1 және 2 типті қант диабеті таблеткалары - әсер ету механизмі, құрамы, жанама әсерлері және бағасы бойынша жіктелуі

Медициналық маман пациентке қант диабетін емдейтін дәрі-дәрмектерді таңдап, патологиялық процестің жасы мен ауырлығына, қатар жүретін аурулардың болуына байланысты бірқатар факторларды басшылыққа алуы керек. Сонымен қатар, патологияның түріне байланысты ауруды емдеу тактикасы өзгеруі мүмкін.

Айта кету керек, қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған таблеткаларды ғана қолдану ұзақ мерзімді нәтижеге қол жеткізе алмайды, өйткені бұл патологияны емдеу күрделі болуы керек. Терапевтік диета мен белсенді өмір салтын сақтау ажырамас элементтерге айналады.

Өкінішке орай, қант диабеті - толық емделмейтін ауру. Егер адамға осындай диагноз қойылса, бұл сіздің әдеттегі өмір салтыңызды жаңаға ауыстырып, оны үнемі қадағалап отыруыңыз керек дегенді білдіреді.

Бүгінгі таңда қант диабетін медициналық емдеу адам ағзасына ескі буын дәрілері сияқты теріс әсер етпейтін жаңа дәрілерді көптеп ұсынады.

Ауру дегеніміз не?

Аурудың дамуы кезінде ағзадағы барлық метаболикалық процестердің баяу бұзылуы орын алады. Бұл сәтсіздіктің басты себебі - қандағы глюкоза деңгейін реттейтін инсулин гормонының қажетті мөлшерін шығаратын ұйқы безі емес.

Нәтижесінде дененің жасушалары қажетті энергия мен басқа заттарды ала алмайды, ал қант көрсеткіштерінің үнемі артуы ішкі ағзалардың басқа ауруларының пайда болуына әкеледі.

Бүгінгі таңда аурудың екі негізгі түрі бар:

1. 1 типті қант диабеті. Аурудың осы формасының негізгі сипаттамасы - ұйқы безінің өздігінен инсулин шығара алмауы. Сондықтан бұл патологияны анықтаған адамдар (бірінші типтегі) өмірлік функцияларын сақтау үшін гормонды үнемі енгізуді қажет етеді.
2. 2 типті қант диабеті - аурудың ең көп таралған түрі. Медициналық статистикаға сәйкес, әйелдерде ер адамдарға қарағанда патологияның даму қаупі жоғары. Сонымен қатар, қарттар қаупі бар. Патологиялық процестің осы түрін дамытудың басты ерекшелігі - ұйқы безінің ағзаға қажетті мөлшерде инсулин өндіре алмауы.

Өте сирек жағдайларда гестациялық қант диабеті сияқты патологияның бір түрі де пайда болуы мүмкін. Оның дамуының негізгі себептері келесі факторларды қамтуы мүмкін:

• әйелдің бала көтеру кезеңі,
• гипергликемияның дамуы.

Аурудың даму себептері мыналарды қамтуы мүмкін.

• генетикалық бейімділік немесе тұқым қуалайтын фактор,
• семіздік пен артық салмақ
• ауыр стресс және жүйке күйзелістері,
• отырықшы өмір салты және физикалық белсенділіктің болмауы,
• әртүрлі вирустық инфекциялардың әйел денесіне енуі.

Сонымен қатар, аурудың көріну себептері жас, экология, ұйқы безінің қалыпты жұмыс істеуі, дұрыс демалу болуы сияқты факторларды қамтуы мүмкін.

Қандай белгілер патологияның дамуын көрсетеді?

Қандай ауру болмасын, диабеттің белгілері ұқсас болады.

Екінші типтегі қант диабетінде алғашқы белгілер пациент үшін байқалмауы мүмкін. Көбінесе патологияны анықтау аурудың даму қарқынына ие болған кезде пайда болады.

Заманауи өмір салты, үнемі асығыс және сүйемелдеу стресстері адамның аурудың алғашқы белгілерін байқамайтындығына әкеледі.

Қант диабетінің дамуының негізгі белгілері келесідей болуы мүмкін:

1. Шаршау, күш жоғалту және тұрақты шаршау 2 типті қант диабетімен пайда болатын алғашқы белгілер болуы мүмкін. Әдетте, әлсіздік сезімі адамды жақсы демалып, ұйықтағаннан кейін де қалдырмайды.
2. Тамақтанғаннан кейін ұйқышылдық, ұйқышылдық және күш жоғалтудың көрінісі, егер бұл жағдай нормаға айналса және үнемі көрініс берсе.
3. Ауыз қуысында қатты құрғақтықпен бірге жүретін тұрақты шөлдеу. Айта кету керек, тіпті көп су ішсе де, адам өзінің шөлдеуін баса алмайды. Бұл 2 типті қант диабетінің осындай симптомы, ол айтарлықтай байқалады және дәрігермен кеңесу қажеттілігінің белгісі ретінде қызмет етуі керек.
4. Несеп шығаруға жиі шақыру және ағзадан сұйықтықтың мол шығуы аурудың дамуын және су алмасуының бұзылуын көрсетеді.
5. Артық салмақ глюкозаның қалыпты сіңуіне кедергі келтіреді. Сондықтан семіздік аурудың дамуына ықпал ететін үлкен қауіп факторларының бірі болып табылады. 2 типті қант диабетінің белгілері бел мен іште дене майының жоғарылауын қамтуы мүмкін.
6. Қалыпты қан қысымының үнемі жоғарылауы.
7. Кәмпиттерге деген құлшыныс пен тәбеттің жоғарылауы. Сонымен қатар, адам көп тамақ ішсе де, салмағын жоғалтуы мүмкін.
8. Теріге қатысты проблемалардың көрінісі және жағдайдың жалпы нашарлауы. Сонымен қатар, әйелдер көбінесе бүкіл денесінде қышу пайда болатынына шағымданады, әсіресе ішек аймағында. Сондай-ақ, әртүрлі пустула мен безеулер теріге пайда болуы мүмкін. Уақыт өте келе алақандар мен аяқтардағы тері өзгереді - олар қоңыр және кератинді болады. Сондай-ақ, тырнақ пластиналарының деформациясы, олардың сарғаюы мен қатаюына назар аудару керек.
9. Жүрек айнуы мен құсуымен бірге жүретін тұрақты бас аурулары.
10. Көрудің күрт нашарлауы.
11. Бұзаулар мен құрысулардағы ауырсынудың пайда болуы.
12. Талдау үшін зәрді өткізген кезде, нәтижелер ацетонның болуын көрсетуі мүмкін.
13. Менструальдық циклде проблемалар бар.

