Инсулин глулизинінің сауда атауы, бағасы, құрамы, аналогтары, әсер ету механизмі, қолдану көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдер, шолулар және өзара әрекеттесулер

Глулин инсулині - медициналық тәжірибеде инсулинге тәуелді емес және инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеу үшін қолданылатын гипогликемиялық дәрі. Мақалада біз инсулин глулисинін - сауда атауын талдаймыз.

Назар аударыңыз! Анатомиялық-терапиялық-химиялық (ATX) классификациясында препарат A10AB06 кодымен көрсетілген. Халықаралық патенттік емес атау (латынша атау): инсулин глулизині.

Инсулин глулизинінің бастапқы құрылымы (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 г / моль) аспарагиннен басқа, адамға бірдей. Адам инсулині құрамында лизин бар B3 позициясына аспарагинді, сондай-ақ B29 позициясындағы лизинді глутамин қышқылымен алмастыру препараттың қанға тез сіңуіне әкеледі.

Шығару формасы

Ең көп таралған есірткі бренді - Apidra. Санофи-Авентис Тез әрекет ететін Еуропалық Комиссия 2004 жылдың қыркүйегінде Еуропалық Комиссиямен бекітілген.

Апидра - мырыштың тұрақтандырғыш ретіндегі алғашқы инсулині (B29 глютаматы мен глицин А1 арасындағы тұз көпірі). Препарат Escherichia coli-ден рекомбинантты ДНҚ технологиясы арқылы алынады.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Апидраның гипогликемиялық және антидиабетикалық қасиеттері бар. Препарат әдеттегі гормонмен салыстырғанда тері астына енгізумен тезірек басталады және әсер ету мерзімі қысқа болады. Инсулин глулизинінің гипогликемиялық әсері қабылдаудан 10-20 минуттан кейін басталады және шамамен 4 сағатқа созылады.

Инсулин ұйқы безінде - Лангерган аралдарының бета жасушаларында шығарылады. Гормонның түзілуі кезінде проинсулин инсулин молекуласына және С-пептид деп аталады. Нәтижесінде, С пептиді дененің өзінің инсулинін шығаруды жалғастыратындығын анықтауға мүмкіндік береді.

Ұйқы безінің альфа жасушаларында дене гормоналды глюкагонды да құрайды. Ол инсулинге қарама-қарсы әрекет етеді: инсулин гликемияны төмендетсе, глюкагон бауырда қандағы қанттың пайда болуына және шығарылуына ықпал етеді және оны жоғарылатады.

Ащы ішек көмірсуларды моносахаридтерге бөледі. Содан кейін бұл қант молекулалары ішек қабырғасынан қанға өтеді, содан кейін энергияны шығару үшін қолданылатын дененің әртүрлі бөліктеріндегі жасушаларға таратылады.

Инсулин - бұл жасушалар глюкозаның сіңуін жақсартатын гормон. Жасушаларда көптеген инсулин рецепторлары бар. Осылайша, глюкоза қан тамырларынан жасуша ішілік кеңістікке ене алады. Егер бұл механизм бұзылса, 2 типті қант диабетіндегі сияқты, қанда қант жиналады.

Гормон қантты негізінен миға емес, бұлшықет, бауыр, бүйрек және май тіндерінің жасушаларына тасымалдайды. Ми жасушалары глюкозаны инсулинсіз қабылдай алады. Дене құрамында глюкоза бар, ол бауырда және әсіресе бұлшық еттерде гликоген ретінде сақталады.

Бұл негізгі функциядан басқа, гормонның денеде басқа функциялары бар. Гормон тәбетті едәуір жақсартады және май тінінің бұзылуын тежейді (липолиз). Инсулиннің толық жетіспеушілігінде, қант жасушаларға енбесе, организм энергия алу үшін май тінін пайдаланады.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті.

Препарат жоғары сезімталдықта және гипогликемия кезінде қарсы көрсетілмейді. Сақтық шаралары мен өзара әрекеттесулер туралы толық ақпаратты нұсқаулықтан немесе дәрігерден білуге болады.

Дозалануы және артық дозалануы

Дәрілік заттарды қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес дәрі-дәрмекті тамақтанудан 0-15 минут бұрын немесе бірден қабылдау керек. Препарат іш қуысына, жамбас немесе жоғарғы қолқа тері астына енгізіледі. Жергілікті жанама әсерлердің алдын алу үшін инъекциялық аймақты үнемі өзгерту керек. Гормонды инсулин сорғысы мен басқа да арнайы құралдарды қолдану арқылы көктамыр ішіне енгізуге болады.

Теріні тері астына енгізген кезде түзету факторларының бір-біріне сәйкестігін қамтамасыз ету керек. Негізінде оны бұлшықет ішіне енгізуге болады, бірақ бұл әдісті қолдану ұсынылмайды, өйткені бұлшықеттің бұзылуына әкелуі мүмкін. Басқарудың үш түрі әртүрлі әсерге ие. Инсулиннің әсері туралы стандартты шағымдар әрдайым тері астына енгізуге негізделген. Көктамыр ішіне енгізу әсердің басталуын 30-50% жеделдетуге әкеледі. Бұлшықеттердің зақымдалған жерлеріне енгізген кезде әсер болмауы мүмкін.

Көктамыр ішіне инсулинді тым сақтықпен тағайындау керек, өйткені жедел әрекет басталады. Қандағы қант тез түсе бастайды. Жылдам төмендеу, сондай-ақ қандағы қанттың тым жоғары болуы жасушалардың бұзылуына әкеледі. Сондықтан инсулин тамырға тек төтенше жағдайда және тіпті аз мөлшерде енгізіледі.

Артерияларға кальций-холестериннің түсуіне жол бермеу үшін (кейінгі асқынулар) гипергликемия жоғары болған жағдайда препаратты көктамыр ішіне енгізу ұсынылмайды. Инсулинді көктамыр ішіне енгізудің артықшылығы - әсер 50 минуттан кейін толықтай жоғалады.

Препараттың жедел әсер етуі нәтижесінде гипогликемия қаупін глюкоза қабылдау арқылы алдын-алу керек.

Инсулин ішілік терапияны стандартты инсулин шприцтерімен жүргізуге болады. Кейде пациенттер дәрі қабылдағаннан кейін металл дәмін сезінеді.

Қарым-қатынас

Келесі белсенді ингредиенттерді қабылдау кезінде дәрілік заттың әсері едәуір артады:

Моноамин оксидазасының ингибиторлары
Бета блокаторлар,
Ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары,
Антиаритмиялық препараттар
Гипохолестеринге қарсы препараттар
Психотропты препараттар - флуоксетин, тетрейдроканнабинол, этанол,
Опиоидты анальгетиктер - Морфин,
Пеноксифиллин
Сульфонамидті антибиотиктер
Ацетилсалицил қышқылы.

Дәрігермен басқа өзара әрекеттесулер туралы тексеру ұсынылады. Гипотетикалық түрде препарат пациенттің гликемиясына әсер ететін кез-келген затпен әрекеттесе алады. Сондықтан салдарын болдырмас үшін кез-келген дәрі-дәрмекті қолданар алдында дәрігермен кеңесу қажет.

