Ұйқы безінің Лангерхан аралдарында қандай гормон бөлінеді? Лангерхан аралдары дегеніміз не

Лангерганның немесе ұйқы безінің аралық бездері - гормондардың шығарылуына жауап беретін полихормальді эндокринді жасушалар. Олардың мөлшері 0,1-ден 0,2 мм-ге дейін, ересектердегі жалпы саны 200 мыңнан екі миллионға дейін.

Жасушалық кластерлердің көптеген топтарын неміс ғалымы Пол Лангерхан 19 ғасырдың ортасында ашты - олардың құрметіне аталған. 24 сағат ішінде ұйқы безі аралдарында шамамен 2 миллиграмм инсулин шығарылады.

Көптеген жасушаларда ұйқы безінің құйрығында локализацияланған. Олардың массасы ас қорыту жүйесінің жалпы мүшелерінің 3% -нан аспайды. Жасы ұлғаюымен эндокриндік белсенділігі бар жасушалардың салмағы айтарлықтай төмендейді. 50 жасында 1-2% қалады.

Ұйқы безінің аралық аппараты не үшін және ол қандай жасушалардан тұрады?

Аралдар қандай ұяшықтардан тұрады?

Панкреатикалық аралдар - бұл бірдей жасушалық құрылымдардың жинақталуы емес, олардың құрамына функционалдылық пен морфологияда ерекшеленетін жасушалар кіреді. Ұйқы безінің эндокринді құрамы бета жасушалардан тұрады, олардың жалпы ауырлық күші шамамен 80% құрайды, олар амелин мен инсулинді шығарады.

Панкреатикалық альфа жасушалары глюкагон шығарады. Бұл зат инсулин антагонисті ретінде әрекет етеді, қан айналымы жүйесінде глюкозаның көбеюіне ықпал етеді. Олар жалпы массаға қатысты шамамен 20% алады.

Глюкагонның кең функционалдығы бар. Бұл бауырдағы глюкозаның түзілуіне әсер етеді, май тінінің ыдырауын ынталандырады, организмдегі холестерин концентрациясын төмендетеді.

Сондай-ақ, бұл зат бауыр жасушаларының қалпына келуіне ықпал етеді, инсулиннің денеден кетуіне көмектеседі және бүйректегі қан айналымын жақсартады. Инсулин мен глюкагонның әртүрлі және қарама-қарсы функциялары бар. Бұл жағдайды реттеуге адреналин, өсу гормоны, кортизол сияқты заттар көмектеседі.

Панкреатиялық Лангерган клеткалары келесі кластерлерден тұрады:

  • «Дельта» жиналуы басқа компоненттердің өндірілуіне кедергі келтіретін соматостатин секрециясын қамтамасыз етеді. Осы гормоналды заттың жалпы массасының шамамен 3-10% құрайды,
  • РП жасушалары асқазан секрециясын күшейтетін және ас қорыту жүйесі мүшелерінің шамадан тыс белсенділігін басатын панкреатиялық пептидті шығаруға қабілетті,
  • Epsilon кластері аштық сезімі үшін жауап беретін арнайы затты синтездейді.

Лангерхан аралдары - бұл эндокриндік компоненттердің белгілі бір мөлшері, формасы және сипаттамалық таралуы бар күрделі және көп функциялы микроорганизм.

Бұл жасушааралық сәулет, бұл жасушааралық байланыстарға және паракринді реттеуге әсер етеді, бұл инсулиннің босатылуына көмектеседі.

Панкреатикалық аралдардың құрылымы мен қызметі

Ұйқы безі құрылымы жағынан өте қарапайым орган, бірақ оның функционалдығы өте кең. Ішкі орган қандағы қантты реттейтін инсулин гормонын шығарады. Егер оның салыстырмалы немесе абсолютті жеткіліксіздігі байқалса, онда патология диагноз қойылады - 1 типті қант диабеті.

Ұйқы безі ас қорыту жүйесіне тиесілі болғандықтан, көмірсулар, майлар мен ақуыздардың тағамнан бөлінуіне ықпал ететін ұйқы безі ферменттерінің дамуына белсенді қатысады. Бұл функцияны бұзған кезде панкреатит диагнозы қойылады.

Панкреатикалық аралдардың негізгі функциясы - көмірсулардың қажетті концентрациясын сақтау және басқа ішкі мүшелерді бақылау. Жасушалардың жинақталуы қанмен қамтамасыз етіледі, олар симпатикалық және вагус нервтерімен жүйеленеді.

Аралдардың құрылымы өте күрделі. Әрбір жасушаның жинақталуы өз функционалдылығымен толық қалыптасуы деп айта аламыз. Бұл құрылымның арқасында паренхиманың компоненттері мен басқа бездердің алмасуы қамтамасыз етіледі.

Аралдардың жасушалары мозаика түрінде, яғни кездейсоқ түрде орналастырылған. Піскен арал дұрыс ұйымдастырылуымен сипатталады. Ол лобулалардан тұрады, олар дәнекер тінімен қоршалған, ішіндегі ең кішкентай қан тамырлары өтеді. Бета жасушалары лобулалардың ортасында, қалғандары шеткері жерде орналасқан. Аралдардың мөлшері соңғы кластерлердің мөлшеріне байланысты.

