Berlition 300 ампуласының аналогтары
Дайындаудың сауда атауы: Берлитион
Халықаралық патенттік емес атауы: Тиот қышқылы
Дозалау нысаны: Планшеттер, капсулалар, апмулалар.
Белсенді зат: Тиот қышқылы
Фармакотерапиялық топ: Метаболикалық агент.
Фармакологиялық қасиеттері: Берлиция құрамында альфа-кето қышқылының декарбоксилдену процесінің коэнзимімен бос радикалдарды байланыстыратын эндогенді антиоксидант болып табылатын этилен диамин тұзы түріндегі тиоцит қышқылы (альфа-липой қышқылы) бар.
Берлициямен емдеу плазмадағы глюкоза құрамын төмендетуге және бауыр гликогенінің деңгейін жоғарылатуға көмектеседі, инсулинге төзімділікті әлсіретеді, холестеринді ынталандырады және липидтер мен көмірсулар алмасуын реттейді. Тиокси қышқылы өзінің антиоксиданттық белсенділігі арқасында адам ағзасының жасушаларын ыдырау өнімдерінің зақымынан қорғайды.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда тиоцит қышқылы жүйке жасушаларында ақуызды гликацияның соңғы өнімдерінің бөлінуін азайтады, микроциркуляцияны жоғарылатады және эндонуральды қан ағымын жақсартады, глутатион антиоксидантының физиологиялық концентрациясын жоғарылатады. Плазмадағы глюкоза құрамын төмендету қабілетіне байланысты ол метаболизмнің балама жолына әсер етеді.
Тиот қышқылы патологиялық полиол метаболиттерінің жинақталуын азайтады, осылайша жүйке тіндерінің ісінуін азайтуға көмектеседі. Жүйке импульстарын және энергия алмасуын қалыпқа келтіреді. Май алмасуына қатыса отырып, фосфолипидтердің биосинтезін жоғарылатады, нәтижесінде жасуша мембраналарының зақымдалған құрылымы қайта құрылады. Алкоголь метаболизмі өнімдерінің уытты әсерін жояды (пирув қышқылы, ацетальдегид), оттегі жоқ радикалды молекулалардың шамадан тыс шығарылуын азайтады, ишемиялар мен эндонуральды гипоксияны төмендетеді, парестезия, жану сезімдері, аяқтың ауыруы және аяқтың ауыруы түрінде көрінетін полиневропатия белгілерін азайтады.
Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, тиоцит қышқылы өзінің гипогликемиялық, нейротрофиялық және антиоксидантты белсенділігімен, сонымен қатар липидтер алмасуын жақсартатын әрекетімен сипатталады. Препаратта этилендиамин тұзы түрінде белсенді ингредиентті қолдану тиоцит қышқылының жағымсыз жанама әсерлерінің ауырлығын төмендетеді.
Ауызша қабылдаған кезде тиоцит қышқылы ас қорыту жолынан тез және толық сіңіп кетеді (параллель қабылданған тағам сіңімділігі біршама төмендейді). Плазмадағы TCmax 25-60 минут аралығында болады (ив енгізу 10-11 минут). Cmax плазмасы 25-38 мкг / мл құрайды. Биожетімділігі шамамен 30%, Vd шамамен 450 мл / кг, AUC шамамен 5 мкг / сағ / мл.
Тиокси қышқылы бауыр арқылы өтетін «алғашқы өту» әсеріне сезімтал. Метаболизм өнімдерін оқшаулау бүйір тізбектің конъюгация және тотығу процестеріне байланысты мүмкін болады. Метаболиттер түрінде шығарылу 80-90% бүйрек арқылы жүзеге асырылады. T1 / 2 шамамен 25 минутты алады. Жалпы плазмалық клиренсі - 10-15 мл / мин / кг.