Аурудың дамуын тудырған себептерге қарамастан, егер мұндай белгілер пайда болса, сіз медициналық мекемеге хабарласып, қажетті зерттеулерден өтуіңіз керек.

Патологияны медициналық емдеу дегеніміз не?

Қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектер фармакологиялық емес әдістер (атап айтқанда, диеталық терапия және физикалық белсенділік) тиісті нәтиже бермесе тағайындалады.

Ұйқы безінде ақаулық болғандықтан, медициналық араласусыз қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіру мүмкін емес.

Бүгінгі күні гликемияны қалыпқа келтіру үшін белсенді қолданылатын көптеген түрлі таблетка бар дәрілер бар.

Олардың барлығы шартты түрде кейбір топтарға бөлінеді және белгілі бір науқаста аурудың ағымының сипаттамаларына байланысты қолданылады:

1. Секреатрлар - бұл инсулин гормонының секрециясын ынталандыруға көмектесетін қант диабеті дәрі-дәрмектері. Дәрілердің бұл тобына екі негізгі кіші топтар кіреді - сульфонилмочевиналар және меглитинидтер.
2. Сезімталдатқыштар - бұл ұйқы безі шығаратын инсулинге жасушалар мен дене тіндерінің сезімталдығын арттыруға пайдалы әсер ететін қант диабеті. Дәл осындай қант диабеті таблеткалары инсулинге төзімділікті дамытуда жиі қолданылады. Дәрілердің бұл тобына екі кіші топтың - бигуанидтер мен тиазолидиндиондардың препараттары кіреді.
3. Альфа-глюкозидиаз ингибиторлары болып табылатын қант диабеті үшін дәрі-дәрмектер, ішекте кіретін көмірсулардың реттелуіне және қалыпты сіңуіне, сондай-ақ олардың шығарылуына жауап береді. Осы топтың негізгі өкілі болып табылатын қант диабетіне қарсы дәрі - бұл Acarbose.
4. Қант диабетінің жаңа препараттары инсулиннің пайда болуына ықпал ететін және сонымен бірге глюкогеннің өндірілуіне кедергі келтіретін инкретиндер болып табылады.

Көптеген заманауи дәрі-дәрмектер өте тиімді және науқастың денесіне теріс әсер етпейді (әртүрлі жанама реакциялар түрінде). Оларды қолдану өмір бойы жүргізілуі керек екенін ескере отырып, көптеген пациенттер мұндай қант диабетін жаңа дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ете алмайды. Сондықтан 2 типті қант диабеті үшін ең көп қолданылатын дәрілер сульфонилмочевина мен бигуанид туынды топтарына жатады. Әдетте, мұндай диабеттік препараттар арзан бағаға ие және гликемияның қажетті деңгейіне жетуге көмектеседі.

Сонымен қатар, терапевтік емдеу жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін әртүрлі топтағы дәрі-дәрмектерді кешенді енгізуді біріктіре алады (қолдануға арналған диабеттік нұсқаулар).

Сульфонилмочевина туындылар тобынан дәрі-дәрмектер

Сульфонилмочевина туындылары қандағы глюкозаны төмендетуге арналған терапиялық емдеуде бұрыннан қолданылып келеді.

Дәрілердің осы тобының адам ағзасына әсері эндогендік инсулинді ынталандырумен және жоғарылатумен өзара әрекеттесетін панкреатиялық бета жасушаларының активтену процесімен байланысты.

Сульфонилмочевина туындыларын қолдану организмдегі тиімді және толық бета жасушаларының қатысуымен жүреді.

Дәрілердің осы тобының әсер ету механизмі келесі әсерлердің көрінісі болып табылады:

• панкреатиялық бета жасушаларын ынталандыру және жасушалық деңгейде олардың сезімталдығын жоғарылату
• инсулиннің көбеюі және оны бұзатын гормонның (инсулиназа) ығысуы
• инсулин мен ақуыздардың байланысын әлсіретеді, инсулиннің антиденелермен байланысу деңгейін төмендетеді
• бұлшықет пен липид тіндерінің рецепторларының инсулинге деген сезімталдығының артуына ықпал етеді
• ткань мембраналарында инсулин рецепторларының санын көбейтіңіз
• бауыр мен бұлшық еттерде глюкозаның пайда болуына ықпал етеді
• бауырдағы глюконеогенез процесін бейтараптандырыңыз
• липидті ұлпаларда липолизді басады, сонымен қатар глюкозаның сіңу және тотығу деңгейін жоғарылатады.

Бүгінгі таңда сульфонилмочевина алынған дәрілердің бірнеше сорттары бар.

Қазіргі медицинада іс жүзінде қолданылмайтын бірінші санаттағы дәрілер - Толазамид, Карбутамид. Олар ХХ ғасырдың басында сульфонилмочевинаның өкілдері болды, бірақ адамның басқа мүшелері мен жүйелеріне әсер ететін көптеген жағымсыз әсерлердің салдарынан олар қазіргі медицинада қолданылмайды.

Екінші категория, олардан глибенкламид, гликлазид және глипизид бар. Мұндай дәрі-дәрмектер пациенттерге қандағы қантты төмендету үшін жиі тағайындалады. Мұндай препараттарды қолдану арқылы гликемияның жай-күйін мұқият бақылау қажет, өйткені дұрыс таңдалмаған доза гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін. Глимепирид үшінші санатқа жатады.

Қант диабеті дегеніміз не

Бұл эндокриндік жүйенің аурулары тобының атауы, онда инсулин гормонының өндірісі бұзылады және қандағы глюкозаның көбеюі байқалады. Бүгінгі таңда қант диабетінің екі түрі бөлінеді:

1. Бірінші тип (DM 1) - бұл форма инсулинге тәуелді, онда гормон мүлдем өндірілмейді немесе бета-жасушалардың өлуіне байланысты жеткіліксіз мөлшерде синтезделеді. Бұл форма барлық диабетпен ауыратындардың 5-10% -ында байқалады. Бұл негізінен балалар мен жастар.
2. Екінші тип (2 типті қант диабеті) - бұл организм жасушаларының инсулинмен әрекеттесуінің бұзылуынан немесе ұйқы безінің жасушаларында оның секрециясының ішінара бұзылуынан болатын инсулинге тәуелді емес форма. Оған 35 жастан асқан адамдар зардап шегеді, олардың 90% - 50 жастан асқан қарт науқастар.

Бұл жағдайда қандағы қант таблеткалары тағайындалады

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қантты төмендететін дәрілерсіз ұзақ уақыт жүре алады. Олар дене белсенділігінің қажетті мөлшеріне және көмірсулардың ең аз мөлшері бар диетаға байланысты глюкоза деңгейін қалыпты деңгейде ұстайды. Көптеген пациенттерде дененің ішкі резервтері таусылған, сондықтан сіз дәрі қабылдауға ауысуыңыз керек. Олар диетамен бірге қант 3 ай бойы көтеріле беретін кезде тағайындалады. Емдеу тактикасы барлық анализдерді ескере отырып, әр науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты анықталады.

