Ретинальды ангиопатия ICB коды

Қастардағы қан микроциркуляциясын жақсартатын дәрілік заттардың тізімі:

Физиотерапиялық терапия ретінде офтальмолог магнетотерапия, лазерлік емдеу курстарынан өтуді ұсынуы мүмкін (тор қабығы).

Жүктілік кезінде ретинальды ангиопатия бірнеше себептерге байланысты дамиды:

1. Гестоз немесе кеш токсикоз.
2. Қан қысымының жоғарылауы.
3. Қандағы қанттың жоғарылауы.

Жағдай үшінші триместрде әйелдерде диагноз қойылған, арнайы емдеуді қажет етпейді. Себебі терапия тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің түпкі себебін жоюға бағытталуы керек.

қан қысымының төмендеуі (жүкті әйелдерге Допегит, Папазол тағайындалады). Бірақ көздің қысымының қаншалықты жоғары емделетінін осы мақаладан білуге ​​болады.

бүйрек қызметін қалыпқа келтірутабиғи шығу тегі диуретиктер жағдайды түзетуге көмектеседі: Канафрон, Фитолизин және т.б. Бірақ көзге арпа қандай жақпа көмектеседі және оны қалай дұрыс қолдануға болады.

Қастардағы қан микроциркуляциясын жақсартатын дәрілік заттардың тізімі:

Физиотерапиялық терапия ретінде офтальмолог магнетотерапия, лазерлік емдеу курстарынан өтуді ұсынуы мүмкін (тор қабығы).

Жүктілік кезінде ретинальды ангиопатия бірнеше себептерге байланысты дамиды:

1. Гестоз немесе кеш токсикоз.
2. Қан қысымының жоғарылауы.
3. Қандағы қанттың жоғарылауы.

Жағдай үшінші триместрде әйелдерде диагноз қойылған, арнайы емдеуді қажет етпейді. Себебі терапия тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің түпкі себебін жоюға бағытталуы керек.

қан қысымының төмендеуі (жүкті әйелдерге Допегит, Папазол тағайындалады). Бірақ көздің қысымының қаншалықты жоғары емделетінін осы мақаладан білуге ​​болады.

бүйрек қызметін қалыпқа келтірутабиғи шығу тегі диуретиктер жағдайды түзетуге көмектеседі: Канафрон, Фитолизин және т.б. Бірақ көзге арпа қандай жақпа көмектеседі және оны қалай дұрыс қолдануға болады.

Басқа топтарға жатқызылмаған қабақтың хориоидты аурулары (H31)

ХБК-ның бұл бөлімі мыналарды қамтиды:

• Кориоральді тыртықтар (H31.0),
• Хороидтағы дегенеративті өзгерістер (H31.1),
• Тұқым қуалайтын табиғаттың хориоидіндегі дистрофиялық процестер (H31.2),
• Көздің бұл аймағындағы хориоидтардың жарылуы, қан кетулер (H31.3),
• Хороидалды отряд (H31.4),
• Хороидтың қалған патологиялары (H31.8),
• Короидтың анықталмаған аурулары (H31.9).

Ретиналды бөлшектеу және жырту (H33)

Бұл патология мыналарды біріктіреді:

Мазмұны:

• Басқа ретинальды аурулар (H35)
• Сетчатка және төменгі аяқтың диабеттік ангиопатиясы: ICD-10 коды, белгілері және емдеу әдістері
• Мынау не?
• Қысқаша сипаттамасы
• ICD-10 коды
• Ұқсас бейнелер
• Бүгінгі күні ретинальды ангиопатияның қауіптілігі қандай және оны қалай дұрыс емдеу керек?
• Ауруды анықтау
• Себептері
• Белгілері
• Мүмкін болатын асқынулар
• Емдеу
• Дәрі-дәрмек
• Хирургиялық әдістер
• Халықтық емдеу
• Алдын алу
• Бейне
• Қорытындылар
• Ұрлау көрінісі
• Аурудың сипаттамасы және түрлері
• Ангиопатияның дамуына тағы не әкелуі мүмкін және оны қалай анықтауға болады?
• Қарау кезінде дәрігер не көреді?
• Торлы тамырларды қалай қалпына келтіруге болады?
• Ретинальды аурулар - ICD-10 классификациясы (кодтар)
• Кориоральді қабыну (H30)
• Басқа топтарға жатқызылмаған қабақтың хориоидты аурулары (H31)
• Екінші реттік хориоретикалық өзгерістер (H32)
• Ретиналды бөлшектеу және жырту (H33)
• Тамырлы тамырдың окклюзиясы (H34)
• Тордың басқа патологиялары (H35)
• Екіншілік ретинальды зақымданулар (H36)
• Біздің орталық туралы
• Дәл қазір кездесу жасаңыз!
• Сайтта офтальмологтың кеңесі
• Нақты бейне
• Белгілері
• Диагностика
• Ауру
• Емдеу
• Біздің байланысымыз
• Ретинальды ангиопатия: ICD-10 коды, емі, түрлері
• Бұл не?
• ICD-10 коды
• Баладағы ретинальды ангиопатия
• Белгілері
• Емдеу
• Ретинальды ангиопатияда ICD коды 10 бар ма?
• Құпия туралы аздап.
• Ретинальды ангиопатия дегеніміз не және 10 микроб үшін аурудың коды қандай?
• ICD-10 коды
• Себептері және жіктелуі
• Симптомдардың сипаттамасы
• Диагностика
• Емдеу
• Жүкті әйелдердің курсы және емі

Макулярлы ангиоид жолақтары

Друзды (дегенеративті) макула

Жасанды жасушалық дегенерация (атрофиялық) (экссудативті)

Қажет болса, зақымдануды тудырған препаратты анықтаңыз, сыртқы себептердің қосымша кодын қолданыңыз (XX класы).

• БДУ
• тырнақталған
• микроцистикалық
• палида
• сыртқы түріндегі тас төселгенге ұқсайды
• ретикулярлы

Шығармайды: ретинальды бұзылуымен (H33.3)

• торлы (альбипунктат) (пигменттелген) (сарысы тәрізді)
• тапеторетикалық
• витреоретикалық

Орталық серозды кориоретинопатия

Ретинальды пигментті эпителий отряды

Ресейде ауруды, барлық бөлімдердің медициналық мекемелеріне қоғамдық жүгінудің себептерін және өлім себептерін ескеретін бірыңғай нормативтік құжат ретінде Ресейде 10-шы қайта қараудың Халықаралық жіктеуіші қабылданды (ICD-10).

ICD-10 Ресей Федерациясының денсаулық сақтау практикасына 1999 жылы Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің 05.27.97 ж. Бұйрығымен енгізілген. № 170

Жаңа редакцияны (ICD-11) жариялауды ДДҰ 2017 2018 жылы жоспарлаған.

ДДСҰ өзгертулерімен және толықтыруларымен.

Ангиопатия - бұл көздің тамырларының тиімділігінің бұзылуы, ол көздің тор қабығы мен тамырдың тонусының нашарлауы түрінде көрінеді.

Осы аурудың салдарынан ағзаны қанмен қамтамасыз етудің төмендеуі және жүйке реттелуі байқалады. Мұндай қауіпті және ауыр аурудың ICD-10 коды жоқ екендігі таңқаларлық.

Бірақ бұл аурудың қауіпсіздігін білдірмейді. Ол ұқсас аурулар сияқты, офтальмологтардың мұқият қарауын талап етеді. Бұл мақалада ICD-10 сәйкес диабеттік ангиопатия сияқты патология туралы толық ақпарат берілген.

Ретинальды ангиопатия - бұл дербес ауру емес, тек адамның бүкіл денесінің қан тамырларына әсер ететін белгілі бір аурулардың көрінісі. Жағдай жүйке жүйесінің айтарлықтай бұзылуына байланысты қан тамырларындағы патологиялық өзгерісте көрінеді.

Ретинальды ангиопатия

Бақытымызға орай, ауруға жеткілікті көңіл бөлінеді, өйткені бұл бүкіл денеге жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Олардың ішіндегі ең қауіптісі - көру қабілетінің жоғалуы. Бұл кең таралған ауру нәрестелерде ғана емес, сонымен бірге жетілген жастағы адамдарда да диагноз қойылады.

Әдетте 30 жастан асқан ерлер мен әйелдерде пайда болады. Осы патологиялық жағдайдың дамуына әсер ететін аурулардың белгілі бір жіктемесі бар.

Оларға байланысты ретинальды ангиопатия келесі түрде болуы мүмкін:

1. диабеттік. Бұл жағдайда қан тамырларының зақымдалуы қант диабетінің екі түрін де ескермеу салдарынан пайда болады. Бұл жағдайда зақым тек көздің капиллярларында ғана емес, сонымен бірге бүкіл ағзаның қан тамырларында да байқалады. Бұл құбылыс қан ағымының айтарлықтай баяулауына, сондай-ақ артериялардың, тамырлардың және капиллярлардың бітелуіне әкеледі. Нәтижесінде көздің тамақтануы нашарлайды, көру функциясы біртіндеп төмендейді,
2. гипотоникалық. Төмен артериялық қысым көздің ұсақ тамырларының тонусының нашарлауына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, олардың қанының толып кетуі және қанмен қамтамасыз етудің төмендеуі байқалады. Қанның ұюы сәл кейінірек пайда болуы мүмкін. Аурудың бұл түрімен адам көздің тамырларында қатты пульсацияны сезінеді,
3. гипертониялық. Егер науқаста гипертония болса, онда бұл ауру жиі кездеседі. Ол тамырлардың тармақталуы және кеңеюі, көз алмасының қуысында жиі қан кету және оның құрылымының бұлдырлығы түрінде көрінеді. Гипертонияны сәтті емдеген кезде екі көздің тор қабығының ангиопатиясы өздігінен жойылады,
4. травматикалық. Аурудың бұл формасы омыртқаның ауыр жарақаттары, ми жарақаттары және стернумның қысылуы болған кезде дамуы мүмкін. Ангиопатияның дамуы мойын омыртқасының аймағындағы үлкен және кіші қан тамырларының қысылуына байланысты болуы мүмкін. Бұл құбылыстың тағы бір себебі - бас сүйегінің ішіндегі қысымның күрт артуы,
5. жас. Бұл алуан ең қауіпті және жағымсыз болып саналады, өйткені оның пайда болу себептері әлі белгісіз. Феноменнің ең көп кездесетін белгілері мыналар: қан тамырларындағы қабыну процесі, сондай-ақ ретинада да, қарыншаларда да қан кету. Сетчаткадағы дәнекер тінінің пайда болуы жоққа шығарылмайды. Аурудың мұндай ескерту белгілері көбінесе катарактаға, глаукомаға, ретинальды бөлінуге және тіпті соқырлыққа әкеледі.

Тамырлы тамырдың окклюзиясы (H34)

Тамырдың торлы окклюзиясы келесі түрде болуы мүмкін:

ICD 10. IX СЫНЫП. Қанайналым жүйесі аурулары (I00-I99)

Шығарылды: перинатальды кезеңде пайда болатын жеке жағдайлар (Р00 —Б96 )

кейбір жұқпалы және паразиттік аурулар (A00 —B99 )

жүктіліктің, босанудың және босанғаннан кейінгі кезеңнің асқынуы (O00 —O99 )

туа біткен ақаулар, деформациялар және хромосомалық ауытқулар (Q00 —Қ99 )

эндокриндік аурулар, тамақтану және зат алмасу бұзылыстары (E00 —Е90 )

белгілері, белгілері мен ауытқулары анықталған

Бұл сыныпта келесі блоктар бар:

I00 —I02 Жедел ревматикалық қызба

I05 —I09 Созылмалы ревматикалық жүрек ауруы

I10 —I15 Жоғары қан қысымымен сипатталатын аурулар

I20 —I25 Жүректің ишемиялық ауруы

I26 —I28 Өкпе жүрек және өкпе қан айналымының бұзылуы

I60 —I69 Цереброваскулярлы ауру

I70 —I79 Артериялардың, артериолалардың және капиллярлардың аурулары

I80 —I89 Басқа жерде жіктелмеген веналар, лимфа тамырлары және лимфа түйіндерінің аурулары

I52 Басқа жерде жіктелген аурулардағы жүректің басқа зақымдалуы

I68 Басқа жерлерде жіктелген аурулардағы мидың тамырлы зақымдануы

I79 Басқа жерлерде жіктелген ауруларда артериялардың, артериолалардың және капиллярлардың зақымдануы

I01 Жүректегі ревматикалық қызба

Шығарылмайды: ревматикалық шыққан созылмалы жүрек ауруы (I05 —I09 жедел ревматикалық процестің бір мезгілде дамуынсыз немесе осы процестің активтену немесе қайталану құбылыстарынсыз• Егер қайтыс болған кезде ревматикалық процестің белсенділігіне күмәнданатын болсаңыз, онда өлім-жітімді кодтау жөніндегі ұсыныстар мен ережелерге жүгіну керек.• 2.

I01.0 Жедел ревматикалық перикардит

Рубрикамен байланысты кез-келген шарт I00. перикардитпен бірге

Шығармайды: ревматикалық деп аталмаған перикардит (I30. -)

I01.1 Жедел ревматикалық эндокардит

Рубрикамен байланысты кез-келген шарт I00. эндокардит немесе вальвулитпен үйлеседі

Жедел ревматикалық валвулит

I01.2 Жедел ревматикалық миокардит

Рубрикамен байланысты кез-келген шарт I00. миокардитпен бірге

I01.8 Жүректің басқа ревматикалық аурулары

Рубрикамен байланысты кез-келген шарт I00. шарттардың басқа немесе бірнеше формаларымен үйлесімде

жүректің қатысуымен. Жедел ревматикалық панкреатит

I01.9 Анықталмаған жедел ревматикалық жүрек ауруы

Рубрикамен байланысты кез-келген шарт I00. жүректің зақымдануының анықталмаған түрімен үйлеседі

• жедел ревматикалық кардит

• белсенді немесе жедел жүрек ауруы

I05 Митральды қақпақшаның ревматикалық аурулары

Қосылған: санаттарға жіктелген шарттар I05.0

және I05.2 —I05.9. көрсетілген немесе ревматикалық ретінде көрсетілмеген

Шығарылды: ревматикалық емес деп көрсетілген жағдайлар (I34. -)

I05.0 Митральды стеноз. Митральды қақпақшаның тарылуы (ревматикалық)

I05.1 Ревматикалық митральды регургитация

• функционалдық құнсыздану

• регургитация

I05.2 Митральды стеноз жеткіліксіздігі. Функционалды жеткіліксіздігі немесе регургитациямен митральды стеноз

I07 Трикуспидті қақпақшаның ревматикалық аурулары

Қамтылған: көрсетілген немесе көрсетілмеген жағдайлар

Шығарылды: ревматикалық емес деп көрсетілген жағдайлар (I36. -)

I07.0 Трикуспидті стеноз. Трикуспид (клапан) стенозы (ревматикалық)

I07.1 Трикуспид жеткіліксіздігі. Трикуспид (клапан) жеткіліксіздігі (ревматикалық)

I07.9 Трикуспидті клапан ауруы, анықталмаған. NOS трикуспидті қақпақшаның жұмысының бұзылуы

I08 Бірнеше клапандардың зақымдануы

Қамтылған: ревматикалық деп көрсетілген немесе көрсетілмеген жағдайлар

Шығарылған: эндокардит, анықталмаған клапан (I38 )

ревматикалық эндокард ауруы, клапан

көрсетілмеген (I09.1 )

I08.0 Митральды және аорталық қақпақшалардың бірлескен зақымдануы

Митральды және аорта қақпақтарының зақымдалуы, ревматикалық ретінде көрсетілмеген немесе белгіленбеген

I08.8 Басқа көптеген клапан аурулары

I11 Гипертониялық жүрек ауруы басым жүрек зақымдануы бар гипертониялық жүрек ауруы

Қамтылған: тақырыптарда көрсетілген кез-келген шарт I50. —. I51.4 —I51.9. гипертониядан туындаған

I11.0 Жүректің басым (зақымдайтын) зақымдалуы бар гипертониялық гипертензия

жетіспеушілік. Гипертониялық гипертониялық жүрек жеткіліксіздігі

I11.9 Жүректің басым (конвективті) зақымдалуы бар гипертониялық гипертензия

жетіспеушілік. NOS гипертониялық жүрек ауруы

I12 Бүйректің басым зақымдануы бар гипертониялық гипертензия

Қамтылған: тақырыптарда көрсетілген кез-келген шарт N18. —. N19. немесе N26. - кез-келген шартпен бірге,

тақырыпта көрсетілген I10

артериосклеротикалық нефрит (созылмалы)

Құрамында жоқ: қайталама гипертензия (I15. -)

I12.0 Бүйрек жеткіліксіздігі басым бүйрек жеткіліксіздігі бар гипертониялық гипертензия

Бүйректің гипертензиялық жеткіліксіздігі

І12.9 Бүйрек жеткіліксіздігінен басым бүйрек зақымдануы бар гипертониялық гипертензия

NOS гипертензиясының бүйрек формасы

I13 Жүректің және бүйректің басым зақымдануы бар гипертониялық гипертензия

Қамтылған: бөлімде көрсетілген кез-келген шарт I11. -. рубрикада көрсетілген кез-келген шартпен үйлеседі I12. ауру:

• жүрек бүйрегі

• жүрек-қан тамырлары

I13.0 Жүректің және бүйректің басым зақымдануы бар гипертониялық гипертензия

I13.1 Бүйрек жеткіліксіздігі басым бүйрек жеткіліксіздігі бар гипертониялық гипертензия

I13.2 Жүректің және бүйректің басым зақымдануы бар гипертониялық гипертензия

жеткіліксіздігі және бүйрек жеткіліксіздігі

I13.9 Жүрек пен бүйректің басым зақымдануы, анықталмаған гипертониялық гипертензия

Төменгі аяқтың диабеттік ангиопатиясы (ICD-10 коды: E10.5, E11.5)

Шағын тамырларға (микроангиопатия) немесе артерия қабырғаларына диабетогенді зақым (макроангиопатия). Қант диабетіндегі инсулинді қабылдау пациенттердің өмір сүру ұзақтығын арттырады, дегенмен микро- және ангиопатиялардың дамуына кедергі келтірмейді, науқастардың 70-80% жағдайында мүгедектік пен өлімнің себебі болады.