Аралдардың құрамдас бөліктері бір-бірімен әрекеттесе бастағанда, бұл жақын жерде орналасқан басқа жасушаларда көрінеді. Мұны келесі нюанстармен сипаттауға болады:

  1. Инсулин бета жасушаларының секреторлық белсенділігін арттырады, бірақ сонымен бірге альфа кластерлерінің жұмыс істеуін тежейді.
  2. Өз кезегінде альфа жасушалары тон түрінде «глюконагон» болады және ол дельта жасушаларына әсер етеді.
  3. Соматостатин бета және альфа жасушаларының жұмыс істеуін бірдей дәрежеде тежейді.

Егер тізбектің табиғатында иммундық бұзылуларға байланысты ақаулық анықталса, онда бета жасушаларына өздерінің иммунитеті әсер етеді.

Олар құлдырай бастайды, бұл ауыр және қауіпті ауруды тудырады - қант диабеті.

Жасуша трансплантациясы

1 типті қант диабеті - созылмалы және емделмейтін ауру. Эндокринология адамды мәңгіге емдеу әдісін ойластырған жоқ. Дәрі-дәрмектер мен салауатты өмір салты арқылы сіз аурудың тұрақты өтеміне қол жеткізе аласыз, бірақ бұдан артық болмайды.

Бета жасушаларын қалпына келтіру мүмкіндігі жоқ. Алайда, қазіргі әлемде оларға «қалпына келтіруге» көмектесудің белгілі бір тәсілдері бар - ауыстыру. Ұйқы безін трансплантациялаумен немесе жасанды ішкі орган құрумен қатар, ұйқы безі жасушалары трансплантацияланады.

Бұл диабетпен ауыратындар үшін жойылған аралдардың құрылымын қалпына келтірудің жалғыз мүмкіндігі. Көптеген ғылыми тәжірибелер жүргізілді, оның барысында донордан бета-жасушалар I типті диабетиктерге трансплантацияланды.

Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, хирургиялық араласу адам ағзасындағы көмірсулар концентрациясын қалпына келтіруге көмектеседі. Басқаша айтқанда, мәселенің шешімі бар, бұл үлкен плюс. Алайда өмір бойы иммуносупрессивті терапия минус болып табылады - донорлық биологиялық материалды қабылдамауға мүмкіндік беретін препараттарды қолдану.

Донор көзіне балама ретінде бағаналы жасушаларға рұқсат етіледі. Бұл опция өте өзекті, өйткені донорлардың панкреатиялық аралдарында белгілі бір резерв бар.

Қалпына келтіру медицинасы жедел қадамдармен дамиды, бірақ сіз тек жасушаларды трансплантациялауды ғана емес, сонымен бірге олардың қиратылуын алдын-алуды үйренуіңіз керек, бұл кез-келген жағдайда диабетпен ауыратындардың денесінде болады.

Медицинада ұйқы безін шошқадан трансплантациялауда нақты перспектива бар. Инсулин табылғанға дейін қант диабетін емдеу үшін жануарлардың бездерінен алынған сығындылар қолданылған. Өздеріңіз білесіздер, адам мен фарфор инсулинінің тек бір амин қышқылындағы айырмашылығы.

Ұйқы безі аралдарының құрылымы мен функционалдығын зерттеу үлкен перспективалармен сипатталады, өйткені «тәтті» ауру олардың құрылымын бұзудан туындайды.

Ұйқы безі осы мақалада бейнеде сипатталған.

Ұйқы безінің гормондары. Лангерган аралдары. Соматостатин. Амилин. Ұйқы безінің гормондарының реттеуші функциялары.

Эндокриндік функция ішінде ұйқы безі e деп аталатын эпителийден шыққан жасушалардың кластерлерін орындайды Лангерхан аралдары ұйқы безі массасының тек 1-2% құрайтын, ұйқы безі асқорыту шырынын құрайтын экзокринді орган. Ересек адамның бездеріндегі аралдар саны өте үлкен және 200 мыңнан бір жарым миллионға дейін.

Аралдарда гормон шығаратын жасушалардың бірнеше түрі ерекшеленеді: альфа жасушалары глюкагон бета жасушалар - инсулин , дельта жасушалары - соматостатин джи жасушалар - гастрин және PP немесе F ұяшықтары - панкреатиялық полипептид . Инсулиннен басқа бета жасушаларында гормон синтезделеді амилин инсулинге қарсы әсері бар. Аралдарға қан беру негізгі без паренхимасына қарағанда анағұрлым қарқынды. Иннервация постганглиондық симпатикалық және парасимпатикалық нервтер арқылы жүзеге асырылады, ал аралдардың жасушалары арасында нейроинсульды кешендерді құрайтын жүйке жасушалары бар.

Сур. 6.21. Лангерхан аралдарын «шағын орган» ретінде функционалды ұйымдастыру. Қатты жебелер - ынталандыру, нүктелі - гормоналды құпияны басу. Жетекші реттегіш - глюкоза - кальцийдің қатысуымен инсулиннің р-жасушалармен бөлінуін ынталандырады және, керісінше, альфа жасушалары арқылы глюкагон секрециясын тежейді. Асқазан мен ішекте сіңетін аминқышқылдары «шағын органның» барлық жасушалық элементтерінің стимуляторлары болып табылады. Инсулин мен глюкагонның секрециясының жетекші тетігі - соматостатин, оның секрециясы Са2 + иондарының қатысуымен ішекте сіңетін аминқышқылдары мен асқазан-ішек гормондарының әсерінен іске қосылады. Глюкагон соматостатиннің де, инсулиннің де секрециясының қоздырғышы.

