Қант диабеті және оны емдеу

Розинсулин - бұл қант диабетінің кейбір түрлерінде қолданылатын инсулин препараты. Бұл дәрі-дәрмектің бірнеше сорттары бар екенін бірден атап өту керек:

  • Розинсулин РҚысқа инсулин әсердің басталуымен, қабылдаған сәттен бастап жарты сағаттан кейін және оның максималды дамуы 1-3 сағат ішінде. Жалпы әрекеттің ұзақтығы 8 сағатқа дейін,
  • Розинсулин М қоспасы«Орташа» инсулинекі фазадан тұрады (химиялық жолмен алынған зат және гендік инженерия өнімі, адам гормонына толығымен сәйкес келеді). Бұл дәрі-дәрмектің алғашқы белгілері қабылдаудан жарты сағат өткен соң пайда болады, максималды әсер төрт сағаттан он екі сағатқа дейін, ал әсер етудің жалпы ұзақтығы - шамамен бір тәулік,
  • Росинсулин С«Орташа» инсулинтолығымен гендік инженерия алынған инсулин-изофаннан тұрады. Розинсулин М қоспасынан айырмашылығы, бұл препараттың әсері бір жарым сағат ішінде дамиды және максимумға жетеді және алдыңғы дәрі-дәрмектің сақталуына дейін.

Ұқсас дәрі-дәрмектер инсулин әрекеті жеткіліксіз адамдарға қажет. Бұл қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауына, оның тіндерге сіңуін бұзуға әкеледі, бұл өте қауіпті және дененің саулығын тез бұзуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастар глюкоза алмасуының күрделі механизмдерін түсініп, олардың жағдайын дұрыс бағалауды үйренеді (үнемі глюкометрмен өлшеу жүргізеді) және оны түзету үшін «ұзын», «орташа» немесе «қысқа» инсулиндерді қолданады.

Бұл дәрі-дәрмектер келесі мақсаттарда қолданылады:

  • Инсулинге тәуелді қант диабеті (І тип),
  • Инсулинге тәуелді емес қант диабеті (II тип), егер организм гипогликемиялық препараттардың таблетка түріне сезімтал болмаса,
  • Диабеттік кетоацидоз және кома,
  • Жүктіліктен туындаған қант диабеті,
  • Хирургиялық араласуды қажет ететін, жұқпалы аурудың өткір кезеңімен ауыратын науқастардағы қантты бақылау - басқа гипогликемиялық препараттарды қолдану мүмкін болмаған жағдайларда,

Розинсулин шығаратын формалар - инъекцияға арналған ерітінділер мен суспензиялар. Мұндай препараттар тері астына енгізіледі (сирек жағдайларда, көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізіледі). Бұл препараттың ассимиляциялану жылдамдығы инъекция орнына да байланысты - тәжірибелі пациенттер әртүрлі жағдайларда инсулинді қай жерде құю керектігін біледі. Тіндерге патологиялық әсер етпеу үшін (липодистрофия және т.б.) инъекция аймағын үнемі өзгерту маңызды.

Әр түрлі препараттарды қабылдау уақыты әр түрлі және тамақты қабылдауға байланысты. Мысалы, «қысқа» Розинсулин Р тамақтанудан он бес-жиырма минут бұрын енгізіледі. Күніне бір рет қолданылатын «орташа» Розинулин С әдетте таңғы астан жарты сағат бұрын қабылданады. Әр пациент қандағы глюкозаның концентрациясы, ауруы мен өмір салты сипаттамасы туралы глюкометр деректері негізінде әртүрлі инсулиндерді қолданудың өзіндік схемасын жасайды.

Препарат мыналарға қарсы:

  • Кез-келген компонентке төзбеушілік
  • Гипогликемия,

Жүкті және бала емізетін аналар қажет болған жағдайда инсулин препараттарын қолдана алады және қолдана алады. Бұл ұрық пен жаңа туған нәресте үшін қауіпсіз. Бірақ пациент қант деңгейін үнемі қадағалап отыруы керек, өйткені жүктілік кезінде және босанғаннан кейін глюкоза алмасуы айтарлықтай өзгереді.

Жанама әсерлер және дозаланғанда

Инсулиннің кейбір түрлеріне төзбеушілік аллергиялық реакцияларға әкелуі мүмкін - зәр шығару, қызба, тыныс алудың қысқаруы, ангиоэдемаға дейін.