Қолдану көрсеткіштері:
Berlition препараты негізінен парестезиямен бірге жүретін диабеттік және алкогольдік полиневропатиясы бар науқастарды емдеу үшін қолданылады. Препарат әртүрлі ауырлықтағы бауыр аурулары бар науқастарға да тағайындалуы мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер:
Альфа-липой қышқылына және препараттың басқа компоненттеріне жеке сезімталдығы бар емделушілерге тағайындау тағайындалмайды.
18 жасқа дейінгі балаларға, сондай-ақ жүкті және бала емізетін әйелдерге Berlition препаратын тағайындау ұсынылмайды.
Берлиция 300 Ауыз қуысы таблеткалары глюкоза-галактоза сіңірілуімен, лактаза жетіспеушілігімен және галактоземиямен ауыратын науқастарды емдеу үшін қолданылмайды.
Фруктозаға төзбеушілік бар пациенттерге препарат капсулалары ұсынылмайды.
Препарат қант диабеті бар емделушілерде сақтықпен тағайындалады (гликемияны үнемі бақылау қажет).
Басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі:
Берлитпен емделу кезеңінде этил спиртін қолдануға тыйым салынады.
Альфа-липой қышқылы цисплатинді бірге қолданғанда тиімділігін төмендетеді.
Препарат гипогликемиялық агенттердің әсерін күшейтуі мүмкін. Препаратты тағайындау кезінде қант диабетімен ауыратын науқастар олардың қандағы глюкозасын бақылап, қажет болған жағдайда антидиабетикалық препараттардың дозасын түзетуі керек.
Тиокси қышқылы кальциймен, сонымен қатар металдармен, соның ішінде магний мен темірмен күрделі қосылыстар түзеді. Құрамында осы элементтері бар препараттарды, сондай-ақ сүт өнімдерін қолдануға Berlition препаратын қабылдағаннан кейін 6-8 сағаттан кешіктірмей жол беріледі.
Қолдану мөлшері:
Қапталған капсулалар мен таблеткалар:
Ауызша қолдануға арналған. Капсула мен таблеткаларды майдалауға немесе шайнауға тыйым салынады. Тиокси қышқылының тәуліктік дозасы бір уақытта тағайындалады, препаратты таңертеңгілік тамақтанудан 30 минут бұрын қабылдау ұсынылады. Қажетті терапиялық әсерге қол жеткізу үшін сіз препаратты қабылдау бойынша ұсыныстарды сақтауыңыз керек. Препарат әдетте ұзақ уақыт қабылданады, емдеу курсын емделуші дәрігер анықтайды.
Диабеттік полиневропатиясы бар ересектерге әдетте тәулігіне 600 мг тиоцит қышқылы (Berlition Orral препаратының 2 таблеткасы немесе Berlition 300 препаратының 2 капсуласы немесе Berlition 300 препаратының 1 капсуласы) қабылдау ұсынылады.
Бауыр аурулары бар ересектерге әдетте тәулігіне 600-1200 мг тиоцит қышқылы тағайындау ұсынылады.
Ауыр аурулар кезінде парентеральды формаларды қолдана отырып, дәрілік терапияны бастау ұсынылады.
Инфузияға арналған ерітіндіге арналған концентрат:
Ампуланың құрамы инфузиялық ерітінді дайындауға арналған. Еріткіш ретінде тек 0,9% натрий хлориді ерітіндісіне рұқсат етіледі. Дайын ерітінді көктамыр ішіне енгізіліп, күн сәулесінің түсуіне жол бермеу үшін бөтелкені алюминий фольгамен жабады. 250 мл дайын ерітіндіні кем дегенде 30 минут ішінде енгізу керек.
Диабеттік полиневропатияның ауыр түрі бар ересектерге әдетте күніне 300-600 мг тиоцит қышқылы (Berlition 300 препаратының 1-2 ампуласы немесе Berlition 600 препаратының 1 ампуласы) тағайындау ұсынылады.
