.

Дәрі-дәрмекті ауыстыру емдеуші дәрігер қарағаннан кейін және оның ұсынысы бойынша жүргізілуі мүмкін. Абайлаңыз, негізгі белсенді ингредиент - метформин, бұл дозаланғанда науқаста диабеттік команың дамуына себеп болады. Глибомет дәрі-дәрмекті өзіңіз бастауға тұрарлық емес.

Жоғарыда сипатталған барлық мәліметтерге сүйене отырып, глибомет препаратын таблеткаға қабылдау жанама әсерлермен бірге жүруі мүмкін, мысалы:

Күшті бас неролы.
Диабеттік диарея
Қан проблемалары (қан ұйығыштары және т.б.).
Орталық жүйке жүйесінің нашарлауы.
Теріге аллергиялық реакция және басқалары.

Сондықтан, Глибомет қабылдағаннан кейін мұндай белгілерді алғашқы анықтаған кезде дереу дәрігермен кеңесіп, қажет болған жағдайда осы дәрі-дәрмектің орнына басқа дәрі іздеңіз, әйтпесе денсаулығыңызға одан да көп зиян келтіре аласыз.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Жоғарыда аталған құралды қалай алуға болатындығы туралы мәселе өте өткір. Glibomet-ті қалай дұрыс қабылдау туралы ақпаратты дәрігер ұсынуы мүмкін. Тек ол пациентін мұқият тексергеннен кейін, дәрі-дәрмектің мөлшерін және қабылдау кестесі қандай болатынын көрсететін емдеу режимін ұсына алады.

Емдеудің басында минималды доза тағайындалады, ол бір-үш таблеткадан тұрады. Содан кейін, қажет болған жағдайда, бұл дозаның жоғарылауы мүмкін. Күніне бір науқас қабылдауға болатын таблеткалардың ең көп мөлшері алты данадан аспауы керек.

Бұл дәрі-дәрмектің аннотациясымен егжей-тегжейлі сипатталған, ол дәрі-дәрмектің әр пакетіне бекітіледі. Бірақ оның құрамында дұрыс мөлшерлеу ғана емес, сонымен қатар өнімнің нақты құрамы да бар. Сондықтан, егер пациент кез-келген компонентке аллергиясы болса, ол алдын-ала нұсқаулықпен танысып, дәрігеріне алдын ала ескертеді.

Дәрі-дәрмектің бағасына келетін болсақ, ол препараттың құрамында қанша белсенді зат бар екеніне байланысты аздап өзгеруі мүмкін. Орташа алғанда, құны екі жүзден үш жүз рубльге дейін.

Глибомет 2.5 бірдей өнімге қарағанда біршама арзан, оның құрамына 5 мг негізгі зат кіреді, атап айтқанда Glibomet 5 +400.

Глибометті қолданғанда нені есте ұстаған жөн?

Глибомет препаратын қолдануды бастамас бұрын, препараттың мұқият зерделенуі керек, препараттың сатып алынған-салынбағанын дәл білу үшін дәрі пакетінің суретін оқып шығу керек.

Жоғарыда айтылғандай, дәрігерлер ұсына алатын көптеген аналогтар бар. Олардың ішінде негізгі дәрілік зат - Glucofage 850. Көптеген пациенттер осы екі емнің қайсысы жақсы екенін анықтауға тырысады. Нақты жауап беру қиын. Мұның бәрі науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне және аурудың ауырлығына байланысты.

Ілеспелі аурулардың болуы да маңызды рөл атқарады. Егер бауырда проблемалар болса, емдеуді тағайындаған кезде абай болу керек. Бұл жағдайда әрдайым бауырдың жұмысын қолдайтын дәрі-дәрмектерді параллель қабылдаған дұрыс, мысалы, Essentiale форте. Сонымен қатар, бұл препараттың гипогликемикпен әрекеттесуі өте оң. Дәл осындай кеңесті емдеу режиміне қатысты беруге болады, ол сізге глюкофагты қабылдау қажет дегенді білдіреді.

Жоғарыда айтылған, Глибометтің ұзындығы 18 жасқа толмаған пациенттерге қолдануға ұсынылмайды. Сондықтан, егер балаға дәрі-дәрмек таңдау қажет болса, бұл фактіні ескеру керек.

Манинил бар көптеген дәрі-дәрмектер бар. Сондықтан сіз әрқашан белгілі бір науқасты емдеудің оңтайлы бағытын таңдай аласыз.

Кейбір науқастар Глюкофаг пен Глибомет синонимдер деп санайды. Бірақ бұл дұрыс емес түсінік, бұл екі түрлі дәрі, бірақ олардың арасында көптеген ұқсастықтар бар. Сонымен қатар, құрамы жағынан да, денеге әсері жағынан да.

Препараттың дозасын ұсынылған емдеу режиміне байланысты әрдайым мұқият таңдау керек. Өйткені, құрамында 2,5 мг белсенді зат бар таблеткалар да бар, құрамында 5 мг бірдей компонент бар.

Қант диабетіне қарсы қандай препараттар тиімді екендігі осы мақалада бейнеде сипатталған.

Мүмкін Глибомет алмастырғыштар

Bagomet Plus (таблеткалар) Рейтингі: 37

Аналог 78 рубльден арзан.

Продюсер: Кимика Монпельер (Аргентина)
Шығарылым формалары:

Қойынды. 2,5 мг + 500 мг, 30 дана.
Қойынды. 5 мг + 500 мг, 30 дана.

Қолдану нұсқаулығы

Аргентиналық глибометтің тиімді ингредиенттері бірдей белсенді ингредиенттер жиынтығымен алмастырылады, бірақ сәл басқаша дозада. «Түпнұсқа» қаптамадан айырмашылығы 10 таблеткадан аз, сондықтан ұзақ емдеу кезінде пайдасы аз болады.

Metglib (таблеткалар) Рейтингі: 47

Аналог 72 рубльден арзан.

Белсенді заттарды іріктеудегі бұл аналог және олардың 1 таблеткаға дозалануы Glibomet-тен еш айырмашылығы жоқ. Дәл сол шығарылым түрінде сатылады және 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлері бар.

Аналог 46 рубльден арзан.

Қаптау құны бойынша глюковандар «түпнұсқа» препаратпен жақсы салыстырылады, бірақ құрамында 10 таблетка аз. Қолдану көрсеткіштері бірдей. Глюковандар диетаның тиімсіздігі мен физикалық белсенділігі бар диабеттің екінші түрі үшін қолданылады.