Инсулин эндоплазмалық ретикулумда синтезделеді бета жасушалары Алдымен проинсулин түрінде, содан кейін одан 23 аминқышқылдарының тізбегі бөлініп, қалған молекула проинсулин деп аталады. Гольджи кешенінде проинсулин Түйіршіктерге салынған олар проинсулинді инсулинге және байланыстырушы пептидке (С-пептид) қосады. Түйіршіктерде инсулин сақталады полимер түрінде және ішінара мырышпен күрделі. Түйіршіктерге салынған инсулиннің мөлшері гормонға деген күнделікті қажеттіліктен 10 есе көп. Инсулин секрециясы түйіршіктердің экзоцитозымен жүреді, ал инсулин мен С-пептидтің тең мөлшерінің мөлшері қанға енеді. Қандағы құрамын анықтау - бұл секреторлық қабілетті бағалау үшін маңызды диагностикалық сынақ (3-жасуша).

Инсулин секрециясы кальцийге тәуелді процесс. Тітіркендіргіш әсерінен - ​​қандағы глюкозаның жоғарылауы - бета-жасуша мембранасы деполяризацияға ұшырайды, кальций иондары жасуша ішіне енеді, бұл жасушаішілік микротұтқыр жүйенің жиырылу процесін және түйіршіктердің плазма мембранасына олардың кейінгі эксоцитозбен жүру процесін бастайды.

Әртүрлі секреторлық функция аралдар жасушалары өзара байланысты, олар құрған гормондардың әсеріне байланысты, сондықтан аралдар «шағын органның» бір түрі болып саналады (6.21-сурет). Бөлу инсулин секрециясының екі түрі : базальды және ынталандырылған. Инсулиннің базальды секрециясы аштықтан және қандағы глюкоза деңгейі 4 ммоль / л-ден төмен болса да, үздіксіз жүргізіледі.

Ынталандырылған инсулин секрециясы жауабы бета жасушалары бета жасушаларына ағатын қандағы D-глюкозасының жоғарылауына арналған аралдар. Глюкозаның әсерінен бета-жасуша энергиясының рецепторы іске қосылады, ол кальций иондарының клеткаға тасымалын арттырады, аденилат циклазасын және CAMP бассейнін (қорын) белсендіреді. Осы делдалдар арқылы глюкоза қанда инсулиннің нақты секреторлық түйіршіктерден шығуын ынталандырады. Бета жасушаларының глюкозаға, он екі елі ішектің гормонына - асқазанды ингибиторлық пептидке (IPI) әсерін жақсартады. Автономды жүйке жүйесі инсулин секрециясын реттеуде де маңызды рөл атқарады. Вагус нерві және ацетилхолин инсулин секрециясын ынталандырады, ал альфа-адренергиялық рецепторлар арқылы симпатикалық нервтер мен норепинефрин инсулин секрециясын тежейді және глюкагонның босатылуын ынталандырады.

Инсулин өндірісінің ерекше ингибиторы - аралдардың дельта жасушасының гормоны - соматостатин . Бұл гормон ішекте де түзіледі, онда ол глюкозаның сіңуін тежейді, сөйтіп бета жасушаларының глюкоза қоздырғышына реакциясын азайтады. Ұйқы безі мен ішекте пептидтердің миға ұқсас түзілуі, мысалы, сомато-статин, организмде бірыңғай APUD жүйесінің бар екендігін растайды. Глюкагон секрециясы қандағы глюкозаның, асқазан-ішек жолдарының гормондарының (асқазан-ішек жолдары, секретин, холецистокинин-панкреосимин) және қандағы Са2 + иондарының төмендеуімен ынталандырылады. Глюкагон секрециясын инсулин, соматостатин, қандағы глюкоза және Ca2 + басады. Ішектің эндокриндік жасушаларында глюкагон тәрізді пептид-1 пайда болады, ол тамақтанғаннан кейін глюкозаның сіңуін және инсулин секрециясын ынталандырады. Гормондар шығаратын асқазан-ішек жолдарының жасушалары ұйқы безі аралы клеткаларының организмге қоректік заттардың түсуі туралы «ертерек ескерту құралы» болып табылады, бұл ұйқы безінің гормондарын пайдалануды және таратуды талап етеді. Бұл функционалдық қатынас «асқазан-ішек-ұйқы безінің жүйесі ».

Мәтіннің жанындағы суретте эндокриннің жалпыланған сипаттамасы берілген Лангерхан аралының жасушалары , оның ішіндегі нақты жағдайды көрсетпей. Сондай-ақ, суретте перикапиллярлық кеңістікте орналасқан капиллярлар мен вегетативті жүйке талшықтарының (HB) және жүйке ұштарының (BUT) құрылымы көрсетілген.

Қант диабетінің жиі кездесетін себептерінің бірі - аутоиммундық процесс, ал Лангерган аралдары клеткаларына антиденелер, атап айтқанда, инсулин шығаратын организм. Бұл олардың жойылуына және нәтижесінде ұйқы безінің эндокриндік функциясының бұзылуына, инсулинге тәуелді 1 типті қант диабетінің дамуына әкеледі.

Лангерхан аралдары дегеніміз не?