Клиникалық тәжірибеде бүйрек (нефроангиопатия) және көз тамырларының ангиопатиялары жиі кездеседі (көз торы тамырларының ангиопатиясы), алайда ангиопатияның жүйелі екенін мойындау керек.

Микроангиопатияны лазерлік терапия әдістерімен емдеу ең алдымен эндотелий трофизмін қалпына келтіруге, реологиялық бұзылуларды жоюға, қанның коагуляциясы мен антикоагуляция жүйесінің күйі мен қатынасын жақсартуға, микроциркуляцияны қалпына келтіруге, метаболизм мен биологиялық тіндердің оттегін қалпына келтіруге бағытталған.

Емдеу жоспары ульнарлы фоссаның проекциясында көктамыр ішіне немесе тамыр ішіне сәулеленуді, сондай-ақ зардап шеккен аймақтарды жеткізетін тамырлардың проекциясын, аналық үшбұрыш пен поплитальды қабыршақты («тамырлы терезелер») нейро-тамырлық түйіндерге әсер етуді қамтиды. Емдеу тиімділігінің мониторингі төменгі аяқтың дистальды бөліктерінің термометрия әдісімен - аспаптық немесе пальпация әдісімен жүзеге асырылады. Гемодинамика жақсарған сайын, зақымдалған аяқ-қолдарды толық сәулелендіру сканерлеу техникасына сәйкес жүзеге асырылады. Сканерлеу эффектісін жүргізген кезде эмитенттің қозғалу жылдамдығы: 0,5-1,0 см / сек

Диабеттік ангиопатияны емдеу кезіндегі емдеу аймақтарын сәулелендіру режимі

Диабеттік ретинопатияның патогенезі күрделі. Жетекші буын - қант диабетімен жүретін метаболикалық өзгерістермен және тамырлы тамырлардың тұқым қуалайтын құрылымымен байланысты микроциркуляцияның бұзылуы.

1992 жылы Кохнер Э. және Порта М.ДДСҰ-ның диабеттік ретинопатиясын жіктеу ұсынылады, ол қазіргі кезде жалпы қабылданған:

Полполиферативті ретинопатия (диабеттік ретинопатия I) - көздің тор қабығында микроаневризмалар, қан кетулер түріндегі патологиялық өзгерістердің болуымен сипатталады (кішкентай нүктелер немесе дөңгелек пішінді дақтар түрінде (сызықтары да бар), түсі қара түсті, фонустың орталық аймағында немесе терең тамырларда орналасқан) торлы қабаттар), экссудативті ошақтар (іріңді бөліктің орталық бөлігінде локализацияланған, айқын немесе бұлыңғыр шекаралары бар сары немесе ақ түсті) және торлы ісіну. Орталық (макулярлы) аймақта немесе ірі тамырларда локализацияланған ретинальды ісіну пролиферативті емес диабеттік ретинопатияның маңызды элементі болып табылады.

Зақымданудың бастапқы кезеңдері көз симптомдарының болмауымен сипатталады (көру қабілетінің төмендеуі, ауырсыну және басқалар). Көру өткірлігінің жоғалуы немесе төмендеуі - бұл ұзаққа созылатын, қайтымсыз процесті білдіретін кеш симптом (заманауи жоспарланған офтальмологиялық зерттеуді елемеңіз).

артериолалар - липогалин артериосклерозы («плазмалық васкулоз»), ең көп зардап шеккендер - іріңнің артқы аймағында орналасқан прапапиллярлық артериолалар мен капиллярлар,

Жылына кемінде 1 рет диабетпен ауыратын адамдар экссудаттарды, түйінді қан кетулерді, микроаневризмаларды және жаңа тамырлардың таралуын анықтау үшін суреттеу, көру өткірлігін өлшеу және офтальмоскопияны қоса, офтальмологиялық тексеруден өтеді. Ең дұрысы, емтиханды қант диабеті клиникасында тәжірибесі бар офтальмолог жүргізеді.

Жақында жүргізілген DIRECT зерттеуі 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін кандесартанның рендес-ангиотензин рецепторларының блокаторын (PAC) қолдануды бағалады. Кандесартан қолдану ретинопатияның дамуын төмендетпеді. Зерттеу барысында ретинопатияның ауырлығының төмендеу үрдісі байқалды. Сирек кездесетін RASS зерттеуінде 1 типті қант диабетіндегі ретинопатияның дамуы лосартанмен және ангиотензин түрлендіретін эналаприл ферментінің тежегішімен ASD блокталуымен бәсеңдейтіні көрсетілген. Осылайша, ASD блокаторларын қолдану 1 типті қант диабеті және ретинопатиясы бар емделушілерде орынды болуы мүмкін, бірақ 2 типті қант диабетімен емес.

Диабеттік ретинопатияның алдын алудың жалғыз сенімді факторы оның барлық кезеңдерін емдеудің негізі болып табылады, қант диабеті үшін оңтайлы өтемақы (глицатталған гемоглобин HbA1C Торлы және төменгі аяқтардың диабеттік ангиопатиясы: ICD-10 коды, белгілері және емдеу әдістері)

Ангиопатия - бұл көздің тамырларының тиімділігінің бұзылуы, ол көздің тор қабығы мен тамырдың тонусының нашарлауы түрінде көрінеді.

Осы аурудың салдарынан ағзаны қанмен қамтамасыз етудің төмендеуі және жүйке реттелуі байқалады. Мұндай қауіпті және ауыр аурудың ICD-10 коды жоқ екендігі таңқаларлық.

Бірақ бұл аурудың қауіпсіздігін білдірмейді. Ол ұқсас аурулар сияқты, офтальмологтардың мұқият қарауын талап етеді. Бұл мақалада ICD-10 сәйкес диабеттік ангиопатия сияқты патология туралы толық ақпарат берілген.

Ретинальды ангиопатия - бұл дербес ауру емес, тек адамның бүкіл денесінің қан тамырларына әсер ететін белгілі бір аурулардың көрінісі. Жағдай жүйке жүйесінің айтарлықтай бұзылуына байланысты қан тамырларындағы патологиялық өзгерісте көрінеді.

Ретинальды ангиопатия

Бақытымызға орай, ауруға жеткілікті көңіл бөлінеді, өйткені бұл бүкіл денеге жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Олардың ішіндегі ең қауіптісі - көру қабілетінің жоғалуы. Бұл кең таралған ауру нәрестелерде ғана емес, сонымен бірге жетілген жастағы адамдарда да диагноз қойылады.

Әдетте 30 жастан асқан ерлер мен әйелдерде пайда болады. Осы патологиялық жағдайдың дамуына әсер ететін аурулардың белгілі бір жіктемесі бар.

Оларға байланысты ретинальды ангиопатия келесі түрде болуы мүмкін:

Ұзақ уақытқа созылған гипергликемия. Ретинопатияның пайда болуындағы иммундық фактордың маңызы туралы пікір бар.

Қант диабетінде ірі молекулалардың қан тамырларынан ретинальды тінге енуіне жол бермейтін қан-торлы тосқауыл өте тез өтеді, бұл сетчаткаға қажетсіз заттардың түсуіне әкеледі.

Симптомдардың дамуында белгілі бір дәйектілік байқалады: вазодиляция> қан ағымының жоғарылауы> эндотелий зақымдалуы> жабысқан капиллярлар> өткізгіштігінің жоғарылауы> артериовенозды шунттардың пайда болуы және микроаневризмалар> неоваскуляризация> геморрагиялар> дегенерация және бұзылу.

Көру қабілетінің жоғалуының негізгі себебі - диабеттік ретинопатия, оның әр түрлі көріністері пациенттердің 80-90% -ында анықталады. Академик А.Ефимовтың айтуынша, қант диабетімен ауыратын 5,334 адамды офтальмологиялық зерттеуде пациенттердің 55,2% -ында әр түрлі ауырлықтағы ретинопатия анықталған (І кезең - 17,6%, II кезең - 28,1%, III кезең - 9 , 5%). Зерттелгендердің жалпы көру қабілетінің жоғалуы шамамен 2% құрады.

Ретинопатия - тордың тамырларына зақым келтіру. Тор қабығындағы құрылымдық өзгерістердің негізгі «мақсаттары»:

Диабеттік ретинопатияны емдеу күрделі, оны эндокринолог пен офтальмолог жүргізеді. Дұрыс тамақтану және инсулинмен емдеу де маңызды. Диетадағы майларды шектеу, жануарлардың майын өсімдік майымен алмастыру, жеңіл сіңетін көмірсулардан (қант, кәмпиттер, консервілер) алып тастау, сонымен қатар липотропты заттар (сүзбе, балық, сұлы майы), жемістер, көкөністер (картоптан басқа) кеңінен қолданылуы керек. Витаминдік терапия, әсіресе B (B1, B2, B6, B12, B15) іштей және ата-аналық жағынан өте маңызды. С, Р, Е дәрумендері тамыр қабырғасына қорғаныс әсерін тигізеді (жылына 3-4 рет, 1 айлық курс). Ангиопротекторларға ангинин (продектин), дицинон, доксиум кіреді. Препараттар дәрігердің нұсқауымен қабылданады.

Жетілдірілген жағдайларда және қант диабеті гипертензиямен бірге атеросклероз өте ауыр.

Қант диабетінің барлық түрлеріне арналған ретинопатияның дамуы мен дамуында негізгі аурудың орнын толтыру сапасына маңызды рөл беріледі. Көбінесе ретинопатиямен біріктірілген артериялық гипертензия мен диабеттік нефропатияның дамуы қант диабетіндегі ретинопатия курсын күшейтеді. Атеросклероз жас жастағы қант диабетімен ауыратын адамдар арасында өте қарқынды дамиды және ауыр болады - микроангиопатияның болуына байланысты кепілдік қанайналымды құру мүмкіндігі азаяды. Уақытылы диагноз қою үшін, қант диабетімен ауыратын әрбір науқасты жылына кемінде 1 рет, егер тиісті шағымдар туындаса, офтальмологтың қарауынан өту керек.

Көздің ауыр тамырлы зақымдануын болдырмау үшін оларды ертерек анықтау қажет - қант диабеті бар жастарды 6 айда кемінде 1 рет офтальмолог тексеруі керек. Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауыратын науқастардың көз күйіне ерекше назар аудару керек - қант диабеті ұзақтығының артуымен диабеттік ретинопатияны анықтау жиілігі артады.

Балалардағы қант диабеті Емдеу асқынулары: Асқынулары

Қант диабеті Артық инсулин Сондай-ақ, қараңыз

Ретинальды ангиопатияның түрлері

1. Гипертониялық ангиопатия - адамның гипертензиясының салдары. Аурудың бұл түрімен тамырдағы тамырлардың біркелкі тарылуы, кеңейтілген тамырлар (олардың қалыпты қатынасы 2: 3 пен 1: 2 және 1: 4 бұзылған), көз алмасының әртүрлі бөліктерінде қан кету, веноздық каналдың тармақталуы байқалады. Егер осы түрдің ангиопатия сатысы елеусіз болса, онда ретинальды тіндер өзгертіледі. Гипертонияны жою жағдайында, егер бастапқы кезең болса, пациенттің қабығы қайтадан сау келбетке ие болады.

2. Көздің диабеттік ангиопатиясы диабетке уақытылы емделмеген жағдайда пайда болады. Екі түрі бар: микроангиопатия және макроангиопатия. Микроангиопатия - бұл капиллярлардың қабырғаларының жұқаруы, бұл жақын орналасқан тіндерде қан кетуіне, сонымен қатар жалпы қан айналымын бұзуға әкеледі. Макроангиопатия кезінде көздің үлкен тамырлары әсер етеді. Диабеттік ангиопатияның дамуымен жертөле мембраналары қалыңдайды, мукополисахаридтер қан тамырларының қабырғаларын жабады, бұл олардың ішіндегі бос жерлердің тарылуына әкеліп соғады, бұл олардың әрі қарай толық бітелуіне алып келеді. Мұндай патологиялық өзгерістер қанның микроциркуляциясын нашарлатады, нәтижесінде тіндік гипоксия (оттегінің болмауы) пайда болады. Жетілдірілген жағдайларда көптеген қан кетулер байқалады, бұл көру қабілетінің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі.

3. Гипотониялық ангиопатия - тамырлардың едәуір кеңеюі, тамырлардың пульсациясы. Кемелер бұйра көрінеді.

4. Сетчатканың травматикалық ангиопатиясы кеуде қуысының кенеттен қысылуымен немесе мойны омыртқасының, мидың жарақаттарымен туындауы мүмкін. Бұл жатыр мойнындағы тамырлардың қысылуына, интракраниальды қысымның жоғарылауына және т.б.

Торлы тамырлы ангиопатияны диагностикалау және емдеу

Ретинальды ангиопатияға диагноз қойыңыз және емдеуді білікті маман тағайындаңыз.

Бұл жағдайда дәрігер көздің тамырларында қанның микроциркуляциясын жақсартатын препараттарды тағайындай алады: Эмоксипин, Тренталь, Солкосерил, Милдронат және т.б.

Диабеттік ангиопатияны емдеу кезінде дәрі-дәрмектерден басқа, дәрігер пациентке арнайы диетаны ұстануға кеңес береді, ол көмірсуларға бай барлық тағамдарды диетадан шығармайды. Бұл диагнозы бар науқастарға қалыпты дене белсенділігі ұсынылады, бұлшықетпен қантты тұтынуға ықпал етеді және жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын жақсартады.

Гипертониялық ангиопатияны емдеуде қан қысымын қалыпқа келтіру, холестеринді төмендету маңызды рөл атқарады. Емдеуді әдетте терапевт немесе кардиолог жүргізеді.

Физиотерапиялық әдістерді (лазерлік сәуле, акупунктура, магнитотерапия) қолдана отырып, ангиопатиямен науқастың жағдайын жақсартуға болады.