Аналогтар Глибомет

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 90 рубльден басталады. Аналог 197 рубльге арзан

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 97 рубльден басталады. Аналог 190 рубльге арзан

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 115 рубльден басталады. Аналог 172 рубльге арзан

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 130 рубльден басталады. Аналог 157 рубльге арзан

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 273 рубльден басталады. Аналог 14 рубльге арзан

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 288 рубльден басталады. Аналог 1 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы - 435 рубльден. Аналог 148 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 499 рубльден басталады. Аналог 212 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 735 рубльден басталады. Аналог 448 рубльден қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 982 рубльден басталады. Аналог 695 рубльден қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 1060 рубльден басталады. Аналог 773 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 1301 рубльден басталады. Аналог 1014 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 1395 рубльден басталады. Аналог 1108 рубльден қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 1806 рубльден басталады. Аналог 1519 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 2128 рубльден басталады. Аналог 1841 рубльден қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 2569 рубльден басталады. Аналог 2282 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 3396 рубльден басталады. Аналог 3109 рубльге қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 4919 рубльден басталады. Аналог 4632 рубльден қымбат

Көрсеткіштерге сәйкес келеді

Бағасы 8880 рубльден басталады. Аналог 8593 рубльден қымбат

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Қапталған таблеткалар ақ, дөңгелек, биконвекс, бір жақты тәуекелмен, иіссіз.

1 қойынды
глиенцламид	2,5 мг
метформин гидрохлориді	400 мг

Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза - 65 мг, жүгері крахмалы - 57,5 мг, коллоидты кремний диоксиді - 20 мг, желатин - 40 мг, глицерин - 17,5 мг, тальк - 15 мг, магний стеараты - 7,5 мг.

Қабық құрамы: ацетилфталил целлюлозасы - 2 мг, диэтил фталат - 0,5 мг, тальк - 2,5 мг.

20 дана. - блистер (2) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (3) - картон пакеттері.
20 дана. - блистер (5) - картон пакеттері.

Фармакологиялық әрекет

Біріктірілген ауызша гипогликемиялық препарат құрамында екінші буын мен бигуанидтің сульфонилмочевина туындысы бар. Панкреатикалық және экстрапанкреатикалық әсерге ие.

Глиенцламид - екінші буынды сульфонилмочевина туындысы. Панкреатикалық жасуша глюкозасының тітіркенуінің шегін төмендету арқылы инсулин секрециясын ынталандырады, инсулинге сезімталдықты және оның мақсатты жасушаларға байланысуын жоғарылатады, инсулиннің бөлінуін көбейтеді, инсулиннің бұлшықет пен бауырдағы глюкозаны алуға әсерін күшейтеді және май тінінде липолизді тежейді. Инсулин секрециясының II сатысында әрекет етеді.

Метформин бигуанидтер тобына жатады. Инсулиннің әсеріне тіндердің перифериялық сезімталдығын ынталандырады (рецепторларға инсулиннің байланысуын жоғарылатады, инсулиннің кейінгі рецептор деңгейінде әсерін күшейтеді), ішектегі глюкозаның сіңуін азайтады, глюконеогенезді басады және липидтер алмасуына жағымды әсер етеді, қант диабеті бар науқастарда артық дене салмағын төмендетуге көмектеседі, тіндік типтегі плазминоген активаторының ингибиторын басу арқылы фибринолитикалық әсерге ие.

Препараттың гипогликемиялық әсері 2 сағаттан кейін дамиды және 12 сағатқа созылады.

Препараттың екі белсенді ингредиенттерінің синергетикалық үйлесімі - сульфонилмочевина туындысының эндогендік инсулинді өндіруге қатысты ынталандырушы әсері (ұйқы безінің әсері) және бигуанидтің бұлшықет пен майлы тіндерге тікелей әсері (глюкозаның жоғарылауы - панкреатиялық әсердің едәуір артуы) және бауыр тініне (глюконеогенез коэффициентінің төмендеуі) мүмкіндік береді. доза әр компоненттің құрамын төмендетеді. Бұл ұйқы безінің β-жасушаларын шамадан тыс қоздырудан аулақ болуға көмектеседі, демек, функцияның бұзылу қаупін азайтады, сонымен қатар гипогликемиялық препараттардың қауіпсіздігін жақсартады және жанама әсерлердің жиілігін төмендетеді.

Фармакокинетика

Сору және тарату

Асқазан-ішек жолынан тез және жеткілікті түрде (84%) сіңеді, С-ге жету уақыты_макс 1-2 сағатты құрайды, плазма ақуыздарымен байланысуы - 97%.

Метаболизм және шығарылу

Ол бауырда белсенді емес метаболиттерге толықтай метаболизденеді. Ол бүйректермен (50%) және өтпен (50%) шығарылады. Т_1/2 5-тен 10 сағатқа дейін

Сору және тарату

Ол ас қорыту жолында толық сіңеді, тіндерде тез бөлінеді, іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды.

Метаболизм және шығарылу

Денеде метаболизденбейді, өзгеріссіз негізінен бүйрекпен, ішінара ішек арқылы шығарылады. Т_1/2шамамен 7 сағат

- диеталық терапияның және сульфонилмочевиналармен немесе бигуанидтермен, сондай-ақ басқа да ауызша гипогликемиялық агенттермен емдеудің тиімсіздігі бар 2 типті қант диабеті.

Дозалау режимі

Препарат ауызша тамақпен бірге қабылданады.

Дозалау режимі мен емдеу ұзақтығын емдеуші дәрігер көмірсулар алмасуының күйіне және қандағы глюкоза концентрациясына байланысты анықтайды.

Бастапқы доза әдетте тәулігіне 1-3 таблеткадан тұрады, содан кейін қандағы глюкоза концентрациясын тұрақты қалыпқа келтіруге дейін тиімді дозаны кезең-кезеңімен таңдап алады.

Глибомет® препаратының ең жоғары тәуліктік дозасы - 6 таблетка.

Арнайы нұсқаулар

Емдеу кезінде пациенттер дәрігердің препаратты қолдану дозасы мен әдісі туралы ұсыныстарын, сондай-ақ диета, жаттығу режимін және қандағы глюкоза деңгейінің өзін-өзі бақылауды қатаң сақтау керек.

Сүт ацидозы метформиннің жинақталуынан туындауы мүмкін қанда сүт қышқылының жиналуымен сипатталатын сирек кездесетін және өмірге қауіпті патологиялық жағдай. Метформин қабылдаған пациенттерде сүт ацидозының даму жағдайлары, негізінен, ауыр жүрек және бүйрек жеткіліксіздігі бар қант диабеті бар емделушілерде байқалды. Сүт ацидозының алдын-алу декомпенсацияланған қант диабеті, кетоз, ұзақ тамақтану, алкогольді көп тұтыну, бауыр жеткіліксіздігі және гипоксиямен байланысты кез-келген жағдай сияқты қауіптің барлық факторларын анықтаудан тұрады.

Глибомет® препаратын қабылдаған кезде сарысулық креатинин концентрациясын үнемі бақылау қажет:

- бүйрек функциясы қалыпты науқастарда жылына кемінде 1 рет,

- VGN-ге жақын сарысулық креатинин концентрациясы бар пациенттерде, сондай-ақ егде жастағы пациенттерде жылына кемінде 2-4 рет.