Препараттың аналогтары мен алмастырғыштары:

Препараттың атауы (ауыстыру)	Белсенді зат	Максималды терапиялық әсер	Қаптаманың бағасы, руб.
Ақиқаттық	Дулаглютид	5-8 сағат	1000
Розинсулин М қоспасы	Инсулин	12-24 сағат	700

Дәрігер мен пациенттің пікірі.

Препарат - постпандиальды гипергликемиядан зардап шегетін диабетиктерге арналған ультрадыбыстық әсер. Қолданар алдында гипогликемияны болдырмау үшін дәрігермен міндетті түрде дозаны түзету керек.

Михаил Александрович, диабетолог

Мен таңғы ас алдында үнемі таныстырамын. Олар жеңіл дүмпуден басқа ешқандай жағымсыз әсерлерді сезбейді. Глюкометр көрсеткендей, шынайы таңғы астан кейін гликемия тұрақты болып қалады. Мен таныстыруды жалғастырамын.

Глулизин ультрашорт инсулині - қолдану сипаттамалары мен ерекшеліктері

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

1 типті қант диабетінде пациент тез әсер ететін (жедел), қысқа, орташа, ұзартылған және алдын-ала араласқан инсулинді қолдана алады.

Оңтайлы емдеу режимін қайсысын тағайындау дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Ультра қысқа инсулин қажет болғанда Глюлисин қолданылады.

Глюсулин инсулині - бұл инсулиннің аналогы, ол осы гормонға ұқсас. Бірақ табиғаты бойынша ол тезірек әрекет етеді және қысқа әсер етеді.

Глулисин тері астына енгізуге арналған шешім ретінде ұсынылған. Бұл қоспасыз мөлдір сұйықтыққа ұқсайды.

Оның қатысуымен дәрі-дәрмектердің сауда атаулары: Апидра, Эпидера, Апидра Солостар. Препараттың негізгі мақсаты - глюкоза алмасуын реттеу.

Бейне (ойнату үшін басыңыз).

Практикалық тәжірибеге сәйкес келесі артықшылықтар мен кемшіліктерді бөлуге болады:

адам гормонына қарағанда жылдам әрекет етеді (+),
инсулинге (+) азық-түлік қажеттілігін жақсы қанағаттандырады,
препараттың глюкоза деңгейіне әсерін болжау мүмкін емес (-),
жоғары қуат - құрылғы басқа инсулиндерге қарағанда қантты азайтады (+).

Тері астына енгізгеннен кейін глюкозаның оның ұлпаларда перифериялық кәдеге жаратылуын ынталандыруға және бауырда осы процестерді басуға байланысты төмендеу байқалады. Әрекет инъекциядан кейін 10 минуттан кейін басталады.

Глулисин мен тұрақты инсулинді тамақтанудан бірнеше минут бұрын енгізгенде, тамақтанғаннан кейін гликемиялық бақылау жақсарады. Заттың биожетімділігі шамамен 70% құрайды.

Плазма ақуыздарымен байланыс аз. Ол әдеттегі инъекциялық гормонға қарағанда тезірек шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 13,5 минут.

Препарат тамақтанардан бұрын (10-15 минут ішінде) немесе тамақтан кейін бірден, басқа инсулиндермен емдеудің жалпы режимін (әсер ету уақыты бойынша немесе шығу тегі бойынша) енгізеді. Қолдану әдісі: жамбаста, иықта тері астына. Жарақаттанудың алдын алу үшін инъекция жасайтын жерді уқалаңыз. Медицина әртүрлі жерлерде қолданылады, бірақ бір аймақта.

Глулисин келесі инсулиндермен және агенттермен біріктірілген:

базальды гормонның аналогымен,
орташа
ұзақ
таблеткалы гипогликемиялық препараттармен бірге.

Глулизин инсулинін базальды инсулинмен емдеуге гликемия динамикасы

Егер ерітіндіні шприц-қаламдармен қолдану жоспарланса, инъекциялар осы механизмнің нұсқауларына сәйкес жүргізіледі. Дәрі-дәрмектің дозасы науқастың жағдайын және өтемақы деңгейін ескере отырып, жеке таңдалады.

Картриджде толтырылған Глулизинді қолданар алдында тексеру жүргізіледі - кірістері бар лас ерітінді қолдануға жарамсыз.

Шприц қаламын қолдануға арналған бейне нұсқаулық:

Медицина келесі жағдайларда тағайындалады:

Препаратты тағайындауға қарсы көрсетілімдер:

гипогликемия,
глулизинге жоғары сезімталдық,
препараттың қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Препаратпен терапия кезінде жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін.

Қолайсыз құбылыстардың сандардағы жиілігі, оларда 4 өте жиі кездеседі, 3 жиі, 2 сирек, 1 өте сирек кездеседі:

Дозаланғанда әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия байқалады. Ол дереу пайда болуы немесе біртіндеп дамуы мүмкін.

Инсулин терапиясының қарқындылығына, аурудың ұзақтығына және ауырлығына байланысты гипогликемия белгілері көбірек бұлдыр болуы мүмкін. Науқас бұл ақпаратты уақтылы болдырмас үшін қарастыруы керек. Мұны істеу үшін сізде қант болуы керек (кәмпит, шоколад, таза қант текшелері).

Орташа және орташа гипогликемия кезінде қант бар өнімдер алынады. Есін жоғалтуымен бірге жүретін ауыр жағдайларда инъекция қажет.

Гипогликемияның жеңілденуі глюкагонның (с / с немесе i / м), глюкоза ерітіндісінің (i / v) көмегімен болады. 3 күн ішінде науқастың жағдайы бақыланады. Қайталама гипогликемияның дамуын болдырмау үшін біраз уақыттан кейін көмірсулар қабылдау керек.

Ультрасорттық инсулинмен емдеудің басында оның басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі ескеріледі.

Көптеген препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін, ультрашорт инсулинінің әсерін күшейтеді немесе төмендетеді. Емдеудің алдында жағымсыз салдардың алдын алу үшін пациентті хабардар ету керек.

Глюсулиннің әсерін келесі дәрі-дәрмектер күшейтеді: Флуоксетин, таблеткалардағы гипогликемиялық заттар, атап айтқанда, сульфонилмочевиналар, сульфонамидтер, салицилаттар, фибраттар, ACE ингибиторлары, Дисопирамид, МАО ингибиторлары, Пентоксифиллин, Пропоксифен.

Келесі препараттар инсулин терапиясының әсерін төмендетеді: атипті антипсихотиктер, симпатомиметиктер, ауызша контрацептивтер, қалқанша безінің гормондары, глюкагон, әйел жыныстық гормондары, тиодифениламин, соматропин, диуретиктер, глюкокортикостероидты препараттар (GCS), протеиназа ингибиторлары,

Пентамидин, бета-блокаторлар және клонидин Глулизин экспозициясының күші мен глюкоза деңгейінің жоғарылауына (төмендеуі және жоғарылауы) әсер етуі мүмкін дәрілерге жатады. Алкогольдің қасиеттері бірдей.

Пиоглитазонды жүрек патологиясы бар емделушілерге тағайындағанда ерекше сақтық сақталады. Бірлескен кезде осы ауруға бейімділігі бар науқастарда жүрек жеткіліксіздігінің дамуы туралы айтылды.

Егер Пиоглитазонмен емдеуді болдырмаса, жағдайды бақылау қажет. Егер қандай да бір кардиологиялық белгілер болса (салмақ жоғарылауы, ісіну), препаратты қолдану тоқтатылады.

