Панкреатитке қандай ферменттер тиімді?
Қазіргі заманғы бірнеше адам ғана асқазан-ішек жолдарының проблемаларына тап болмайды. Өмірдің тым стресстік ырғағы, күйзелістер, нашар экология және дұрыс емес тамақтану асқазан безінің бұзылуына әкеледі, олардың ең бастысы ұйқы безі. Панкреатитпен ауыратын науқастардың саны жыл сайын артып келеді, ауру тез жасарып келеді. Ұйқы безінің қабынуын емдеу режиміне қатысты ХХ ғасырдың 80-жылдарынан бері ешқандай өзгеріс болған жоқ. Бүгінгі күні, бұрынғыдай, негізгі әдістер қатаң диетаны ұстану және ферменттер қабылдау болып табылады.
Көбінесе созылмалы панкреатитпен ауыратын адамдар аурудан арылудың балама тәсілдерін іздейді, бірақ әдетте мұндай әрекеттер (сонымен бірге фармацевтикалық препараттармен өзін-өзі емдеу) мәселені одан сайын күшейтеді. Панкреатитті емдеумен байланысты көптеген түсініктер бар. Бүгін біз олардың ең көп кездесетінін түсіндіруге тырысамыз.
Ферменті бар дәрілер
Ішектегі ақуыздардың, көмірсулар мен майлардың ыдырауы үшін ұйқы безінің ферменттері қажет. Панкреатит кезінде олардың өндірісі бұзылады, нәтижесінде организм олардың жетіспеушілігінен зардап шегеді, ас қорыту жүйесінің жүйелі бұзылыстары дамиды, бұл бүкіл организм үшін өте жағымсыз салдарға әкеледі.
Мұндай жағдайда ферментті препараттарды қолдану іс жүзінде ауыстыру терапиясы болып табылады. Мұндай емдеу аясында ұйқы безі «жалқау» болады және мүлдем жұмысын тоқтатады деген қорқыныш, ешқандай себеп жоқ. Тұрақты ремиссияға қол жеткізілгенде, жағдай жақсарады, ферменттердің қалыпты өндірісі қалпына келеді.
Өсімдік ферменттері жануарлар сияқты тиімді
Панкреатитті емдеуге арналған ферменттік препараттар шошқа безінің ұйқы безінен жасалады. Бұл өнімдерде теңдестірілген және адамдар үшін ең қолайлы ферменттер жиынтығы бар (протеаздар, амилазалар және липазалар).
Дәрілік заттар өсімдік материалдарынан да жасалады. Олардың қолданылуын жақтаушылар бұл препараттар жануарлардан алынатын өнімдерге қарағанда жақсы сіңеді және денсаулық үшін қауіпсіз деп санайды, бірақ әзірге ол анықталды: өсімдік ферменттері тиімсіз. Сарапшылар оларды панкреатиттің бастапқы сатыларында ғана қолдануға болады деп санайды.
Ферментті препараттардың жоғары дозалары денсаулыққа қауіпті.
Ауыстырылатын терапияны тағайындау кезінде дәрігер аурудың сатысы және пациенттің басқа да жеке сипаттамалары туралы ақпаратты басшылыққа ала отырып, препараттардың дозалау режимін анықтайды. Осындай жағдайда артық дозалану алынып тасталады.
Ферменттік заттардың ең аз мөлшері немесе оларды бір реттік қолдану мәселені шеше алады деген пікір жалған және тіпті қауіпті. Созылмалы панкреатитті емдеу көп уақытты алады, кейбір адамдар бірнеше жылдар бойы ферменттік препараттарды қабылдайды. Ұзақ мерзімді терапияның жанама әсерлері әлі анықталған жоқ.
Ферменттерді қабылдау диетасыз мүмкін
Ферментті алмастыратын терапия диетаға балама емес. Панкреатитпен ауыратындарға диетаны мұқият бақылау керек. Аурудан құтылу үшін тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін азайтуға, майлы, қуырылған және ащы тағамдардан, фаст фудтардан, консервілерден, ысталған еттерден және алкогольдік өнімдерден бас тартуға тура келеді.
Бұл пациенттердің диетасында белоктар, майлар мен көмірсулардың қатаң теңгерімі сақталуы керек. Диетаны сақтау бірдей маңызды: тамақты бір уақытта, аз мөлшерде алыңыз (көбінесе кішкене бөліктерде), түнде тамақ ішпеңіз. Күнделікті диетаның жалпы калория мөлшері, әдетте, аурудың сатысына және адамның қажеттіліктеріне байланысты анықталады.
Панкреатитті емдеудің сәттілігі дәрігердің барлық ұсыныстарына тікелей байланысты. Ферменттердің қабылдауын өздігінен тоқтата алмайсыз немесе тағайындалған дозаны азайта алмайсыз: жағымсыз симптомдардың жойылып кетуі әрдайым толық қалпына келуді білдірмейді.
Тамақтануды бақылау маңызды. Егер панкреатит диагнозы қойылса, кейбір тағамдармен мәңгі қоштасуға тура келеді. Алайда, бұл әдеттегі өмірден бас тартуды білдірмейді. Ұйқы безінің патологиясы бар пациенттер дәмді диеталық тамақтанудан, қалыпты жұмыс жүктемесінен, ашық ауада және спортпен шұғылдана алады.
Аурудың пайда болуы қауіпті. Медициналық ұсыныстарды елемеу (әсіресе тамақтанудағы қателіктер) асқынуларға әкелуі мүмкін: ішек өтімсіздігі, бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі, қант диабеті және басқа метаболикалық бұзылулар. Қатерлі ісіктердің дамуы жоққа шығарылмайды. Сондықтан ұйқы безінің қабынуының алғашқы белгілері кезінде дәрігерге барып, емдеуді мұқият орындау керек.
Ұйқы безінің ферменттері, аздап анатомия
Ұйқы безі: Схемалық анатомия
Панкреатикалық ферменттер - бұл ұжымдық түсінік. Оған липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин және басқа биологиялық қосылыстар кіреді.
Олардың барлығы қарапайым компоненттерге дейін майларды, ақуыздар мен көмірсуларды бөлуге бағытталған әртүрлі функцияларды орындайды.
Күн ішінде организм шығаратын ферменттердің жалпы мөлшері - 1 литр. Осы биологиялық белсенді заттардың шығарылуы тамақ қуысы ауыз қуысы мен асқазаннан түскеннен кейін басталады. Бірақ активтендіру тек ішекте жүреді.
- Липаза, фосфолипаза - майлардың қорытылуына және еруіне ықпал етеді.
- Альфа-амилаза - гликоген, крахмал және басқа көмірсуларды мальтозаға дейін ыдыратады.
- Трипсин, эластаза, калликреин - ақуыздық қосылыстар. Сонымен қатар, трипсиннің анальгезиялық және қабынуға қарсы әсері бар. Бұл көптеген дәрі-дәрмектердің құрамына кіреді.
- Химотрипсин - ақуыздардың ыдырауына ықпал етеді.
Бейнеде ферменттердің рөлі туралы:
Негізгі белгілері
Пайдалы мақала? Сілтемені бөлісіңіз
Панкреатикалық ферменттерді дәрігер тағайындау керек!
Ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігі сіздің денсаулығыңызға кері әсер етеді. Аурудың бастапқы кезеңінде тән белгілер жоқ. Бақыланғандар асқазан-ішек жолдарының көптеген патологиясына ұқсас.
Ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігі:
- тамақтанғаннан кейін ыңғайсыздық, асқазанға толы сезіну,
- түзу және кебулер,
- ауамен сергіту
- ішек қозғалысын бұзу, жүрек айну,
- тәбеттің болмауы.
Биологиялық белсенді заттардың ұзақ уақыт жетіспеушілігі аштықтың жасырын түріне әкеледі. Яғни, адам қажетті қоректік заттарды алады, бірақ оларды ассимиляциялауға ыңғайлы формада өңдейтін ешкім жоқ. Артық ашылмаған тамақ табиғи жолмен жойылады.
Болашақта салмақ жоғалтудың жиынтығы немесе қозғалмауы, терінің құрғауы, мүйіз түзілімдеріндегі өзгерістер - шаштар, тырнақтар.
Диагностикалық шаралар және емдеу тактикасы
Диагностиканың негізгі өлшемі - нәжістің сапасы мен сипаты. Ферменттердің жетіспеушілігімен нәжістің түсі сұр түске ауысады. Фекальды зат өте жағымсыз иіспен сипатталады, оны сумен жуу қиын.
Келесі диагностикалық шаралар көрсетілген:
- қан анализі - жалпы, қант және биохимия,
- зәр, нәжіс - ұйқы безінің ферменттерін анықтау үшін,
- Асқазан-ішек жолдарының ультрадыбысы,
- Ұйқы безіндегі күдікті ісіктері бар КТ немесе МРТ.
Терапиялық тактика - алмастыратын терапия препараттарын қабылдау.
Көрсеткіштері, жіктелуі
Ферментативті препараттар асқазан-ішек жолдарының ауруларында, дұрыс тамақтану принциптерін бұзуда, белсенді заттардың өзіндік өндірісінің жетіспеушілігін өтеу үшін кеңінен қолданылады.
Жіктеу мыналарға негізделген:
- Препараттың құрамы тек ферменттерден немесе қосымша заттардан тұрады.
- Асқазан сөліне төзімділік.
- Бөлшектердің мөлшері - микрогранулалары бар таблеткалар немесе капсулалар.
Препаратты таңдау, дозасы салмаққа, белгілерге байланысты және әр науқас үшін қатаң жеке таңдалады.
Ұйқы безінің ферменттерін тағайындауға арналған көрсеткіштер:
- панкреатит
- панкреатиттің созылмалы түрі,
- ішек, бауыр,
- иондаушы сәулеленудің ас қорыту жолдарына түсуі,
- түзу
- асқазан қатерлі ісігі
- ас қорыту жүйесін резекциялаудан кейін,
- диарея
- шайнау функциясының бұзылуы,
- жедел панкреатиттен кейінгі қалпына келтіру кезеңі,
- контрастты агенттермен рентгенге, МРТ-ға дайындық.
Компоненттердің максималды белсенділігі қабылдаудан 30 минут өткен соң байқалады.
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Ферменттерді оқшаулау күрделі процесс
Ферментативті препараттардың негізі - бұл жануарлардың ұйқы безінің табиғи сығындылары. Сондықтан мұндай препараттарды тағайындауға қарсы көрсетілімдер аз:
- жеке төзімсіздік,
- перианальды тітіркену,
- жедел кезеңдегі ұйқы безіндегі қабыну процестері.
Басқа қарсы көрсетілімдер препараттың құрамындағы қосымша компоненттердің болуына байланысты. Сондықтан гепатитпен, өт жолдарының басқа патологияларымен, құрамында өт бар препараттар қолдануға тыйым салынады.
Жағымсыз әсерлер ұсынылған дозалардың ұзақ уақыт артуымен дамиды. Науқастар шағымданады:
- аллергиялық реакциялар
- гиперурикозурия - зәр қышқылының өндірілуі мен экскрециясы жоғарылайды,
- ішек өтімсіздігі белгілері,
- цистикалық фиброз диагнозы бар балаларда жедел түрдегі аллергиялық көріністер болуы мүмкін,
- тұрақты ішек стенозы.
Мұндай жағдайларда ферментативті препараттарды қолдану тоқтатылады. Дәрілік терапияны түзету және симптоматикалық емдеу қажет. Арнайы антидоттар жоқ.
Жүктілік бұл қаражатты тағайындауға абсолютті қарсы емес. Ферменттердің мутагенділігі де, тератогендігі де, ұрыққа басқа әсері де жоқ. Бірақ тәуелсіздік көрсетілмеуі керек, өйткені мұндай дәрілерді пациентті тексергеннен кейін дәрігер тағайындауы керек.
Емшекпен емізу кезінде осы топтағы барлық дәрі-дәрмектер қолдануға рұқсат етілген. Емдеу кезеңінде азықтандыру үзілмейді.
Маңызды! Ферменттер анемия кезінде фолий қышқылының, темірдің сіңуін тежейді, аспирин мен басқа антикоагулянттардың белсенділігін төмендетеді.
Термиялық жағдайларды сақтаған кезде препараттардың белсенділігі төмендейді.
Танымал ферментативті препараттар және дозалау режимі
Дәріханаларда - ферментті препараттардың кең таңдауы
Дәрі-дәрмектер дәріханаларда кеңінен ұсынылған - бюджеттен шексіздікке дейін. Дұрысын таңдау қиын емес.
Танымал ферментативті препараттар:
- Креон - бұл ферменттері бар микросфералық капсулалар. Дозаның үштен бірі тамақтанар алдында қабылданады, қалғаны тамақтану кезінде. Бастапқы мөлшер - 1-2 капсула, ең көбі - 15 дана. күніне.
- Панзинорм - ішуге арналған капсулалар. Бұзуға жол беріледі. Жұтылуды жеңілдету үшін капсуланың құрамына алма, йогурт қосылады. Бастапқы мөлшер - 1 тамаққа 10 мың - 25 мың бірлік.
- Микразим - микрогранулалары бар капсулалар. Дозалар науқастың салмағына қарай есептеледі. Балаларда максималды доза тәулігіне 1 кг салмаққа 10 мың бірлік құрайды. Ересектер үшін - күніне 100 мың дана.
- Мезим-форте - планшет формасы. Препарат шайнаған жоқ, бірақ толықтай қабылданған. Ұнтақтау кезінде қышқылға төзімді қабықтың зақымдануы орын алады, ал белсенді заттар тұз қышқылында зарарсыздандырылады.
Ұсынылатын дозалар күніне 3 рет 1-2 таблеткадан тұрады, бірақ оны 4 данаға дейін арттыруға болады. Препарат тамақтанар алдында қабылданады. - Ас қорыту - бұл драже түрінде күрделі дәрі. Оның құрамында ас қорыту ферменттерінен басқа, өт сығындысы бар. Өт қабығында кальций болған кезде әртүрлі этиологиялы гепатиттер тағайындауға тыйым салынады.
Препарат шайнауға жатпайды. Бастапқы доза - 1-3 дана. Күніне 3 рет. Емдеу ұзақтығы диагнозға байланысты және бірнеше ай болуы мүмкін. - Фесталь - бұл ұйқы безінің ферменттері және ірі қара малдың құрғақ өттері. Күніне 3 рет 1-2 таблеткадан ішіңіз. Шайнамаңыз, өйткені Festal компоненттері ауыз қуысының шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Препарат бауырдың қабыну ауруларында қолдануға тыйым салынады.
Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы бірдей, бірақ құрамындағы ас қорыту ферменттерінің санында ерекшеленеді. Сондықтан кез-келген ауыстыруды дәрігермен талқылау керек.