Абайлаңыз, бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар жағдайларда, мысалы, гипертониялық немесе диуретиктерді тағайындағанда, NSAID терапиясының басында. Глибомет® препаратымен емдеуді йодталған контрастты агенттерді iv енгізу арқылы рентгенге дейін 48 сағат бұрын тоқтатып, басқа гипогликемиялық препараттармен алмастыру керек (мысалы, инсулин).

Глибомет ® препаратын жұлуды немесе эпидуральды анестезиямен анестезия бойынша жоспарланған операциядан 48 сағат бұрын тоқтату керек. Терапияны ауызша тамақтану қалпына келгеннен кейін немесе операциядан кейін 48 сағаттан бұрын, бүйректің қалыпты жұмысы расталған жағдайда жалғастыру керек.

Этанол гипогликемияның дамуын тудыруы мүмкін, сонымен бірге дисульфирамға ұқсас реакция (жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, бет пен жоғарғы дененің терісіндегі жылу сезімі, тахикардия, айналуы, бас ауруы), сондықтан Глибомет ® препаратымен емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Глибомет® препаратын қабылдаған кезде гипогликемия дамуы мүмкін және соның салдарынан шоғырлану және психомоторлы реакциялардың жылдамдауы мүмкіндігінің төмендеуі мүмкін, сондықтан препаратпен емдеу кезінде көлік құралдарын, механизмдерді басқарғанда және ықтимал қауіпті іс-әрекеттерді жасағанда абай болу керек.

Артық дозалану

Белгілері мүмкін сүт ацидозы (метформиннің әсерінен), гипогликемия (глиенкламид әсерінен).

Сүт ацидозының белгілері: қатты әлсіздік, бұлшықет ауыруы, тыныс алудың бұзылуы, ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, диарея, іштің ауыруы, гипотермия, қан қысымының төмендеуі, рефлекторлық брадиаритмия, шатасу және сананың жоғалуы.

Гипогликемия белгілері: аштық, шамадан тыс терлеу, әлсіздік, жүрек соғысы, терінің бозаруы, ауыз қуысындағы парестезия, дүмпулер, жалпы мазасыздық, бас ауруы, патологиялық ұйқышылдық, ұйқының бұзылуы, қорқыныш сезімі, қозғалыстардың үйлестірілуі, уақытша неврологиялық бұзылулар. Гипогликемияның дамуымен өзін-өзі бақылау мен сананың жоғалуы мүмкін.

Емі: егер сүт ацидозына күдік болса, препаратты дереу алып тастау және жедел госпитализациялау ұсынылады. Ең тиімді емдеу әдісі - гемодиализ.

Жеңіл гипогликемия кезінде ішіне қант, тамақ немесе жоғары мөлшерде көмірсулар (сусын, бал, бір стакан тәтті шай) ішу керек.

Есінен айрылған жағдайда 40-80 мл ив 40% декстроза ерітіндісін (глюкоза) құю керек, содан кейін 5-10% декстроза ерітіндісін құю керек. Содан кейін сіз қосымша 1 мг глюкагонды in / in, / m немесе s / c мөлшерінде енгізе аласыз. Егер пациент есін жоғалтпаса, онда бұл қадамдарды қайталау ұсынылады. Әсер болмаған жағдайда, реанимация көрсетіледі.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Глибомет® препаратының гипогликемиялық әсері кумарин туындыларын (варфарин, синкумар), бета-блокаторларды, циметидин, окситетрациклин, аллопуринол, МАО ингибиторлары, сульфонамидтер, фенилбутазон, оның туындылары, хлорменфендамид амидиді, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммиді, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммидид, аммамид амид; , миконазол (ауызша қабылдау үшін), сульфинпиразон және этанол.

Адреналин, кортикостероидтар, ауызша контрацептивтер, қалқанша безінің гормондық препараттары, тиазидті диуретиктер және барбитураттар Глибомет® препаратының гипогликемиялық әсерін төмендетеді.

Глибомет® препаратымен бір мезгілде қолданғанда антикоагулянттар әсерінің жоғарылауы мүмкін.

Циметидинмен бір мезгілде қолдану сүт ацидозының қаупін арттыруы мүмкін.

Бета-блокаторларды қолдану гипогликемия белгілерін маскаға түсіреді (шамадан тыс терлеуді қоспағанда).

Йодты құрамында радиоактивті препараттарды қолдану (тамыр ішіне енгізу үшін) бүйрек функциясының бұзылуына және метформиннің кумуляциясына әкелуі мүмкін, бұл сүт қышқылды ацидоздың қаупін арттырады.

Глибометті қолдануға көрсеткіштер

Препараттың әрекеттерінің бірі - меншікті инсулин өндірісін ынталандыру. Бұл науқаста ұйқы безінде тірі бета жасушалары болған жағдайда ғана мүмкін, сондықтан Глибомет таблеткалары тағайындалады тек 2 типті қант диабетімен ауырады. 1 типті аурумен бұл дәрі тиімсіз.

Қолдану көрсеткіштері:

Емделетін емделушілерге екі (глицатталған гемоглобин 8% -дан асатын) немесе үш (HH> 9%) гипогликемиялық агенттер жиынтығымен емделеді.
Диета, спортпен шұғылданатын және бұрын тағайындалған метформин немесе глиенцламидпен ауыратын науқастар қантқа қажетті төмендетуді бермейді.
Метформиннің жоғары дозаларына төзбеушілігі бар диабетиктер.
Ұзақ мерзімді компенсацияланған қант диабеті бар науқастарда екі дәріні біреуімен алмастыру.

Барлық сульфонилмочевинаға қарсы диабеттік таблеткалар гипогликемияны тудыруы мүмкін. Глибомет ерекшелік емес. Оның құрамына кіретін глибенкламид - осы топтағы ең күшті дәрі, демек гипогликемия тұрғысынан ең қауіпті.

Қанттың тез төмендеуіне бейімділігі бар немесе Глибомет жеңіл белгілері бар емделушілер емдеуге тырыспайды. Жаңа диабетиктер бұл диабетиктер үшін қолайлы.

Препараттың құрамы мен әсері

Препараттың әсері оның құрамын құрайтын белсенді заттарға байланысты. Бір Глибомет таблеткасында 400 мг метформин, 2,5 мг глиенцламид бар.

Метформин бірнеше механизмдер арқылы көмірсулар алмасуына әсер етеді. Олардың ешқайсысы ұйқы безіне тікелей әсер етпейді. Метформин бауырда қанға глюкозаның бөлінуін азайтады, бұл ораза қантының қалыпқа келуіне көмектеседі. Бұл жасушалардың инсулинге реакциясын күшейтеді, бұл глюкозаны инсулинге сезімтал тіндер - бұлшық ет, май және бауыр арқылы жақсартады. Метформин бета жасушаларына әсер етпейтіндіктен, гипогликемияға алып келмейді.