Бауыр ауруының ауыр түрлерімен ауыратын ересектерге әдетте тәулігіне 600-1200 мг тиоцит қышқылы тағайындау ұсынылады.
Препараттың парентеральды формаларымен терапия 2-4 аптадан аспайды, содан кейін олар тиоцит қышқылын ауызша қабылдауға ауысады.
Препарат инфузиясымен анафилактикалық шоктың пайда болу қаупі бар, қышу, әлсіздік немесе жүрек айнуымен бірге препаратты дереу тоқтату керек. Инфузия кезінде науқасты медициналық қызметкерлер үнемі қадағалап отыруы керек.
Диабеттік полиневропатиясы бар науқастар қандағы глюкозаның оңтайлы деңгейін ұстап тұруы керек (қажет болған жағдайда гипогликемиялық препараттардың дозасын түзету керек).
Арнайы нұсқаулар: Берлициямен емделу кезінде ауызша гипогликемиялық препараттарды немесе инсулинді ішетін диабетпен ауыратын пациенттер плазмалық глюкоза құрамын үнемі бақылап отыруды қажет етеді (әсіресе емнің басында) және қажет болған жағдайда гипогликемиялық препараттардың дозалау режимін түзету (төмендету) қажет.
Berlition инъекциялық дәрілік формаларын қолданған кезде жоғары сезімталдық құбылыстарының пайда болуы мүмкін. Қышу, жүрек айну, жүрек айнуымен сипатталатын жағымсыз симптомдар туындаған жағдайда Берлиция препаратын қабылдауды дереу тоқтату керек.
Жаңадан дайындалған инфузиялық ерітіндіні жарықтың әсерінен қорғау керек.
Berlition таблеткаларын тағайындау кезінде дәрігер қанттың төзімсіздігі бар емделушілер үшін маңызды болуы мүмкін осы мөлшердегі лактоза препаратының құрамын ескеруі керек.
Жанама әсерлері:
Тамақтану каналынан: жүрек айну, құсу, нәжістің бұзылуы, диспепсиялық белгілер, дәм сезуінің өзгеруі.
Орталық және перифериялық жүйке жүйесі: жедел тамыр ішілік қабылдаудан кейін, басындағы ауырсыну сезімі, конвульсиялар және диплопия пайда болды.
Жүрек-тамыр жүйесінен: жедел тамыр ішілік қабылдаудан кейін тахикардияның дамуы, бет пен жоғарғы дененің қызаруы, сондай-ақ ауырсыну мен кеуде қуысының қысылуы байқалды.
Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу, уртикария, экзема. Кейбір жағдайларда, негізінен препараттың жоғары дозаларын енгізумен, анафилактикалық шок мүмкін.
Басқалары: шамадан тыс терлеу, бас ауруы, көру қабілетінің бұзылуы және айналуы сияқты гипогликемияның белгілері пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда тиоцит қышқылын қолданумен тыныс алудың қысқаруы, тромбоцитопения және пурпура байқалды.
Полиневропатиясы бар емделушілерде дәрі-дәрмек терапиясының басталуында «қазбумбаттар» сезімімен парестезияның жоғарылауы мүмкін.
Артық дозалану
Берлицияның жоғары дозаларын қабылдау бас ауруына, жүрек айну мен құсуға әкелуі мүмкін. Дозаның одан әрі жоғарылауымен шатасу мен психомоторлы қозу дамиды. Альфа-липои қышқылының 10 г-нан көп мөлшерін қабылдау ауыр интоксикацияға, оның ішінде өлімге әкелуі мүмкін. Альфа-липои қышқылымен уланудың ауырлығы Berlition препаратын этил спиртімен бірге қолданған кезде жоғарылауы мүмкін. Тиокси қышқылымен қатты интоксикация кезінде пациенттер жалпыланған құрысулар, сүт қышқылы, қан глюкозасының төмендеуі, гемолиз, рабдомиолиз, сүйек кемігі функциясының төмендеуі, сондай-ақ таратылған тамырішілік қан ұюы, көптеген мүшелер мен шоктардың дамуын атап өтті.
