Таблеткалар түрінде инсулин: артықшылықтары мен кемшіліктері, әсіресе

Медициналық мақсаттағы инсулин препараттары шошқалардың, ірі қара малдың ұйқы безінен және гендік инженерия арқылы алынады. Инсулин негізінен қант диабетін емдеуге арналған. Инсулин препараттарын тағайындау кезінде мүмкін болатын асқынулардың алдын алу үшін медбике инсулинді енгізудің барлық ережелерін жақсы біліп, пациенттермен танысып отыруды ұмытпауы керек.

Айла-шарғы жасаудың негізгі кезеңдері:

1. Эндокринолог клиникалық көріністі, қандағы қантты (гипергликемия), зәрдегі қантты (глюкозурия) ескере отырып, инсулиннің бастапқы дозасын әр науқас үшін жеке таңдайды.

2. Инсулинмен емдеу эндокринолог жасаған диета аясында жүргізілуі керек (кесте № 9).

3. Инсулин қорын тоңазытқышта + 2- + 8 ° С температурада сақтаңыз. Бұл температура тоңазытқыштың есігінің орташа сөресінде сақталады, пластикалық экранмен жабылған. Препаратты мұздатуға жол берілмейді.

4. Суық инсулинді (тоңазытқыштан) енгізу мүмкін емес, сондықтан пациент қолданып жүрген инсулин құты бөлме температурасында (бірақ 22 ° C жоғары емес), қараңғы жерде және 1 айдан аспауы керек.

5. Инсулинді қолданар алдында ерітіндінің күйін көзбен бағалаңыз. Қысқа әсер ететін инсулин құтысы (қарапайым инсулин, СУ-инсулин, моно-инсулин) толығымен мөлдір болуы керек. Егер ерітіндіде сыртқы қоспалар болса, онда мұндай инсулинді қолдануға болмайды. Ұзартылған инсулин құтысының түбінде ақ тұнба және оның үстінде таза сұйықтық бар, бұл жағдайда тұнба инсулин қабылдауға қарсы емес.

6. Инсулин препаратына аллергиялық реакция болмас үшін, организмнің жеке сезімталдығына арналған алғашқы дозадан бұрын интрадермальды немесе скарификациялы диагностикалық тест жасау керек.

7. Инсулин шприцімен инсулин инъекциясын жасаған жөн. Инсулин шприці болмаған кезде сіз дәрігер тағайындаған дозаны миллилитрмен есептей білуіңіз керек. Мысалы, дәрігер науқасқа 28 дана қарапайым инсулин тағайындады. Шишада қанша UNITS бар екенін, яғни 1 мл қанша UNITS инсулин бар екенін мұқият оқып шығыңыз (1 мл-де 40 IU және 80 IU болуы мүмкін). Ол бөтелке былай дейді: 1 мл - 40 ПИЕС. 2 мл шприц алыңыз. Бір бөлімнің бағасы (40:10) - 4 ПИЕС. Бөлімдердің санын санап, 28 бірлік инсулиннің белгісіне сәйкес келетіні туралы жауап алыңыз - 0,7 мл. Сондықтан сізге 0,7 мл инсулин ерітіндісін алу керек.

Есіңізде болсын! Инсулиннің дозасын дәл теру керек! Инсулиннің дозаланғанда қан қантының төмендеуі (гипогликемия), яғни гипогликемиялық күй немесе гипогликемиялық кома болуы мүмкін. Инсулинді жеткіліксіз қабылдаған кезде метаболизмнің күрт бұзылуы (гипергликемия, глюкозурия), яғни диабеттік (гиперкетонемиялық) кома пайда болуы мүмкін.

8. Инсулин препараттарының емдік әсерінің ұзақтығын ескеріңіз. Қысқа әсер ететін инсулин (қарапайым инсулин, СУ-инсулин) 6-8 сағат ішінде тиімді, орташа әсер ететін ұзаққа созылатын инсулин (B, семилент) - 16-20 сағат, ұзақ әсер ететін инсулин (мырыш-инсулин суспензиясы) - 24-36 сағат.

9. Тұрақты шығарылатын инсулин препараттарын инсулиннің қысқа әсер етуші ерітіндісі бар бір шприцке енгізуге болмайды. Қажет болса, тез гипогликемиялық әсер ету үшін қысқа әсер ететін инсулин ерітіндісін басқа шприцке енгізу керек.

10. Суспензияны шприцке салмас бұрын, шишаны біркелкі қоспасы пайда болғанша шайқау керек.

11. Қант диабетіндегі тері зақымдануларының пайда болуына байланысты: фурункулоз, карбункулоз, трофикалық жаралар және басқалар, медбике инъекциялар жасағанда асепсис және антисептиктер ережелерін мұқият сақтау керек.

Есіңізде болсын! Алкоголь инсулиннің белсенділігін төмендетеді, сондықтан алкогольдің аз мөлшерде инсулин ерітіндісіне түсуіне жол бермейді, бұл науқастың бөтелкесі немесе терісін тым көп мөлшерде алкогольмен сүрткен кезде орын алады.

