Гипогликемия белгілері

Алкогольді теріс пайдалану, сөзсіз, қант диабетімен ауырмайтын адамдардағы гипогликемияның негізгі себебі болып табылады. Бастапқыда бұл синдром этанолдың әсерінен емес, жасырын өндірілген алкогольді ішімдіктердің құрамына кірді. Алайда, осындай әсерді тамақтанбаған немесе дені сау адамдарда 48-72 сағат бойы аштықтан таза адамдарда этанолдың әсер етуі мүмкін екендігі көрсетілгеннен кейін осы пікірді қалдыруға тура келді.

Алкогольді гипогликемия бір немесе бірнеше күн бойы аз тамақ жейтін немесе аз ішетін адамдар арасында жиі кездеседі. Гипогликемия әдетте алкоголь қабылдағаннан кейін 6-24 сағаттан кейін дамиды, сондықтан пациенттің аузынан оның иісі сезілмеуі мүмкін. Әдетте, бұл адамдар созылмалы алкоголизмнен зардап шегеді, олар бірнеше күн ішіп, сонымен қатар аз тамақ ішеді. Жиі қайталанатын құсу тарихы жиі кездеседі, бұл алкоголь құрамындағы қоспағанда, ағзадағы калориялардың жеткіліксіз мөлшерін алады. Кейбір адамдар алкогольдің гипогликемиялық әсеріне әсіресе сезімтал. Оларға: 1) алкогольді кездейсоқ ішетін жас балалар; 2) қант диабетімен ауыратын науқастар, инсулин қабылдайтындар; 3) гипофиз-бүйрек үсті жүйесінің патологиясы бар науқастар (мысалы, гипопититаризм, оқшауланған ACTH тапшылығы және Аддисон ауруы).

Алкогольді гипогликемия диагнозы толығымен алдыңғы ішу тарихына және қандағы алкоголь мен сүт қышқылы деңгейінің шамалы жоғарылауымен бірге гипогликемияны анықтауға негізделген. Гипогликемияны түзеткеннен кейін және пациенттер үшін тамақ қабылдауды қалпына келтіргеннен кейін диагностикалық зерттеулер өте маңызды емес. Тамақтануды қалпына келтіру кезінде гликогенмен қамтамасыз ету қалпына келтірілгеннен кейін, алкогольді арандату әдетте гипогликемияға әкелмейді және ұзақ уақыт аштық жағдайында, гликоген қоймаларының сарқылуы аясында оның диагностикалық мәні болмайды. Алкогольді тұтыну кеңінен таралғандықтан және басқа себептерге байланысты жиі гипогликемияны күшейтетіндіктен, әртүрлі диагноз қою мүмкін емес, әсіресе гипогликемия бірнеше рет дамитын болса. Ораза гипогликемиясының басқа себептерін болдырмау үшін 72 сағаттық ораза сынағы қажет болуы мүмкін. Егер алкоголь гипогликемияның бірден-бір себебі болса, онда аштық (бұл кезде алкогольді ішуге болмайды) оның пайда болуына әкелмейді.

Алкогольді гипогликемияның механизмі бауырдағы этанол метаболизмімен және гликоген қоймаларының сарқылуымен анықталады (Cурет 11-4). Этанол негізінен цитоплазмалық фермент алкогольді дегидрогеназамен тотығады. Осы реакция нәтижесінде ацетальдегид түзіліп, NAD • H-де NAD төмендейді. Осылайша түзілген ацетальдегид NAD қатысуымен альдегид дегидрогеназасының әсерінен ацетатқа дейін тотығады, ол сутегі акцепторы ретінде әрекет етеді. Осылайша. көп мөлшерде этанол метаболизмі кезінде NAD • N асып кетеді және бауыр жасушаларында NAD • N / NAD қатынасы күрт артады. NAD-H жиналуы пируватты лактатқа қалпына келтіруге көмектеседі. Лактат пен аланиннің глюконеогенезінің негізгі прекурсорларынан глюкозаның пайда болуы алғашқы кезең ретінде оларды пируватқа айналдыруды, пиру-

Сур.11—4. Алкогольді гипогликемия механизмі. Этанол алмасу процесінде NAD-H жинақталады, нәтижесінде гликолиз пируваттан лактатты түзумен айналып өтеді. Аланиннен немесе лактаттан глюконеогенез бірінші кезекте оларды пируватқа түрлендіруді қажет ететіндіктен, мұндай шунт глюконеогенездің алдын алады. Алкогольдің глюконеогенезге ингибиторлық әсері бауырдағы гликоген қоймаларының сарқылуы жағдайында ғана көрінеді, өйткені алдын-ала тамақтану жеткіліксіздігі қажет.

лактат пайда болуымен мақта глюконеогенезді тиімді тежейді. Сонымен қатар, бауырдағы NAD • N / NAD қатынасының артуы глицеролдың глюконеогенезге қосылуын азайтады. Глицерин а-глицерфосфаттың диоксиацетон фосфатына тотығуы арқылы глюконеогенез тізбегіне енеді, және бұл реакция NAD-тың NAD-қа дейін төмендеуіне байланысты. Бауыр глюконеогенезінің алкогольге ингибиторлық әсері изотоптарды қолданатын адамдарда да байқалды. Крейсберг және басқалар. Дені сау адамның этанолды қабылдауы лактаттың глюкоза құрамына ораза күйінде де, ұзаққа созылған ораза кезінде де (48-72 сағат) тез әсер ететіндігін көрсетті. Сонымен қатар, алкоголь аланиннің (негізгі глюкогенді амин қышқылы) глюкозаға айналуын азайтты. Түнгі аштықтан кейін бауырдағы глюкоза өндірісі 75% гликогенолизге байланысты болғандықтан, алкогольдің гипогликемиялық әсері гликоген қоймаларының сарқылуы аясында (яғни, бірнеше күн тамақтанғаннан кейін), глюкоза гомеостазы негізінен глюкогеногенез тетіктерінің бұзылуына байланысты болады. Бұл алкогольдік гипогликемияның шамадан тыс тамақтанған адамдарда және / немесе бірнеше күн алкогольді аз ішетін адамдарда байқалатындығын түсіндіреді.

