Диабетон М.В.

Диабетон М.В. (Diabeton MR): дәрігерлердің 2 шолуы, пациенттердің 3 шолуы, қолдану жөніндегі нұсқаулық, аналогтар, инфографика, шығарудың 1 нысаны.

Дәрігерлер қант диабеті CF туралы пікірлер айтады

Қант диабетінің декомпенсациялануымен препарат гликемияны толығымен өтейді. Модификацияланған босату гипогликемияның алдын алады, сондықтан препарат егде жастағы емделушілерге, сондай-ақ жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар емделушілерге жарамды.

Сирек, бірақ гипогликемияны тудыруы мүмкін.

Мен препаратты өз тәжірибемде кеңінен қолданамын. Бағасы қолайлы, тиімділігі өте жақсы.

«Диабетон MV» препараты әртүрлі дозаларда 30 немесе 60 мг қолданылады. Бұл модификацияланған шығарылым таблеткалары. Препарат өте тиімді және тіпті әсер ету профиліне ие. Ешқандай жанама әсерлер жоқ, препараттың әсері өте тез уақыттан кейін басталады. Қант диабетін емдеуге арналған.

Diabeton MV пациенттеріне шолу

Менің күйеуімде қант көп. Бірнеше жыл бойы олар оның қант деңгейін төмендететін және ең бастысы оның деңгейін қалыпқа келтіретін дәрі іздеді. Келесі дәрігермен кеңесу барысында бізге «Диабетон М.В.» препаратымен кеңес берілді. Препарат қабылдаудың бір айлық курсынан кейін қант қалпына келді. Қазір менің күйеуімде 8,2 мм бар. Бұл, әрине, сәл көтерілген деңгей. Бірақ бұл бұрын болған 13-15 мм-ге қарағанда жақсы.

Күніне 60 мг дозаланған «Диабетон» дозасы өте аз төмендетілген. Таңертең 10-13 қант болды. Содан кейін дәрігер дозаны 90 мг-ға дейін арттырды (1,5 таб). Қазір таңертең мен қантты өлшегенде, ол тіпті 6-ға жетті. Айту керек, көп нәрсе менің диетаны қатаң сақтауыма байланысты. Дәл сол 6 тамақтану бұзылыстары болмаған кезде болды. Әрине, оған қоса физикалық белсенділік аз.

Мен оны бір жыл бойы қабылдадым, жақсы әсер, әсер айтарлықтай және жылдам. Жанама әсерлер пайда болмайды. Керемет дәрі.

Фармакология

Ауызша гипогликемиялық агент, екінші ұрпақтың сульфонилмочевина туындысы. Ұйқы безінің β-жасушалары арқылы инсулин секрециясын ынталандырады. Перифериялық тіндердің инсулинге сезімталдығын жоғарылатады. Шамасы, бұл жасушаішілік ферменттердің белсенділігін ынталандырады (атап айтқанда, бұлшықет гликоген синтетазасы). Тамақтанғаннан бастап инсулин секрециясының басталуына дейінгі уақыт аралығын азайтады. Инсулин секрециясының алғашқы шегін қалпына келтіреді, гипергликемияның постпандиалды шегін төмендетеді.

Гликлазид тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясын төмендетеді, париетальды тромбустың дамуын тежейді және тамырлы фибринолитикалық белсенділікті жоғарылатады. Тамырлардың өткізгіштігін қалыпқа келтіреді. Оның атерогендік қасиеттері бар: қандағы жалпы холестерин (Ch) және LDL-C концентрациясын төмендетеді, HDL-C концентрациясын жоғарылатады, сонымен қатар бос радикалдар санын азайтады. Микротромбоз мен атеросклероздың дамуына жол бермейді. Микроциркуляцияны жақсартады. Адреналинге қан тамырларының сезімталдығын төмендетеді.

Гликлазидті ұзақ қолданумен диабеттік нефропатияда протеинурияның едәуір төмендеуі байқалады.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін ол ас қорыту жолдарынан тез сіңеді. C_макс қанға 80 мг дозасын қабылдағаннан кейін шамамен 4 сағаттан соң жетеді.