Терапияның мақсаты - ұйқы безін қалпына келтіру, метаболизм процестерін қалыпқа келтіру және дене жасушаларының инсулинге жеткіліксіз биологиялық реакциясын азайту. Көптеген пациенттер үшін метформин негізіндегі қант диабеті таблеткалары бірінші болып тағайындалады. Ол қант деңгейіне жағымды әсер етеді, салмақ жоғалтуға ықпал етеді және минималды жанама әсерлерге ие. Емдеудің бірнеше кезеңдерін бөлуге болады, өйткені қант диабеті 2 дамиды:

• біріншісі - диеталық тамақ,
• екіншісі - Метформин диетамен біріктірілген,
• үшінші - диета және жаттығу терапиясымен кешенді емдеуде Метформин,
• төртіншісі - жаттығу терапиясы мен кешенді дәрі-дәрмектермен үйлесетін диета.

2 типті қант диабеті үшін дәрі

2 типті қант диабеті үшін қантты төмендететін түрлі таблеткалар бар. Олар денеге әсер ету принципіне байланысты топтарға бөлінеді. Осы өлшемге сәйкес дәрілердің келесі санаттарын бөлуге болады:

1. Альфа глюкозидаз ингибиторлары. Антидиабетикалық препараттардың бұл санаты көмірсулар алмасуының гормоналды реттелу спектрінен тыс, себебі олар ішектен көмірсулардың баяу сіңуін бұзады. Мұнда 2 препарат ерекшеленеді - Acarbose, Forsig, Vipidia және Miglitol.
2. Секретагогтар. Таблеткалардың бұл тобына сульфонилмочевиналар мен меглитинидтер кіреді. Олар инсулин өндірісін арттырады. Меглитинидтер (Новонорм) мұны тезірек жасайды, бірақ сульфонилмочевина (Глуренорм, Диабетон) сияқты ұзаққа созылмайды.
3. Инкретиндер. Бұл қанттың жаңа ұрпағынан алынған таблеткалар. Оларға дипептидил пептидазы 4 тежегіштері және глюкагон тәрізді пептид 1 рецепторлары агонистері жатады, олар қандағы глюкозаны төмендетеді. Бұл топта Жанувия, Лираглютид, Экзенатид препараттары бөлінеді.
4. Сезімталдатқыштар. Дәрілердің бұл тобы тіндерді инсулинге сезімтал етеді. Мұнда таблеткалардың екі қосалқы түрі ерекшеленеді: тиазолидиндиондар (Актос, Авандия) және бигуанидтер (Метформин, Сиофор, Багомет).

Сульфонилмочевина препараттары

Бұл таблеткалар секретагоға жатады. Сульфонилмочевина туындылары 1955 жылдан бері қолданыла бастады. Бүгінгі күні бұл дәрілердің әсер етуінің үш механизмі бар:

• ұйқы безінің жасушалары арқылы инсулин секрециясын жоғарылату,
• олардың глюкагон өндірісін азайту,
• инсулинге бағытталған тіндік рецепторлардың жақындығын арттыру.

Оларды қолдану көрсеткіші инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM), бұл жағдайда диета мен жаттығу режимі оң нәтиже бермейді. Сульфонилмочевина туындылары гипогликемия қаупін арттырып, салмақтың өсуіне ықпал ететінін білген жөн. Сонымен қатар, олардың жағымсыз әсерлері бар:

• аллергия
• асқазан
• гипогликемиялық кома,
• гепатотоксикалық реакциялар
• қарсылық
• миокардтың калий каналдарының блокадасы.

Екінші буын сульфонилмочевина тобынан алынған гипогликемиялық препарат әсіресе инсулин өндірісінің бірінші кезеңінде тиімді. Белсенді компонент - гликлазид. Бұл тамақтанудан инсулин өндіруге дейінгі уақытты азайтады.Нәтижесінде гормонның концентрациясы тамақтанудан немесе глюкоза жүктемесінен бұрын көтеріледі. Сонымен қатар, препарат келесі әрекеттерді атқарады:

• қан тамырлары
• антиоксидант
• метаболикалық.

Диабетпен ауыратын таблеткалар Диабетон қандағы холестерин мен зәрдегі ақуыз деңгейін төмендетеді, қанның ұсақ тамырларда өтуіне ықпал етеді. Препараттың негізгі сипаттамалары:

1. Қолдану көрсеткіштері. Салмақ жоғалту диетасының әсері болмаған кезде 2 типті қант диабеті.
2. Жанама әсерлері. мөлшерлеу режимін бұзған кезде аштық, бас ауруы, шаршағыштық, афазия, конвульсия, мазасыздық және ұйқысыздық болуы мүмкін.
3. Қарсы көрсеткіштер Олар кетоацидоз, бүйрек немесе бауыр зақымдануы, кома, диабеттік прекома, жүктілік, 1 типті қант диабеті.

Келесі препарат қандағы глюкоза концентрациясын төмендететін глимепиридке негізделген. Әсер ету механизмі - инсулинді ұйқы безінің бета жасушаларынан шығару. Нәтижесінде олардың глюкозаға реакциясы жақсарады. Амарилді қолдану көрсеткіші - 2 типті қант диабеті. Оны метформинмен немесе инсулинмен біріктірілген емде де қолдануға болады. Қолдануға қарсы көрсеткіштер:

• бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы,
• балалардың жасы
• препаратқа сезімталдық немесе төзбеушілік,
• 1 типті қант диабеті
• жүктілік, лактация,
• прекома, кома, диабеттік кетоацидоз,
• сирек кездесетін ауруларға тұқым қуалайтын бейімділік.

Амарилмен емдеуде дененің барлық жүйелеріне әсер ететін әртүрлі жағымсыз әсерлер жүруі мүмкін. Негізгі жанама әсерлері:

• жүрек айнуы
• құсу
• шаршау
• депрессия
• бас ауруы,
• аштық
• шатасу.

Инсулин өндірісін ынталандыратын және глюкозаның инсулинді босататын әсерін күшейтетін глибенкламид негізіндегі ең күшті дәрі. Осыған байланысты дәрі зиянды болып саналады. Сонымен қатар, бұл диабеттік таблеткалар кардиопротекторлық және антиаритмиялық әсерге ие. Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау кезінде сіз білуіңіз керек негізгі нюанстар:

1. Жанама әсерлері. Аллергия, салмақ көтеру, безгегі, холестаз, артралгия, неврологиялық бұзылулар болуы мүмкін.
2. Қарсы көрсеткіштер Оларға гиперосмолярлық кома, кетоацидоз, прекома, кома, 1 типті қант диабеті, кең күйік, жарақат, лейкопения жатады.