12. Тамақтанудан 15-20 минут бұрын инсулинді енгізіңіз.

13. Инсулинді дененің келесі жерлеріне тері астына енгізуге болады: іштің бүкіл беті, жамбастың алдыңғы және сыртқы беттері, қолдың сыртқы беті иықтан шынтақ буынына, бөксеге. Есіңізде болсын, инсулин дененің әртүрлі бөліктерінен әр түрлі жылдамдықта сіңеді: іш аймағынан тезірек және ең бастысы препарат бауырға тез енеді. Сондықтан инсулинді асқазанға енгізген кезде оның әрекеті тиімді болады. Жайлап, инсулин жамбас ішінен сіңіп кетеді, дененің қалған бөліктері аралық позицияны алады. Инсулинді келесі түрде тағайындау ұсынылады: таңертең - асқазанға, кешке - жамбас немесе бөксеге.

Есіңізде болсын! Инсулинді енгізу орны әрдайым өзгеруі керек, өйткені препаратты бір уақытта тұрақты қабылдаған кезде асқынулар пайда болуы мүмкін - тері астындағы тіннің майлы дегенерациясы (липодистрофия), сирек - тері асты қабатының гипертрофиясы.

14. Гипогликемияның алғашқы көріністерінде (пациент ішкі мазасыздық, қатты әлсіздік, аштық сезімі, қолдар мен аяқтардың дірілдеуімен, шамадан тыс тершеңдікпен мазалайды), медбике науқасқа қант жеткілікті мөлшерде күшті шай ішіп, кәмпит, ақ нанның бір бөлігін ішуі керек. Егер нәтиже болмаса және команың жоғарылауының айқын белгілері (дезориентация, қозғалтқыштың айтарлықтай қозуы, құрысу, тахикардия, гипотония) болса, 40% глюкоза ерітіндісін тамыр ішіне енгізіңіз немесе глюкоза инфузиясын қайталаңыз және дәрігердің басқа нұсқауларын орындау керек.

Инъекцияға арналған жалпы емдеу

Адам инсулинінің синтетикалық аналогы өткен ғасырдың соңында ойлап табылды. Бірнеше жаңартудан өтіп, қазіргі уақытта өнім қант диабетімен ауыратын адамдарды емдеудің ажырамас компоненті болып табылады. Бірінші және екінші типтегі ауруларға ұсынылады және бірнеше түрге ие: қысқа, ұзақ және ұзақ әсер етеді.

Дұрыс емдеуді таңдау жеке-жеке жүргізіледі және көбінесе науқастың өмір салтына байланысты.

Қысқа әсер ететін гормон тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізіледі. Екі процестің әрқашан бір уақытта жүретіні маңызды. Тамақты өткізіп жіберуге болмайды.

Аралық уақыттық инсулин күн ішінде тиімді болуы мүмкін. Бұл шын жүректен жасалған ас алдында бірден енгізіледі. Өз кезегінде, ұзаққа созылған дәрілік зат бір күннен артық жұмыс істей алады, қабылдау уақыты жеке белгіленеді.

Бүгінгі күні дәрі-дәрмектерді қабылдау үшін зарарсыздандырылған шприцтер қолданылады, сонымен қатар ерітінді мөлшерін бағдарламалай алатын жеке диспенсерлер қолданылады. Сіз кез-келген уақытта қажетті процедураларды жасай алуыңыз үшін оларды әрқашан сізбен бірге ұстауыңыз керек. Сондай-ақ, пациенттерде аурудың барысын бақылау үшін әрқашан жеке глюкометр болуы керек.

Инсулин таблеткаларының шығу тегі

Қант диабеті және глюкозаны өңдейтін гормон саласындағы зерттеулер ХХ ғасырдың басында, адам ағзасындағы инсулин мен қанттың тікелей байланысы ашылған кезде басталды. Қазір диабетпен белсенді түрде қолданылатын инъекциялар біртіндеп дамыды.

Таблеткалар түрінде инсулин шығару мәселесі көптеген жылдар бойы болды. Олардан бірінші сұраған Дания мен Израиль ғалымдары болды. Олар планшетті жасау саласында алғашқы дамуды бастады және олардың ықтималдығын растайтын бірқатар тәжірибелер өткізді. Сонымен қатар, өткен ғасырдың тоқсаныншы жылдарынан бастап Үндістан мен Ресейдің өкілдері зерттеулер жүргізді, олардың нәтижелері көбінесе Дания мен Израильдің өнімдеріне ұқсас.

Бүгінгі таңда дамыған дәрілер жануарларға қажетті сынақтардан өтеді. Жақын болашақта олар инъекцияға балама ретінде жаппай өндіруді жоспарлап отыр.

Препараттың әсер ету әдісіндегі айырмашылықтар

Инсулин - бұл организмдегі ұйқы безін шығаратын ақуыз. Оның жетіспеушілігімен глюкоза жасушаларға жетпейді, соның салдарынан барлық ішкі ағзалардың жұмысы бұзылып, қант диабеті дамиды.