Науқас келесілерді қарастыруы керек:

Бүйрек функциясының бұзылуымен немесе олардың жұмысындағы бұзушылықтармен инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін.
Бауыр функциясының бұзылуымен қажеттілік азаяды.
Деректердің болмауына байланысты дәрі 6 жасқа толмаған балаларға тағайындалмайды.
Көрсеткіштерді жиі қадағалайтын жүкті әйелдерде сақ болыңыз.
Лактация кезінде дозаны және диетаны түзету қажет.
Жоғары сезімталдыққа байланысты басқа гормоннан Глюлизинге ауысқанда, кросс-аллергияны болдырмау үшін аллергияға арналған тесттер жасау керек.

Дозаны түзету инъекция гормонының басқа түрінен өту кезінде жүзеге асырылады. Жануарлардың инсулинінен Глулисинге ауысқан кезде доза көбінесе оның азаю бағытына түзетіледі. Препаратқа деген қажеттілік жұқпалы ауру кезеңінде эмоционалды шамадан тыс жүктеме / эмоционалды бұзылулармен өзгеруі мүмкін.

Схема гипогликемиялық дәрі-дәрмектердің көмегімен реттеледі. Егер сіз схеманың кез-келген компонентін өзгертсеңіз, сізге Глулизин дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Гипергликемия / гипогликемия жиі кездесетін жағдайда, препараттың дозасын өзгертпес бұрын, келесі дозаларға тәуелді факторлар белгіленеді:

дәрі-дәрмектерді қабылдау техникасы мен орны,
емдеу режимін қатаң сақтау,
параллельді басқа дәрілерді қабылдау
психо-эмоционалды күй.

Ашылғаннан кейінгі сақтау мерзімі - ай

Сақтау - + 2-ден + 8ºC-қа дейін. Тоңмаңыз!

Демалыс рецепт бойынша.

Глюлин адам инсулиніне ұқсас:

Глюлин - бұл глюкозаның метаболизмін реттеуге арналған ультрадыбыстық гормон. Ол басқа инсулиндермен бірге таңдалған жалпы схеманы ескере отырып тағайындалады. Қолданар алдында нақты нұсқаулықтар мен басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуді зерттеу керек.

Инсулин глулизині: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Инсулин глулисин - инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуге арналған дәрі. Ол ағзаға тек инъекциялар көмегімен енгізіледі. Гликемиялық көрсеткіштерді тиімді басқарады.

Инсулин глулизин инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес қант диабетін емдеуге арналған дәрі.

ATX кодтау - A10AV06.

Apidra және Apidra SoloStar сауда маркаларымен сатылады.

Препарат адам инсулинінің рекомбинантты аналогы болып табылады.Әрекет күші сау ұйқы безі шығаратын гормонға ұқсас. Глулисин тезірек әрекет етеді және ұзақ әсер етеді.

Денеге енгізгеннен кейін (тері астына) гормон көмірсулар алмасуын реттей бастайды.

Зат қандағы қант концентрациясын төмендетеді, оның ұлпаларға, әсіресе қаңқа бұлшықеті мен май тіндеріне сіңуін ынталандырады. Бауыр тіндерінде глюкозаның түзілуін тежейді. Ақуыз синтезін жоғарылатады.

Клиникалық зерттеулер тамақтанудан 2 минут бұрын енгізілген глулизиннің қандағы қант мөлшерін адамның еритін инсулинмен бірдей тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізілетінін бақылауды қамтамасыз етеді.

Әр түрлі нәсілдік тектес адамдарда инсулиннің әрекеті өзгермейді.

Препаратты тері астына енгізгеннен кейін қандағы ең жоғары концентрация 55 минуттан кейін жетеді. Препараттың қан айналымындағы орташа уақыты - 161 минут. Препаратты құрсақ қуысының немесе иықтың алдыңғы аймағына тері астына енгізгенде, сіңу тезірек жамбас ішіне енгізілгеннен гөрі тезірек болады. Биожетімділігі шамамен 70% құрайды. Жою кезеңі шамамен 18 минутты құрайды.

Тері астына енгізгеннен кейін глюлицин ұқсас инсулинге қарағанда тезірек шығарылады. Бүйректің зақымдалуымен қажетті әсердің басталу жылдамдығы сақталады. Егде жастағы адамдарда инсулиннің фармакологиялық әсерінің өзгеруі туралы ақпарат жеткілікті зерттелген жоқ.

Глюлицин инсулинді және 2 типті қант диабетін қажет ететін қант диабеті үшін көрсетілген.

Препарат гипогликемия және Апидраға жоғары сезімталдық жағдайында қарсы.

Тамақтанудан 0-15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Инъекция асқазанға, жамбасқа, иыққа жасалады. Инъекциядан кейін сіз инъекция аймағын массаж жасай алмайсыз. Науқасқа әртүрлі инсулиндер тағайындауға болатынына қарамастан, сіз әр түрлі инсулинді бір шприцке араластыра алмайсыз. Ерітіндіні қабылдағанға дейін қалпына келтіру ұсынылмайды.

Қолданар алдында бөтелкені тексеру керек. Шешімді мөлдір және қатты бөлшектер болмаған жағдайда ғана шприцке жинауға болады.

Сол қаламды тек бір пациент қолдануы керек. Егер ол зақымдалған болса, оны пайдалануға тыйым салынады. Қаламды пайдаланбас бұрын, картриджді мұқият тексеріңіз. Оны ерітінді таза және қоспасыз болған кезде ғана қолдануға болады. Бос қаламды тұрмыстық қоқыс ретінде тастау керек.

Препарат тамақтанудан 0-15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Инъекция асқазанға, жамбасқа, иыққа жасалады. Инъекциядан кейін сіз инъекция аймағын массаж жасай алмайсыз.

Қақпақты шешкеннен кейін затбелгі мен ерітіндіні тексеру ұсынылады. Содан кейін инені шприц қаламына мұқият бекітіңіз. Жаңа құрылғыда дозаның индикаторы «8» көрсетеді. Басқа қолданбаларда оны «2» индикаторына қарама-қарсы қою керек. Диспенсер түймесін толығымен басыңыз.

Тұтқаны тік ұстаңыз, ауа көпіршіктерін түрту арқылы алыңыз. Егер бәрі дұрыс жасалса, иненің ұшында кішкене тамшы инсулин пайда болады. Құрылғы сізге мөлшерді 2 ден 40 бірлікке дейін орнатуға мүмкіндік береді. Мұны диспенсерді айналдыру арқылы жасауға болады. Зарядтау үшін диспенсер түймесін барлық жағынан тарту ұсынылады.

Инені тері астындағы тінге салыңыз. Содан кейін түймені басыңыз. Инені алып тастамас бұрын, оны 10 секунд ұстау керек. Инъекциядан кейін инені алып тастаңыз. Таразы шприцте қанша инсулин болатындығын көрсетеді.

Егер шприц-қалам дұрыс жұмыс істемесе, онда шешім патроннан шприцке шығарылуы мүмкін.

Инсулиннің ең көп таралған жанама әсері - гипогликемия. Бұл препараттың жоғары дозаларын қолдану нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Қандағы қанттың төмендеу белгілері біртіндеп дамиды:

суық тер
терінің бозаруы және салқындауы,
өте шаршау сезімі
толқу
көру бұзылыстары
діріл
үлкен мазасыздық
шатастыру, шоғырлану қиындықтары,
бастың ауырсыну сезімі,
жүрек соғысы.