Бұл препараттың ерекшелігі - бауырды жою. Қабылданған дәрі-дәрмектердің 95% -ы өтпен шығарылады. Осы себепті бүйрек ауруы бар емделушілерде дозаны түзету қажет емес. Препарат физикалық белсенділігі мен диетасы глюкоза деңгейін реттей алмайтын адамдарға тағайындалады. Қолданар алдында Гликвидонның маңызды сипаттамаларын зерделеген жөн:

1. Жанама әсерлері. сирек жағдайларда гипогликемия, аллергия, диспепсия, қан формуласындағы өзгерістер байқалады.
2. Қарсы көрсеткіштер Оларға қант диабеті 1, диабеттік кома, жүктілік, лактация, операцияға дейінгі кезең, ацидоз, прекома жатады.

Меглитинидтер

Секретагогтардың екінші қосалқы түрі - меглитинидтер, соның ішінде репаглинидтер мен неглинидтер. Мұндай қант диабеті бар дәрі-дәрмектер әсер етудің тез басталуымен сипатталады. Дәрі-дәрмектер пострандиальды гипергликемияны басқарады, яғни. тамақтанғаннан кейін қант деңгейі. Оларды тұрақты емес диета бар адамдарда қолдануға болады. Осы топтағы планшеттердің бірнеше кемшіліктері бар:

• кейде гипогликемия туғызады,
• бірнеше рет тамақтану керек,
• қымбат
• салмақ қосуға ықпал ету,
• ұзақ мерзімді тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы ақпарат жоқ.

Бұл дәрі репаглинидке негізделген, оның әсері қант деңгейі көтерілгенде ғана көрінеді. Препарат инсулин секрециясының алғашқы кезеңін қалпына келтіреді (сульфонилмочевина туындыларынан 3-5 есе күшті етеді). Глюкоза деңгейі төмендеген сайын репаглинидтің әсері әлсірейді. Қанттың қалыпты концентрациясында инсулин секрециясы мүлдем өзгермейді. Таблеткалар 2 типті қант диабеті үшін, мыналарды ескере отырып тағайындалады:

1. Жанама әсерлері. Гипогликемиялық кома, тамырлы немесе жүректің зақымдалуы, уртикария, диарея, құсу, васкулит мүмкін.
2. Қарсы көрсеткіштер. Сіз препаратты инфекцияларға, диабеттік кетоацидозға, 1 типті қант диабетіне, сезімталдыққа, бауыр функциясының бұзылуына, диабеттік комаға қарсы қолдана алмайсыз.

Бұл препарат фенилаланин туындысы - наттеглинидке негізделген. Зат инсулиннің алғашқы секрециясын қалпына келтіреді. Нәтижесінде препарат тамақтанғаннан кейін глюкозаның мөлшерін бірден азайтуға көмектеседі. Бұл фазаның бұзылуы 2 типті қант диабетінде байқалады. Бұл Starlix-ті қолдануға нұсқау. Емдеуді бастамас бұрын, оны зерделеу керек:

1. Жағымсыз реакциялар Мүмкін жоғары терлеу, бас айналу, дүмпулер, тәбеттің жоғарылауы, әлсіздік, жүрек айну.
2. Қарсы көрсеткіштер Олардың тізіміне 1 типті қант диабеті, балалық шақ, лактация, диабеттік кетоацидоз, жүкті әйелдер және бауыр дисфункциясы кіреді.

Қант диабетімен ауыратын таблеткалар бұл сенситизаторлар тобына жатады. Олар ұйқы безіне тікелей әсер етпейді. Олардың әрекеті бауырдан қантты шығару болып табылады, бұл организмнің жасушалары мен тіндеріне глюкозаның жақсы сіңуіне және қозғалуына ықпал етеді. Ол шамамен 6-16 сағатқа созылады. Дәрілердің осы класының негізгі артықшылықтары:

• липидтердің профилін жақсарту,
• семіздікке шалдыққан адамдарда миокард инфарктісінің дамуына жол бермеу мүмкіндігі,
• гипогликемия қаупі төмен,
• қолайлы баға
• салмаққа әсер етпейді.

Метформиннің белсенді затының әсер ету механизмі әлі анықталған жоқ. Әсер жүзеге асырылған кезде глюкозаның тіндермен пайдасы артады, оның асқазан-ішек жолынан сіңуі бәсеңдейді, бауырдағы глюкогенез тежеледі және инсулинге перифериялық тіндік рецепторлардың жақындығы жақсарады деп болжанады. Қолдану көрсеткіштері:

• гиперлипидемиямен және қатты семіздікпен ауыратын науқастарда орташа NIDDM,
• сульфонилмочевина туындыларына төзімділік
• метаболикалық синдром Х.

Метформин - бұл NIDDM-мен ауыратын науқастарда өлім-жітімді азайтуға мүмкіндік беретін жалғыз дәрі. Бұл ауруды емдеуде орталық орын алады. Метформин - қант диабеті мен предебиабетикалық күйдегі алғашқы таңдау. Оны қабылдауға қарсы жағдайлар:

• бүйрек патологиясы
• кетоацидозға бейімділік,
• операциядан кейінгі қалпына келтіру.

Siofor 500/850/1000 қант диабеті таблеткалары да метформинге негізделген. Препарат асқазан-ішек жолынан глюкозаның сіңуін тежейді. Ол көбінесе артық салмағы бар адамдарға тағайындалады, өйткені таблеткалар салмақты азайтуға көмектеседі. Препараттың көптеген қарсы көрсетілімдері бар, оларды алдымен танысу керек. Сиофордың ықтимал қолайсыз реакциялары:

• металл дәмі
• аллергия
• тәбеттің жоғалуы
• құсу
• мегалобластикалық анемия,
• іш ауруы,
• диарея

Тиазолидиндиондар

Дәрілердің бұл санаты салыстырмалы түрде жаңа. Олардың әрекеті пероксисомальды рецепторларға әсер етеді. Нәтижесі - тіндерге глюкозаның сіңуі жақсарды және бауырдан қант шығарудың төмендеуі. Таблеткалар тобының бигуанидтерден айырмашылығы - жоғары бағамен жанама әсерлердің үлкен тізімі. Артықшылықтары:

• макроваскулярлық асқынулардың ықтималдығын төмендету,
• гипогликемия қаупі минималды,
• ұйқы безінің бета жасушаларын қорғау.