Маңызды! Панкреатитті емдеуде таблетка формалары тиімдірек. Ұйқы безінің дисфункциясымен - микросфералары бар капсулалар.
Кейбір тұжырымдар
Барлық ферменттік препараттар табиғи шикізаттан жасалған. Бұл құрғақ жануарлардың ұйқы безі. Оларды тек нұсқаулар бойынша қабылдау керек және ұсынылған дозалардан аспау керек.
Бұл топтың құралдары құтқарушы емес. Дұрыс тамақтану ережелерін елемеңіз және ферментативті препараттармен майлы және ауыр тағамдарды қабылдамаңыз.
Іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты ауырсыну, өтпен құсу, жүрек айнуы панкреатиттің көрінісі болуы мүмкін - ұйқы безінің қабынуы. Бұл ауруда организм шығаратын ас қорыту ферменттері он екі елі ішектен кетудің орнына, безде қалып, оны қорытуды бастайды. Бұл қанға ағып, бүйрекке, жүрекке, өкпеге, миға жетіп, тіндерін бұзатын токсиндердің шығарылуына әкеледі. Панкреатитке уақтылы қабылданған дәрі-дәрмектер мұндай зардаптардың алдын алады, ұйқы безін қалыпқа келтіреді.
Панкреатит белгілері
Ұйқы безі ақуыз, май, көмірсулар алмасуын реттейтін ас қорыту ферменттерін және гормондарды синтездейді - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органасы созылмалы пішінді және іштің жоғарғы жағында, асқазанның артында орналасқан, он екі елі ішекпен тығыз байланыста. Темірдің салмағы шамамен 70 г, ұзындығы 14-тен 22 см-ге дейін, ені - 3-тен 9 см-ге дейін, қалыңдығы - 2-3 см.
Ұйқы безінің қабынуы жедел және созылмалы түрінде пайда болуы мүмкін, олардың клиникалық көріністері әртүрлі. Жедел панкреатит өлімге әкеледі, өйткені токсиндер бездің және басқа органдардың тіндерінің некрозын, инфекцияны, іріңді процестерді тудыруы мүмкін. Заманауи құралдармен уақтылы емдеудің өзінде өлім 15% құрайды.
Жедел панкреатитте нақты анықталған клиникалық көрініс жоқ, сондықтан дәл диагноз қою үшін қосымша тексерулер қажет. Аурудың өткір түрінде жиі ұйқы безінде жалған кисталар пайда болады, олар басқа мүшелерде ауырсынуды тудырады, асқазан мен ішек арқылы тағамның қозғалысын бұзады. Сонымен қатар, патология келесі симптомдарда көрінеді:
- сол жаққа, артқа, іштің жоғарғы жағындағы өткір ауырсыну
- жүрек айнуы
- өтпен құсу, бұл жеңілдік әкелмейді,
- іштің кебуі,
- сусыздандыру
- сарғаю терінің сарғаюымен, қара несеппен, жеңіл нәжіспен бірге дамуы мүмкін
- кейбір жағдайларда көгерген дақтар кіндіктің жанында немесе іштің сол жағында, кейде сары тонмен көрінеді.
Ұйқы безінің созылмалы қабынуында қайтымсыз өзгерістер болады. Ол кішірейеді, каналдары тарылып, жасушалар дәнекер тінімен ауыстырылады, соның салдарынан орган өз функцияларын тоқтатады, ас қорыту ферменттері мен гормондарының синтезі төмендейді. Созылмалы панкреатит бұлыңғыр клиникалық көрініспен сипатталады, оның белгілері ас қорыту жүйесінің басқа ауруларымен оңай шатастырылуы мүмкін.
Ауру біртіндеп дамиды және өзін ұзақ уақыт сезінбейді. Патология іштің тұрақты немесе мерзімді ауырсынуы ретінде көрінеді, сол жақ гипохондрияға жақын, төменгі арқаға әкелуі мүмкін. Ауру жүрек айнуымен, құсумен, қышумен, жүректің қышуымен, ауыздағы жағымсыз қышқыл дәммен бірге жүреді. Диарея іш қатумен қатар ауысуы мүмкін, сонымен бірге жұтылмаған тағамның нәжісі шығады. Өткір салмақ жоғалту, тамырлы дақтардың пайда болуы мүмкін. Ұйқы безі инсулин синтездейді, созылмалы панкреатит көбінесе қант диабетімен бірге жүреді.
Ересектерге арналған панкреатитке арналған дәрі
Ұйқы безінің қабынуына тән белгілерді анықтағаннан кейін сіз дәрігерден шұғыл түрде кеңес алып, зерттеу жүргізуіңіз керек. Содан кейін, тестілердің нәтижелері бойынша дәрігер емдеу режимін тағайындайды. Ол мыналарға бағытталған іс-шараларды қарастырады:
- ауырсыну белгілерін жеңілдету,
- ұйқы безі мен жақын маңдағы органдардың қабынуын жою,
- ұйқы безі ферментінің жеткіліксіздігімен бірге болатын симптомдарды жою,
- асқынулардың алдын-алу.
Сіз емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, сәттілікке жету мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Ересектердегі панкреатитке арналған барлық дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындалған дозада қабылдаған жөн. Ұйқы безін емдеу үшін антиспазмодиктер, антацидтер, антиэнзим препараттары, N-2 блокаторлары тағайындалады. Құрамында құрамында абротинин полипептиді бар агенттер бар. Дәрілерді қабылдаумен қатар, ұйқы безінің ферменттерін, диетаны тазарту процедуралары тағайындалады.
Панкреатитке қарсы антиспазмодиктер
Қабыну процестеріндегі ауырсынуды жою үшін антиспазмодиктер қолданылады. Олар тегіс бұлшықеттерге рақаттандыратын әсер етеді, бұл ұйқы безінің каналдары бойындағы ферменттерді шығаруды жеңілдетеді. Антиспазмодиктер уақытша шара болып табылады: олардың әрекеті аяқталғаннан кейін ауырсыну қайта оралады, сондықтан негізгі терапия дененің жұмысын қалыпқа келтіруге бағытталуы керек. Ауыруы кезінде дәрігер тері астына қарағанда көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне инъекция тағайындайды. Созылмалы қабыну кезінде таблеткалар қолданылады.
Ауырсынуды жою үшін No-Shpa (Венгрия) немесе оған ұқсас Дротаверин жиі тағайындалады. Бұл препараттардың белсенді заты - дротааверин гидрохлориді. Бұл құрал ас қорыту жолдарының, зәр шығару жүйесінің, өт жолдарының, өт қабының, ми тамырларының бұлшықет спазмдарын жеңілдетеді. Препаратты ауызша қабылдағаннан кейінгі әсер ширек сағатта, инъекциядан кейін - екінші минутта болады. Бездің жедел қабынуы кезінде тағайындалады:
- бұлшықет ішіне енгізу үшін: бір уақытта 2 мл ерітінді,
- 2 мл көктамыр ішіне енгізгенде, өнім 8-10 мл натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен сұйылтылған, бес минут ішінде баяу енгізіледі,
- таблеткалар: тәуліктік орташа доза - 80 мг, ең жоғары тәуліктік дозасы - 240 мг.
