Ерлерде жоғары холестерин
Ежелгі грек тілінен аударғанда «холестерин» термині «қатты өт» дегенді білдіреді. Холестерол - бұл органикалық полициклді қосылыс, ол майлы алкогольдер класына жатады. Ол барлық майлар сияқты суда ерімейді. Қандағы холестериннің шамамен 80% (500 мг-ға жуық) гонадалар, бауыр (көпшілігі), аз дәрежеде - бүйректер, ішектер және бүйрек үсті бездері шығарады. 20% тамақтан келеді. Сондай-ақ әдебиетте «холестерин» атауы кездеседі. Олардың арасында айырмашылық бар ма? Физикалық қасиеттері бойынша холестерин - сұйық агрегатталған күйдегі кристалл. Химиялық тұрғыдан оны холестерин деп атаған дұрыс болар еді. Бұл атау шетелдік медициналық әдебиеттерде қолданылады.
Адамның қанында холестерин таза түрінде емес, тасымалдаушы ақуыздармен бірге жүреді. Олардың осындай комбинациясы липопротеидтер деп аталады. Бұл тасымалдаушы ақуыздар функционалдылығына қарай бірнеше топқа бөлінеді және холестеринді ағзалар мен тіндерге жеткізуге қызмет етеді:
- Жоғары молекулалық салмағы бар липопротеидтер (HDL немесе HDL деп қысқартылған) «жақсы» холестерин деп аталатын жоғары тығыздыққа ие.
- Төмен молекулалық салмақ (LDL немесе LDL деп қысқартылған) - төмен тығыздыққа ие, сонымен бірге қан плазмасының ажырамас бөлігі болып табылады және жаман холестерин деп аталады.
- Өте төмен молекулалық салмақ, яғни. өте төмен тығыздық (қысқартылған VLDL).
- Хломикрон - бұл экзогендік липидтерді өңдеу нәтижесінде ішек арқылы синтезделген белоктар класы (органикалық майлар тобы). Бұл микроскопиялық мөлшерде ерекшеленетін органикалық майлар - 1 микроннан аз.
Холестериннің организм үшін маңызы
Холестерин дененің барлық жасушаларында кездеседі және организмнің өмірлік циклдеріне қатысады. Бұл бүйрек үсті бездеріндегі жыныстық стероидтердің синтезінде қажет (эстроген, кортизол, прогестерон, альдостерон, тестостерон және т.б.), сондай-ақ өт қышқылдары.
Холестеринсіз жүйке жүйесі мен иммунитет мүмкін емес. Осының арқасында ағзада D дәрумені синтезделеді, ол Ca және фосфор алмасуына әсер етеді. Сондай-ақ, холестерин қалыпты зат алмасу және ішкі ағзалардың жұмысы үшін қажет. Ол жүйке талшықтарын оқшаулайды және қорғайды, жасуша мембраналарының тұтастығын және олардың селективті өткізгіштігін анықтайды. Денеге холестерин қажет, бірақ оның артық мөлшері емес.
Денедегі холестерин алмасуы
Ішектің қабырғасына сіңгеннен кейін холестерин қанға енеді. LDL және VLDL организм үшін қолайсыз. Олар атеросклеротикалық бляшкалар түзіп, қан тамырларының қабырғаларына орналасады. Олар қанда ең аз мөлшерде болуы керек. Олардың көбеюі патологияның белгісі. Холестерин тіндерге беріледі, егер оның мөлшері көп болса, ол тамырларға түсе бастайды. Бұл шөгу проблемасы кеменің люмені мен қан айналымы бұзылған. Нәтижесі - жүрек соғысы, инсульт.
Гиперхолестеринемияны емдеу туралы айтқанда, олар LDL туралы айтады. Олардың деңгейі 5 ммоль / л жоғары болмауы керек. 35 жастан кейін метаболизм процестері бәсеңдейді, сондықтан осы жаста сіз өзіңіздің холестерин деңгейін үнемі тексеріп отыруыңыз керек.
Жоғары тығыздықтағы липопротеидтер - бұл «жақсы» майлар бар элементтер. Олар 1,7 ммоль / л-ден кем болмауы керек. Олар қорғаныш рөлін атқарады - олар тамыр қабырғасын зақымданудан қорғайды және «жаман» холестерин деңгейін бақылайды.
HDL негізгі мақсаты жаман холестеринді шығару. Бұл олардың холестеринді ағзалардан бауырға жіберетіндігіне байланысты, ол жерде ол жойылады. Осылайша, холестерин адамның ағзасында күрделі метаболизмге ие.
HDL деңгейінің төмендеуі атеросклероздың пайда болу мүмкіндігін көрсетеді. Қауіпті және төмен холестерин болмайды. Мұндай патологиясы бар адамдар депрессияға ұшырайды, көбінесе инсульт пен рак ауруымен ауырады. Сондықтан денсаулық холестериннің кіші топтары арасындағы тепе-теңдікті қажет етеді.
Қан биохимиясында триглицеридтердің (ТГ) деңгейі де маңызды. Олардың саны ересек еркектерде 2,0 ммоль / л қаннан аспауы керек.
Жасы ұлғайған сайын бұл сома да арта түседі. 2,29 ммоль / литрден жоғары индикатор жүректің ишемиялық ауруы, панкреатит, қант диабеті және гипертония ықтималдығын көрсетеді. Триглицеридтердің төмендеуі өкпе мен бауырда проблемалар бар, дұрыс тамақтанбайды.