Арнайы антидот жоқ. Препараттың жоғары дозаларын қабылдаған кезде ауруханаға жатқызу көрсетіледі. Препараттың ауызша түрімен уланған жағдайда асқазанды шаю және энтеросорбенттерді тағайындау тағайындалады. Berlition препаратының дозаланғанда дозаланғанда қарқынды терапия ұсынылады, ал егер белгілері болса, симптоматикалық терапия да жүргізіледі.
Альфа-липой қышқылымен уланған жағдайда гемодиализ және гемофильтрация тиімділігі зерттелмеген.
Жарамдылық мерзімі:
Инфузияға арналған ерітіндіге арналған концентрат 3 жылға жарамды. Инфузияға арналған дайын ерітіндіні 6 сағат ішінде қолдануға болады.
Жабық таблеткалар, Berlition 300 Oral 2 жылға жарамды.
Berlition 300 капсуласы 3 жылға жарамды, Berlition 600 капсуласы 2,5 жылға жарамды.
Дәріханалардан шығару шарттары: Рецепт бойынша.
Өндіруші: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Германия)
Berlition 300 препаратының аналогтары
Аналог 162 рубльден арзан.
Октолипен - бұл тиоцит қышқылына негізделген таблетка. Диабеттік полиневропатияда және алкогольдік полиневропатияда қолдануға арналған. Октолипен 18 жасқа дейін, жүктілік және емізу кезінде тағайындалмайды.
Аналог 448 рубльден арзан.
Липой қышқылы - әр таблеткаға 25 мг дозада липой немесе тиоцит қышқылы бар Berlition 300 препаратының қол жетімді аналогы. Дәрілік әсері бар дәрумендерге жатады, денеге антиоксидантты әсер етеді, бауыр жұмысын жақсартады, инсулинге ұқсас әсер етеді. Алкогольді қолдану ұсынылмайды.
Аналог 187 рубльден арзан.
Өндіруші: Биосинтез (Ресей)
Шығарылым формалары:
- Қорытынды. ампер. 30 мг / мл, 10 мл, 10 дана, бағасы 308 рубльден басталады
Қолдану нұсқаулығы
Марбиофарм (Ресей) Липой қышқылы - бұл әр таблеткаға 25 мг дозада липой немесе тиоцит қышқылы бар Berlition 300 препаратының қол жетімді аналогы. Дәрілік әсері бар дәрумендерге жатады, денеге антиоксидантты әсер етеді, бауыр жұмысын жақсартады, инсулинге ұқсас әсер етеді. Алкогольді қолдану ұсынылмайды.
Аналог 124 рубльден арзан.
Марбиофарм (Ресей) Липой қышқылы - бұл әр таблеткаға 25 мг дозада липой немесе тиоцит қышқылы бар Berlition 300 препаратының қол жетімді аналогы. Дәрілік әсері бар дәрумендерге жатады, денеге антиоксидантты әсер етеді, бауыр жұмысын жақсартады, инсулинге ұқсас әсер етеді. Алкогольді қолдану ұсынылмайды.
Берлицаның жанама әсерлері
Инъекцияға арналған шешім: кейде басындағы ауырлық сезімі және ентігу (жедел қабылдау / қабылдау кезінде). Инъекция орнында аллергиялық реакциялар мүмкін, оларда уртикария немесе жану сезімі пайда болады. Кейбір жағдайларда конвульсиялар, диплопия, терідегі және шырышты қабаттардағы қан кетулер.
Қапталған таблеткалар: кейбір жағдайларда терінің аллергиялық реакциясы.
Қандағы қанттың төмендеуі мүмкін.