Алкогольді гипогликемияны емдеу глюкозаны тамыр ішіне енгізуге дейін басталады. Глюкагонның енгізілуі көрсетілмеген, өйткені гликоген қорының сарқылуы жағдайында бұл гормонға реакция болмайды.

Қосылған күні: 2015-01-19, Көрулер: 1278, ЖАЗУ ЖҰМЫСЫ

Алкогольді гипогликемия - даму механизмі және оны қалай жоюға болады

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Алкогольді теріс пайдалану гипогликемияның жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады, әсіресе алкогольді аш қарынға қабылдаған кезде немесе сапасыз тағам жеткіліксіз мөлшерде ішкенде. Ұқсас әсер бұлшықет жүктемесінен кейін немесе тамақтың ұзақ үзілісінен кейін күшті сусындарды қабылдау арқылы жүзеге асырылады. Шешуші рөлді организмге енген алкогольдің құрамы және оның пайда болуы ойнайды.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау арқылы туындаған гипогликемия алкогольдік масаңдықтың аясында жиі дамиды. Этанол қандағы глюкоза өлшегішін ауыр және қауіпті салдармен төмендетуі мүмкін.

Алкоголь гипогликемиялық синдромды қалай қоздырады

Қан құрамындағы этанолдың әрекеті анық емес:

• Ең алдымен, инсулин мен қантты төмендететін таблеткалардың белсенділігін арттырады.
• Бауырды парализдейтін этанол глюкогеннің - глюкозаның қосымша көзі шығарылуын тежейді.
• Алкогольдің әсер ету механизмі липидтердің қызметіне ұқсас: майларды ерітеді, май жасушаларының өткізгіштігін жоғарылатады. Мембраналардың кеңейтілген тері тесігі арқылы қандағы глюкоза жасушаға енеді. Қан айналымы жүйесіндегі оның құрамы төмендеген кезде императивті аштық пайда болады.

Сонымен қатар, этанол өсу гормонының жұмысын түзейді және организмнің плазмадағы қант өзгеруіне адекватты реакциясын бұрмалайды. Бұл алкогольді теріс пайдаланатын адамдардағы гипогликемияның ең көп таралған себептерінің бірі, өйткені өсу гормоны глюкометрді басқарады.

Этанол құрамындағы «бос» калориялардың арқасында ол дене майын кәдеге жаратуға кедергі келтіреді.

Алкогольді гипогликемияның даму механизмі

Аурудың қатты «тәжірибесі» бар диабетиктер алкогольдің қантты төмендететін потенциалы туралы біледі. Глюкоза деңгейі екі жолмен көтеріледі: көмірсулардың тамақпен бірге және бауыр арқылы гликоген өндірісі арқылы. Глюкозаның тұрақты синтезі кемінде 3,3 ммоль / л қант деңгейін қолдайды. Егер алкоголь бауырға тосқауыл қою арқылы глюконеогенезді тежейтін болса, онда глюкоза жеткізілмеген кезде ағзаға не болатынын елестетіп көріңіз. Инсулинге тәуелді диабетпен ауыратын адамдарда гипогликемияны алу мүмкіндігі жоғары, өйткені дозаны мас күйінде қабылдау оңай емес.

Этанол глюконеогенез процесінің бұзылуына байланысты гипогликемияға алып келеді, цитозолдық қатынасы NAD H2 / NAD. Алкогольді бауырда өңдеу алкоголь дегидрогеназасын катализдейді. НАД ферментінің коэффициенті (никотинамид аденин динуклеотиді) глюкогенездің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Қанайналым жүйесінде алкогольді қабылдау NAD белсенді тұтынуын және бауырда гликоген өндірісін бір уақытта тежейді.

Әлбетте, алкогольдік гипогликемия гликоген ресурстарының азаюы аясында дамиды, бауырдың глюкогенезге қабілеттілігі қантты қалыпқа келтіру үшін өте маңызды. Алкогольді үнемі аз мөлшерде ішетін адамдар қауіпті.

Гипогликемиялық жағдайды диагностикалау

Алкоголизм - қант диабеті диагнозынсыз зардап шеккендер санаты үшін гипогликемия дамуының жиі алғышарты. Алғашында мұндай статистика төмен сапалы күшті сусындар бар қоспалармен ақталды. Алдында екі-үш күн бойы аштықтан өтіп, ұқсас нәтиже көрсеткен таза дені сау еріктілерге берілген таза этанолмен тәжірибелерден кейін бұл көзқарасты өзгерту керек болды.

Алкогольді гипогликемия көбінесе алкогольді жақсы көретіндер арасында жиі кездеседі, олар бір-екі күн тамақтанбайды. Этанол қанға енгеннен кейін 6-24 сағаттан кейін дағдарыс дамиды, сондықтан аузынан шыққан иістің әсерінен диагноз қою мүмкін емес, зертханалық зерттеу қажет. Қайталап құсу түрінде белгілердің тарихы бар, бұл жүйке жүйесі мен асқазанды алкогольмен тітіркендіреді, құрамында этанол бар қоректік заттар асқазанға түскен кезде ғана калория жетіспейді.