Плазма ақуыздарының байланысы 94,2% құрайды. V_д - шамамен 25 л (дене салмағы 0,35 л / кг).

Бауырда 8 метаболит түзіліп метаболизденеді. Негізгі метаболит гипогликемиялық әсер етпейді, бірақ микроциркуляцияға әсер етеді.

Т_1/2 - 12 сағат, негізінен бүйректер метаболиттер түрінде шығарылады, 1% -дан азы несеппен өзгермейді.

Шығару формасы

Түрлендірілген шығарылған планшеттер ақ, ұзын, екі жағына нақышталған: бір жағында компанияның логотипі, екінші жағында - «DIA30».

Қосымша заттар: сутегі фосфаты дигидраты, мальтодекстрин, гипромеллоза, магний стеараты, сусыз коллоидты кремний диоксиді.

30 дана - блистер (1) - картон пакеттері.
30 дана - блистер (2) - картон пакеттері.

Қарым-қатынас

Гликлазидтің гипогликемиялық әсері пиразолон туындыларымен, салицилаттармен, фенилбутазонмен, сульфонамидті бактерияға қарсы препараттармен, теофиллинмен, кофеинмен, МАО ингибиторларымен бір мезгілде қолданумен күшейтіледі.

Селективті емес бета-блокаторларды бір мезгілде қолдану гипогликемияның даму ықтималдығын арттырады, сонымен қатар терлеу жоғарылауы мүмкін, гипогликемияға тән тахикардия мен қолдың дірілін маскаға түсіреді.

Гликлазид пен акарбозды бір мезгілде қолданғанда қоспа гипогликемиялық әсер байқалады.

Циметидин плазмадағы гликлазид концентрациясын жоғарылатады, бұл ауыр гипогликемияға әкелуі мүмкін (ОЖЖ депрессиясы, есінің бұзылуы).

GCS-мен бір мезгілде қолданғанда (сыртқы қолдануға арналған дәрілік формаларды қоса), диуретиктер, барбитураттар, эстрогендер, прогестиндер, эстроген-прогестогенді біріктіретін дәрілер, дифенин, рифампицин, гликлазидтің гипогликемиялық әсері төмендейді.

Жанама әсерлері

Асқорыту жүйесінен: сирек - анорексия, жүрек айну, құсу, диарея, эпигастрийдегі ауырсыну.

Гемопоэтикалық жүйеден: кейбір жағдайларда - тромбоцитопения, агранулоцитоз немесе лейкопения, анемия (әдетте қайтымды).

Эндокриндік жүйеден: дозаланғанда - гипогликемия.

Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу.

2 типті қант диабеті, диеталық терапия, физикалық белсенділік пен салмақ жоғалту жеткіліксіз.

2 типті қант диабеті асқынуларының алдын алу: микро-тамырлы (нефропатия, ретинопатия) және макроваскулярлық асқынулардың (миокард инфарктісі, инсульт) қаупін азайту.

Арнайы нұсқаулар

Гликлазид инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуде төмен калориялы, көміртегі аз диетамен үйлеседі.

Емдеу кезінде сіз асқазандағы қандағы глюкозаның деңгейін және тамақтанғаннан кейін, глюкоза деңгейінің тәуліктік ауытқуын үнемі бақылап отыруыңыз керек.

Хирургиялық араласу немесе қант диабетін декомпенсациялау кезінде инсулин препараттарын қолдану мүмкіндігін ескеру қажет.

Гипогликемияның дамуымен, егер пациент саналы болса, ішіне глюкоза (немесе қант ерітіндісі) тағайындалады. Есінен айырылған жағдайда көктамыр ішіне глюкоза немесе глюкагон скалы, бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі. Сананы қалпына келтіргеннен кейін гипогликемияның қайта дамуын болдырмас үшін науқасқа көмірсуларға бай тағам беру керек.

Гликлазидті верапамилмен бір мезгілде қолданғанда, қандағы глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингі, акарбозбен, гипогликемиялық агенттердің дозалау режимін мұқият бақылау және түзету қажет.

Гликлазид пен циметидинді бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.