Барлық темір деп аталатын аралдардың құрылымдық бөлімшелеріне бөлінеді. Ересектерге және дені сау адамға шамамен 1 млн. Бұл түзілімдердің көпшілігі органның құйрығында. Бұл панкреатикалық аралдардың әрқайсысы күрделі жүйе, микроскопиялық өлшемдері бар бөлек жұмыс жасайтын орган. Олардың барлығы капиллярларды қамтитын дәнекер тінімен қоршалған және лобулаларға бөлінген. Қант диабетінде пайда болған антиденелер көбінесе оның ортасын зақымдайды, өйткені бета-жасушалардың жиналуы байқалады.

Қалыптасу түрлері

Лангерган аралдары организм үшін өмірлік маңызды функцияларды орындайтын, атап айтқанда қандағы көмірсулардың қалыпты деңгейін ұстап тұратын жасушалардың жиынтығын қамтиды. Бұл гормондардың, соның ішінде инсулиннің және оның антагонистерінің өндірілуіне байланысты. Олардың әрқайсысына келесі құрылымдық бөлімдер кіреді:

  • альфа
  • бета жасушалары
  • дельта
  • pp жасушалары
  • эпсилон.

Альфа және бета жасушаларының міндеті - глюкагон мен инсулин өндірісі.

Белсенді заттың негізгі қызметі - глюкагон секрециясы. Бұл инсулиннің антагонисті және қандағы оның мөлшерін реттейді. Гормонның негізгі қызметі бауырда, онда ол рецепторлардың белгілі бір түрімен әрекеттесу арқылы қажетті мөлшерде глюкозаның өндірілуін бақылайды. Бұл гликогеннің ыдырауына байланысты.

Бета жасушаларының негізгі мақсаты бауырда және қаңқа бұлшықетінде гликогеннің сақталуына тікелей қатысатын инсулин өндірісі. Осылайша, адам ағзасы ұзақ уақыт бойы қоректік заттардың жетіспеушілігі жағдайында өзі үшін энергия резервтерін жасайды. Бұл гормонды өндіру тетіктері тамақтанғаннан кейін қандағы глюкозаның жоғарылауына жауап ретінде іске қосылады. Лангерхан аралдарының қарастырылған жасушалары негізгі бөлігін құрайды.

Дельта және РП жасушалары

Бұл әртүрлілік өте сирек кездеседі. Дельта жасушаларының құрылымы олардың жалпы көлемінің 5-10% құрайды. Олардың функциясы - соматостатинді синтездеу. Бұл гормон өсу гормонын, тиротропты және өсу гормонын шығаратын гормондарды шығаруды тікелей басады, осылайша алдыңғы гипофизге және гипоталамусқа әсер етеді.

Лангерхан аралдарының әрқайсысында панкреатиялық полипептид бөлініп шығады, бұл процесс pp жасушаларында болады. Бұл заттың қызметі толық түсінілмеген. Бұл ұйқы безінің шырынын шығаруға кедергі келтіреді және өт қабының тегіс бұлшықеттерін босаңсытады деп саналады. Сонымен қатар, қатерлі ісіктің дамуымен ұйқы безінің полипептидінің деңгейі күрт жоғарылайды, бұл ұйқы безіндегі онкологиялық процестердің дамуының белгісі.

Эпсилон жасушалары

Индикаторлар аралдардағы барлық құрылымдық бөлімшелердің 1% -дан азын құрайды, бірақ осыған байланысты ұяшықтар одан да маңызды. Бұл қондырғылардың негізгі функциясы - бұл гриль деп аталатын зат шығару. Бұл биологиялық белсенді компоненттің әрекеті адамның тәбетін реттеуде көрінеді. Қандағы оның мөлшерінің жоғарылауы адамның аштық сезімін тудырады.

Неліктен антиденелер пайда болады?

Адамның иммунитеті белгілі бір субстанцияға қарсы ғана белсенді болатын қару шығару арқылы бөгде ақуыздардан қорғалған. Инвазияға қарсы тұрудың бұл әдісі - антиденелерді шығару. Бірақ кейде бұл механизмде ақаулық пайда болады, содан кейін меншікті жасушалар пайда болады, ал қант диабеті кезінде олар бета болып табылады, антиденелердің нысаны болады. Нәтижесінде дене өзін бұзады.

Лангерхан аралдарына антиденелер қауіпті?

Антидене - бұл тек белгілі бір ақуызға қарсы нақты қару, бұл жағдайда Лангерган аралдары. Бұл бета-жасушалардың толығымен қайтыс болуына және ағзаның қауіпті инфекциялармен күресті елемей, олардың жойылуына иммундық күштерді жұмсайтындығына әкеледі. Осыдан кейін инсулин ағзада өндірілуді толығымен тоқтатады және оны сырттан енгізбестен, адам глюкозаны сіңіре алмайды. Жақсы тамақтанған ол тіпті аштан өлуі мүмкін.

Кімге талдау қажет?

Адамдарда 1 типті қант диабеті сияқты аурудың бар екендігі туралы зерттеулер семіздікпен ауыратын адамдар үшін, сондай-ақ ата-аналарының кемінде біреуі осы аурумен ауырған адамдар үшін жүргізіледі. Бұл факторлар патологиялық процестің ықтималдығын арттырады. Ұйқы безінің басқа ауруларымен ауыратын адамдардың, сондай-ақ осы органның жарақаттарын алған адамдардың бар-жоғын тексеру қажет. Кейбір вирустық инфекциялар аутоиммунды процесті қоздырады.