30-дан 40 жасқа дейін қандағы холестерин жоғарылайды, 50 жасында липидтер теңестіріледі.
Қандағы холестериннің мөлшері
Холестерин деңгейі тұтастай алғанда 3,6-7,8 ммоль / л аралығында өзгеруі мүмкін, бірақ көбінесе 3,5-5. Егер науқас жас болса, онда норманың жоғарғы деңгейі 6,4 ммоль / л-ден аспайды.
Ерлердегі холестериннің жоғарылауы жасына, жалпы физикалық жағдайына байланысты. Бірақ дәрігерлер 6 ммоль / л-ден асатын кез-келген холестерин денеге қауіп төндіреді және жоғарылайды деп санайды.
Қандағы холестерин деңгейінің жіктелуі:
- Оңтайлы - холестерин 5 ммоль / л-ден аспайды.
- Орташа немесе сәл көтерілген - 5-тен 6 ммоль / л аралығында.
- Қауіпті жоғары - 6,5 ммоль / л жоғары.
Жасы бойынша еркектерге арналған жалпы холестериннің нормасы
Жас ерекшелігі:
- 20 жылға дейін, норма 2,91-5,10 ммоль / л,
- 20-25 жас - 3.16-5.59,
- 25-30 жас - 3,44-6,32 ммоль / л,
- 35-40 жаста - 3,63-6,99 ммоль / л,
- 45 жасқа дейін - 3.91-6.94,
- 55 дейін - 4.09-7.15 ммоль / л.
Әрі қарай ол аздап өзгереді. Ал 70 жастан асқан ол қазірдің өзінде 3.73-7.86.
Сандар OH деңгейінің жасына байланысты жоғарылайтындығын көрсетеді. Басқаша айтқанда, ерлердегі себептер (холестерин қарт пациенттердің қанында жиі жоғарылайды) жасына байланысты.
Тіпті егер адам салауатты өмір салтының барлық ережелерін мұқият қадағаласа да, бұған жол бермеу үшін нормадан асып кетеді. Табиғат метаболизмнің жасқа байланысты баяулауын қамтамасыз етеді.
Ауытқуды анықтау әдісі
Көптеген дәрігерлер жыл сайын 25 жылдан кейін, ал 50 жылдан кейін - алты айда бір рет липидтерді тексеруді ұсынады. Генетикалық бейімділік жағдайында қанды үнемі беру керек.
Нәтиженің сенімділігі үшін қан таңертең бос асқазанға тапсырылады. Сондай-ақ алкоголь, дәрі-дәрмектерді тұтынбау керек - анализден бір күн бұрын, 12 сағат бойы тамақ ішпеу, 6 сағат бойы темекі шегу немесе ішпеу, стрессті азайту керек.
Тесттен бір күн бұрын күшті физикалық күш салудан, майлы және тұзды тамақтанудан бас тарту керек - бұл ерлерде жоғары қан холестеринінің себептері болуы мүмкін. Егер атеросклероз анықталса, анализ қайта тағайындалады.
Гиперхолестеринемия себептері
Гиперхолестеринемия - қазіргі әлемдегі қарапайым мәселе. Ерлердегі жоғары холестериннің себептері бірінші кезекте олардың өмір салтында жатыр. Бұл ерлер майлы және қуырылған тағамдарды жақсы көретіндер, темекі шегу және ішімдік ішу сияқты жаман әдеттердің иелері.
Ерлердегі жоғары холестериннің тағы бір себебі - физикалық белсенділік, стресс және өмірдің жедел қарқыны. Бұған дәрігерді соңына дейін көргісі келмеуі де кіреді.
Статистикаға сәйкес, ерлердегі жоғары холестериннің тікелей себептері:
- Дұрыс емес тамақтану.
- Артериялық гипертензия.
- Жаттығудың және белсенділіктің болмауы.
- Семіздік
- Жасы 40-тан асқан.
- Кез-келген типтегі қант диабеті.
- Қалқанша безінің дисфункциясы.
- Өт тас ауруы.
- Ангина пекторисі.
- Иммуносупрессантты қабылдау.
Атеросклерозға генетикалық бейімділік, сондай-ақ ерлерде жоғары холестериннің жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Бүгінгі таңда жоғарылаған холестерин 35 жастан кейін ер адамдарда байқала бастайды.
Бұрын бұл жағдай 40 жастан кейін ғана байқалды. Неге? Ерлерде жоғары қан холестеринінің себептері жиі тіркеле бастады, өйткені жаңа технологиялар пайда бола бастағанда, әрекетсіздік, артық тамақтану, алкогольді теріс пайдалану және стресс күшейе түсуде. Кейбір кәсіптердің өздері холестеринді көбейтуді шешеді - бұл кеңсе қызметкерлері және барлық жолдардың жүргізушілері.
Көріп отырғаныңыздай, басты себеп (еркектердегі қандағы холестерин әйелдерге қарағанда көбірек көбейеді) - дұрыс емес өмір салты. Тамақтанудың рөлі де маңызды: еркектердің құрғақ тамаққа, аз су ішуге, жеміс-жидек, көкөніс, шөптер мен жемістерден жеуге бейім екендігі жасырын емес. Бірақ олар фаст-фудты теріс пайдалануда, бұл әлі ешкімді денсаулығына зиян келтірмеген.