Сондай-ақ, гипогликемияның дамуы мүмкін, оның алғашқы белгілері - бозару, діріл, алаңдаушылық, жүрек соғысы және т.б. (бұл жағдай туралы арнайы мақаладан оқыңыз). Бұл жағдайды нашарлату үшін қандағы инсулинге қарсы антиденелер санының көбеюі күшеюі мүмкін.

Басында емдеу ісіну және көру қабілетінің бұзылуымен бірге жүруі мүмкін. Инъекция орнында майлы тіндердің қызаруы, ісінуі, қышуы және жойылуы мүмкін (сол аймақта жиі инъекция жасағанда).

Розинсулиннің артық дозалануы гипогликемияға алып келеді және шұғыл шараларды қажет етеді - пациентке қант қабылдаудан бастап глюкоза мен глюкагон ерітінділерін енгізуге дейін (есін жоғалтқанда).

Аналогтар Росинсулинге қарағанда арзан

Қазіргі уақытта Росинсулин сатылымда жоқ және тек тегін рецепттер үшін шығарылатындықтан, дәріханада сіз оның аналогтарын таңдауыңыз керек, жақсырақ олар арзанырақ болады. Мысалы, «қысқа инсулин»:

Олардың ішінде ең үнемді Actrapid.

Росинсулин S және М қоспасының «орташа» инсулиніне ұқсас болады:

Биосулин - ең арзан жер.

Росинсулин туралы пікірлер

Бұл препарат отандық өндірісте қолданылады, сондықтан ол қант диабетін емдеу жүйесіне белсенді енгізілуде. Оның ішінде, дәл қазір бұл дәрі-дәрмектер көбінесе баламалы емес түрде емханаларда ақысыз рецепттермен ұсынылады. Әрине, бұл пациенттерді қатты алаңдатады және олардың Росинсулинге жасаған шолуы мұны айқын көрсетеді:

- Дәрігерім маған Розинсулин туралы көп айтып, оны мақтай бастады. Бірақ мен қарсылық білдірдім. Әзірге, бір күні олар маған тікелей осы дәрі-дәрмек тағайындалатынын айтты. Барлық шетелдіктерді өз қаражаттары есебінен сатып алуға болады. Олар маған таңдау қалмады. Құдайға шүкір, мен әдеттегіден асып кеттім. Бірақ қазір тыныштық жоқ - мен үнемі қиындықты күтемін.

- Росинсулинде алты ай болды (күшпен аударылған). Қант секіре бастады. Дозаны түзету кезінде, бірақ кейде дүрбелең пайда болады.

Кейбір науқастар осы инсулинге бейімделіп, оны мақтайды:

- Мен проблемалардың көбісі қорқыныш пен сенімсіздікке байланысты екенін түсіндім. Бір жылға жуық уақыттан бері мен Росинсулинді инъекциялап жүрмін және оның өте жақсы жұмыс істеп жатқанын көремін.

- Мен бірден ауруханаға Росинсулинді енгізе бастадым. Қант қажет болғанша ұстайды. Сондықтан үрейленбеңіз.

Қант диабетімен ауыратындардың қанағаттанбауының басты себебі - олар үшін инсулинді қолдану қалыпты өмір сүрудің кілті болып табылады. Бірнеше жылдардан бері пациенттер есірткіні таңдап, емдеуді, өмір салтын түзейді ... Мұндай жағдайда кез-келген басқа дәрі-дәрмекке ауысу (және көбінесе тапсырыс бойынша) апат болып көрінуі мүмкін. Тіпті бұл құрал өте тиімді болады.

Екінші себеп - отандық инсулиндерге деген сенімсіздік. Бұрын біздің елімізде шығарылған дәрі-дәрмектер сапасыз болып, бәсекеге түсе алмады, тіпті импортталған дәрілерді алмастыра бастады.

Әрине, әр пациентке «өзінің» инсулинін қабылдағаны жақсы болар еді - оған сәйкес келетін дәрі. Бірақ, өкінішке орай, қазіргі жағдайда бұл мүмкін емес. Алайда, оптимизм мен сананы әрқашан сақтау керек. Пациенттердің көпшілігі есірткіні бірнеше рет өзгерткен - бұл жерде қантты жеке бақылау және уақытылы медициналық кеңес беру маңызды. Розинсулин өзінің тиімділігін дәлелдеуі әбден мүмкін.