Қант диабеті туралы акто таблеткалары қант диабеті үшін 2 немесе монотерапия ретінде қолданылады. Халықаралық атауы - Пиоглитазон. Құрал - жоғары селективті гамма-рецепторлық агонист. Белсенді заттың максималды концентрациясы 2-4 сағаттан кейін байқалады. Қолайсыз реакциялар арасында гипогликемия, ісіну және гемоглобиннің төмендеуі мүмкін. Таблеткаларды қабылдауға қарсы көрсеткіштер:

• диабеттік кетоацидоз,
• ауыр жүрек жеткіліксіздігі
• 18 жасқа толмаған
• 1 типті қант диабеті.

Авандия қант диабетіне арналған таблеткалардың негізі тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыратын розиглитазон болып табылады. Осыған байланысты қан глюкозасының төмендеуі байқалады. Заттың абсолютті биожетімділігі қабылдаудан кейін 1 сағат ішінде байқалады. Құралды сульфонилмочевина немесе метформин туындыларымен біріктірілген терапия ретінде де қолдануға болады. Қарсы көрсеткіштер:

• 1 типті қант диабеті
• жүктілік
• бауырдағы орташа немесе ауыр функционалдық бұзылулар,
• баланың жасы
• лактация.

Α-глюкозидаза тежегіштері

Таблеткалардың осы санатының негізгі қасиеті - күрделі көмірсуларды ерітетін арнайы ішек ферменттерінің өндірілуіне тосқауыл қою. Ингибиторлардың артықшылығы - жанама әсерлердің мүлдем болмауы. Осындай заманауи қант диабетімен күресетін таблеткалар:

1. Глюкобай. Ол тамақтан кейін бірден қанттың күрт артуы үшін қолданылады. Плюс - дәріге жақсы төзімділік. Қолдану көрсеткіші төмен көмірсулы диета бар қосымша терапия. Емдеу кезінде түзулік, диарея, аллергия және ісіну байқалады. Глюкобайды бүйрек жеткіліксіздігі, асқазан-ішек аурулары, жүктілік, лактация кезінде қабылдауға болмайды.
2. Миглитол. 2 типті қант диабеті үшін қолданылады. Аллергияға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін мүмкін. Қарсы көрсеткіштер - үлкен грыжалар, созылмалы ішек аурулары, балалар мен жүктілік.

Дипептидил Пептидаз ингибиторы

Бұл жаңа буын өнімдерін «инкретиндер» деп те атайды. Олардың әсері глюкоза концентрациясын ескере отырып, инсулин өндірісін ұлғайту болып табылады. Сау денеде бұл гормонның шамамен 70% -ы инкретиннің әсерінен түзіледі. Сонымен қатар, олар тәбетті төмендетеді. Дәрілердің осы санатының артықшылықтары:

• Бета-функционалдығын жетілдіру
• жылдам глюкозаның төмендеуі,
• дене салмағына әсер етудің болмауы,
• гипогликемия қаупінің төмендігі.

Бұл ішекпен қапталған таблеткалар. Композициядағы белсенді зат - 25, 50 немесе 100 мг концентрациядағы ситаглиптин. Жанувия аш қарынға да, тамақтан кейін де қанттың қалыпты мөлшерін сақтай алады. Таблеткаларды қабылдау нәтижесінде бас ауруы, диарея, жүрек айну, құсу, назофарингит мүмкін. Қарсы көрсеткіштер тізіміне мыналар кіреді:

• диабеттік кетоацидоз,
• SD 1
• лактация
• жүктілік
• жасы 18-ден төмен.

Бұл қант диабеті таблеткалары ұйқы безінің қызметіне әсер ететін, оның белсенділігін арттыратын вилдаглиптинге негізделген. Препарат физикалық белсенділік пен диетаны толықтыратын 2 типті қант диабетінің монотерапиясына арналған. Пациенттердің көпшілігінде қабылдау нәтижесінде жағымсыз реакциялар болмайды. Сіз Galvus-ты мыналармен пайдалана алмайсыз:

• тұқым қуалайтын налактозаға төзбеушілік,
• созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
• 18 жасқа толмаған

Инкретиномиметика

Инкретин санатындағы жаңа препараттардың тағы бір ішкі тобы - глюкагон тәрізді полипептид-1 рецепторлары агонистері. Мұнда инсулин синтезіне ықпал ететін Exenatide препараты шығарылды. Осы тұрғыда препарат глюкагон өндірісін азайтуға көмектеседі. Бұл әсер қандағы қант деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұрады. Экзенатидтің оң әсері метформин немесе сульфонилмочевина туындыларымен біріктірілген емде де байқалады. Емдеуді бастамас бұрын, препараттың қарсы көрсетілімдерін қарастырған жөн:

• 1 типті қант диабеті
• диабеттік кетоацидоз,
• ауыр бүйрек жеткіліксіздігі,
• жасы 18-ге дейін
• панкреатиттің тарихы.

Бигуанидтер тобының дәрілері

Медициналық тәжірибеде жарты ғасырдан астам уақыт бұрын қолданыла бастаған бигуанидтерді қолданбай қант диабетін елестету мүмкін емес. Осы топтың кейбір өкілдері үмітсіз ескірген.

Бұл жағдайда барлық заманауи бигуанидтердің негізгі компоненті метформин гидрохлоридінің белсенді ингредиенті болып табылады. Оның негізінде әртүрлі дәрі-дәрмектер қол жетімді, олардың мөлшері әр түрлі болуы мүмкін.

Қант диабетіне қарсы мұндай дәрі гипогликемиялық әсерге ғана емес, сонымен қатар салмақ жоғалтуға көмектеседі, бұл инсулиннен тәуелсіз патологиясы бар диабетиктердің көпшілігі үшін маңызды. Метформин гидрохлоридінің артықшылықтарының бірі гипогликемия туғызбастан қандағы глюкоза деңгейін төмендетеді.

Бигуанид препараттарының әр түрлі әсерлері бағытталған:

1. Инсулинмен бірге гепатоцидтердің сезімталдық деңгейін жоғарылатумен қатар бауыр арқылы глюкоза өндірісін азайтуға көмектеседі. Сонымен қатар, бұл комбинация гликоген синтезінің жоғарылауына және гликогенолиздің төмендеуіне әкеледі.
2. Инсулинге әсер етуді жоғарылатады.
3. Денедегі глюкозаны тез жоюға пайдалы әсер.
4. Ішекте глюкозаның сіңуін бейтараптайды.
5. Денедегі глюкозаны кәдеге жарату процесін жақсартады.

Метформин гидрохлориді негізінде дұрыс таңдалған қант диабеті дәрі-дәрмегі қандағы қантты төмендетіп қана қоймай, болашақта оның жоғарылауына жол бермейді. Сонымен қатар, бигуанидтер пациенттердің көпшілігінде салыстырмалы түрде оңай қабылданады және қарсы көрсеткіштер мен жағымсыз реакцияларға ие емес.