Гиперхолестеринемия белгілері мен белгілері
Артық холестериннің негізгі белгілері:
- терідегі дақтардың пайда болуы,
- көз айналасындағы терінің сарғаюы және ксантелазма мен ксантоманың пайда болуы (тері астындағы ақ және сарғыш түсті нүктелер - липидтердің жинақталуы);
- көздің қабығының айналасында сұр жиек пайда болады, көру қабілеті ауырады,
- аяқтың ауыруы жүру немесе жүгіру кезінде пайда болуы мүмкін,
- стенокардия шабуылдары (тахикардия, қан қысымының жоғарылауы, бас айналу, терлеу),
- салмақ көтеру.
Аталған көріністерден басқа, ер адамдар сұр шаштарға назар аударуы керек. Сондай-ақ, ерлердегі холестериннің жоғарылауы потенциалдың төмендеуімен қауіп төндіреді. Бұл тамырлары тарылған ағзалардың дұрыс тамақтанбауына байланысты пайда болады. Қан айналымының бұзылуы келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:
- аяқтың ісінуі және ентігу,
- галитоз
- құрғақ аузы
- асқазандағы ауырлық
- бұлыңғыр көру
- іш қату
- әлсіздік және шаршау.
Осы белгілердің барлығы сыртқы, ішкі тамырлар артериялардың стенозынан туындайды, сондықтан мынаны атап өтуге болады:
- тамырдың жарылуы және инсульт,
- тамырлардағы бляшкалар және олардың тарылуы,
- кардиалгия
- есте сақтау қабілетінің бұзылуы.
Бірақ ешқандай белгілер болмауы мүмкін және гиперхолестеринемия кездейсоқ дәрігердің қарауымен анықталуы мүмкін. Бұл не туралы айтады?
Міндетті тексеру жүрек-қан тамырлары, қант диабеті, бүйрек және бауыр аурулары болған кезде қажет.
Холестеролдың төмендеуімен керісінше жағдай иммундық жүйенің зардап шегетінін және көптеген органдардың жұмысы бұзылатындығын білдіреді. Ең бастысы, тамырлардың серпімділігі нашарлайды және геморрагиялық инсульт қаупі бар.
Жоғары LDL қаупі
Дұрыс емделмеген жағдайда ерлердегі қандағы холестериннің жоғарылауы келесідей асқынуларға әкелуі мүмкін:
- атеросклероз
- тромбоэмболизм
- жүрек жеткіліксіздігі, ишемия, инфаркт, стенокардия,
- гормоналды теңгерімсіздік,
- бауыр, бүйрек, бүйрек үсті бездерінің патологиясы,
- цереброваскулярлық авариялар және инсульттар,
- есте сақтау қабілетінің бұзылуы
- өлім нәтижесі.
Жоғарыда көрсетілгендердің тізімінде денсаулыққа зиянды емес тамырлар басым, бұл барлық патологияларды тудырады. Сондықтан, ер адамдарда холестериннің жоғарылауының себептері мен салдары әрқашан өте тығыз байланысты және уақтылы қарау және қажет болған жағдайда емдеу денсаулық кепілі екенін есте ұстаған жөн.
Қан тамырларының люменін бітеп немесе тарылтуымен не болады?
Қанның ұюы қалыптасады, ми мен жүректің қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады, гипоксия, ишемия және тіндік некроз дамиды. Ауру біртіндеп дамиды, 89% жағдайда атеросклероз, өлім түсінде болады.
Егер ер адамда жоғары холестерин болса, мен не істеуім керек? Мәселенің шешімі жан-жақты болуы керек. Негізгі ұғымдар: дұрыс тамақтану, тіпті 5-ші рацион бойынша жақсы тамақтану.
Ерлердегі холестериннің жоғарылауы, сонымен қатар салауатты өмір салтын ұстану арқылы толыққанды және жақсы құрылған мәзір ғана холестеринді қалыпқа келтіруге көмектесетіні өте маңызды. Қалыпты дене белсенділігі маңызды, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер қабылдау керек.
Дәрі-дәрмектермен емдеу
Еркектерде жоғары холестериннің пайда болу себептері мен емделуі тығыз байланысты. Бүгінгі күні холестеринді төмендететін көптеген дәрі-дәрмектер бар және оларды дәріханадан рецептсіз сатып алуға болады, бірақ бұл өздігінен дәрі-дәрмекпен емдеу мүмкіндігін білдірмейді. Сіз медицинада білімді болсаңыз да.
Еркектерде жоғары холестеринді тек дәрігер ғана тағайындауы керек. Ол қабылдау ұзақтығын және дозаны анықтайды. Емдеуші дәрігер атеросклероздың дамуын тежейтін және асқыну қаупін азайтатын дәрілерді таңдай алады (липидті төмендететін).
Липидті төмендететін дәрілерге жатады:
- Статиндер - олар LDL синтезін тежейді, қан тамырларының қабырғаларында олардың тұнбаға түсу мүмкіндігі азаяды. Липидтер алмасуы жақсарады. Олардың ішінде: «Трикор», «Липантил 2000М» - бұл құнды қант диабеті үшін қолдануға болады, «Аторвастатин», «Симгал», «Қызғалдақ» және басқалары.
- Фибраттар LDL ыдырайтын фермент мөлшерін арттыруға көмектеседі. Оларға Фенофибрат, Безафибрат т.б.
- FFA - өт қышқылдарының секвестрлері. Олардың әсер ету механизмі: ішекте өт қышқылдары түзіліп, нәжіспен шығарылатын ерімейтін қосылыстар түзіледі. Нәтижесінде олар майлардың ішекте сіңуіне жол бермейді. Дене LDL дүкендерінен жаңа өт қышқылдарының пайда болуына әсер етеді, нәтижесінде қан холестеринін төмендетеді. Оларға холестирамин, колестипол және т.б.