Алкогольді ішудің гипогликемиялық салдарына неғұрлым сезімтал болу қаупі бар:

• Инсулинге тәуелді диабет,
• Гипофиз-бүйрек үсті безінің патологиясы бар науқастар,
• Алкогольді кездейсоқ ішуге мүмкіндігі бар балалар.

Ұстама қаупі және гипогликемияға кома тән 5 жасқа дейінгі балаларда бар. Балаларға таза этанолдың өлім дозасы 3 г / кг құрайды (ересектерде - 5-8 г / кг).

Алкогольден туындаған гипогликемия әдетте комада аяқталады. Бұл жағдайды жедел алкогольмен уланудан ажырату қиын.

Алкогольді гипогликемия маңызды клиникалық белгілермен сипатталады:

Бауыр сынақтары норманы көрсетеді, тек анамнезде көрсетілген алкогольді ішімдік ішу тарихымен диагноз қоюға болады. Гликоген ресурстарын қалпына келтіргеннен кейін алкогольді арандату гипогликемияға әкелмейді.

Алкоголь тамыры бар гипогликемия дозадан тәуелді: жәбірленуші қаншалықты көп қабылдаса, глюкогенез соғұрлым ұзақ болады. Ерекше қауіп - гипогликемияның кешіктірілген түрі. Егер кешке ол алкогольді ішімдіктерді қатты қабылдаса, түнде дағдарыс пайда болуы мүмкін. Бауырдағы гликогеннің ең аз концентрациясына байланысты бұл жағдайды емдеу қиын. Алкогольді мас болу гипогликемия прекурсорларының белгілерін елемеуге ықпал етеді, сондықтан оларды жою бойынша уақтылы шаралар қабылданбайды.

Алкогольді гипогликемияны қалай жоюға болады

Уақытылы диагноз қойылмаған және жедел терапиясыз, бұл жағдайда өлім балалардың 25% -ында және ересектердің 10% -ында байқалады.

Глюкагонның енгізілуімен алкогольдік масаңдық туындаған проблеманы шешу мүмкін емес, өйткені гликогеннің басқа резервтері жоқ, сонымен қатар дененің осы гормонға реакциясы. Глюкоза инъекциясы лактат деңгейін төмендетуге және қышқыл-негіз балансын қалыпқа келтіруге тиімді. Гипогликемияның дәрілік формасынан айырмашылығы, науқасқа глюкозаның үздіксіз инфузиясы қажет емес. Осындай белгілері бар балаларда олар глюкозадан басталады, ал глюкоза-электролит ерітіндісі бар тамшы оны толықтырады.

Алғашқы көмек ретінде (егер зардап шегуші саналы болса) тез көмірсулар - тәттілер, тәтті шырынды қолдануға рұқсат етіледі. Гипогликемияның қайталануын көмірсулардың қалыпты мөлшері алдын алады. Глюкоза таблеткаларында стандартты көмірсулар бар.

Гипогликемиялық команы жоюдың алдын-алу әдісі:

1. Диабетпен ауыратын адамдар алкогольді азайту керек.
2. Алкоголь гликемияны төмендететін әдіс бола алмайды.
3. Дені сау бауырдың көмегімен 50 г арақ пен коньяк немесе 150 мг құрғақ шарап ішуге рұқсат етіледі (сусынның басты өлшемі - қанттың болмауы және ең аз калория).
4. Кейде сіз сыраны ішуге болады - 300 г дейін (көмірсулардың зияны сыра ашытқысының пайдасымен өтеледі).
5. Барлық тәтті сусындарға тыйым салынады - десертті және байытылған шараптар, ликерлер, ликерлер және т.б. Жүкті әйелдер үшін бұл мәселеде таңдау жоқ: алкогольді ішуге тыйым салынады.
6. Есіңізде болсын, алкоголь маскалары гипогликемия белгілерін, оның ішінде кешіктірілгендігімен. Қазіргі уақыттағы адамдарға өзіңіздің проблемаларыңыз туралы ескертіңіз.
7. Алкогольді тамақ ішкеннен кейін ғана ішу керек.
8. Ұйықтамас бұрын, қантқа жедел анализ жасап, көмірсулармен бір нәрсе жеп қойыңыз.
9. Диетаңыздың калориясын есептеу кезінде алкогольдің калориясын ескеріңіз: 1 г ақуыз немесе көмірсулар - 4 ккал, 1 г май - 9 ккал, 1 г этанол - 7 ккал.
10. Алкоголь триглицеридтердің концентрациясын жоғарылататынына, диабеттік нефропатиядағы неврологиялық симптомдардың көрінісін күшейтетіндігіне дайын болыңыз.

Күшті сусындарға (40% алкоголь) картоп және басқа да көмірсулар түрінде жеңіл тағамдар болған кезде гипогликемия қаупінің дозасы 50-75 г құрайды. Этанолдың төмен мөлшері және көмірсулардың ең аз концентрациясы бар шараптар үшін (құрғақ шарап, брут) қауіпті доза - 50-20 мл. Жапсырмадағы ақпаратты оқып шығыңыз және дәрігердің рецептісін алкогольді «дәрі-дәрмектерге» алмастырмаңыз.

Иттердегі қант диабеті

Иттердегі және адамдардағы қант диабеті басқа бір ортақ нәрсе бар. Осыған қарамастан, аурудың даму механизмі мен көріністері аздап өзгеруі мүмкін. Бұл емдеуге деген көзқарас әртүрлі екенін білдіреді.