Ретинальды ангиопатияны емдеу жаман әдеттерден бас тартуды, денсаулығыңызға жауапкершілікпен қарауды қажет етеді. Екі көздегі ретинальды ангиопатия - бұл дереу емдеу керек ауру. Сіз ештеңе жасай алмайсыз - ретинальды ангиопатия оптикалық атрофияға, көру қабілетінің толық немесе жартылай жоғалуына әкелуі мүмкін. Көріп отырғаныңыздай, емдеуде тек дәрігерлер ғана емес, сонымен қатар тиісті мамандар да маңызды рөл атқарады. Негізгі ауруды емдеу ретинальды ангиопатияны емдеуде оң нәтижелерге әкеледі.

Офтальмолог пациентке тамшы түрінде тамырлы препараттарды, таблетка түріндегі дәрумендерді көздің тамырларындағы микроциркуляцияны жақсартуға және пациенттің көру қабілетін сақтауға, сондай-ақ физиотерапиялық әсерге кеңес бере алады.

Дәрумендерді қолдану туралы айтатын болсақ, жасына байланысты адамның денсаулығы мен көру өткірлігі үшін қажет лютеин мен зеаксантиннің құрамы төмендейді. Бұл заттар ішекте шығарылмайды, сондықтан олардың мазмұны үнемі толықтырылып тұруы керек. Ретинальды ангиопатия және көру қабілетінің біртіндеп төмендеуіне шағымданған кезде 45 жастан асқан адамдар диетаны ұстануы керек. Зеаксантин мен лютеиннен басқа, диетада көздің тіндерін нәрлендіретін, қалпына келтіретін және қорғайтын С дәрумені, токоферол, селен және мырыш болуы керек. Диетаны ұстанумен қатар, көз торындағы жасқа байланысты өзгерістердің дамуын болдырмау үшін арнайы мультивитаминдер қабылдау қажет. Мысалы, лютеин мен зеаксантин қосылған Окуваит лютеин форте дәрумені мен минералды кешені, күн сәулесінің теріс әсерінен, С, Е дәрумендері, мырыш және селен. Мұндай композиция көздің тор қабығындағы жасқа байланысты өзгерістердің дамуына кедергі келтіретіні дәлелденді, тіпті қарт адамдарда да өткір көру қабілеті пайда болады.

Науқастың көру және көз күйін жақсарту үшін үйде қолданатын ең тиімді физиотерапиялық құралдардың бірі - Сидоренконың көзілдірігі, ол пневмомассация, фонофорез, инфрақызыл және түсті терапияны біріктіреді. Мұның бәрі қысқа мерзімде жоғары нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді. Бұл құрылғы қол жетімді бағамен сипатталады, оның тиімділігі мен қауіпсіздігін дәлелдейді.

Қысқаша сипаттамасы

Ангиопатияның ең ықтимал белгілері, сіз жеке маманға баруыңыз керек:

• бұлыңғыр көру
• жыпылықтаған жұлдыздар немесе ұшулар,
• төменгі аяғындағы ауырсыну,
• тұрақты мұрын
• миопияның дамуы,
• зәр шығару жүйесінен қан кету,
• асқазан мен ішектен қан кету,
• ретинальды дистрофия.

Ангиопатия себептерінің арасында келесілер бар:

• мойын омыртқасына ауыр жарақат,
• мойынның бастың тұтастығын бұзу,
• жоғары интракранальды қысымның болуы,
• жатыр мойны остеохондрозы,
• темекі шегу сияқты жаман әдеттердің болуы
• қан ауруларының барлық түрлері,
• кәрілік
• қолайсыз жұмыс жағдайлары
• ағзаның әртүрлі улы заттармен улануы,
• қан тамырлары қабырғаларының тонусына жауап беретін жүйке реттеудің көрінетін бұзылыстары,
• жоғары қан қысымы
• қан тамырлары қабырғаларының жеке құрылымдық ерекшеліктері.

Бұл аурудың екі негізгі формасы бар: пролиферативті және пролиферативті. Бірінші түрінде капиллярлар арқылы қан ағымы нашарлайды немесе толығымен тоқтайды.

Зақымдалған тамырлардан сұйықтық, ақуыздар мен майлар қоршаған тіндерге енеді, бұл көру қабілетінің айтарлықтай нашарлауын тудырады. Біраз уақыттан кейін оптикалық дискінің ісінуі сөзсіз болады, нәтижесінде көру қабілетінің жоғалуы мүмкін.

Аурудың екінші түрінде сетчатканың бетінде жаңа әлсіз қан тамырлары пайда болады.

Жоғары сынғыштығының арқасында, кездейсоқ зақымданған жағдайда, көздің түбінде миниатюралық қан кетулер пайда болады, бұл қоршаған тіндердегі қабыну процесіне әкелуі мүмкін. Шрамдар жиі пайда болады.

Бұл жағдайдың соңғы кезеңі - бұл сетчатканың бөлінуі - бұл құбылыс қант диабетінің ең ауыр асқынуы болып саналады. Сонымен қатар, көздің ішкі ортасына күтпеген жерден қан кету көру қабілетінің күрт нашарлауына әкелуі мүмкін. Бұл патологиялық жағдайдың қаншалықты ауыр екенін түсінетіндер аз.

Прогрессивті ауру жағымсыз салдарды тудыруы мүмкін, мысалы:

• оптикалық нервтің толық зақымдануы,
• көру өрістерінің тарылуы,
• соқырлық.

Сондықтан қысымның жоғарылауынан және көмірсулар алмасуының бұзылуынан зардап шегетін барлық адамдар мезгіл-мезгіл офтальмологқа барып, оның барлық ұсыныстарын орындауы керек. Бұл денсаулықты жақсартуға көмектеседі.

ICD-10 коды

Ең алдымен, ICD-10 ауруды оныншы қайта қарауда Халықаралық (барлық санаттар мен елдердің дәрігерлері үшін қабылданған) ДДҰ қабылдағанын есте ұстаған жөн.

Жоғарыда айтылғандай, диабеттік ангиопатияда ICD-10 коды жоқ. Себебі бұл қауіпті аурулардың салдары ретінде қарастырылады интракраниальды гипертензия, инфекциялық қан аурулары, қант диабеті және басқалар.

Бұл көздің тор қабығындағы қанмен қамтамасыз етудің айтарлықтай бұзылуының кейбір себептері ғана. Бұл патологиялық жағдайдың ерекше қауіптілігі ангиопатия аясында, мысалы, ретинальды дистрофия және миопия сияқты анағұрлым күрделі проблемалардың дамымайтындығында. Уақытылы және сауатты емделмеген жағдайда, бұл бұзу визуалды функцияның толық атрофиясына әкелуі мүмкін.

Ең сипаттамасы, бұл ауыр ауру, оның ішінде эндокриндік жүйенің бұзылуының фонында пайда болған ретинопатия бір емес, екі көзге бірдей әсер етуі мүмкін. Бұл дифференциалды диагностиканы жүргізу кезіндегі өзіндік ерекшелік. Сіз ауруды офтальмологпен жоспарлы тексеру кезінде анықтай аласыз.

Ауруды емдеу консервативті әдістермен қатар хирургиялық әдістерді де қамтиды.

Әдетте, лазерлік терапия белсенді қолданылады. Бұл қан тамырларының өсуін жояды және қан кету ықтималдығын болдырмайды.

Айта кету керек, визуалды функцияны қалпына келтіру үшін белгілі бір дәрі-дәрмектер қолданылады, олар қан айналымын жақсартып қана қоймайды, сонымен қатар тромбоздың алдын алады және тамыр өткізгіштігін төмендетеді.

Сонымен қатар, көздің ішкі ортасында жүретін метаболикалық процестерді жақсартатын арнайы тамшылар тағайындалады. Осындай тамшылардың бірі - Тауфон.

Емдеуде физиотерапияның белгілі бір әдістері белсенді қолданылады. Олардың құрамына мыналар кіреді:

Сарапшылар көзге гимнастикалық жаттығулар жасауға кеңес береді. Тамақтануға келер болсақ, күнделікті рационды балықтың әр түрлі түрлерімен, сүт өнімдерімен, көкөністермен, жемістермен және жидектермен қамтамасыз ету қажет.

6 айда бір рет емдеудің дәрумендер курсын өткізу керек. Ол үшін B, C, E, A. дәрумендерін қолдану ұсынылады, терапия екі аптаға дейін созылуы керек.

Қосымша шара ретінде, көкжидек пен сәбізге негізделген арнайы тағамдық қоспалар мен шөптік дәрілерді қолданған жөн. Бірақ, бұл заттар сетчатканың жұмысын қалпына келтіре алмайтындығын бірден атап өткен жөн.

Денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіретін тағы бір ауру - бұл төменгі аяғындағы тамырлардың диабеттік ангиопатиясы, оның коды E 10.5 және E 11.5.

Ұқсас бейнелер

Қант диабеті оттан қорқады!

Тек өтініш беру керек.

Диабеттік ретинальды ангиопатия дегеніміз не?

Сонымен, ICD-10 сәйкес, диабеттік ретинальды ангиопатия ешқандай жолмен кодталмайды.Төменгі аяқтың диабеттік ангиопатиясы, ICD-10 коды екіге тең - E 10.5 және E 11.5. Көз денсаулығын сақтау үшін сіз олардың жағдайын қадағалайтын офтальмологпен үнемі тексеріліп отыруыңыз керек.

Егер сіз кішкене проблемаларды байқасаңыз, дәрігер тиісті терапияны тағайындайды, бұл оларды толығымен жоюға көмектеседі. Бұзушылықты дер кезінде диагностикалау үшін маманның кеңсесіне үнемі барып тұру өте маңызды, өйткені бұл тез және тиімді түрде құтылудың жалғыз тәсілі.

• Қысымның бұзылуының себептерін жояды
• Препаратты қабылдағаннан кейін 10 минут ішінде қалыпқа келтіреді

Адамның көзі - бұл өте әлсіз орган, сондықтан көру қабілетінің нашарлауы адамға бір ғана ауру емес. Сонымен қатар, кейбір көз аурулары тәуелсіз ауру болып табылады, ал басқалары - бұл тек басқалардың белгілері. Екі жағдайда да мәселені түсініп, оны дұрыс шешуге кірісу керек. Шынында да, іс-қимыл болмаған кезде, сіз жақсы көру мүмкіндігін жоғалтуыңыз мүмкін. Ангиопатия әрдайым дененің денсаулығына айтарлықтай қауіп төндірмейді, бірақ оны емдеу кез-келген көз ауруын емдеудегідей қажет.

Ауруды анықтау

Әдетте, ретинальды ангиопатия жүйке жүйесінің бұзылуының фонында пайда болады және қан айналымының нашарлауымен қан айналымы жүйесінің патологиялық өзгерісін білдіреді. Мұндай патология тәуелсіз ауру емес және әртүрлі аурулар мен ауытқулардан туындаған дененің тамырларының жалпы нашарлауы аясында пайда болады. Кейде ангиопатияның нашарлауы және көру қабілетінің толық жоғалуы мүмкін.

Себептері

Ангиопатия көптеген себептер мен факторларға байланысты дами алады. Олардың ішінде:

• Көктамырішілік қысымның жоғарылауы,
• Қан тамырлары тонусының төмендеуі,
• Диабет
• Әр түрлі қан аурулары,
• Жас өзгереді
• Көздің зақымдануы және жарақаттануы.

Аурудың себептерін оның түрлеріне де бөлуге болады.

• Гипертониялық. Гипертонияның дамуына байланысты дене тамырлардың және қан тамырларының жалпы тонусын жоғалтуы мүмкін, сонымен бірге көздің тор қабығындағы қанның қозғалысы бұзылады. Бұлыңғыр көру бар, миопия дамып келеді. Сетчатканың тіндерінде дегенерация жүреді.
• Жастық (ауру ауруы). Бұл тамырлы қабыну және катаракта, глаукома және ретинальды бөлінудің дамуына әкелуі мүмкін.
• Гипотоникалық. Веналар мен артериялардың кеңеюімен қатар, көздің тамырлары кеңейеді, олардың жалпы тонусы жоғалады. Нәтижесінде қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін, науқас өз кезегінде көз аймағында пульсацияны сезінеді.
• Травматикалық. Ангиопатия жатыр мойны омыртқасындағы тамырлы зақымға байланысты болуы мүмкін. Көздердегі қан тамырларының тарылуы және нәтижесінде гипоксия болуы мүмкін.
• Дистониялық. Миопияның жедел дамуымен бірге жүреді. Ауру ағзаның жалпы тамырлы дисфункциясы аясында көрінеді, көз алмасында қан кету мүмкін.
• Диабеттік Қант диабетін дұрыс емдеу болмаған кезде дамиды. Бұл жағдайда қан тамырлары тарылып, демек, қан баяу қозғала бастайды.
• Фон. Бұл әртүрлі аурулардың пайда болуының фонында және тамырлы жүйеге байланысты тұқым қуалайтын ауытқулардың болуында пайда болады. Мүмкін созылмалы қан айналымы бұзылуы.
• Венозды Дене бойында тамырлар тон мен пішінін жоғалтады, бітеліп, қан ұйығыштары пайда болады. Сонымен қатар, көру қабілетінің нашарлауы және бұлыңғыр көздер болуы мүмкін.

Ретинальды ангиопатияның негізгі белгілері:

• Көру қабілетінің бұзылуы,
• Прогрессивті ретинальды дистрофия,
• Миопия
• Көздерде найзағай
• Геморрагия және қан кету,
• Қан тамырларының сынуы,
• Ақаулы капиллярлардың өсуі.

Микроангиопатия кезінде капиллярлардың қабырғаларының жұқаруы, қан айналымының нашарлауы байқалады. Макроангиопатияның дамуы үлкен тамырлардың тозуымен, диабеттік - олардың мукополисахаридтерінің бітелуімен және бітелуімен бірге жүреді.

Ангиопатия және оның пайда болуының жеке себептерін офтальмоскопияны қолдана отырып, офтальмолог диагноз қояды, сондай-ақ пациенттің жалпы денсаулығы туралы мәліметтер негізінде.

Мүмкін болатын асқынулар

Ангиопатияға уақтылы араласпай, ретинальды өзгерісті, тіндік гипоксияны және қан кетуді күтуге болады. Сетчатканың тамырлары да тікелей әсер етеді. Өз кезегінде олар қатты деформацияланып, қан өткізгіштігін жоғалтады. Кейбір жағдайларда көру қабілетінің толық жоғалуы мүмкін.

Асқынулар әртүрлі жаман әдеттерге, жоғары қан қысымына, тұқым қуалайтын тамыр ауруларына, семіздікке, жоғары холестеринге әкелуі мүмкін.

Ретинальды ангиопатия - жағымсыз, бірақ емделетін құбылыс. Оның дұрыс құрылуымен сетчатканың күйі қалпына келуі мүмкін. Курсты тек білікті офтальмолог тағайындай алады.

Өзін-өзі емдеу ангиопатия жағдайында өлімге әкелуі мүмкін, өйткені әр себепке байланысты белгілі бір процедуралар мен дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Ангиопатияны емдеумен қатар аурулардың терапиясы жүргізілуде, оның салдары пайда болды, сондықтан көбінесе басқа дәрігерлердің бақылауында болу керек. Осы кезеңде белгіленген диетаны ұстану өте маңызды.

Дәрі-дәрмек

Ауруды емдеген кезде алдымен дұрыс қан айналымын қалпына келтіру керек. Бұл үшін, әдетте, тағайындайды:

Дәрілік заттардың негізгі жиынтығына вазоконстрикторлар (кальций добесилаты, пармидин және т.б.), сондай-ақ тромбоциттердің адгезиясының алдын алатын дәрілер жатады (Аспирин, Тиклодипин, Дипиридамол және т.б.). Қажет болса, С, Е, Р витаминдерін және В тобының элементтерін тағайындау.

Көз тамшылары сонымен қатар кеңінен қолданылады, мысалы, Тауфон, Эмоксипи, Антоциан форте.