- Никотин қышқылының препараттары қандағы HDL жоғарылату қабілетіне ие.
- Көптеген дәрігерлер көбінесе өт азайту үшін диеталық қоспаларды негізгі емге қосады. Барлық емдеу қандағы OX деңгейін бақылау арқылы жүзеге асырылады.
Емдеуге қарсы көрсетілімдер
Барлық дерлік дәрі-дәрмектерде бар. Фибро қышқылына негізделген қаражат жыныстық жетілу мерзімі аяқталмаған жастарда қолданылмайды. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектердің бұл тобы бауыр мен бүйрек аурулары бар науқастарға тағайындалмайды, өйткені олар бүйрек тастарының пайда болуына ықпал етеді. Асқазан-ішек патологиясы үшін минималды және мұқият тағайындалады.
ӨТ жүйесінен зардап шегетіндер үшін қабылданбауы керек, бүйрек патологиялары және жиі іш қату бар.
Ниацин созылмалы гепатит, аритмия, IDPK және асқазанға қолданылмайды.
Холестеринді төмендететін тамақ
Ерлердегі жоғары холестеринге арналған диетаның негізгі ережелері:
- майсыз ет,
- тауықтарда қабығы болмауы керек.
Ең жақсы нұсқа - етті балық немесе тауық етімен алмастыру.
Жас жануарлардың етінің барлық түрлеріне рұқсат етіледі. Сүт өнімдері - майдың орташа деңгейі бар. Өсімдік өнімдері диетада максималды мөлшерде болуы керек. Салаттарға алақанды қоспағанда, тек өсімдік майымен дәмдеу керек. Майлар тазартылмағаннан жақсы.
Судағы пайдалы жарма, әсіресе сұлы мен қарақұмық.
Диетада:
- Жаңғақтар.
- Нан үшін - тек ірі ұн.
- Жұмыртқаның сарысы - аптасына 2-3. Сондай-ақ ірімшік пен отвардың мөлшерін шектеңіз.
- Теңіз өнімдері - максималды мөлшерде.
Қуыру алынып тасталады. Жылу өңдеу - буланған немесе қайнатылған. Кофе ең аз дегенде оны шаймен алмастырған жөн. Кептірілген жемістерді азайту үшін. Қызыл шараптан басқа алкоголь алынып тасталады.
Холестеринді төмендететін ерлердегі жоғары холестеринмен тамақтану теңгерімді болып, шұжықтарды, шошқа етін және суда жүзетін құстарды, тоқаштарды толығымен алып тастауы керек.
Сусындардың ішінен су, жасыл шай, шөп шайлары, жаңа сығылған шырындар, салқындатылмаған компоттар бар. Жемістер - алма, банан, цитрус жемістері, жүзім, алмұрт, өрік. Жидектер - құлпынай, құлпынай, қарақат, таңқурай. Көкөністер - сәбіз, қызылша, цуккини, Брюссельдің бұтақтары.
Дәмдеуіштерге (қызыл / қара және иісті қоспадан басқа) тыйым салынады. Сонымен қатар, олар қанды қалыңдатады. Кофені атап өткен жөн: оның шамадан тыс тұтынылуы холестеринді жоғарылатады. Әсіресе күніне 2 кесе ішетін болсаңыз. Оны шаймен ауыстырыңыз. Жасыл шай холестеринді 15% төмендетеді.
Спортпен айналысу
Егер науқастың жағдайы әлі ауыр болмаса, онда сіз таблеткасыз жасай аласыз. Өмір салтын өзгерту керек болады. Жаттығу бұлшық еттерді нығайтып қана қоймай, салмақты азайтады, бұл да маңызды.
Біз олимпиадалық жетістіктер туралы айтып отырған жоқпыз. Таза ауада серуендеу жеткілікті, бірақ бір сағаттан кем емес.Әр жаттығуды бұлшық ет релаксациясымен аяқтаңыз, жаттығу кезінде ішетін судың мөлшерін көбейтіңіз.
Жүгіру, билеу, жүзу пайдалы. Жүктемелердің көбеюі тек біртіндеп жүреді. Жүректің жиырылу жиілігі нормадан 15 соққыдан аспауы керек.
Дәрігерлер не ұсынады?
Сонымен, дәрігерлер кеңес береді:
- Таңертең 10 минуттық зарядтан бастаңыз.
- Күніне кем дегенде 2 литр таза су ішіңіз.
- Тамақтанудан 20 минут бұрын бір стакан су ішкеніңізді ұмытпаңыз.
- Алкогольді, темекі шегуді болдырмаңыз.
- Аптасына кемінде 2 рет жаттығу жасаңыз.
- Күн сайын серуендеу, кем дегенде бір сағат.
Денеге холестерин қажет, бірақ оның жетіспеуі немесе артық болуы елеулі бұзушылықтарға әкеледі. Балансты сақтау қажет.
Белгілері мен белгілері
Қандай белгілер жоғары холестеринді көрсетеді? Өкінішке орай, сыртқы жағынан, холестериннің көбеюін анықтау қиын. Аурудың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- стенокардия
- нәжіс проблемалары
- жүйелі ұйқышылдық,
- шаршау,
- тәбеттің болмауы
- жоғары қан қысымы
- бауырдағы ыңғайсыздық,
- ашуланшақтық
- жиі мигреньдер мен бас аурулары,
- жүрегі ауырады
- қозғалу кезінде төменгі аяқтардағы ауырсыну,
- ксантома (тері астындағы майдың жиналуы).