Қант диабетіндегі осы заттың қосымша әрекеттерінің бірі метформиннің қанда жаңа пайда бола бастаған қан ұйығышын ыдырату қабілетіне әсері. Қазіргі уақытта бұл диабетпен ауыратындардағы макроваскулярлық асқынулардың қаупін төмендететіндігі дәлелденген жалғыз антидиабетикалық дәрі. Метформин өлімді 42%, инфарктты 39% төмендетеді.

Глибометтің екінші құрамдас бөлігі, глибенкламидтің міндеті - оның инсулинінің секрециясын жақсарту. Ол үшін бета-жасуша рецепторларын байланыстырады және глюкоза сияқты олардың жұмысын ынталандырады. Өз тобында глиенцламид - гипогликемиялық әсерге арналған ең күшті дәрі. Бұлшықет тініндегі гликоген қоймаларын көбейте алады. Дәрігерлердің айтуынша, инсулин жеткіліксіз синтезі бар пациенттерде глибенцламидті қабылдау қант диабетінің дамуын жақсартады және микро-тамырлы асқынулардың санын 25% төмендетеді.

Осылайша, Глибомет препараты гипергликемияның негізгі себептеріне әсер етеді: инсулиннің жеткіліксіз өндірісін қалпына келтіреді және инсулинге төзімділікті төмендетеді.

Глибометтің артықшылықтары:

пайдалану қарапайымдылығы. 6 таблетканың орнына үшеуі жеткілікті,
тамақтануға дейін және кейін қантты азайту,
егер қант диабеті өтелсе, дозаны 1-2 таблеткаға дейін азайту мүмкіндігі,
қосымша әрекет - қанның липидтік профилін жақсарту, салмақ жоғалтуды жеңілдету, қан қысымын төмендету,
аштықтың төмендеуі. Қант диабетімен ауыратындардың пікірінше, бұл әсер диетаны сәтті сақтауға мүмкіндік береді,
қол жетімділік - Глибометті әр дәріханада қол жетімді бағамен сатып алуға болады. Бірдей құрамы бар екі препаратпен емдеу, мысалы Манинил және Сиофор, біріктірілген Глибометті қабылдаудан гөрі көп шығындар әкеледі.

Қалай қабылдауға болады

Глибомет қабылдағаннан кейін қанттың азаюы 2 сағаттан басталып, 12 сағатқа созылады, сондықтан қолдану жөніндегі нұсқаулыққа препаратты күніне екі рет қабылдау ұсынылады. Таблеткамен тамақ ішіңіз.

Препараттың дозасын эндокринолог анықтайды. Бұл жағдайда глюкозаның деңгейі, жасы, науқастың салмағы, оның тамақтануы, гипогликемияға бейімділігі ескерілуі керек.

Дұрыс мөлшерді қалай таңдауға болады:

Бастапқы доза 1-3 таблетка. Гликемия қаншалықты жоғары болса, соғұрлым көп таблетка қажет. Егер пациент бұрын бірдей белсенді ингредиенттермен дәрі қабылдамаған болса, 1 таблеткадан бастаған дұрыс. Бұрын метформин қабылдамаған диабетиктер алғашқы 2 апта ішінде 1 таблеткадан ішеді. Бұл зат ас қорыту жолында жиі қолайсыздықты тудырады. Оған үйрену үшін денеге біраз уақыт кетеді.
Қант диабеті үшін өтемнің жеткіліксіз мөлшерімен дозаны жоғарылату әр 3 күнде болуы мүмкін. Метформиннің төмен төзімділігімен - әр 2 апта сайын.
Нұсқауларға сәйкес ең көп тәуліктік доза - 5 таблетка. Оны асыра қолдану дозаланғанда және ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін. Егер 5 таблетка қант диабетін өтеу үшін жеткіліксіз болса, емдеу басқа топтардың дәрі-дәрмектерімен толықтырылады.

Глибометтегі метформиннің дозасы салыстырмалы түрде аз. 4 таблеткадан тұратын күнделікті дозада диабетпен ауыратындар 1600 мг метформин алады, ал оның оңтайлы мөлшері 2000 және максимум 3000 мг құрайды. Егер диабетпен ауыратын науқас іштің семіздігімен, физикалық күш салудың мүмкін еместігімен немесе нашар төзімділігімен, инсулинге төзімділігімен, қандағы қанттың жоғарылығымен сипатталса, оған ұйқы алдында метформин қоспаларын қабылдау ұсынылады.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Глибомет препаратының жанама әсерлерінің ішінде ең көп кездесетіні гипогликемия болып табылады, оны гипогликемиялық комаға дейін күшейтуге болады. Гипогликемияның негізгі бөлігі - қант диабетімен ауыратын науқастың минималды араласуын қажет ететін өкпе. Қанттың төмендеуінің себебі Глибомет дозасының асып кетуі, диетаның бұзылуы, жоспардан тыс немесе жоспарланбаған дене белсенділігі болуы мүмкін.

Артық дозалану диабеттің сирек өткір асқынуына әкелуі мүмкін - сүт қышқылы. Әдетте оның дамуы үшін сәйкес факторлар қажет: бүйрек, бауыр, тыныс алу органдары, анемия және т.б.

Нұсқауларға сәйкес ықтимал жанама әсерлердің тізімі:

Бұзушылық	белгілері	қосымша ақпарат
Гипогликемия	Діріл, бас ауруы, қатты аштық, жүрек соғысы.	15 г глюкозаны (шырын, қант текшесі, тәтті шай) ішу арқылы қабылдау қажеттілігін жою үшін.
Ас қорыту проблемалары	Жүрек айну, тәбеттің жоғалуы, ауыздағы дәм, диарея.	Бұл белгілер метформиннен туындаған. Жоғарыда айтылғандай, дозаны біртіндеп арттыру арқылы оларды болдырмауға болады. Пікірлерге сәйкес, диабетпен ауыратындардың көпшілігінде асқорыту бұзылыстары Глибомет қабылдағаннан кейін 2 аптадан кейін жоғалады.
Бауыр функциясының бұзылуы	Гепатит, ALT, AST ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауы.	Мұндай жанама әсерлердің пайда болуы препаратты қабылдауды тоқтатуды қажет етуі мүмкін. Бұл жағдайда патологиялық өзгерістер өздігінен жоғалады, көбінесе олар емдеуді қажет етпейді.
Қан құрамының өзгеруі	Жоқ. Қан анализінде - лейкоциттер мен тромбоциттер санының төмендеуі, анемия.
Глибомет препаратының компоненттеріне аллергия және жоғары сезімталдық	Терінің қышуы, бөртпе, безгегі, буын ауруы.	Аллергия таблеткадағы белсенді және екпін тудыруы мүмкін. Егер анафилактикалық реакция пайда болса, препарат алынып тасталады.
Сүт ацидозы	Әлсіздік, іштің бұлшық еттері, бұлшықеттердің қысылуы, құсу, іштің ауыруы.	Сүт қышқылды ацидоздық комамен ауыру Глибометтің жойылуын және дәрігерге шұғыл жүгінуді талап етеді.
Алкогольді мас болу	Бірнеше рет күшейтілген интоксикация белгілері: құсу, бас ауруы, тұншығу, жоғары қан қысымы.	Глибомет пен алкогольді қабылдау кезінде пайда болуы мүмкін. Дәрі қабылдаған диабетиктерге алкогольден бас тарту ұсынылады.