Айта кету керек, қант диабеті үшін жаңа препараттар пайда болады, олар біртіндеп бигуанидтерді қолдануды жояды.

Сонымен қатар, Метформин таблеткалары қант диабетіне қарсы ауруды жеңілдетеді және көптеген науқастар санаттары үшін ең қол жетімді дәрілер болып табылады.

Аурудың дамуын болдырмауға бола ма?

Қант диабетінің дамуына ықпал ететін факторларға айналуы мүмкін адамдар үшін белгілі бір қауіп топтары бар.

Оларға, ең алдымен, аурудың тұқым қуалайтын бейімділігі бар әйелдер мен ерлер, семіздікке шалдыққан адамдар, тамырлардың атеросклерозы немесе гипертониямен ауыратын адамдар, әйелдер, егер жүктілік кезінде гестациялық диабеттің көрінісі болса немесе оған төзімділіктің төмендеуі болса. глюкоза, бұрын жүкті болған әйелдер.

Аурудың дамуын болдырмауға көмектесетін негізгі ұсыныстар:

1. Қандағы глюкоза деңгейін үнемі тексеріп отырыңыз.
2. Диетаңызды толығымен қарап шығыңыз, артық тамақтанбаңыз және ораза ұстамаңыз. Диета тәтті тағамдар мен қанттан, нан өнімдерінен, майлы және қуырылған тағамнан толық бас тартудан тұруы керек. Қырыққабат, балдыркөк, шпинат, жарма (күріш пен жарма қоспағанда), бұршақ дақылдары сияқты жақсы дәлелденген өнімдер. Жоғары қантқа арналған диеталық мәзірді дәрігер маман пациенттің барлық жеке ерекшеліктерін ескере отырып жасау керек.
3. Жаман әдеттерден бас тартыңыз, алкоголь мен темекі шегуді қолданбаңыз,
4. Белсенді өмір салтын ұстану, спортпен шұғылдану. Жаттығу сонымен қатар қандағы қантты реттеу үшін қажет. Кейде күнделікті серуендерге әртүрлі қашықтықта және әртүрлі аралықтарда үйреншікті өмір салтына кіру жеткілікті. Мұндай «спорт» үшін тамаша орын орман немесе саябақ болады. Сондай-ақ үйде немесе спорт залында жаттығулар жиынтығын орындауға болады. Бұл жағдайда сіздің денеңіздің мүмкіндіктері мен сипаттамаларын ескеріп, оны асыра алмау керек.
5. Стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз, жақсы демалыңыз және кез-келген қиындықты оң қабылдаңыз.

Егер сізді мазалаған белгілер пайда болса, сіз дереу дәрігермен кеңесіп, қандағы қантты тексеруіңіз керек. Аурудың диагностикасы екі негізгі сынақтан тұрады - қан мен зәр.

Глюкозаның деңгейін анықтау үшін қанды таңертең аш қарынға қабылдау керек.Бұл жағдайда соңғы тамақ жеткізілімнен кем дегенде он сағат бұрын болуы керек. Тек дұрыс дайындық қана сенімді ақпарат алуға көмектеседі. Егер тест нәтижелері мүмкін ауруды көрсетсе, науқасты ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуіне жіберуге болады. Патологияны диагностикалау мен емдеуді эндокринолог жүргізеді.

Осы мақаладағы бейнеде диабеттің қай препараты ең тиімді екендігі көрсетілген.

T1DM мен T2DM арасындағы айырмашылық неде?

1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабеті арасындағы айырмашылық өте үлкен. Бірінші жағдайда ұйқы безі гормонының (инсулин) секрециясының төмендеуі байқалады, нәтижесінде организмге тамақпен енетін глюкоза ыдырамайды және жай ғана қанда орналасады.

Қазіргі уақытта инсулиннің табиғи өндірісін қалпына келтіру үшін қазіргі заманғы медицина жасай алмайды. Сондықтан, бірінші типті қант диабеті емделмейтін ауру болып табылады.

Ал T2DM көмегімен ағзадағы инсулин қалыпты мөлшерде шығарылады, бірақ сонымен бірге оның жасушалармен әрекеттесуі бұзылады, бұл глюкозаның жеткіліксіз ыдырауын тудырады. Яғни, бұл жағдайда толық қалпына келтіру мүмкіндігі бар. Ең бастысы - дәрігердің тағайындаған 2 типті қант диабеті үшін дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдау және үнемі терапевтік диетаны ұстану.

T2DM даму қаупі бар адамдар:

• отырықшы өмір салтын ұстану,
• семіздік
• олардың диетасын бақыламау, тәтті және крахмалды тағамдарды көп жеу, сонымен қатар түнде үнемі тамақтанбау,
• жұқпалы аурулармен, оның ішінде генитурарлық жүйенің инфекцияларымен ауыратындар,
• дененің жиі сусыздануы байқалады, т.б.

2 типті қант диабетін дамыту қаупі бар адамдарды қандағы қант деңгейіне қатысты мерзімді тексеріп отыру керек. Егер жүйелі түрде көбейсе, аурудың одан әрі дамуына жол бермейтін дәрі-дәрмектерді дереу қабылдауға кірісіңіз.

Қант диабетінің түрлері

Аурудың екі түрі бар. Олардың екеуі де әртүрлі себептермен пайда болатын жоғары қандағы қантпен сипатталады. Инсулинге тәуелді деп аталатын 1 типті қант диабетімен дене бұл маңызды гормонды өздігінен шығармайды. Бұл ұйқы безінің жасушаларының бұзылуына байланысты. Ал қант диабетімен ауыратын науқастың негізгі дәрісі инсулин болып табылады.

Егер ұйқы безінің функциялары бұзылмаса, бірақ қандай да бір себептермен аз гормон шығарса немесе дененің жасушалары оны қабылдай алмаса, 2 типті қант диабеті дамиды. Оны инсулинге тәуелсіз деп те атайды.

Бұл жағдайда глюкоза деңгейі көмірсулардың көп мөлшерде қабылдауына, метаболизмнің бұзылуына байланысты көтерілуі мүмкін. Көбінесе, 2 типті қант диабетімен ауыратын адам артық салмақпен ауырады.

Сондықтан көмірсуларға бай тағамдарды, әсіресе ұн өнімдерін, тәттілер мен крахмалды қабылдауды шектеу ұсынылады. Бірақ, диетадан басқа, дәрілік терапия да маңызды.

2 типті қант диабеті үшін әртүрлі препараттар бар, оларды аурудың жеке ерекшеліктеріне байланысты дәрігер тағайындайды.
.