Тамыр жүйесінің бұзылуын емдеу кезінде жаман әдеттерден бас тарту керек. Егер олар аурудың даму себептерінің бірі болса, оларды күнделікті өмірден толығымен алып тастауға тура келеді.

Жіктеу

Клиникалық жіктемесі:
Фонтейн классификациясы (Дж.Фонтеин, 1968), аяқ-қол ишемиясының 4 сатысын қамтамасыз етеді:
I кезең - клиникаға дейінгі,
II кезең - үзік-үзік сөйлеу,
III кезең - демалу кезіндегі ауырсыну және «түнгі ауырсыну»,
IV кезең - трофикалық бұзылулар және аяқтың гангренасы 3.4.5.
Төменгі аяқтардың макро- және микроангиопатиясы кезінде 4 кезең бөлінеді:
Клиникаға дейінгі
Функционалды (гипертония, гипотензия, спастикалық-атония),
Органикалық
Ойық жаралы некротикалық, гангренозды.

№1 кесте. Шеткі артериялардың зақымдануының классификациясы TASCII (2007).

Дифференциалды диагноз

Кесте - 2. Қант диабетімен ауыратын науқастарда және қант диабеті жоқ адамдарда артериялық зақымданудың дифференциалды диагнозы

Шетелде емделу бойынша тегін кеңес! Төменде сұрау қалдырыңыз

Медициналық кеңес алыңыз

Емдеу мақсаттары:
Зақымдалған аяқ-қолдағы қан ағымын қалпына келтіру,
Жоғары аяқтың ампутациясының алдын-алу,
- өмір сүру сапасын жақсарту.

Емдеу тактикасы20,21:
Емдеу зақымдалған аяқтың ишемиясын азайтуға, негізгі қан ағымын қалпына келтіруге бағытталған.
Аяқтың қайтымсыз ишемиясы дамып, іріңді-некротикалық процестің болуы (аяқ-қолды реваскуляризациялау мүмкін емес) - іріңді хирургия жағдайында емдеу.

Дәрілік емес емдеу:
Режим –I немесе II (жағдайдың ауырлығына байланысты),
Диета- №9 кесте.

Дәрі-дәрмекпен емдеу:
I-II сатылардағы созылмалы ишемияларда (Фонтанға сәйкес) және басқа сатылардағы реконструктивті операцияларға қарсы көрсетілімдер консервативті емдеуді көрсетеді. Консервативті шаралардың негізгі принциптері:
Гипергликемияны түзету үшін қантты төмендететін дәрілер мен инсулин терапиясы (UD - A) 22,23 қолданылады(бекітілген «1 типті қант диабеті» немесе «2 типті қант диабеті» бекітілген клиникалық хаттамаларға сәйкес).

Липидті төмендететін терапиядислипидемияны түзету үшін(ӘО - Ә) 22.23
Статиндер (симвастатин, аторвастатин және т.б.) стандартты дозада, ауызша, ұзақ уақыт бойы

Тромботикалық асқынулардың алдын-алуға арналған антикоагулянттық терапия (UD - B) 22,23:
гепарин немесе оның фракцияланған аналогтары (эноксапарин, кальций надропарин және т.б.),
Гепариннің бастапқы дозасы АПТТ бақылауымен паральді немесе тері астына 5000 бірлік құрайды.
Эноксапарин натрийі күніне 20-40 мг тері астына
Кальций надропарин 0,2-0,6 мл тері астына, дене салмағына байланысты тәулігіне 1-2 рет

Патогенді жоюға бағытталған бактерияға қарсы терапия (ӘЖ - А) 22-24.
Антибактериалды дәрілерді тағайындау аурудың қоздырғыштарының клиникалық және зертханалық белгілері болған кезде, қоздырғыштардың сезімталдық нәтижелерін ескере отырып көрсетілген.. Эмпирикалық терапия схемасы клиникалық кезеңді ескере отырып ұсынылған, антибиограмма нәтижелерін алғаннан кейін антибиотикалық терапияны түзету міндетті болып табылады.

SDS клиникалық кезеңдеріне негізделген эмпирикалық антибиотикалық режим:
Кесте - 4. Эмпирикалық бактерияға қарсы терапияның схемасы

Антибиотикалық терапияның ұзақтығы - 7-14 күн.
Қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту үшін антиплателет терапиясы: (ӘО - А) 22,23,25,26.
Ацетилсалицил қышқылы тәулігіне 75-325 мг ауызша,
Клопидогрел 75 мг, 300 мг күніне 1 рет ауызша,
Дипиридамол күніне 50-600 мг ауызша
Антиплателетпен емдеу ұзақ уақытқа тағайындалған (қарсы көрсетілімдер болмаған кезде, есірткіні қолдану) өмір бойызертханалық параметрлердің мониторингін ескере отырып, жеке мөлшерлеу режимі.
Ангиопротекторлар микроциркуляцияны түзету үшін адъективті терапия ретінде көрсетілген (UD - B)
Альпростадил 20-60 мкг / тәулігіне 1-2 рет,
Пентоксифиллин тәулігіне 100-300 мг, немесе тәулігіне 2-3 рет 400 мг ауызша

Ауырсынуды жеңілдету:
Егер көрсетілген болса, стандартты мөлшердегі NSAID.
Опиоидтар - фентанил, морфин т.б. NSAID-пен емделмейтін қатты ауырсыну болған кезде стандартты дозада.
Емдеудің басқа түрлері:
Физиотерапия.

Хирургиялық араласу (UD-V):
Стационарлық хирургия28,29:
Жұмыс түрлері:
«Ашық» хирургия:
Эндерэктомия,
Тамырлы тканьді қалпына келтіру,
Синтетикалық имплантация көмегімен қан тамырларын қалпына келтіру,
Феморальды-поплиталды айналмалы хирургия,
Басқа перифериялық шунт немесе анастомоз,
Некрэктомия
Ампутация.
Эндоваскулярлық хирургия:
Шарлы ангиопластика
Эндоваскулярлық стенттеу
Механикалық тромбинтимэктомия.
Жанама реваскуляризация әдістері
· Перифериялық жүйке жүйесінің хирургиясы
· Реваскулярлық остеотрепанация
· Неоангиогенезді ынталандыру
Гибридті хирургия:
Жоғарыда аталған хирургиялық емдеу әдістерінің жиынтығы.
12,13 операцияға көрсеткіш:
Созылмалы ишемиялар II-III-IVst. хирургиялық емдеу көрсетілген.

№ 5 кесте. TASC 2 (UD-C) бойынша хирургиялық емдеуді таңдау.

Хирургияға қарсы көрсеткіштер:
Жаңа миокард инфарктісі (3 айдан аз)
· ONMK (3 айдан аз),
Жүрек және бауыр жетіспеушілігінің терминалды кезеңдері.

Одан әрі техникалық қызмет көрсету:
Эндокринологтың бақылауы,
Жылына 2 рет ангиохирургтың қарауы (UD-S)
Кемелерді жылына 1 рет пайдалану
Қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру,
Липидтер спектрін қалыпқа келтіру.

Емдеу тиімділігінің көрсеткіштері:
Аяқ-қол функциясын сақтау,
Некротикалық жараны емдеу,
· Ампутацияның төмендеуі.

Емдеуде қолданылатын дәрілер (белсенді заттар)

Госпитализация

Емдеуге жатқызу түрін көрсетумен госпитализацияға көрсеткіштер:

Жедел госпитализацияға көрсеткіш:
Фонтейн классификациясы бойынша III-IV дәрежелі аяқ-қол артерияларының созылмалы ишемиясы,

Жоспарланған госпитализацияға көрсеткіштер:
Фонтен классификациясы бойынша II - III дәрежелі аяқ-қол артерияларының созылмалы ишемиясы.

Дереккөздер мен әдебиеттер

1. Қазақстан Республикасы ДСӘДМ ЖАО сараптамалық кеңесі отырыстарының хаттамасы, 2015 ж
   1. Пайдаланылған әдебиеттер тізімі: 1. Лосев Р.З., Куликова А.Н., Тихонова Л.А. Төменгі аяқтың диабеттік ангиопатиясы туралы қазіргі көзқарастар. Ангиология және тамырлы хирургия. 2006, 12: 1: 25–31. 2. Клиникалық ангиология: дәрігерлерге арналған екі томдық нұсқаулық. А.В. Покровский және т.б .: Медицина. 2004, 1: 808. 3. Вачев А.Н., Михайлов М.С., Новожилов А.В. Тромбоангитиді облитеранты бар науқастарда критикалық ишемия кезіндегі үлкен сүйекшені төменгі операцияға микрохирургиялық автотрансплантациялау. Ангиология және тамырлы хирургия. 2008, 14: 3: 107–110. 4. Гавриленко А.В., Воронов Д.А., Константинов Б.А., Бочков Н.П. Ангиогенезді ынталандыратын генетикалық инженерлік технологиялармен реконструктивті тамырлы хирургияның үйлесімі: аяқ-қолдың ишемиясы бар науқастарды емдеудің ұзақ мерзімді нәтижелерін жақсартудың заманауи стратегиясы. Ангиология және тамырлы хирургия. 2008, 4: 14: 49-53. 5. Журавлева И.Ю., Кудрявцева Ю.А., Иванов С.В., Климов И.А., Барбараш Л.С. Теріаралық артериялық биопроцестерді жетілдіру жолдары мен перспективалары. Қанайналым патологиясы және кардиохирургия. 2005, 1: 78–83. 6. Kukkonen T, Korhonen M, Halmesmaki K, Lehti L, Tititola M, Aho P, Lepäntalo M, Venermo M. Феморопоплитальды лақтырулардың TASC II классификациясы туралы интераксервистік келісімнің нашарлығы. Тамырлы және эндоваскулярлық хирургияның Еуропалық журналы. 2010, 39: 2: 220-224. 7. Карпенко А. А., Чернявский А. М., Столяров М. С., Стародубцев В. Б., Алсов С. А., Марченко А. В. Мультифокальды атеросклерозбен бірге іш қуысының аорта патологиясы бар науқастарды хирургиялық емдеудің нәтижелерін жақсарту жолдары. Ангиология және тамырлы хирургия. 2008, 2 (қосымша): 15: 347–348. 8. Карпенко А.А., Чернявский А.М., Стародубцев В.Б., Шерматов А.М., Каганская Н.А. Төменгі аяқ ишемиясын емдеуге гибридті хирургиялық араласу. Бүкілресейлік ғылыми-практикалық конференцияның материалдары «Тамыр ауруын жою: проблемалары мен болашағы». 2009, 86–87. 9. Кохан Е.П. Заварина И.К. Ангиологиядан таңдалған дәрістер. 2-т., Қайта қаралған. және қосыңыз. М .: Ғылым. 2006, 470. 10. Покровский А.В., Дожучиева Р.М., Богатов Ю.П., Гольцова Е.Е., Лебедева А.Н. 2 типті қант диабеті бар науқастардағы аорта-феморальды қалпына келтірудің ұзақ мерзімді нәтижелері. Ангиология және тамырлы хирургия. 2010, 16: 1: 48-52. Ресейлік ұсыныстар «Перифериялық артериялардың аурулары бар науқастарды диагностикалау және емдеу». - М .: 2007. 12. Самодай В.Г., Пархисенко Ю.А., Иванов А.А., Аяқтың ишемиясы бойынша стандартты емес хирургия. М .: «Медициналық ақпарат агенттігі» ЖШС. 2009, 240. 13. Бариль Д.Т., Чаер Р.А., Ри Р.Ю., Макарун М.С., Мароне Л.К. TASC II D феморопоплитальды зақымдануларына эндоваскулярлық араласулар. Тамырлы хирургия журналы. 2010, 51: 6: 1404-1412. 14. Кателницкий И.И., Трандофилов А.М. Табан диабеттік науқастардағы диагностикалық әдістер мен хирургиялық құралдардың жеткілікті мөлшерін негіздеу. Ангиология және тамырлы хирургия. 2012, 18: 2: 150–154. 15. Беляев А.Н., Павелкин А.Г., Родин А.Н.Аяқтардың диабеттік ангиопатиясының ишемиялық асқынуларын интрартериалды тромболитикалық терапия. Ангиология және тамырлы хирургия. 2012, 18: 3 13-17. 16. Дослуоглу Хасан Н, Лалл Пурандат, Черр Грегори С және т.б. Төменгі аяқтың окклюзиялық ауруы кезінде қарапайым және күрделі гибридті реваскуляризация процедураларының рөлі. Қан тамырлары хирургиясы. 2010, 51: 6: 1425–1435 17. Кукконен Т, Корхонен М, Халмесмаки К, Лехти Л, Титола М, Ахо П, Лепантало М, Венермо М. Фомороплитальды лесиондардың TASC II классификациясы туралы интераксерлік келісімнің нашарлығы. Тамырлы және эндоваскулярлық хирургияның Еуропалық журналы. 2010, 39: 2: 220-224. 18. Сугимото I, Охта Т, Ишибаши Х және басқалар үзіліссіз науқастарға консервативті емдеу. Интернационалды ангиология. 2010, 29: Қосымша 1: 2: 55-60. 19. 75. «Төменгі аяқтың перифериялық артериальды ауруын диагностикалау және басқару: NICE нұсқаулығының қысқаша мазмұны». BMJ. 2012, 345: e4947. 20. Сақалды Дж, Гейнес П, Эрншав Дж. Аяқтың өткір ишемиясы. Тамырлы және эндоваскулярлық хирургия. 4-ші басылым. 2009, 8: 129–146. 21. Карнабатидис D, Спилиопулос S, Цетис Д, Сиаблис D. Төменгі қол-аяқ ишемиясы кезінде тері астына жіберілген катетердің тері ішілік тромболизі мен механикалық тромбэктомия сапасын жақсарту жөніндегі нұсқаулық. Жүрек-қан тамырларыИнвентРадиолы. 2011, желтоқсан: 34 (6): 1123–36. 22. Диабеттік аяқтың проблемалары: алдын-алу және басқару. NICE нұсқаулықтары NG19 Жарияланған күні: 2015 ж. Тамыз. 23. Диабет кезіндегі аяқтың асқынуларын алдын алу, анықтау және басқару жөніндегі ұлттық дәлелді нұсқаулық (2 типті қант диабетін басқару жөніндегі нұсқаулықтың бөлігі) 2011. Мельбурн Австралия 24. 2012 жұқпалы аурулар қоғамы. Аяқтарға арналған диабеттік инфекцияларды диагностикалау және емдеуге арналған Американдық клиникалық практикалық нұсқаулық // CID 2012: 54 (15 маусым) • e132-173 25. Аяқ күтімі Канадалық диабет қауымдастығының клиникалық практикалық нұсқаулықтары бойынша сараптамалық комитет // Can J Diabetes 37 (2013) S145 - S149 26. Джеффри И. Уитц, м.ғ.д., Джон Бирн, MD, Дж. Патрик Клагетт, MD, Майкл Э. Фарку, MD, Джон М. Портер, MD, Дэвид Л. Сакетт, MD, D. Евгений Странденс, мл. , MD, Lloyd M. Taylor, MD төменгі диагноздың созылмалы артериялық жеткіліксіздігінің диагностикасы және емі: сыни шолу // Таралым. 1996, 94: 3026-3049doi: 10.1161 / 01. CIR. 94.11.11.3026 27. Ruffolo AJ, Романо М, Циаппони А. Аяқ-қолдың ишемиясы үшін простаноидтар. Кохран жүйелі шолулардың мәліметтер базасы 2010 ж., 1-сурет. Жоқ: CD006544. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006544.pub2. 28. Жіті-қолды ишемияны перкуторлы басқарудың сапасын жақсарту жөніндегі нұсқаулық. J VascIntervRadiol. 2009, 20: S208 - S218. 29. Конте Майкл С. Бипасс және аяқтың ишемиясы кезіндегі ангиопластика және аяқ-қол ишемиясын дәлелді емдеудің таңы. Тамырлы хирургия журналы. 2010, 51: S. 69S-75S қосымша.