Көбінесе ксантомалар қабақтарда орналасады. Басқа белгілер басқа патологияның дамуын көрсетуі мүмкін. Ерлердегі ерте сұр шаштың пайда болуы жоғары қан холестеринінің белгілерін де білдіреді.
Сұр шаштар шаш фолликулаларының капиллярларындағы атеросклеротикалық өзгерістерге байланысты пайда болады. Сондықтан, егер жас жігіттің басындағы сұр шаш байқалса, бұл холестерин деңгейін тексеруге себеп болуы керек.
Жоғары холестеринді диета
Холестериннің жоғарылауымен сарапшылар күнделікті диетаның жалпы калориясын төмендетуді ұсынады, атап айтқанда: диетадағы жануар майларын азайту үшін. Ет тағамдарын балыққа, ал майды - өсімдік майына алмастырады, мәзірге жаңа піскен көкөністер мен жемістер кіреді. Маусымдық жемістерге артықшылық берген жөн.
Сіз қарақұмық, күріш немесе сұлы жармасы бар таңғы ас ішуіңіз керек, майлы және қуырылған тағамдарды диетадан шығарыңыз, бұл LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер) мөлшерін төмендетуге, тұз бен қантты пайдалануды шектеуге, мәзірді талшықтары жоғары тағамдармен әртараптандыруға, құрамында тез тамақтануға болмайды. қаныққан және транс майлары.
Тек ерлі-зайыптыларға тамақ пісіріп, оны пеште немесе бұқтырада пісіру керек. Азық-түлік бөлшек болуы керек. Бұл терапияның маңызды шарты. Диета қан тамырларын тазартуға, жаман холестерин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Мамандар тамақтануға кеңес береді:
- бидай макароны, тұтас қамыр,
- тауық, қоян, күркетауық, бұзау,
- күнбағыс және зәйтүн майы,
- тұзды балықтар, устрицалар мен қырғыштар,
- жұмыртқа, майсыз сүт, сүзбе, айран, майсыз айран,
- майсыз ірімшіктер
- көкөніс сорпалары
- балық сорпалары
- көкөністер мен жемістердің жаңа кесектері,
- бұршақ
- попсикулалар,
- майсыз пудинг, сұлы печеньесі және жаңғақтар,
- су, жемісті сусындар, қантсыз жаңа сығылған шырындар.
Холестериннің жоғарылауымен, затты көбейтетін тағамдарды тұтынудан бас тарту керек.
- май, май, май және пальма майы,
- жұмсақ бидай макарондары,
- үйрек, қаз және шошқа еті, қандағы майға ұқсас органикалық қосылыстардың деңгейін тез арттыра алады,
- шұжық және пасталар,
- қуырылған балық, кальмар, уылдырық, сегіздік, асшаяндар,
- қуырылған жұмыртқа, қаймақ, кілегей, қоюландырылған сүт, кілегейлі ірімшік,
- ет сорпалары
- кремдер, майлы балмұздақ, кокос,
- кілегей, какао және кофе ішімдіктер,
- майонез және майлы тұздықтар.
Диагноз және емдеу
Холестерин деңгейінің көтерілгенін қалай анықтауға болады? Холестерин деңгейін анықтау үшін кеңейтілген биологиялық сынақтан өту үшін әр 9-10 айда бір рет қан тапсыру керек - липидтік триада. Талдаудың арқасында жақсы және жаман холестериннің пайызын анықтауға болады.
Жоғары холестериннің болуы әрдайым созылмалы метаболикалық бұзылуларды тудырмайды. Кейбір жағдайларда заттардың индикаторы дәрі қабылдау кезінде пайда болады: кортизон, тиазидті диуретиктер, ретиноидтер (безеуді емдеу үшін).
Қандағы май тәрізді заттың көбеюі үшін не істеу керек? Ауыр асқынулардың дамуын болдырмау үшін қандағы холестерин деңгейін бақылау және қажет болған жағдайда нормадан ауытқуды уақтылы емдеу қажет. Гиперхолестеринемияның емдік әдістері осы жағдайдың түпкі себептерін жоюға бағытталған. Сонымен қатар, олардың көмегімен асқынулардың дамуын болдырмауға болады.
Науқасқа дәрі-дәрмектер, диеталық тамақтану және физиотерапиялық процедуралар курсы тағайындалады. 20-30 жастан кейінгі қауіпті ерлер ауруының дәрілік терапиясы:
- Статиндер - бауырдағы холестерин синтезін тежейтін дәрілер. Ең тиімді статиндер: Аторвастатин, Правастатин, Ловастатин, Флувастатин, Росувастатин, Питавастатин.
- Ішектегі холестеринді сіңіруге кедергі келтіретін дәрілер. Ең тиімді құралдар - Ezetrol, Inegi.
- Өт қышқылдарының секвестрлері - ішектегі өт қышқылын байланыстыратын және оны ағзадан шығаратын дәрілер тобы. Өт қышқылдары - бұл майлар мен холестерин алмасуының өнімі, сондықтан қышқыл денеден шыққаннан кейін қандағы холестерин деңгейі күрт төмендейді. Севестестерлер іш қатуды және асқазан-ішек жолдарының бұзылуын тудыруы мүмкін. Ең тиімді секвестрлер: Колестирамин, Колестипол, Колекстран, Колесевелам, Хьюар сағызы.