Жағымсыз әсерлердің қаупі гипогликемиядан басқа, сирек (0,1% -дан аз) және өте сирек (0,01% -дан аз) ретінде қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бағаланады.

Аналогтар мен алмастырғыштар

Глибомет аналогтары бірдей белсенді заттардың мөлшерімен (2,5 + 400) - үнділік глюконорм және ресейлік Метглиб. Глибенкламидтің метформинмен барлық басқа комбинацияларында 2,5 + 500 және 5 + 500 дозалары бар, сондықтан осы препараттарға ауысқан кезде әдеттегі қандағы қант мөлшері өзгеруі мүмкін. Мүмкін, дозаны түзету қажет болады.

Ресейдегі аналогтарды 4 ірі фармацевтикалық компаниялар шығарады - Фармасинтез, Фармстандарт, Канонфарма және Валеант. Пікірлер бойынша, олардың препараттары Glibomet сияқты тиімді.

Есірткі тобы	Аты	Өндіріс елі	Өндіруші
Толық аналогтар, метформин мен глиенцламид комбинациясы	Глибенфаг	Ресей	Фармасинтез
	Глюконорм плюс		Фармстандарт
	Metglib күші		Канонфарма
	Метглиб		Канонфарма
	Bagomet Plus		Valeant
	Глюковтар	Франция	Мерк
	Глюконорм	Үндістан	MJ Биофарм
Глиенцламидті таблеткалар	Статиглин	Ресей	Фармасинтез
	Глиенцламид	Ресей	Атолл, Мосхимфармпреп-т, Фармстандарт, Биосинтез
	Манинил	Германия	Берлин химиясы
	Глимидстад	Германия	Стад
Метформин препараттары	Метформин	Ресей	Гидеон Рихтер, Медисорб, Канон Фарма
	Мерифатин		Фармасинтез
	Формина ұзақ		Фармстандарт
	Глюкофаг	Франция	Мерк
	Сиофор	Германия	Берлин химиясы
Метформин + сульфонилмочевина әсер ету принципінің аналогтары	Глимекомб, гликлазид + метформин	Ресей	Ахрихин
	Амарил, глимепирид + метформин	Франция	Санофи

Егер біріктірілген препарат дәріханада болмаса, оны бөлек таблеткалардағы метформинмен және глибенкламидпен ауыстыруға болады. Егер сіз бірдей мөлшерде қабылдасаңыз, қант диабеті үшін өтемақы нашарламайды.

Глимекомб және Амарил әсер ету механизмі арқылы Глибометке жақын орналасқан. Құрамына кіретін белсенді заттар, гликлазид және глимепирид - глиенцламидтің топтық аналогтары. Олар қантты әлдеқайда тиімді төмендетеді, бірақ бета жасушалар үшін қауіпсіз.

Сақтау ережелері және құны

Глибомет тиімділігін 3 жыл сақтайды, сақтаудың жалғыз талабы - 30 ° C-тан аспайтын температура.

40 таблеткадан тұратын глибометтің бағасы 280-350 рубльді құрайды. Арзан аналогтары - Gluconorm Plus (бағасы 30 таблетка үшін 150 рубль), Глюконорм (40 таблетка үшін 220 рубль), Metglib (40 данаға 210 рубль).

Глибомет аналогтары

Сүт ацидозы метформиннің жинақталуынан туындауы мүмкін қанда сүт қышқылының жиналуымен сипатталатын сирек кездесетін және өмірге қауіпті патологиялық жағдай.

Метформин қабылдаған пациенттерде сүт ацидозының даму жағдайлары, негізінен, ауыр жүрек және бүйрек жеткіліксіздігі бар қант диабеті бар емделушілерде байқалды.

Сүт ацидозының алдын-алу декомпенсацияланған қант диабеті, кетоз, ұзақ тамақтану, алкогольді көп тұтыну, бауыр жеткіліксіздігі және гипоксиямен байланысты кез-келген жағдай сияқты қауіптің барлық факторларын анықтаудан тұрады.

Глибомет® препаратын қабылдау кезінде сарысудағы креатинин концентрациясын үнемі бақылау қажет:

бүйрек функциясы қалыпты емделушілерде жылына кемінде 1 рет,
VGN-ге жақын сарысулық креатинин концентрациясы бар пациенттерде, сондай-ақ егде жастағы емделушілерде жылына кемінде 2-4 рет.

Абайлаңыз, бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар жағдайларда, мысалы, гипертониялық немесе диуретиктерді тағайындағанда, NSAID терапиясының басында.

Глибомет® препаратымен йодталған контрастты агенттерді iv енгізу арқылы рентгенге дейін 48 сағат бұрын тоқтатып, басқа гипогликемиялық препараттармен алмастыру керек (мысалы, инсулин).

Глибомет® препаратын қолдану жұлын немесе эпидуральды анестезиямен анестезия бойынша жоспарланған операциядан 48 сағат бұрын тоқтатылуы керек. Терапияны ауызша тамақтану қалпына келгеннен кейін немесе операциядан кейін 48 сағаттан бұрын, бүйректің қалыпты жұмысы расталған жағдайда жалғастыру керек.

Этанол гипогликемияның дамуын тудыруы мүмкін, сонымен бірге дисульфирамға ұқсас реакция (жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, бет пен жоғарғы дененің терісіндегі жылу сезімі, тахикардия, айналуы, бас ауруы), сондықтан Глибомет® препаратымен емдеу кезінде алкогольді ішуден бас тарту керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне әсер ету және көп зейінді қажет ететін басқа механизмдер

Глибомет® препаратын қабылдаған кезде гипогликемия дамуы мүмкін және нәтижесінде психомоторлы реакциялардың шоғырлану және жылдамдауы мүмкіндігінің төмендеуі мүмкін, сондықтан препаратты емдеу кезінде сақтық шараларын автокөлік құралдарын, механизмдерін басқарғанда және қауіпті әрекеттерді жүргізгенде жүргізген жөн.

Глибомет: пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар және аналогтар

Қант диабетіне арналған диета тиімсіз болған кезде дәрігер метформин немесе глиенцламид бар таблеткаларды қабылдауды жиі тағайындайды.

Бұл екі заттың құрамына кіретін заттар әсіресе сенімді. Егер сіз эндокринологты қолдану және тағайындау туралы нұсқауларды нақты орындасаңыз, глибомет бұл туралы айтады.

Бұл дәрі-дәрмектің бірқатар қасиеттері бар, оларды толығырақ қарастыру керек.