• Иттердегі қант диабеті дегеніміз не?
• Иттердегі қант диабетінің себептері
• Иттердегі қант диабетінің белгілері
• Ит диабеті
• Иттердегі қант диабетін диагностикалау
• Иттердегі қант диабетінің асқынуы
• Иттердегі қант диабетін емдеу
• Иттердегі қант диабеті үшін гипогликемиялық препараттар
• Дабылды қашан есту керек?
• Қант диабетімен ауыратын итті қалай тамақтандыру керек?
• Тыйым салынған диабет өнімдері
• Қант диабетіне арналған иттер
• Иттердегі қант диабеті туралы аңыздар
• Қорытынды

Адамдарды емдеуде қолданылатын көптеген дәрі-дәрмектер иттерге пайдасыз. Көбінесе ауру жетіден тоғыз жасқа дейінгі үй жануарларында кездеседі. Статистикаға сәйкес, ашылмаған аналықтардың өміріне қауіп төнеді.

Иттердегі қант диабеті - бұл толықтай емделмейтін ауру, бірақ оны түзетуге болады. Дұрыс шаралар иттің толыққанды өмір сүруіне көмектеседі және ешкім сіздің үй жануарыңызда проблемалар бар деп күдіктенбейді. Сауықтыру процесінің негізгі бөлігі - дұрыс тамақтану.

Иттердегі қант диабеті дегеніміз не?

Қант диабеті созылмалы ауру болып табылады, келесі белгілері бар:

• көмірсулар алмасуының бұзылуы,
• инсулин тапшылығы
• ағзаның глюкозаны сіңіру қабілетінің бұзылуы,
• зәрді көп мөлшерде шығару.

Ауру екі түрге бөлінеді:

• абсолютті жеткіліксіздік инсулин өндірісінің төмендеуімен байланысты,
• тіндердің инсулин әсеріне тұрақтылығына негізделген салыстырмалы жеткіліксіздік.

Иттер үшін негізгі энергия көзі - глюкоза. Қант қанға тамақ арқылы енеді. Ұйқы безі жасушалары глюкозаны қандағы қант төмендегенше пайдаланады.

Ауру екі себепке байланысты дамиды:

1. Ұйқы безі инсулин шығармайды.
2. Организм жасушалары глюкозаны ажыратпайды.

Жағдай қалай дамып жатса да, кез-келген жағдайда ұйқы безінің жасушалары өз міндеттерін шеше алмайды және глюкозаны энергияға айналдырмайды. Осының нәтижесінде гипергликемия пайда болады, без безі жасушалары аштық сезінеді.

Майлардың жаппай бөлінуі организмде көптеген кетон денелерінің пайда болуына әкеледі, оларды кейіннен несепте табуға болады. Иесі тіпті үй жануарларының тыныс алуында ацетонның иісін сезе алады. Бұл қышқылдықтың жоғарылауына әкеледі. Нәтижесінде иттің өміріне қауіп төндіретін жағдай пайда болуы мүмкін.

Иттердегі қант диабетінің себептері

Аурудың пайда болуында тұқым қуалайтын бейімділік маңызды рөл атқарады. Дегенмен, көп жағдайда аурудың нақты себебін анықтау қиын.

Гипергликемияның пайда болуына әкелетін бірнеше факторлар бар:

• гормоналды препараттар
• артық салмақ
• гормоналды теңгерімсіздік,
• ұйқы безінің қабынуы,
• жүктілік
• эструстан кейінгі алғашқы айлар.

Иттердегі қант диабетінің белгілері

Иттердегі қант диабетінің жалпы белгілері:

• полиурия
• полидипепсия
• сусыздандыру
• глюкозурия. Қанда қант көп болғандықтан, ол несеппен шығуды бастайды. Глюкоза сонымен бірге көп суды кетіреді,
• әлсіздік, летаргия,
• нерв талшықтарының зақымдалуына байланысты артқы аяқтардың әлсіздігі,
• күшті тәбет. Ұйқы безінің жасушалары глюкозаны өңдемейтіндіктен, организм бұл реакцияны аштық түрінде шығарады.
• цистит. Артық қант патогендік микрофлораның белсенді көбеюіне себеп болады,
• көру қабілетінің жоғалуы. Гипергликемия объективтің бұлдырлауына әкеледі
• семіздік
• салмақ жоғалту. Дене бұлшықеттердегі энергия резервтерін тұтынады, содан кейін ақуыздар мен майлардың ыдырауы орын алады. Нәтижесінде ит көп тамақ ішеді, бірақ салмақ салмайды, керісінше жоғалтады,
• зәр сұйықтыққа айналады, бозғылт бозғылт сары. Оның ерекше тәтті-қант иісі бар.

Жоғарыда аталған белгілер жеке-жеке немесе аралас түрде көрінуі мүмкін. Семіздік тамақтанудың, полиурия мен полидиспепсияның салдары болуы мүмкін - бүйрек жеткіліксіздігі, көру қабілетінің бұзылуы жасқа байланысты дамиды.

Ауыр жағдайларда жануарды клиникалық зерттеу кезінде мұндай көріністер анықталады:

• әлсіреген жүрек дыбыстары,
• жүрек әлсіздігі
• импульстік толқын аз
• тахикардия
• ісіну
• температураны төмендету
• шаштың түсуі
• жыныстық рефлекстердің жойылуы,
• экзема, фурункулоз,
• тері құрғақ және қатты
• гипотензия.

Ауру баяу жүруімен сипатталады, кейде тіпті бірнеше жыл. Қант диабеті жасырын түрде пайда болуы мүмкін және клиникалық белгілермен бірге жүрмейді.

Ит диабеті

Бұл түрі иттің денесі антидиуретикалық гормонды жай қабылдамауының нәтижесі. Бұл су-тұз балансының бұзылуына және тұздың жиналуына әкеледі. Патологиялық процесс осындай симптомдар түрінде көрінеді:

• қатты шөлдеу
• жиі зәр шығару,
• летаргия
• салмақ жоғалту.