Қандағы глюкоза тамақтан кейін бірден көтеріледі. Сау организмде ұйқы безі концентрацияның жоғарылау кезеңінде бауырға қан тамырлары арқылы енетін гормонды белсенді түрде шығара бастайды. Ол сонымен қатар оның мөлшерін бақылайды. Инсулинді енгізгенде, бауырды айналып өтіп, бірден қанға енеді.

Дәрігерлер инсулинді таблеткаларға қабылдау әлдеқайда қауіпсіз болады деп санайды, өйткені бұл жағдайда бауыр оның жұмысына қатысады, демек, тиісті реттеу мүмкін болады. Сонымен қатар, олардың көмегімен күнделікті ауыратын инъекциялардан арылуға болады.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Инсулиннің инъекциялармен салыстырғанда таблеткалардағы басты артықшылықтарының бірі - оны қолданудың қауіпсіздігі. Себебі, табиғи гормон бауырды өңдеуге көмектеседі, оны енгізген кезде ол өңдеуге қатыспайды. Нәтижесінде аурудың асқынуы, жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуы, капиллярлардың сынғыштығының пайда болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмекті ішкен кезде, бауыр әрдайым бауырға түсіп, оның көмегімен бақылауға өтеді. Сонымен, гормонның табиғи схемасына ұқсас жүйе бар.

Сонымен қатар, планшет инсулинінің келесі артықшылықтары бар:

1. Бұл ауырсыну процедураларын, тыртықтар мен көгеруді кетіреді,
2. Стерильділіктің жоғары деңгейі қажет емес,
3. Өңдеу кезінде бауырдың инсулин мөлшерін бақылау арқылы артық дозалану қаупі едәуір төмендейді,
4. Препараттың әсері инъекцияларға қарағанда әлдеқайда ұзаққа созылады.

Қайсысы инсулин немесе таблетка екенін анықтау үшін, соңғысының кемшіліктерімен танысу қажет. Бұл ұйқы безінің жұмысына қатысты бір маңызды минусқа ие болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді ішке қабылдаған кезде ағза толықтай жұмыс істейді және тез сарқылады.

Алайда, қазіргі уақытта бұл мәселені шешу саласында да жұмыстар жүргізілуде. Сонымен қатар, ұйқы безі тамақтанудан кейін бірден белсенді болады және үнемі емес, қандағы қантты төмендету үшін басқа препараттарды қолданғанда.

Бұл құралдың тағы бір кемшілігі - қол жетімді емес және қымбат. Алайда, қазір ол зерттеуді жалғастырумен байланысты және жақын арада жойылады.

Қарсы көрсеткіштер

Препараттың бұл түрін қолданудың маңыздылығына қарамастан, оларда бірқатар шектеулер бар. Сонымен, оларды бауыр мен жүрек-тамыр патологиялары, уролития және асқазан жаралары ауруларында сақтықпен қолдану керек.

Неліктен балалар инсулинді таблетка ішпеуі керек? Бұл қарсы көрсетілім оны қолдану саласындағы зерттеулердің нәтижелері туралы мәліметтердің болмауымен байланысты.

Ерітіндіден таблеткаға ауысуға бола ма?

Қазіргі уақытта инсулин таблеткалары әзірленіп, сынақтан өткізіліп жатқандықтан, дәл және жеткілікті зерттеу деректері әлі қол жетімді емес. Алайда қол жетімді нәтижелер көрсеткендей, таблеткаларды қолдану логикалық және қауіпсіз, өйткені ол денеге инъекциядан гөрі аз зиян келтіреді.

Таблеткаларды жасау кезінде ғалымдар бұрын көптеген эксперименттердің сәтсіз болуына әкелетін гормонның қанға ену әдістері мен жылдамдығына қатысты кейбір проблемаларға тап болды.

Инъекциялардан айырмашылығы, таблеткалардағы зат баяу сіңіп, қанттың төмендеуінің нәтижесі ұзаққа созылмады. Керісінше, асқазан белокты қарапайым амин қышқылы ретінде қабылдайды және оны стандартты режимде сіңіреді. Сонымен қатар, асқазанды айналып өтіп, аш ішекте гормон ыдырауы мүмкін.

Гормонды қанға енгенше оның дұрыс күйінде ұстау үшін ғалымдар оның дозасын арттырды, ал қабығы асқазан сөлін жоюға мүмкіндік бермейтін заттардан жасалды. Асқазанға түскен жаңа планшет бұзылмады, ал ішек ішіне түскен кезде оның қабырғаларына бекітілген гидрогель шығарылды.

Ингибитор ішекте ерімеген, бірақ препаратқа ферменттердің әсерін болдырмады. Осы схеманың арқасында препарат жойылмады, бірақ толығымен қанға кірді. Оның денеден толық жойылуы табиғи жолмен өтті.

Осылайша, таблеткаларда инсулин алмастырғышқа ауысу мүмкін болған кезде оны қолдану керек. Егер сіз режимді сақтасаңыз және глюкоза деңгейін бақыласаңыз, онымен емдеу ең тиімді болуы мүмкін.

Инсулиннің қандай формалары болуы мүмкін?