Ақпарат

Хаттаманы жасаушылардың тізімі:

1) Коспанов Нұрсұлтан Айдарханұлы - медицина ғылымдарының кандидаты, А.Н. Сызғанов атындағы Ұлттық ұлттық хирургия орталығы, ангиохирургия бөлімінің меңгерушісі, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің штаттан тыс ангиоскопы.
2) Турсынбаев Серик Еришович - м.ғ.д., «Қазақ медициналық үздіксіз білім беру университеті» АҚ, жүрек-тамыр хирургиясы кафедрасының профессоры.
3) Сагандыков Ирлан Нигметжанұлы - м.ғ.к., «Ұлттық онкология және трансплантология ғылыми орталығы» АҚ, тамырлы хирургия бөлімінің меңгерушісі
4) Жүсіпов Сәбит Муталяпұлы - медицина ғылымдарының кандидаты, Павлодар қалалық №1 ауруханасы жанындағы мемлекеттік педагогикалық университет, Қоғамдық денсаулық сақтау департаменті, Павлодар облысы, тамырлы хирургия бөлімінің меңгерушісі.
5) Землянский Виктор Викторович, «Ұлттық трансплантология және онкология ғылыми орталығы» АҚ, рентген-хирург.
6) Азимбаев Галимжан Сайдулаевич - PhD докторы, «А.Н. Сызғанов атындағы Ұлттық ұлттық хирургия орталығы» АҚ, рентген хирургиясы бөлімінің ангиохирургі.
7) Юхневич Екатерина Александровна - Медицина ғылымдарының магистрі, PhD докторының кандидаты, Қарағанды ​​мемлекеттік медицина университетінің РМК, клиникалық фармаколог, клиникалық фармакология және дәлелді медицина кафедрасының ассистенті.

Мүдделер қақтығысы:жоқ.

Рецензенттер: Конысов Марат Нурышевич - м.ғ.д., Атырау қалалық ауруханасында КГП, бас дәрігер.

Хаттаманы қайта қарау шарттары: хаттаманы жарияланғаннан кейін 3 жыл өткен соң және ол күшіне енген күннен бастап немесе дәлелдемелер деңгейі бар жаңа әдістер болған кезде қайта қарау.

Хирургиялық әдістер

Егер ангиопатия елеусіз түрге ие болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Фотокоагуляция жасалады, бұл ретинальды бөлінуді, талшықты тіндердің пайда болуын болдырмайды және ақаулы тамырлардың пайда болуын азайтады, сонымен қатар хирургиялық лазермен емдейді. Физиотерапиялық әдістер де кеңінен қолданылады.

Түнгі соқырлық - адамдардағы белгілер, сонымен қатар емдеу әдістері осында сипатталған.

Халықтық емдеу

Ретинальды ауруды емдеуде халықтық қорғау құралдарын қолдануға да жол беріледі, бірақ терапияның негізгі әдістерімен үйлескенде және дәрігерлермен кеңескеннен кейін ғана.

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу әдетте инфузия көмегімен жүзеге асырылады: тау күлінің жемістері, қарақат жапырақтары, аскөк және қопсытқыш.

№1 жинақ. Жүз грамм жидек, түймедақ, Сент Джон сусласы, иммортель және қайың бүршіктерін жинау керек. Пропорция негізінде инфузияны дайындау қажет: жарты литр қайнаған су жинауға бір ас қасық. Жиырма минут бойы инфузиядан кейін қоспаны сүзіп, жарты литр мөлшерінде ыстық сумен сұйылту керек. Қабылдау күніне екі рет жүзеге асырылады - таңертең және кешке бір стаканға. Емдеу курсы коллекция толығымен қолданылғанша жүргізіледі.

№2 жинақ. Он бес грамм лимон бальзамы мен валерианды елу грамм жидекпен араластыру керек.Алынған қоспаның әр екі шай қасық қайнатуы үшін ширек литр қайнаған су қажет. Инфузияны үш сағат ұстау керек, содан кейін су ваннасында қыздырып, сүзгіден өткізу керек. Шөптік дәрі-дәрмектің бұл мөлшерін күні бойы тарату керек. Емдеу үш апта бойы жүргізіледі.

Тамырлы тамыр ауруларының пайда болуы мен дамуына жол бермеу үшін негізгі ережелерді сақтау қажет:

1. Ретинальды ангиопатияны тудыратын ауруларды уақтылы емдеңіз.
2. Ауыр физикалық жүктемелерден аулақ болыңыз.
3. Жүйелі түрде офтальмологтың тексерістерінен өтеді.
4. Салауатты өмір салтын ұстану және дұрыс тамақтану.
5. Жаман әдеттерден бас тартыңыз.
6. Жүрек-тамыр жүйесінің тұқым қуалайтын аурулары болған кезде емдеуші дәрігердің тәртібі мен ұсыныстарын ұстаныңыз.

Левомицитинге арналған тамшылар: қолдануға арналған нұсқаулар осы жерде сипатталған.

Ретинальды ангиопатия - бұл тәуелсіз ауру емес, оның анықталған себептеріне байланысты оның емдеу бағдарламасын қиындатуы мүмкін. Асқынуларға жол бермеу және жағдайды оның пайда болуынан бастау ұсынылмайды, өйткені бұл көру қабілетінің толық жоғалуына дейін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, ангиопатияны және негізгі ауруды емдеуді дұрыс таңдау арқылы сіз көздің тор қабығының алдыңғы сау күйіне және қалыпты өмірге оралуға қол жеткізе аласыз.

• Татьяна: Жоғары дәрежелі амблиопия: аурудың себептері мен емі.Баланың қандай қысқа кезеңі, оны әлі де түсінуге болады ...
• Анастасия: Көру қабілетін жақсарту үшін көзге ақы төлеу - әйгілі жаттығулар.Кейбір жаттығулар олардың қалай әрекет ететіні түсініксіз, мен ...
• Маша: Көздің көру қабілетін қалай жақсартуға болады?
• Ангелина: Көру кестесі - қандай кестелер бар және оларда адамның көру қабілеттілігі қалай тексеріледі? Кез-келген ауруда уақтылы диагноз қою өте маңызды, тек ...
• Мария: Баладағы конъюнктивит: белгілері, емі және алдын-алу Балаларда конъюнктивит жиі кездеседі, олар жиі кездеседі ...

Сайттағы ақпарат білім беру мақсатында ұсынылған, оптометрмен байланысыңыз.

Көбінесе жүрек-тамыр жүйесінің аурулары көзге әсер етеді. Сонымен, олардың кінәсінен ретинальды ангиопатия дамуы мүмкін. ICD-10-да бұл аурудың өзіндік коды жоқ - оны тудырған аурулардың тақырыптарына жатқызуға болады. Ангиопатияға тағы не әкелетінін, оны қалай тануға болатындығын және емнің екі көздің денсаулығын сақтауға көмектесетінін анықтаймыз.

Аурудың сипаттамасы және түрлері

Ангиопатия - бұл қан тамырларының, оның ішінде капиллярлардың өзгеруі, олардың тонусының жүйке реттелуінің бұзылуы, люмендердегі қанның қозғалуындағы қиындық. Оның дамуымен тамырларды кеңейтуге немесе тарылтуға болады, толыққанды, жинақталған және т.б.

Ангиопатиялық симптомдар тұтастай алғанда қан тамырлары жүйесінің зақымдануының нәтижесі. Олар екі көздің қалыпты жұмыс істеуі мен тамақтануының бұзылуына әкеліп соғады, миопияның дамуына немесе прогрессиясына, тор қабығындағы дистрофиялық процестерге әкеледі.

Себепке байланысты торлы тамырлардың ангиопатиясы дамиды:

1. Гипотониялық типке сәйкес - жинақталған тамырлар, кеңейтілген артериялар, пульсирленген тамырлар. Аурудың себебі - гипотензия.
2. Гипертониялық - тамырдың кеңеюі, кеңейтілген тамырлар, веноздық желінің тармақталуы. Нүктелік қан кетулерді көздің әртүрлі аймағында да байқауға болады. Жетілдірілген жағдайларда ретинальды тіннің модификациясы басталады. Ауру гипертонияға байланысты пайда болады. Емдеу - бұл негізгі ауруды жою. Дәрілер Халықаралық аурулар классификациясы-10 сәйкес таңдалады.
3. Диабеттік формасына сәйкес мұнда екі түрді бөлуге болады: макро- және микроангиопатия.Бірінші жағдайда, іріңді тамырлардың зақымдалуы байқалады, екіншісінде - капиллярлардың қабырғалары жұқарады, бұл жақын орналасқан көз ұлпаларында қан кетуіне және қан айналымының бұзылуына әкеледі. Оның пайда болу себебі - қант диабеті.

Жалпы, диабеттік ангиопатиялық өзгерістер жертөле мембраналарының қалыңдауына, тамыр қабырғаларының мукополисахаридтермен бітелуіне және олардың люмендерінің тарылуына әкеледі, бұл олардың толық бұғатталуына әкеліп соқтырады. Нәтижесінде қан айналымы бұзылады, бұл екі көздің тіндерінің гипоксиясына (оттегінің сарқылуына) әкелуі мүмкін. Жетілдірілген жағдайларда көптеген қан кетулер пайда болады, бұл көру қабілетінің бұзылуына ықпал етеді.

Сондай-ақ, сетчатканың травматикалық ангиопатиясы бар. Бұл кеуде немесе мойын омыртқасының жарақаттарымен байланысты, бұл тамырлардың қысылуына әкеледі.

Ангиопатияның дамуына тағы не әкелуі мүмкін және оны қалай анықтауға болады?

ICD-10 сәйкес тордың тамырлы жүйесінің зақымдануының басқа себептері:

• Жаман әдеттер.
• Қан аурулары.
• Кәрілік.
• Интоксикация.
• Жатыр мойны остеохондрозы.
• Зиянды еңбек жағдайлары.
• Аутоиммунды аурулар.
• Интракраниальды қысым.
• Атеросклероз және басқалар.

Сетчатканың ангиопатиясында көру қабілетінің төмендеуі, кескіннің айқындалуы, бұлыңғыр көздер, жарық пен түс сезімталдығының жоғалуы, көру аймағының тарылуы сияқты белгілер байқалуы мүмкін. Кейде көздің алдында ақ сызықтар, шыбындар немесе найзағай пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда тамыр жүйесінің зақымдануы катаракта немесе глаукома, миопия немесе астигматизмнің (ретинальды ангиопатия ОУ) дамуымен бірге жүреді.

Егер мұндай белгілер пайда болса, офтальмологпен және қажет болған жағдайда басқа мамандармен кеңесу керек. Бұл дұрыс диагноз қою және асқынулардың алдын алу үшін қажет. Ақыр соңында, емдеу тезірек басталса, сауығу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады!

Қарау кезінде дәрігер не көреді?

Тамырлы патологияны анықтау үшін офтальмологтар екі көздің түбінің жағдайын тексереді. Бұл өзгерістерді және олардың ауырлығын анықтауға мүмкіндік береді. Мысалы, дәрігер қарайды: тамырлар тарылған ба, тамырлар кеңеюде, тамырлар мыжылғанда. Егер олар тарылса, олар күміс немесе мыс сымға ұқсайды.

Кейбір жағдайларда қан ұйығыштары, қан кетулер және микроаневризмалар анықталуы мүмкін. Фондус бозғылт көрінеді, кең қан кетулер көрінеді. Оптикалық нерв пен тордың ісінуі, дистрофиялық процестердің басталуын байқауға болады.

Сырқаның қантамыр жүйесінің зақымдану дәрежесіне байланысты, Халықаралық аурулар классификациясы-10 негізінде, офтальмолог «ангиопатия» диагнозын қоя алады:

1. Бірінші дәреже, егер тамырлы қабырғалардың аздап қысылуы және тығыздалуы болса.
2. Екінші дәреже, егер тамырлар бүгіліп, доғал пішінге ие болса, онда олқылықтар тарылып, қанның тоқырауы байқалады.
3. Үшінші дәреже, егер тамырлар тіндердің қалыңдығына батырылып, жыртылып кетсе.

Егер емдеу уақтылы басталса және ангиопатияның себебі жойылса, іріңді қалпына келтіру бұрынғы нысанын алады.

Торлы тамырларды қалай қалпына келтіруге болады?

ICD-10 сәйкес ангиопатия әртүрлі аурулардың симптомы болғандықтан, терапия оның пайда болуының шынайы кінәсін жоюға бағытталған. Сондай-ақ тағайындалған дәрілер:

• Қан айналымын жақсарту - Актовегин, Ксантинол никотинаты, Пентоксифиллин немесе Солкосерил.
• Қан тамырларының нығайтатын қабырғалары - Пармидин, Кальций Добсилат, Билоба, Гинкго.
• Антиплателет қасиеттері бар - Аспирин, Дипиридамол немесе Тиклопидин.
• Анаболикалық стероидтар тобынан.
• Тіндердегі зат алмасуды жақсарту - АТФ, кокарбоксилаза.

Сонымен қатар, витаминдер: С және никотин қышқылы, В тобы тағайындалады, егер ретинальды бөліну қаупі бар болса (код Халықаралық аурудың жіктелуіне байланысты - 10), профилактикалық лазерлік коагуляция сияқты емдеу жүргізіледі.

Абай болыңыз! Көзіңізді шамадан тыс көрнекі жүктемелерге салмаңыз, өмір салтыңызды қайта қарап, жаман әдеттерден аулақ болыңыз, барлық ауруларды уақытында емдеңіз. Олардың денені құртып, көру қабілетінен айыруына жол бермеңіз. Пікірлеріңізді күтемін.

ICD мәліметтері бойынша, ретинальды аурулардың бірнеше категориялары бөлінеді.

Тордың басқа патологиялары (H35)

Сетчатканың басқа ауруларының ішінде:

• Ретинопатия немесе торлы тамыр патологиясы (H35.0),
• Преретинопатия (H35.1),
• Пролиферативті типтегі қалған претинопатиялар (H35.2),
• Макула немесе артқы полюстегі дегенеративті өзгерістер (H35.3),
• Сетчатка перифериялық аймағының азаюы (H35.4),
• Тұқым қуалайтын ретинальды дистрофия (H35.5),
• Ретинальды қан кету (H35.6),
• Сетчаткадағы жасуша қабаттарының бөлінуі (H35.7),
• Басқа көрсетілген ретинальды ауытқулар (H35.8),
• Анықталмаған торлы ауру (H35.9).

Біздің орталық туралы

МГК-дағы көз торын диагностикалау және емдеу орталығы - бұл Мәскеудегі жетекші офтальмологиялық клиникалардың бірі болып табылатын Мәскеу көз клиникасының арнайы бөлімшесі.

Біздің мамандануымыз - заманауи әлемдік әдістердің, алдыңғы қатарлы өндірушілердің соңғы диагностикалық және хирургиялық құралдарының көмегімен көздің артқы бөлігінің ауруларын тез анықтау және тиімді жою.

Кәсіби дәрігерлер тобы пациенттерге ең қиын жағдайларда да көру қабілетін сақтауға немесе қалпына келтіруге көмектеседі.

Құпия туралы аздап.

ЖҮРЕКТЕ ТЫҢДАУдан зардап шекті ме? Осы мақаланы оқып отырғаныңызға орай, жеңіс сіз тарапта болмады. Әрине, сіз әлі де жүрегіңізді қалыпқа келтірудің жақсы әдісін іздеудесіз.

Содан кейін Елена Малышеваның өзінің бағдарламасында жүректі емдеудің және қан тамырларын тазартудың табиғи әдістері туралы не айтатынын оқыңыз.

Сайттағы барлық ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген. Ұсыныстарды қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Сайттан белсенді сілтемені көрсетпестен ақпаратты толық немесе ішінара көшіруге тыйым салынады.

Ангиопатия - бұл көздің тор қабығының тамырларының жай-күйінің өзгеруі, бұл дистрофиялық өзгерістердің (тордың дистрофиясы) дамуына, миопияға, оптикалық нервтің атрофиясына және т.б.

Ретинальды тамырлы ангиопатия ауру емес және офтальмологтар көбінесе бұған назар аударады, бірақ басқа аурулардың фонында пайда болатын жағдай. Тамырлардағы патологиялық өзгерістер жарақаттармен және жарақаттармен бірге пайда болады, сондай-ақ қант диабетінде де байқалады.