Папавериннің ауырсынуын тиімді түрде жояды, оның белсенді заты препараттың атауына ұқсас. Медицина асқазанның урогенитальды және тыныс алу жүйесі мүшелерінің тегіс бұлшықеттерін босаңсытады, ұйқы безінен шырынның шығуына жауап беретін клапан спазмын жояды. Әртүрлі өндірушілер препаратты таблеткалар, суппозиторийлер, инъекциялар түрінде шығарады. Ересектерге арналған дәрілік препараттар:
- таблеткалар: күніне 3-4 рет 40-60 мг, ең жоғары тәуліктік дозасы - 0,6 г,
- Панкреатитке тері астына және көктамыр ішіне инъекциялар: екі пайыздық ерітіндіден 0,5-2 мл, максималды бір доза - 5 мл, тәуліктік доза - 15 мл.
Платифиллин іш бұлшық еттерінің қысылуын азайтады, өт жолдары мен өт қабының тегіс бұлшық еттерінің тонусын төмендетеді. Әртүрлі өндірушілер таблетка немесе инъекция түрінде антиспазмодик шығарады. Жедел ауырсынуды жеңілдету үшін инъекция тағайындалады: ерітінді тері астына күніне екі-үш рет енгізіледі, тәуліктік максималды доза - 15 мл, бір дозасы - 5 мл-ден аспайды.
Атропин ас қорыту жүйесінің тегіс бұлшықеттерін босаңсытады, ацетилхолинге, нейро-бұлшықет сигналын жасайтын нейротрансмиттерге деген сезімталдықты блоктайды. Түрлі өндірушілер таблеткалар мен инъекциялар шығарады. Жедел ауырсынуды жеңілдету үшін 1 мл 0,1% атропин сульфат ерітіндісі тері астына күніне екі-үш рет енгізіледі. Препарат жүйке жүйесіне, жүрекке әсер етеді, сондықтан оны мұқият медициналық бақылауда қолдану керек.
Панкреатитке арналған ферменттер және ферментке қарсы препараттар
Асқазан сөлінің қышқылдығын қалыпқа келтіру үшін дәрігер ұйқы безі шығаратын ас қорыту ферменттерін алмастыратын заттар бар дәрілерді тағайындайды. Бұл амилаза, ол крахмалды қантқа, сондай-ақ протеаза мен липазаны өңдеуге ықпал етеді (біріншісі ақуыздардағы аминқышқылдары арасындағы қосылыстарды бұзады, екіншісі - майлар). Панкреатитке арналған ферменттік препараттар ұйқы безін қолдайды, оның сарқылуын болдырмауға, тамақтың дұрыс қорлануына, диареядан, жүрек айнуынан, ентігу, жазықтан арылуға көмектеседі.
Панкреатиялық емдеу үшін панкреатині бар ферменттік препараттар тағайындалады. Ол майларды, ақуыздар мен көмірсуларды ыдыратады, амилаза, липаза, протеаза алмастырады:
- Фесталық. Композициядағы панкреатиннен басқа - гемицеллюлоза, өттің сығындысы. Медицина тағамды сіңіру мен сіңіруге ғана емес, сонымен қатар талшықтардың ыдырауына, өт секрециясын жақсартуға ықпал етеді, липазаны белсендіреді. Доза: тамақтан кейін немесе тамақтанғаннан кейін күніне 1 таблеткадан.
- Креон. Шығару формасы - панкреатиннің 150, 300, 400 мг капсулалары. Дозалау аурудың клиникалық көрінісіне байланысты, тамақтану кезінде немесе одан кейін.
- Панзинорм 10000 және 20000. Капсулаларда шығарылады, күніне үш рет тамақтанатын 1 таблеткадан ішіңіз.
- Ас қорыту. Шығарылым формасы - драже. Тамақтан кейін немесе одан кейін 1-2 дана алыңыз. күніне үш рет.
- Мезим 10000 және 20000. Таблеткалар, капсулалар, драже түрінде шығарылады. Тамақтану алдында немесе одан кейін 1-2 дана алыңыз. күніне үш-үш рет.
Ұйқы безінің ісінуімен оның белсенділігі басылуы керек. Мұны істеу үшін дәрігер антиэнзим препараттарын көктамыр ішіне енгізуді тағайындайды. Олардың ішінде контрастты немесе оның аналогы Aprotinin-ді ажырату керек. Олар протеиназаны инактивациялайды, калликреин-кинин жүйесін тежейді - қабыну процестеріне, қанның ұюына және ауырсынуға белсенді қатысатын ақуыздар тобы.
Қабынған ұйқы безі асқазанға көп мөлшерде тұз қышқылын шығарады. Қышқылдықтың жоғарылауы қоршаған тіндерді бұзады, қатты ауырсынуды тудырады, ас қорыту ферменттерін бейтараптандырады. Ферментті препараттардың әсерін жақсарту және асқазанның қабырғаларына зақым келтірмеу үшін дәрігерлер антацидтерді тағайындайды, олардың міндеті тұз қышқылын бейтараптандыру болып табылады. Бұл топтың дәрі-дәрмектері әсер ететін әсерімен ерекшеленеді, зиянды әсерден қорғайды, бикарбонаттардың синтезін жақсартады және түзудің алдын алады.
Қабынған ұйқы безін емдеуде қолданылатын антацидтердің негізгі белсенді ингредиенттері магний мен алюминий қосылыстары. Мұндай препараттар тұз қышқылының деңгейін төмендетеді, холеретикалық, локальды анестетикалық әсерге ие, ішетін әсер етеді, өт секрециясын жақсартады және газ түзілуін жояды. Қолданар алдында таблетка түрінде дәрі-дәрмекті мұқият ұсақтап немесе шайнап тастау керек. Қышқыл-негіз балансын тұрақтандыру үшін келесі агенттер тағайындалады:
- Гель Альмагель. Ересектерге 1-2 шай қасықтан қабылдау керек. күніне тамақтанудан жарты сағат бұрын және ұйқы кезінде. Ең жоғары тәуліктік доза - 16 шай қасық. Емдеу курсы - 2-3 апта.
- Суспензия және Maalox таблеткалары. Бұл анальгетикалық әсерге ие, асқазан-ішек жолындағы ауырсынуды тоқтатады. Дозалау - 2-3 таблетка немесе 15 мл суспензия тамақтанудан бір сағат бұрын және ұйықтар алдында. Емдеу курсы - 2-3 ай.
- Гастрацидті таблеткалар. Дозасы: күніне 4 рет 1-2 таблеткадан тамақтан кейін және ұйықтар алдында. Терапия курсы үш аптадан аспайды.
- Алумаг таблеткалары. Тамақтанғаннан кейін 1,5 сағаттан кейін ішіңіз. Емдеу курсы - бір ай.
- Palmagel гельдері мен таблеткалары. Дозасы: тамақтан кейін бір жарым сағаттан кейін 2-3 таблетка немесе 5-10 мл суспензия. Терапия курсы - 2-3 ай.
H2 блокаторлары
Панкреатитті бір мезгілде антацидтермен емдеу кезінде секреция ингибиторлары, H2-гистамин рецепторларының блокаторлары тағайындалуы керек. Бұл препараттар тұз қышқылын шығаратын асқазанның жасушалық рецепторларын гистаминге айналдырады. Бұл оның синтезін және асқазанның люменіне енуін азайтады, бұл панкреатиттің емделуіне ықпал етеді. Блокаторлардың ағзаға бұл әсері шектелмейді: секреция ингибиторлары асқазан шырышты қабығын агрессивті факторларға төзімді етеді, оның емделуіне ықпал етеді.