Лангерган аралдары - ұйқы безінің құрылымдық элементтерінің бірі, ол ересек адамда оның массасының 2% құрайды. Балаларда бұл көрсеткіш 6% -ға жетеді. Аралдардың жалпы саны 900 мыңнан миллионға дейін. Олар безге таралған, алайда қарастырылған элементтердің ең көп жинақталуы органның құйрығында байқалады. Жасы ұлғаюымен аралдар саны тұрақты түрде азаяды, бұл егде жастағы адамдарда қант диабетінің дамуына әкеледі.

Лангерхан аралын визуализациялау

Ұйқы безінің эндокринді аралықтары жасушалардың 7 түрінен тұрады: бес негізгі және екі көмекші. Альфа, бета, дельта, эпсилон және РР жасушалары негізгі массаға жатады, ал D1 және олардың энтерохромафиндік сорттары қосымша болып табылады. Соңғылары ішектің бездік аппаратына тән және әрдайым аралдарда бола бермейді.

Жасушалық аралдардың өздері сегменттік құрылымға ие және капиллярлармен бөлінген лобулалардан тұрады. Бета жасушалары негізінен орталық лобулаларда, ал альфа мен дельтада перифериялық сегменттерде орналасады. Қалған жасуша типтері аралға хаотикалық түрде шашырайды. Лангерган сайты өскен сайын ондағы бета жасушаларының саны азаяды және олардың альфа алуан түрінің популяциясы көбейеді. Жас Лангерган аймағының орташа диаметрі 100 мкм, жетілген - 150-200 мкм.

Ескерту: Лангерган аймақтары мен ұяшықтарын шатастырмаңыз. Соңғылары - эпидермальды макрофагтар, иммундық реакцияның дамуына жанама түрде қатысатын антигендерді ұстап, тасымалдайды.

Инсулин молекуласының құрылымы - Лангерган аймағында синтезделген негізгі гормон

Кешендегі Лангерган аймақтары - ұйқы безінің гормонын өндіретін бөлігі. Сонымен қатар, жасушаның әр түрі өзінің гормонын шығарады:

  1. Альфа жасушалары глюкагонды, пептидті гормонды, белгілі бір рецепторлармен байланыстырып, бауырда жинақталған гликогеннің бұзылуына ықпал етеді. Сонымен қатар қандағы қант көтеріледі.
  2. Бета жасушалары инсулинді жасайды, бұл тағамға қандағы қанттың сіңуіне әсер етеді, жасушалардың көмірсу молекулаларына өткізгіштігін арттырады, ұлпаларда гликогеннің пайда болуына және жиналуына ықпал етеді, катаболикалық және анаболикалық әсерге ие (майлар мен ақуыздар синтезін ынталандыру).
  3. Дельта жасушалары соматостатиннің шығарылуына жауап береді - қалқанша безді ынталандыратын гормонды, сондай-ақ ұйқы безі өнімдерінің бір бөлігін.
  4. РР жасушалары панкреатиялық полипептидті шығарады - оның әрекеті асқазан сөлін өндіруді ынталандыруға және аралдардың қызметін ішінара басуға бағытталған.
  5. Эпсилон жасушалары аштық сезімін арттыратын горрелин гормонын құрайды. Бұл зат бездің құрылымынан басқа, ішекте, плацентада, өкпеде және бүйректе шығарылады.

Барлық осы гормондар белгілі бір түрде немесе көмірсулар алмасуына әсер етеді, қандағы глюкозаның төмендеуіне немесе жоғарылауына ықпал етеді. Демек, аралдардың негізгі қызметі ағзадағы бос және депонирленген көмірсулардың барабар концентрациясын сақтау болып табылады.

Сонымен қатар, ұйқы безі шығаратын заттар бұлшықет пен май массасының қалыптасуына, мидың кейбір құрылымдарының жұмысына әсер етеді (гипофиздің, гипоталамустың секрециясын басу).

Лангерган аймағының зақымдалуымен пайда болатын ұйқы безінің аурулары

Ұйқы безінің локализациясы - инсулин шығаратын «өсімдік» және қант диабеті үшін трансплантациялау нысаны

Ұйқы безіндегі Лангерган аралының жасушаларын келесі патологиялық әсерлер мен аурулар жоюы мүмкін:

  • Жедел экзотоксикоз,
  • Некротикалық, инфекциялық немесе іріңді процестермен байланысты эндотоксикоз,
  • Жүйелік аурулар (жүйелі қызыл иек, ревматизм),
  • Ұйқы безінің некрозы,
  • Аутоиммунды реакциялар
  • Кәрілік.
  • Онкологиялық процестер.

Аралық тіндердің патологиясы олардың жойылуымен немесе көбейуімен пайда болуы мүмкін. Жасушаның көбеюі ісік процестері кезінде пайда болады. Сонымен қатар, ісіктердің өзі гормон шығаратын және олар қандай гормонның (соматотропинома, инсулинома) өндірілуіне байланысты атаулар алады. Процесс бездің гиперфункциясы клиникасымен бірге жүреді.

Бездің жойылуымен аралдардың 80% -дан астамының жоғалуы өте маңызды болып саналады. Сонымен қатар, қалған құрылымдар шығаратын инсулин қантты толықтай өңдеу үшін жеткіліксіз. 1 типті қант диабеті дамиды.