Жанама әсерлері

Препаратты қабылдау кезінде бірқатар реакциялар бар:

Гипогликемия.
Сүт ацидозы.
Аузындағы жүрек айнуы, құсу, «металл» дәмі.
Бас аурулары.
Гемопоэз.
Тері реакциясы, қышу, уртикария.
Алкогольді ішу кезінде тамақтан улану белгілері.

Аналогтарымен салыстыру

Бұл препараттың бірнеше белгілі аналогтары бар. Оларды Глибомет және оның қасиеттерімен салыстыру үшін қарастырған жөн.

Белсенді зат - метформин гидрохлориді.

Бағасы 30 данадан 130 рубльден басталады.

Францияда Merck Sante шығарған.

Бигуанидтер класына жатады, гипогликемиялық әсерге ие. Бұл гипогликемия тудырмайды, бірақ ол арзан.

Негізгі минус - жағымсыз жанама әсерлері мен тыйымдары бар (жүкті, қарт, балалар). Алкогольмен үйлесімді емес.

Белсенді ингредиент - гликлазид.

Бұл таблеткалар 300 рубльден басталады.

Өндіріс - Сервери, Франция.

Қандағы қантты төмендетеді, жанама әсерлері аз. Негізгі минус - бұл баға.

Негізгі компоненттер - метформин және вилдаглиптин.

Бағасы - 1500 рубльден (әрқайсысы 30 данадан).

Швейцарияда Novartis шығарған.

Оның қасиеттеріне сәйкес, бұл ең ұзаққа созылатын дәрі (24 сағатқа дейін), дәл заттардың бірігуінің арқасында. Негізгі жетіспеушілік - бұл қымбатшылық және дәріханаларда тапсырыс беру қажеттілігі, сонымен қатар көптеген жағымсыз реакциялар болуы.

Глибомет сияқты, бұл біріктірілген дәрі.

Бағасы 30 таблетка үшін 200 рубльден тұрады.

Merck Sante өндірістік компаниясы, Франция.

Екі компоненттің арқасында бұл өте тиімді дәрі, бірақ сонымен қатар жанама әсерлердің қатарлары бар. Қолданбадағы барлық тыйымдар Glibomet ұсынған ережелермен сәйкес келеді.

Ұқсас құрам, екі белсенді зат.

Құны 200 рубльден (40 таблетка).

«MJ Biopharm» шығарады, Үндістан.

Барлық қасиеттер Glibomet көрсеткен сипаттамаларға сәйкес келеді. Артықшылықтарының ішінде төмен бағаны атап өтуге болады.

Белсенді компонент Глюкофагқа ұқсас.

Құны 120 рубльден тұрады (30 дана).

Продюсер - «Гидеон Рихтер», Венгрия, «Тева», Израиль, «Канонфарма», Ресей, «Озон», Ресей.

Бұл қантты төмендететін әсері бар ұзақ уақыт жұмыс істейтін агент. Ол қолдануға болады, қасиеттері тиімді, бірақ жағымсыз реакцияларға ие және балалар мен жүкті әйелдерге тыйым салынады.

Денедегі қант деңгейін төмендету қасиеті бар глиенцламид негізіндегі таблеткалар.

Бағасы - 120 рубль (120 таблетка).

Берлин Хеми шығарған, Германия.

Негізгі плюс - тез әрекет ету. Бірақ бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін, жүкті әйелдер мен балаларға да тыйым салынған. Оны басқа препараттармен біріктіруге болады.

Қант диабетімен ауыратындардың бұл дәрі туралы оң және теріс пікірлері бар. Жанама әсерлердің сирек дамуы байқалады, әсіресе диеталық терапия сақталса.

Виктория: «Мен бұрын глюкофагпен ауыратынмын. Бірақ қант біртіндеп түсуді тоқтатты. Дәрігер «Глибомет» ұсынды. Әсері таңқаларлық, бірақ кішкене жанама әсерлері бар. Егер мен диетаны ұстансам да, бәрі тәртіппен жүреді ».

Дмитрий: «Мен терапияның әртүрлі түрлерін қолдандым. Диетамен жаттығып, таблетка ішіңіз. Әзірге ең жақсы нұсқа - Глибомет.Қант тұрақты, бірақ ол өзін жақсы сезінеді. Сонымен қатар, холестерин төмендеді. Мен қатты риза емеспін ».

Дарья: «Анама диабет диагнозы қойылды. Диета пайдасыз болып шықты, сондықтан дәрі-дәрмектер байланысты болды. Қалғандарының бәрін сынап көргеннен кейін, Глибомет - ең жақсы. Ол өзін жақсы сезінеді, глюкоза деңгейі әрдайым бірдей. Тәттілік мүмкіндік берген кезде ғана жанама әсерлер болады ».

Глибомет: пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар, аналогтар

Көбінесе 2 типті қант диабетін емдеу кезінде қантты төмендететін таблеткалардың екі бағытының біреуін ғана қолдану жеткіліксіз. Бигуанидтер және керісінше, сульфонилмочевина туындыларымен емдеуге қосылуы керек.

Фармацевттер екі топтың сәтті үйлесімі болып табылатын және әр түрлі әсер ету жолдарының арқасында осы аурумен ауыратын адамдардың мәселелерін шешетін Glibomet препаратын жасай алды.

Қолдану

Глибомет дәрі-дәрмегі 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда қант деңгейін қалыпқа келтіруге арналған, сол үшін сульфонилмочевина туындыларын немесе бигуанидтерді қабылдаумен диеталық терапия көмегімен қантты қалыпқа келтіру әрекеті сәтсіз болды.

Препараттың құрамына 2 белсенді зат кіреді:

2,5 мг глиенцламид - екінші буын сульфонилмочевина туындыларының өкілі,
Метформин 400 мг - бигуанидтердің туындысы.

Планшетті құрайтын масса стандартты қоспалардың жиынтығымен ұсынылған.

Таблеткалардың үстіне целлюлоза мен диэтил фталатының бір түрін қосып, тальк қабығымен қапталған.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Бірқатар дәрілермен әрекеттесу гипогликемиялық әсердің жоғарылауына әкеледі. Оларға мыналар жатады:

кумарин препараттары,
салицилаттар,
бета блокаторлары
сульфонамидтер,
МАО ингибиторлары
миконазол
этил спирті.

Глибомет антикоагулянттардың әсерін арттырады.

Гипогликемияның кері әсері:

глюкокортикоидтар,
ауызша контрацептивтер
тиазин сериясының диуретикасы,
барбитураттар
адреналин
Қалқанша безінің гормондары.

Бета блокаторлары гипогликемияның клиникалық көріністерін майлауда, бұл диабетик үшін қауіпті болуы мүмкін.

Тамыр ішіне енгізілген йод-контрастты заттар метформиннің жиналуына ықпал етеді, сондықтан сүт қышқылды ацидоз қаупі бар.