H2-блокаторларын дәрігердің тағайындаған дозасында мұқият қабылдау керек, өйткені олар көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Көптеген асқынулар - бұл 1-ші жастағы дәрі-дәрмектер. Ұйқы безінің қабынуын емдеу үшін келесі препараттар тағайындалады:
- Циметидин. Препарат тамақтану алдында немесе тамақтану кезінде қабылданады. Қандағы ең жоғары концентрация 2 сағаттан кейін байқалады. Бұл бірінші буын препараты, сондықтан әртүрлі органдардың жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Олардың ішінде - диарея, жазықтылық, бас аурулары, орталық жүйке жүйесінің зақымдануы, қан құрамының өзгеруі, иммунитеттің төмендеуі. Бір күннен кейін белсенді заттың 48% денеден кетеді.
- Ранидидин. Препарат екінші буынға жатады. Оның белсенділігі циметидиннен 60 есе көп. Дәрі тағамға қарамастан қабылданады. Құрал аз асқынуларға әкеледі, ұзақ әрекет етуімен сипатталады. Қанға тез сіңеді, максималды концентрация 2 сағаттан кейін байқалады. Белсенді заттың қырық пайызы денеден бір тәуліктен кейін шығады.
- Фамотидин таблеткалары. Үшінші буынды препарат, сондықтан Ранидидинге қарағанда әлдеқайда тиімді, жанама әсерлері аз және жақсы төзімді. Құралды тағамға қарамастан алуға болады. Максималды деңгей бір сағаттан кейін байқалады, жартылай шығарылу кезеңі - 3,5 сағат, тиімділігі 12 сағатқа созылады.
Соңғы зерттеулер H2-гистамин рецепторларының блокаторларының көптеген кемшіліктері бар екенін көрсетті. Олар қышқылдықтың қажетті деңгейін 18 сағаттан артық ұстап тұра алмайды, емдеуден кейін көптеген рецидивтер пайда болады, организм тез есірткіге үйреніп, оған қарсы тұра алады және есірткілерге дағдыланады. Блокаторлардың ең үлкен кемшілігі - оларды қолдану панкреатиттің дамуына немесе оның өршуіне себеп болуы мүмкін.
Протон сорғысының ингибиторлары
Жақында H2-гистаминді рецепторлардың блокаторлары тиімді және қауіпсіз дәрілерді - протонды насос ингибиторларын (PPI) ығыстыра бастады. Олардың әрекеті тұз қышқылының синтезіне тікелей қатысатын «протондық насос» деп аталатын ферменттердің жұмысын тежеуге бағытталған. IPP-дің артықшылығы - жойылғаннан кейін олар тәуелді емес, панкреатиттің дамуын қоздыруға қабілетсіз, жағымсыз реакциялардың аз мөлшерін тудырады.
Барлық протон сорғыларының тежегіштері бензимидазол туындылары болып табылады, сондықтан олар бірдей әсер ету механизмімен сипатталады. Препараттардың белсенді заты секреторлы түтіктерге іріктеп жиналады, онда жоғары қышқылдық әсерінен ол ферменттің жұмысын тежеп, түрлендіріліп, белсендіріледі. IPPs оның шығарылуына не түрткі болғанына қарамастан, күні бойы тұз қышқылының синтезін басқара алады.
Бұл топтың ең көп зерттелетін агенті - омепрозол, оның бір дозасы тұз қышқылының синтезін тез тежейді. Ұйқы безінің жедел қабынуында препарат күніне бір рет 20 мг дозада, қайталануымен - күніне 40 мг, созылмалы - 60 мг дозада тағайындалады. Омепрозолды қолданғаннан кейін тұз қышқылының өндірісі 50% азаяды. Қышқылдықтың төмендеуі 2 сағаттан кейін басталады, максималды әсер төртінші күні байқалады.
Панкреатитке арналған тиімді дәрі - бұл Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan атауларымен сатылатын Пантопразол. Пантап. Препарат тамаққа қарамастан тиімді, бірақ тамақтанудан 10 минут бұрын қабылдаған дұрыс. Препараттың қандағы ең жоғары концентрациясы 2,5 сағаттан кейін байқалады, әсер күніне созылады. Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды.
Панкреатитті емдеу үшін кешенді терапия ретінде Рабепразол (аналогтары - Париет, Разо, Хайрабесол) қолданылады. ППИ дәрі қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде тұз қышқылын өндіруді тежей бастайды. Асқазандағы қышқылдықтың максималды төмендеуі алғашқы дозадан кейін екі-төрт сағаттан кейін, емнің 3-күнінен кейін тұрақты әсер етеді. Бірінші күні қышқылдық индексі 61% -ға, емдеудің сегізінші күнінде - бастапқы сандардан 88% -ға төмендейді.
Панкреатитке арналған басқа дәрі-дәрмектер
Кейбір жағдайларда ұйқы безінің созылмалы қабынуымен дәрігерлер жүйке жүйесіне тыныштандыратын әсер ететін және эмоционалды стрессті төмендететін седативтерді тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектер депрессияны азайтып қана қоймайды, сонымен қатар панкреатитке қарсы дәрі-дәрмектің әсерін арттырады. Осы препараттардың ішінен мыналарды анықтауға болады:
Ұйқы безінің қабынуымен дәрігер гормондық терапияны тағайындай алады. Ұйқы безі мен асқазан сөлін өндіруді тоқтату үшін Октреотид қолданылады - бұл ісіктерді емдеуге қолданылатын соматостатин гормонының аналогы. Кортикостероидтар (мысалы, преднизон) егер созылмалы қабыну аутоиммундық ауру туындаған болса тағайындалады. Белгілі бір уақытқа гормондық терапия, өйткені ұзақ емдеу көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Созылмалы панкреатит кезінде іш өту жиі байқалады, диареямен бірге жүреді. Ферменттердің жетіспеушілігі тамақтың қорытылуын баяулатады, соның салдарынан ас қорыту жолында тамақ кешеуілдейді, ал ыдырау процестерін тудыратын бактериялар онда диарея мен түзулік тудырады. Сорбенттер бұл мәселені жеңе алады. Панкреатиті бар смекта бұл процестерді бейтараптандырады, ыңғайсыздықты жояды және нәжісті тұрақтандырады. Препарат шырышты қабатта қорғаныс қабығын жасайды, токсиндер мен бактерияларды жауып, оларды нәжіспен бірге көрсетеді.
Антибиотиктер инфекциялық асқынуларды тудыратын патогендік бактерияларды өлтіру үшін қолданылады: ұйқы безі жолдарының жарылуы, өт тоқырауы, өт жолдарының қабынуы, кисталардың пайда болуы және бактериялық инфекциялар. Жедел панкреатитке арналған дәрі-дәрмектер инъекциямен тағайындалады, өйткені өршу тез арада әрекет етуі керек. Антибиотиктерді дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдау керек, өйткені олар тек ұйқы безінің жасушаларын зақымдауы және қабынуды тудыруы мүмкін. Осы препараттардың ішінде мыналарды бөліп көрсету керек:
- Цефтриаксон, цефотаксим цефалоспориндер тобынан,
- Пенициллиндер тобынан Амоксиклав,
- Тиенамицин тобынан Тиенам,
- Ампиоктар - ампициллин мен оксациллин антибиотиктерінен тұратын дәрі,
- Трициклді гликопептидтер тобынан шыққан ванкомицин.