- Фибраттар - фибрин қышқылының туындылары, қандағы триглицеридтердің деңгейін төмендетеді, жоғары тығыздықты липопротеидтер пайызының жоғарылауына ықпал етеді. Фибраттарды қабылдау фонында бауырда проблемалар туындауы мүмкін, жыныстық қалау әлсіреуі, аритмия дамуы, тәбеттің жоғарылауы мүмкін. Ең тиімді фибраттар: Безамидин, Липанор, Лопид, Atromide, Miskleron, Gavilon, Normolit, Atromidin, Besalip, Lipantil, Tricor және т.б.
- Никотин қышқылы - бұл тағамдарда кездесетін В дәрумені тобы. Төмен тығыздығы бар липопротеидтер деңгейінің жоғарылауы жағдайында никотин қышқылымен емдеу курсын тағайындауға болады. Стихиялық липолиздің бітелуіне байланысты (майдың тері астындағы тіннен қанға шығуы) LDL пайызы төмендей бастайды, ал HDL (жоғары тығыздықтағы липопротеидтер), керісінше, артады. Ниацин бауырдағы холестерин синтезін басуға көмектеседі. Сонымен қатар, ниацин тамырға әсер ететін әсерге ие. Ниацинді қабылдау қандағы қант деңгейін төмендетіп, холестерин бляшкасының кері дамуына ықпал етеді. Ниацин ағзадағы өсімдік ақуыздарының қолданылуын арттырады, асқазанның секреторлық және моторлық қызметін қалыпқа келтіреді, ұйқы безі шырынын секрециясы мен құрамын жақсартады, бауырды қалыпқа келтіреді.
Қанның липидтік құрамын түзету үшін ең қиын жағдайда қан тазартудың экстракорпоралды әдісін қолдануға болады: плазмалық сорбция, гемосорбция, липопротеиндердің иммуносорбциясы. Процедура барысында науқас адамның қаны тамырдан шығарылып, арнайы сүзгілермен тазартылады.
Тазартылған қан бір уақытта катетер көмегімен басқа тамырға енеді. Бұл жағдайда жоғарылатылған холестерин тез жойылады. Емдеудің қай әдісін таңдау керек емдеуші дәрігер шешуі керек. Достардың кеңесі бойынша өзін-өзі емдеуге және дәрі-дәрмектерді қабылдауға болмайды!
Медициналық процедуралардан басқа, емдеуші дәрігер тамақтануды түзетіп, қосымша фунттан құтылудың маңыздылығы туралы әңгіме жүргізуі керек. Науқас жағымсыз салдардан аулақ болу үшін темекі шегуден, алкогольді ішуден толығымен бас тартуға мәжбүр болады.
Жаяу серуендеу және спорт күн сайын қажет. Аэробты жаттығулар, жүзу, жүгіру немесе волейбол керемет. Физикалық белсенділіктің мөлшерін, сондай-ақ емдеу әдісін емдеуші дәрігер ұсынуы керек.
Холестерин дегеніміз не?
Ежелгі грек тілінен аударғанда «қатты өт» дегенді білдіреді және күрделі қосылыс, табиғи полициклдік липофильді алкоголь. 80% организмнің өзінен өндіріледі (шамамен 500 миллиграмм), қалғаны 20% тамақтан келеді. Заттың тағы бір атауы - холестерин. Оның негізгі бөлігі бауырда қалыптасады.
Алғашқы ескерту 1769 жылдан басталады. 1859 жылы Марсель Бертхелот майға ұқсас зат алкогольдер класына жататынын дәлелдеді.
Холестерин суда ерімейді, жасуша мембраналарының тұтастығына және D дәрумені, гормондар мен өт қышқылдарының өндірілуіне жауап береді.
Липопротеидтер - бұл күрделі қосылыстар, соның арқасында зат бүкіл денеге тасымалданады. Ғалымдар 3 түрге бөледі:
- Төмен тығыздық («жаман»),
- Жоғары («жақсы»). Бұл атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуына жол бермейді.
- Хломицрондар. Олар триглицеридтерді қамтиды. Ішекте пайда болады.
Денедегі холестериннің функциялары:
- метаболизмді қалпына келтіреді
- ішкі ағзалардың жұмысын қалыпқа келтіреді,
- жыныстық гормондарды синтездеуге көмектеседі,
- D дәрумені түрлендіреді,
- жүйке талшықтарын оқшаулайды.
Жоғары холестерин себептері
Неліктен жоғары холестерин бар? Медициналық мәліметтерге сәйкес, «өт жолдарының» жоғарылауына ықпал ететін факторлар:
- Артериялық гипертензия,
- Артық салмақ,
- Кәрілік
- Қант диабеті,
- Тұқымқуалаушылық
- Қалқанша безінің дисфункциясы
- Седентарлық өмір салты
- Нашар тамақтану
- Өт тас ауруы
- Жүректің ишемиялық ауруы,
- Стресс
- Иммуносупрессанттарды ұзақ уақыт қолдану және т.б.
Көріп отырғаныңыздай, күшті жыныстағы холестериннің негізгі себебі - дұрыс емес өмір салты.
Ерлердегі көрсеткіштердің жоғарылауы жедел емдеуді қажет етеді. Науқастың кейбір сыртқы және ішкі белгілері оны анықтауға көмектеседі. Бірінші топқа:
- эпидермистің бетіндегі дақтар,
- көз айналасындағы терінің сарғаюы,
- жүгіру немесе жүру кезінде аяқтардағы жағымсыз сезімдер.