Гипогликемия жоғарылауы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіреді, өйткені ол мидың жедел бұзылуын тудырады, ал ауыр жағдайларда - өлім.

Инъекция орнында қышу және ісіну пайда болуы мүмкін. Дененің мұндай реакциясы өтпелі, одан құтылу үшін дәрі қабылдаудың қажеті жоқ. Мүмкін инъекция орнында әйелдерде липодистрофияның дамуы. Егер ол бір жерге кірсе, бұл орын алады. Бұған жол бермеу үшін инъекция жасайтын жерді кезектестіру керек.

Дәрі-дәрмектің аллергиялық реакциялар тудыруы өте сирек.

Гипогликемия кезінде көлік жүргізуге немесе күрделі механизмдерді басқаруға тыйым салынады.

Науқасты инсулиннің жаңа түріне ауыстыру тек медициналық бақылауда жүзеге асырылады. Кейбір жағдайларда гипогликемиялық терапия қажет болуы мүмкін. Физикалық белсенділікті өзгерту кезінде дозаны сәйкесінше өзгерту керек.

Препаратты қартайған кезде қолдануға болады. Сондықтан дозаны түзету қажет емес.

Инсулиннің бұл түрін алты жастан бастап балаларға тағайындауға болады.

Бұл препаратты жүктілік және емізу кезінде қолдануға қатысты шектеулі деректер бар. Препараттың жануарларды зерттеуі жүктіліктің өтуіне әсерін тигізбеді.

Бұл дәрі-дәрмекті жүкті әйелдерге тағайындаған кезде аса сақ болу керек. Қандағы глюкозаны мұқият өлшеу керек.

Гестациялық қант диабетімен ауыратын науқастарға қандағы қант деңгейін бақылау қажет. Бірінші триместрде инсулинге қажеттілік аздап төмендеуі мүмкін. Инсулиннің емшек сүтіне енетіні белгісіз.

Берілетін препараттың мөлшерін және бүйректің зақымдануын емдеу режимін өзгертпеңіз.

Бауыр функциясы бұзылған науқастарда клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Шамадан тыс енгізілген дозадан кейін гипогликемия тез дамиды және оның дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін - жұмсақтан ауырға дейін.

Жеңіл гипогликемия эпизодтары глюкоза немесе қантты тағамдарды қолдануды тоқтатады. Пациенттерге әрдайым кәмпиттер, печенье, тәтті шырын немесе тазартылған қанттың бір бөлігін өздерімен бірге алып жүру ұсынылады.

Гипогликемияның ауыр дәрежесімен адам санасын жоғалтады. Глюкагон немесе декстроза алғашқы көмек ретінде беріледі. Егер глюкагонды қабылдауға реакция болмаса, онда бірдей инъекция қайталанады. Есіңізге түскеннен кейін науқасқа тәтті шай беру керек.

Кейбір препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін. Бұл үшін инсулин мөлшерін өзгерту қажет. Келесі препараттар Апидраның гипогликемиялық әсерін арттырады:

ауызша гипогликемиялық агенттер,
ACE ингибиторлары
Дисопирамидтер,
фибраттар
Флуоксетин,
моноамин оксидазасын ингибирлейтін заттар
Пентоксифиллин
Пропоксифен,
салицил қышқылы және оның туындылары,
сульфонамидтер.

Мұндай дәрі-дәрмектер инсулиннің осы түрінің гипогликемиялық белсенділігін төмендетеді:

GKS,
Даназол
Диазоксид,
диуретиктер
Изониазид,
Фенотиазин туындылары
Өсу гормоны,
Қалқанша безінің гормонының аналогтары
ауызша контрацепцияға қарсы препараттар құрамындағы әйелдердің жыныстық гормондары,
протеазды тежейтін заттар.

Бета-блокаторлар, клонидин гидрохлориді, литий препараттары инсулин белсенділігін арттыруы немесе әлсіретуі мүмкін. Пентамидинді қолдану алдымен гипогликемияға, содан кейін қандағы глюкоза концентрациясының күрт артуына әкеледі.

Инсулинді осы шприцте осы гормонның басқа түрлерімен араластырудың қажеті жоқ. Бұл инфузиялық сорғыларға да қатысты.

Алкогольді ішу гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Глулизин аналогтары мыналарды қамтиды:

Апидра
Новорапид Флекспен,
Эпидера
инсулин изофан.

Апидраны рецепт бойынша алуға болады. Диабетиктер дәрі-дәрмекті тегін алады.

Шприц-қаламның құны шамамен 2 мың рубльді құрайды.

Ашылмаған картридждер мен шишаларды тек тоңазытқышта сақтау керек. Инсулинді мұздатуға жол берілмейді. Ашылған шишалар мен картридждер + 25ºC аспайтын температурада сақталады.

Препарат 2 жылға жарамды. Ашық бөтелкедегі немесе картридждегі сақтау мерзімі 4 апта, оны жою керек.

Ол Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Германияда шығарылған.

Иван, 50 жаста, эндокринолог, Мәскеу: «Апидраның көмегімен 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы гликемия көрсеткіштерін бақылауға болады. Мен инсулинді тамақтанар алдында енгізуді ұсынамын. Бұл қант көрсеткіштеріндегі мүмкін болатын асқынуларды өте жақсы өшіреді ».

Светлана, 49 жаста, диабетолог, Ижевск: «Глюлисин - ең жақсы қысқа инсулиндердің бірі. Пациенттер оған жақсы төзеді, бірақ белгіленген дозалар мен режимдерге бағынады. Гипогликемия өте сирек кездеседі ».

Андрей, 45 жаста, Санкт-Петербург: «Глулизин қанттың күрт төмендеуіне алып келмейді, бұл мен үшін« тәжірибесі »бар диабетпен ауыратын адам үшін маңызды. Инъекциядан кейінгі орын ауырмайды немесе ісінбейді. Тамақтанғаннан кейін глюкозаны оқу қалыпты болады ».

Ольга, 50 жаста, Тула: «Ескі инсулиндер мені бас айналдырды, инъекция орны үнемі ауырып тұрды. Глулисин мұндай белгілерді тудырмайды. Шприц-қаламды пайдалану ыңғайлы, ең бастысы - практикалық ».

Лидия, 58 жаста, Ростов-на-Дону: «Глулизиннің арқасында мен тамақтанғаннан кейін үнемі қант деңгейін ұстап тұрамын. Мен диетаны қатаң қадағалаймын және препараттың дозасын мұқият есептеймін. Гипогликемияның эпизодтары жоқ ».

Глулизин инсулині: нұсқаулықтар, шолулар, препараттың аналогтары

Қант диабеті - инсулинге тәуелді (1 тип) немесе инсулинге тәуелді емес (2 тип) қауіпті ауру. Соңғы жағдайда ауру гипогликемиялық агенттердің көмегімен және арнайы диета көмегімен сәтті емделеді. Бірақ аурудың бірінші түрі және 2 типті қант диабеті басталған кезде инсулинмен емдеу мүмкін емес.

Көбінесе қандағы қант концентрациясы үнемі артып келе жатқан емделушілерге Глулизин инсулині тағайындалады. Бұл инъекцияға арналған ақ ерітінді, оның негізгі заты гендік инженерия көмегімен дамыған адам инсулинінің аналогы болып табылады.