Ескерту: 1 типті және 2 типті қант диабеті - бұл әртүрлі аурулар. Патологияның екінші түрінде қант деңгейінің жоғарылауы инсулинге жасушалық иммунитетпен байланысты. Лангерган аймақтары өздігінен жұмыс істейді.

Ұйқы безінің гормондық құрылымдарының бұзылуы және қант диабетінің дамуы тұрақты шөлдеу, құрғақ аузы, полиурия, жүрек айнуы, жүйке тітіркенуі, нашар ұйқылық, қанағаттанарлық немесе жақсартылған тамақтанумен салмақ жоғалту сияқты белгілердің пайда болуымен сипатталады. Қант деңгейінің едәуір жоғарылауымен (нормасы 3,3-5,5 ммоль / литрде 30 және одан да көп ммоль / литр) ацетон тынысы пайда болады, сана нашарлайды, гипергликемиялық кома дамиды.

Соңғы уақытқа дейін қант диабетін емдеудің жалғыз тәсілі өмір бойы инсулин инъекциясы болды. Бүгінгі күні гормон пациенттің денесіне инсулин сорғыларымен және тұрақты инвазивті араласуды қажет етпейтін басқа құрылғылардың көмегімен жеткізіледі. Сонымен қатар, ұйқы безін науқасқа толығымен немесе оның гормон шығаратын аймақтарын трансплантациялауға байланысты әдістер белсенді түрде дамуда.

Жоғарыда айтылғандардан белгілі болғандай, Лангерган аралдары көмірсулар алмасуы мен анаболикалық процестерді реттейтін бірнеше маңызды гормондар шығарады. Бұл аймақтардың жойылуы өмір бойы гормондық терапия қажеттілігімен байланысты ауыр патологияның дамуына әкеледі. Оқиғалардың мұндай дамуын болдырмау үшін алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болу керек, инфекциялар мен аутоиммунды ауруларға уақтылы емделу керек, ұйқы безінің зақымдануының алғашқы белгілері кезінде дәрігерге бару керек.

Бұл мақалада біз ұйқы безінің аралдарына қандай жасушалар кіретінін айтамыз? Олардың қызметі қандай және олар қандай гормондарды шығарады?

Аздап анатомия

Панкреатикалық тіндерде тек акини ғана емес, сонымен қатар Лангерган аралдары да кездеседі. Осы түзілімдердің жасушаларында ферменттер пайда болмайды. Олардың негізгі функциясы - гормондарды шығару.

Бұл эндокриндік жасушалар алғаш рет 19 ғасырда табылған. Осы құрметке аталған ғалым сол кезде студент болған.

Темірдің өзінде ондай аралдар көп емес. Ағзаның бүкіл массасының ішінде Лангерган аймақтары 1-2% құрайды. Алайда олардың рөлі үлкен. Бездің эндокриндік бөлігінің жасушалары ас қорытуды, көмірсулар алмасуын және стресс реакцияларына жауап беретін гормондардың 5 түрін шығарады. Осы белсенді аймақтардың патологиясымен ХХІ ғасырдың кең таралған ауруларының бірі - қант диабеті дамып келеді. Сонымен қатар, бұл жасушалардың патологиясы Золлингер-Эллисон синдромын, инсулин, глюкоганома және басқа да сирек ауруларды тудырады.

Бүгінгі таңда ұйқы безі аралдарында жасушалардың 5 түрі бар екені белгілі. Төменде олардың функциялары туралы көбірек сөйлесеміз.

Альфа жасушалары

Бұл жасушалар аралдар жасушаларының жалпы санының 15-20% құрайды. Адамдарда жануарлардан гөрі альфа жасушалары көп екендігі белгілі. Бұл аймақтар «соққы және жүгіру» реакциясы үшін жауап беретін гормондарды шығарады. Мұнда пайда болған глюкагон глюкозаның деңгейін күрт жоғарылатады, қаңқа бұлшықеттерінің жұмысын күшейтеді, жүректің жұмысын жеделдетеді. Глюкагон сонымен қатар адреналин өндірісін ынталандырады.

Глюкагон қысқа экспозиция кезеңіне арналған. Ол қанға тез құлап кетеді. Бұл заттың екінші маңызды функциясы - инсулин антагонизмі. Глюкагон қан глюкозасының күрт төмендеуімен босатылады. Мұндай гормондар гипогликемиялық жағдайлары және комасы бар науқастарға ауруханаларда тағайындалады.

Бета жасушалары

Паренхималық тіндердің бұл аймақтары инсулинді бөліп алады. Олар ең көп (жасушалардың шамамен 80%). Оларды тек аралдардан ғана табуға болмайды, акини мен каналдарда инсулин секрециясының оқшауланған аймақтары бар.

Инсулиннің қызметі глюкоза концентрациясын төмендету болып табылады. Гормондар жасуша мембраналарын өткізгіш етеді. Осының арқасында қант молекуласы тез арада ішке енеді. Одан әрі олар глюкозадан энергия алу (гликолиз) және оны резервке (гликоген түрінде), одан майлар мен белоктардың түзілуіне арналған реакциялар тізбегін белсендіреді. Егер инсулин жасушалардан бөлінбесе, 1 типті қант диабеті дамиды. Егер гормон тіндерге әсер етпесе - 2 типті қант диабеті пайда болады.