Бұрын инсулинді мұрынға енгізу үшін ерітінді түрінде шығару нұсқалары қарастырылды. Алайда, ерітіндідегі гормонның нақты мөлшерін анықтау мүмкін еместігі салдарынан жасушалар мен эксперименттер сәтсіз аяқталды, өйткені компонент шырышты қабық арқылы қанға ену кезінде қиындық тудырады.

Сондай-ақ, жануарларға және препараттың ерітінді түрінде ішу арқылы тәжірибе жүргізілді. Оның көмегімен тәжірибелік егеуқұйрықтар гормондардың жетіспеушілігінен тез арылып, бірнеше минут ішінде глюкоза деңгейі тұрақтанды.

Әлемнің бірнеше дамыған елдері планшеттік препаратты шығаруға дайын. Жаппай өндіріс бүкіл әлемдегі дәрі-дәрмек тапшылығын жоюға және оның нарықтық бағасын төмендетуге көмектеседі. Өз кезегінде Ресейдің кейбір медициналық мекемелері дәрі-дәрмектің бұл түрін қолдануды қазірдің өзінде қолданып келеді және терапияның оң нәтижелерін атап өтеді.

Қорытынды

Таблеткалардағы инсулиннің қазіргі уақытта атауы жоқ, өйткені бұл саладағы зерттеулер әлі аяқталған жоқ. Қазіргі уақытта ол негізінен тәжірибелік өнім ретінде қолданылады. Дегенмен, стандартты препараттармен салыстырғанда оның көптеген артықшылықтары атап өтілді. Бірақ кемшіліктер де бар, олар да ескерілуі керек. Сонымен, таблеткалардағы инсулиннің бағасы жоғары, сондықтан оны сатып алу өте қиын.

Таблетка түрінде инсулиннің пайда болуы

Көмірсулар алмасуы бұзылған жағдайда пациенттер үнемі инсулин препараттарын енгізуге мәжбүр болады. Синтез жеткіліксіз болғандықтан, бұл ақуыз тіндерге глюкозаны бермейді, нәтижесінде барлық дерлік мүшелер мен жүйелердің белсенділігі бұзылады. Тамақтанғаннан кейін бірден гликозилдейтін заттардың концентрациясы артады. Егер ұйқы безі белсенді жұмыс істей бастаса және денесінде сау мөлшерде инсулин өндірілсе, онда бұл процесс диабетпен ауырады.

Инсулин терапиясы гормонның жетіспеушілігін өтеуге, гипергликемия мен диабеттің асқынуларының алдын алуға көмектеседі. Инсулинді жүйелі қабылдау 1 типті, кейде 2 типті қант диабеті бар адамдар үшін өте маңызды. Ғылыми жетістіктердің арқасында қазір таблеткалар түрінде инсулин бар, бұл диабетпен ауыратындардың өмірін едәуір жеңілдетеді және күнделікті инъекциялардан аулақ болады.

Айта кету керек, гормонды таблетка түрінде қабылдау инъекциялармен бірге жүргізілмейді. Емдеу кезінде дәрігерлер глюкозаны төмендететін дәрілерді жиі тағайындайды. Сонымен қатар, олар инсулинді болып саналмайды және дәрі-дәрмектердің басқа тобына жатады, оларды пациенттер түсінуі керек.

Планшеттердің әсері мен артықшылығы

Жаңа препаратқа эксперимент жүргізу барысында инсулинді таблеткаға қабылдаған барлық қатысушылар терапияның бұл түрінің көптеген жағымды жақтарын атап өтті:

• ауырсынудың болмауы
• инъекция, тыртықтар, ісіну, сұйықтықтың инъекция орнында гематомалардан құтылу,
• пайдалану қауіпсіздігі,
• орны мен уақытына қарамастан, қажет болған жағдайда инсулин қабылдау мүмкіндігі,
• сақтау ыңғайлылығы (таблеткаларды әмиянға, сөмкеге және т.б. қоюға болады),
• инъекцияға арналған керек-жарақтарды алып жүрудің қажеттілігі.

Таблеткамен емдеу түріне ауысқан кезде зерттеуге қатысушылардың әл-ауқаты нашарлаған жоқ, өйткені препараттың әсері инъекцияларға қарағанда ұзаққа созылады.

Инсулиннің өзі - бұл аш ішекте синтезделген ақуыз. Әзірлеушілер тап болған таблеткалардың басты мәселесі олардың асқазан сөлін жою болды. Ғалымдар бұл фактіні ескеріп, капсулада қабық құрды, ол асқазанмен сіңірілмейді, бірақ тікелей әрекет ете бастайтын аш ішекке өтеді.

Ішектің ферменттерімен инсулиннің мерзімінен бұрын еріп кетуіне жол бермеу үшін таблеткаларда фермент ингибиторлары мен полисахаридтер бар. Пектиндермен әрекеттесу арқылы олар инсулин затының ішектің қабырғаларына бекітілуіне мүмкіндік береді. Дәл осы сәтте инсулиннің қанға енуіне және қажетті органдарға (мысалы, бауыр) өзгермеген күйінде жетуіне мүмкіндік туды.