Препарат қандағы глюкоза концентрациясының тез төмендеуіне бағытталған қысқа әсер етеді. Apidra SoloStar және Apidra инсулині Глулисин құрамына кіреді.

Ерітіндінің қысқа гипогликемиялық әсері бар. Сонымен қатар, бауырдағы глюкозаның өндірілу процесін басатын перифериялық тіндермен (майлы, қаңқа бұлшықеттері) глюкозаны сіңіру процесін белсендіреді.

Препарат сонымен қатар ақуыз синтезін ынталандырады, протеолиз мен адипоциттердегі липолизді тежейді. Тері астына енгізгеннен кейін 10-20 минуттан кейін қант деңгейінің төмендеуі байқалады.

Ив енгізу кезінде гипогликемиялық әсер адам инсулинінің әсерімен салыстырылады. Сонымен, тиімділік тұрғысынан Глюлисиннің 1 IU инсулині еритін адам инсулинінің 1 IU құрайды.

Адам инсулинімен салыстырғанда Глулисин екі есе тез сіңеді. Бұл аспарагин аминқышқылын (3В позициясы) лизинге, сондай-ақ лизинді (29В позиция) глутамин қышқылымен алмастыруға байланысты.

Sc әкімшілігінен кейінгі сіңіру:

жамбас - орта
іш қабырғасында - жылдам,
иықта - аралық.

Абсолютті биожетімділігі 70% құрайды. Әр түрлі облыстарға енгізілгенде ұқсас және пациенттер арасында төмен өзгергіштікке ие (вариация деңгейі 11%).

1 типті қант диабетімен тері астына енгізгенде 0,15 IU / кг TCmax 55 минутты құрайды, ал кг Cmax - 80,7-83,3 мкУ / мл. Аурудың екінші түрінде, препаратты 0,2 ПИЕС / кг дозада қабылдағаннан кейін, Cmax - 91 мкУ / мл.

Жүйелік айналымда шамамен экспозиция уақыты 98 мин құрайды. Іске қосу / енгізу кезінде тарату көлемі 13 литр, T1 / 2 - 13 минут. AUC - 641 мг х / дл.

16 жасқа дейінгі диабетпен ауыратындардың фармакокинетикасы аурудың бірінші түрімен ауырады, ересектердегідей. Т1 / 2 басқарумен 37 минуттан 75 минутқа дейін.

Глулизин инсулині тері астына енгізіледі, дозасы әр науқас үшін жеке таңдалады. Инъекция 0-15 минут ішінде жасалады. тамақтанар алдында немесе кейін.

Глулисин терапевтік режимде қолданылады, оның ішінде орташа немесе ұзақ әсер ететін инсулин немесе олардың аналогтары қолданылады. Сондай-ақ, препаратты гипогликемиялық әсері бар, ауызша қолданылатын дәрілермен қатар қолдануға болады.

Ерітінді инсулин сорғысының көмегімен тері астына енгізу немесе инфузия түрінде енгізіледі. Инъекциялар иық, жамбас, іштің алдыңғы қабырғаларында жасалады. Ал қаражатты үздіксіз инфузия арқылы енгізу перитонеумде жүзеге асырылады.

Инъекциялар мен инфузия аймақтарын әрдайым өзгерту керек. Сіңіру жылдамдығы, әсердің басталуы және ұзақтығы әр түрлі факторларға байланысты (физикалық белсенділік, инъекция орны). Тез сіңуі үшін препарат іш қабырғасының алдыңғы орнына енгізілуі керек.

Глулизин инсулинінің қан тамырларына енбеуінен сақ болу керек. Сондықтан әрбір диабетик инсулин қабылдауда еркін сөйлеуі керек. Инъекциядан кейін инъекция алаңына массаж жасауға тыйым салынады.

Глюлицинді Исаофанмен (адам инсулинімен) араластыруға рұқсат етіледі, бірақ алдымен глюлицинді шприцке салу керек. СК әкімшілігі қаражатты араластырғаннан кейін дереу жүргізілуі керек. Бұл жағдайда Изофан мен Глулисин қоспасын тамыр ішіне енгізуге тыйым салынады.

Егер Глюсулин инсулинін сорғы көмегімен енгізсе, онда антисептикалық ережелерді сақтай отырып, жинақ әр 4 сағат сайын өзгертілуі керек. Препараттың инфузиялық әдісімен басқа ерітінділермен немесе инсулиндермен араластыруға болмайды.

Сорғыны дұрыс пайдаланбаған немесе оның жұмысын бұзған жағдайда диабеттік кетоацидоз, гипергликемия немесе кетоз дамуы мүмкін. Осындай жағдайлардың пайда болуын болдырмас үшін процедураны өткізбей тұрып, жүйені пайдалану ережелерін мұқият оқып, оның мөлшерін мұқият есептеу керек.

Ерітіндіні қолданар алдында оның консистенциясын, түсін тексеріп, онда бөтен бөлшектердің жоқтығына көз жеткізу керек. Егер өнім бұлтты, түрлі-түсті немесе қоспалары болса, оны пайдалануға тыйым салынады.

Глулизин инсулині 6 жасқа дейінгі балаларды гипогликемиямен және оның компоненттеріне жоғары сезімталдықпен емдеу үшін қолданылмайды. Ең көп таралған жанама әсері - гипогликемия. Терінің аллергиялық көріністері мен метаболизмнің бұзылуы мүмкін.

Кейде ұйқышылдық, шаршау, тұрақты әлсіздік, құрысу және жүрек айну сияқты нейропсихиатриялық белгілер пайда болады. Бас ауруы, шоғырланудың болмауы, шатасқан сана және көру қабілетінің бұзылуы пайда болады.

Көбінесе, нейропсихиатриялық бұзылулардан бұрын адренергиялық қарсы реттеу белгілері пайда болады. Бұл аштық, тітіркену, тахикардия, жүйке толқуы, суық тер, мазасыздық, терінің қышуы және дүмпулер.

Айта кету керек, үнемі қайталанып отыратын гипогликемияның ауыр шабуылдары NS зақымдалуына әкеледі. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда бұл өлімге әкелуі мүмкін.

Қант деңгейінің күрт төмендеуінен басқа, инъекция жасалған жерлерде жергілікті жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін. Оларға гиперемия, ісіну және қышу жатады, көбінесе бұл көріністер одан әрі емдеу кезінде өздігінен жоғалады. Кейде инсулинді қабылдау орнының ауысуын сақтамау салдарынан диабетикада липодистрофия пайда болуы мүмкін.

Жоғары сезімталдықтың жүйелік белгілері де мүмкін:

қышу
уртикария
аллергиялық дерматит,
кеуде тартылуы
тұншығу.

Жалпы аллергия өлімге әкелуі мүмкін.

Дозаланғанда әр түрлі қарқындылықтағы гипогликемия пайда болуы мүмкін. Қандағы қанттың аздап төмендеуімен науқас сусындарды немесе құрамында қант бар өнімдерді ішу керек.

Неғұрлым ауыр жағдайы және есінің жоғалуы кезінде декстроза немесе глюкагон тағайындалады. Науқас есін жиған кезде, ол қайталануды болдырмайтын көмірсуларды тұтынуы керек.

Инсулин глулисин / Insulinum glulisinum белсенді заттың сипаттамасы.