Ұйқы безінің ісінуін болдырмау үшін организмнен артық ферменттер мен уларды алып тастаңыз, дәрігерлер диуретиктерді - диуретиктерді тағайындайды. Панкреатитпен бірге Фуросемид пен Диакарб калий препараттарымен бірге тағайындалады.Диуретиктерді ішу дәрі-дәрмектің қатаң нұсқауы болуы керек, өйткені дұрыс емес қолдану ұйқы безінің жасушаларын бұзып, қандағы креатинин мен мочевинаның көбеюіне, қан қысымының төмендеуіне және басқа реакцияларға әкелуі мүмкін.
Панкреатитке дәрі қабылдау ерекшеліктері
Дәрігер емдеу режимін белгілеп, ұйқы безіне қандай дәрі-дәрмектер ішкеннен кейін ішуге болатынын, тамақ ішу кезінде қайсысын ішу керектігін түсіндіруі керек. Мысалы, панкреатитке арналған ферментативті препараттар тамақтану кезінде мас болып табылады, ал антибиотиктер кейіннен қабылданады, протон насосының ингибиторлары күніне бір рет. Нұсқаулықта көрсетілген дозаларды қатаң сақтай отырып, қажет болған кезде ауырсынуды жоюға болады.
Панкреатитпен ауыратын барлық таблеткаларды көп мөлшерде таза ауыз сумен жуып тастау керек. Ауру кезінде алкогольге қатаң тыйым салынады, оның токсиндері дененің барлық жасушаларына, соның ішінде ұйқы безіне де зиянды. Препараттардың этанолмен үйлесуі бауырға, бүйрекке және ас қорыту жүйесінің басқа мүшелеріне жүктемені арттырады, ауыр асқынуларға әкеледі.
Кез-келген препарат жанама әсерлерін тудыруы мүмкін және қарсы көрсетілімдері бар, сондықтан қолданар алдында сіз нұсқаулықты оқып, дәрігерге кез-келген созылмалы аурулар туралы хабарлауыңыз керек. Егер панкреатитке арналған дәрі асқынулар мен жағымсыз жанама әсерлерді тудырса, оны тез арада жою керек, бұл препаратты басқа белсенді затқа ауыстыру керек.
Әр нақты препарат үшін емдеу курсының ұзақтығын дәрігер тағайындайды. Мысалы, антибиотиктерді екі аптадан артық ішуге болмайды, өйткені бактериялар тәуелді болып, есірткі тиімсіз болады. Белгіленген терапияны тоқтату мүмкін емес, өйткені бұл емдеу тиімділігін төмендетіп қана қоймайды, сонымен қатар аурудың қайталануын тудыруы мүмкін.
Емдеу тиімді болуы үшін міндетті түрде диетаны ұстану керек. Аурудың өткір түрінде алғашқы екі күнде аштық жарияланады, содан кейін сіз төмен калориялы тағамдарды жеуге бастай аласыз. Майлы, ащы, тұзды, бұрыш, ысталған тағамдар, асқазан сөлінің бөлінуін, ішекте газ пайда болуын ынталандыратын басқа тағамдарға тыйым салынады. Аурудың созылмалы түрінде оларды қолдану да шектеулі. Ыдыс-аяқты бумен пісіру керек, бұқтыруға, пісіруге, пісіруге болады. Күніне 5-6 рет кішкене тамақты жеп қойыңыз.
Ұйқы безінің панкреатиті - бұл өте ауыр ауру, онда безі зақымданады, болашақта бұл метаболикалық өзгерістерге әкеледі. Бүгін біз осы аурудың себептерін, онымен қалай күресуге болатынын және қандай әдістерді қолдану керектігін қарастырамыз.
Аурудың себептері
Біздің уақытта панкреатиялық панкреатит диагнозы өте жиі кездесетін құбылыс. Неліктен адамдар одан зардап шегуде? Сіз осы аурудың пайда болуын ынталандыратын себептерді тапқан кезде бәрін түсінесіз.
- Алкогольді ішімдіктер қойылған бюст.
- Дұрыс емес тамақтану, атап айтқанда, тұзды, ащы және майлы тағамдарды жиі қолдану.
- Артық салмақ.
- Ілеспелі аурулар, мысалы: холецистит, гепатит, холелитиаз, ойық жара, гастрит, ісіну.
- Панкреатиялық хирургия немесе оған зақым келтіру.
- Шылым шегу
- Тамақ аллергиясы.
- Тұқымқуалаушылық.
- Дәрілерді қабылдау, содан кейін ауру пайда болады (тетрациклиндер, цитостатиктер, сульфаниламидтер).
Жедел панкреатит белгілері
Аурудың бұл түрімен ұйқы безі шырынының ағуы бұзылады, ол өз ферменттерімен қорытылуды тоқтатады. Жедел панкреатиялық панкреатиттің диагнозы үшін мыналар тән:
- Қатты ауру. Бұл іштің сол жағында пайда болады, біраз уақыттан кейін ол бүкіл ішке таралады.
- Жүрек айнуы және тіпті құсу.
- Қан қысымы реттелмеген.
- Шындық туралы түсінік бұзылады.
- Соққы жағдайы пайда болуы мүмкін.
Бұл белгілер ауруды үйде емдеу үшін өте маңызды. Сондықтан жедел панкреатит кезінде жедел жәрдем шақыру керек. Тәжірибелі хирург пациентті тексеріп, оны әрі қарай емдеу және бақылау үшін ауруханада анықтауы керек. Аурудың өткір түрінде ұйқы безі хирургиясынан аулақ болу екіталай.
Созылмалы панкреатит: алғашқы кезеңдегі симптомдар және емдеу
Аурудың бұл түрінің белгілері соншалықты қорқынышты емес және шұғыл көмекті қажет етпейді. Енді біз созылмалы панкреатиттің не екенін, аурудың осы түрінің белгілері мен емделуін қарастырамыз.
Бастау үшін созылмалы қабынудың екі кезеңін ажырату керек:
- Жаңадан бастаушы.
- Ұйқы безіне айқын зақымдану кезеңі.
Бірінші кезең ұзақ уақытқа созылуы мүмкін - 10 жылға дейін. Осы кезеңдегі белгілер:
- Ауырсыну синдромы Ауырсынуды іштің жоғарғы және ортаңғы аймағында, сол жақ бел аймағында және тіпті жүрек аймағында локализациялауға болады. Көбінесе мұндай жағымсыз сезімдер тамақтанудан 15-20 минуттан кейін пайда болады.
- Жүрек айнуы, құсу мүмкін.
- Іштің кебуі.
- Диарея.
Бірінші тармақ пациенттерде жиі байқалады, бірақ қалғандары болмауы мүмкін. Егер симптом пайда болса да, есірткінің көмегімен сіз жағдайды тез жеңілдете аласыз.
Ұйқы безінің зақымдану кезеңі
Міне, белгілер мынандай сипатқа ие:
- Ауыруы бірінші жағдайдағыдай айқын емес.
- Бұл жағдайда диспепсиялық синдром басым болады: жүректің қышуы, қышу, жүрек айну, ентігу.
- Қатерлі ісік синдромы бар. Бұл кезде сіңірілетін бөлшектерге тамақ сіңіру бұзылады.
- Мальабсорбция синдромы бар. Бұл жағдайда аш ішекте сіңіру механизмі толығымен бұзылады.