Инсулин таблеткаларын қабылдаған кезде ол бауыр тініне қажет түрінде енеді. Ол дені сау адамдар сияқты қанға тасымалданады. Сондықтан таблетка түріндегі инсулин адамға тәтті аурумен табиғи жолмен күресуге көмектесетін керемет өнертабыс болып табылады.

Инсулин енгізуден бас тартуға бола ма?

Сарапшылардың пайымдауынша, диета және күтімге арналған дәрі-дәрмектер белгілі бір уақытта глюкозаны төмендетуді тоқтатуы мүмкін. Сондықтан сіз өзіңіздің жағдайыңызды үнемі қадағалап, глюкометрді қолдануыңыз керек. Ұйқы безіндегі В жасушаларының қоры біртіндеп азаяды, бұл бірден гликозилдену көрсеткіштеріне әсер етеді. Мұны гликогемоглобин көрсетеді, оның биохимиялық параметрлері ұзақ уақыт кезеңінде (шамамен үш ай) глюкозаның орташа мәнін көрсетеді. Осы кезеңде қолданылған емнің сапасын бағалау үшін барлық диабетиктерге мезгіл-мезгіл осындай тексеруден өту керек.

Қанттың биохимиялық көрсеткіштері жоғары болған кезде пациенттерге инсулин терапиясы тағайындалады. Сіз инъекциядан бас тарта аласыз, бірақ бұл гипергликемия мен әртүрлі ауыр асқынуларға әкеледі. Сондықтан емделу кезінде науқасты барынша жайлылықпен қамтамасыз ету өте маңызды. Бұған өмірлік пептидті гормонның таблетка түрлері көмектеседі.

Қазіргі уақытта көп мөлшерде планшеттік инсулин өндірілмейді. Мұндай дәрі-дәрмектердің адам ағзасына әсері туралы толық ақпарат жоқ болғандықтан. Бірақ жануарлар мен адамдарға жүргізілген тәжірибелерге сәйкес, сұйық дәрі-дәрмектен таблеткаға ауысуға болады деп айтуға болады, өйткені олар мүлдем зиянсыз болып саналады.

Әр түрлі себептермен қант диабетімен күресудің ұқсас әдісі сәтсіз болды. Мысалы, бұрын мұрынға тамшу керек дәрі-дәрмектер. Бірақ эксперименттердің нәтижелері бойынша мұрынның ерітіндісіндегі инсулиннің нақты дозасын мұрынның шырышты қабаты арқылы қан айналым жүйесіне белсенді компоненттің енуінің қиындығына байланысты есептеу мүмкін еместігі белгілі болды.

Егер емделушілерге эксперимент түрінде енгізілген ауызша қабылдау туралы айтатын болсақ, онда инсулин инъекциясы дереу әрекет етті, ал егер сіз инсулинді таблеткамен алмастырсаңыз, науқас оны баяу сіңіру проблемасына тап болды. Сонымен қатар, қант біртіндеп азаяды және қажет болғанша емес. Таблеткалардағы инсулин дозасы бірнеше есе артып, арнайы жабындымен қапталған кезде, таблетка формасы сұйықтыққа қарағанда тиімдірек болды. Қажетті инсулин мөлшеріне жету үшін таблеткаларды көп мөлшерде сіңіру қажеттілігі жоғалды, бұл қантты төмендететін барлық дәрі-дәрмектердің арасында осы препараттардың орнын басты. Науқастың денесі өзіне қажетті гормонның мөлшерін ала бастады, ал асып кетуі табиғи жолмен басқа өңделген өнімдермен бірге кетті.

Сондықтан емдеудің ұқсас әдісіне көшу өте нақты және мүмкін. Ең бастысы - қант құрамын үнемі қадағалап отыру және оны маман бақылауы керек.

Медицина ғылымдарының докторы, Диабетология институтының жетекшісі - Татьяна Яковлева

Мен көптеген жылдар бойы қант диабетімен айналысамын. Көптеген адамдар қайтыс болған кезде қорқынышты, тіпті қант диабеті салдарынан мүгедек болады.

Мен жақсы жаңалықты айтуға асығамын - Ресей медициналық ғылымдар академиясының Эндокринологиялық зерттеу орталығы қант диабетін толығымен емдейтін дәрі-дәрмек ойлап тапты. Қазіргі уақытта бұл препараттың тиімділігі 98% -ға жақындады.

Тағы бір жағымды жаңалық: Денсаулық сақтау министрлігі дәрі-дәрмектің жоғары құнын өтейтін арнайы бағдарламаның қабылдануын қамтамасыз етті. Ресейде диабетпен ауыратындар 18 мамырға дейін (қоса алғанда) ала алады - Бар болғаны 147 рубльге!