Формула C258H384N64O78S6, химиялық атауы: мәлімет жоқ.
Фармакологиялық топ: гормондар және олардың антагонистері / инсулиндері.
Фармакологиялық әрекет: гипогликемиялық.

Инсулин қолдануды қажет ететін қант диабеті ересектер мен алты жастан асқан балаларда болады.

6 жасқа дейінгі инсулин глулизиніне жоғары сезімталдық (препараттың кез-келген көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық), гипогликемия.

Жүктілік, емізу.

Инсулин глулизині бар белсенді дәрілік заттардың сауда атаулары

Апидра®
Apidra® SoloStar®
Инсулин глулизині

Мороз Б., Хромова Е., Шустов С. Б. және басқалар. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарды кешенді емдеудегі оперативті периодонтиттің жаңа технологиялары, Наука баспаханасы - М., 2012. - 160 б.
Богданова, О. Диабетиканың үлкен кітабы. Қант диабеті туралы білу керек барлық нәрсе / О. Богданова, Н. Башкирова. - М.: AST, AST Мәскеу, Прайм-Еврознак, 2008. - 352 б.
Диеталық анықтамалық, ЮНИЗДАТ әмбебап ғылыми баспа үйі - М., 2015. - 366 c.

Өзімді таныстыруға рұқсат етіңіз. Менің атым Елена. Мен эндокринолог болып 10 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін. Мен қазіргі уақытта өз саламның маманымын және барлық сайтқа кірушілерге күрделі және қиын емес міндеттерді шешуге көмектескім келеді. Сайтқа арналған барлық материалдар жиналады және мұқият өңделіп, барлық қажетті ақпаратты жеткізеді. Веб-сайтта сипатталғандарды қолданбас бұрын әрдайым мамандармен міндетті түрде кеңесу қажет.

Қолдану әдісі және қарсы көрсетілімдері

Глулисин адам рекомбинациялайтын инсулин, дегенмен оның потенциалы қарапайым адамның инсулиніне тең. Препарат тезірек жұмыс істей бастайды, бірақ ұзағырақ. Тері астына енгізгеннен 10-20 минут өткен соң, диабетик айтарлықтай жеңілдейді.

Тері астындағы инъекциялардан басқа, глулизин препаратын инсулин сорғысының көмегімен тері астындағы майға үздіксіз инфузия арқылы енгізуге болады. Инъекцияны тамақтан кейін бірден немесе бірден жасаған дұрыс.

Тері астына инъекциялар иық, жамбас немесе іш қуысында жасалуы керек. Егер біз үнемі инфузиялар туралы айтатын болсақ, онда олар тек асқазанда орындалады.

Мұндай жағдайларда препаратты қолдану ұсынылмайды:

балалардың жасы
гипогликемия,
шамадан тыс сезімталдық.

Глулизин инсулині орташа немесе ұзақ мерзімді инсулинді қамтамасыз ететін терапия режимінде қолданылады. Препарат басқа гипогликемиялық агенттермен бірге таблетка түрінде қолданылады және инсулин шприцінің көмегімен де тағайындалады.

Қолайсыз реакциялардың көрінісі

Препаратты қолданғаннан кейін жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін:

шамадан тыс сезімталдық, мысалы, манипуляция кезінде ісіну, қышу және қызару. Мұндай реакциялар, әдетте, ұзаққа созылған терапиямен толығымен жоғалады. Кейбір жағдайларда липодистрофияның көрінісі болуы мүмкін (препарат қабылдау орындарының ауысуының бұзылуынан туындаған тері проблемалары),
аллергиялық реакциялар (тыныс алуы, аллергиялық дерматит, зәр шығару, қышу, бронхтағы спазм),
жалпыланған реакциялар (анафилактикалық шокқа дейін).

Артық дозалану жағдайлары

Қазіргі уақытта медицинада дәрі-дәрмектің артық дозалануы туралы мәліметтер жоқ, дегенмен әртүрлі қарқындылықтағы гипогликемия теориялық тұрғыдан мүмкін.

Жеңіл дозаланудың эпизодтарын глюкоза немесе қант бар тағамдарды қолдану арқылы тоқтатуға болады. Осы себепті, әр қант диабетімен ауыратын адам әрдайым онымен бірге аз мөлшерде тәтті болуы керек.

Гипогликемия санасының ауыр және ілеспе жоғалуымен глюкагон мен көктамыр ішілік декстроза ішілік немесе тері астына енгізу арқылы процесті тоқтатуға болады.

Естен танғаннан кейін пациент көмірсулар тұтынуы керек. Бұл гипогликемияның қайта дамуын болдырмауға мүмкіндік береді.

Препаратты қолдану ерекшеліктері

Егер Глюлисин келесі агенттермен бірге қолданылса, онда инсулин гипогликемиялық әсерді күшейтіп, гипогликемияны дамыту қаупін арттырады:

ауызша гипогликемиялық препараттар,
дисопирамидалар
ACE ингибиторлары
фибраттар
МАО ингибиторлары
салицилаттар,
сульфонамидтер,
пропоксифен.

Инсулинді даназол, салбутамол, изониазидтер, диазоксидтер, фенотиазин туындылары, соматропин, диуретиктер, эпинефрин, тербуталин, протеаза ингибиторлары, антипсихотикалық препараттармен біріктірген кезде Глулизин гипогликемиялық әсерді төмендетеді.

Бета-блокаторларды, литий тұздарын, этанолды және клонидинді қолдану Глулизин препаратының әсерін әлсіретуі мүмкін. Пентамидин сонымен қатар гипогликемияны да, оның нәтижесінде пайда болған гипергликемияны да қоздырады.

Симпатолитикалық белсенді препараттарды қолдану адренергиялық рефлекстің белсенді көріністерін маскирлеуге қабілетті. Оларға гуанетидин, клонидин жатады.

Егер пациент инсулиннің басқа түріне (немесе жаңа өндірушінің дәрісіне) ауысса, оған қатаң медициналық бақылау қажет. Бұл терапияны түзету қажеттілігіне байланысты маңызды.

Глулизин инсулинінің дұрыс емес дозалары немесе емдеуді тоқтату гипогликемия мен диабеттік кетоацидоздың жедел дамуына әкелуі мүмкін (өмірге қауіп төндіретін жағдайлар).

Гипогликемиялық жағдайдың даму уақыты қолданылатын препараттардың әсер ету жылдамдығына байланысты болады және емдеу режимін түзетумен өзгеруі мүмкін.

Алдағы гипогликемияның әсерін өзгертетін немесе өзгертетін белгілі бір жағдайлар бар, мысалы:

диабеттік нейропатия,
инсулинмен емдеуді күшейту,
диабеттің ұзақтығы
белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану
науқастың жануардан адам инсулиніне ауысуы.

Тамақтану режимін өзгерту немесе науқастың физикалық жүктемесін өзгерту кезінде Глулизин инсулинінің мөлшерін өзгерту қажет. Тамақтанғаннан кейін физикалық белсенділік гипогликемияның ықтимал қаупіне айналады.

Егер қысқа әсер ететін инсулин енгізілсе, қандағы глюкоза концентрациясының едәуір төмендеуі адамның еритін инсулинін қолданғаннан гөрі тезірек байқалады.

Компенсацияланбаған гипогликемия және гипергликемиялық реакциялар сананың жоғалуына, команың дамуына және өлімге әкелуі мүмкін!