Иттің иесі бір нақты симптомға назар аудара алады: үй жануарлары құрғақ тамақтан бас тартады. Бұл судың аздығына және тұздың көптігіне байланысты.

Иттердегі қант диабетін диагностикалау

Соңғы диагноз қою үшін жоғарыда аталған белгілердің біреуін табу жеткіліксіз. Симптомдардың әрқайсысы міндетті түрде бұл қант диабеті екенін білдірмейді.

Гипергликемия стресстің, тәбеттің жоғарылауы - гельминтикалық инвазияның салдары болуы мүмкін. Дәл осы себептен диагностикалық іс-шаралар кешенін жүргізеді.

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Диагноз диагнозды анықтауға, сонымен қатар байланысты проблемалар мен асқынуларды анықтауға көмектеседі. Диагноз қою үшін бірқатар зерттеулерден өту керек:

• жалпы және биохимиялық қан анализі,
• зәр анализі, оның ішінде шөгінді микроскопия,
• ацетонға зәр анализі,
• қышқыл-негіз балансы
• глюкозометрия
• гормоналды зерттеу
• тұтынылған сұйықтық мөлшерін және диурезді бақылау,
• Рентген
• ЭКГ
• Ультрадыбыстық

Иттердегі қант диабетінің асқынуы

Ұзақ уақыт бойы қант диабеті ауыр жағдайда - кетоацидозға әкелуі мүмкін. Қанның тотығуы өлімге әкеледі. Диабеттік кетоацидоз келесі симптомдармен көрінеді:

• аузынан ацетонның иісі,
• летаргия
• тамақтан бас тарту
• тез тыныс алу
• жүрек айну және құсу
• диарея
• төмен температура
• кома.

Жануарға қарқынды терапия және қысқа әсер ететін инсулин қолдану қажет.

Иттердегі қант диабетін емдеу

Емдеу кезең-кезеңімен жүзеге асырылады:

1. Бастапқы тексеру және диагнозды зертханалық растау. Кешенді тексеру және емдеу процесінің тактикасын анықтау.
2. Иесіне глюкометрияға қан алу техникасын үйрету, сонымен қатар инсулин терапиясының принциптерін түсіндіру: сақтау ережелері, жалдау және енгізу.
3. Глюкоза деңгейін тұрақтандырғаннан кейін, қажет болған жағдайда катаракта хирургиясы, сондай-ақ зарарсыздандыру жүргізіледі.
4. Күнделікті тексеру және гендік-инженерлік инсулиннің мөлшерін түзету. Диеталық тағамдарды таңдау.

Егер иесі үй жануарына дұрыс күтім жасаса, сыртынан ауру көрінбеуі мүмкін. Инсулинді енгізу қажет болуы мүмкін. Дозаны дәрігер жануардың салмағына және алдыңғы тәжірибеге сүйене отырып таңдайды. Инсулинді қабылдау мөлшері мен жиілігі үй жануарларының реакциясына сәйкес келеді.

Қамқор иелері тіпті гликемиялық қисық сызықты салады. Инсулин енгізілгеннен кейін 24 сағат ішінде әр сағат сайын қандағы қант деңгейі тексеріледі. Бұл сізге қашан әрекет ете бастайтынын, қанша уақыт және қанша болатынын анықтауға мүмкіндік береді.

Маңызды! Түйіндерді зарарсыздандырғаннан кейін (жатыр мен аналық бездерді алып тастау) дененің инсулинге деген қажеттілігі едәуір төмендейді.

Мұндай ұсыныстар жануардағы қант диабетінің қаупін азайтуға көмектеседі: тұтынылатын көмірсулардың мөлшерін бақылап отырыңыз, үнемі медициналық тексерістен өтіп, таза ауада серуендеңіз.

Кейбір жағдайларда үй жануарларының жағдайын тұрақтандыру мүмкін емес. Бұл келесі себептермен түсіндіріледі:

• инсулинді теріс пайдалану
• төмен сапалы инсулин
• инсулинге антиденелер
• семіздік
• инсулинге төзімділік
• қатар жүретін инфекциялық процестер.

Иттердегі қант диабеті үшін гипогликемиялық препараттар

Ауызша қолдануға арналған препараттардың тізімін қарастырыңыз:

• Метформин. Тіндерді инсулинге сезімтал етеді. Ол әдетте организмде әлі де инсулин шығару мүмкіндігі болған жағдайларда қолданылады, бірақ құсу немесе тәбеттің жоғалуы салдарынан инсулинді қолдану шектеулі,
• Ванадий Оның инсулинге ұқсас қасиеттері бар. Витаминдік қосымша ретінде қол жетімді,
• Акарбоза. Глюкозаның ішекке біртіндеп енуін қамтамасыз етуге көмектеседі. Нәтижесінде қандағы қант деңгейі біршама немесе одан да аз болады. Бұл жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондықтан инсулин терапиясы гипергликемияны жеңуге мүмкіндік бермесе ғана қолданылады.

Дабылды қашан есту керек?

Егер келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігермен кеңесу керек:

• әлсіздік және діріл
• тұрақсыз қол
• құрысулар
• сананың жоғалуы.

Дәрігер келгенге дейін бал немесе қант шәрбаты жануардың сағызына немесе тіліне жайылуы керек. Гипогликемия тіпті білікті медициналық көмек болмаған жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын итті қалай тамақтандыру керек?

Тамақтану диабетті емдеуде маңызды рөл атқарады. Иесі тағамның құрамына және тамақтану жиілігіне назар аударуы керек. Глюкоза қанайналым жүйесіне баяу және біркелкі енуі керек. Әйтпесе, организм артық қантты жеңе алмайды.