Симптомдардың сипаттамасы

Ангиопатияда адам байқай алатын бірқатар ерекше белгілер бар, бірақ оларды тиісті назардан тыс қалдырады. Стресс немесе шаршау жағдайын жазу.

Көптеген жағдайларда пациенттер шағымданады:

1. Көзде «шыбындардың» пайда болуы туралы.
2. Көру өткірлігін азайту үшін.
3. Көз алдында жыпылықтайды немесе тұман пайда болады.
4. Көз алмасындағы ауырсыну немесе колик үшін.
5. Көру органдарының тез шаршауы.
6. Ақуыздар аймағында қан кету немесе жарылыс, қызыл тамырлардың пайда болуы туралы.

Көру өткірлігін төмендетуге, көздің алдында шыбындардың немесе найзағайлардың пайда болуына назар аудару керек. Уақытша, бірақ толық немесе ішінара көру қабілетінің жоғалуы. Төсектен шыққан кезде немесе қатты дене жаттығуларымен ауырғанда, бас айналудың жедел шабуылы.

Бұл адамның мидың қан айналымымен, гипоксиямен немесе жоғары интракраниальды қысыммен байланысты проблемаларын көрсетеді. Осы патологиялардың аясында сетчатканың ангиопатиясы дамиды.

Симптомдар өзгеруі мүмкін, кезеңді түрде пайда болады (тек қан қысымының жоғарылауымен), бірақ бұл белгілерді қараусыз қалдырмаңыз. Егер мазасыз белгілер пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесіңіз.

Жүкті әйелдердің курсы және емі

Жүктілік кезінде ретинальды ангиопатия бірнеше себептерге байланысты дамиды:

1. Гестоз немесе кеш токсикоз.
2. Қан қысымының жоғарылауы.
3. Қандағы қанттың жоғарылауы.

Жағдай үшінші триместрде әйелдерде диагноз қойылған, арнайы емдеуді қажет етпейді. Себебі терапия тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің түпкі себебін жоюға бағытталуы керек.

• қан қысымының төмендеуі (жүкті әйелдерге Допегит, Папазол тағайындайды). Бірақ көздің қысымының қаншалықты жоғары емделетінін осы мақаладан білуге ​​болады.

жағдайды түзету үшін бүйректің қалыпқа келуі табиғи шығу тегі диуретиктерге көмектеседі: Канафрон, Фитолизин және т.б. Бірақ көздің арпасына қандай жақпа көмектеседі және оны қалай дұрыс қолдануға болады.

диеталық тамақтану (тәтті, тұзды, ысталған, ащы және зиянды тамақтан бас тарту, белгілі бір тамақтану ережелерін сақтау).

Ангиопатия жүктілік кезінде ғана емес, босанғаннан кейін де пайда болуы мүмкін. Егер босану процесі ауыр немесе ұзаққа созылса және ретинальды қан кетуге әкелген жағдайда.

Әйел шағымдана алады:

1. Көздердегі тұманның пайда болуы.
2. Көру өткірлігінің төмендеуі. Бірақ көру өткірлігін арттыру үшін қандай жаттығулар бірінші кезекте қолданылуы керек, ақпарат сілтемені түсінуге көмектеседі.
3. Ашық жыпылықтайды (найзағай). Неліктен жарқыл көздерде найзағай сияқты жыпылықтайды және мұндай проблемамен не істеуге болатыны осы жерде көрсетілген.

Бұл жағдайда офтальмологпен кеңесу қажет. Перзентханадан шыққаннан кейін сіз дәрігермен шұғыл кеңес алуыңыз керек, ол жағдайды түзетуге және ықтимал асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Ретинальды ангиопатия - алаңдатарлық белгі, оны елемеуге болмайды. Егер жағымсыз белгілер пайда болса, сіз офтальмологпен кеңесуіңіз керек. Дәрігер қажетті диагностикалық процедураларды жүргізеді және тиісті емдеуді тағайындайды.

Менің тамырымды тексергенде, офтальмолог тамырлардың шамалы кеңеюін атап өтті, әсіресе Тауфоннан және басқалардан басқа ештеңе ұсынбады. Шамасы, соған қарамастан, маман тамыр патологиясына жауап береді, ол тамырлы ауруларға немесе қан тамырларымен осындай проблемаларды тудырған ауруларға жауап береді. Ең алдымен кардиолог. Дәрігерлерімізден білімнің кең спецификасы болса және офтальмолог, көз ауруларының түрлі себептерін анықтай алса деймін.

Бүгінгі күні ретинальды ангиопатияның қауіптілігі қандай және оны қалай дұрыс емдеу керек?

Адамның көзі - бұл өте әлсіз орган, сондықтан көру қабілетінің нашарлауы адамға бір ғана ауру емес. Сонымен қатар, кейбір көз аурулары тәуелсіз ауру болып табылады, ал басқалары - бұл тек басқалардың белгілері. Екі жағдайда да мәселені түсініп, оны дұрыс шешуге кірісу керек. Шынында да, іс-қимыл болмаған кезде, сіз жақсы көру мүмкіндігін жоғалтуыңыз мүмкін. Ангиопатия әрдайым дененің денсаулығына айтарлықтай қауіп төндірмейді, бірақ оны емдеу кез-келген көз ауруын емдеудегідей қажет.

Алдын алу

Тамырлы тамыр ауруларының пайда болуы мен дамуына жол бермеу үшін негізгі ережелерді сақтау қажет:

1. Ретинальды ангиопатияны тудыратын ауруларды уақтылы емдеңіз.
2. Ауыр физикалық жүктемелерден аулақ болыңыз.
3. Жүйелі түрде офтальмологтың тексерістерінен өтеді.
4. Салауатты өмір салтын ұстану және дұрыс тамақтану.
5. Жаман әдеттерден бас тартыңыз.
6. Жүрек-тамыр жүйесінің тұқым қуалайтын аурулары болған кезде емдеуші дәрігердің тәртібі мен ұсыныстарын ұстаныңыз.

Левомицитинге арналған тамшылар: қолдануға арналған нұсқаулар осы жерде сипатталған.

Ретинальды ангиопатия - бұл тәуелсіз ауру емес, оның анықталған себептеріне байланысты оның емдеу бағдарламасын қиындатуы мүмкін.Асқынуларға жол бермеу және жағдайды оның пайда болуынан бастау ұсынылмайды, өйткені бұл көру қабілетінің толық жоғалуына дейін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, ангиопатияны және негізгі ауруды емдеуді дұрыс таңдау арқылы сіз көздің тор қабығының алдыңғы сау күйіне және қалыпты өмірге оралуға қол жеткізе аласыз.

Екіншілік ретинальды зақымданулар (H36)

Ретинальды аурулар басқа патологиялармен бірге пайда болуы мүмкін:

• Диабеттік ретинопатия (H36.0),
• Тордағы басқа бұзылулар (H36.8).

Біздің орталық туралы

МГК-дағы көз торын диагностикалау және емдеу орталығы - бұл Мәскеудегі жетекші офтальмологиялық клиникалардың бірі болып табылатын Мәскеу көз клиникасының арнайы бөлімшесі.

Біздің мамандануымыз - заманауи әлемдік әдістердің, алдыңғы қатарлы өндірушілердің соңғы диагностикалық және хирургиялық құралдарының көмегімен көздің артқы бөлігінің ауруларын тез анықтау және тиімді жою.

Кәсіби дәрігерлер тобы пациенттерге ең қиын жағдайларда да көру қабілетін сақтауға немесе қалпына келтіруге көмектеседі.

Дәл қазір кездесу жасаңыз!

Сайтта офтальмологтың кеңесі

Сіз өз сұрағыңызды біздің орталықтың торлы маманы А.В. Корнеевадан сұрай аласыз

Нақты бейне

Көздің торын лазерлік коагуляциялау («күшейту»), оның жарылуы және пациенттерді еске түсіруі салдарынан.

Біздің байланысымыз

Бұл не?

Ангиопатия - бұл жүйке иннервациясының бұзылуына байланысты капиллярлық қан айналымы өзгеретін торлы тамырлардың жағдайы. Бұл қан тамырларының аз толтырылуымен немесе олардың ұзаққа созылған спазмымен байланысты.

Медицина ангиопатияны дербес ауру деп бөлмейді, қазіргі ғылыми көзқарастар оны негізгі аурудың көріністерінің біріне жатқызады. Мұндай симптомдар кешені метаболикалық немесе гормоналды бұзылулар, жарақаттану және мас болу, сондай-ақ темекі шегу немесе нашақорлық сияқты жаман әдеттердің салдары болуы мүмкін.

Уақытылы анықтау мен емдеудің бұл жағдайы қайтымды. Тек белгілі жағдайларда ауру ауыр асқынуларға әкеледі:

Ретинальды ангиопатия кезеңдері

Офтальмолог мұқият тексеруден кейін ангиопатияны емдеуді тағайындайды. Терапияның сәттілігі фондық аурудан арылуға бағытталған процедураларға тікелей байланысты.

ICD-10 коды

Аурулардың халықаралық типологиясы бойынша ангиопатияның өзіндік коды жоқ, өйткені ол тәуелсіз ауру статусына ие емес. Сондықтан кодтау торлы тіндерде тамырлы теңгерімсіздікке әкелетін патологияны ұстанады.

Бұл әртүрлі аурулар болуы мүмкін:

• көздің, беттің, мойынның, бастың,
• жоғары интракраниальды немесе артериялық қысым,
• остеохондроз, мойын омыртқасының спондилозы,
• қант диабеті,
• гипо - немесе витамин жетіспеушілігі,
• қан аурулары
• атеросклероз, васкулит,
• микробты токсиндермен улану немесе химиялық заттармен (радиация) улану,
• күшті физикалық және психоэмоционалды стресс, капиллярлардың ұзаққа созылған спазмын тудырады,
• Көз аппаратындағы пресбиопия немесе тіндердің дистрофиясы.

Ангиопатиялардың өзіндік жіктемесі бар:

1. Жас (ауру ауруы) белгісіз этиологиясы бар сирек кездесетін патологияға жатады. Ауру жастарға әсер етеді және өзін көрсетеді:

• капиллярлар мен тамырлардың қабынуы және тордағы дәнекер талшықтардың таралуы,
• көздің ұлпасындағы қан кетулер,

Аурудың болжамы маңызды, өйткені ол ретинальды бөлінуді және ішінара немесе толық жоғалуды, катаракта немесе глаукоманың дамуына әкелуі мүмкін.

2. Гипертониялық ретинальды ангиопатия пациенттерде жоғары қан қысымынан туындайды, осыған байланысты көздің тамырлары көбінесе тарылған күйде болады, бұл көздің тор қабығындағы қалыпты қанмен қамтамасыз етілуіне кедергі жасайды, көбінесе қорда айқын өзгерістер болады.

3.Травматикалық ангиопатия бас, мойын немесе кеуде жарақаттарымен дамиды. Мұнда тамырлар мен капиллярлардың механикалық қысылуы немесе интракраниальды қысымның жоғарылауы мүмкін. Патология көру қабілетінің уақытша немесе ұзақ мерзімді жоғалуын, жүйке плексусының зақымдануын, көзді иннервациялауды, тор қабығындағы және қарыншалық дененің жасушаларында дегенеративті өзгерістер тудырады.

4. Аурудың гипотониялық түрі қанмен тамырлардың толып кетуімен және олардың патологиялық кеңеюімен сипатталады, сондықтан тромбоздың жоғарылауы, көз ұлпасында қан кету қаупі бар.

5. Диабеттік ангиопатия - бұл аурудың өршуінің салдары. Жасушалық метаболизмнің жеткіліксіздігі қан тамырларының құрылымын өзгертеді (олардың жұқаруы немесе семіздік), сондықтан олар арқылы қалыпты қан айналымы бұзылады.

6. Аурудың жасқа байланысты түрі дененің қартаюына байланысты пайда болады, тозған тамырлар енді жүктемелерге төтеп бере алмайды, олардың тонусы төмендейді, дистрофиялық өзгерістер пайда болады.

Баладағы ретинальды ангиопатия

Нәрестелік жастағы балаларда көз тамырларының тонусының өзгеруі дене күйінің өзгеруімен немесе көз жасымен жылауымен байқалады. Бұл нәрестелердің қанайналымы мен жүйке жүйесінің жетілмегендігіне байланысты және патология емес. Ауруханада (перзентханада, балалар ауруханасында) немесе амбулаториялық жағдайда тексеру кезінде анықталған тамырлар мен капиллярлардың ұзаққа созылған спазмы балалардағы тамырлардың ауырсынуы туралы айтады.

Балалардағы ангиоспазмның себебі:

• ауыр вирустық аурулар мен бактериалды инфекциялар (туберкулез, менингит, бруцеллез, тұмау және т.б.),
• паразиттік аурулар (токсоплазмоз және дамыған гельминтикалық инфекциялар),
• сынап буларымен, хлормен және басқа химиялық заттармен улану,
• көздің қабыну аурулары және мектептегі немесе үйдегі шамадан тыс визуалды стресс (компьютерлік ойындарға құмарлық, теледидар бағдарламаларын қарау),
• бүйрек патологиясы,
• ревматизм
• ақуызды тағамдар, дәрумендер немесе минералдардың болмауы,
• қатты физикалық шаршау, қайта бейімделу, ұзаққа созылған жүйке толқуы.

Аурудың клиникалық белгілері:

• көру өткірлігін төмендетуде,
• көздің қасында жыпылықтаған, ақ немесе қара дақтар пайда болғанда, «от жыпылықтайды, найзағай, жыпылықтайды»,
• оқу, теледидар қарау немесе компьютерде жұмыс істеу кезінде көздің шаршауы жоғарылайды,
• көздің шырышты қабығында капиллярлар торының пайда болуында, конъюнктиваның қызаруы, түйінді қан кетулер анықталған кезде,
• жанама көру өрістерін азайту кезінде,
• көз ішіндегі пульсация сезімінде,
• тамырдағы патологиялық өзгерістерде (дәрігердің объективті тексерісімен).

Ангиопатия терапиясы фон ауруы бойынша жүргізіледі:

1. Патологияның диабеттік нысаны диетаны қатаң сақтауды және / немесе инсулинді жүйелі енгізуді талап етеді.
2. Екі көздің торлы қабатының гипертониялық ангиопатиясы, ең алдымен, қан қысымын және вазодилататорды төмендететін препараттармен емделеді.
3. Травматикалық ангиопатия хирургиялық ауруханада емделуді, арнайы манипуляцияларды (шиналар, құю) немесе операцияларды қолдануды қамтиды.

Ангиопатияның барлық түрлерімен көз тамырларындағы қан айналымын жақсарту үшін:

Физиотерапия процедуралары әдетте медициналық әдістерге қосылады:

Бұл жағдайда күшейтудің жалпы рәсімдері мыналарды қамтиды:

• көмірсусыз диетаны ұстану,
• таза ауада серуендейді,
• жеңіл физикалық белсенділік (жүзу, гимнастика),
• визуалды стрессті төмендету,
• дәрумендерді қолдану.

Ретинальды ангиопатия сияқты көздің күрделі ауруында ICD-10 коды жоқ. Және бұл көру органдарының бұл патологиясы офтальмологтардың мұқият назарына лайық емес дегенді білдірмейді. Бұл аурудың белгілері қандай және оны қалай емдеу керек?

Еске түсіріңіз. ICD-10 халықаралық (барлық санаттар мен елдердің дәрігерлері үшін ДДСҰ қабылдаған) ауруларды оныншы қайта қарауда жіктейді.