Ауруды тәуелсіз диагностикалау үшін ер адам ксантелазма мен ксантомаларға (тері астындағы ақ және сарғыш дақтар) назар аударуы керек. Олар қабақтарда және бет пен дененің басқа бөліктерінде пайда болуы мүмкін.
Жоғарыда көрсетілгендерге қосымша, ерлер денесінде холестериннің жоғарылау белгілері ерте сұр шашты қамтиды. Егер жас жігіттің шашы ақшылдай бастаса, ол тиісті сынақтардан өтуі керек.
Ішкі белгілерге мыналар жатады:
- жүректің ишемиялық артерияларының тарылуы,
- қан тамырларының жарылуы және нәтижесінде инсульт,
- жүрек жеткіліксіздігіне әкелетін бляшкалардың жойылуы,
- есте сақтау қабілетінің бұзылуы
- жүректегі ауырсыну.
Көбінесе ерлердегі холестериннің жоғарылауы өзін сезінбейді. Мәселе дәрігерге келесі бару кезінде анықталады. Сондықтан жүйелі түрде медициналық тексеруден өту өте маңызды.
Холестеринді төмендететін тамақ
Егер ер адамда холестерин жоғарылаған болса, онда оған шошқа етін, шұжықтарды, суда жүзетін құстардың етін, кондитерлік өнімдерді мәзірден шығаруға кеңес берілді. Сонымен қатар жұмыртқа мен ірімшікті тұтынуды шектеу керек. Рұқсат етілгендер тізіміне қоян, бұзау, күркетауық немесе тауық еті, құрамында май мөлшері аз сүт бар. Өсімдік тектес өнімдерге артықшылық беру керек.
Дәнді дақылдар (сұлы жармасы, қарақұмық жармасы), жаңғақтар, ірі ұннан жасалған нан үлкен пайда әкеледі.
«Қатты өт» өнімділігін төмендететін өнімдер туралы ұмытпаңыз:
- Кию үшін қолданылатын өсімдік майлары (әсіресе тазартылмаған зәйтүн және күнбағыс).
- Ет. Майсыз сорттар. Мысалы, қозы. Бумен пісіру немесе қайнату ұсынылады.
- Сусындар. Пайдалы түрлерінің тізіміне су, жаңа сығылған шырындар, салқындатылмаған компоттар кіреді.
- Дәнді дақылдар. Талшық көзі (нан, нан) ретінде қызмет етіңіз. Диетаға күріштен, бидайдан, қарақұмық жармаларынан (су немесе майсыз сүтте) қосылыңыз.
- Жемістер (алма, банан, цитрус жемістері, жүзім, алмұрт, өрік).
- Жидектер (құлпынай, құлпынай, қарақат, таңқурай).
- Көкөністер (әсіресе сәбіз, қызылша, цуккини, Брюссель өскіндері) жаңа және қайнатылған.
- Майы аз сүт өнімдері.
- Дәмдеуіштер (қызыл / қара және испаннан басқа).
Холестерин функциясы
Биохимиялық реакциялар организмдегі барлық метаболикалық процестерге тікелей байланысты. Дені сау адамдағы холестерин деңгейі тұрақты, оның нормасы 5,2 ммоль / л-ден аспайды. Липидтердің күрделі кешенінің 80% бауыр синтезделеді, қалғаны тамақпен бірге келеді. Стерол ерлердегі жыныстық гормондардың синтезіне қатысады, өт қышқылдарының синтезіне жауап береді, D дәрумені, зат тағамның әдеттегі асқорытуына белсенді қатысады.
Стерол май алмасуының катализаторы болып табылады, оның негізгі міндеті - эндогендік және экзогендік липидтерді әр жасушаның мембраналарына жеткізу, олар цитоселлалардың беріктігін қамтамасыз етеді, жасушаларды улардан, токсиндерден қорғайды.
Холестерин ми мен жұлын үшін өте маңызды, өйткені ол нейрондардың бөлігі болып табылады. Сонымен қатар, ол жасушалардың су балансын, адамның иммунитетін қолдайды.
Кез келген метаболикалық процестің бұзылуы атеросклероздың маңызды диагностикалық және болжамды белгісі болып табылатын қандағы холестерин концентрациясын өзгертеді.
Белгілері және клиникалық көріністері
Холестериннің жоғарылауын көзбен көру мүмкін емес, қан анализінсіз, гиперхолестеринемия диагнозын жасау мүмкін емес, бірақ май алмасуының бұзылуына күмәндануға мүмкіндік беретін патологиялық жағдайдың кейбір белгілері бар:
- теріге ксантомалар немесе ксантелазмдардың пайда болуы - бұл май жасушаларымен толтырылған қатерсіз ісіктер,
- липоидты арка қалыптастыру - склерадағы сары дақтар: жастарда метаболикалық мәселелер, қарттар - дененің қартаюы туралы,
- төменгі аяқтың тамырларының тамақтанбауы ауырлықты, аяқтың ауырсынуын,
- жүрек бұлшықет тіндерінің гипоксиясы, көз аппараты - артқы жағындағы ыңғайсыздықты, көру бұзылыстарын,
- гормоналды теңгерімсіздік, таз, жыныстық дисфункцияға әкеледі.
Холестериннің жоғары деңгейі әйелдер типтегі семіздікті, сондай-ақ холестеринді бляшкалардың локализациясына байланысты әртүрлі тамырлы патологияларды тудырады.
Мәселені анықтаңыз
Жоғары холестеринді диагностикалаудың негізгі әдісі - қан анализі. Ол клиникалық тексеру бағдарламасында медициналық көмекке жүгінген әр пациенттің клиникалық минималды тексерісіне енгізілген. Зерттеу үшін аш қарынға тамырдан 5 мл қан алыңыз. Анализдің шифрын шешу - дәрігердің құзыреті.