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Қ.Викин «28 тамыз 2010 ж., 21:57

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Chanterelle25 »2010 жылдың 29 тамызы, 10:44

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Ирина «29 тамыз 2010 ж. 3:48.

Chanterelle 25 жазды: Ирина

Ивановода бай күйеу табу оңай деп ойлайсыз ба?
Немесе инсулин мен жолақтарға ақша жететін жұмыс па?

иә. бұл Хауа туралы емес!

Инсулин алу туралы. Ол тіркеу арқылы алынады. Мен сізге Ивановодағы жағдай туралы айттым. Мен өзімнің жасымның бір диабетикін білмеймін, бізде флаконға инсулин беріледі. Әдетте мұны тек ауруханаларда жасайды.

және иә, есімде, мен LS сұрақтарында сізге оралдым. Мүмкін мен осында Ив-те тіркеуден өтейін деп ойлаймын - менде тіркеуде қиындық болмайды.

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Ирина «2010 жылдың 29 тамызы, 15:53

QVikin жазған: Ирина
Сіз дәл осы сәтте инсулинді аласыз ба?
Мен оларды Свердловск облысына аламын, өйткені онда тұруға рұқсатым бар ..

Сіз жазып отырған акция Свердлов облысынан әкелінген бе? Олар оқыған жылдары олар жүрді ме? Сен қайда тұрасың?

иә, ол өзі немесе әкесін айдады - менің ата-анам бар. мен қазір тұрамын - міне. мен мұнда тіркелмеген себебім - жоғарыда жаздым (бірақ жоғарыда жаздым), бірақ егер мен оларды әдеттегідей қабылдай алсам, онда бұл жерде тіркелуім керек шығар. хм, менде көптеген проблемалар бола ма, жоқ әлде олар көп пе?

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Элечка «29 тамыз 2010 ж., 23:09

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Ирина «2010 жылдың 30 тамызы, 2: 04-те

Рахмет, Ел !!

жігерлендіретін сөз - сау.

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Күлімсіреу 28 маусым 2011 ж.

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

ECB Владимир »2011 жылдың 29 маусымы, 13:52

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Күлімсіреу »29 маусым 2011 ж., 19: 31-де

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

ECB Владимир 30 маусым 2011 ж., 03:06

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

Күлімсіреу 30 маусым 2011 жыл, 07:44

Re: Розинсулинге ауысыңыз ба, жоқ па?

ECB Владимир 30 маусым 2011 жыл, 10:36

Розинсулин: инсулинді қолдану туралы пікірлер, нұсқаулық

Розинсулин С тері астына күніне 1-2 рет, тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылданады. Әр жолы инъекция жасайтын жерді өзгерту керек.

Кейбір жағдайларда эндокринолог пациентке препаратқа тамыр ішіне енгізуді тағайындай алады.

  • 1 және 2 типті қант диабетімен,
  • гипогликемиялық ауызша препараттарға төзімділік сатысында,
  • аралас еммен (гипогликемиялық ауызша дәрілерге ішінара төзімділік),
  • хирургиялық араласу кезінде моно немесе аралас терапиямен,
  • аурулары бар,
  • диеталық терапия қажетті нәтиже бермейтін жүкті әйелдерде қант диабетімен ауырады.

Дозалау және енгізу

Тері астына енгізуге арналған суспензия. Қарсы көрсеткіштер гипогликемия, жоғары сезімталдық.

Розинсулин С тері астына күніне 1-2 рет, тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылданады. Әр жолы инъекция жасайтын жерді өзгерту керек. Кейбір жағдайларда эндокринолог пациентке препаратқа тамыр ішіне енгізуді тағайындай алады.

Назар аударыңыз! Орташа инсулинді көктамыр ішіне енгізуге тыйым салынады! Әрбір жеке жағдайда дәрігер дозаны жеке таңдайды, бұл аурудың ағымының сипаттамаларына және қандағы және зәрдегі қанттың мөлшеріне байланысты болуы мүмкін.

Әдеттегі доза - 8-24 IU, күніне 1 рет қабылданады, ол үшін сіз алынатын инемен инсулин шприцтерін қолдануға болады.
Гормонға жоғары сезімталдығы бар балалар мен ересектерде дозаны тәулігіне 8 IU, ал керісінше сезімталдығы төмен емделушілерде тәулігіне 24 IU дейін немесе одан да көп арттыруға болады.