Қатерлі ісік және мальабсорбция үшін келесі белгілер тән:
- нәжіс, мол нәжіс,
- салмақ жоғалту
- кешке қарай көру қабілетінің төмендеуі,
- сағыздан қан кету пайда болады
- конъюнктивит, стоматит және терінің қышуы мүмкін
- анемия дамиды
- кальций сіңірілуінің бұзылуына байланысты сүйектер мен сүйектердің ауыруы,
- нейропсихикалық қозу,
- суық тердің пайда болуы
- денеде діріл
- құрғақ тері
- үнемі шөлдеу сезімі бар.
Панкреатиялық хирургиядан аулақ болу үшін созылмалы панкреатитті емдеу қажет. Терапия жеткілікті және ақылға қонымды болуы керек. Барлық қажетті сынақтардан өткеннен кейін, сондай-ақ дәрігермен кеңескеннен кейін терапияны тағайындауға болады. Енді аурудың көрінісі айқын болу үшін науқас қандай диагностикадан өту керектігін қарастырамыз.
Ауруды тану
Диагностиканың келесі түрлері аурудың толық көрінісін береді:
- Ультрадыбысты зерттеу. Панкреатитке арналған ультрадыбыстық ультрадыбыстық зерттеу интегралды талдау процедурасы болып табылады. Диагноздың бұл түрі оның мөлшері қаншалықты ұлғайтылғанын көрсетеді, құрылымның гетерогенділігін, кисталардың болуы және каналдардың кеңеюін көрсетеді. Мұндай зерттеудің дәлдігі 80–85% құрайды. Бұл өте жоғары нәтиже емес, сондықтан да зертханалық зерттеулер қажет.
- Компьютерлік және магнитті-резонанстық бейнелеу. Диагностиканың мұндай түрлері, бірінші жағдайда, ұйқы безінің қаншалықты үлкейгенін көрсетеді. Сонымен қатар, осындай зерттеулердің көмегімен қатерлі түзілімдер, псевдоцисталар және көрші органдардың зақымдануы анықталуы мүмкін.
- Эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография. Бұл ең дәл процедура, ол 100% нәтиже көрсетеді. Сонымен қатар, диагноздың бұл түрі жоғарыда айтылғандардың ішіндегі ең арзан. Рас, минус бар: бұл әдіс ең жағымды емес, ал кейбір жағдайларда ауырады.
Диагноз қою үшін қандай сынақтарды жүргізу керек?
Ауруды танудың жоғарыда аталған әдістеріне қосымша, дәрігер осындай зерттеулерді жүргізуге нұсқау береді:
- Жалпы қан анализі. Оның нәтижелері қабынудың және мүмкін анемия белгілерін көрсетеді.
- Қандағы қантты анықтау үшін қан тапсыру. Мұндай талдау науқаста диабеттің бар-жоғын білу үшін қажет.
- Зәр анализі Мүмкін бүйрек ауруын көрсетеді.
- Электрокардиограмма және эхокардиография жүрек ауруын болдырмайды.
Жоғарыда келтірілген сынақтардан өткеннен кейін сурет айқын көрінеді, сонымен қатар ұйқы безінің панкреатитінің диагнозы жасалады немесе жасалмайды.
Ауруды емдеуде мамандардың рөлі
Ұйқы безінің панкреатиті тиісті емдеуді қажет етеді. Сондықтан науқасқа оның дәрігерінің кеңесімен емес, оның жағдайының жалпы көрінісі пайда болып, дәрігерлер оған дұрыс терапияны тағайындау керек.
Науқас осындай мамандармен кеңесуге келуі керек:
- Гастроэнтеролог. Емдеуді тағайындайды.
- Хирургқа. Егер ауырсыну тоқтамаса немесе асқынулар болмаса, бұл маманның көмегі қажет.
- Эндокринолог. Егер науқаста қант диабеті болса, қажет.
- Кардиологқа. Жүрек-тамыр жүйесінің мүмкін болатын патологиясын болдырмау үшін осы маманмен кеңесу қажет.
Емдеу нәтижесі дәрігерлердің біліктілігіне байланысты болады. Сондықтан сіз өз салаларындағы ең жақсыларын таңдауыңыз керек. Дәрігерлердің тәжірибесі, олардың қанша операция жасағандығы, статистика бар-жоғы туралы сұрай аласыз. Сіздің денсаулығыңыз өз қолыңызда. Маман қаншалықты білікті болғандықтан, сіздің емделудің жылдамдығы мен тиімділігі 80% байланысты болады.
Панкреатит кезінде дұрыс тамақтану принциптері. Диета
Бұл аурумен тамақтануға қатысты белгілі бір ережелерді сақтау маңызды. Науқастың әл-ауқаты қабылданатын тамақтың сапасы мен санына байланысты болады. Сіз білуіңіз керек келесі принциптер:
- Сіз күніне кем дегенде 5-6 рет тамақтануыңыз керек. Сіз аз мөлшерде, кішкене бөліктермен тамақтануыңыз керек.
- Пюре жеген жақсы. Ыдыс-аяқтың осындай дәмі ұсынылғанда, асқазанның шырышты қабаты тітіркенбейді.
- Диетада ақуыздар (күніне 150 грамм) басым болуы керек. Майдың мөлшері күніне 80 грамнан аспауы керек. Көмірсуларға да абай болу керек.
- Табу өте ыстық немесе, керісінше, салқын тағамдар.
- Жағдайдың ушығуы кезінде кез-келген тағамнан кемінде бір күн бас тарту ұсынылады.
Енді ұйқы безінің күйіне қандай тағамдар пайдалы әсер ететінін қарастырыңыз.
Танымал өнімдер тізімі
Ұйқы безінің панкреатиті сияқты аурудың негізгі шарты - бұл диета. Бұл емдеудің негізгі қағидасы. Диетаның мәні неде? Ұйқы безінің шырышты қабығын тітіркендірмейтін тағамдарды ғана қолданыңыз. Төмендегі өнімдерді қабынудың бұл түрімен ауыратын адамдар тұтынуы мүмкін және қажет.
- Кешегі бидай наны.
- Екінші реттік тауық еті немесе сиыр еті сорпасы.
- Ет: тауық, бұзау, күркетауық. Дайындау әдісі: пеште қайнату, пісіру. Етте ешқандай дәмдеуіш болмауы керек.
- Пеште пісірілген немесе пісірілген бумен пісірілген балық.
- Майы аз сүт өнімдері.
- Пісірілген көкөністер. Егер сіз шикі зат алғыңыз келсе, онда оны тек үгітілген түрінде алыңыз.
- Макаронның әртүрлі түрлері.
- Жарма (қарақұмық, күріш, сұлы жармасы).
- Пісірілген жемістер (алмада және алмұртта).
- Желе.
- Бұқтырылған жемістер, желе, әлсіз шай.
Панкреатитте қарсы көрсетілімдер бар тағамдардың тізімі
- Бастапқы ет немесе балық сорпалары. Яғни майлы, жоғары калориялы.
- Жармадан тары жеуге болмайды.
- Майлы ет, балық, құс.
- Көкөністерден шалғам, шалғам, қырыққабат, қымыздық пен шпинатқа арналған табу.
- Жаңа піскен нан немесе кез-келген кондитерлік тағам.
- Шұжықтардың әртүрлі түрлері, консервілер.
- Алкогольді ішімдіктер.
- Балмұздақ.
- Күшті шай, кофе.