Үй жануарларының салмағын бақылау маңызды. Салмақ неғұрлым көп болса, ұйқы безінің жасушалары соғұрлым инсулинді қабылдайды. Иттің диетасының негізі ақуызға бай және құрамында қант аз болуы керек. Қуырылған, майлы, пісірілген тауарлар, консервілер - мұның бәрі жануар үшін қауіпті болуы мүмкін.

Дүкендегі итпен емделмеген дұрыс. Әдетте өнеркәсіп өнімдерінде қант пен май көп. Егер сіз жануарды ынталандырғыңыз келсе, онда текшелерге артықшылық беру керек, оған ақуыздар мен талшықтар кіреді: тауық еті, цуккини.

Қант диабетіне арналған иттер

Кәдімгі тағам, әрине, нәтиже бермейді. Онда көп мөлшерде көмірсулар мен майлар бар. Минималды калориялары бар диеталық тағам қолайлы. Қант диабеті бар иттерге арналған арнайы жемшөптер сатылады. Мұндай тағамдарда қарапайым көмірсулар астық және талшық сияқты күрделі көмірсулармен алмастырылады. Олар құрғақ және консервіленген сатылады.

Иттердегі қант диабеті туралы аңыздар

Бүгінгі күні тиімді емдеуге кедергі келтіретін және тіпті жануарды жоюға болатын көптеген түсініктер бар. Бірнеше жалпы мифтерді қарастырайық:

1. Үй жануарларын емдеу пайдасыз, бұл уақыт пен ақшаны ысырап етеді, ол бәрібір өледі. Шын мәнінде, терапиялық тактика бұрыннан жұмыс істеп келеді және сәтті қолданылады. Дұрыс тамақтану, күтім және бақылау иттің өмірін ұзартуға көмектеседі. Көптеген хосттарда глюкоза мен инсулинді енгізуді өлшеу процедуралары автоматты және мүлдем ауыртпалықсыз.
2. Инсулин - бұл уытты препарат, оның пайдасынан гөрі зияны көп. Қазіргі заманғы инсулиндер өте тиімді және қауіпсіз. Олар тек қандағы глюкозаға әсер етеді. Мамандардың айтуынша, қазіргі заманғы инсулинді қолданудың он жылдан астам уақыт ішінде ешқандай жанама әсерлері анықталған жоқ.
3. Егер иттің қант мөлшері жоғары болса, бірақ ол өзін жақсы сезінсе, онда бәрі жақсы. Шындығында, айқын нормаға қарамастан, қан тамырлары мен жүйке жүйесінің зақымдану процестері белсенді дамып келеді. Глюкоза деңгейін ішінара реттеу жеткіліксіз, бұл патологиялық процесті тоқтатпайды.
4. Арнайы инсулинді алу өте қиын және қымбат. Иттерге арналған арнайы инсулин жоқ, жануарларды емдеуде адамның гендік-инженерлік инсулиндері қолданылады.
5. Егер катаракта қант диабеті аясында пайда болса, сіз ештеңе істей алмайсыз, ит бәрібір соқыр болады. Бұлай емес, ауруды хирургиялық емдеуге болады.

Қорытынды

Иттердегі қант диабеті - бұл аңыз емес, бірақ біздің күніміздің шындығы. Дұрыс тамақтанбау, гормоналды теңгерімсіздік, генетикалық бейімділік - осының бәрі көмірсулардың тепе-теңдігінде созылмалы теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін.

Аурудың негізгі көріністері - шөлдеу, жиі зәр шығару, тәбеттің жоғарылауы, салмақ жоғалту. Қант диабеті үй жануарларының өміріне қауіп төндіретін жағдайларға әкелуі мүмкін.

Емдеу дәрі-дәрмек терапиясы мен диетаны қамтиды. Инсулиннің мөлшері мен жиілігін дәрігер анықтайды. Дүкендегі жемді тастап, диеталық өнімді сатып алу керек.

Есіңізде болсын, сіздің итіңіздің денсаулығы сіздің қолыңызда. Дәрігер жануарға қанша, қашан және қаншалықты жиі тамақтану керектігін түсіндіреді. Медициналық кеңестерге жүгіну сіздің үй жануарыңыздың өмірін жақсартуға көмектеседі!

Балалар мен ересектердегі гиперинсулинизмнің себептері, белгілері, емі және диагнозы

• Гиперинсулинизмнің қауіптілігі қандай?
• Аурудың белгілері
• Себептері
• Гиперинсулинизмнің жіктелуі
• Патология диагностикасы
• Емдеу және тамақтану
• Алдын алу және болжам

Гиперинсулинизм басқаша түрде гипогликемиялық ауру деп аталады. Патологиялық жай-күй болуы мүмкін немесе туа біткен. Екінші жағдайда, ауру өте сирек кездеседі, әр 50 000 нәрестеге бір жағдай. Гиперинсулинизмнің алынған түрі, әдетте, 35-50 жас аралығында қалыптасады және көбінесе әйелдерге әсер етеді.

Гиперинсулинизмнің қауіптілігі қандай?

Қауіпті түрде ұсынылған мемлекет оның асқынуларына байланысты, оны ерте және кеш бөлуге болады. Бірінші категорияға шабуылдан кейінгі бірнеше сағат ішінде пайда болатындар жатады, атап айтқанда:

• инсульт
• миокард инфарктісі
• жүрек бұлшықеті мен миының зат алмасуының күрт нашарлауы,
• ең қиын жағдайларда гипогликемиялық кома пайда болады.

Гиперинсулинемияға байланысты кеш асқынулар аурудың басталуынан бірнеше ай немесе бірнеше жыл өткен соң дамиды. Олар бірқатар сыни белгілермен сипатталады, атап айтқанда: есте сақтау қабілеті мен сөйлеу қабілетінің бұзылуы, паркинсонизм, энцефалопатия (ми қызметі бұзылған).