Глибаметтің аналогтары әрекет пен құрамда бар.

Глюковандар - бұл Мерк, Франция шығарған гипогликемиялық әсерге арналған дайындық. 15 таблеткадан тұратын глибенкламид пен метформиннен тұратын таблеткалар. Қаптамада 2 немесе 4 блистер болады.
Metglib - ұқсас құрамы бар, әр қаптамада 40 данадан тұратын таблеткалар.
Багомет-плюс - бірдей 2 белсенді зат, бірақ мөлшері аздап ерекшеленеді. 30 таблеткадан тұратын пакетте. Өндіруші Аргентина.
Глюконорм - әрқайсысы 40 данадан тұратын екі бірдей заттың жиынтығы Үндістаннан жеткізіледі.
Құрамы бойынша әртүрлі, бірақ әрекеті ұқсас глибомет аналогтары мыналарды қамтиды:
Амарил глимепирид негізіндегі 1,2,3,4 мг 15 дана блистерде, 2, 4, 6 немесе 8 блистерде. Германияда қол жетімді.
Манинил және диабетон - глибенкламид негізіндегі 2-ші буындағы сульфанурияның туындылары.
Манинил - 1,75 мг, 3,5 мг және 5 мг 120 дана таблеткалар. Өндіруші - Берлин-Хеми, Германия.
Диабетон MV - сәйкесінше 60 немесе 30 таблеткадан 30 немесе 60 мг таблетка. Сервьер зертханасы, Франция дәрі-дәрмек жеткізушісі.

Салыстыру үшін, Манинил - Диабетонға аз зиянды дәрілік зат ретінде Диабетонға артықшылық беру керек.

Өз құны бойынша Глибомет және оның аналогтары шамамен бірдей ауқымда.

Glibomed-дің орташа бағасы 200-ден 300 рубльге дейін.
Глюковандар - бағасы 250 - 350 рубль аралығында.
Багомет-плюс 225 -235 рубльге сатылады.
Метглибті орташа есеппен 230 рубльге сатып алуға болады.
Манинилдің бағасы 130 -170 рубльді құрайды.
159 - 202 рубль шегіндегі диабет.
Амарилдің бағасы 150-ден 3400 рубльге дейін. Амарил 4 мг 90 таблеткадан тұратын ең үлкен дозада ең жоғары бағамен сатылады.

Глибомет туралы қант диабетімен ауыратындардың пікірлерін білу маңызды.

***** Глибометті қабылдау аясында ол үнемі аузында металл дәмін сезінетінін, тіпті ағаш қасықтары да болғанын айтады, бірақ бұл көмектеспеді және Glibomet-тен бас тартуға мәжбүр болды. http://diabethelp.org/lechim/glibomet-otzyvy-diabetikov.html

Лотов Роман Андреевич Glibomet таңертең және кешке 25 мг қабылдайды, нәтижесінде қант 4-6 ммольден аспайды. Нәтижеге риза. http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/10280-glibomet.html

Ирина Glibomet қабылдағаннан кейін күйеуі апта бойы жүрек айнуы мен құсу байқалғанын айтты, бірақ ең жаманы, қант 10-нан 17-ге дейін көтерілді. http://www.medsovet.info/herb/4279

Эндокринологтардың Глибометтің шолуы туралы пікірлері негізінен оң. Көптеген адамдар дозаны дұрыс таңдау пациенттің динамикалық бақылануын және қант деңгейін бақылауды талап етеді, алғашқы дозалардан оң нәтиже болмауы мүмкін.

Науқас дәрігермен тығыз ынтымақтастық, дәрі-дәрмектерді қабылдау, диета, диета және қалыпты физикалық белсенділік - оның өмір сүру сапасына байланысты саналы қажеттілік екенін түсінуі керек.

Сақтау немесе бөлісу:

Глибомет: диабетпен ауыратындарға шолу, препараттың бағасы мен аналогтары

Қант диабеті проблемасына тап болған көптеген пациенттер ауруды емдеу процесіне қандай дәрі-дәрмек тиімді түрде көмектесетініне қызығушылық танытады.

Оның ішінде ең тиімділерінің бірі - глибомет препараты, оның құрамында қантты төмендететін әсері бар, өйткені оның құрамында метформин және глибенкламид сияқты заттар бар. Глибенкламид пен метформин препаратының негізгі компоненттерінің арасындағы пропорция сәйкесінше 400 мг және 2,5 мг құрайды. Құралда көмекші компоненттер бар.

Рас, терапиялық әсерді арттыру үшін сіз дәрі-дәрмекті қалай дұрыс қабылдау керектігін түсінуіңіз керек.

Препарат тек таблеткалар түрінде қол жетімді, пакетте 40, 60 және 100 таблеткалар бар.

Айта кету керек - препарат 2 типті қант диабеті үшін қабылданады. Оның құрамына кіретін негізгі белсенді зат инсулин секрециясын ынталандырушы әсерге ие, организмде осы гормонның қабылдау дәрежесін жоғарылатады.

Глибомет пен осы дәрі-дәрмектің аналогтары негізгі белсенді ингредиенттердің бірі - глибенкламидті қолданудың арқасында жаңа дәрілік заттардың қарастырылуы маңызды. Глиенцламид - жаңа, екінші буынды сульфонилмочевинаның туындысы.

Бұл дәрі-дәрмектің аналогтары денеге ұқсас әсер етеді және ұқсас қасиеттерге ие. Глюкофаг аналогтық дәрі болуы мүмкін, оның құрамында глиенцламид пен метформин бар.

Препараттың басты артықшылығы - бұл ұзақ әсер ететін дәрі, ол көбінесе жастар мен балаларға тағайындалады.

Глицламламид пен метформинді қабылдау нәтижесінде екі негізгі компоненттің сәтті үйлесуі арқасында қантты төмендететін әсерге қол жеткізуге және артық салмақтан арылуға болады. Артық салмақ проблемасы көбінесе 2 типті қант диабетімен жүреді.

Глибометті қолданғанда нені есте ұстаған жөн?

Ілеспелі аурулардың болуы да маңызды рөл атқарады. Егер бауырда проблемалар болса, емдеуді тағайындаған кезде абай болу керек.

Бұл жағдайда әрдайым бауырдың жұмысын қолдайтын дәрі-дәрмектерді параллель қабылдаған дұрыс, мысалы, Essentiale форте. Сонымен қатар, бұл препараттың гипогликемикпен әрекеттесуі өте оң.

Дәл осындай кеңесті емдеу режиміне қатысты беруге болады, ол сізге глюкофагты қабылдау қажет дегенді білдіреді.

Кейбір науқастар Глюкофаг пен Глибомет синонимдер деп санайды. Бірақ бұл дұрыс емес түсінік, бұл екі түрлі дәрі, бірақ олардың арасында көптеген ұқсастықтар бар. Сонымен қатар, құрамы жағынан да, денеге әсері жағынан да.