Медициналық тұрғыдан алғанда, ангиопатия - бұл көздің тамырлы ауруы, ол ретинальды тамырлардың тонусын және фонус капиллярлық төсектерін бұзады. Осы патологияның фонында қан ағымының төмендеуі және жүйке реттелуі байқалады. ICD-10-да бұл жағдайдың жеке жіктемесі жоқ, өйткені бұл әлдеқайда ауыр аурулардың салдары. Көбінесе ангиопатия осындай аурулардың фонында пайда болады:

1. Интракраниальды гипертензия.
2. Жатыр мойнының сегменттеріне зақым келтіру.
3. Жатыр мойнының остеохондрозы.
4. Әр түрлі қан инфекциясы.
5. Қант диабеті.
6. Темекі шегу мен алкогольді теріс пайдалану.
7. Туа біткен ақаулар.

Міне, бұл көздің тор қабатын қанмен қамтамасыз етудің бұзылуының кейбір себептері. Бұл патологияның қауіптілігі мынада, ангиопатия аясында, ретинальды дистрофия және / немесе миопия сияқты елеулі патологиялар пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, уақтылы және тиісті емделмеген жағдайда, трофикалық тордағы бұл бұзушылық көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.

Ангиопатия, оның ішінде диабеттік ретинопатия екі көзге бір уақытта әсер ететіні тән. Бұл дифференциалды диагностиканы жүргізу кезінде ерекше белгі болады. Ангиопатия фокусты офтальмологқа қарау кезінде анықталады.

Ересектер мен балаларда осы типтегі тамырлы патология бар. Сондықтан белгілі бір жағдайда пайда болуының нақты себебін анықтау қиын. Дегенмен, кез-келген созылмалы аурулар қоздырғыш фактор ретінде қарастырылады. Ангиопатияны тудыратын негізгі фактор ағзаның тамырларының жалпы патологиясы болып саналады, онда тамыр қабырғасының, соның ішінде тордың тамырлы қабатының құрылымы бұзылған.

Көбінесе жүктіліктің соңғы триместрінде немесе босанғаннан кейін ретиндер тамырларында осындай бұзушылықтар болады, олар бұзушылықтармен жүреді. Бала үшін мұндай ангиопатия ешқандай қауіп төндірмейді, бірақ анасы оптомометрист тағайындаған емді дереу бастауы керек.

Ағынның түрлерін төменде келтіруге болады:

1. 1. Тордың гипертониялық ангиопатиясы. Ол гипертонияның пайда болуынан және оның өршуінен басталады. Көбінесе жоғары қысымның әсерінен капиллярдың жыртылуы және көздің қан кетуі орын алады. Бірақ тез анықтап, уақтылы жою арқылы бұл көру қабілетін жоғалту қаупін туғызбайды.
2. 2. Гипотоникалық. Төмендетілген қысым жағдайында бірінші типке қарама-қарсы келетін ағынның табиғаты. Бұл жағдайдың қауіптілігі капиллярларда тромбтың пайда болу қаупі және тамырдың одан әрі кедергісі.
3. 3. Диабеттік фонус тамырларының кеңеюіне қауіп төндіреді.
4. 4. Травматикалық ангиопатия - бұл жағдай жатыр мойны немесе кеуде омыртқасының травматикалық зақымдануымен және кейіннен интракраниальды қысымның критикалық деңгейге дейін жоғарылауымен.
5. 5. Жастардың ангиопатиясы - бұл көздің тамырлы патологиясының нашар зерттелген түрі. Бұл форма шеміршек денесінде және / немесе торда бір немесе бірнеше рет қан кетумен бірге жүреді. Көбінесе катаракта, глаукома немесе тіпті көру қабілетінің толық жоғалуы асқынып кетеді.

Сіз ретинальды-қан тамырлары патологиясының дамуының осындай белгілерінің пайда болуымен дәрігерден дереу кеңес алуыңыз керек:

1. 1. Бұлыңғыр көру.
2. 2. Жұлдызша және / немесе көз алдында ұшады.
3. 3. Аяқтардағы ауырсыну.
4. 4. Жиі мұрын.
5. 5. Зәр шығару жүйесіндегі және асқазан-ішек жолдарындағы қан кету.
6. 6. Миопия.
7. 7. Ретинальды дистрофия.

Егер басқалар сіздің көз алмаңызға көптеген тамырларды енгізуді байқай бастаса, онда бұл симптоммен сіз дереу көз дәрігеріне хабарласуыңыз керек.

Емдеу ретінде ұсақ капиллярларда қан айналымын жақсартатын және қан қысымын төмендететін препараттар тағайындалады.Сонымен қатар, көмірсулардың аз мөлшері, таза ауада қалыпты жаттығулар және витаминдер көп тағамдар ұсынылады.

Магнитотерапия, акупунктура, лазерлік терапия ұсынылуы мүмкін.

Құпия туралы аздап.

ЖҮРЕКТЕ ТЫҢДАУдан зардап шекті ме? Осы мақаланы оқып отырғаныңызға орай, жеңіс сіз тарапта болмады. Әрине, сіз әлі де жүрегіңізді қалыпқа келтірудің жақсы әдісін іздеудесіз.

Содан кейін Елена Малышеваның өзінің бағдарламасында жүректі емдеудің және қан тамырларын тазартудың табиғи әдістері туралы не айтатынын оқыңыз.

Сайттағы барлық ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген. Ұсыныстарды қолданар алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Сайттан белсенді сілтемені көрсетпестен ақпаратты толық немесе ішінара көшіруге тыйым салынады.

Ангиопатия - бұл көздің тор қабығының тамырларының жай-күйінің өзгеруі, бұл дистрофиялық өзгерістердің (тордың дистрофиясы) дамуына, миопияға, оптикалық нервтің атрофиясына және т.б.

Ретинальды тамырлы ангиопатия ауру емес және офтальмологтар көбінесе бұған назар аударады, бірақ басқа аурулардың фонында пайда болатын жағдай. Тамырлардағы патологиялық өзгерістер жарақаттармен және жарақаттармен бірге пайда болады, сондай-ақ қант диабетінде де байқалады.

ICD-10 коды

Ангиопатияда халықаралық жіктемеге сәйкес код жоқ, өйткені бұл тәуелсіз ауру болып саналмайды. Код патологиялық жағдайдың дамуына әкелетін ауруға тағайындалады.

Ретинальды ангиопатия осылай көрінеді

Себептері және жіктелуі

Ангиопатияның бірнеше себептері бар. Кемелердегі манорлар келесі жағдайлардың аясында пайда болады:

1. Кеуде қуысының немесе мойын омыртқасының жарақаттары. Бұл қан ағымының бұзылуына, гипоксияның пайда болуына әкеледі.
2. Артериялық гипертензия - басқаша айтқанда, жоғары қан қысымы. Қан қысымының жоғарылауымен тордың кішкентай капиллярлары жүктеме мен жарылысқа төтеп бере алмайды. Геморрагиялар пайда болады, бұл көру өткірлігінің төмендеуіне, тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің пайда болуына әкелуі мүмкін.
3. Артериялық гипотензия - тамырлар мен үлкен тамырлардың едәуір кеңеюінен туындайтын төмен қан қысымы, көз торындағы тамырларда қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі.
4. Жатыр мойны остеохондрозы - бұл миға қан ағымының нашарлауына, интракраниальды қысымның жоғарылауына әкелетін ауру.
5. Қант диабеті - бұл қандағы қанттың жоғарылауымен сипатталатын эндокриндік жүйенің патологиясы. Тиісті терапия болмаған жағдайда, қант диабеті мембраналардың қабырғаларының қалыңдауына әкеліп соғады, сетчатканың тамырлы жүйесінің жағдайына әсер етеді.
6. Мидың жарақаты - мидың бұзылуына, интракраниальды қысымның жоғарылауына және гипоксияның дамуына әкеледі. Бұл жағдайда ангиопатия жарақат нәтижесінде пайда болады.
7. Жүктілік және босану процесі - тамырлардағы өзгерістер жүктілік кезінде пайда болуы немесе қиын босанғаннан кейін пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда жағдай түзетуге жатады, бірақ егер патологияның себебі анықталған болса.
8. Аутоиммунды аурулар және гемопоэзия жүйесінің аурулары нақты емес себептер болып табылады. Осындай аурулардың аясында көздің тор қабығындағы өзгерістер өте сирек кездеседі.

Бірақ қандай пресбиопия - бұл тордың ангиопатиясы және оның қалай емделуі осы ақпаратты түсінуге көмектеседі.

Бейнеде - аурудың сипаттамасы:

Ангиопатияның бірнеше түрлері бар, олар:

• гипертониялық - қан қысымының немесе интракраниальды қысымның жоғарылауымен жүреді,
• гипотоникалық - төмен қан қысымы және қан ұйығыштарының пайда болуы аясында дамиды,
• диабеттік - басты себебі - қант диабеті немесе қандағы қант деңгейінің жоғарылауы (өмірдің бірінші жылындағы балаларда немесе нәрестелерде диагноз қоюға болады),
• фон - көз торының тамырларының өзгеруінің аясында пайда болады, ұзаққа созылғанда асқынулармен қауіпті,
• жарақат - жарақаттың салдары, жарақат миға қан ағынын бұзу кезінде пайда болады,
• жастық - балалық шақта пайда болады. Нақты себеп анықталған жоқ. Ол көру қабілетінің күрт жоғалуы ретінде көрінеді, тез дамиды және глаукома немесе ретинальды дистрофияны тудыруы мүмкін.

Екі көздің ангиопатиясына жиі диагноз қойылады. Бірақ тамырлар тек бір көз алмасында өзгеретін жағдайлар бар. Бұл патологияның баяу дамуын көрсетуі мүмкін.

Симптомдардың сипаттамасы

Ангиопатияда адам байқай алатын бірқатар ерекше белгілер бар, бірақ оларды тиісті назардан тыс қалдырады. Стресс немесе шаршау жағдайын жазу.

Көптеген жағдайларда пациенттер шағымданады:

1. Көзде «шыбындардың» пайда болуы туралы.
2. Көру өткірлігін азайту үшін.
3. Көз алдында жыпылықтайды немесе тұман пайда болады.
4. Көз алмасындағы ауырсыну немесе колик үшін.
5. Көру органдарының тез шаршауы.
6. Ақуыздар аймағында қан кету немесе жарылыс, қызыл тамырлардың пайда болуы туралы.

Көру өткірлігін төмендетуге, көздің алдында шыбындардың немесе найзағайлардың пайда болуына назар аудару керек. Уақытша, бірақ толық немесе ішінара көру қабілетінің жоғалуы. Төсектен шыққан кезде немесе қатты дене жаттығуларымен ауырғанда, бас айналудың жедел шабуылы.

Бұл адамның мидың қан айналымымен, гипоксиямен немесе жоғары интракраниальды қысыммен байланысты проблемаларын көрсетеді. Осы патологиялардың аясында сетчатканың ангиопатиясы дамиды.

Симптомдар өзгеруі мүмкін, кезеңді түрде пайда болады (тек қан қысымының жоғарылауымен), бірақ бұл белгілерді қараусыз қалдырмаңыз. Егер мазасыз белгілер пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесіңіз.

Диагностика

Бұл өте қиын емес, тек офтальмологқа барыңыз. Дәрігер тамырдың тамырларын тексереді.

Өзгерістерді анықтау үшін тек бір тексеруді жүргізу жеткілікті, бірақ қажет болған жағдайда дәрігер көзді ультрадыбыстық зерттеуді ұсынуы мүмкін. Олар сонымен қатар көзішілік қысымды өлшейді, бұл глаукоманың пайда болу ықтималдығын жоюға көмектеседі. Балада ретинальды ангиопатия диагнозы қалай пайда болады, бұл ақпаратты түсінуге көмектеседі.

Терапия патологиялық жағдайдың түпкі себебін жоюға бағытталған. Егер ангиопатия артериялық гипертензияның фонында пайда болса, дәрігер кардиологқа жолдаманы тағайындайды. Дәрігер қан қысымын тұрақтандыратын және торлы тамырлар мен ұсақ капиллярларда қан кету қаупін төмендететін дәрілерді тағайындайды.

Егер ангиопатия қант диабетімен байланысты болса, онда олар негізгі ауруды емдейді және асқынулардың дамуына жол бермейді.

Сонымен, офтальмолог қандай препараттарды тағайындай алады:

• вазодилататор (Cinnarizine, Vinpocetine және т.б.),

витаминдік кешендер (тар фокустық препараттар, көзге арналған дәрумендер қолданылады). Жас ерекшеліктерін ескеретін дәрумендерді бірінші кезекте қолдану керек, мұнда сипатталған.Қанның микроциркуляциясын жақсартатын препараттар (негізінен тамшылар, Тауфон көз тамшылары).

Қастардағы қан микроциркуляциясын жақсартатын дәрілік заттардың тізімі:

Физиотерапиялық терапия ретінде офтальмолог магнетотерапия, лазерлік емдеу курстарынан өтуді ұсынуы мүмкін (тор қабығы).

Жүкті әйелдердің курсы және емі

Жүктілік кезінде ретинальды ангиопатия бірнеше себептерге байланысты дамиды:

1. Гестоз немесе кеш токсикоз.
2. Қан қысымының жоғарылауы.
3. Қандағы қанттың жоғарылауы.

Жағдай үшінші триместрде әйелдерде диагноз қойылған, арнайы емдеуді қажет етпейді. Себебі терапия тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің түпкі себебін жоюға бағытталуы керек.

• қан қысымының төмендеуі (жүкті әйелдерге Допегит, Папазол тағайындайды). Бірақ көздің қысымының қаншалықты жоғары емделетінін осы мақаладан білуге ​​болады.

жағдайды түзету үшін бүйректің қалыпқа келуі табиғи шығу тегі диуретиктерге көмектеседі: Канафрон, Фитолизин және т.б. Бірақ көздің арпасына қандай жақпа көмектеседі және оны қалай дұрыс қолдануға болады.

диеталық тамақтану (тәтті, тұзды, ысталған, ащы және зиянды тамақтан бас тарту, белгілі бір тамақтану ережелерін сақтау).

Ангиопатия жүктілік кезінде ғана емес, босанғаннан кейін де пайда болуы мүмкін. Егер босану процесі ауыр немесе ұзаққа созылса және ретинальды қан кетуге әкелген жағдайда.

Әйел шағымдана алады:

1. Көздердегі тұманның пайда болуы.
2. Көру өткірлігінің төмендеуі. Бірақ көру өткірлігін арттыру үшін қандай жаттығулар бірінші кезекте қолданылуы керек, ақпарат сілтемені түсінуге көмектеседі.
3. Ашық жыпылықтайды (найзағай). Неліктен жарқыл көздерде найзағай сияқты жыпылықтайды және мұндай проблемамен не істеуге болатыны осы жерде көрсетілген.

Бұл жағдайда офтальмологпен кеңесу қажет. Перзентханадан шыққаннан кейін сіз дәрігермен шұғыл кеңес алуыңыз керек, ол жағдайды түзетуге және ықтимал асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Ретинальды ангиопатия - алаңдатарлық белгі, оны елемеуге болмайды. Егер жағымсыз белгілер пайда болса, сіз офтальмологпен кеңесуіңіз керек. Дәрігер қажетті диагностикалық процедураларды жүргізеді және тиісті емдеуді тағайындайды.

Менің тамырымды тексергенде, офтальмолог тамырлардың шамалы кеңеюін атап өтті, әсіресе Тауфоннан және басқалардан басқа ештеңе ұсынбады. Шамасы, соған қарамастан, маман тамыр патологиясына жауап береді, ол тамырлы ауруларға немесе қан тамырларымен осындай проблемаларды тудырған ауруларға жауап береді. Ең алдымен кардиолог. Дәрігерлерімізден білімнің кең спецификасы болса және офтальмолог, көз ауруларының түрлі себептерін анықтай алса деймін.

Бұл не?

Ангиопатия - Бұл жүйке иннервациясының бұзылуынан капиллярлық қан айналымы өзгеретін торлы тамырлардың жағдайы. Бұл қан тамырларының аз толтырылуымен немесе олардың ұзаққа созылған спазмымен байланысты.

Медицина ангиопатияны дербес ауру деп бөлмейді, қазіргі ғылыми көзқарастар оны негізгі аурудың көріністерінің біріне жатқызады. Мұндай симптомдар кешені метаболикалық немесе гормоналды бұзылулар, жарақаттану және мас болу, сондай-ақ темекі шегу немесе нашақорлық сияқты жаман әдеттердің салдары болуы мүмкін.