Аты-жөні: Берлиция 300, ампулалар
Бренд атауы:
Берлин-Хеми
Шығу елі:
Германия
Бағасы: 448 руб
Сипаттама:
Беріліс 300, ампулалар 12 мл N5
Фармакологиялық әрекет:
Гепатопротекторлы, гиполипидемиялық, гипохолестеролемиялық, гипогликемиялық. Митохондриялық мультиэнзимді кешендердің коэнзимі ретінде пирув қышқылы мен альфа-кето қышқылдарының тотығатын декарбоксилденуіне қатысады. Қандағы глюкозаны төмендетуге және бауырдағы гликогеннің көбеюіне, сондай-ақ инсулинге төзімділікті жеңуге көмектеседі.
Биохимиялық әсер ету сипаты бойынша ол В дәрумендеріне жақын.Липидтер мен көмірсулар алмасуын реттеуге қатысады, холестерин алмасуын ынталандырады, бауыр қызметін жақсартады. Тері қышқылының трометамол тұзын (бейтарап реакциясы бар) көктамыр ішіне енгізу ерітінділердің ауырлығын төмендетуі мүмкін.
Фармакокинетика:
Ауызша қабылдаған кезде асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді (тамақ ішу сіңімді азайтады). Cmax-қа жету уақыты - 4060 минут. Биожетімділігі 30% құрайды. Бауыр арқылы «алғашқы өту» әсері бар. Метаболиттердің түзілуі бүйір тізбектің тотығуы және конъюгация нәтижесінде пайда болады. Таралу көлемі шамамен 450 мл / кг құрайды. Метаболизмнің негізгі жолдары - тотығу және конъюгация. Тиот қышқылы және оның метаболиттері бүйрекпен шығарылады (8090%). Т1 / 2 - 2050 мин. Жалпы плазмалық Cl - 1015 мл / мин.
Көрсеткіштері:
Диабеттік және алкогольдік полиневропатия, әр түрлі этиологиялы статоегепатит, майлы бауыр, созылмалы интоксикация.
Қарсы көрсеткіштер
:
Жоғары сезімталдық, жүктілік, емізу. Балалар мен жасөспірімдерге тағайындауға болмайды (осы препаратты қолдану кезінде клиникалық тәжірибенің болмауына байланысты).
Жүктілік және лактация кезеңінде қолдану:
Жүктілік кезінде қарсы. Емдеу кезінде емшек емізуді тоқтату керек (мұндай жағдайлармен тәжірибе жеткіліксіз).
Жанама әсерлері:
Қапталған таблеткалар: кейбір жағдайларда терінің аллергиялық реакциясы.
Қандағы қанттың төмендеуі мүмкін.
Өзара әрекеттесу:
Цисплатиннің әсерін әлсіретеді, гипогликемиялық препараттарды күшейтеді.
Артық дозалану
Белгілері: бас ауруы, жүрек айну, құсу.
Емі:
симптоматикалық терапия. Арнайы антидот жоқ.
Қолдану мөлшері:
Емдеу Berlition 300 IU ерітіндісін енгізуден / 2-4 апта ішінде басталуы керек. Бұл үшін 300-600 мг альфа липои қышқылына сәйкес келетін 1-2 ампула препарат (12-2 мл ерітінді) 250 мл физиологиялық 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтылып, шамамен 30 минут ішінде тамшылатып енгізіледі. Болашақта олар тәулігіне 300-600 мг дозада таблетка түрінде Berlition 300 препаратымен ұзақ мерзімді терапияны қолдайды.
Қауіпсіздік шаралары:
Емдеу кезінде алкогольді ішімдік ішуден бас тарту керек (алкоголь және оның өнімдері терапиялық әсерді әлсіретеді).
Препаратты қабылдау кезінде сіз қандағы қант деңгейін үнемі бақылауыңыз керек (әсіресе терапияның бастапқы кезеңінде). Кейбір жағдайларда гипогликемия симптомдарының алдын алу үшін инсулиннің немесе ауызша антидиабетикалық препараттың дозасын азайту қажет болуы мүмкін.
