Инсулин терапиясы (инсулин препараттары)

Инсулинге тәуелді емделушілердің барлығы және инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар пациенттердің барлығы дерлік инсулинмен емделеді. Қажет болса, инсулинді ішке және / м-ге енгізуге болады, бірақ ұзақ мерзімді емдеу үшін негізінен sc инъекциясы қолданылады. Инсулиннің СК инъекциясы осы гормонның физиологиялық секрециясын толығымен қалпына келтірмейді. Біріншіден, инсулин тері астындағы тіннен біртіндеп сіңіп кетеді, ол тамақ қабылдау кезінде гормон концентрациясының физиологиялық жылдам жоғарылауын тудырмайды, содан кейін концентрацияның төмендеуі байқалады. Екіншіден, тері астындағы тіннен инсулин бауырдың порталдық жүйесіне емес, жүйелік қан айналымына түседі. Сондықтан инсулин бауыр метаболизміне тікелей әсер етпейді. Дегенмен, медициналық рецепттерді мұқият сақтаған кезде емдеу өте сәтті болуы мүмкін.

Инсулин препараттарының әсер ету ұзақтығы әр түрлі (қысқа әрекет, әрекеттің орташа ұзақтығы және ұзақ әрекет) және әртүрлі шығу тегі (адам, ірі қара, шошқа еті, аралас ірі қара / шошқа). Гендік инженерия әдісімен алынған адам инсулиндері қазір қол жетімді және кеңінен қолданылады. Фарфор инсулині адамның бір аминқышқылынан (В тізбегінің 30 позициясында треонин орнына аланин, яғни оның С-терминалында) ерекшеленеді. Ірімшік фарфордан және адамнан екі аминқышқылымен ерекшеленеді (А тізбегінің 8 және 10 позицияларында треонин мен изолейциннің орнына аланин мен валин). 1970 жылдардың ортасына дейін инсулин препараттарында проинсулин, глюкагон тәрізді пептидтер, панкреатиялық полипептид, соматостатин және VIP бар. Содан кейін нарықта осы қоспалардан тазартылған шошқа етінің жоғары тазартылған инсулиндері пайда болды. 1970 жылдардың аяғында. барлық күш рекомбинантты инсулин алуға бағытталған.

ХХ ғасырдың соңғы онжылдығында адам инсулині қант диабетін емдеудің таңдаулы дәрііне айналды.

Аминоқышқылдар тізбегіндегі айырмашылықтарға байланысты адам, фарфор және ірі қара инсулиндері физика-химиялық қасиеттері бойынша бірдей емес. Гендік инженерия арқылы алынған инсулин шошқа етіне қарағанда суда жақсы ериді, өйткені оның құрамында қосымша гидроксил тобы бар (треониннің бөлігі ретінде). Адамның барлық дерлік инсулин препараттары бейтарап рН-ға ие, сондықтан олар тұрақты болып келеді: оларды бөлме температурасында бірнеше күн ұстауға болады.