Жоғарыда аталған өнімдерді қолдану теріс нәтижеге әкеледі, бұл «ұйқы безінің қабынуы» деп аталады (панкреатит, жай айтсақ). Сіздің денсаулығыңызға байланысты рулетка ойнамас үшін, осы аурумен жеуге тыйым салынған тағамдарды есіңізде сақтаңыз. Ақыр соңында, диеталар аурудың ағымының оң нәтижесінің 60% құрайды.
Созылмалы панкреатитті емдеу
Бұл аурудың терапиясы өт мөлшерін азайтуға бағытталған. Ұйқы безінің панкреатиті, оны емдеу тек арнайы таблеткаларды қолдану арқылы азаяды, уақытша нәтиже береді. Сонымен қатар, егер пациент дұрыс тамақтанып, диетаны ұстанса, онда бұл сәтті қалпына келтірудің 100% кепілі болады.
Бірақ енді осы аурумен күресуге көмектесетін дәрі-дәрмектерге тоқталайық.
Сонымен, бұлшықет спазмын жоюға көмектесетін дәрі-дәрмектер:
- Бұл ұйқы безіне арналған таблеткалар. Панкреатит келесі антиспазмодиктермен емделеді: Но-Шпа, Спазмоверин, Спазмол.
- Дәрілік заттарды дайындауға арналған зат «Папаверин».
Төмендегі препараттар асқазан сөлінің секрециясын азайтады:
- Омепразол капсулалары.
- Планшеттер «Ранитидин», «Фамотидин».
Келесі препараттар ас қорыту процесін қалыпқа келтіреді және ұйқы безінің жұмысын реттейді. «Allohol», «Pancreatin», «Fenipentol» - бұл ұйқы безінің таблеткалары. Панкреатит - бұл үкім емес.
Сондай-ақ, панкреатитті емдеу үшін ұйқы безінің ферменттерін өндіруді тежейтін препараттар тағайындалады. Осы препараттардың ішінде көбінесе Aprotinin ерітіндісі қолданылады.
Егер қатты ауырсыну болса немесе адам салмағын жоғалтса, ауруханаға жатқызу және одан әрі терапия мамандардың бақылауымен мүмкін болады. Егер ұйқы безі терапияға ұшырамаса, хирургиялық араласу тағайындалады. Емдеу, қатты жеңіліске ие диета көмектеспейді. Тек оның бір бөлігін алып тастау одан әрі жойылудан сақтайды.
Бұл медициналық емдеуден кейін толық қалпына келеді деп айтуға болмайды. Өкінішті, бірақ панкреатитті толық емдеу мүмкін емес. Бірақ ұйқы безі бұзылмауы үшін емдеуден өту керек, сонымен қатар жоғарыда сипатталған қатаң диетаны ұстану керек.
Жедел панкреатитті емдеу
Аурудың бұл түрі ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Ауруханада пациентке келесі терапия тағайындалады:
- Токсиндер мен ұйқы безі ферменттерінің қанын тазартуға көмектесетін препараттарды көктамыр ішіне енгізу.
- Ауырсынуды емдеу.
- Бездің ферменттерін бұзатын таблеткалар. Мысалы, Cordox таблеткалары.
- Құсуға қарсы дәрі-дәрмектер.
- Антибиотиктер.
- Антиспазмодиктер.
Сонымен қатар, терапия мыналарды қамтиды:
- Ауыз арқылы 6 күнге дейін тамақтануды толық тоқтату. Бұл ұйқы безінің қызметі уақытша тоқтатылуы үшін қажет.
- Тамыр ішілік тамақтану.
- Уытты заттар ағзадан зәр шығарумен көбірек шығуы үшін зәр шығаруды жасанды түрде белсендіру.
- Ішекті шаю.
Панкреатиттің алдын-алу
Қайталанбау үшін және ауру сізді қайтадан құлатпау үшін келесі ережелерді сақтау маңызды:
- Дұрыс тамақтан. Диетаны сақтау - бұл ұйқы безінің денсаулығын сақтаудың маңызды шарты.
- Алкогольді ішімдіктердің барлық түрлеріне қатаң тыйым.
- Темекіні тастаңыз.
- Дене белсенділігін төмендетіңіз. Жүгіру, секіру, ванна мен саунаға бару ұйқы безі үшін жаман. Мінсіз нұсқа - тыныс алу жаттығулары және массаж.
Мақаладан сіз панкреатиялық панкреатит дегеніміз не екенін білдіңіз. Олар бұл ауруды емдеудің қандай әдістерін, сондай-ақ ауруды қалай тануға болатындығын анықтады. Қатаң диета пациенттің тез қалпына келуінің кілті екенін түсіндік.
Осы тақырып бойынша көбірек:
- Панкреатинді қашан және қалай қабылдауға болады
- Панкреатитке арналған Creon 25000 қалай алуға болады
- Креон панкреатит үшін қолданылады.
- Терінің панкреатитпен қышуы - себептері, емі
Егер сіз мақаланы шынымен қызықты және пайдалы деп санасаңыз, онда сіз бұл ақпаратты достарыңызбен әлеуметтік желілерде бөліссеңіз, мен сізге өте ризамын. Ол үшін әлеуметтік желілердің батырмаларын шертіңіз.
Дәрігер ферментті препараттарды қашан тағайындайды
Дәрі-дәрмектер ағзада ферменттердің толық бөліну мүмкіндігін жоғалтқан кезде ұсынылады. Бұл ас қорыту процесін жылдам қалыпқа келтіру, панкреатит немесе асқазан-ішек жүйесі мүшелерінің басқа да ауруларының белгілерін жою үшін өте маңызды.
Панкреатитке арналған ферменттер аурудың созылмалы түрін күшейтпестен, Одиди сфинктерінің, гепатобилиарлық жүйенің, целиак ауруының, созылмалы ішек қабынуының, цистикалық фиброздың патологиясын емдеуде қажет. Көбінесе, ферментті препараттар организмнің экзокриндік функциясының жасына байланысты төмендеуімен, артық тамақтанудан және тыйым салынған тағамдарды теріс пайдаланудан кейін қолайсыздықты жою үшін тағайындалады.
Панкреатиттің өршуі кезінде ферменттер қабылдау мүмкін бе деген сұрақ жиі туындайды. Аурудың өткір кезеңі осы топтың препараттарын қолдануға мүлдем қарсы көрсетілім екенін білуіңіз керек. Олар патологиялық процестің құлдырауынан кейін ұсынылады.
Панкреатитке арналған ең жақсы ферменттер қандай? Ең жақсы ферменттер - бұл жақсы қорыту үшін негізгі ингредиенттерді органикалық түрде біріктіретін күрделі өнімдер. Олар қауіпсіз, уытты емес болуы керек. Жоғары сапалы ферментті препараттар әдетте жануарлардан шыққан, олар шошқа безінің ұйқы безі негізінде жасалады, өйткені бұл жануардың денесінің құрылымы адамға өте ұқсас.
Ферменттері бар кез-келген дәрі негізгі заттардан тұратынын білу керек:
Ферментативті препарат асқазан сөлінің агрессивті әсеріне төзімді қабыққа ие, ішектің сілті ортасында жойылады. Дені сау ұйқы безі қалыпты өндіретін ферменттердің барлығын дәл тұтыну ұсынылады.
Созылмалы панкреатитке арналған ферменттерді қанша уақытқа алуға болады, панкреатитке қандай ферменттер алу керек, созылмалы панкреатитке арналған ферменттерді ішу дәрігердің қатысуымен аурудың ауырлығына және адамның медициналық тарихына байланысты болады.