Емдеу әдісін таңдау

2 типті қант диабетін анықтағаннан кейін дәрігер науқастың емделу курсын анықтайды. Ең алдымен назар аударатын нәрсе - диета мен ұсақ физикалық жаттығулар кешені. Егде жастағы науқасты алғашқы емдеудің мұндай тәсілі оған өзін жақсы сезінуге көмектесуі керек, тіпті кейбір жағдайларда оның қант деңгейін қалыпқа келтіруі керек.

Медициналық тәжірибеде қарт диабеттің 2 типіне арналған таблеткалар дереу тағайындалмайды. Эндокринологтың тамақтану мен спорттық жүктемелерге қатысты барлық нұсқауларын мұқият орындау жеткілікті. Науқас қант деңгейін үнемі қадағалап отыруы керек. Мұндай тұрақты бақылау тағайындалған диета қалай жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.

Егер глюкометрдің куәліктері бойынша пациент қантты диетадан және қалыпты физикалық белсенділіктен төмендетуде жақсы нәтижеге қол жеткізе алмаса, онда эндокринолог дәрі-дәрмек енгізу туралы шешім қабылдайды.

Дәрігердің препаратты таңдауы өте маңызды. Барлық дәрі-дәрмектердің назары бірдей болғанымен, олардың әсерінен айырмашылық бар. Дәрігер дәрі-дәрмекті таңдағанда, оның әрекетіне ғана емес, науқастың жағдайына, салмағына, аурудың тән белгілеріне, глюкоза көрсеткіштеріне, қарт адамдарда кездесетін созылмалы патологиясына назар аударады.

Доза тек зертханалық зерттеулер негізінде анықталады. Мысалы, артық салмағы бар науқасқа Метформин препараты ең аз дозада тағайындалады. Қалыпты дене салмағының индексі бар диабетиктер үшін гормон (инсулин) өндірісін ынталандыратын таблеткалар таңдалады.

1 және 2 типті қант диабеті метаболикалық ауруларға жатады, сондықтан дәрі-дәрмектердің әсері, ең алдымен, ағзадағы метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге бағытталуы керек.

1 типті қант диабетінің себебі инсулин шығаратын бета жасушаларының өлімі болғандықтан, бұл гормонды сырттан қабылдау керек. Инсулиннің ағзаға ағуын инъекция немесе инсулин сорғысына жүгіну арқылы қамтамасыз етуге болады. Инсулинге тәуелді қант диабетімен, өкінішке орай, инсулинмен емдеудің баламасы жоқ.

2 типті қант диабетін емдеу үшін дәрігерлер қандағы қантты төмендетуге көмектесетін түрлі препараттарды тағайындайды. Диабетпен ауыратындардың осы тобында инсулин қабылдаудың қажеті жоқ.

Әрине, тек дәрігердің 2 типті қант диабеті үшін дәрі тағайындауға құқығы бар. Мұны толық тексеруден кейін жасау керек.

2 типті қант диабеті бар науқастар қабылдаған барлық таблеткалар бірнеше санатқа бөлінеді.

Сульфонилмочевина. Бұл препарат ұйқы безін ынталандыру арқылы қант деңгейін төмендетеді, ол оның әсерінен инсулинді белсенді түрде шығара бастайды. Онда бірінші және екінші буынның дәрілері бар. Біріншісі мыналарды қамтиды:

Бірақ қазіргі уақытта бұл дәрі-дәрмектердің барлығы дерлік қолданылмайды. Дәрігерлер көбінесе жаңа буын таблеткаларын тағайындайды, олар:

• Глюкотрол,
• Glucotrol XL,
• DiaBeta,
• Микроназа
• Glynase PresTab,
• Амарыл.

Бигуанидтер. Бұл препарат инсулиннің жасушаларға қанттың қозғалу деңгейін реттеуге мүмкіндік береді.

Әсіресе бұлшықет жасушаларына қатысты. Сонымен қатар, бұл таблеткаларды қабылдау бауырдың қант шығаруын тежеуі мүмкін.

Бірақ бұл препараттарды бауырда немесе жүректе асқынулары бар адамдарға қолдануға болмайды. Әйтпесе, сүт қышқылды ацидоз қаупі болуы мүмкін.

Бұл топқа келесі жаңа дәрілер кіреді:

• Бигуанидтер
• Глюкофаг,
• Риет,
• Глюкофаг XR,
• Глуметца,
• Fortamet

Тиазолидиндиондар. Бұл таблеткалар инсулинге төзімділікті төмендетуге көмектеседі.

Олар бұлшықеттер мен май тіндеріне әсер етеді. Бұл топта екі дәрі бар, атап айтқанда Актос және Авандия.

Бұл есірткінің жаңа буыны. Бірақ сіз оларды өте сақтықпен қабылдаған жөн.

Қандағы қант деңгейі осы препараттарды қабылдауды бастағаннан 1-2 аптадан кейін ғана төмендейді. Сонымен бірге, Авандия жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына қатты теріс әсер етеді.

Сондықтан, егде жастағы адамдарға соңғысын тағайындау ұсынылмайды.

Әрине, препаратты таңдау бірқатар факторларға байланысты. Соңғы шешім әрдайым емдеуші дәрігерде қалады.

Толиназа - қант ауруын емдеуге арналған дәрі, бірінші буындағы сульфонилмочевина туындыларына жатады. Науқаста тамырлы сипаттағы айқын асқынулар болмаған жағдайда ғана ұсынылады.

«Жаңашылдықтың» тиімділігіне қарамастан, құрал әрдайым ұзақ пайдалану үшін берілмейді. Егер сіз дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт қабылдайтын болсаңыз, онда дене «үйреніп кетеді», ал препараттың тиімділігі айтарлықтай төмендейді.

Препараттың дозасы бос асқазандағы глюкоза көрсеткіштерін, сондай-ақ қант жүктелгеннен кейін адам ағзасындағы қантты ескере отырып, жеке тағайындалады.

1. Жаңадан бастаушылар үшін олар күніне бір таблеткадан кеңес бере алады.
2. Уақыт өте келе, дозаны оңтайлы деңгейге дейін арттыру керек және ол қанттың динамикасына байланысты анықталады.
3. Күніне бірнеше рет ішіңіз.
4. Егер инсулин терапиясы бір уақытта жүргізілсе, препараттың дозасы екі есе азаяды.

Медицина әлсіз ішетін әсерге ие, жүрек айну мен құсу шабуылдарын тудыруы мүмкін. Препаратқа немесе оның қосалқы компоненттеріне төзбеушілік кезінде терінің көрінісі бар аллергиялық реакция байқалады.

Бала көтеру және баланы емізу кезінде қабылдауға қатаң тыйым салынады. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер: бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы.