Инсулин өндірісі күрделі процесс. Оның деңгейі тағамнан, аминқышқылдарынан (әсіресе лейцин мен аргинин) көмірсулардың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Инсулин кальций, калий және кейбір гормондық белсенді заттардың (ACTH, эстрогендер және басқалары) жоғарылауымен көтеріледі.

Бета аймақтарында С пептидтері де түзіледі. Бұл не? Бұл сөз инсулин синтезі кезінде түзілетін метаболиттердің біріне қатысты. Жақында бұл молекула маңызды клиникалық мәнге ие болды. Инсулин молекуласы пайда болған кезде бір С-пептид молекуласы түзіледі. Бірақ соңғысы денеде ұзақ ыдырауға ие (инсулин 4 минуттан аспайды, ал С-пептид - шамамен 20). С-пептид 1 типті қант диабетімен бірге азаяды (бастапқыда аз инсулин шығарылады) және екінші типтегі жоғарылайды (инсулин көп, бірақ тіндер оған жауап бермейді), инсулинома.

Дельта жасушалары

Бұл соматостатинді шығаратын Лангерган клеткаларының ұйқы безінің тіндік аймақтары. Гормон ферменттердің секрециясын тежейді. Сондай-ақ, зат эндокриндік жүйенің басқа мүшелерін (гипоталамус және гипофиз) баяулатады. Клиникада синтетикалық аналог немесе Сандостатин қолданылады. Препарат панкреатит, панкреатиялық хирургия жағдайында белсенді қолданылады.

Дельта жасушаларында вазоактивті ішек полипептидінің аз мөлшері шығарылады. Бұл зат асқазанда тұз қышқылының түзілуін азайтып, асқазан сөліндегі пепсиноген мөлшерін арттырады.

Лангерган аймағының бұл бөліктері панкреатиялық полипептид шығарады. Бұл зат ұйқы безінің қызметін тежейді және асқазанды қоздырады. РР жасушалары өте аз - 5% -дан аспайды.

Аралдар қалай орналастырылған және олар не үшін

Лангерган аралдары орындайтын негізгі функция - ағзадағы көмірсулардың дұрыс мөлшерін сақтау және басқа эндокриндік мүшелерді бақылау. Аралдар симпатикалық және вагус нервтері арқылы пайда болады және қанмен қамтамасыз етіледі.

Ұйқы безіндегі Лангерган аралдары күрделі құрылымға ие. Шын мәнінде, олардың әрқайсысы белсенді толыққанды функционалды білім беру болып табылады. Аралдың құрылымы паренхиманың және басқа бездердің биологиялық белсенді заттары арасында алмасуды қамтамасыз етеді. Бұл инсулиннің келісілген секрециясы үшін қажет.

Арал жасушалары бір-бірімен араласады, яғни мозаика түрінде орналасады. Ұйқы безіндегі жетілген арал дұрыс ұйымдастырылған. Арал дәнекер тінін қоршап тұрған лобулалардан тұрады, қан капиллярлары жасушалардың ішіне өтеді.

Бета жасушалары лобулалардың ортасында, ал альфа және дельта жасушалары шеткері бөлімде орналасқан. Сондықтан Лангерган аралдарының құрылымы толығымен олардың мөлшеріне байланысты.

Неліктен аралдарға антиденелер түзіледі? Олардың эндокриндік қызметі қандай? Арал жасушаларының өзара әрекеттесу механизмі кері байланыс механизмін дамытады, содан кейін бұл жасушалар жақын орналасқан басқа жасушаларға әсер етеді.

  1. Инсулин бета жасушаларының жұмысын белсендіреді және альфа жасушаларын тежейді.
  2. Альфа жасушалары глюкагонды белсендіреді, олар дельта жасушаларына әсер етеді.
  3. Соматостатин альфа және бета жасушаларының жұмысын тежейді.

Маңызды! Иммундық тетіктер бұзылған жағдайда бета жасушаларына қарсы бағытталған иммундық денелер түзіледі. Жасушалар жойылып, қант диабеті деп аталатын қорқынышты ауруға әкеледі.

Лангерхан аралдарының тағайындалуы

Ұйқы безі (ұйқы безі) жасушаларының көпшілігі ас қорыту ферменттерін шығарады. Аралдар кластерлерінің қызметі әртүрлі - олар гормондарды синтездейді, сондықтан олар эндокриндік жүйеге жатады.

Осылайша, ұйқы безі дененің екі негізгі жүйесінің - ас қорыту және эндокриндік бөліктердің бірі болып табылады. Аралдар - бұл гормондардың 5 түрін шығаратын микроорганизмдер.

Панкреатиялық топтардың көпшілігі ұйқы безінің каудальды бөлігінде орналасады, дегенмен хаотикалық, мозаикалық қосылыстар бүкіл экзокриндік тіндерді ұстайды.

ОЛлар көмірсулар алмасуын реттеуге жауап береді және басқа эндокриндік органдардың жұмысын қолдайды.

Гистологиялық құрылым

Әр арал өз бетінше жұмыс істейтін элемент болып табылады.Олар бірігіп жеке жасушалардан және үлкен формациялардан тұратын күрделі архипелагты құрайды. Олардың мөлшері айтарлықтай өзгереді - бір эндокриндік жасушадан жетілген, үлкен аралға дейін (> 100 мкм).