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Жүкті әйелдер дәрігердің бақылауымен және қандағы қант деңгейін қадағалап отыратын Глюлисин инсулинін қолдануы керек.

Емшек сүтімен емізу кезінде препарат сүтке ене алмайды, сондықтан қолдануға рұқсат етілген. Лактация кезінде басқарылатын заттың қолданылатын дозаларын түзету қажет. Сонымен қатар, дозаны өзгерту эмоционалды шамадан тыс жүктеме және қатар жүретін аурулар болған кезде маңызды болуы мүмкін.

Фармакологиялық әсері және фармакокинетикасы

Sc әкімшілігінен кейінгі сіңіру:

жамбас - орта
іш қабырғасында - жылдам,
иықта - аралық.

16 жасқа дейінгі диабетпен ауыратындардың фармакокинетикасы аурудың бірінші түрімен ауырады, ересектердегідей. Т1 / 2 басқарумен 37 минуттан 75 минутқа дейін.

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Қарсы көрсеткіштер, жанама әсерлер, дозаланғанда

Жоғары сезімталдықтың жүйелік белгілері де мүмкін:

қышу
уртикария
аллергиялық дерматит,
кеуде тартылуы
тұншығу.

Жалпы аллергия өлімге әкелуі мүмкін.

Ауыр халде және есін жоғалтқанда, Декстроза немесе Глюкагон тағайындайды. Науқас есін жиған кезде, ол қайталануды болдырмайтын көмірсуларды тұтынуы керек.

Глулизин инсулині туралы қысқаша

Глулисин тері астына енгізуге арналған шешім ретінде ұсынылған. Бұл қоспасыз мөлдір сұйықтыққа ұқсайды.

Практикалық тәжірибеге сәйкес келесі артықшылықтар мен кемшіліктерді бөлуге болады:

адам гормонына қарағанда жылдам әрекет етеді (+),
инсулинге (+) азық-түлік қажеттілігін жақсы қанағаттандырады,
препараттың глюкоза деңгейіне әсерін болжау мүмкін емес (-),
жоғары қуат - құрылғы басқа инсулиндерге қарағанда қантты азайтады (+).

Фармакология және фармакокинетика

Көрсеткіштер, жанама әсерлер, дозаланғанда

Медицина келесі жағдайларда тағайындалады:

1 типті қант диабеті
2 типті қант диабеті,
6 жастан бастап балалардағы қант диабеті.

Препаратты тағайындауға қарсы көрсетілімдер:

гипогликемия,
глулизинге жоғары сезімталдық,
препараттың қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Препаратпен терапия кезінде жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін.

Қолайсыз құбылыстардың сандардағы жиілігі, оларда 4 өте жиі кездеседі, 3 жиі, 2 сирек, 1 өте сирек кездеседі:

Дозаланғанда әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия байқалады. Ол дереу пайда болуы немесе біртіндеп дамуы мүмкін.

Орташа және орташа гипогликемия кезінде қант бар өнімдер алынады. Есін жоғалтуымен бірге жүретін ауыр жағдайларда инъекция қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ультрасорттық инсулинмен емдеудің басында оның басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі ескеріледі.

Арнайы нұсқаулар

Науқас келесілерді қарастыруы керек:

Бүйрек функциясының бұзылуымен немесе олардың жұмысындағы бұзушылықтармен инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін.
Бауыр функциясының бұзылуымен қажеттілік азаяды.
Деректердің болмауына байланысты дәрі 6 жасқа толмаған балаларға тағайындалмайды.
Көрсеткіштерді жиі қадағалайтын жүкті әйелдерде сақ болыңыз.
Лактация кезінде дозаны және диетаны түзету қажет.
Жоғары сезімталдыққа байланысты басқа гормоннан Глюлизинге ауысқанда, кросс-аллергияны болдырмау үшін аллергияға арналған тесттер жасау керек.

Дозаны түзету

дәрі-дәрмектерді қабылдау техникасы мен орны,
емдеу режимін қатаң сақтау,
параллельді басқа дәрілерді қабылдау
психо-эмоционалды күй.

Қосымша ақпарат

Ашылғаннан кейінгі сақтау мерзімі - ай

Сақтау - + 2-ден + 8ºC-қа дейін. Тоңмаңыз!

Демалыс рецепт бойынша.

Глюлин адам инсулиніне ұқсас:

Адам Рапид,
Гумулин
Гумодар
Генсулин Р,
Восулин Р,
Актрапид.

Ұсынылатын басқа қатысты мақалалар

Фармакологиялық әрекет

Препарат адам инсулинінің рекомбинантты аналогы болып табылады. Әрекет күші сау ұйқы безі шығаратын гормонға ұқсас. Глулисин тезірек әрекет етеді және ұзақ әсер етеді.

Денеге енгізгеннен кейін (тері астына) гормон көмірсулар алмасуын реттей бастайды.

Клиникалық зерттеулер тамақтанудан 2 минут бұрын енгізілген глулизиннің қандағы қант мөлшерін адамның еритін инсулинмен бірдей тамақтанудан жарты сағат бұрын енгізілетінін бақылауды қамтамасыз етеді.

Әр түрлі нәсілдік тектес адамдарда инсулиннің әрекеті өзгермейді.

Фармакокинетика

Инсулин глулисинді қалай қабылдауға болады?

Тамақтанудан 0-15 минут бұрын тері астына енгізіледі. Инъекция асқазанға, жамбасқа, иыққа жасалады. Инъекциядан кейін сіз инъекция аймағын массаж жасай алмайсыз. Науқасқа әртүрлі инсулиндер тағайындауға болатынына қарамастан, сіз әр түрлі инсулинді бір шприцке араластыра алмайсыз. Ерітіндіні қабылдағанға дейін қалпына келтіру ұсынылмайды.

Шприц қаламын пайдалану ережелері

Егер шприц-қалам дұрыс жұмыс істемесе, онда шешім патроннан шприцке шығарылуы мүмкін.

Инсулин глулизинінің жанама әсерлері

суық тер
терінің бозаруы және салқындауы,
өте шаршау сезімі
толқу
көру бұзылыстары
діріл
үлкен мазасыздық
шатастыру, шоғырлану қиындықтары,
бастың ауырсыну сезімі,
жүрек соғысы.

Тері жағынан

Дәрі-дәрмектің аллергиялық реакциялар тудыруы өте сирек.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Глулизин инсулинінің дозалануы

Алкогольмен үйлесімділік

Алкогольді ішу гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Глулизин аналогтары мыналарды қамтиды:

Апидра
Новорапид Флекспен,
Эпидера
инсулин изофан.

Новорапид (NovoRapid) - адам инсулинінің аналогы

Изофан инсулинін дайындау (Isofan инсулин)

Инсулинді қалай және қашан тағайындау керек? Инъекция әдісі және инсулинді енгізу

Өндіруші

Ол Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Германияда шығарылған.

Инсулин глулизині (инсулин глулизин): сауда атауы, сипаттамалары, қолдану жөніндегі нұсқаулық

1 типті қант диабетінде пациент тез әсер ететін (жедел), қысқа, орташа, ұзартылған және алдын-ала араласқан инсулинді қолдана алады. Оңтайлы емдеу режимін қайсысын тағайындау дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Егер сізге ультрасорттық инсулин қажет болса, Глюлисин қолданылады.