Дәрілік заттардың атауы және құны

Толық зерттелген және өндіріске дайын инсулин таблеткалары әлі аталмайды, өйткені зерттеулер әлі аяқталмаған. Енді олар тәжірибелік дәрілік зат ретінде пайдаланылады, бірақ олардың сұйықтықтың стандартты түріне қарағанда артықшылығы атап өтілді. Айтарлықтай кемшіліктер бар - қарапайым пациенттің бағасы мен қол жетімді еместігі. Жаппай өндіріс басталған кезде бүкіл әлемде есірткінің тапшылығы жойылып, оның құны төмендейді. Ресейдің кейбір медициналық мекемелері мұндай дәрі-дәрмекпен айналысады және оның жағымды жақтарын атап өтеді.

Статистикаға сәйкес, қант диабетімен ауыру жағдайлары барлық елдерде көбеюде. Жаңа фармакотехнологиялардың дамуы жақын болашақта қант диабетімен ауыратындарды неғұрлым ыңғайлы және ауыртпалықсыз емдеуге мүмкіндік береді. Таблеткалардағы инсулиннің пайда болуын пациенттердің пайдасы үшін барынша пайдалану керек. Егер сіз диетаны ұстансаңыз және глюкозаның деңгейін бақыласаңыз, терапия сәтті нәтиже береді.

Үйренуді ұмытпаңыз! Сіз таблетка мен инсулинді өмір бойы қабылдау қантты бақылаудың жалғыз әдісі деп ойлайсыз ба? Шын емес! Оны өзіңіз тексере аласыз, оны қолдануды бастай аласыз. толығырақ >>

Инсулин таблеткалары: шығу тегі

Дәрі-дәрмектер өндіретін компаниялар бұрыннан инъекцияларсыз қант диабетін енгізе алатын дәрі-дәрмектің жаңа формасы туралы ойлап келеді.

Инсулин таблеткаларын алғаш рет австралиялық және израильдік зерттеушілер жасаған. Тәжірибеге қатысқан адамдар планшеттер инъекцияларға қарағанда әлдеқайда ыңғайлы және жақсы екенін растады. Инсулинді ауызша қабылдау тезірек және жеңіл, ал оның тиімділігі мүлдем төмендемейді.

Жануарларға тәжірибе жасағаннан кейін зерттеушілер инсулин алмастырғышын таблеткаларда және адамдар арасында сынамақшы. Осыдан кейін жаппай өндіріс басталады. Қазір Үндістан мен Ресей есірткі өндіруге толығымен дайын.

Инсулиннің таблетка түрін жасау

Инсулин ұйқы безі синтездеген ақуыздың белгілі бір түріне жатады. Денедегі инсулин жетіспеген кезде глюкоза тіндік жасушаларға жете алмайды. Адам ағзалары мен жүйелерінің барлығы дерлік зардап шегеді, ал патология қалыптасады - қант диабеті.

Ресейдегі зерттеушілер 90-жылдары инсулин таблеткаларын жасай бастады. Рансулин қазір өндіріске дайын. Инсулин таблеткаларының атаулары көптеген адамдарды қызықтырады.

Қант диабетінде инъекциялар түрінде сұйық инсулиннің әртүрлі түрлері бар. Оларды қолдану алынбалы инелер мен инсулин шприцтеріне қарамастан науқасқа қолайсыздықтар туғызады.

Сонымен қатар, қиындық адам ағзасындағы таблетка түрінде инсулинді өңдеудің ерекшелігінде жатыр. Гормонның ақуыздық негізі бар, яғни асқазан оны қарапайым тағам ретінде қабылдайды, соның арқасында аминқышқылдарына ыдырау және осы мақсатта арнайы ферменттер бөлінеді.

Біріншіден, ғалымдар инсулинді ферменттерден қанға оның ең ұсақ бөлшектеріне ыдырамай енуі үшін қорғауға тура келді. Инсулиннің асқазан ортасымен өзара әрекеттесуі және оның бастапқы күйінде аш ішекке енбеуі керек. Сондықтан затты ферменттерден қорғайтын мембранамен қаптау керек. Сондай-ақ, қабық ішекте жоғары жылдамдықпен еруі керек.

Ресей ғалымдары ингибиторлы молекулалар мен полимер гидрогелінің арасында байланыс орнатты. Сонымен қатар, аш ішектегі заттардың сіңуін жақсарту үшін гидрогельге полисахаридтер қосылды.

Пектиндер аш ішекте орналасқан. Олар полисахаридтерге байланысты компоненттердің сіңуін ынталандыруға жауап береді. Олардан басқа гидрогельге инсулин де енгізілді. Бұл заттар бір-бірімен байланыста болмады. Жоғарыдан жасалған байланыс асқазанның қышқыл ортасында ерітілуді болдырмауға бағытталған.

Бір рет адамның асқазанында инсулині бар гидрогель босатылды. Полисахаридтер пектиндермен байланыса бастады, ал гидрогель ішек қабырғаларына бекітілді.

Ингибитор ішекте ерімеді. Ол инсулинді ерте ыдырау мен қышқылдың әсерінен толық қорғады. Сондықтан қажетті нәтижеге қол жеткізілді, яғни инсулин бастапқы күйінде адам қанына толығымен енген. Сақтау функциясы бар полимер, ыдырау өнімдерімен бірге денеден шығарылды.