Патологияны диагностикалау мен емдеудің болмауы ұйқы безінің ауырсынуын және қант диабетін, сонымен қатар метаболикалық синдромды және семіздікті тудырады.

Гиперинсулинизмнің туа біткен түрі 30% жағдайда ми гипоксиясының созылмалы түрін, сонымен қатар балалардың толық психикалық дамуын нашарлатады. Осылайша, гиперинсулинизм - бұл асқынулар мен қауіпті салдарға әкелетін жағдай.

Аурудың белгілері

Шабуыл тәбеттің жақсаруынан, терлеудің және әлсіздіктің пайда болуынан, сондай-ақ тахикардиядан, қатты аштықтан басталады. Содан кейін дүрбелең жағдайлары қосылады: қорқыныш, алаңдаушылық, тітіркену және аяқ-қолдардағы діріл. Гиперинсулинемия ұстамасы дамып келе жатқанда мыналар анықталады:

• ғарыштағы бағыттың өзгеруі,
• диплопия (көрінетін заттардың бифуркациясы),
• ұстамалар пайда болғанға дейін, аяқ-қолдардағы парестезия (ұйқышылдық, шаншу).

Егер емдеу мүмкін болмаса, есін жоғалту және тіпті гипогликемиялық кома пайда болуы мүмкін. Ұстамалар арасындағы кезең есте сақтаудың нашарлауымен, эмоционалды тұрақсыздықпен, апатиямен және басқа жағымсыз белгілермен байланысты. Жеңіл сіңетін көмірсулармен қаныққан жиі тамақтану аясында дене салмағының жоғарылауы және тіпті семіздік дамиды.

Сарапшылар гиперинсулинизм белгілерінің үш дәрежесін анықтайды, олар курстың ауырлығына байланысты: жұмсақ, орташа және ауыр. Ең жеңілсі ұстамалар мен ми қыртысының органикалық зақымдануы арасындағы кезеңде көріністердің болмауымен байланысты. Аурудың шиеленісуі айына бір реттен сирек кездеседі. Ол дәрі-дәрмектермен немесе тәтті тағаммен тез тоқтатылады.

Орташа ауырлықта ұстама айына бір реттен жиі кездеседі, көру қабілетінің жоғалуы және команың пайда болуы мүмкін. Шабуылдар арасындағы кезең мінез-құлықтың бұзылуымен көрінеді, мысалы, ұмытшақтық немесе ойлаудың төмендеуі. Ауыр дәреже ми қабығындағы қайтымсыз өзгерістер нәтижесінде дамиды. Шабуылдар жиі кездеседі және сана жоғалтуға әкеледі. Шабуылдар арасындағы кезеңде пациент кеңістіктегі бағдарын жоғалтады, есте сақтау қабілеті нашарлайды, аяқ-қолдардың дүмпуі анықталады. Мінез-құлықтың өзгеруі және тітіркенудің жоғары деңгейі. Осының бәрін ескере отырып, оның себептерін, емін және диагнозын толығырақ түсіну қажет.

Себептері

Туа біткен форма дамудың құрсақішілік ауытқуларынан, ұрықтың дамуының кешеуілдеуінен болады. Тұқым қуалайтын ауру геномдағы мутациялармен де дами алады. Адамдарда аурудың пайда болған түрінің пайда болу себептері бөлінеді:

• абсолютті гиперинсулинемияның пайда болуына әкелетін ұйқы безі,
• панкреатиялық емес, инсулин деңгейінің салыстырмалы жоғарылауын тудыратын,
• ұйқы безінің формасы қатерлі немесе қатерлі ісіктерде, сондай-ақ ұйқы безінің бета жасушаларының гиперплазиясында болады.

Балалар мен ересектердегі гиперинсулинизмнің панкреатиялық емес формасы тамақтанудың бұзылуы (ұзақ тамақтану, диарея және басқалар), бауырдың зақымдануы (онкология, цирроз, майлы гепатоз) нәтижесінде дамуы мүмкін. Неліктен патология дамыған деген сұраққа жауап бергенде, олар қантты төмендететін аттардың, кейбір эндокриндік патологиялардың бақылаусыз қолданылуына назар аударады. Мысалы, микседема, Аддисон ауруы немесе гипофиздік карлик.

Тағы бір фактор глюкоза алмасуына қатысатын ферменттердің жетіспеушілігі болуы мүмкін (бауыр фосфорилаза, бүйрек инсулиназы, глюкоза-6-фосфатаза).

Алкоголь гипогликемияны қалай тудырады

Бауырдың міндеттерінің бірі - қандағы глюкозаның біркелкі шығарылуын қамтамасыз ету. Қандағы қант деңгейінің тұрақты болуын болжайтын табиғи жағдайлар ұйқы безіне қажетті гормон (глюкагон) шығаруға оң әсер етеді. Ол өз кезегінде бауырға қандағы қантты шығарып, гликемиялық бақылауды жеңілдетеді.

Өкінішке орай, алкоголь бұл процесті тоқтатады, бізді ауыр патологиялық салдарлардан қорғайды. Алкоголь адам ағзасына енген кезде, бауыр басқа міндеттерді дереу «тастап», оны бұзумен байланысты химиялық реакциялармен айналысады. Біздің ағзамыздың мұндай екіұшты реакциясы алкогольде улы заттардың болуымен байланысты, ал токсиндерден арылу бауыр үшін басымдық болып табылады.