Егер препараттың тәуліктік дозасы 0,6 фунт стерлинг / кг-нан асатын болса, ол күніне 2 рет әртүрлі жерлерде енгізіледі. Егер препарат тәулігіне 100 IU немесе одан көп мөлшерде енгізілсе, науқасты ауруханаға жатқызу керек. Бір инсулиннің екіншісіне ауысуы дәрігерлердің назарында болуы керек.

Фармакокинетика

Препарат орта мерзімді инсулиндерге жатады, ол бағытталған:

  1. қандағы глюкозаны азайту үшін
  2. тіндерге глюкозаның сіңуін жоғарылату,
  3. гликогеногенез бен липогенезді жақсарту үшін,
  4. бауырдың глюкоза секрециясын азайтуға,
  5. ақуыз синтезі үшін.

Жанама әсерлері

  • ангиоэдема,
  • ентігу
  • уртикария
  • қан қысымының төмендеуі,
  • безгегі.

  1. терлеуді күшейту,
  2. терінің бозаруы,
  3. аштық
  4. жүрек соғысы
  5. мазасыздық
  6. терлеу
  7. толқу
  8. діріл
  9. аузындағы парестезия,
  10. ұйқышылдық
  11. депрессиялық көңіл-күй
  12. ерекше мінез
  13. тітіркену
  14. қозғалыстардың белгісіздігі
  15. қорқыныш
  16. сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы,
  17. ұйқысыздық
  18. бас ауруы.

Өткізіп жіберілген инъекциямен, инфекция немесе қызба аясында, аз мөлшерде, егер диета сақталмаса, диабеттік ацидоз және гипергликемия дамуы мүмкін:

  • тәбеттің төмендеуі
  • шөлдеу
  • ұйқышылдық
  • беттің гиперемиясы,
  • комаға дейінгі сана бұзылған,
  • терапияның басында өтпелі көру қабілетінің бұзылуы.

Арнайы ұсыныстар

Препаратты шишадан жинамас бұрын, оның мөлдір екеніне көз жеткізіңіз. Егер препаратта тұнба немесе бұлшықет байқалса, оны қолдануға болмайды.

Қолдануға арналған ерітіндінің температурасы бөлме температурасына сәйкес келуі керек.

Маңызды! Егер науқаста жұқпалы аурулар болса, қалқанша безінің бұзылуы, гипопититаризм, Аддисон ауруы, бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі, сондай-ақ 65 жастан асқан адамдар үшін инсулин дозасын түзету қажет.

Гипогликемияның себептері:

  1. Препаратты ауыстыру.
  2. Артық дозалану.
  3. Тамақты өткізіп жіберу.
  4. Препаратқа деген қажеттілікті төмендететін аурулар.
  5. Құсу, диарея.
  6. Бүйрек үсті безінің гипофункциясы.
  7. Физикалық стресс.
  8. Инъекция аймағын өзгертіңіз.
  9. Басқа препараттармен әрекеттесу.

Науқасты жануар инсулинінен адам инсулиніне ауыстырған кезде қандағы қант концентрациясының төмендеуі мүмкін.

Розинсулин Р препаратының әсер ету сипаттамасы

Розинсулин Р қысқа гипогликемиялық әсері бар препараттарға жатады. Сыртқы қабықтың рецепторларымен біріктіріліп, ерітінді инсулин рецепторларының кешенін құрайды. Бұл кешен:

  • бауыр мен май жасушаларында циклдік аденозин монофосфатының синтезін жоғарылатады,
  • жасушааралық процестерді ынталандырады (пируват киназдары, гексокиназалар, гликоген синтазалары және басқалары).

Қандағы қант концентрациясының төмендеуі мыналарға байланысты:

  1. жасушааралық тасымалдауды жоғарылату,
  2. гликогеногенезді, липогенезді ынталандыру,
  3. ақуыз синтезі
  4. препараттың тіндерге сіңуін жақсарту,
  5. гликоген бөлінуінің төмендеуі (бауыр глюкоза өндірісінің төмендеуіне байланысты).

Тері астына енгізгеннен кейін препараттың әсері 20-30 минут ішінде пайда болады. Қандағы максималды концентрацияға 1-3 сағаттан кейін қол жеткізіледі, ал әрекетті жалғастыру қабылдау орны мен әдісіне, науқастың дозасына және жеке ерекшеліктеріне байланысты болады.

Сіздің Пікір Қалдыру