Концентрацияны жоғарылату керек екені белгілі болды, сондықтан қазір қант диабеті таблеткасында инсулин төрт есе көп. Осындай препараттың әсерінен қант инъекцияларға қарағанда тіпті азаяды. Сондай-ақ, ас қорыту сапасын төмендету және көп мөлшерде инсулин қабылдау туралы мәселе шешілмеді.

Сондықтан организм өзіне қажет инсулиннің осындай мөлшерін ала бастады. Барлық артық заттар басқа заттармен бірге табиғи жолмен алынды.

Инсулин таблеткалары туралы пікірлер бар ма?

Қосымша ақпарат және пайдалану шолулары

Инсулинді таблетка түрінде қолдануды инъекцияның орнына таңдауға болады, есірткінің бұл түрі біраз уақытқа ақталады. Дәрігерлердің пікірлері бойынша, таблеткалар қант деңгейін төмендетуді тоқтата алады. Сондықтан үйде глюкоза өлшегішті қолдану өте маңызды.

Уақыт өте келе, ұйқы безінің бета жасушаларының қоры азаяды, бұл қандағы қантқа бірден әсер етеді. Атап айтқанда, глицатталған гемоглобин үш ай бойы қандағы қанттың орташа деңгейін көрсетеді. Барлық диабетпен ауыратын адамдарға инсулинді үнемі тексеріп отыру қажет.

Егер қолайлы мәндер асып кетсе, сіз инсулинге арналған рецепт алу туралы ойлануыңыз керек. Медициналық тәжірибе деректері Ресейде 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың шамамен 23% инсулин алады - қандағы қант деңгейі жоғары және глицатталған гемоглобині бар пациенттер, ол 10% немесе одан да көп мөлшерде басталады.

Бұл терапия, көпшіліктің пікірінше, инсулин инъекцияларына өмір бойы тәуелділік болып табылады. Әрине, сіз инсулиннен бас тарта аласыз, бірақ бұл қанттың жоғары деңгейіне оралуға және әртүрлі асқынулардың пайда болуына қауіп төндіреді.

Дұрыс инсулин терапиясымен науқас қатты және белсенді бола алады.

2 типті қант диабетінің белгілері және емі

Егер адам екінші типті қант диабетімен ауыратын болса, симптомдар мен терапия бірінші дәрежелі симптомдар мен емге ұқсас. Көбінесе алғашқы белгілердің басталуы бірнеше айдан немесе бірнеше жылдан кейін ғана байқалады (жасырын ауру).

2 типті қант диабетінің дамуы кезінде адамның келесі белгілері бар:

• қатты шөлдеу және қажеттіліктен шығуға үнемі ұмтылу,
• бас айналу, тітіркену, шаршау,
• аурудың дамуын қоздыратын көру қабілетінің бұзылуы - диабеттік ретинопатия,
• аштық, тіпті көп мөлшерде тамақ тұтынылса да,
• ауыз қуысының кебуі,
• бұлшықет массасының төмендеуі,
• бөртпелер және терінің қышуы.

Егер патология ұзақ уақытқа созылса, онда белгілер нашарлауы мүмкін. Науқастар қант диабеті белгілеріне шағымдана алады, мысалы, төменгі аяқтың ісінуі және ауыруы, ашытқы инфекциясы, жаралардың ұзақ уақыт емделуі, аяқ-қолдың ауруы. 2 типті қант диабетінің белгілері мен емі өзара байланысты.

Дәрілік терапияны жүргізу

Екінші типті қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауға қызығушылық танытады. Маман жаза алады:

• Инсулин өндірісін арттыратын препараттар - Глипизид, Новонорм, Толбутамид, Амарил және Диабетон. Көбіне жетілген және жас пациенттер әдетте бұл қаражатты қабылдайды, алайда, егде жастағы адамдардың пікірлері толығымен жағымды емес. Осы сериядағы препарат кейбір жағдайларда бүйрек үсті безінің бұзылуын және аллергияны тудыруы мүмкін.
• Ішекте глюкозаның сіңуін төмендететін дәрі. Осы сериядағы қаражаттың әр таблеткасында метаболин белсенді зат ретінде болады. Оларға Диаформин, Формин Плива, Инсуфор, Глиформин кіреді. Препараттардың әсері тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыруға және бауырдағы қант синтезін тұрақтандыруға бағытталған.
• Гликозидазаның ингибиторлары, олардың құрамына «Акарбоза» кіреді. Бұл құрал күрделі көмірсулардың глюкозаға дейін ыдырауына мүмкіндік беретін ферменттерге әсер етеді. Нәтижесінде глюкозаның сіңу процестері баяулайды.
• «Фенофибрат» - бұл атеросклероздың дамуын бәсеңдету үшін альфа рецепторларын белсендіретін дәрі. Бұл препарат қан тамырларын нығайтады, қан айналымын жақсартады және нефропатия және ретинопатия сияқты қауіпті асқынулардың алдын алады. Мұны пайдалану жөніндегі нұсқаулық растайды.

Жақында инсулин таблеткалары пациенттерді емдеуде белсенді қолданылады. Алайда, мұндай препараттарды қолдану тиімділігі уақыт өте келе төмендейді. Сондықтан емделуші дәрігер науқасқа инсулин терапиясын тағайындауы мүмкін.