Дозаны тағайындау
In / in, in. Ауыр I / O полиневропатиясында, 2-4 апта ішінде күніне 12–24 мл (альфа-липоид қышқылы 300-600 мг). Ол үшін препараттың 1-2 ампуласы 250 мл физиологиялық 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтылады және шамамен 30 минут ішінде тамшылатып енгізіледі. Болашақта олар тәулігіне 300 мг дозада таблетка түрінде Berlition 300 көмегімен күтім терапиясына ауысады.
Полиневропатияны емдеу үшін - 1 кесте. Күніне 1-2 рет (300-600 мг альфа-липои қышқылы).
- Дәрілік заттардың мемлекеттік тізілімі
- Анатомиялық терапиялық химиялық классификация (ATX),
- Нозологиялық классификация (ICD-10),
- Өндірушінің ресми нұсқаулары.
Кардиомагнил қанша тұрады
Дәріханаларда Ярина бағасы
Дәріханадағы цитотек бағасы
Жалпы жағдайды жақсарту үшін релиз сатып алды. Жағымсыз сезім бауырда болды. Шын мәнінде, препарат ағзаны сауықтырады, мен оны қабылдағаннан кейін бауырдың жаңа жолмен жұмыс істей бастағанын байқадым. Мен ешқандай жанама әсерлер таппадым. Бұрын мен қант диабетімен ауырдым, бірақ препараттан кейін мен жақсарғанды байқадым, салмағым да азайды. Таблеткаларға жақсы баға.
Берілу жиі жүреді, қант тез әрекет етеді. Содан кейін аздап төмендейді. Бұл холестеринге әсер етті, ол мені жылдар бойы азаптап, глюкоза төмендей бастады. Әрине, мұндай емдеуден кейін оңайырақ болды. Бағасы қымбат деп айтпас едім, әзірге бәрі маған сәйкес келеді. Мен оны бірнеше рет сатып алдым, оны дәрігердің нұсқауларына сәйкес жалғастыра беремін.
Келесі медициналық тексеру кезінде мен қан анализімде қандағы глюкозаның жоғары деңгейін анықтадым. Мені ренжіту деп ештеңе айтпау керек еді. Емдеуші дәрігер маған арнайы диетаны және «Берлиция 300» препаратын тағайындады. Мен дәрі-дәрмекті көп уақыт алмағаныммен, айтарлықтай жақсарғанына қарамастан, басым айналуды тоқтатты, қандағы қант төмендеді. Мен барлық курсты аяқтап, қандағы глюкоза деңгейін қолайлы стандарттарға дейін төмендетуді жоспарлап отырмын. Айтпақшы, оның бағасы орташа, қант диабетімен ауыратын дәрі-дәрмектер бар және қымбатырақ, бірақ олардың «Берлиция 300» сияқты тиімді болатындығы емес.
Жақында мен қант диабетімен ауырғандығымды білдім, симптомдарды азайтып, денені қалпына келтіру үшін дәрігер маған әр түрлі жолдарды тағайындады. Мен қантты бақылай бастадым. Курс маған жіберілді. Жеңіл бағамен емдеу. Композицияның бөлігі болып табылатын лактоза оңай шыдаймын. Аллергиялық реакция анықталмады. Бірақ дәрі қабылдағаннан кейінгі жағдай қалпына келді.
Күйеуіне алкогольден туындаған интоксикацияны емдеуге рұқсат етілді. Бағасы кішкентай емес, бірақ курс өте қолайлы. Композицияда артық ештеңе болмады, дәрі тез әрекет етті. Көп ұзамай апта сайын ішкеннен кейін күйеуі қалпына келе бастады және ол өзін жақсы сезінді. Препарат глюкозаны төмендететіндіктен, біз оны қалпына келтіру үшін қосымша курста іштік.