Панкреатиялық топтарда жасушалардың орналасуының иерархиясы, олардың 5 типі бар, барлығы өз рөлдерін орындайды. Әрбір арал дәнекер тінімен қоршалған, капиллярлар орналасқан лобулалары бар.

Бета жасушаларының топтары ортасында орналасқан, формациялардың шеттерінде - альфа және дельта жасушалары. Арланың өлшемі неғұрлым үлкен болса, соғұрлым оның перифериялық жасушалары болады.

Аралдарда канал жоқ, шығарылған гормондар капилляр жүйесі арқылы шығарылады.

Гормоналды белсенділік

Ұйқы безінің гормоналды рөлі зор.

Шағын аралдарда синтезделген белсенді заттар ағзаға қан ағымы арқылы жеткізіледі және көмірсулар алмасуын реттейді:

    Инсулиннің негізгі мақсаты - қандағы қант мөлшерін азайту. Ол глюкозаның жасуша мембраналарымен сіңуін жоғарылатады, оның тотығуын жеделдетеді және гликогеннің сақталуына көмектеседі. Гормондық синтездің бұзылуы 1 типті қант диабетінің дамуына әкеледі. Бұл жағдайда қан анализі вета жасушаларына антиденелердің болуын көрсетеді. 2 типті қант диабеті инсулинге тіндердің сезімталдығы төмендеген жағдайда дамиды.

Шығарылатын гормондардың мөлшері тағамнан алынған глюкоза мен оның тотығу жылдамдығына байланысты. Оның мөлшерінің артуымен инсулин өндірісі артады. Синтез қан плазмасында 5,5 ммоль / л концентрациясында басталады.

Инсулиннің пайда болуына тек тамақ қабылдау ғана әсер ете алмайды. Сау адамда ең жоғары концентрация күшті физикалық жүктеме мен стресс кезеңінде байқалады.

Ұйқы безінің эндокриндік бөлігі бүкіл денеге шешуші әсер ететін гормондар шығарады. OL-дегі патологиялық өзгерістер барлық органдардың жұмысын бұзуы мүмкін.

Инсулиннің адам ағзасындағы міндеттері туралы бейне:

Ұйқы безінің эндокриндік бөлігінің зақымдануы және оны емдеу

OL зақымдануының себебі генетикалық бейімділік, инфекция және улану, қабыну аурулары, иммундық проблемалар болуы мүмкін.

Нәтижесінде әртүрлі арал жасушалары гормонын өндіруді тоқтатады немесе айтарлықтай төмендейді.

Нәтижесінде келесілер дамуы мүмкін:

  1. 1 типті қант диабеті. Бұл инсулиннің болмауымен немесе жетіспеушілігімен сипатталады.
  2. 2 типті қант диабеті. Бұл организмнің өндірілген гормонды қолдана алмауымен анықталады.
  3. Жүктілік кезінде гестациялық қант диабеті дамиды.
  4. Қант диабетінің басқа түрлері (MODY).
  5. Нейроэндокринді ісіктер.

1 типті қант диабетін емдеудің негізгі принциптері - организмге инсулин енгізу, оның өндірісі нашарлайды немесе азаяды. Инсулиннің екі түрі қолданылады - тез және ұзақ әсер етеді. Соңғы түрі ұйқы безінің гормонын өндіруге еліктейді.

2 типті қант диабеті қатаң диета, қалыпты жаттығулар және қантты арттыратын дәрілерді қажет етеді.

Бүкіл әлемде қант диабетімен ауыру жиілеп барады, оны ХХІ ғасырдың обасы деп атайды. Сондықтан медициналық зерттеу орталықтары Лангерган аралдары ауруларымен күресудің жолдарын іздейді.

Ұйқы безіндегі процестер тез дамып, аралдардың өліміне әкеледі, олар гормондарды синтездеуі керек.

Соңғы жылдары бұл белгілі болды:

Бұл пациенттерге есірткіні үнемі қабылдаудан, қатаң диетадан бас тартуға және қалыпты өмір салтына оралуға мүмкіндік береді. Мәселе иммундық жүйеде қалады, ол отыратын жасушаларды қабылдамайды.

Сәтті операциялар жүргізілді, содан кейін 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулин енгізу қажет болмады. Организм бета жасушаларының санын қалпына келтірді, меншікті инсулин синтезі қалпына келтірілді. Операциядан кейін қабылдамауды болдырмау үшін иммуносупрессивті терапия жасалды.

Глюкоза мен қант диабеті туралы бейне:

Медициналық институттар ұйқы безінен шошқадан трансплантациялау мүмкіндігін зерттеу үстінде. Қант диабетін емдеуге арналған алғашқы дәрі-дәрмектер шошқалардың ұйқы безінің бөліктерін ғана қолданды.

Ғалымдар келіседі, оларда гормондардың синтезделген маңызды функциялары көп болғандықтан, Лангерхан аралдарының құрылымдық ерекшеліктері мен жұмыс істеуін зерттеу қажет.

Жасанды гормондарды үнемі қабылдау ауруды жеңуге көмектеспейді және науқастың өмір сапасын нашарлатады. Ұйқы безінің осы кішкентай бөлігінің зақымдануы бүкіл ағзаның жұмысында терең бұзылулар тудырады, сондықтан зерттеулер жалғасуда.

Сіздің Пікір Қалдыру