«Инсулин глулисин» деп аталатын инъекциялық ерітінді дәріханаларда қант диабетімен ауыратын науқастармен сатып алынады.

Бұл препарат адамдарға қант деңгейін төмендету үшін, сонымен қатар осы ауруды емдеу үшін қажет. Бұл, ең алдымен, қысқа инсулин.

Бұл диабетпен ауыратындарға арналған басқа дәрілердің ажырамас бөлігі. Бұл зат айқын гипогликемиялық әсерге ие.

Бұл адам гормонына ұқсас инсулиннің аналогы. Бірақ табиғаты бойынша ол тезірек әрекет етеді және қысқа әсер етеді.

Дозалау және енгізу

Бұл ерітінді тамақтанудан 15 минут бұрын тері астына қолданылады. Доза жеке таңдалады.

Сорғы-әсер ету жүйесін қолдану арқылы қолдануға болады. Адамның инсулинге күнделікті қажеттілігі әдетте 0,5 бірлікті құрайды. Бір килограмға: бұлардың үштен екісі тамақ ішер алдында инсулин болады. Ал үштен бірі - фондық инсулин (базальды).

Препарат «Апидра» («Эпидера»): сипаттамасы

Бұл препаратты толығырақ қарастырайық.

Апидра инсулині алты жастан асқан балалардағы қант диабетін емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар ересектер үшін де қолданылады. Препарат құрамында 3,49 миллиграмм негізгі зат бар.

Бұл компонентті адам гормонының 100 IU (International Units) салыстыруға болады.

Көмекші ингредиенттерге м-крезол, хлорид және натрий гидроксиді, концентрацияланған тұз қышқылы, трометамол және полисорбат қосылған инъекциялық су кіреді.

Апидра инсулині 10 миллилитрлік бөтелкеде немесе 3 миллилитрлік патрондарда сатылады. Бірінші нұсқа картон қорапқа салынған, ал екіншісі ұяшықтары бар контурлы қаптамада орналастырылған. Соңғы жағдайда арнайы картриджге (яғни шприцке) зарядталған бес патрон бар, ол «OptiPen» деп аталады (бұл бір реттік қалам).

Өндіруші сонымен қатар жеке OptiKlik картридж жүйесін жасайды. Барлық контейнерлерде түсі жоқ таза сұйықтық бар.

Apidra SoloStar

Ондағы белсенді компонент алдыңғы опциядағыдай мөлшерде болады. «Apollo SoloStar бренді» сауда маркасымен «инсулин глулисин» келесі қарсы көрсетілімдерге ие:

Бұл дәрі-дәрмектің негізіне немесе көмекші затына гипогликемия және ағзаның жоғары сезімталдығы бар пациенттерде болуы.
Балалық шақ алты жасқа дейін.

Apidra және Apidra Solostar дәрі-дәрмектерін кез-келген дәріхана желісінен сатып алуға болады.

Бұл дәрі-дәрмектерді қолданудың нәзік жақтары

«Инсулин глулисин» адаммен бірдей. Жалғыз ерекшелік - экспозицияның ұзақтығы, ол әлдеқайда қысқа. Науқасқа осы препараттың бір ғана инъекциясын беру жеткілікті, өйткені 15 минуттан кейін ол өз жағдайында едәуір жеңілдейді.

Енгізу әдістері әр түрлі болуы мүмкін. Мысалы, бұл агент тері астына белгілі бір аймаққа енгізіледі, содан кейін инсулин сорғысын қолдану арқылы процедура аяқталады. Инфузияны үзіліссіз жасауға болады, ол тікелей тері астындағы майлы тіндерде жасалады.

Процедураны тамақтанар алдында немесе одан кейін жасау керек, бірақ бірден емес. Тері астына инъекциялар іш аймағында жақсы жасалады, бірақ сонымен қатар иыққа да рұқсат етіледі, ал жамбас әлі де қолайлы. Бірақ инфузияны тек іш қуысында жасауға болады. Емдеу режимін дәрігер ғана тағайындай алады. Бұл дәрі ұзақ немесе орташа ұзақтығы бар инсулинді қабылдау үшін қолданылады.

«Инсулин глулисин» препаратын таблеткамен біріктіруге рұқсат етіледі (гипогликемиялық препараттарды қолдану).

Препараттың мөлшерін және таңдауын емдеуші дәрігер анықтайды, өйткені пациенттің өз бетінше таңдау жасауға құқығы жоқ. Бұл өте жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін факт.

Қолданудың маңызды бағыттарының қатарында сіз препаратты қолдану саласы бойынша ұсыныстар таба аласыз. Қан тамырларының зақымдалуын болдырмау маңызды.

Инсулин Глулизинді қолдану туралы тағы қандай нұсқаулар бар?

Қолданбаның жанама әсерлері

Орталық жүйке жүйесі, перифериялық жүйе сияқты, терапияның басында қандағы глюкоза деңгейін тез тұрақтандыру арқылы инсулин глулизиніне жауап бере алады. Жедел ауырсыну нейропатиясының басталуы мүмкін, бұл өтпелі сипатта ерекшеленуі мүмкін. Дерматологиялық реакциялардың ішінде осы дәрі-дәрмектің инъекциялық орнындағы липодистрофияны атап өткен жөн.

Сезім мүшелері сыну қателерімен жауап бере алады, сонымен қатар емдеудің басында қандағы глюкозаның болуын жеделдететін тұрақтандырумен байланысты болатын көру өткірлігінің төмендеуі мүмкін. Бұл жағдай өтпелі болуы мүмкін. Бұл құралды қолдану аясында аллергиялық реакциялар алынып тасталмайды.

Терапиялық әсер

Глулин инсулині - адам инсулинінің аналогы (рекомбинантты). Оның әрекетінің күші қарапайым адамның инсулиніне тең. Глулисин тезірек басталады, бірақ адамның еритін инсулиніне қарағанда қысқа өмір сүреді.

Тері астына енгізілген инсулин глулизині 10–20 минуттан кейін әрекет етеді.

Инсулин глулизинін енгізу әдісі - сорғыш жүйесі арқылы тері астына енгізу немесе іштің тері астындағы майына үздіксіз енгізу. Инсулин аз уақыттан кейін (0-15мин.) Тамақтанар алдында немесе бірден кейін енгізіледі.

Инсулинмен емдеуді қажет ететін қант диабеті.

Жанама әсері

Жергілікті жоғары сезімталдық реакциясы (инъекция орнында қызару, ісіну немесе қышу). Мұндай реакциялар әдетте өтпелі болып табылады, әрі қарай емдеумен жоғалады. Кейде липодистрофия құбылыстары болады (бір аймақтың инъекциялық аймақтарының ауысуын бұзу арқылы).

Аллергиялық реакциялар (уртикария, тыныс алудың қысқаруы, бронхоспазм, қышу, аллергиялық дерматит), соның ішінде өмірге қауіпті болуы мүмкін жалпыланған аллергиялық көріністер (анафилактикалық).

ҰСЫНЫЛАТЫН ДӘРІ

«Глюкара«- метаболикалық синдром үшін де, қант диабеті үшін де өмірдің жаңа сапасын қамтамасыз ететін қуатты антиоксидантты кешен. Препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігі клиникалық дәлелденген. Препарат Ресейлік диабет қауымдастығында қолдану үшін ұсынылады. Толығырақ >>>