Көбінесе ангиопатия ересектер тобында (30 жастан асқан) диагноз қойылады, кішкентай пайызы патологияның балалар мен жасөспірімдер формаларына келеді.

Уақытылы анықтау мен емдеудің бұл жағдайы қайтымды. Тек белгілі жағдайларда ауру ауыр асқынуларға әкеледі:

• торлы және оптикалық нервтің дистрофиясы мен атрофиясын дамыту,
• көру өткірлігінің төмендеуі және көру аймағының тарылуы.

Ретинальды ангиопатия кезеңдері

Офтальмолог мұқият тексеруден кейін ангиопатияны емдеуді тағайындайды. Терапияның сәттілігі фондық аурудан арылуға бағытталған процедураларға тікелей байланысты.

ICD-10 коды

Аурулардың халықаралық типологиясы бойынша ангиопатияның өзіндік коды жоқ, өйткені ол тәуелсіз ауру статусына ие емес. Сондықтан кодтау торлы тіндерде тамырлы теңгерімсіздікке әкелетін патологияны ұстанады.

Бұл әртүрлі аурулар болуы мүмкін:

• көздің, беттің, мойынның, бастың,
• жоғары интракраниальды немесе артериялық қысым,
• остеохондроз, мойын омыртқасының спондилозы,
• қант диабеті,
• гипо - немесе витамин жетіспеушілігі,
• қан аурулары
• атеросклероз, васкулит,
• микробты токсиндермен улану немесе химиялық заттармен (радиация) улану,
• күшті физикалық және психоэмоционалды стресс, капиллярлардың ұзаққа созылған спазмын тудырады,
• Көз аппаратындағы пресбиопия немесе тіндердің дистрофиясы.

Ангиопатиялардың өзіндік жіктемесі бар:

1. Жас (ауру ауруы) белгісіз этиологиясы бар сирек кездесетін патологияға жатады. Ауру жастарға әсер етеді және өзін көрсетеді:

• капиллярлар мен тамырлардың қабынуы және тордағы дәнекер талшықтардың таралуы,
• көздің ұлпасындағы қан кетулер,

Аурудың болжамы маңызды, өйткені ол ретинальды бөлінуді және ішінара немесе толық жоғалуды, катаракта немесе глаукоманың дамуына әкелуі мүмкін.

2. Гипертониялық ретинальды ангиопатия пациенттерде жоғары қан қысымынан туындайды, осыған байланысты көздің тамырлары көбінесе тарылған күйде болады, бұл көздің тор қабығындағы қалыпты қанмен қамтамасыз етілуіне кедергі жасайды, көбінесе қорда айқын өзгерістер болады.

3. Травматикалық ангиопатия бас, мойын немесе кеуде жарақаттарымен дамиды. Мұнда тамырлар мен капиллярлардың механикалық қысылуы немесе интракраниальды қысымның жоғарылауы мүмкін. Патология көру қабілетінің уақытша немесе ұзақ мерзімді жоғалуын, жүйке плексусының зақымдануын, көзді иннервациялауды, тор қабығындағы және қарыншалық дененің жасушаларында дегенеративті өзгерістер тудырады.

4. Аурудың гипотониялық түрі қанмен тамырлардың толып кетуімен және олардың патологиялық кеңеюімен сипатталады, сондықтан тромбоздың жоғарылауы, көз ұлпасында қан кету қаупі бар.

5. Диабеттік ангиопатия - бұл аурудың өршуінің салдары. Жасушалық метаболизмнің жеткіліксіздігі қан тамырларының құрылымын өзгертеді (олардың жұқаруы немесе семіздік), сондықтан олар арқылы қалыпты қан айналымы бұзылады.

6. Аурудың жасқа байланысты түрі дененің қартаюына байланысты пайда болады, тозған тамырлар енді жүктемелерге төтеп бере алмайды, олардың тонусы төмендейді, дистрофиялық өзгерістер пайда болады.

Ангиопатиялар аралас түрге сәйкес келетін жағдайлар болады, яғни. олардың дамуы ішкі аурулардың «гүлшоғын» тудырады, мысалы, семіздік аясында пайда болатын атеросклероз немесе артериалды гипертензиямен байланысты қант диабеті. Мұндай жағдайларда патологияның курсы шиеленіседі және интенсивті дәрілік терапияны қажет етеді.

Баладағы ретинальды ангиопатия

Нәрестелік жастағы балаларда көз тамырларының тонусының өзгеруі дене күйінің өзгеруімен немесе көз жасымен жылауымен байқалады. Бұл нәрестелердің қанайналымы мен жүйке жүйесінің жетілмегендігіне байланысты және патология емес. Ауруханада (перзентханада, балалар ауруханасында) немесе амбулаториялық жағдайда тексеру кезінде анықталған тамырлар мен капиллярлардың ұзаққа созылған спазмы балалардағы тамырлардың ауырсынуы туралы айтады.

Жаңа туылған нәрестелердегі екі көзде ретинальды ангиопатияның жиі кездесетін себебі - интракраниальды қысымның жоғарылауы. Егде жастағы балаларда бұл жарақаттар, метаболикалық бұзылулар, жүйелік аутоиммундық аурулар және тұқым қуалайтын патологиялар.

Балалардағы ангиоспазмға әкелуі мүмкін:

• ауыр вирустық аурулар мен бактериалды инфекциялар (туберкулез, менингит, бруцеллез, тұмау және т.б.),
• паразиттік аурулар (токсоплазмоз және дамыған гельминтикалық инфекциялар),
• сынап буларымен, хлормен және басқа химиялық заттармен улану,
• көздің қабыну аурулары және мектептегі немесе үйдегі шамадан тыс визуалды стресс (компьютерлік ойындарға құмарлық, теледидар бағдарламаларын қарау),
• бүйрек патологиясы,
• ревматизм
• ақуызды тағамдар, дәрумендер немесе минералдардың болмауы,
• қатты физикалық шаршау, қайта бейімделу, ұзаққа созылған жүйке толқуы.

Бейне:

Аурудың клиникалық белгілері пайда болады:

• көру өткірлігін төмендетуде,
• көздің қасында жыпылықтаған, ақ немесе қара дақтар пайда болғанда, «от жыпылықтайды, найзағай, жыпылықтайды»,
• оқу, теледидар қарау немесе компьютерде жұмыс істеу кезінде көздің шаршауы жоғарылайды,
• көздің шырышты қабығында капиллярлар торының пайда болуында, конъюнктиваның қызаруы, түйінді қан кетулер анықталған кезде,
• жанама көру өрістерін азайту кезінде,
• көз ішіндегі пульсация сезімінде,
• тамырдағы патологиялық өзгерістерде (дәрігердің объективті тексерісімен).

Ангиопатия терапиясы фон ауруы бойынша жүргізіледі:

1. Диабеттік патологияның формасы диетаны қатаң сақтауды және / немесе инсулинді жүйелі енгізуді талап етеді.
2. Гипертониялық екі көздегі ретинальды ангиопатия ең алдымен қан қысымын және вазоконстрикторларды төмендететін препараттармен емделеді.
3. Травматикалық ангиопатия хирургиялық ауруханада емделуді, арнайы манипуляцияларды (шиналар, құю) немесе операцияларды қолдануды қамтиды.

Ангиопатияның барлық түрлерімен көз тамырларындағы қан айналымын жақсарту үшін:

Физиотерапия процедуралары әдетте медициналық әдістерге қосылады:

• лазерлік терапия
• магниттік импульсті өңдеу,
• акупунктура.

Бұл жағдайда күшейтудің жалпы рәсімдері мыналарды қамтиды:

• көмірсусыз диетаны ұстану,
• таза ауада серуендейді,
• жеңіл физикалық белсенділік (жүзу, гимнастика),
• визуалды стрессті төмендету,
• дәрумендерді қолдану.

Ангиопатия - бұл көздің тор қабығының тамырларының жай-күйінің өзгеруі, бұл дистрофиялық өзгерістердің (тордың дистрофиясы) дамуына, миопияға, оптикалық нервтің атрофиясына және т.б.

Ретинальды тамырлы ангиопатия ауру емес және офтальмологтар көбінесе бұған назар аударады, бірақ бұл жағдайға байланыстыбасқа аурулардың онеті. Тамырлардағы патологиялық өзгерістер жарақаттармен және жарақаттармен бірге пайда болады, сондай-ақ қант диабетінде де байқалады.

Ангиопатияда халықаралық жіктемеге сәйкес код жоқ, өйткені бұл тәуелсіз ауру болып саналмайды. Код патологиялық жағдайдың дамуына әкелетін ауруға тағайындалады.

Ретинальды ангиопатия қандай көрінеді: себептері және жіктелуі

Ангиопатияның бірнеше себептері бар. Кемелердегі манорлар келесі жағдайлардың аясында пайда болады:

1. Кеуде қуысының немесе мойын омыртқасының жарақаттары. Бұл қан ағымының бұзылуына, гипоксияның пайда болуына әкеледі.
2. Артериялық гипертензия - жай сөзбен айтқанда, жоғары қан қысымы. Қан қысымының жоғарылауымен тордың кішкентай капиллярлары жүктеме мен жарылысқа төтеп бере алмайды. Геморрагиялар пайда болады, бұл көру өткірлігінің төмендеуіне, тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің пайда болуына әкелуі мүмкін.
3. Артериялық гипотензия - тамырлар мен үлкен тамырлардың едәуір кеңеюінен туындайтын төмен қан қысымы, торлы тамырларда қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі.
4. Жатыр мойны остеохондрозы - миға қан ағымының бұзылуына, интракраниальды қысымның жоғарылауына әкелетін ауру.
5. Қант диабеті - қандағы қанттың жоғарылауымен сипатталатын эндокриндік жүйенің патологиясы. Тиісті терапия болмаған жағдайда, қант диабеті мембраналардың қабырғаларының қалыңдауына әкеліп соғады, сетчатканың тамырлы жүйесінің жағдайына әсер етеді.
6. Бас жарақаты - мидың бұзылуына, интракраниальды қысымның жоғарылауына, гипоксияның дамуына әкеледі. Бұл жағдайда ангиопатия жарақат нәтижесінде пайда болады.
7. Жүктілік және босану процесі - қан тамырларындағы өзгерістер жүктілік кезінде пайда болуы немесе қиын босанғаннан кейін пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда жағдай түзетуге жатады, бірақ егер патологияның себебі анықталған болса.
8. Аутоиммунды аурулар және гемопоэтическая жүйенің аурулары - нақты емес себептер. Осындай аурулардың аясында көздің тор қабығындағы өзгерістер өте сирек кездеседі.

Бірақ қандай пресбиопия - бұл тордың ангиопатиясы және оның қалай емделуі осы ақпаратты түсінуге көмектеседі.

Бейнеде - аурудың сипаттамасы:

Ангиопатияның бірнеше түрлері бар, олар:

• гипертониялық- артериялық қысымның жоғарылауымен немесе
• гипотоникалық - төмен қан қысымы және қан ұйығыштарының пайда болуы аясында дамиды,
• диабеттік - басты себеп - қант диабеті немесе қандағы қант деңгейінің жоғарылауы (өмірдің бірінші жылындағы балаларда немесе нәрестелерде диагноз қойылуы мүмкін),
• фон - көз торы тамырларының күйінің өзгеруі аясында пайда болады, ұзақ жүруімен асқынулармен қауіпті
• травматикалық - жарақаттанудың салдары, жарақат миға қан ағынын бұзған кезде пайда болады,
• жас - жыныстық жетілу кезінде балаларда пайда болады. Нақты себеп анықталған жоқ. Ол көру қабілетінің күрт жоғалуы ретінде көрінеді, тез дамиды және глаукома немесе ретинальды дистрофияны тудыруы мүмкін.

Екі көздің ангиопатиясына жиі диагноз қойылады. Бірақ тамырлар тек бір көз алмасында өзгеретін жағдайлар бар. Бұл патологияның баяу дамуын көрсетуі мүмкін.

Екі көздің гипертониялық ретинальды ангиопатиясы деген не екенін көбірек біліп алған жөн.

Ангиопатияда адам байқай алатын бірқатар ерекше белгілер бар, бірақ оларды тиісті назардан тыс қалдырады. Стресс немесе шаршау жағдайын жазу.

Көптеген жағдайларда пациенттер шағымданады:

1. Көзде «шыбындардың» пайда болуы туралы.
2. Көру өткірлігін азайту үшін.
3. Көз алдында жыпылықтайды немесе тұман пайда болады.
4. Көз алмасындағы ауырсыну немесе колик үшін.
5. Көру органдарының тез шаршауы.
6. Ақуыздар аймағында қан кету немесе жарылыс, қызыл тамырлардың пайда болуы туралы.

Көру өткірлігін төмендетуге, көздің алдында шыбындардың немесе найзағайлардың пайда болуына назар аудару керек. Уақытша, бірақ толық немесе ішінара көру қабілетінің жоғалуы. Төсектен шыққан кезде немесе қатты дене жаттығуларымен ауырғанда, бас айналудың жедел шабуылы.

Бұл адамның мидың қан айналымымен, гипоксиямен немесе жоғары интракраниальды қысыммен байланысты проблемаларын көрсетеді. Осы патологиялардың аясында сетчатканың ангиопатиясы дамиды.

Симптомдар өзгеруі мүмкін, кезеңді түрде пайда болады (тек қан қысымының жоғарылауымен), бірақ бұл белгілерді қараусыз қалдырмаңыз. Егер мазасыз белгілер пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесіңіз.

Бұл өте қиын емес, тек офтальмологқа барыңыз. Дәрігер тамырдың тамырларын тексереді.

Өзгерістерді анықтау үшін тек бір тексеруді жүргізу жеткілікті, бірақ қажет болған жағдайда дәрігер көзді ультрадыбыстық зерттеуді ұсынуы мүмкін. Олар сонымен қатар көзішілік қысымды өлшейді, бұл глаукоманың пайда болу ықтималдығын жоюға көмектеседі. Балада ретинальды ангиопатия диагнозы қалай пайда болады, бұл ақпаратты түсінуге көмектеседі.

Терапия патологиялық жағдайдың түпкі себебін жоюға бағытталған. Егер ангиопатия артериялық гипертензияның фонында пайда болса, дәрігер кардиологқа жолдаманы тағайындайды. Дәрігер қан қысымын тұрақтандыратын және торлы тамырлар мен ұсақ капиллярларда қан кету қаупін төмендететін дәрілерді тағайындайды.

Егер ангиопатия қант диабетімен байланысты болса, онда олар негізгі ауруды емдейді және асқынулардың дамуына жол бермейді.

Сонымен, офтальмолог қандай препараттарды тағайындай алады:

вазодилататор (Cinnarizine, Vinpocetine және т.б.),

Қастардағы қан микроциркуляциясын жақсартатын дәрілік заттардың тізімі:

Физиотерапиялық терапия ретінде офтальмолог магнетотерапия, лазерлік емдеу курстарынан өтуді ұсынуы мүмкін (тор қабығы).

Жүкті әйелдердің курсы және емі

Жүктілік кезінде ретинальды ангиопатия бірнеше себептерге байланысты дамиды:

1. Гестоз немесе кеш токсикоз.
2. Қан қысымының жоғарылауы.
3. Қандағы қанттың жоғарылауы.

Жағдай үшінші триместрде әйелдерде диагноз қойылған, арнайы емдеуді қажет етпейді. Себебі терапия тамырлар мен олардың каналындағы өзгерістердің түпкі себебін жоюға бағытталуы керек.

қан қысымының төмендеуі (жүкті әйелдерге Допегит, Папазол тағайындалады). Бірақ көздің қысымының қаншалықты жоғары емделетінін осы мақаладан білуге ​​болады.

бүйрек қызметін қалыпқа келтірутабиғи шығу тегі диуретиктер жағдайды түзетуге көмектеседі: Канафрон, Фитолизин және т.б. Бірақ көзге арпа қандай жақпа көмектеседі және оны қалай дұрыс қолдануға болады.