Гипогликемия алкогольмен байланысты

Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, инсулин немесе оны өндіруді ынталандыратын препараттармен бірге алкоголь бар сусындарды тұтыну глюкоза деңгейінің қалыпты жағдайының айтарлықтай төмендеуіне әкелуі мүмкін. Алкогольдің бұл гипогликемиялық процесі денеге енгеннен кейін 12 сағатқа дейін созылады!

Гипогликемия мен глюкагонның инъекциясы

Егер сізде немесе сіздің ортаңызда біреу глюкагонды тез арада енгізуді талап ететін ауыр гипогликемия ұстамасын бастан кешірсе, дәрігерге алкогольді алкогольді алкогольді ішімдік қолдану туралы, егер ол келесі 12 сағат ішінде пайда болған болса, міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз. Бұл жағдайда енгізілген инъекция тиімсіз болуы мүмкін, өйткені алкогольдің метаболизміне қатысатын бауыр қабылданған препаратты елемейді.

Кейде дәрігер глюкоза инъекциясын тағайындауды шешуі мүмкін.

Алкогольді ішу кезінде және одан кейін гипогликемияның алдын-алу

Егер сіз берілген барлық ұсыныстарды ұстанатын болсаңыз, онда сіздің денеңізде алкоголь бар сусынға екіұшты және қажетсіз реакцияның пайда болу қаупін азайтуға болады.

Гипогликемияны болдырмауға арналған маңызды кеңестер:

• кешке дейін жақсы тамақтаныңыз
• оқиға кезінде және одан кейін қандағы қант деңгейін үнемі бақылап отыру,
• егер сіз ерекше бірдеңе сезінсеңіз, бұл гипогликемия симптомы болуы мүмкін, сондықтан сіздің қауіпсіздігіңіз үшін диагноздың дұрыстығына көз жеткізу үшін қан анализін жасаңыз,
• жаттығудан кейін ешқашан алкоголь ішпеңіз,
• ұйықтамас бұрын, құрамында көмірсулар көп немесе инсулин дозасын төмендететін тағам ішіңіз.

Ұсынылатын сақтық шаралары

Алкогольді қолдану туралы шешім қабылдағанда, инсулиннің кез-келген дозасын қабылдағанда өте сақ болу керек.

• Ішу кезінде гипогликемия қаупінің жоғарылауына байланысты қандағы қант деңгейін әдеттегіден жоғары ұстауға тырысу керек.
• Егер сіз қарқынды инсулин терапиясын қолдансаңыз, ішкеннен кейін инъекциялар ұсынылмайды.
• Әйтпесе, препараттың дозасы жиналады, ал 2 сағаттан кейін сіз ауыр шабуылға ұшырауыңыз мүмкін.
• Инъекциялар арасында кем дегенде 45 минуттық үзіліс болуы керек.

Алкоголь гипогликемия белгілерін қалай жасырады

Алкогольді сусындарды ішу гипогликемияға ұқсас, сондықтан егер сіз бірдеңе ішкен болсаңыз, оның ескерту белгілерін жіберіп алу өте оңай. Сіз шабуылдың сәтін байқамай қалуыңыз мүмкін. Бұл дегеніміз, патологиялық жағдайдың ауыр эпизодтары ескертусіз пайда болуы мүмкін және сіз өзіңізге көмектесе алмайсыз.

Дененің кенеттен патологиялық реакциясын болдырмау үшін ішу кезінде және ішкеннен кейін глюкозаның өзгеруі туралы үнемі тексеріп отырыңыз. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де. Сонымен қатар, кез-келген ерекше симптом немесе алаңдаушылық сезімі сізге ескертуі керек. Мұны проактивті сәт ретінде көріңіз және тест жасаңыз.

Қауіпті симптомды болдырмау үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - қант диабетімен ауыратындар үшін пайдалы затты нормадан жоғары сақтау. Бұл жағдайда шабуылдың қаупін азайту ықтималдығы жоғары.

Түнде глюкоза мен алкогольдік сусындардың азаюы

Егер сіз кешке алкоголь ішкен болсаңыз, түнде сізде патологиялық шабуыл пайда болуы мүмкін, өйткені сіз ұйқы күйіндесыз және бұл өте қауіпті көрініс. Сіз есіңізді жоғалтып, кейде комаға түсіп немесе өліп қалуыңыз мүмкін. Сондықтан инсулинді, сульфонилмочевинді немесе сазды ерітінділерді қабылдаған пациенттер гипогликемияның не екенін біліп, ұйықтар алдында аздап гипергликемияға көңіл бөлуі өте маңызды.

Егер сіз кешке ішсеңіз, ұйықтамас бұрын қолыңызда көмірсулардың жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз. Тағы бір нұсқа - түнде қабылдаған негізгі инсулиннің дозасын азайту. Түнгі қауіпті жауаптың алдын-алу үшін дәрігерден көмек сұраңыз.

Гипогликемия, алкоголь және физикалық белсенділіктің байланысы

Спортпен шұғылданар алдында күшті алкогольді ішімдіктер, шарап, шампан ішу - бұл өте қауіпті жағдай. Бұл екі нәрсе бір-біріне мүлдем сәйкес келмейді, сонымен қатар олар қандағы қант мөлшерін азайтады.

Сіз кез-келген жағдайда мерекеден кейін ұзақ және қарқынды жаттығуларға қатысуды жоспарламауыңыз керек екенін білуіңіз керек.

Сонымен қатар, антиоксидантты қолданумен бірге ұзақ партия аяқталғаннан кейінгі күн ішінде гликемияның көптеген шабуылдарына ықпал ететінін ұмытпаңыз. Гипогликемияның не екендігі туралы білімге сүйене отырып, сіз қанттың төмендеуіне қатты жол бермеу үшін барлық сақтық шараларын, соның ішінде алкогольді ішімдік ішуіңіз керек.