Ерлерде олар мыналарды анықтайды:
- Пациенттің жалпы денсаулығын анықтау үшін OAC және OAM,
- қандағы қант, креатинин, несеп қышқылы - алмасу маркерлерін анықтаумен биохимиялық талдау,
- жалпы холестерин (OH) - барлық фракциялардың қосындысы,
- LDL - тығыздығы төмен липопротеидтер (қажет болса - VLDL: өте төмен тығыздықты липопротеидтер),
- HDL холестерин - тығыздығы жоғары липопротеидтер (қажет болған жағдайда - HDL: аралық тығыздықтағы липопротеидтер).
Патологияның отбасылық сипатын болдырмау, гиперхолестеринемия түрін анықтау үшін триглицеридтерге, иммунологиялық, генетикалық зерттеулерге, липидті профильге арналған қан анализі бар тексерудің кеңейтілген нұсқасын тағайындауға болады.
Липидтердің деңгейі жылдар ішінде өзгереді, бұл мәліметтерді декодтау кезінде ескеріледі.20 жастағы ер адамның ағзасындағы холестериннің мөлшері (3-тен 5 бірлікке дейін) қырық жастағы науқастың нормаларынан (3,5-тен 7-ге дейін), әсіресе 50-55 жас аралығындағы (7,2 ммольге дейін) егде жастағы холестериннен айтарлықтай ерекшеленеді. / л).
LDL мен HDL арасындағы қатынас шамамен 50:50 құрайды.
Емдеу ерекшеліктері
Гиперхолестеринемия уақтылы, тиісті түзетуді білдіреді. Қарамастан, ол өлімге әкелуі мүмкін асқынуларға әкелуі мүмкін: жалпы атеросклероз, инсульт, жүрек соғысы, жедел тамырлы немесе бүйрек жеткіліксіздігі, өлім.
Дәрі-дәрмектер
Әр түрлі жағдайлардың нәтижесінде жоғарылаған ерлердің қанындағы холестерин деңгейі дәрі-дәрмекпен емдеуді диеталық терапия нәтижесі болмаған кезде ғана білдіреді. Кестеде дәрілердің негізгі топтары келтірілген:
Атауы | Қолдану мақсаты | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Төменгі жол бауыр холестеролының синтезін бір уақытта жасушалардың ішіндегі концентрациясының төмендеуімен тежейді. Оларды дәрігер тағайындайды, оның тікелей бақылауымен қабылданады: олар бауыр мен бұлшықеттер құрылымында елеулі бұзушылықтарға әкелуі мүмкін. | |||||||||||||||
Азық-түлік холестеринін сіңірудің ингибиторлары: Эзетимибе, Липобон, Инеги, Эзетрол | Ішектің холестеринін пайдалануды болдырмаңыз Холид қышқылын іздеушілер: Колестипол, Колестирамин (Холестирамин), Колесевелам | Олар май қышқылдарының құрамдас бөлігі болып табылатын холестеринді кетіреді, ас қорыту жылдамдығын бәсеңдетеді, дәмдік бүршіктердің қызметін бұзады (жанама әсерлер). | |||||||||||||
Фибраттар: гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат | HDL жоғарылағанда триглицеридтердің концентрациясын төмендетіңіз. | ||||||||||||||
Капсулалар мен майлардағы Омега-3 қанықтырылмаған қышқылдар: табиғи және өңделген балық майы (A, K2, D дәрумендерінің қайнар көзі), криля майы, зығыр тұқымдары, қарасора, чиа | Олар триглицеридтердің синтезін бақылайды, жаман холестериннің жойылуына байланысты HDL және LDL теңгерімін қамтамасыз етеді, жүректі ынталандырады, керемет тамырлар мен капиллярлардың серпімділігін арттырады. | ||||||||||||||
В3 дәрумені бар мультивитаминді кешендер (РР, никотин қышқылы) | Олардың қандағы холестеринді төмендету қасиеті бар Қандағы максималды липидтердің жинақталуы сізді LDL аферезіне жүгінуге мәжбүр етеді. Экстракорпоралды қан тазарту әдістері қолданылады: Процедураның түрін дәрігер гиперхолестеринемия себептеріне және науқастың жалпы жағдайына сәйкес таңдайды. Патологияның тұқым қуалаушылық формасы ДНҚ құрылымын түзетумен, клиникалық зерттеулер кезеңінде бауырдағы LDL рецепторларының санын көбейтетін патогенетикалық препараттармен емделеді, содан кейін оларды денеден шығарады. Халық медицинасыХолестериннің жоғарылауын халықтық емдеу әдістерімен түзетуге тырысуға болады, ең тиімді рецепттерді қарастырыңыз:
Гиперхолестеринемияның бастапқы кезеңдеріндегі халықтық рецепттер дәрі-дәрмектермен сәтті бәсекелеседі, ал қауіпсіздік жағынан, әрине, олардан асып түседі. Кешенді сауықтыру бағдарламасыОл ер адамдарда іштің семіру қаупі туындаған жағдайда қатаң түрде жасалады, бірақ ол міндетті түрде үш құрамдас бөліктен тұрады:
Диетаның негізі құрамында трансгендер мен полиқанықпаған майлар бар өнімдерді алып тастау аясында талшықтардың, дәрумендер мен минералдардың үлесінің артуы болып табылады.
|