Препарат өндірушісі - Ұлыбритания, бағасы 1500 рубльден басталады.

Екінші және үшінші типтегі қант диабетінде қандағы қантты төмендететін арнайы препараттар тағайындалады.

Жаңа диабетке қарсы препараттар

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қантты төмендететін дәрілерсіз ұзақ уақыт жүре алады. Олар дене белсенділігінің қажетті мөлшеріне және көмірсулардың ең аз мөлшері бар диетаға байланысты глюкоза деңгейін қалыпты деңгейде ұстайды.

Көптеген пациенттерде дененің ішкі резервтері таусылған, сондықтан сіз дәрі қабылдауға ауысуыңыз керек. Олар диетамен бірге қант 3 ай бойы көтеріле беретін кезде тағайындалады.

Емдеу тактикасы барлық анализдерді ескере отырып, әр науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты анықталады.

Терапияның мақсаты - ұйқы безін қалпына келтіру, метаболизм процестерін қалыпқа келтіру және дене жасушаларының инсулинге жеткіліксіз биологиялық реакциясын азайту. Көптеген пациенттер үшін метформин негізіндегі қант диабеті таблеткалары бірінші болып тағайындалады.

Ол қант деңгейіне жағымды әсер етеді, салмақ жоғалтуға ықпал етеді және минималды жанама әсерлерге ие. Емдеудің бірнеше кезеңдерін бөлуге болады, өйткені қант диабеті 2 дамиды:

• біріншісі - диеталық тамақ,
• екіншісі - Метформин диетамен біріктірілген,
• үшінші - диета және жаттығу терапиясымен кешенді емдеуде Метформин,
• төртіншісі - жаттығу терапиясы мен кешенді дәрі-дәрмектермен үйлесетін диета.

Бұл таблеткалар секретагоға жатады. Сульфонилмочевина туындылары 1955 жылдан бері қолданыла бастады. Бүгінгі күні бұл дәрілердің әсер етуінің үш механизмі бар:

• ұйқы безінің жасушалары арқылы инсулин секрециясын жоғарылату,
• олардың глюкагон өндірісін азайту,
• инсулинге бағытталған тіндік рецепторлардың жақындығын арттыру.

Оларды қолдану көрсеткіші инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM), бұл жағдайда диета мен жаттығу режимі оң нәтиже бермейді. Сульфонилмочевина туындылары гипогликемия қаупін арттырып, салмақтың өсуіне ықпал ететінін білген жөн. Сонымен қатар, олардың жағымсыз әсерлері бар:

• аллергия
• асқазан
• гипогликемиялық кома,
• гепатотоксикалық реакциялар
• қарсылық
• миокардтың калий каналдарының блокадасы.

Екінші буын сульфонилмочевина тобынан алынған гипогликемиялық препарат әсіресе инсулин өндірісінің бірінші кезеңінде тиімді. Белсенді компонент - гликлазид. Бұл тамақтанудан инсулин өндіруге дейінгі уақытты азайтады. Нәтижесінде гормонның концентрациясы тамақтанудан немесе глюкоза жүктемесінен бұрын көтеріледі. Сонымен қатар, препарат келесі әрекеттерді атқарады:

• қан тамырлары
• антиоксидант
• метаболикалық.

Диабетпен ауыратын таблеткалар Диабетон қандағы холестерин мен зәрдегі ақуыз деңгейін төмендетеді, қанның ұсақ тамырларда өтуіне ықпал етеді. Препараттың негізгі сипаттамалары:

1. Қолдану көрсеткіштері. Салмақ жоғалту диетасының әсері болмаған кезде 2 типті қант диабеті.
2. Жанама әсерлері. мөлшерлеу режимін бұзған кезде аштық, бас ауруы, шаршағыштық, афазия, конвульсия, мазасыздық және ұйқысыздық болуы мүмкін.
3. Қарсы көрсеткіштер Олар кетоацидоз, бүйрек немесе бауыр зақымдануы, кома, диабеттік прекома, жүктілік, 1 типті қант диабеті.

Келесі препарат қандағы глюкоза концентрациясын төмендететін глимепиридке негізделген. Әсер ету механизмі - инсулинді ұйқы безінің бета жасушаларынан шығару.

Нәтижесінде олардың глюкозаға реакциясы жақсарады. Амарилді қолдану көрсеткіші - 2 типті қант диабеті.

Оны метформинмен немесе инсулинмен біріктірілген емде де қолдануға болады. Қолдануға қарсы көрсеткіштер:

• бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы,
• балалардың жасы
• препаратқа сезімталдық немесе төзбеушілік,
• 1 типті қант диабеті
• жүктілік, лактация,
• прекома, кома, диабеттік кетоацидоз,
• сирек кездесетін ауруларға тұқым қуалайтын бейімділік.

Амарилмен емдеуде дененің барлық жүйелеріне әсер ететін әртүрлі жағымсыз әсерлер жүруі мүмкін. Негізгі жанама әсерлері:

• жүрек айнуы
• құсу
• шаршау
• депрессия
• бас ауруы,
• аштық
• шатасу.

Инсулин өндірісін ынталандыратын және глюкозаның инсулинді босататын әсерін күшейтетін глибенкламид негізіндегі ең күшті дәрі. Осыған байланысты дәрі зиянды болып саналады. Сонымен қатар, бұл диабеттік таблеткалар кардиопротекторлық және антиаритмиялық әсерге ие. Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау кезінде сіз білуіңіз керек негізгі нюанстар:

1. Жанама әсерлері. Аллергия, салмақ көтеру, безгегі, холестаз, артралгия, неврологиялық бұзылулар болуы мүмкін.
2. Қарсы көрсеткіштер Оларға гиперосмолярлық кома, кетоацидоз, прекома, кома, 1 типті қант диабеті, кең күйік, жарақат, лейкопения жатады.

Бұл препараттың ерекшелігі - бауырды жою. Қабылданған дәрі-дәрмектердің 95% -ы өтпен шығарылады. Осы себепті бүйрек ауруы бар емделушілерде дозаны түзету қажет емес. Препарат физикалық белсенділігі мен диетасы глюкоза деңгейін реттей алмайтын адамдарға тағайындалады. Қолданар алдында Гликвидонның маңызды сипаттамаларын зерделеген жөн:

1. Жанама әсерлері. сирек жағдайларда гипогликемия, аллергия, диспепсия, қан формуласындағы өзгерістер байқалады.
2. Қарсы көрсеткіштер Оларға қант диабеті 1, диабеттік кома, жүктілік, лактация, операцияға дейінгі кезең, ацидоз, прекома жатады.

Белсенді заттың халықаралық атауы

Препараттың сауда атауы

Секретариаттар - инсулин секрециясын ынталандыратын дәрілер