Екінші типті қант диабеті әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан қандағы қант концентрациясын өтеу үшін инсулин тағайындалады.

Тегін дәрі-дәрмектер

Түсіну керек, қант диабетінің алдын-алуға және емдеуге қажет дәрі-дәрмектердің барлығы бірдей тегін берілмейді. Мұндай дәрі-дәрмектер Денсаулық сақтау министрлігі жасайтын және бекіткен арнайы тізімге енгізілген. Бұл тізім қант диабетімен ауыратындарға арналған тегін дәрі-дәрмектерді қамтиды. Егер адамға тізімде жоқ белгілі бір құрал қажет болса, көмек алу үшін медициналық комиссияға жүгіне алады. Мүмкін олар жеке жағдайды қарастырып, дәрі-дәрмекті тегін немесе айтарлықтай жеңілдікпен беруді шешеді.

Мемлекет не ұсынады

Мүгедектігі бар және эндокринологта тіркелгеннен кейін пациент инсулинді тегін алуға құқылы. Кейбір өңірлерде сіз осы қантты төмендететін дәріні аласыз деп күтуге болмайды, өйткені мемлекеттік бюджетте ақша жоқ. Алайда, кейде инсулин көп мөлшерде импортталады, сіз оны алуға кезекте тұра аласыз.

Айта кету керек, кейбір науқастар инсулин инъекцияларынан бас тартады, болашақта олар толығымен оған байланысты болады деп айтады.Бірақ инсулин - бұл таптырмайтын дәрі, әсіресе қант диабетінің бірінші түрімен бірге қант құрамын қалыпқа келтіреді және асқынулардың басталуына жол бермейді.

2 типті қант диабетінде ақысыз дәрі-дәрмектер пациенттің қандағы глюкозасын қалыпқа келтіретін түрлі құралдарды қамтиды. Бірінші типтегі планшеттер көмектеспейді, бірақ екінші типтегі патологиямен олар асқазан безінің өзінде инсулин шығаратын болса, тиімді болады.

Инсулин қаламдары немесе шприцтермен де қамтамасыз етілуі мүмкін. Ауру үшін инъекциялар жасау үшін сізге арнайы шприц қаламдарын (өте ыңғайлы және практикалық) немесе шприцтерді қолдану керек. Заңға сәйкес адам инелермен шприцтер мен шприцтерді тегін алуға құқылы.

Мемлекет ауруды диагностикалауға қаражат бөлуге дайын. Оларға тест жолақтары мен қандағы глюкоза өлшегіштері жатады. Осы өлшеу құралдарының көмегімен адам қант құрамын бақылайды. Құрылғылар пациенттің күнделікті сынақтарын жүргізу мақсатында шығарылады.

Екінші типті қант диабеті бар адамдар үшін бірінші типтегі дәрі-дәрмектер ұсынылады. Егер сіз дәрі-дәрмектерді ақысыз беруден бас тартсаңыз, сіз осыған жауапты органдарға хабарласып, заң мен әділеттіліктің сақталуын іздестіруіңіз керек.

Балаларға арналған инсулин

Балалар мен жасөспірімдердегі қант диабетін емдеуде ультракортты инсулиндер - НовоРапид және Гумалог ерекше орын алады.

Тері астына енгізгенде, бұл препараттар тамақтанудан кейінгі гипергликемия деңгейіне параллельді түрде жедел әсер етуді бастайды және шарықтау шегіне жетеді, қысқа уақытқа созылады, бұл тамақты тамақтанар алдында дереу енгізуге мүмкіндік береді, егер қаласаңыз, жиі тамақтанудан аулақ боласыз.

Инсулин терапиясы саласындағы соңғы жетістік - клиникалық тәжірибеге Lantus инсулинін енгізу. Бұл 24 сағат әрекет ететін инсулиннің алғашқы шексіз аналогы.

«Детемир» - бұл ұзаққа созылатын әсері бар шексіз аналог, оны В-тізбектегі май қышқылдарының он төрт қалдық тізбегіне 29-шы позицияға қосу арқылы қол жеткізуге болады. Препарат күніне екі рет қабылданады.

Әзірге балаларға сатылатын инсулин таблеткалары жоқ.

Бұл аралас препараттарға әртүрлі пропорциялардағы қысқа әсер етуші және орта мерзімді инсулиндер кіреді - 50-ден 50-ге дейін немесе 90-нан 10-ға дейін. Олар өте ыңғайлы деп саналады, өйткені оларды қолдану инъекциялар санын азайтуға мүмкіндік береді. Бірақ педиатрияда олар гликемияның шамасына байланысты науқаста қысқа инсулиннің дозасын өзгерту қажеттілігіне байланысты кең қолданылмайды. Тұрақты қант диабетімен (әсіресе алғашқы жылдарда) араласқан инсулин арқылы жақсы өтемақы алынады.

Дәріханадағы инсулиннің бағасы 350-ден 8000 рубльге дейін. өндірушіге және мөлшеріне байланысты.