Қант диабетіне қарсы қандай препараттар тиімді екендігі осы мақалада бейнеде сипатталған.

Қантты көрсетіңіз немесе ұсыныстарды таңдау үшін жынысты таңдаңыз Іздеу табылмады Іздеу табылмады іздеу табылмады

Екінші топтағы Глибометтің гипогликемиялық препараты

Бүгінгі таңда әлем халқының 6% -ы қант диабетімен ауырады - аурудың негізгі белгісі қандағы қанттың жоғарылауы болып табылады. Аурудың дамуына сыртқы факторлар әсер етеді, генетика да маңызды рөл атқарады.

Қант диабетін емдеудің ең жақсы әдісі - бұл көмірсулардың аз мөлшері: егер қалыпты адам күніне 400 г дейін таза көмірсулар жесе, онда қант диабеті 85 г-дан аз болады.

Дәнді дақылдардан, картоптан, кондитерлік өнімдерден, көкөністер мен жемістердің көпшілігінен бас тартып, оларды глюкометрді жоғарылатпайтын жануарлар майымен алмастырғанның өзінде, бәрі де гликемияны толығымен өтей алмайды. Бұл әсіресе бүйрек қызметі бұзылған екінші ауруы бар диабетиктерге қатысты.

Қант диабетін емдеу үшін дәрі-дәрмектің 4 түрі әзірленді, олар құрамына және проблемаға әсер ету әдісімен ерекшеленеді.

Жасушалардың инсулинге төзімділігін төмендететін дәрілер - бұл бигуанидтер (Метформин, Глюкофаг) және тиазолидиндиондар (Пиоглитазон, Росиглитазон).
Эндогендік инсулиннің ұйқы безінің синтездеу стимуляторлары - сульфанилурийлердің туындылары (Диабетон, Манинил) және саз.
Салмақ пен тәбетті бақылайтын инкретин сериялы дәрілер - Галвус, Жанувия, Онглиса, Виктоза, Байета.
Ішекте глюкозаның сіңуіне кедергі келтіретін дәрі-дәрмектер - бұл Acarbose, Glucobay.

Глибомет екінші топтың гипогликемиялық ауызша препараттарына да қатысты, оларды қолдану жөніндегі нұсқаулықтар қарау үшін ұсынылады. Барлық ақпарат жалпыға қол жетімді көздерден алынады, сондықтан ол өзін-өзі диагностикалау және өзін-өзі емдеу құралы болып табылмайды.

Қант диабеті - бұл өмірге қауіп төндіретін асқынулармен өмір сүретін ауру, сондықтан эндокринологпен және ауыр тексеруден өтпестен дәрі-дәрмектермен тәжірибе жасауға болмайды.

Глибом - құрамы

Екі планшеттің - метформин гидрохлоридінің (400 мг) және глиенцламидтің (2,5 мг) әр таблеткасындағы комбинациясы гликемияны бақылауға ғана емес, сонымен қатар осы компоненттердің дозасын азайтуға мүмкіндік береді. Егер олардың әрқайсысы монотерапия үшін қолданылса, дозасы едәуір жоғары болар еді.

Онда целлюлоза, жүгері крахмалы, коллоидты кремний диоксиді, желатин, глицерин, тальк, магний стеараты, ацетилфталил целлюлозасы, диэтил фталат түріндегі формула мен қоспалар бар.

Фармакологиялық ерекшеліктері

Гибенкламидтің негізгі белсенді ингредиенттерінің бірі - бұл панкреатиялық және асқазан асты безінің қабыну қабілеті бар өмірлік маңызды дәрілердің тізіміне енетін сульфонилмочевинаның жаңа буыны.

Бұл ұйқы безінің қызметін тұтастай ынталандырып қана қоймайды, сонымен қатар эндогендік инсулин өндірісін күшейтеді. Олардың әрекет ету механизмі қант диабетінің дамуын анықтайтын агрессивті глюкозамен зақымдалған ұйқы безі жасушаларын қорғауға және мақсатты жасушалардың инсулинге сезімталдығын ынталандыруға негізделген.

Глибометті гликемиялық бақылауға параллель қабылдау липидтердің метаболизмін жақсартады және қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтады. Инсулиннің белсенділігі артып, глюкозаның бұлшықет тіндері мен бауырға сіңуі жоғарылайды. Препарат инсулин өндірісінің екінші сатысында белсенді.

Метформин бигуанидтерге жатады - соқыр жасушалардың өздерінің инсулинге сезімталдығын төмендететін қоздырғыш заттар класы. Сезімталдықты қалпына келтіру гормонның секрециясын жоғарылатудан маңызды емес, өйткені 2 типті қант диабетімен ұйқы безі оны тіпті артық мөлшерде шығарады.

Метформин рецепторлар мен инсулиннің байланысын күшейтеді, гормонның рецептордан кейінгі әсерін арттырады. Қанда инсулин болмаған жағдайда терапиялық әсер көрінбейді.

Метформиннің ерекше белгілері бар:

Бұл ішек қабырғаларында глюкозаның сіңуін бәсеңдетеді және оны тіндерге қолдануға көмектеседі,
Глюконеогенезді тежейді,
B-жасушаны жедел апоптоздан қорғайды,
Ацидоздың кез-келген түрін және ауыр инфекциялар қаупін азайтады,
Сұйықтардың микроциркуляциясын, эндотелий функциясын және май алмасуын жақсартады (қандағы «зиянды» холестерин мен триглицерин концентрациясын төмендетеді),
Салмақ жоғалтуды жеңілдетеді - 2 типтегі гликемиялық бақылаудың тиімді шарты,
Қанның ұюы мен тотығу стрессін азайтады,
Тіндердің плазминоген активаторын тежеу арқылы фибринолитикалық әсерге ие,
Онкологиялық процестерді тежейді (жалпы, қант диабеті онкология қаупін 40% арттырады),
Жүрек-тамыр ауруларынан болатын өлім қаупін азайтады.

Қытайда 2 типті қант диабеті бар 5800 қант диабетіне ретроспективті зерттеу жүргізілді. Экспериментке қатысушылар метформинді өмір салтын өзгертумен бірге алды. Бақылау тобында еріктілер өздерінің өмір салтын өзгертті. 63 ай ішінде бірінші топта өлім 1000 адамға / жылына 7,5 адам, екінші айда - 45 айға сәйкес 11 адам болды.

Жалпы алғанда, метформин қабылдаған топта өлім бақылауға қарағанда 29,5% төмен, жүрек-қан тамырлары оқиғаларының жиілігі 30-35% құрады.

Медицина өңешке енгеннен кейін екі сағаттан кейін жұмыс жасай бастайды, оның тиімділігі 12 сағатқа есептелген. Метформин гипогликемиялық қауіп төндірмейді.

Дәлелді мәліметтер базасы бар препарат уақыттың сынағынан өтіп, терапияның интенсивтілігінің барлық кезеңдерінде қант диабетін қажет етеді.